Кардикет: инструкция по применению, цена в аптеке и отзывы, аналоги препарата

Кардикет представляет собой лекарственное средство, применяемое для купирования и предупреждения возникновения приступов стенокардии, а также для проведения терапии иных проявлений коронарной недостаточности при ишемической болезни сердца.

Пепарат относится к вазодилатирующим лекарственным средствам, действие которого обусловлено входящими в его состав активными компонентами. Кардикет пролонгированного действия характеризуется сочетанием быстрого наступления эффекта с продолжительностью действия.

Преимущества препарата определяются тем, что активное вещество, содержащееся в таблетках пролонгированного действия, стремительно поступает в кровоток. В результате этого препарат обеспечивает быстрое начало эффекта при лечении стенокардии и надолго сохраняет свое защитное действие.

Состав и фармакологическое действие Кардикета

Активным компонентом в составе Кардикета является изосорбид в форме динитрата. Дополнительно в таблетках содержатся формообразующие компоненты.

Вспомогательными соединениями являются:

• тальк;
• поливинилацетат;
• моногидрат лактозы;
• картофельный крахмал;
• стеарат магния.

Изосорбида динитрат вызывает расслабление гладкомышечной стенки сосудов, индуцируя, таким образом, вазодилатацию.

Изосорбида динитрат действует как периферический вазодилататор, оказывающий влияние как на артерии, так и на вены. Данные эффекты способствуют депонированию венозной крови и уменьшению венозного возврата к сердцу.

Механизм действия связан с высвобождением оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является повышение уровня циклического гуанозинмонофосфата, являющегося медиатором вазодилатации.

В клетках активизируется выработка протеинкиназы, что в итоге приводит к снижению сократимости и расслаблению гладкомышечной мускулатуры стенок сосудов.

Также происходит расширение артериальных сосудов, что сопровождается снижением артериального давления и уменьшением периферического сопротивления сосудов. Активный компонент способствует перераспределению коронарного кровотока в пользу субэндокардиальных зон, особенно при атеросклерозе коронарных артерий.

Вазодилатация коллатеральных артерий может улучшать кровоснабжение миокарда. Снижая потребление кислорода миокардом и улучшая доставку кислорода к ишемизированным участкам, уменьшают зону повреждения миокарда.

При пероральном приеме изосорбида динитрат быстро всасывается. Относительная биодоступность активного компонента составляет более 80% при приеме внутрь. Лекарственное средство начинает действовать через 15-30 минут после приема. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается на протяжении 15 минут-2 часов.

Метаболизация активного соединения осуществляется в тканях печени с формированием активных метаболитов, период выведения которых варьирует от 1,5-2 до 4-6 часов.

Выведение лекарственного средства осуществляется почками в виде метаболитов.

• Низкая стоимость лекарства
• Высокая терапевтическая эффективность
• Удобная лекарственная форма
• Удобный режим дозирования медикамента

• Отпуск средства по рецепту врача
• Высокая вероятность развития побочных эффектов
• Способность оказывать влияние на скорость психомоторных реакций

Инструкция по применению препарата

Кардикет является лекарственным средством, которое требуется использовать при проведении медикаментозной терапии в строгом соответствии с инструкцией по применению и рекомендациями лечащего врача.

Показания к применению

Медикамент используется при выявлении хронической сердечной недостаточности в комплексе с сердечными гликозидами, диуретиками или ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.

Препарат рекомендуется применять при осуществлении продолжительной терапии ишемической болезни сердца и профилактике приступов стенокардии. В соответствии с инструкцией по применению медикамент врачи назначают для проведения вторичной профилактики инфаркта миокарда и устранения сохраняющейся стенокардии.

При этом медикаментозная терапия проводится в комплексе с другими лекарственными средствами.

Способ использования

Прием Кардикета осуществляется перорально и сопровождается запиванием препарата небольшим количеством воды. Разжевывать таблетки не рекомендуется. Медикамент разрешается принимать независимо от времени употребления пищи.

Режим дозирования определяется показаниями и используемой дозировкой.

Инструкция по применению рекомендует:

1. 20 мг — 2 раза в день по 1 таблетке. При необходимости возможно увеличение кратности приема препарата до 3 раз в день.
2. 40 мг — 1 раз в день по 1 таблетке либо 2 раза в день по 1/2 таблетки.

При необходимости Кардикет 40 мг инструкция по применению рекомендует употреблять 2 раза в день по 1 таблетке, вторая принимается в течение 8 часов после приема первой.

• 60 мг — 1 раз в день по 1 таблетке.

 

При необходимости возможно увеличение кратности приема препарата до 2 раз в день, вторую таблетку принимают в течение 8 часов после приема первой.

Проведение медикаментозной терапии следует начинать с использования минимальной дозировки. Увеличивать дозу до наиболее эффективной нужно постепенно.

Продолжительность терапии определяется врачом в индивидуальном порядке и зависит от тяжести патологического процесса и особенностей физиологии организма пациента.

Кардикет предназначен для проведения длительной терапии, и резко прерывать прием медикамента без указания кардиолога не следует.

Противопоказания препарата

При назначении лекарственного средства для проведения медикаментозной терапии требуется учитывать возможное наличие у больного противопоказаний к применению. Весь спектр противопоказаний можно разделить на две большие группы – абсолютные и относительные.

• геморрагический инсульт;
• острая сосудистая недостаточность;
• тяжелый стеноз;
• острый инфаркт миокарда, сопровождающийся выраженной артериальной гипотензией;
• выраженная артериальная гипотензия (при систолическом давлении меньше 90 мм рт. ст.);
• закрытоугольная глаукома, сопровождаемая высоким внутриглазным давлением;
• черепно-мозговые травмы;
• гиповолемия;
• одновременное применение с ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5 такими, как сильденафил, тадалафил или варденафил;
• возраст до 18 лет;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительными противопоказаниями являются выраженная анемия, токсический отек легких, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тампонада сердца, кровоизлияние в мозг и констриктивный перикардит.

Следует проявлять высокую степень осторожности при назначении лекарственного средства для лечения пожилых пациентов, а также людей с наличием склонности к нарушениям регуляции кровообращения в результате пониженного артериального давления.

Применение препарата возможно только под строгим контролем лечащего врача при выявлении у больного выраженной печеночной недостаточности и тяжелой почечной недостаточности, гипертиреоза, повышенной перистальтики ЖКТ, синдрома мальабсорбции и патологий, сопровождающихся увеличением внутричерепного давления.

Применение в период беременности и лактации допускается только в тех случаях, когда польза от медикамента многократно превышает возможный вред для ребенка.

Побочные эффекты

В процессе проведения лечения с применением Кардикета у больного может фиксироваться появление побочных эффектов и нежелательных реакций.

Побочные явления могут проявляться со стороны сердечно-сосудистой системы, ЦНС и пищеварительной системы, а также возникать в виде аллергических проявлений.

Распространенными нежелательными эффектами являются:

1. Нитратная головная боль.
2. Понижение артериального давления, сопровождаемое заторможенностью, тахикардией и чувством слабости, появлением признаков стенокардии и брадикардии.

• Скованность, нечеткость зрения, сонливость и снижение скорости психомоторных реакций.
• В редких случаях ишемия мозга.
• Отрыжка, чувство тошноты, сухость в ротовой полости, позывы к рвоте и болевые ощущения в области живота.
• Кожная сыпь.

Также у больного может наблюдаться развитие толерантности к нитратам, появление эксфолиативного дерматита и гиперемии кожного покрова на лице.

• При передозировке у пациента регистрируется выраженное снижение артериального давления, бледность кожных покровов, «нитевидный» пульс, повышенное потоотделение, общая слабость, приступы головокружения, тошноты, рвоты, гиперемии кожи и диарея.
• Для устранения последствий производитель рекомендует в своей инструкции по применению использовать промывание желудка, прием активированного угля и прекращение проведения терапии Кардикетом.
• В тяжелых случаях может потребоваться обменное переливание крови и пероральный прием аскорбиновой кислоты, а также проведение процедуры гемодиализа с оксигенотерапией.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Лекарственное средство необходимо с большой осторожностью сочетать с вазодилататорами, блокаторами кальциевых каналов, трициклическими антидепрессантами, алкоголем, адреноблокаторами, нейролептиками и некоторыми другими препаратами.

При применении в комплексе с симпатомиметиками и альфа-адреноблокаторами терапевтический эффект от Кардикета снижается. На эффективность лекарства влияют обволакивающие желудок препараты, так как снижают скорость проникновения действующего вещества в системный кровоток из желудка.

Под влиянием Атропина и других М-холиноблокаторов может наблюдаться увеличение риска повышения показателя внутриглазного давления. Кардикет рекомендуется комбинировать в процессе проведения медикаментозной терапии с Нифедипином, Панангином, Рибоксином и Пропранололом.

При лечении ишемической болезни сердца рационально применять Кардикет одновременно с амиодароном и другими лекарственными средствами.

Улучшению коронарного кровообращения способствует комбинированное применение Кардикета и ацетилсалициловой кислоты.

Отзывы о Кардикете

Большинство пациентов в своих отзывах свидетельствуют о том, что если применение Кардикета осуществляется в соответствии с инструкцией по применению то в процессе проведения терапии редко требуется замена медикамента на его аналоги, тем более что цена препарата является достаточно низкой для того чтобы его использовать для лечения широкого круга пациентов.

1. В своих отзывах пациенты также указывают на появление в процессе проведения терапии побочных эффектов от препарата, которые проявляются в виде головных болей, при этом некоторые больные указывают на появление очень сильных болевых ощущений.
2. Как большинство врачей, так и пациентов сходятся во мнении, что применение лекарства позволяет наладить функционирование сердечной мышцы вне зависимости от появляющихся побочных эффектов, что позволяет избежать развития инсульта.
3. В качестве достоинств большинство больных указывают на низкую стоимость препарата и удобную лекарственную форму средства и удобный режим дозирования, а недостатком медикамента большинство больных называют высокую степень вероятности появления побочных эффектов со стороны многих систем организма.

Аналоги препарата

При возникновении необходимости замены медикамента врач может выписывать его аналоги, которые при проведении соответствующей терапии оказывают на организм больного сходное с Кардикетом лечебное воздействие. Особое внимание уделите препарату Кордарон.

Распространенными заменителями являются:

1. Нитросорбид — антиангинальный препарат из группы органических нитратов. Производится в таблетированном виде. Активным компонентом медицинского средства является изосорбид динитрат. В качестве вспомогательных соединений в составе таблеток используются комплекс веществ, среди которых присутствуют лактоза и сахароза. Таблетки обладают плоскоцилиндрической формой и окрашены в белый цвет. Лекарство запрещено для применения в период беременности и лактации, а также для лечения пациентов в возрасте до 18 лет. Хранить медикамент требуется в сухом месте, защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для детей, температура хранения должна быть в диапазоне 8-15 градусов. Отпуск медпрепарата разрешен только по рецепту. Срок годности средства – 2 года. Стоимость медикамента составляет около 30 рублей за 60 таблеток с дозировкой активного компонента 10 мг
2. Изокет относится к группе антиангинальных препарат, периферических вазодилататоров. Медикамент производится в виде раствора в ампулах, который предназначен для инфузий. Также в аптеке можно найти медпрепарат в виде спрея. Активным веществом является изосорбид динитрат. В качестве дополнительных компонентов используются разные наборы веществ, которые зависят от лекарственной формы медикамента. Отпускается Изокет только после предъявления рецептурного листка лечащего врача. Срок годности составляет 5 лет. Хранить медикамент следует в защищенном от света месте при температуре не выше 25 градусов. Цена Изокета в аптеках России составляет 660 рублей.

Помимо указанных лекарственных средств в качестве аналогов могут применяться Моносан, Нитроглицерин, Нитроконтин, Нитроминт, Эфокс лонг, Эринит и некоторые другие.

Источник: https://blotos.ru/kardiket

Кардикет

Кардикет – это средство, которое обладает антиангинальным эффектом. Группа этих веществ характеризуется тем, что активно применяется в лечении ишемической болезни сердца. Эффект заключается в купировании стенокардии или ее профилактике.

Главной причиной ишемической болезни сердца является неспособность организма снабдить достаточным количеством кислорода отдельные участки миокарда. Следовательно, решить эту проблему можно двумя путями: стимуляцией коронарного кровоснабжения или же влиянием непосредственно на работу миокарда.

При этом группы нитратов используются в медицине для этих целей уже более 100 лет и являются надежным способом регуляции работы сердца.

Стоит отметить, что Кардикет, как и многие другие продукты этого сегмента, относят к так называемому списку Б. Это значит, что во время терапии пациенты должны находиться под медицинским контролем из-за потенциального риска осложнений.

В Кардикет в качестве активного вещества добавлен органический нитрат. Это вещество расширяет кровеносные сосуды. При этом можно отметить повышение объема крови в сосудах, которые не задействованы в непосредственном снабжении органов.

Таким образом объем жидкости в левом желудочке уменьшается, но активное вещество высвобождается довольно долго. Это приводит к тому, что эффект наступает быстро и сохраняется на весь период высвобождения органического нитрата.

Максимальная концентрация действующего компонента в крови будет достигнута за 15 минут, если пациент не принимает другие средства, которые влияют на процесс всасывания в желудке. Такой показатель концентрации держится практически без изменений 2 часа.

30% нитрата связывается с белками крови, а его биодоступность приблизительно составляет 22%. В гепатоцитах происходит метаболизм лекарства. Кардикет и метаболиты выводятся с мочой почками. Полураспад и выведение метаболитов происходит за 4-6 часов.

Производитель выпускает Кардикет в нескольких формах: капсулы и таблетки. Каждая форма также может варьироваться из-за массы активного компонента.
Все таблетки Кардикета светло-бежевого цвета округлой формы (одна из сторон плоская).

Таблетки фасуют в блистеры по 20 или 50 штук в индивидуальной картонной упаковке коробке. Капсулы же можно купить только по 10 штук в индивидуальной картонной упаковке.

Активный компонент препарата – динитрат изосорбида. В таблетки в качестве дополнительных компонентов добавлены стеарат магния, крахмал из картофеля, лактозы моногидрат, поливинилацетат. Капсулы же дополнены сахарозными шариками, лактозой, тальком, поли-О-этилцеллюлозой и шеллатом.

Врачи должны назначать курс от минимальных дозировок с постепенным повышением. Производитель в инструкции указывает, что препарат Кардикет наиболее эффективен именно при постепенном повышении дозировок.

Продолжительность также устанавливается лечащим врачом, исходя из состояния пациента, в индивидуальном порядке. Средство рассчитано на продолжительные курсы и резко останавливать прием не стоит без консультации с медиками.

Таблетку необходимо глотать не разжевывая, и запить водой комнатной температуры. Диета не зависит от режима употребления таблеток. Форма пилюли позволяет легко ее разламывать, если необходима доза меньше, чем содержится в одной порции.

Зачастую врачи назначают пить 2 таблетки (20 мг) Кардикета в сутки. Стоит обратить внимание на то, что существуют разные формы выпуска, которые отличаются количеством активного вещества.

Препарат активно применяется для лечения ряда заболеваний сердца и кровеносной-системы. К ним можно отнести ишемическую болезнь, которая длится продолжительный период.

Доктора также назначают средство при профилактике инфаркта миокарда и дополняют комплексы для больных с недостаточностью работы сердца и сосудов. К последним могут быть добавлены диуретики, гликозиды.
Кардикет не используют в косметологии.
Классификация по мкб-10: I20.

9 – стенокардия неуточненная, I25.2 – перенесенный в прошлом инфаркт миокарда, I50.9 – сердечная недостаточность неуточненная.

В ходе терапии препаратом Кардикет пациенты жаловались на ряд нежелательных состояний.
Нежелательные эффекты, связанные с сердечно-сосудистой системой следующие. В начале терапии пациенты могут ощущать мигрень, вызванную повышением нитратов в организме, но со временем она исчезает.

Также может повышаться давление, учащаться сердцебиение, развиваться ощущение заторможенности движений, слабости. Реже у больных возникает ощущение головокружения и потемнения в глазах при резких движениях, парадоксальная стенокардия или потеря сознания.

Со стороны центральной нервной системы может возникнуть резкое ухудшение зрения, расстройства сна.
С желудочно-кишечным трактом также связаны некоторые побочные реакции, а именно рвота и тошнота, отрыжка, ощущение сухости ротовой полости и резкие боли.
Главный симптом аллергии – крапивница на коже.

При несоблюдении режима повышения дозировки средства у пациента резко падает давление до критического уровня. Следовательно, главными симптомами является потеря сознания, головокружение, мигрени, покраснение тела, расстройства зрения, рвота, тошнота, диарея, завышенная частота сердечных сокращений, проявление синего оттенка кожи.

В случае передозировки необходимо ввести внутривенно 1% раствор метиленового синего. Расчет дозировки производится по схеме до двух мг на кг веса пациента. Симптоматическая терапия в этом случае малоэффективна.

Абсолютно запрещено назначать Кардикет при первичной нестабильной стенокардией, если он сопровождается резким понижением ад. Любые формы недостаточности сердца и сосудов или порока сердца также не лечат продуктом. К противопоказаниям относят и гипотензию с чрезвычайно низкими характеристиками (менее 90 мм. рт. ст.).

Повышенная восприимчивость как к любым компонентам состава, так и к другим нитратам является противопоказанием.

С особой осторожность и регулярным медицинским контролем состояния пациента препарат назначают при кардиомиопатии (риск ангинозных приступов), тампонаде сердца, тяжелой форме малокровия, отеках легких, вызванных действием токсинов токсического генеза, констриктивных перикардитах, излияниях в мозг с последующим некрозом участков, кровоизлиянии в мозг.

Кардикет стоит хранить при комнатной температуре в месте, защищенном от солнечного света ил влаги. Не допускать детей к месту хранения средства! По истечении пяти лет утилизировать неиспользованные таблетки или капсулы.

Назначение препарата данной группе пациентов остается на рассмотрение врача. Производитель указывает, что Кардикет может быть назначен только в случае, если польза для матери больше, чем риск для плода. Женщинам, которые кормят грудью не стоит продолжать грудное вскармливание параллельно с курсом продукта.

Производитель рекомендует отказаться от употребления алкоголя на время терапии. Это связано с тем, что этанол усиливает эффект средства и вызвать симптомы передозировки.

Стоит учитывать, что при одновременном назначении курсов Кардикета и других продуктов, которые влияют на работу сердца, сосудов или кровообращение, что их действие может усиливаться.

Особенно это касается вазодилататоров, продуктов для снижения ад, блокаторов медленных каналов обмена кальция, нейролептиков, антидепрессантов, хинидина, блокаторов адреналина, ингибиторов фермента фосфодиэстеразы 5 типа, новокаинамида, средств для терапии импотенции.

Комплексная терапия с дигидроэрготамином может чрезмерно повысить его гипотензивный эффект из-за неконтролируемого повышения массы вещества в объеме крови.

Уменьшение указанного антиангинального действия Кардикета происходит из-за добавления в курс симпатомиметиков или альфа-блокаторов адреналина.
Часто в медицинской практике при лечении ишемической болезни совмещают курсы Кардикета с рядом других продуктов. К ним относятся, например, нифедипин, пропранол, амиодарон.

Улучшить кровообращение можно путем добавления к курсу ацетилсалициловой кислоты.
Осторожно стоит принимать аспирин (или другие М-холиноблокаторы). Такие комбинации могут повышать внутриглазное давление.
Большинство вяжущих средств препятствуют внутрижелудочному всасыванию активных веществ.

Некоторые продукты, которые используют в косметологии также ухудшают всасываемость.

На время лечения лучше ограничить управление автомобилем и сложными механизмами из-за того, что Кардикет влияет на скорость реакции и внимание.

Несоблюдение режима дозировки при длительном приеме приводит к привыканию с последующей необходимостью повышения дозы для достижения необходимого эффекта! Ежедневно у пациента должен быть интервал от 9 до 12 часов, когда он не принимает.

Стоит учитывать, что метаболиты выводятся почками. Если у пациента установлены нарушения в работе почек, то на период курса он должен регулярно проходить медицинский контроль.

Источник: https://wer.ru/opisanie/kardiket/

От чего помогает «Кардикет»? Инструкция, отзывы и цены

Чтобы быстро и эффективно купировать приступ стенокардии напряжения на сегодняшний момент предлагается такой препарат, как капсулы «Кардикет».

Инструкция по применению подтверждает, что таблеткам присущи не только вазодилатирующие, но и антиангинальные свойства. Поэтому их широко рекомендуют для терапии коронарной недостаточности при ИБС.

Для чего назначают «Кардикет», при каком давлении принимать, читайте в статье.

Средняя цена 70 рублей

Какова форма выпуска

На аптечных полках препарат «Кардикет» представлен как округлые таблетки 20 мг, 40 мг и 60 мг ретард пролонгированного действия с беловатым оттенком, с фаской и риской, а также гравировкой. Фасовка преимущественно по 10 шт. в специально разработанные ячейковые контурные упаковки. В потребительской аптечной упаковке от двух до пяти упаковок.

Также в аптеке может быть предложена форма твердых желатиновых капсул 120 мг со светло-коричневым оттенком, внутри которых находятся гранулы с бело-желтоватым оттенком, практически без запаха. Фасовка по 10 шт. В пачке из картона 2 ячейковые контурные упаковки.

Состав

Периферическую вазодилатацию, а также выраженные антиангинальные эффекты медикаменту «Кардикет» обеспечивает активное вещество – Изосорбида динитрат. Именно ему, как органическому нитрату присуще быстро купировать негативную симптоматику приступа стенокардии напряжения.

Лактозы моногидрат и магния стеарат в комбинации с поливиниацетатом и тальком – вспомогательные вещества медикамента, чья задача сводится к поддержанию и оптимальному усилению лечебных свойств.

Цена и условия отпуска

Средняя цена «Кардикет», таблетки ретард 20 мг №20 (Москва), составляет 67 рублей. Купить в Минске можно только аналог Изо-мик лонг за 4 – 15 бел. рублей. Цена препарата в Украине – 78 гривен, в Казахстане – 2560 тенге. Для покупки потребуется предъявить рецепт.

Фармакологические эффекты

На фоне приема органического нитрата, в организме людей происходят следующие фармакологические эффекты:

• выраженное расслабление гладкомышечных волокон сосудистой стенки;
• инициация вазодилатации;
• депонирование венозной крови;
• уменьшение венозного возврата к сердечным камерам;
• снижение конечного диастолического давления, а также объема левого желудочка;
• улучшение кровоснабжения миокарда;
• снижение выраженности ишемии в стенках сердечной сумки;
• выраженное уменьшение сердечной преднагрузки.

Активное вещество быстро поступает в кровяное русло, гарантируя быстрый вазодилатирующий эффект, с одновременно продолжительным воздействием на сердечную мышцу. В этом и заключается преимущество медикамента над остальными аптечными сердечными средствами – терапия стенокардии становится более эффективной.

Таблетки «Кардикет»: от чего помогает лекарство

Специалистами медикамент из подгруппы нитратов рекомендуется к применению при следующих патологических расстройствах в сердечнососудистой системе:

• течение хронической сердечной недостаточности, допускается в комбинации с иными медикаментами – гликозидами, диуретиками, ингибиторами АПФ;
• фармакотерапия ишемической болезни сердца;
• профилактика частых приступов стенокардии;
• вторичные профилактические мероприятия рецидива инфаркта миокарда.

Важно знать! Определять потребность и допустимость введения медикамента «Кардикет» из подгруппы нитратов в комплексное лечение заболеваний коронарных сосудов должен исключительно специалист. В силу того, что препарат имеет множество ограничений к его приему, а потому самолечение может привести к тяжелым осложнениям.

При каком давлении принимать?

«Кардикет» не предназначен для лечения и снижения давления. Показанием к приему лекарства являются приступы стенокардии, которые сопровождаются повышенным давлением. Действительно дополнительным эффектом препарата является снижение АД. Однако специально для лечения гипертонии или снижения давления лекарственное средство не назначают.

Противопоказания

Внимательное ознакомление с противопоказаниями, перечисляемыми производителем в подробной инструкции, прилагаемой к каждой аптечной упаковке с препаратом «Кардикет», будет способствовать предупреждению ухудшения самочувствия из-за несообразного применения средства.

Основные противопоказания:

• геморрагическая форма инсульта;
• остро возникшая сердечная недостаточность;
• сосудистый коллапс;
• тяжелый вариант стеноза – митрального, либо аортального;
• острый период инфаркта миокарда;
• артериальная гипотензия;
• выраженная закрытоугольная глаукома;
• детская категория больных до 16–18 лет;
• индивидуальная гиперреакция на компоненты медикамента «Кардикет», от чего таблетки могут вызывать нежелательные эффекты;
• высокие цифры внутриглазного давления;
• перенесенные черепно-мозговые травмы;
• гиповолемия;
• потребность в постоянном приеме фосфодиэстеразы.

Особую осторожность к приему препарата рекомендуется проявлять при анемии, токсическом отеке легочных структур, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, тампонаде сердца, либо констиктивной форме перикардита.

Важно! Особый контроль врача должен проводиться у пожилых людей, со склонностью к нарушениям кровообращения.

Таблетки «Кардикет»: инструкция по применению (как принимать)

Пероральный способ ведения в организм больного – именно так прописывается прием препарата производителем в инструкции. Разжевывать либо измельчать другим способом не следует.

Оптимальные сроки и кратность приема медикамента напрямую взаимосвязаны с формой сердечной патологией, диагностированной у человека:

• 20 мг 2 раза за сутки по 1 шт.;
• 40 мг 2 р/день по ½ шт.;
• 60 мг 1 р/сутки 1 шт.

По индивидуальной потребности дозы и кратность приема медикамента могут быть скорректированы лечащим врачом – при тяжелом течении заболевания. Терапию рекомендуется начинать с минимальных доз, постепенно их увеличивая. Средство, как правило, требуется принимать продолжительное время.

Нежелательные эффекты

У представителей подгруппы нитратов главным негативным проявлением, безусловно, является «нитратная» боль. Именно на нее ссылается большая часть больных, вынужденных отказаться из-за этого от приема препарата. Иные нежелательные эффекты:

• артериальная гипотензия;
• заторможенность;
• тахикардия;
• головокружение;
• выраженная слабость.

Реже – синкопальные расстройства, коллаптоидные состояния, снижение к психическим реакциям, гастралгии, аллергические проявления.

Аналоги лекарства «Кардикет»

Полные аналоги по активному элементу:

1. Аэросонит.
2. Изо Мак.
3. Динисорб.
4. Изакардин.
5. Изолонг.
6. Изосорбид динитрат.
7. ТД спрей Изо Мак.
8. Кардикс.
9. Изокет.
10. Нитросорбид.

Отзывы

Впечатление о препарате у специалистов и у самих людей, вынужденных прибегать к его помощи двоякое – одних радует быстрое облегчения самочувствия при приступе стенокардии, иные же опасаются нежелательных проявлений, присущих медикаменту «Кардикет».

Однако, положительные моменты превышают негативные последствия – о чем свидетельствуют многие медицинские исследования, проведенные врачами-кардиологами.

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/kardiket-instrukciya-po-primeneniyu.html

Кардикет: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Лекарственный препарат Кардикет является мощным средством для терапии и предупреждения ряда патологий сердечно-сосудистой системы. Медикамент применяется при лечении легочной гипертонии, хронической формы сердечной недостаточности, а также в качестве средства реабилитации после перенесенного инфаркта миокарда и профилактики стенокардический приступов. Кардикет противопоказан к применению детям до 18 лет и пациентам при остром инфаркте миокарда, черепно-мозговых травмах, артериальной гипотензии, острой форме недостаточности кровообращения, закрытоугольной глаукоме.

Лекарственная форма

Средство Кардикет выпускается в форме круглых односторонне выпуклых таблеток белого цвета с пролонгированным действием. На плоской стороне нанесена разделительная риска и выбита маркировка, указывающая на дозировку медикамента. Препарат фасуется в блистеры по 10 единиц. Каждая картонная упаковка может содержать 2 или 5 блистеров.

Описание и состав

Активным веществом, обеспечивающим лекарственный эффект препарата Кардикет, выступает изосорбида динитрат. В 1 таблетке медикамента может содержаться 20, 40 или 60 мг действующего компонента, что отражается соответствующей гравировкой на плоской стороне таблетки.

Вспомогательные вещества:

• крахмал картофельный;
• тальк;
• поливинилацетат;
• моногидрат лактозы;
• стеарат магния.

Фармакологическая группа

Препарат Кардикет является вазодилататором периферических сосудов с преимущественным воздействием на вены. Средство обладает выраженным гипотензивным и антиангинальным действием.

Механизм терапевтического действия препарата определяется расширением крупных артерий и посткапиллярных сосудов, дилатация которых ведет к венозному депонированию крови и, как следствие, снижению венозного возврата определенного количества крови к сердцу.

В результате уменьшения преднагрузки (снижения наполнения кровь левого желудочка), значительно снижается потребность сердечной мышцы в кислороде. Этот эффект увеличивает капиллярный кровоток и способствует открытию просветов внутристеночных корональных сосудов, которые ранее не были функциональными.

Расширение прекапиллярных сосудов приводит к уменьшению степени систолического давления в аорте и общего периферического сосудистого сопротивления. Данный эффект способствует снижению количества выброса крови левым желудочком, что значительно уменьшает потребность миокарда в дополнительном снабжении кислородом.

Прямое расширение коронарных сосудов и незначительное снижение их сопротивления улучшают пропускание крови миокардом (перфузия) и обогащение его кислородом. При этом не наблюдается проявление синдрома обкрадывания.

Препарат Кардикет проявляет высокую степень всасываемости из желудочно-кишечного тракта. Терапевтический эффект наступает достаточно быстро (спустя 15 минут) и может сохраняться на протяжении длительного времени.

Биологическая доступность составляет в среднем 25%. Способность связываться с белками сыворотки крови – 30%. Метаболизируется печенью. Период полувыведения может составлять от 1,5 до 6 часов.

Выводится почками в виде продуктов метаболизма.

Показания к применению

Лекарственный препарат Кардикет применяется в качестве средства монотерапии или комплексного лечения различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, непосредственно связанных с недостаточностью снабжения сердечной мышцы кислородом. В связи со специфичностью терапевтического эффекта средства перед началом лечения следует проконсультироваться со специалистом.

для взрослых

Показаниями к применению Кардикета для взрослых пациентов являются:

• хроническая форма сердечной недостаточности (в качестве компонента комплексного лечения);
• предупреждение стенокардических приступов;
• легочная гипертония;
• реабилитационная терапия после перенесенного инфаркта миокарда.

для детей

Детям и подросткам, не достигшим возраста 18 лет, запрещается принимать препарат Кардикет как в целях терапии, так и профилактики.

для беременных и в период лактации

При беременности и в период лактации использование медикамента Кардикет возможно исключительно в тех случаях, когда ожидаемая польза от препарата значительно превышает все возможные риски для развития плода и ребенка. В период ГВ следует обязательно отказаться от кормления грудным молоком.

Противопоказания

По причине специфичности действия активного компонента средства существует следующий перечень противопоказаний к применению Кардикета:

• черепно-мозговая травма;
• закрытоугольная глаукома, сопровождающаяся высоким внутриглазным давлением;
• аортальный и/или митральный стенозы;
• гиповолемия;
• геморрагический инсульт;
• острая форма инфаркта миокарда;
• детский возраст до 18 лет;
• артериальная гипотония с показателем систолического давления

Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/kardiket.html

Кардикет

Формы выпуска и состав

В инструкции к Кардикету указано, что активным действующим компонентом препарата является изосорбида динитрат (20, 40, 60 или 120 мг). Выпускают Кардикет в форме:

1. Капсул пролонгированного действия – размера 1, желатиновых светло-коричневых твердых, внутри заполненных гранулами от белого до белого с желтым оттенком цвета.
2. Таблеток пролонгированного действия – круглых белых плоских с фаской, риской.

Показания к применению

• От чего помогают таблетки и капсулы?
• Кардикет имеет совсем немного показаний к применению и чаще всего используется при ишемических состояниях и заболеваниях, связанных с сосудистыми спазмами, приводящих к нарушению работы сердца.
• В каких случаях целесообразен прием:

• Терапия ишемической болезни сердца.
• Симптомы при застойной сердечной недостаточности.
• Восстановление после инфаркта миокарда и профилактика рецидива.
• Профилактика заболеваний, связанных с плохим кровообращением в миокарде.
• Увеличение правого отдела сердца на фоне бронхо-легочных заболеваний.
• Терапия гипертонии у пациентов с ишемией.
• Повышение давления в легочных артериях.
• Снижение интенсивности и частоты приступов стенокардии.
• Застойная и хроническая недостаточность сердца, в составе комплексной терапии.

Инструкция по применению Кардикета: дозировки и правила приема

Лечение препаратом Кардикет начинают с минимальных доз. Постепенно пациенту увеличивают начальную дозу, если эффект мало продолжителен или недостаточно выражен. Срок курса лечения определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Данное лекарственное средство предназначено только для длительного использования, поэтому самостоятельно прерывать курс терапии нельзя. Это может привести к усилению симптомов заболевания и развитию серьезных осложнений.

Капсулы содержат в себе 120 мг активного действующего вещества, поэтому их можно назначать пациентам только после предварительного длительного лечения таблетками с постепенным увеличением дозы, в противном случае велик риск развития ортостатической гипотензии и коллапса. Капсулу можно принимать только 1 раз в сутки по 1 штуке в строго одно, и тоже время.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Кардикет Ретард является органическим нитратом.

При применении Кардикет оказывает расслабляющее воздействие на гладкомышечные стенки сосудов, за счет чего происходит индуцирование вазодилатации. Действие активного вещества препарата подобно периферическому вазодилататору и распространяется не только на артерии, но и на вены.

Такое воздействие медикамента способствует депонированию крови в венах и снижению венозного возврата к сердцу. При этом происходит снижение конечного диастолического давления левого желудочка, уменьшается преднагрузка на него.

В отзывах о Кардикете отмечается, что действие препарата наступает быстро и продолжается длительное время.

Преимуществом Кардикета является его способность быстро проникать в кровоток, в результате чего терапевтический эффект от препарата при лечении стенокардии наступает в течение малого промежутка времени и сохраняется надолго.

В отзывах о Кардикете также указано, что начало действия препарата наблюдается уже через 20-30 минут после приема таблеток.

Побочные явления

Применение Кардикет может вызывать следующие побочные действия:

• Со стороны нервной системы возможно возникновение скованности, сонливости, заторможенности и нечеткости зрения, редко может наблюдаться ишемия мозга.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы может возникать характерная головная боль и головокружения, ощущение жара и гиперемия кожи лица, снижение артериального давления и тахикардия. Редко наблюдается усиление стенокардии и коллапс.
• Со стороны пищеварительной системы возможно появление таких побочных эффектов как тошнота, рвота, а также сухость во рту.

Также возможны побочные действия в виде аллергических реакций вследствие индивидуальной непереносимости к компонентам препарата.

Противопоказания

• острый коронарный синдром с гипотонией;
• дети до 18 лет;
• обезвоживание или кровопотеря;
• внутриглазная гипертензия при глаукоме;
• одновременное применение средств для лечения эректильной дисфункции (Силденафил, Виагра);
• травма черепа, сотрясение мозга;
• кровоизлияние в головной мозг;
• стеноз клапанов левой половины сердца;
• шоковое и коллаптоидное состояния;
• систолический показатель артериального давления ниже 90 мм рт. ст.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Детям и подросткам, не достигшим возраста 18 лет, запрещается принимать препарат Кардикет как в целях терапии, так и профилактики.

При беременности и в период лактации использование медикамента Кардикет возможно исключительно в тех случаях, когда ожидаемая польза от препарата значительно превышает все возможные риски для развития плода и ребенка. В период ГВ следует обязательно отказаться от кормления грудным молоком.

Взаимодействие с лекарствами

Кардикет можно и даже нужно комбинировать с нифедипином, панангином, амиодароном, рибоксином и пропранололом.

С осторожностью сочетать с вазодилататорами, блокаторами кальциевых каналов, трициклическими антидепрессантами, алкоголем, адреноблокаторами, гипотензивными средствами, нейролептиками, хинидином, новокаинамидом, дигидроэрготамином, тадалафилом, силденафилом и варденафилом.

Атропин и прочие М-холиноблокаторы могут усиливать риск повышения внутриглазного давления.

Особенности применения

В период применения лекарственного средства нельзя употреблять алкоголь.

• Если при применении препарата возникает приступ стенокардии, для его купирования следует дополнительно использовать быстродействующие нитраты.
• При резком снижении АД может усиливаться стенокардия, ишемия вплоть до инфаркта миокарда и внезапной смерти.
• У пациентов с первичными легочными заболеваниями при приеме препарата может возникать временная гипоксемия по причине относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные зоны. У больных с ишемической болезнью сердца это может приводить к транзиторной ишемии миокарда.
• Уменьшить выраженность головной боли, возникающей при применении препарата можно через снижение его дозы или одновременное применение ментолсодержащих средств.
• При частом применении Кардикета без свободных от применения интервалов может возникнуть привыкание, требующее повышения дозы.
• Во время лечения может появляться головокружение и снижаться АД.
• Препарат не используется для купирования приступов стенокардии.
• Пациентам в период терапии следует воздерживаться от ведения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
• Для предотвращения снижения эффективности лекарственного средства, необходимо избегать постоянного его применения в высоких дозах.

Для предотвращения возникновения толерантности к другим нитратам необходимо соблюдать ежедневный (ночной) «безнитратный интервал» на протяжении 8-12 ч. В большинстве случаев такая терапия оказывается более эффективной, нежели непрерывная.

• Препарат следует использовать только при условии тщательного клинического наблюдения за пациентом в случаях острого инфаркта миокарда или острой сердечной недостаточности.
• Для профилактики нежелательного снижения артериального давления дозу препарата следует подбирать в индивидуальном порядке.
• В период терапии необходим контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений.
• Необходимо избегать резкой отмены Кардикета (для предотвращения приступов стенокардии).
• При возникновении и сохранении во время приема препарата нечеткости зрения или сухости во рту рекомендуется прекратить лечение.

Цены в аптеках

Для справки: стоимость Кардикета за 1 упаковку от 60 рублей.

Условия отпуска и хранения

Препарат отпускается только по рецепту. Хранить таблетки и капсулы следует в сухом прохладном месте, недоступном для детей. Срок годности лекарства составляет 5 лет со дня даты производства. Не использовать по окончанию срока годности.

Аналогичные средства

Полные аналоги Кардикета:

1. Кардикс;
2. Изолонг;
3. ТД спрей Изо Мак;
4. Изакардин;
5. Аэросонит;
6. Нитросорбид;
7. Динисорб;
8. Изо Мак спрей;
9. Изокет;
10. Изо Мак ретард;
11. Изосорбид динитрат.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/kardiket.html