Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний широко используются медикаменты из группы блокаторов бета1-адренорецепторов, проявляющие ряд кардиальных эффектов. Один из таких препаратов – Беталок ЗОК, пользующийся популярностью ввиду высокой эффективности и доступной цены.
Беталок ЗОК – что это за лекарство?
Рассматриваемый препарат выпускается в таблетированной форме для перорального приема, выпускается компанией «АстраЗенека» (Швеция). Предшественником Беталок ЗОК являются таблетки Беталок, несколько отличающиеся по составу и продолжительности воздействия. Новый препарат является усовершенствованной версией медикамента, изготовленной по современной технологии.
И в тех, и в других таблетках действующим веществом выступает метопролол, однако в более раннем препарате он присутствует в форме тартрата (соли винной кислоты), а в новом – в форме сукцината (соли янтарной кислоты). При этом Беталок ЗОК представляет собой множественные спрессованные и покрытые специальной мембраной сферические микрогранулы, каждая из которых содержит активное вещество.
Благодаря такой форме лекарственное средство равномерно распределяется по всему пищеварительному тракту, и происходит высвобождение метопролола с постоянной скоростью на протяжении определенного времени.
В результате в течение междозового интервала поддерживается постоянная концентрация действующего вещества.
Применение же более раннего препарата, Беталока, требует более частой кратности приемов, так как период воздействия метопролола в нем короче.
Помимо активного компонента, в состав Беталок ЗОК входят дополнительные вещества:
- этилцеллюлоза;
- гипролоза;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- гипромеллоза;
- парафин;
- макрогол;
- диоксид кремния;
- натрия стеарилфумарат;
- диоксид титана.
От чего помогает Беталок ЗОК?
Рассматривая, что лечит Беталок ЗОК, разберемся, в чем заключается его фармакалогическое действие.
Активное вещество метопролол является липофильным избирательным (кардиоселективным) β1-адреноблокатором, воздействующим на симпатическую нервную систему и не способным проявлять внутреннюю симпатомиметическую активность.
То есть, проявляя биохимическую активность только в отношении бета-1-адренорецепторов, заключающуюся в их блокировке, препарат не оказывает дополнительного стимулирования этих рецепторов.
Бета-1-адренорецепторы – это рецепторы (особые молекулы на поверхности клеток, распознающие выделяемые гормоны и проводящие их сигналы внутрь), которые локализируются преимущественно в сердце и в почках.
При выделении в организме гормонов адреналина и норадреналина (при стрессовых ситуациях, травмах, интенсивной физической нагрузке), продуцируемых надпочечниками и выступающих важнейшими медиаторами центральной нервной системы, бета-1-адренорецепторы стимулируются. Это вызывает следующие процессы:
- учащение и усиление сердечных сокращений;
- расширение коронарных артерий;
- релаксация гладких мышц кишечника;
- активация липолиза.
Блокируя эти естественные процессы за счет связывания с рецепторами, Беталок ЗОК как бы «заслоняет» сердце от воздействия гормонов, облегчает его работу.
Хоть препарат и не воздействует на причины тех или иных сердечнососудистых патологий, при которых его назначают, но позволяет продлить и улучшить качество жизни пациентов, предотвратить тяжелые приступы, угрожающие летальным исходом. При приеме данного бета-блокатора достигаются такие эффекты:
- антиангиальный – уменьшение потребности сердечной мышцы в кислороде и улучшение его кровоснабжения за счет уменьшения частоты сердечных сокращений и сократимости миокарда;
- гипотензивный – уменьшение артериального давления за счет снижения общего периферического сосудистого сопротивления и уменьшения сердечного выброса;
- антиаритмический – устранение аритмогенных факторов, стабилизация ритма биения сердца.
Через сколько начинает действовать Беталок ЗОК?
Лекарство Беталок ЗОК быстро всасывается, распадаясь в желудочно-кишечном тракте.
Действие его начинается в течение нескольких минут, примерно через 3 часа достигается его максимальная концентрация в крови.
За счет специальной формы, обеспечивающей пролонгированный эффект, длительность работы таблеток составляет более 24 часов. Выведение лекарства из организма начинается спустя 3-4 часа.
Беталок ЗОК – показания к применению
Беталок ЗОК показания к приему в кардиологической практике имеет следующие:
- артериальная гипертензия (в том числе вторичная);
- стенокардия (синдром, при котором наблюдаются периодические приступы боли и дискомфорта в области сердца из-за недостаточности кровоснабжения миокарда);
- стабильная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность, сопровождаемая нарушением функции сократимости левого желудочка;
- состояние после перенесенной острой фазы инфаркта миокарда;
- различные нарушения сердечного ритма;
- функциональные нарушения деятельности сердца, при которых наблюдается тахикардия;
- необходимость медикаментозной профилактики повторных признаков мигрени.
Беталок ЗОК – противопоказания
Перечислим, в каких случаях таблетки Беталок ЗОК назначать нельзя:
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- атриовентрикулярная блокада II и III степени;
- тяжелые нарушения периферического кровообращения;
- необходимость постоянной или интермитгарующей терапии инотропными препаратами, действующими на бета-адренорецепторы;
- синдром слабости синусового узла;
- кардиогенный шок;
- клинически значимая синусовая брадикардия;
- артериальная гипотензия;
- чрезмерная чувствительность к составляющим препарата;
- необходимость внутривенной терапии блокаторами медленных кальциевых каналов;
- детский возраст до 18 лет и некоторые другие.
С осторожностью применяют лекарственное средство при:
- атриовентрикулярной блокаде I степени;
- стенокардии Принцметала;
- хронической обструктивной болезни легких;
- бронхиальной астме;
- сахарном диабете;
- тяжелой почечной недостаточности;
- метаболическом ацидозе;
- параллельном применении сердечных гликозидов;
- беременности и кормлении грудью.
Многие пациенты переживают по поводу того, как перенесут прием нового медикамента, интересуются, Беталок ЗОК – накопительного действия или нет, как часто возникают побочные реакции при лечении данным средством.
Зачастую Беталок ЗОК хорошо переносится, а возможные побочные эффекты преимущественно являются обратимыми, имеют невысокую интенсивность, исчезают после снижения дозы. Препарат не аккумулируется в организме, выводится полностью.
При этом все пациенты обязаны знать, какие нежелательные реакции могут появиться при его приеме:
- тошнота;
- нарушения стула;
- боль в животе;
- сухость во рту;
- брадикардия;
- похолодание конечностей;
- головокружение;
- боль в голове;
- повышенная утомляемость;
- судороги;
- депрессия;
- нарушения сна;
- снижение концентрации внимания;
- сыпь на коже;
- потливость;
- одышка;
- бронхоспазм;
- нарушение вкусовых ощущений;
- боль в суставах;
- набор веса и так далее.
Беталок ЗОК – применение
Препарат употребляют в установленной дозировке раз в сутки, что желательно сделать утром, сразу после пробуждения. На всасывание лекарства пища не оказывает влияния, поэтому его можно пить и до, и после, и во время трапезы.
Для упрощения глотания таблетки можно разделять надвое, но рассасывать, разжевывать или измельчать другим способом их запрещается. Обязательно средство запивается чистой водой (не меньше половины стакана).
При назначении препарата Беталок ЗОК дозировка подбирается индивидуально в зависимости от диагноза и состояния пациента.
В большинстве случаев медикамент начинают принимать вначале в меньшей дозировке, постепенно ее увеличивая. При этом лечащий врач следит за состоянием пациента, оценивает основные кардиологические показатели, функционирование почек. Резкий отказ от приема Беталока ЗОК является опасным, поэтому, чтобы избежать грозных последствий отмены, это следует делать постепенно.
Следует быть очень внимательным при соблюдении и расчете назначенной дозировки, ведь существует три разновидности рассматриваемого препарата, отличающиеся по количеству активного вещества. Это:
- овальные таблетки массой 25 мг;
- круглые таблетки массой 50 мг;
- круглые таблетки массой 100 мг.
Приведем стандартные суточные дозировки медикамента, назначаемые при некоторых диагнозах:
- артериальная гипертензия – 50-100 мг;
- нарушения сердечного ритма – 100-200 мг;
- стабильная сердечная недостаточность (2 функциональный класс) – начальная доза – 25 мг, поддерживающая – 200 мг;
- стабильная сердечная недостаточность (3-4 функциональный класс) – начальная доза – 12,5 мг, поддерживающая – 200 мг;
- функциональные нарушения сердечной деятельности – 100 мг.
Одна таблетка Беталок ЗОК 25 мг включает активное действующее вещество в количестве 23,75 мг метопролола сукцината, что соответствует 19,5 мг метопролола. В такой дозировке препарат зачастую удобнее применять в начале курса лечения или при постепенной безопасной отмене, ведь в таких случаях требуется минимальное количество медикамента на один прием.
Беталок ЗОК 50 мг
Что касается таблеток Беталок ЗОК 50, которые являются самыми популярными, то в них содержится 47,5 мг метопролола сукцината, что соответствует 39 мг метопролола. Эти таблетки не очень крупные, поэтому многим пациентам их удобно проглатывать. При необходимости таблетку можно разделить на две части по специально нанесенной насечке, имеющейся на одной стороне.
Беталок ЗОК 100 мг
В данном случае каждая таблетка содержит максимальное количество компонента, за счет которого препарат проявляет свой терапевтический эффект. Беталок ЗОК, дозировка таблеток 100 мг подразумевает содержание 95 мг метопролола сукцината в одной штуке, что соответствует 78 мг метопролола. Такая дозировка удобна многим пациентам для ежедневного приема.
Беталок ЗОК – аналоги
Рассматривая, чем заменить Беталок ЗОК в случае аллергии на составляющие препарата или по другим причинам, приведем вначале основной перечень таблеток, содержащих такой же активный компонент:
- Вазокардин;
- Метопролол;
- Беталок;
- Эгилок;
- Метозок;
- Эмзок;
- Корвитол.
Кроме того, иногда вместо данного медикамента могут назначаться препараты из группы селективных β1-адреноблокаторов, содержащих другие действующие соединения:
- Азотен;
- Арител;
- Конкор;
- Тенолол;
- Тирез;
- Небилет;
- Бревиблок.
Беталок ЗОК или Конкор – что лучше?
Беталок ЗОК, аналоги и заменители которого представлены в широком ассортименте, иногда заменяют таблетками Конкор. Препарат Конкор тоже селективно блокирует бета1-адренорецепторы, проявляя почти те же эффекты, что и Беталок ЗОК, но активным компонентом в нем выступает бисопролол. При этом список показаний Конкора короче, поэтому не всегда он может выступать заменителем.
Эгилок или Беталок ЗОК – что лучше?
И Эгилок, и Беталок ЗОК действующее вещество содержат одинаковое, однако в Эгилоке оно в форме метопролола тартрата. Это означает, что, в отличие от Бетолока ЗОК, таблетки Эгилок начинают действовать раньше после перорального приема, но продолжительность их эффекта короче. Ввиду этого за сутки зачастую препарат Эгилок требуется применять два-три раза.
Беталок ЗОК или Метопролол – что лучше?
Как и в предыдущем случае, действующим компонентом обоих препаратов выступает одно и то же вещество, при этом Беталок ЗОК метопролол содержит в форме сукцината, а Метопролол – в форме тартрата. Не при всех диагнозах эти лекарственные средства являются взаимозаменяемыми, поэтому их назначением должен заниматься только врач, который сможет учесть все особенности патологии.
Источник: https://womanadvice.ru/betalok-zok-sostav-pravila-primeneniya-tabletok-i-luchshie-analogi
Как правильно использовать препарат Беталок 25?
Беталок 25 ЗОК — лекарственное средство, используемое в лечении сердечно-сосудистых патологий. Имеет противопоказания и побочные действия, поэтому перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Форма выпуска, состав и упаковка
Препарат выпускается в виде:
- Таблеток белого цвета округлой формы. С одной стороны капсулы имеется риска для деления. В состав каждой таблетки входит 25 мг метопролола сукцината, моногидрат лактозы, диоксид кремния дегидратированный, порошок целлюлозный. Таблетки упаковываются в пластиковые флаконы по 30 шт. Картонная пачка содержит 1 флакон и инструкцию по применению.
- Раствора для уколов. Представляет собой бесцветную жидкость без осадка. 1 мл препарата содержит 25 мг метопролола и 900 мг воды для инъекций. Ампулы упаковываются в картонные ячейки. В упаковку входит 5 ампул по 5 мл.
Фармакологическое действие
Метопролол — бета-адреноблокатор, обладающий следующими свойствами:
- Стабилизирует состояние клеточных мембран, подавляет действие катехоламинов, образующихся в организме при физических и психоэмоциональных перегрузках. Значит, препарат снижает частоту сердечных сокращений, подавляет усиление сократительной активности сердца.
- Устраняет артериальную гипертензию, возникающую при резком выбросе катехоламинов.
- Не влияет на выработку инсулина и обмен веществ. Поддерживает функционирование сердечно-сосудистой системы в условиях дефицита кислорода и глюкозы.
- Незначительно повышает количество триглицеридов и снижает уровень несвязанных жирных кислот в крови. Иногда отмечается слабовыраженное снижение содержания липопротеинов высокой плотности. При длительном употреблении метопролола уменьшается количество общего холестерина в крови.
- Способствует снижению частоты повторного возникновения инфаркта миокарда. Улучшает качество жизни пациентов, страдающих этим заболеванием.
- Препятствует повышению риска внезапной смерти, связанной с нарушением сердечной деятельности.
Показания к применению Беталока 25
Беталок назначается при:
- наджелудочковой тахикардии;
- ишемическом поражении сердечной мышцы;
- комплексной терапии после инфаркта (для устранения учащенного сердцебиения и болей);
- артериальной гипертонии для нормализации давления и предотвращения гипертонических кризов;
- стенокардии;
- аритмии, в том числе суправентрикулярной тахикардии;
- нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся учащением сердечных сокращений;
- предотвращении приступов мигрени;
- тиреотоксикозе (в составе комплексных терапевтических схем).
Режим дозирования Беталока 25
Прием таблеток не зависит от употребления пищи. Дозировка определяется видом заболевания:
- Артериальная гипертония. Препарат принимают 1 раз в день по 100-200 мг. Суточную дозу можно распределить на 2 приема. При отсутствии эффекта в терапевтическую схему включают гипотензивное средство другой фармакологической группы.
- Стенокардия. По 1 таблетке принимают 2 раза в день. При необходимости лечение дополняют приемом другого антиангинального средства.
- Поддерживающая терапия при инфаркте. Суточная доза — 200 мг. В первые дни препарат вводят внутривенно. В дальнейшем переходят на таблетки, которые принимают 2 раза в день.
- Нарушение функций сердечной мышцы, сопровождающееся тахикардией. Терапевтическая доза — 100 мг. Таблетки принимают один раз в день, предпочтительно в утреннее время. При отсутствии положительного результата дозу повышают.
- Профилактика головных болей при мигрени. Поддерживающая доза — 100 мг. Ее делят на 2 раза.
- Комплексное лечение гипертиреоза. Препарат принимают по 150 мг в сутки. Дозу распределяют на 2-4 приема.
Побочное действие
Препарат хорошо переносится организмом. Побочные действия имеют обратимый характер. Наиболее часто возникают:
- сердечно-сосудистые нарушения (брадикардия, нарушение периферического кровообращения, кардиогенный шок у больных с инфарктом);
- неврологические расстройства (общая слабость, головокружения, судорожный синдром, парестезии, снижение концентрации внимания, раздражительность, нарушение сна, проблемы с памятью, галлюцинации);
- признаки поражения пищеварительной системы (тошнота и рвота, боли в желудке, неустойчивый стул, сухость слизистых оболочек полости рта);
- кожные проявления (сыпь по типу крапивницы, усиленное потоотделение, облысение, повышение чувствительности к солнечному свету, псориатическое поражение);
- признаки поражения печени;
- проблемы с дыханием (одышка при физических нагрузках, бронхоспазм, астматические приступы, аллергический ринит);
- метаболические нарушения (увеличение веса, снижение уровня тиреоидных гормонов);
- суставные и мышечные боли;
- болезни крови (тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз).
Противопоказания к применению Беталока 25
Препарат противопоказан при:
- атриовентрикулярной блокаде тяжелой степени;
- декомпенсированной сердечной недостаточности;
- выраженной синусовой брадикардии;
- нарушении функций синусового узла;
- кардиогенном шоке;
- нарушении периферического кровообращения;
- низком артериальном давлении;
- остром инфаркте миокарда, сопровождающемся выраженной брадикардией;
- трофических язвах и гангрене;
- индивидуальной непереносимости метопролола и других адреноблокаторов.
К относительным противопоказаниям относят:
- атриовентрикулярную блокаду легкой степени выраженности;
- спонтанную стенокардию;
- хроническую обструктивную болезнь легких;
- бронхиальную астму;
- обструктивный бронхит;
- метаболический ацидоз.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беталок при беременности и лактации нужно назначать с осторожностью и только тогда, когда другие препараты оказываются неэффективными. Как и другие средства, относящиеся к бета-адреноблокаторам, метопролол может влиять на функционирование сердечно-сосудистой системы плода или ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
Беталок при беременности и лактации нужно назначать с осторожностью и только тогда, когда другие препараты оказываются неэффективными.
Применение у детей
Препарат не назначают пациентам младше 18 лет.
Передозировка
Смертельная доза — 7,5 г действующего вещества. Передозировка способствует усилению побочных действий со стороны нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Угнетаются функции дыхательной системы, развивается судорожный синдром, снижается уровень глюкозы в крови. Терапию начинают с промывания желудка и введения энтеросорбентов.
Передозировка способствует усилению побочных действий со стороны нервной системы.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется принимать Беталок совместно со следующими лекарственными средствами:
- барбитуратами (ускоряют выведение метопролола);
- Пропафеноном (способствует увеличению концентрации метопролола в крови, усиливая побочные действия);
- Верапамилом (замедляет частоту сердечных сокращений, снижает артериальное давление).
Снижение дозы Беталока требуется при применении в сочетании с:
- антиаритмическими препаратами (повышают риск возникновения побочных эффектов у лиц с нарушенными функциями левого желудочка);
- Амиодароном (способствует развитию выраженной брадикардии);
- Дилтиаземом (нарушает проводимость синусового узла);
- сердечными гликозидами (вызывает брадикардию, увеличивает время атриовентрикулярной проводимости).
Условия и сроки хранения
Препарат держат в темном прохладном месте. Лекарство годно к применению в течение 60 месяцев с даты выпуска.
Условия отпуска из аптек
Препарат можно купить только по рецепту.
Сколько стоит
Средняя цена 30 таблеток — 400 рублей, стоимость 5 ампул раствора для внутривенных инъекций — 780 рублей.
Аналоги
Аналогичным действием обладают следующие лекарственные средства:
- Эгилок;
- Метокард;
- Метопролол органика;
- Метопролол-Акрихин.
Отзывы пациентов
Наталья, 50 лет, Тольятти: «Беталок принимаю 5 лет. Его назначил кардиолог для лечения артериальной гипертонии. Препарат улучшает качество жизни, избавляет от головных болей и чувства давления за грудиной. Каких-либо побочных действий на фоне лечения не возникает. Лекарство обладает пролонгированным действием, поэтому принимать его можно 1 раз в день».
Олег, 30 лет, Пермь: «Таблетки Беталок давно принимает бабушка. Ей их посоветовал опытный кардиолог. До этого было перепробовано несколько лекарственных средств: некоторые оказались неэффективными, а другие — вызвали неприятные побочные действия. Беталок сразу нормализовал давление и пульс, избавил бабушку от головных болей».
Отзывы кардиологов
Инна, 53 года, Подольск: «Беталок — эффективный бета-блокатор, обладающий пролонгированным действием.
Это позволяет поддерживать терапевтическую концентрацию действующего вещества в течение нескольких часов. Некоторые врачи назначают препарат в средних дозах, однако это не всегда является правильным.
Существуют категории пациентов, которым нужно принимать лекарства в более низких дозах».
Виктор, 41 год, Архангельск: «Несмотря на быстрое действие и высокую эффективность Беталока, в своей практике применяю его редко.
Препарат не относится к селективным бета-блокаторам, значит, таблетки и уколы могут плохо переноситься организмом. При повышении доз риск возникновения побочных действий возрастает.
Источник: https://schitovidka03.ru/lecheniye/lekarstva/betalok-25
Таблетки Беталок ЗОК для сосудов и сердца. Инструкция к применению, отзывы врачей и пациентов
Одним из самых эффективных препаратов для нормализации работы сердечно-сосудистой системы является Беталок. Как свидетельствует инструкция к Беталок ЗОК, препарат не только назначается при нарушениях работы сердца, но и при проблемах с артериальным давлением.
Как действует Беталок, кому назначают препарат, как правильно и при каком давлении принимать лекарство, чтобы оно не навредило?
Описание и механизм действия
Беталок был разработан, как бета-блокатор второго поколения, основным активным веществом которого является метопролол. Этот сльнодействующий компонент входит в состав многих медикаментов, применяемых при болезнях сердца и сосудов.
Препарат Беталок выпускается в форме таблеток (100 мг) и раствора для внутривенного введения, более действенным эффектом обладает Беталок ЗОК, который существует исключительно в форме таблеток с различной дозировкой действующего вещества.
Помимо метопролола таблетки содержат вспомогательные компоненты: гипролозу, парафин, этилцеллюлозу, макрогол, гипромеллозу, натрия стеарилфумарат, кремния диоксид, целлюлозу микрокристаллическую, титана диоксид, натрия стеарилфумарат.
Обратите внимание! Беталок ЗОК обладает выраженным антиаритмическим, гипотензивным и антиангинальным эффектом.
Активные компоненты препарата снижает и устраняет действие катехоламинов при физических нагрузках и стрессах, уменьшает сердечный выброс и сократимость миокарда, понижает частоту сердечных сокращений и давление.
В отличие от обычного Беталока, Беталок ЗОК отличается замедленным высвобождением действующего вещества. Это позволяет длительное время сохранять необходимую концентрацию лекарства в крови, что обеспечивает стойкий клинический эффект в течение суток и более.
Беталок ЗОК помогает нормализовать артериальное давление – в результате длительной терапии лекарства уменьшается сердечный выброс и периферическое сопротивление сосудов. Приступы гипертензии и тахикардии снимаются практически сразу же после приема таблеток, а результат стабилизируется и сохраняется в течение нескольких недель постоянного приема лекарства.
Препарат используется не только для лечения, но и для профилактики множества недугов сосудов и сердца. Беталок назначают для восстановления работы сердца после перенесенного инфаркта миокарда. Компоненты препарата помогает свести к минимуму риски летального исхода при прогрессировании сердечно-сосудистых заболеваний.
Беталок применяется для лечения и профилактики множества болезней сердца
Широкое применение лекарства связано с высокой эффективностью активного вещества и быстрым действием на организм. Беталок ЗОК по сравнению с аналогами характеризуется лучшей переносимостью и редким развитием побочных эффектов.
Показания к применению
Полностью излечить заболевания сердца и сосудов невозможно.
Но препарат Беталок помогает обеспечить стабильное удовлетворительное состояние пациенту и устранить неприятные симптомы, усложняющие существование и представляющие опасность для жизни.
Уже в течение нескольких недель постоянного приема таблеток к больному возвращается полная работоспособность, человек становится более выносливым эмоционально и физически.
Таблетки помогают снизить или устранить:
- Головную боль;
- Одышку;
- Учащенное сердцебиение;
- Болевые ощущения, сопровождающие прединфарктные состояния и инфаркты;
- Головокружение и тошноту;
- Повышенное артериальное давление;
- Тремор конечностей.
Причиной перечисленных симптомов являются нарушения в работе сосудов и сердца, поэтому Беталок ЗОК приводит в норму функционирование этих органов и назначается при терапии:
Прием таблеток позволяет снизить риск летальных исходов и вероятность возникновения новых инфарктов, предотвратить развитие ишемической болезни и истощения сердечной мышцы. В профилактических целях Беталок ЗОК также часто назначается для купирования приступов мигрени и головных болей невыясненного характера.
Инструкция к использованию
Дозировку препарата должен устанавливать врач, учитывая индивидуальные особенности пациента и степень тяжести заболевания
Дозировка препарата определяется в каждом индивидуальном случае в зависимости от недуга и тяжести развития заболевания, возраста и состояния пациента, наличия других сопутствующих патологий и т.д. Поэтому не стоит самостоятельно назначать себе дозировку лекарства, т.к. это может повлечь за собой развитие симптомов передозировки и побочные эффекты.
Важно! Дозировка и схема приема определяется только после консультации у кардиолога. При подборе доз лекарства следует контролировать частоту сердечных сокращений.
Беталок ЗОК инструкция к применению:
- Артериальная гипертензия. Начинать прием следует с 50 мг в день, но если терапевтический эффект не будет достигнут, дозировку можно повышать до 100-200 мг.
- Стабильная сердечная недостаточность.
- При 2 классе сердечной недостаточности сначала назначается дозировка в 25 мг. После двухнедельного приема доза обычно увеличивается до 50 мг, а потом ее можно повышать каждые две недели до достижения терапевтического эффекта. При этом максимальная дозировка не должна превышать 200 мг.
- При 3-4 классе сердечной недостаточности начальная дозировка составляет 12,5 мг (1/2 таблетки Беталок ЗОК 25 мг). Доза может при необходимости постепенно повышаться каждые две недели – сначала до 25 мг, потом – до 50 мг, до достижения максимальной суточной дозировки в 200 мг.
- Стенокардия – по 100-200 мг в день. При этом прием Беталок можно сочетать с другими лекарственными средствами для терапии стенокардии.
- Профилактика мигрени – в сутки по 100-200 мг действующего вещества.
- Нарушения сердечной деятельности, сопровождаемые сердцебиением – по 100 мг в сутки, при необходимости повышая до 200 мг.
- Аритмия – в сутки по 100-200 мг действующего вещества.
- Поддерживающее лечение после перенесенного инфаркта – разово в сутки по 200 мг Беталока.
Пить лекарство можно вне зависимости от приема пищи, при этом таблетки нельзя рассасывать и разжевывать. Для того, чтобы действующее вещество подействовало быстрей, таблетки обязательно нужно запивать большим количеством воды.
Терапия сердечной недостаточности с помощью Беталока, как и других бета-адреноблокаторов, иногда может привести к временному ухудшению клинической картины. В этом случае врач принимает решение о снижении дозировки, продолжении терапии или отмене препарата.
Особые указания
При приеме таблеток необходимо следить за показателями артериального давления, измерять АД не реже одного раза в трое суток.
Если у пациента давление снижается постепенно и возникает гипотония, врач должен снизить дозу препарата. При резком понижении давлении и снижении пульса (до 50 ударов в минуту) лекарство нужно отменить.
В этом случае могут заменить Беталок ЗОК аналоги, которые должны подбираться исключительно врачом.
При превышении указанной дозировки возникает высокий риск развития брадикардии, при этом частота пульса может снизиться до 35 ударов в минуту. В этом случае необходимо вызвать «скорую помощь». В исключительно редких случаях могут развиться кома или шоковое состояние.
При превышении дозировки могут наблюдаться:
- Тошнота, продолжительная рвота;
- Тремор рук;
- Спазмы в животе;
При передозировке препарата могут наблюдаться спазмы в животе
- Спутанность сознания;
- Судороги;
- Головокружения.
Первыми мерами при развитии таких симптомов являются промывание желудка и прием адсорбентов, после чего стоит обратиться за врачебной помощью.
При приеме Беталок ЗОК побочные эффекты развиваются лишь у 15-20% пациентов и связаны они в основном с передозировкой. При этом все эти явления легкие и носят обратимый характер.
Возможные побочные эффекты:
- Органы дыхания: одышка при физических нагрузках, бронхоспазм;
- Органы ЖКТ: диарея, рвота, запор, тошнота, боли в животе;
- Сердечно-сосудистая система: обмороки, похолодание конечностей, учащенное сердцебиение, брадикардия, нарушения проводимости сердца, кардиогеннный шок;
- ЦНС: головная боль, сонливость, ослабление внимание, повышенная утомляемость, судороги, ночные кошмары, бессонница, парестезия, депрессия, головокружения;
- Обмен веществ: увеличение отложений жира;
- Кожные покровы: повышенная потливость, сыпь.
- Органы кроветворения: снижение уровня тромбоцитов;
- Костно-мышечная система: боли в суставах.
В редких случаях наблюдается повышенная нервная возбудимость, аритмия, сексуальная дисфункция, нарушения памяти, тревожность, нарушение вкусовых ощущений, сухость во рту, галлюцинации, подавленность, нарушения работы печени, раздражение глаз, звон в ушах.
Важно! При терапии препаратом Беталок ЗОК запрещено употреблять алкоголь, кофесодержащие напитки, жирную и тяжелую пищу.
Препарат категорически противопоказан при:
- Выраженных нарушениях периферического кровообращения;
- Кардиогенном шоке;
- Подозрении на острый инфаркт миокарда;
- Возрасте до 18 лет;
- Артериальной гипотензии;
- Повышенной чувствительности и индивидуальной непереносимости к компонентам препарата.
- С осторожностью назначают таблетки пациентам с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, нарушениями почек и печени, метаболическим ацидозом.
- Беталок ЗОК не рекомендован к применению беременным и женщинам, кормящим грудью, за исключением случаев, когда польза лекарства для матери превышает риск для малыша.
- Нельзя применять Беталок ЗОК одновременно со следующими лекарственными средствами:
- Барбитуратами;
- Эпинефрином;
- Верапамилом;
- НПВС (Ибупрофен, Нимесил, Диклофенак);
- Амиодароном;
- Антиаритмическими препаратами первого класса;
- Клонидином;
- Хинидином;
- Фенилпропаноламином;
- Дифенгидрамином;
- Дилтиаземом;
- Пропафеноном;
- Рифампицином.
Прием таблеток может вызывать сонливость, головокружение, усталость, что нужно учитывать при занятии работами, требующими повышенного внимания и при управлении автотранспортом.
Нельзя резко отменять препарат, т.к. это может резко ухудшить состояние. Отмена должна происходить постепенно – с двукратным снижением дозы в течение двух недель.
Аналоги и цены
В среднем цена Беталок ЗОК 50 и 25 мг варьируется в пределах 270-300 рублей.
Аналогов, содержащих то же действующее вещество, существует множество:
- Вазокардин;
- Метокор;
- МетопрололЗентива;
- ЭгилокРетард;
- АзопролРетард;
- Корвитол;
- Эмзок.
У препарата Беталок аналоги имеют различные отзывы пациентов – некоторые не уступают по эффективности и действенности, другие – очень низкого уровня и с массой побочных явлений. Перед заменой лекарства следует проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно, не потребуется менять препарат, а поможет снижение дозировки или изменение схемы лечения.
Отзывы врачей и пациентов
Пациенты отмечают, что приеме Беталок ЗОК часто развиваются побочные явления, но по сравнению с терапевтическим эффектом от применения лекарства он незначительны – «их можно перетерпеть и они быстро проходят». Часто отмечают головокружения, тошноту, сбивчивость пульса и АД. Поэтому врачи рекомендуют при приеме Беталока использовать другие препараты, уменьшающие негативную симптоматику.
Большинство врачей оставляют о препарате положительные отзывы. Медики отмечают быструю нормализацию АД у пациентов, стабилизацию состояния при регулярном приеме лекарства.
Существенным плюсом препарата является доказанный медицинскими исследованиями факт, что Беталок влияет на продолжительность жизни. Пациенты, принимающие препарат, проживают более длительный период времени по сравнению с другими больными с аналогичными заболеваниями.
Тем не менее, медики предупреждают, что состояние пациента, использующего Беталок, необходимо постоянно контролировать: следить за частотой сердечных сокращений, измерять АД, контролировать функции почек у пожилых пациентов, проверять уровень глюкозы у больных сахарным диабетом.
Регулярный прием таблеток Беталок ЗОК помогает улучшить общее состояние больного, снизить риск возникновения и развития опасных недугов сердца и сосудов. Но положительного эффекта от употребления препарата можно добиться только при условии соблюдения дозировки препарата и приеме лекарства под контролем врача.
Источник: https://simptom-lechenie.ru/tabletki-betalok-zok-dlya-sosudov-i-serdca-instrukciya-k-primeneniyu-otzyvy-vrachej-i-pacientov.html
Беталок Зок таблетки 25мг, 14 шт
- Метопролол является субстратом CYP2D6, в связи с чем, препараты, ингибирующие CYP2D6, (хинидин, тербинафин, пароксетин, флуоксетин, сертралин, целекоксиб, пропафенон и дифенгидрамин) могут влиять на плазменную концентрацию метопролола.
- Комбинации, которых следует избегать
- Производные барбитуровой кислоты: барбитураты усиливают метаболизм метопролола, вследствие индукции ферментов (исследование проводилось с фенобарбиталом).
Пропафенон: при назначении пропафенона 4 пациентам, получавшим метопролол, отмечалось увеличение концентрации метопролола в плазме крови в 2-5 раз, при этом у 2 пациентов отмечались побочные эффекты, характерные для метопролола. Данное взаимодействие было подтверждено в ходе исследования на 8 добровольцах.
Вероятно, взаимодействие обусловлено ингибированием пропафеноном, подобно хинидину, метаболизма метопролола посредством изофермента CYP2D6. Принимая во внимание тот факт, что пропафенон обладает свойствами бета-адреноблокатора, совместное назначение метопролола и пропафенона не представляется целесообразным.
Верапамил: комбинация бета-адреноблокаторов (атенолола, пропранолола и пиндолола) и верапамила может вызвать брадикардию и привести к снижению АД. Верапамил и бета-адреноблокаторы имеют взаимодополняющий ингибирующий эффект на AV-проводимость и функцию синусового узла.
Комбинации, при применении которых может потребоваться коррекция дозы Беталок® ЗОК
Антиаритмические препараты класса I: при комбинации с бета-адреноблокаторами возможно суммирование отрицательного инотропного эффекта, вследствие этого развиваются серьезные гемодинамические побочные эффекты у пациентов с нарушением функции левого желудочка. Также следует избегать подобной комбинации у пациентов с СССУ и нарушением AV-проводимости. Взаимодействие описано на примере дизопирамида.
Амиодарон: совместное применение с метопрололом может приводить к выраженной синусовой брадикардии. Принимая во внимание крайне длительный T1/2 амиодарона (50 дней), следует учитывать возможное взаимодействие спустя продолжительное время после отмены амиодарона.
Дилтиазем: дилтиазем и бета-адреноблокаторы взаимно усиливают ингибирующее действие на AV-проводимость и функцию синусового узла. При комбинации метопролола с дилтиаземом отмечались случаи выраженной брадикардии.
НПВС: НПВС ослабляют антигипертензивное действие бета-адреноблокаторов. Данное взаимодействие зарегистрировано при комбинации с индометацином и, вероятно, не будет наблюдаться при комбинации с сулиндаком. Отрицательное взаимодействие было отмечено в исследованиях с диклофенаком.
Дифенгидрамин: дифенгидрамин уменьшает биотрансформацию метопролола до α-гидроксиметопролола в 2.5 раза. Одновременно наблюдается усиление действия метопролола.
Эпинефрин (адреналин): сообщалось о 10 случаях выраженной артериальной гипертензии и брадикардии у пациентов, принимавших неселективные бета-адреноблокаторы (включая пиндолол и пропранолол) и получавших эпинефрин.
Взаимодействие отмечено и в группе здоровых добровольцев. Предполагается, что подобные реакции могут наблюдаться и при применении эпинефрина совместно с местными анестетиками при случайном попадании в сосудистое русло.
По-видимому, этот риск гораздо ниже при применении кардиоселективных бета-адреноблокаторов.
Фенилпропаноламин: фенилпропаноламин (норэфедрин) в разовой дозе 50 мг может повышать диастолическое АД до патологических значений у здоровых добровольцев. Пропранолол в основном препятствует повышению АД, вызываемому фенилпропаноламином.
Однако бета-адреноблокаторы могут вызывать реакции парадоксальной артериальной гипертензии у пациентов, получающих высокие дозы фенилпропаноламина.
Сообщалось о нескольких случаях развития гипертонического криза на фоне приема фенилпропаноламина.
Хинидин: хинидин ингибирует метаболизм метопролола у особой группы пациентов с быстрым гидроксилированием (в Швеции примерно 90% населения), вызывая, главным образом, значительное увеличение плазменной концентрации метопролола и усиление блокады β-адренорецепторов. Полагают, что подобное взаимодействие характерно и для других бета-адреноблокаторов, в метаболизме которых участвует изофермент CYP2D6.
Клонидин: гипертензивные реакции при резкой отмене клонидина могут усиливаться при одновременном приеме бета-адреноблокаторов. При совместном применении, в случае необходимости отмены клонидина, прекращение приема бета-адреноблокаторов следует начинать за несколько дней до отмены клонидина.
Рифампицин: рифампицин может усиливать метаболизм метопролола, уменьшая его концентрацию в плазме крови. Пациенты, одновременно принимающие метопролол и другие бета-адреноблокаторы (глазные капли) или ингибиторы МАО, должны находиться под тщательным наблюдением.
Источник: https://simferopol.apteki.me/goods/betalok-zok-tab-pob-c-zamedl-vysv-25mg-14-42369