Боль в тазобедренном суставе: причины и лечение

Боль в тазобедренном суставе – серьезный признак воспалительного или патологического процесса. Это самый крупный сустав, отвечающий за передвижение человека. Благодаря его функционированию человек может поддерживать равновесие, перераспределять нагрузку. Повреждение этого сустава влечет снижение качества жизни, доставляет боль, дискомфорт. Причин может быть несколько.

Анатомия тазобедренного сустава

Составляющие сустава

Строение сустава многокомпонентное, ведь он является частью опорно-двигательного механизма и имеет немалое число мышечных тканей, связок, околосуставных сумок, костной и хрящевой ткани. Верх сочленения укрыт подкожной клетчаткой и кожей.

Формирующий элемент – головка бедренной кости с вертлужной впадиной в виде углубления в кости.

Кости, необходимые в формировании тазобедренного сустава:

• лобковая, находящаяся спереди таза и состоящая из тела и ветвей;
• седалищная, образующая низ таза. Включает в себя тело и ветви. Причем первое соединяется с лобковой и подвздошными сочленениями, являясь компонентом вертлужной впадины сзади;
• подвздошная – верх таза, имеющее тело и крыло, выполняющее больше роль боковушки таза;
• бедренная — трубчатая кость большого размера, в составе есть тело, верхний и нижний концы, именуемые эпифизами. Низ примыкает к голени, являясь частью коленного сустава, а верхний, наиболее сложный по структуре и состоящий из шейки, головки и вертела, образовывает тазобедренный сустав.

Функциональность

Каждая структура отвечает за свои функции:

• хрящи — покрывают суставные поверхности в точке соприкосновения тазовой и бедренной костей;
• связка бедренной головки – располагается внутри тазобедренного сустава и является соединительным элементом между вертлужной впадиной и серединой головки бедра. Она необходима для защиты тазобедренного сустава от вывихов;
• подхрящевые зоны костей бедра и таза, состоящие из клеток в виде остеокластов, остеоцитов, остеобластов и минерализованного соединительного внеклеточного вещества;
• вертлужная губа, находящаяся в суставной полости. Ее предназначение – сделать глубину вертлужной впадины больше и надежно зафиксировать головку;
• суставная капсула – полый трехслойный компонент в форме мешка вокруг ТС. Снаружи наблюдается фиброзная ткань, внутри синовиальная мембрана, находящаяся в постоянной выработке серозного секрета для смазки поверхностей сустава.

По соседству находятся:

• кожа и подкожная клетчатка, находящиеся снаружи сустава, над мышцами;
• мышечные ткани в большом количестве. Все они крепятся сухожилиями. Есть мышцы, относящиеся к бедренной области – четырехглавая, большая и гребенчатая мышцы, а есть такие, которые относятся к тазовым – внутренняя и наружная запирательная мышцы;
• внесуставные связки. Их задача – укрепить ТС;
• околосуставные сумки или эластичный мешок. Нужен для предотвращения трения между мышцами, связками и костными тканями.

Что может воспалиться?

В области бедра и таза могут воспалиться сам сустав и анатомические структуры, расположенные рядом. Воспалительный процесс встречается при травмах или бактериальном заражении.

Воспалительный процесс может протекать в:

• коже и подкожной клетчатке;
• мышечных тканях;
• околосуставных сумках;
• связках;
• капсуле;
• хрящевых тканях;
• вертлужной губе;
• подхрящевых областях.

Воспалительные процессы и изменения в структурах тазобедренного сустава причиняют боль. Бывает, что виноваты травмы, инфекции и эндокринные заболевания. Вот почему болит тазобедренный сустав.

Болевые ощущения могут проявляться в разных ситуациях. При этом происходят деструктивные изменения в суставе, появляется хромота, меняется походка.

Боль – сигнал организму

Это сигнал о наличии воспалительного процесса или нарушении целостности структур. В основном воспалительный процесс развивается из-за болезнетворных микроорганизмов, развивающихся на фоне инфекционных артритов.

Бывает, что дает сбой иммунная система и возникает аутоиммунное поражение сустава. Часто подобное происходит при ревматоидном и реактивном артритах.

Еще одна причина появления болевого синдрома – это механическая травма. При этом могут пострадать поверхности, связки, капсулы и др. Больший риск у спортсменов, людей в возрасте из-за потери суставами части функции восстановления.

У ребенка боль может быть следствием недоразвитости самого сустава, происходящими в организме перестройками в подростковом возрасте.

Возможные диагнозы

Иногда причина кроется в нарушенном обмене веществ, например, при сахарном диабете, псевдоподагре, ожирении.

Причины болевого синдрома кроются в появлении:

1. болезни Легга-Кальве-Пертеса или остеохондропатии. Для нее характерно омертвление хрящевой ткани. Причина в недостаточном кровоснабжении, повторяющихся микротравмах ТС. Более всего встречается у мальчиков до 10 летнего возраста. Симптоматика в боли, усиливающейся при физической нагрузке, некрозе гиалинового хряща головки кости бедра, ее деформации и потери подвижной функции сустава;
2. болезни под названием коксартроз, возникающей при проблемах с метаболическим процессом в суставном хряще, что его дегенерирует. Факторы, приводящие к появлению болезни — недостаточное кровоснабжение, травма, генетика, возраст от 40 лет. При этом больной сталкивается с непостоянной болью в паху, ягодице или пояснице. Впоследствии при ходьбе появляется хромота;
3. болезни Кенига, представляющей собой остеохондроз суставной поверхности рассекающего типа. Может появиться наряду с синовитом. Наблюдается некроз подхрящевой суставной поверхности головки сустава. Причина – травма, сильные физические нагрузки. Боль при болезни Кенига непостоянная, увеличивающаяся при движении;
4. остеоартропатии из-за диабета – метаболическая патология, способная повредить любой сустав. Боль может вообще не возникать или слабо выражаться. Проявляется болезнь после 8 лет диабета;
5. интермиттирующем гидрартрозе, являющимся суставной болезнью неясного происхождения. Для него характерно образование жидкости в суставе при легкой степени боли. Поражает недуг чаще всего женщин от 20 до 40 лет;
6. хондроматозе, заболевании, при котором в суставной полости нарушается развитие синовиальной ткани сустава. Болезнь выбирает мужчин от 30 до 40 лет;
7. реактивном артрите, дающем о себе знать после перенесенной мочеполовой или кишечной инфекции. При этом в процессе развития иммунологических нарушений, антитела начинают считать структуры суставов чужими и атакуют их. Реактивный артрит бывает нескольких видов – постэнтероколитический, урогенитальный, синдром Рейтера;
8. инфекционном артрите, когда воспаляются ткани тазобедренного сустава, благодаря микроорганизмам, проникшим во внутрь. Боли бывают выраженными, может присутствовать лихорадка, скапливаться жидкость и гной. Развивается хромота, нарушение подвижности, атрофия мышц. Такой артрит делится на острый септический, бруцеллезный, туберкулезный, вирусный, Лаймская болезнь;
9. эпифизеолизе, встречающийся в возрасте от 11 до 14 лет. Виноваты – травма, наследственность, сбой в эндокринной системе, лишний вес, сахарный диабет;
10. травме – переломе бедренной кости, вывихе, бурсите, разрыве вертлужной губы, ушибе сустава;
11. ревматоидном артрите – поражении сустава, сопровождающимся болью, потерей функций. Боль идет от воспаления тканей, деформации суставов, омертвлении участка ткани. Встречается болезнь редко и вызвана аутоиммунными реакциями в организме. До сих пор специалисты не выявили причины поражения тканей собственными клетками.

К какому врачу идти?

Как только человек обнаружил у себя симптомы болезни, необходимо обратиться к травматологу или ревматологу. Если есть сомнения в выборе, то рекомендуется проконсультироваться с участковым врачом.

Ориентировочно, если тазобедренный сустав заболел после спортивных тренировок, падений, поднятии тяжести и других травм, то направляться нужно к травматологу.

Когда болевой синдром появляется без видимых причин, то целесообразней обратиться за консультацией к ревматологу.

Диагностирование причин болевых ощущений

При первой консультации со специалистом, будет проведет сбор анамнеза, осмотр, пальпация больной области.

 

Внешний осмотр позволяет отметить цвет кожного покрова, структуру, свойства.

Пальпация поможет определить температуру, эластичность и подвижность кожи, обнаружить нарушения в виде травмы или образования.

Затем пациент направляется на лабораторные исследования в сочетании с методами. Выбор зависит от жалоб пациента, общего самочувствия, профессионализма доктора и др.

Основными методами диагностики являются:

• рентген;
• КТ;
• МРТ;
• иммунологическое и микробиологическое исследования;
• эндоскопия;
• исследование патологической жидкости или выпота.

Боль в тазобедренном суставе в процессе отведения ноги

Когда человек отводит ногу и испытывает боль, это означает, что воспалились анатомические структуры.

В данном случае – мышцы бедра, сухожилия, околосуставные сумки. Однако, некоторые болезни тоже могут вызывать подобные симптомы, например:

•  бурсит, представляющий собой воспаление околосуставной сумки;
•  тендинит – воспаление сухожилий;
•  миозит – характерный для протекающего воспалительного процесса в мышечных тканях.

Боль при беременности

В период вынашивания ребенка, нагрузка на опорно-двигательную систему у женщины возрастает. От этого страдают большие и малые суставы, тем более если в анамнезе присутствуют какие-либо проблемы.

Рекомендуется беременным женщинам заниматься профилактикой болей в тазобедренном суставе.

В целом, здоровые будущие мамы сталкиваются с рассматриваемой патологией только в 10% случаев. Боль такого характера не опасна и не несет угрозы малышу, несмотря на трудности во время движения.

Лечение

Если воспаление

При некрозе тканей и воспалении необходим прием противовоспалительных, обезболивающих препаратов. Помимо этого, пациент нуждается в местной обработке пораженной области, профилактике атрофии мышц, восстановлении кровообращения.

Если травма

Когда имеет место быть травма, то лечение стандартное – иммобилизация на срок от двух недель до нескольких месяцев.

Тазобедренный сустав очень долго восстанавливается, являясь одним из самых крупных сочленений.

Если артрит или артроз

В случае артрита и артроза понадобится назначение цитостатических средств, НПВС, глюкокортикостероидов, противоревматических препаратов.

Беременным

При болях во время беременности допускается принимать безопасные обезболивающие таблетки и делать специальную физкультуру.

Детям

Детям полезно плавать, также заниматься специальной гимнастикой, помимо консервативного восстановления сустава.

Народная медицина

1. Как избавиться от болей народными рецептами?
2. Одна народная медицина не в силах справиться с болью в тазобедренном суставе, поэтому такой вариант подразумевает применение нескольких методов лечения.
3. Многие рецепты направлены на избавление от болевого синдрома, особенно по ночам, но устранить причину болезни или последствия деформации сустава, они не смогут.

Важно! Не допускается пользоваться народными советами при переломе или вывихе!

Перед тем, как принять решение о терапии тем или иным рецептом, рекомендуется проконсультироваться у лечащего врача.

Наиболее популярные и эффективные рецепты:

1. Корни шиповника, из которого готовится отвар. В шиповник (15 г) добавляется вода (1 ст) и кипятится четверть часа. Отвар снимается с огня и процеживается через 1 час. Принимать рекомендуется по 125 мл дважды в день.
2. Листья брусники. 2 ч л листьев помещается в 1 ст воды, кипятятся около 20 минут, охлаждаются, фильтруются и принимаются в течение суток.
3. Почки сосны. Понадобится найти 10 граммов почек, 1 стакан воды, все смешивается, кипятится 15 минут, выпивается днем в отфильтрованном и охлажденном виде.
4. Одуванчик лекарственный. На стакан воды понадобится 6 г корней и травы растения. Все кипятиться 15 минут, настаивается 1 час и пьется по 1 ст ложки трижды в день.
5. Корни лопуха – 10 г, помещаются в стакан с водой, кипятятся 20 минут, процеживаются, остужаются и употребляются трижды в сутки по 1 ст ложке.

Заключение

Нужно понимать, что боль в суставе появилась неспроста. И чем раньше обратиться за помощью, тем более продуктивным будет лечение.

Важно не пренебрегать здоровым образом жизни, правильным питанием, легкими физическими нагрузками.

Источник: https://artritsystavov.ru/artroz/tazobedrennogo-sustava-koksartroz/pochemu-bolit-tazobedrennyj-sustav.html

Болит тазобедренный сустав: что делать, как лечить, причины заболеваний

В момент, когда болит тазобедренный сустав, вопросы о том, что делать и как лечить заболевание являются самыми волнующими.

Сочленение тазобедренного сустава является одним из самых значимых и нагружаемых во всем опорно-двигательном аппарате.

Потеря подвижности в нем из-за боли может частично или полностью лишить человека возможности передвигаться. На вопрос как лечить боль ответ прост – выявить и устранить ее причину.

Возможные причины болей в тазобедренном суставе

В первую очередь нужно обратить внимание в какой момент возникает боль в тазобедренных суставах. Это может происходить в следующих моментах:

• во время утреннего подъема;
• во время занятий физической активностью, при беге;
• во время обычной ходьбы;
• в состоянии без движения.

Стоит прислушаться к своему организму и постараться углядеть в боли системность.

Важно! При заболеваниях тазобедренного сустава из-за особенностей строения нервных пучков боль бывает отдающей в ногу. Это доходит до такой степени, что пациент до последнего думает, что у него болит нога или колено и даже не подозревает, что источник боли в бедре.

Характер боли в бедренном суставе тоже может быть различным. Встречаются следующие типы боли в бедре:

• ноющая;
• периодическая острая;
• внезапная острая.

Нужно точно определить и основные причины боли в тазобедренном суставе.

Травма

Чаще всего ей предшествует падение или резкий прыжок с высоты. Признаки травм следующие:

• резкая боль;
• отек;
• ограничение в движение;
• визуальная деформация;
• невозможность провернуть ступню наружу.

Травмой является вывих, перелом или ушиб.

Коксартроз

Это артроз тазобедренного сустава, дегенеративное изменение в его хрящевой и костной ткани. Признаки коксартроза следующие:

• хруст;
• скованность в движениях;
• ноющая и периодическая острая боль;
• усиление боли в непогоду и ночью;
• деформация;
• отечность.

Чаще всего сталкиваются с ним люди пожилого возраста.

Бурсит вертельной сумки

Вертельная сумка или бурса содержит в себе синовиальную жидкость, их воспаление называется бурсит. Очаг боли часто ощущается в ягодицах. Боль усиливается, если лечь на поврежденный сустав. Обострения бывают ночью.

Системная красная волчанка

Это заболевание аутоиммунного характера. Собственные клетки атакуются иммунной системой, что вызывает воспаление мышц и суставов. Симптомы красной волчанки следующие:

• высокая температура;
• волдыри, язвы на слизистой и коже;
• слабость в мышцах;
• боль в суставах и мышцах.

Симптом может быть, как и один так и все сразу. Но обычно начинается с одного, а потом присоединяются остальные.

Артрит

В общем понимании это воспаление в тазобедренном суставе. Причиной может являться как частичное или полное отсутствие амортизирующий хрящевой прослойки между костями, так и инфекция. Симптомами помимо боли является:

• локальное повышение температуры больного места;
• отек;
• резкая боль при движении.

Артрит бывает первичным инфекционным или вторичным, являясь следствием травмы или артроза.

Симфизит беременных

Организм беременной женщины готовится к родам, кости постепенно расходятся в области симфиза. Заболевание возможно только во время беременности и чаще всего на 2 или 3 триместре. Симптомы следующие:

• боль в лобковой кости;
• отек в больной области;
• сильная боль при ходьбе;

Зачастую это приносит женщине резкую боль при движении и смене положения. В состоянии покоя боль не ощущается.

Асептический некроз

Некроз – это отмирания тканей из-за недостаточного кровоснабжения. В большинстве случаев поражает шейку или головку тазобедренного сустава. Произойти это может по нескольким причинам:

• сдавление при травме;
• потеря сообщения из-за травмы;
• тромбы;
• заболевания, сгущающие кровь.

Болезнь довольно быстро прогрессирует и поражает в большей степени молодых людей, так как они двигаются активнее.

Онкология

К сожалению, болеть что-то из-за новообразований начинает уже на последних стадиях. Ранние стадии проходят почти бессимптомно. Но зато если боль наступила, то обычными болеутоляющими препаратами ее уже не снять. Факторами риска развития саркомы или миеломы являются травмы и длительный воспалительный процесс. Сопровождается боль может отеком и повышенной температурой.

Факт! Боль может утихать на какое-то время и возвращаться с новой силой. Сила боли в тазобедренных суставах будет прямо пропорциональная размеру опухоли.

В большинстве случаев боль в правом или левом тазобедренном суставе вызывает одна из этих причин, но в редких случаях это может быть что-то иное.

Диагностика

С болью в бедре самым правильным будет обратиться либо к терапевту, либо к ревматологу. Специалист осмотрит и пальпирует сустав, подберет метод диагностики. Методы диагностики могут быть следующими:

• анализ крови на наличие воспалительного процесса и инфекции;
• УЗИ тазобедренного сустава;
• томография;
• рентгенография;
• остеосцинтиграфия в случае подозрения на онкологию;
• магниторезонансное исследование.

После постановки диагноза врач начнет лечить боль в тазобедренном суставе сам или направит к более узкому специалисту, если конкретный случай не в его компетенции.

Заболеваниями, вызывающими боль в бедре, занимаются несколько специалистов:

• невролог;
• ортопед;
• аллерголог;
• онколог.

Когда известны причины, то и ответы на вопросы при выборе лечения находятся на поверхности.

Лечение

Когда болит тазобедренный сустав, лечение может понадобиться разнообразное, и оно напрямую зависит от диагноза.

При травмах пациенту необходимо обездвижить конечность и ждать дальнейших указаний лечащего врача. Если выявлен перелом или вывих, то по необходимости поврежденное место вправляют и фиксируют гипсом или спицами. После чего назначают препараты, способствующие быстрой регенерации и полный покой.

При симфизите беременных часто помогает восполнение кальция и витамина D, запасы которого истощаются растущим плодом.

Раковые заболевания лечат:

• лучевой терапией;
• химиотерапией;
• пересадкой костного мозга.

В случаях дегенеративных изменений в суставах чаще всего начинают с консервативных методов.

Медикаментозное

Для лечения коксартроза используют препараты следующих типов:

1. Противовоспалительные. Для снятия воспалительных процессов в большинстве случаев необходимо устранить причину воспаления. Но, помимо этого, применяют местные мази, такие как, Вольтарен и Нимесил.
2. Гормональные противовоспалительные. Самым популярным является Гидрокортизон.
3. Хондопротекторы. Они призваны ускорить регенерацию межсуставной жидкости и гиалинового хряща. Популярные хондопротекторы это Структум и Хиалубрикс.
4. Обезболивающие. Практически всегда в составе противовоспалительных мазей есть обезболивающие вещества, но при сильных болях они могут не помочь. Тогда назначают более сильные препараты, такие как Кетанол и Ибупрофен. Это делается не для того, чтобы вылечить человека, а для того чтобы он не мучился от сильных болей и набрался сил.

В основном препараты применяют в комплексе.

Операция

В запущенных стадиях коксартроза, когда прослойка между костями практически отсутствует, и человек уже не может ходить, может понадобиться оперативное вмешательство. В ходе которого будут сделаны следующие манипуляции:

• замена частей сустава или хрящевой прослойки;
• удаление опухолей;
• сращивание костей.

Как дополнение к медикаментозному лечению или во время реабилитации после операции часто используют следующие методы лечения:

1. Лечебная физкультура. Как классический ее вариант, так и система занятий по Бубновскому.
2. Физиотерапия. Грязевые ванны, введение лекарства с помощью электричества и воздействие лазером.
3. Массаж. С его помощью налаживается кровообращение и разгоняется лимфа. Но массаж может спровоцировать воспаление.

Все физические воздействия направлены на улучшение кровообращения, после чего заживление будет проходить быстрее. Но поначалу может показаться, что самочувствие только ухудшается.

Занятия по Бубновскому

Все большую популярность набирает методика Бубновского. По своей сути это та же лечебная физкультура, упражнения в которой основаны на мобилизации собственных ресурсов организма, помимо физического еще и на психологическом уровне.

Интересно! Бубновский убежден, что пациент должен поверить, что его кости не болят, так как они не могут болеть – болят мышцы и их можно восстановить занятиями.

Все тренажеры, на которых занимаются по системе Бубновского, он разработал сам.

Прежде чем лечить суставы упражнениями, необходимо знать, что противопоказаниям к ним при дегенеративных изменениях в тазу являются следующие моменты:

• острая боль;
• онкология;
• предынфарктное и постинфарктное состояние;
• повышенная температура;
• послеоперационная реабилитация;
• воспалительные процессы;
• значительный лишний вес.

Существуют еще несколько недоказанных методик, которые применяются для лечения заболеваний, вызвавших боли в бедре:

• гирудотерапия;
• остеопатия;
• народные методы;
• озонотерапия;
• акупунктура;
• су-джок терапия.

Возможно, что многим они помогли, но уповать только на подобные методы опасно, так как зачастую теряется время, которое в таком вопросе бесценно.

Источник: https://LechimSustavy.ru/travmy/bol/bolit-tazobedrennyiy-sustav-kak-lechit.html

Причины и лечение боли в тазобедренном суставе

Тазобедренный сустав – самый крупный в организме человека. Он образован бедренной костью и тазом, поэтому участвует в движении при ходьбе и испытывает достаточно большую нагрузку.

Что делать, если болит тазобедренный сустав и насколько это опасно?

Причины боли в области тазобедренного сустава

Сразу определить, почему болят тазобедренные суставы очень сложно. Причины могут затрагивать различные структурные элементы, которые, в отличие от открытых ран, не видны невооруженным глазом.

Однако все причины можно классифицировать на несколько больших групп, которые приведены в таблице:

Причины/Примеры

Травматические	Перелом, ушиб, вывих
Системные заболевания	Заболевание Бехтерева, ревматоидный артрит
Дегенеративные изменения	Коксартроз
Воспаление или инфекция	Бурсит, синовит, различные инфекции

Боли в тазобедренном суставе также могут появляться при поражении позвоночника. В этом случае, здоровье сустава может быть не нарушено, а дискомфорт передается по нервным окончаниям.

Строение тазобедренного сустава

Травматические причины

Боль в бедренном суставе может быть вызвана такими травмами:

• Врожденный вывих. Подобная патология диагностируется сразу после рождения и достаточно легко поддается лечению, если оно начато сразу. Внешне у ребенка можно заметить несимметричные складки и ограничение движения ноги;
• Травматический вывих. Человек сразу чувствует резкую боль, отдающую в пах. В пораженной области появляется отек, движение невозможно;
• Перелом шейки тазобедренной кости. Сначала возникает острая боль, которая отдает во внутреннюю поверхность, затем возникает отек и воспаление шейки. В результате травмы поврежденная нога укорачивается, и бедро начинает щелкать;
• Ушиб. Симптомы скорее напоминают чувство дискомфорта и ноющую боль, которая усиливается при ходьбе. В первое время человек может хромать, но после заживления поврежденных тканей, походка восстанавливается.

Травматические повреждения – наиболее распространенные причины тазовых болей. Такие состояния требуют незамедлительной медицинской помощи и лечения.

Системные заболевания

При системных заболеваниях поражается соединительная ткань в различных областях организма.

Боль в бедренном суставе тоже может быть вызвана этой причиной, так как тбс – это не только костная ткань, но также связки и мышцы.

Заболевания соединительной ткани в большинстве случаев требуют пожизненного лечения.

Болезни, которые могут вызвать боль в правом или левом бедре:

• Болезнь Бехтерева. Для нее характерны тупые боли, которые усиливаются ночью. Дискомфорт ощущается в области таза или крестца, однако отдавать может в бедро, пах и даже колено;
• Синдром Рейтера. Патологический процесс затрагивает не только суставы, но и мочеполовые органы, и конъюнктиву. Боль в бедренной кости при синдроме Рейтера острая. Справа и слева тазовой области хорошо заметен отек и припухлость;
• Ревматоидный артрит. Это заболевание соединительной ткани, которое может привести к более серьезной патологии – коксартрозу. Ревматоидный артрит прогрессирует постепенно. Сначала в левом или правом суставе появляется отек, затем – болезненные ощущения во время движения. Отсутствие лечения приводит к скованным движениям и ухудшению функции сустава. Часто боль возникает при лежании на боку и усиливается по ночам.

Если у вас заболело в тазовой области или вы почувствовали необычную пульсацию, не затягивайте визит к врачу.

Дегенеративные изменения

Нарушение структуры сустава и его разрушение приводят к появлению жжения и резких болей при нагрузке и ноющих в положении лежа.

• Варусная деформация. Хорошо заметные внешне колени «колесом» усиливают нагрузку на тазобедренный сустав и приводят к его преждевременному стиранию. Часто такое возникает у подростков. Больной в этом случае замечает, что сустав ноет и щелкает;
• Коксартроз. Наиболее распространенная патология ноги в области тазобедренного сустава. Поражает пациентов любого пола, преимущественно пожилых. Лечится долго, сложно и малоэффективно. Со временем возможна полная атрофия мышц и потеря подвижности. Заболевание неизлечимо, можно лишь замедлить процесс разрушения.

Проблемы с суставами часто незаметны на начальных стадиях. Чтобы их предупредить, следует избегать повышенных нагрузок, носить удобную обувь и регулярно проходить обследования.

Воспаление и инфекция

• Гнойный артрит. Кроме резкой боли и отека в месте возникновения, болезнь также сопровождается нарушением общего состояния и повышением температуры. Требуется незамедлительное лечение, чтобы избежать заражения крови. При этом движения больного крайне затруднены, даже при вставании с постели;
• Некроз костной головки. Плохое кровообращение в области головки бедренной кисти приводит к отмиранию ткани. Проявляется патология жжением, резкой и сильной болью, невозможностью опереться на больную ногу. При отсутствии лечения воспаление переходит на мышцы и сухожилия, провоцируя хромоту;
• Бурсит – воспаление суставной сумки. Характерной особенностью считается боль, расползающаяся по ноге. Пациенты описывают ее, как сильную, ноющую и жгучую.

Инфекционные заболевания нарушают общее состояние больного и мешают ему спать ночью. Самостоятельно они не проходят и требуют незамедлительного лечения.

Диагностика

Определить причину и локализацию очага патологии поможет:

• УЗИ;
• Рентген бедра в двух проекциях;
• Анализ крови;
• Пальпаторный осмотр;
• МРТ.

К какому врачу идти, если вы почувствовали пульсирующую боль в суставе во время сна или в покое, сидя на стуле?

Начать консультацию можно у обычного терапевта, который затем направит вас к хирургу или ортопеду.

Лечение

Появление любых болей по бокам, снаружи или с внешней стороны тазобедренного сустава должно насторожить больного и подтолкнуть его обратиться к врачу:

• В тазобедренных суставах причины боли и лечение связаны напрямую. В терапии применяют этиотропное лечение и дополнительные методы, которые облегчат состояние больного;
• Травматические причины, как правило, предполагают лечение с помощью фиксации сустава. При врожденном вывихе у детей используются стремена, распорки и другие приспособления. При переломе шейки бедра врач может назначить операцию или наложение гипса, который охватывает область от поясницы до пятки;
• В терапии патологии Рейтера используют антибиотики, противовоспалительные средства, иммуносупрессанты. Лечение длительное и должно сочетаться с физическими упражнениями для поддержания тонуса мышц;
• Лечение ревматоидного артрита заключается в устранении воспалительного процесса. Чем снять воспаление, подскажет врач;
• Замедлить коксартроз можно препаратами из группы хондропротекторов, а облегчить суставную боль – противовоспалительными и обезболивающими средствами;
• Инфекционные заболевания в районе верхней части бедренной кости левой или правой ноги лечатся антибиотиками. Для купирования прострелов и сильной боли в бедрах делают внутрисуставную инъекцию. Дополнительно могут использоваться средства для восстановления кровотока и витаминные комплексы;
• Важное место в лечении любых патологий занимает лечебная гимнастика и физиопроцедуры, которые сохранят тонус мышц и предотвратят прогрессирование заболевания.

Народное лечение

Некоторые народные рецепты помогают облегчить состояние больного и уменьшить воспалительный процесс.

Полезно использовать:

• Компресс из глины. Эффективно снимает отек и боль. Компресс накладывают на ночь;
• Капустный лист с медом. Местное применение такого средства следует продолжать 1 месяц;
• Смесь чеснока, лимона и сельдерея. Средство способно снять ломоту в суставах и боль в сухожилиях. Для этого ингредиенты измельчают, смешивают и заливают кипятком. Принимать микстуру нужно внутрь до еды длительно.

Источник: https://sustavoved.com/boli-v-sustavah/prichiny-i-lechenie-boli-v-tazobedrennom-sustave/

Боль в тазобедренном суставе

Боль в тазобедренном суставе локализуется в том месте, где бедренная кость присоединяется к тазу. Именно это соединение костей обеспечивает человеку нормальное движение ног в любой плоскости. Тазобедренный сустав считается самым крупным подвижным сочленением в организме человека и помогает ему полноценно двигаться.

Так же, как и многие другие суставы организма, бедренная кость и таз могут повреждаться. При любом нарушении работы больной ощущает, как болят тазобедренные суставы.

Болевому синдрому могут подвергаться кости, мышцы, окружность сустава, хрящи, сосуды, сухожилия, нервы и соседние суставы. В том случае человека одолевают неприятные симптомы, которые мешают нормальной жизнедеятельности.

При ощущении подобных болей, человека сразу интересует вопрос, как развился синдром и что делать для его устранения.

Этиология

Боли в тазобедренном суставе имеют разнообразные причины проявления. Соединение бедренной кости и таза может воспаляться из-за травм, заболевания суставов и сухожилий, от проявления системных недугов, инфекционных процессов.

Для избавления от неприятного синдрома больному нужно выявить, почему болит тазобедренный сустав. Чтобы поставить правильный диагноз, больному нужно пройти полноценное обследование. Клиницисты определили, что боли в тазобедренном суставе при ходьбе имеют довольно простые причины формирования. К разряду самых распространённых провоцирующих факторов отнесли такие показатели:

• инфекционные воспаления;
• дегенеративные изменения;
• вывихи;
• переломы;
• асептический некроз головки бедренной кости;
• бурсит;
• воспаления неинфекционного характера при аутоиммунных недугах соединительных тканей;
• туберкулёз.

Установить причину появления боли достаточно сложно, так как она может быть спровоцирована не только травмами и недугами, но и патологическими процессами в брюшной полости, поясничной зоне и в половых органах.

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе зачастую возникает от повреждения соединения костей. К травмам, которые могут спровоцировать подобный синдром, относится не только вывих или перелом, но ещё и другие причины:

• ушиб таза;
• разрыв вертлужной впадины;
• растяжения;
• нарушение строения связок и капсулы сустава.

Также причинами появления болевого синдрома может стать токсический синовит, первичные и вторичные онкологические патологии, остеомаляция и остеомиелит.

В отличие от взрослых, у детей немного иные факторы обострения симптома. Если болит тазобедренный сустав, то, скорее всего, причина кроется в эпифизеолизе, болезни Легга-Кальве-Пертеса, Стилла, ювенильном ревматоидном артрите и т. д.

Для женщин при беременности также есть характерные боли в тазобедренном суставе. В этот период организм женщины значительно изменяется и изменяется функциональность многих органов, поэтому беременные могут часто ощущать боли в различных областях тела. Болевой синдром в подвижном сочленении тазовой области может развиваться по таким причинам:

• гормональные изменения;
• рост матки, что увеличивает нагрузку на тазобедренный сустав;
• усиленная нагрузка на ноги;
• обострение ранних травм;
• нехватка кальция;
• возникновение очага воспаления в иной зоне, отдающая в пах.

Все вышеперечисленные этиологические причины можно выявить после полноценного обследования и осмотра доктора. При беременности боли в тазобедренном суставе доставляют значительные неудобства женщине, однако после родов все синдромы исчезают.

Причины боли в суставах

Классификация

Неприятные ощущения, которые испытывает человек, связаны с внутрисуставными и внесуставными факторами. В первую категорию причин относится формирование выпота в суставе, усиленная нагрузка, переломы трабекул и разрыв внутрисуставных связок, растяжения суставной капсулы, воспалительный процесс в синовиальных оболочках.

К внесуставным факторам относится спазм мышцы, нарушение венозного оттока, что провоцирует застойные явления в субхондральной кости и воспаления в зоне периартикулярного сухожилия.

Клиницисты также выделили разновидности боли по типу:

• механическая – проявляется при нагрузке на сустав, усиливается к вечеру и стихает после сна;
• стартовые боли – формируются при реактивных синовитах, прогрессируют при двигательной активности, а потом немного утихают или, вообще, исчезают;
• на фоне тендинита или тендобурсита – обостряются в местах, где задействуются повреждённые сухожилия и мышцы;
• на основе спазма периартикулярных мышц;
• боли в тазобедренном суставе ночью – при передвижении уменьшаются. Обостряется синдром от застоя крови в субхондральных отделах кости;
• синдром от повреждения синовиальной поверхности остеофитами.

Симптоматика

Причины и лечение синдрома взаимосвязаны, поэтому чтобы определить метод терапии, доктору нужно выявить клиническую картину.

Во время повреждения тазобедренного сустава истончается хрящ и хрящевые фрагменты, что вызывает воспаление внутренней поверхности таза и бедренной кости. Именно этот процесс и провоцирует появление боли. Если же в суставе отсутствует хрящ, то обнажённая кость бедренной кости трётся о кость тазовой впадины, что проявляется в сильном болевом синдроме.

Довольно часто у больного возникают ощущения, которые переходят из одной части тела в другую. Зачастую пациенты чувствуют боль в бедре во время ходьбы, которая может перемещаться в колено, а ещё в ягодичную и поясничную часть.

В первое время синдром может быть непостоянным и не сильно выраженным, однако при прогрессировании повреждения усиливается интенсивность симптома.

В этот момент боль становится постоянной, может проявляться как при движении, так и в спокойном состоянии.

В зависимости от локализации очага воспаления, боль в тазобедренном суставе имеет разные проявления и симптомы:

• при повреждении тазобедренного сустава – синдром беспокоит больного не только в зоне сустава, но и по всему бедру и переходит на голень. Также часто бывает, что воспаление в поясничном отделе позвоночника может проявляться в районе тазобедренного сустава;
• у пациента уменьшается подвижность – снижается возможность сгибания бедра;
• может проявляться хромота справа или слева, или одна нога будет немного короче другой;
• сустав становится тугим и малоподвижным;
• передвижения могут быть особенно болезненными после длительного сидения;
• быстрая утомляемость из-за неспособности ходить на длинные расстояния.

Если же симптом проявился от тяжёлых заболеваний, то у пациента могут отмечаться более тяжёлые признаки недуга – высокая температура, отёчность, головные боли, слабость, покраснение воспалённой зоны.

Диагностика

Если у человека продолжает болеть с правой или с левой стороны в зоне тазобедренного сустава, то ему обязательно нужно обратиться за консультацией специалиста. С подобной проблемой больного могут направить к ревматологу, травматологу, физиотерапевту или неврологу.

Прежде чем лечить симптом, нужно оценить состояние и выявить предположительную причину появления синдрома. Помимо видимых характеристик сильного воспаления, оценить состояние тазобедренного сустава можно такими методами:

• в лежачем положении посмотреть на нижние конечности – при вывихе или переломе они принимают вынужденное положение, а не параллельное оси тела;
• для выявления подвижности сустава, можно сделать несколько активных движений вперёд и назад – при повреждении тазовой области пациент ощущает сильные боли;
• в лежачем положении можно выявить пассивные движения в подвижном сочленении — могут проявляться щелчки, треск и напряжение мышц;
• во время осмотра больного, доктору нужно полноценно описать все проявления синдрома.

Признаки вывиха бедра

Болевой признак в тазобедренной области может формироваться от различных патологических процессов, поэтому клиницисту важно провести дифференциальную диагностику заболевания. Для установления причины боли в тазобедренном суставе при сидении и ходьбе, больному проводятся лабораторно-инструментальные обследования:

• рентгенография позвоночника, тазобедренной области;
• томография позвоночника, таза и бедра;
• обследования на проходимость сосудов – доплерография, ангиография и иных методов;
• электромиография;
• общий, биохимический, бактериологический, иммунологический анализ крови.

Лечение

Если ночные боли в тазобедренном суставе развиваются у человека не слишком стремительно и проходят после отдыха, то, возможно, причиной послужила нетяжелая травма или нагрузка сустава. В таком случае доктора рекомендуют использовать незначительные меры терапии:

• уменьшить нагрузки;
• обеспечить покой суставу;
• употребить нестероидное противовоспалительное средство;
• лежать на здоровой стороне.

При сильной, выраженной, постоянной и продолжительной боли без помощи доктора не обойтись, особенно если заметна деформация сустава, покраснение бедра, перемена оттенка кожи на бедре и плохая чувствительность. При таких обстоятельствах, самолечение может навредить больному и спровоцировать прогрессирование симптома.

Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, может утихнуть после назначения доктором разных методов терапии. Для устранения синдрома медики назначают пациентам консервативное лечение:

• лекарства;
• спорт с минимальной нагрузкой;
• контролирование веса;
• физиотерапия;
• вспомогательные приборы – трости, ходунки, костыли;
• избегать сильных нагрузок;
• сбалансирование эмоционального состояния;
• приём витаминов.

Лечебный процесс обязательно состоит из медикаментозной терапии. С этой целью доктора назначают больным такие препараты:

• мочегонные;
• противовоспалительные;
• миорелаксанты;
• улучшающие микроциркуляцию;
• хондропротекторы;
• витамины и минералы.

Виды миорелаксантов

Если боли в тазобедренном суставе при беременности начались у женщины внезапно, то ей обязательно нужно обратиться к лечащему врачу. Ей могут назначать употребление поливитаминных комплексов, приём кальция, умеренная физическая активность и ношение бандажа. Дабы уменьшить симптомы и предотвратить развитие осложнений, доктор советует будущей маме придерживаться простых правил:

• уменьшить количество подъёмов по лестнице и длительные прогулки;
• не сидеть более часа;
• сидеть и лежать на жёсткой поверхности запрещается;
• при ночных болях рекомендуется переворачивать тело по частям, сначала верхнюю, а потом таз;
• есть продукты с большим количеством кальция и витаминные комплексы;
• контролировать вес;
• носить бандаж;
• уменьшить нагрузку на таз и бедра.

Однако помимо этих методов, в медицине есть и иные технологии для устранения симптома. Поэтому, что ещё можно делать для уменьшения болевого синдрома рассказывает доктор на приёме. При несильных болях в левой или правой части тазобедренного сустава этими методами можно воспользоваться без консультации с лечащим доктором:

• массаж;
• лечебная гимнастика;
• мануальная терапия.

Лечение боли в тазобедренном суставе народными средствами до сих пор используется в медицине, но доктора прибегают к таким средствам в некоторых случаях и только как дополнительный метод терапии.

Больным можно прикладывать компрессы, делать настойки, отвары и примочки. Каждое из этих средств обладает обезболивающим эффектом и способствует улучшению состояния пациента.

Больным рекомендуется использовать такие растения и ингредиенты:

• листья сирени;
• мёд;
• лимон;
• сабельник;
• свиной жир;
• листья фикуса;
• чеснок;
• сельдерей.

Все ингредиенты довольно знакомые и часто используются в народной медицине, но применять их можно после консультации у доктора. Если сделать неправильную пропорцию, то можно навредить организму и спровоцировать осложнения. В терапии такого синдрома также очень важно придерживаться ограничений физической активности, чтобы не провоцировать усиление неприятного признака.

Источник: https://SimptoMer.ru/simptom/bol_-v-tazobedrennom-sustave