Кетанов: инструкция по применению, цена и отзывы покупателей, аналоги и характеристика таблеток

Кетонал или Кетанов являются нестероидными противовоспалительными средствами, помогающими справиться с болевым синдромом, развившемся на фоне воспалительного процесса.

Кетанов: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток Кетанов

Характеристика Кетонала

Действующим веществом является кетопрофен, способствующий нормализации температуры тела, купированию воспаления и облегчению боли. Препарат рекомендуется к назначению при:

  • подагре;
  • патологиях суставов, в том числе артрите и бурсите;
  • выраженном болевом синдроме.

Лекарственное средство выпускается в форме раствора для инъекций, суппозиториев, крема. Медикамент не рекомендуется использовать в период лактации или беременности, необходимо соблюдать осторожность при назначении детям или пожилым пациентам.

Характеристика Кетанова

Активное вещество медикамента кеторолак обеспечивает снижение температуры, купирование боли и воспаления, но не влияет на концентрацию внимания, скорость психомоторных реакций, работу сердечной системы. Сильнодействующий препарат рекомендуется к применению при:

  • острых мышечных болях;
  • отите;
  • остеоартрите;
  • поражении нерва, корешковом синдроме;
  • воспалительных процессах из-за поражения зубов;
  • повреждении позвоночника.
    Кетонал или Кетанов являются нестероидными противовоспалительными средствами, помогающими справиться с болевым синдромом, развившемся на фоне воспалительного процесса.

Препарат способен спровоцировать развитие выраженных побочных эффектов, вплоть до смертельного исхода, поэтому он отпускается только по рецепту врача.

Сравнение Кетонала и Кетанова

Препараты имеют разное действующее вещество, что обеспечивает различные механизмы воздействия, список показаний и противопоказаний.

Сходство

Лекарственные средства принадлежат к одной фармацевтической группе, способствуют купированию боли, жара, воспаления. Оба препарата не имеют наркотического воздействия на организм, эффективны при остеоартрозе, невралгии, полиартрите, артрите. Медикаменты могут использоваться для облегчения:

  • зубной боли;
  • мигрени;
  • почечной колики;
  • послеоперационного периода;
  • болевых ощущений при травмах.

Медикаменты противопоказаны пациентам, у которых диагностирована:

  • язва желудка;
  • патология почек, печени, сердечно-сосудистой системы;
  • аллергический ринит;
  • воспаление кишечника.

Детям лекарства противопоказаны даже в форме геля.

В чем разница

Препараты отличаются активными веществами в составе. Кетонал имеет меньше побочных эффектов, быстрее выводится из организма. Кетанов обеспечивает облегчение даже острой боли уже через 40 минут, действует в течение 5 часов.

Кетанов: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток КетановКетонал имеет меньше побочных эффектов, быстрее выводится из организма.

Что сильнее

Противовоспалительное и анальгезирующее действие медикаментов зависят от активного вещества в составе, а не только от дозировки лекарства. Оба медикамента при приеме их в форме таблеток обеспечивают умеренный противовоспалительный эффект. При введении с помощью внутримышечных инъекций Кетонал быстрее купирует воспалительные процессы.

Кетанов рекомендуется при борьбе с выраженным болевым синдромом, его обезболивающие свойства выше, но при хронической форме неприятных ощущений используют Кетонал.

Что дешевле

Лекарственные средства относятся к одной ценовой категории, их средняя стоимость 60-280 руб., зависит от формы выпуска медикамента.

Что лучше Кетонал или Кетанов

Кетонал безопаснее, может применяться в течение длительного времени для терапии хронических патологий. При необходимости назначения НПВС в период беременности предпочтение отдают этому препарату.

Кетанов используется для быстрого облегчения острой боли, снятия спазма.

При остеохондрозе

Кетонал обеспечивает избавление от боли и отеков при использовании в форме средства для наружного применения в течение 4 дней. Для усиления эффекта допускается сочетание геля и таблеток.

От зубной боли

Кетанов в форме таблеток быстро избавляет от мучительного ощущения. Препарат может использоваться и при мигренях.

Кетанов: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток КетановКетанов используется для быстрого облегчения острой боли, снятия спазма.

Отзывы пациентов

Татьяна, 56 лет, Петрозаводск

Кетанов выручает при зубной боли, достаточно положить таблетку на больной зуб и уже через несколько минут можно возвращаться к жизни. Лекарство помогло и после удаления зуба мудрости. Побочных эффектов от использования препарата не заметила.

Владимир, 27 лет, Мурманск

Кетанов спасал после открытого перелома руки. Ежедневно пил таблетки только в первые 3 дня после получения травмы. После этого старался обходиться без лекарства, возвращался к нему при обострении боли, как реакции перелома на изменение погоды.

После таблеток появляются неприятные ощущения в животе, возникает легкая тошнота, но через несколько часов симптомы исчезают самостоятельно.

Валерий, 35 лет, Вологда

Кетонал был прописан в травмпункте после наложения гипса на сломанную кисть. Таблетки помогают не сразу, имеют накопительный эффект. При соблюдении графика приема устойчивое облегчение состояния появляется к концу 2 дня терапии. Побочных эффектов не возникло.

Отзывы врачей Кетонале и Кетанове

Препараты имеют одно и то же показание к применению, но отличаются силой воздействия и списком противопоказаний. Кетонал действует мягче, помогает справиться с хроническими болями. Кетанов считается более эффективным, но агрессивным средством. Он рекомендуется для разового использования в целях подавления выраженного болевого синдрома.

Допускается переход на Кетанов после выявления неэффективности курсовой терапии с приемом другого нестероидного противовоспалительного средства. Этот препарат способен стать причиной усугубления состояния больного при нарушении дозировки или использовании на фоне терапии с приемом других медикаментов, поэтому необходимо строго соблюдать все рекомендации врача, назначившего препарат.

Павел Николаевич, травматолог, Самара

Ампулы с Кетоналом являются спасением для пациентов с тяжелыми травмами конечностей.

Препарат помогает облегчить состояние, снять отек, обеспечить возможность качественного проведения диагностики перед наложением шины или проведением операции.

Лекарство эффективно предупреждает развитие болевого шока, помогает пациенту настроиться на оптимистичный лад, необходимый для быстрого восстановления.

Источник: https://osteohondroza.net/medikamenty/preparaty/ketonal-ili-ketanov.html

Кетанов: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Кетанов: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток Кетанов

Противовоспалительный препарат, который проявляет сильный обезболивающий эффект. Кетанов считается ненаркотическим анальгетиком. Применяется короткими курсами для купирования умеренной боли, в том числе послеоперационной. Разрешен пациентам старше 16 лет. Как средство из группы НПВС может вызывать широкий спектр побочных эффектов.

Лекарственная форма

Таблетки для приема внутрь, раствор для внутримышечного введения. Описание и состав

Таблетки белые и почти белые, покрытые оболочкой, на одной стороны у них имеется надпись «KVT». Они круглой формы, двояковыпуклые.

В каждой таблетке содержится в качестве активного вещества 10 мг кеторолака. Помимо него в состав входят:

  • кукурузный крахмал;
  • аэросил;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • Е 572.

Плеточная оболочка состоит из следующих веществ:

  • Е 464;
  • талька;
  • титановых белил;
  • макрогола 400;
  • очищенной воды, которая теряется в процессе производства.

Раствор для инъекций представляет собой прозрачную жидкость, которая может быть бесцветной или бледно-желтой.

В качестве активного вещества в 1 ампуле содержится 30 мг кеторолака. Кроме него, в состав медикамента входят следующие вспомогательные компоненты:

  • натрия хлорид;
  • этиловый спирт;
  • едкий натр;
  • трилон Б;
  • вода для инъекций.

Фармакологическая группа

Активное вещество неселективно блокирует энзимы ЦОГ-1 и ЦОГ-2, которые преимущественно расположены в периферических тканях, в результате чего тормозится выработка простагландинов, которые отвечают за болевую чувствительность, терморегуляцию и воспаление.

Оно не воздействует на опиоидные рецепторы. На фоне терапии не отмечается угнетения дыхания, седативный и анксиолитический эффект.

Читайте также:  Прожестожель гель: инструкция по применению, состав и описание, формы выпуска, отзывы покупателей

Обезболивающий эффект от препарата сравним с морфином и существенно превосходит другие НПВП, но при этом кетеролак не вызывает лекарственной зависимости.

После внутримышечного введения анальгезирующее действие развивается через полчаса, после приема таблеток — через час, максимальный эффект наблюдается спустя 1—2 часа.

После орального приема лекарственное средство быстро всасывается в пищеварительном тракте, максимальная концентрация при приеме на голодный желудок отмечается через 40 минут, жирная пища снижает максимальную концентрацию в кровотоке и задерживает ее наступление на 1 час. Биодоступность медикамента может варьировать от 80 до 100%. До 99% активного вещества связывается с белками крови, при снижении уровня альбуминов количество свободного вещества в организме повышается.

При внутримышечном введении всасывается препарат полностью и быстро.

Активное вещество проникает в грудное молоко. Выводится препарат в основном с мочой (до 91% от принятой дозы), остальная часть через кишечник.

Период полувыведения после внутримышечного введения может варьировать от 3,5 до 9,2 часов, таблеток — от 2,4 до 9 часов. Он удлиняется при патологии почек, а также у пациентов старшей возрастной группы.

Показания к применению

для взрослых

Боли средней и сильной интенсивности различного генеза, в том числе развившиеся после хирургического лечения или на фоне онкологии.

для детей

По показаниям препарат можно прописывать детям старше 16 лет.

для беременных и в период лактации

Кетанов запрещено прописывать беременных и кормящим женщинам. Также его противопоказано использовать во время родов.

Противопоказания

Препарат нельзя прописывать при наличии:

  • индивидуальной непереносимости кеторолака и других НПВП;
  • «аспириновой триады»;
  • бронхоспазма;
  • отека Квинке в анамнезе;
  • гиповолемии и дегидратации;
  • эрозивно-язвенных патологий ЖКТ во время обострения;
  • пептических язв;
  • нарушения свертываемости крови;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • приема других НПВП;
  • нарушений функции печени и почек (уровень креатинина в плазме выше 50 мг на литр).

Препарат нельзя прописывать для лечения хронических болей, в качестве обезболивающего средства перед операцией или во время ее проведения (существует большая вероятность развития кровотечения).

С осторожностью терапию следует проводить пациентам, старшей возрастной группы, а также, если у больного наблюдаются следующие патологии:

  • воспаление желчного пузыря;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • высокое давление;
  • патологии почек, при которых уровень креатинина в плазме меньше 50 мг/л;
  • заражение крови;
  • острая стадия гепатита;
  • системная красная волчанка;
  • полипоз носа.

Применения и дозы

для взрослых

Таблетки принимаются внутрь. Кратность приема зависит от выраженности болей. Разовая дозировка составляет 10 мг, суточная дозировка до 40 мг.

Раствор для инъекций вводят глубоко внутримышечно в минимально эффективных дозировках, которые подбираются в зависимости от выраженности болей и реакции пациента. В случае необходимости параллельно могут быть прописаны опиоидные анальгетики в сниженных дозировках.

Разовые дозировки для внутримышечного введения для пациентов моложе 65 лет могут варьировать от 10 до 30 мг в зависимости от интенсивности болей, для больных старше 65 лет или с патологиями почек они составляют 10—15 мг. Вводить препарат следует через 4—6 часа.

Наивысшая дневная дозировка для лиц моложе 65 лет составляет 90 мг, для пациентов с заболеваниями почек и старше 65 лет — 60 мг.

Длительность терапии не должна превышать 5 суток.

При переходе с внутримышечных инъекций на таблетке суммарная дневная дозировка обеих лекарственных форм не должна быть больше 90 мг для лиц до 65 лет, для пациентов старше этого возраста или страдающими нарушениями функции почек —60 мг. При этом в этот день можно принять максимум 3 таблетки.

для детей

Препарат детям старше 16 лет прописывают в тех же дозировках, что и для взрослых.

для беременных и в период лактации

Во время беременности и лактации лекарство не выписывают.

Побочные действия

Лечение препаратом Кетанов может вызвать ряд побочных эффектов:

  • боли в желудке, жидкий стул, стоматит, вздутие живота, запор, рвота, в том числе и с кровью, тошнота, эрозивно-язвенные заболевания пищеварительного тракта, которые могут стать причиной разрыва стенок ЖКТ, развития кровотечений, дегтеобразный стул, ощущение переполнения желудка, холестатическая желтуха, острый панкреатит, увеличение печени в размерах, ее воспаление (все эти симптомы обычно наблюдаются у лиц старше 65 лет, которые в анамнезе имеют эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • воспаление почек, острая почечная недостаточность, боли в пояснице, кровь в моче, азотемия, отеки связанные с патологиями почек, увеличение или сокращение суточного диуреза, частое мочеиспускание, гемолитико-уремический синдром;
  • ослабление слуха, шум в ушах, расстройство зрения;
  • бронхоспазм, одышка, насморк, отек гортани, языка, легких, лица, конечностей;
  • головные боли, вертиго, сонливость, психоз, депрессивное состояние, чрезмерная активность, асептический менингит, галлюцинации;
  • артериальная гипертензия, обморок;
  • понижение гемоглобина и лейкоцитов, повышение эозинофилов;
  • кровотечение из заднего прохода, носа, послеоперационной раны;
  • высыпания, пурпура, уртикария, синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит;
  • повышение температуры;
  • увеличение веса;
  • чрезмерная потливость;
  • аллергия, в том числе анафилактические и анафилактоидные реакции (высыпания, зуд, крапивница, одышка, учащенное и свистящее дыхание, отек глаз, изменение оттенка лица).

При назначении ампул могут наблюдаться боль и жжение в месте укола.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При назначении Кетанова:

  • с аспирином и другими НПВП, этиловым спиртом, глюкокортикостероидами, кортикотропином кальцийсодержащими медикаментами наблюдается повышенный риск развития язв ЖКТ и кровотечений из его отделов;
  • с парацетамолом, препаратами золота возрастает вероятность нефротоксичности;
  • с метотрексатом большой риск нефро- и гепатотоксичности ( такая комбинация возможна только при низких дозировках метотрексата и при постоянном контроле его в плазме крови);
  • с вальпроатом натрия нарушается агрегация тромбоцитов;
  • с пробеницидом снижается плазменный клиренс НПВС, повышается его содержание в плазме крови и удлиняет период его полужизни;
  • с солями лития может наблюдаться уменьшения их клиренса и усиления токсического эффекта от них;
  • с непрямыми антикоагулянтами, фибринолитическими и антитромбоцитарными средствами, пентоксифиллином, цефоперазоном и цефотетаном существует большая вероятность кровотечений;
  • с медикаментами, блокирующими канальцевую секрецию снижается клиренс кеторолака и повышается его уровнь в плазме крови.
  • На фоне приема Кетанова может быть существенно снижена дозировка опиодных анальгетиков, повышается гипогликемический эффект от инсулина и оральных сахаропонижающих препаратов, увеличивается содержание в организме нифедипина  и верапамила, ослабляется действие гипотензивных и мочегонных средств.
  • В ампулах препарат нельзя вводить в одном шприце с наркотическими анальгетиками (морфином, трамадолом), прометазином и гидроксизином.
  • Он совместим с физраствором, раствором 5% глюкозы, Рингера, «Плазмит», растворами для инфузий, которые содержат лидокаина и допамина гидрохлорид, аминофиллин, гепарин, человеческий инсулин короткого действия.

Особые указания

  1. Влияние на склеивание тромбоцитов прекращается спустя 1—2 суток после завершения терапии.
  2. При развитии гиповолемии повышается вероятность нежелательных эффектов со стороны почек.
  3. Препарат нежелательно использовать для поддерживающей анестезии и премедикации, в качестве болеутоляющего средства в акушерстве.
  4. Кетонов в комбинации с парацетамолом не следует принимать дольше 5 суток.
  5. При лечении пациентов с нарушением свертываемости крови следует во время терапии постоянно контролировать количество тромбоцитов, особенно после операции.
  6. На фоне терапии следует проявлять осторожность при управлении транспортным средством, так как Кетанов может спровоцировать нежелательные реакции со стороны ЦНС.
Читайте также:  Урсосан 250 мг: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Передозировка

В случае преднамеренного или непреднамеренного превышения рекомендуемых дозировок могут наблюдаться следующие признаки передозировки:

  • боли в животе;
  • тошнота, рвота;
  • пептические язвы желудка;
  • эрозивный гастрит;
  • нарушения в работе почек;
  • метаболический ацидоз.

Специфического антидота не существует, пострадавшему промывают желудок, дают энтеросорбент, прописывают препараты помогающие поддержать функцию жизненно-важных органов.

Условия хранения

Препарат храниться в защищенном от света и влаги месте, вдали от детей, при максимальной температуре 25 градусов. Срок годности таблеток и ампул Кетанов составляет 3 года. Медикамент относится к рецептурным средствам.

Аналоги

Заменить Кетанов можно на следующие медикаменты:

  1. Кеторол в качестве действующего компонента содержит кеторолак. Производится он в таблетках, покрытых тонкой оболочкой и в уколах для внутримышечного и внутривенно, геле для наружного применения. Кеторол нельзя выписывать лицам младше 16 лет. Гель запрещено выписывать в последнем триместре беременности, остальные лекарственные формы противопоказаны на протяжении всего периода вынашивания плода.
  2. Брустан — комбинированный препарат, содержащий в качестве активных ингредиентов ибупрофен и парацетамол. В продаже встречается в суспензии и таблетках. В 3-ем триместре беременности Брустан противопоказан. В суспензии его можно давать детям с 2-х лет.
  3. Новиган представляет собой комбинированный препарат, который купирует боль и воспаление, устраняет спазмы. Выпускается медикамент в таблетках, которые могут применяться у детей старше 16 лет. Их нельзя пить женщинам, ожидающим ребенка и поддерживающим естественное вскармливание.
  4. Нимесил является заменителем Кетанова по терапевтической группе. Эффект от него объясняется нимесулидом, который нормализует высокую температуру, помогают справиться с болью и воспалением. Нимесил бывает в гранулах, из которых делается суспензия, а также шипучих таблетках. Препарат можно прописывать лицам старше 12 лет.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 59 рубля. Цены колеблются от 51 до 169 рублей.

Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/ketanov.html

Кетанов — официальная инструкция по применению, аналоги

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:

  • Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
  • Активное вещество: кеторолака трометамол -10,00 мг.
  • Вспомогательные вещества:
  • крахмал кукурузный — 44,76 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 122,41 мг, кремния диоксид коллоидный — 1,83 мг, магния стеарат — 1,00 мг.
  • Пленочная оболочка:
  • гипромеллоза — 2,91 мг, макрогол-400 — 0,68 мг, тальк очищенный — 0,16 мг, титана диоксид — 1,25 мг.

Описание:

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, белого или почти белого цвета с гравировкой «KVT» на одной стороне.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика

Кеторолак оказывает выраженное анальгетическое действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с неселективным угнетением активности фермента циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), главным образом, в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтаза простагландинов — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S и [+]R энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой.

Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие нестероидные противовоспалительные препараты.

После приема внутрь начало обезболивающего действия отмечается соответственно через 1 ч, максимальный эффект достигается через 1 -2 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь кеторолак хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте — максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови (0,7-1,1 мкг/мл) достигается через 40 мин после приема натощак дозы 10 мг. Богатая жирами пища снижает максимальную концентрацию препарата в крови и задерживает ее достижение на 1 час.

99% препарата связывается с белками плазмы крови, и при гипоальбуминемии количество свободного вещества в крови увеличивается. Биодоступность — 80-100%).

Время достижения равновесной концентрации (Css) при пероральном введении — 24 ч при назначении 4 раза в сутки (выше субтерапевтической) и составляет после приема внутрь 10 мг 0,39-0,79 мкг/мл.

Объем распределения составляет 0,15-0,33 л/кг. У пациентов с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза, а объем распределения его R-энантиомера — на 20%.

Проникает в грудное молоко: после приема матерью первой и второй дозы кеторолака 10 мг Cmax в молоке достигается через 2 ч и составляет соответственно 7,3 нг/мл и 7,9 г/л.

Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образование фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и р-гидроксикеторолак. Выводится на 91% почками, 6% — через кишечник.

Период полувыведения (Т1/2) у пациентов с нормальной функцией почек составляет 2,4-9 ч после приема внутрь 10 мг. Т1/2 удлиняется у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Функция печени не оказывает влияния на Т1/2. У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме крови 19-50 мг/л (168-442 мкмоль/л)

  1. T1/2 составляет 10,3-10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности — более 13,6 ч.
  2. Общий клиренс составляет при приеме внутрь 10 мг — 0,025 л/кг/ч; при почечной недостаточности с концентрацией креатинина в плазме крови 19-50 мг/л при приеме внутрь 10 мг-0,016 л/кг/ч.
  3. Не выводится при гемодиализе.

Показания:

Болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза (в том числе в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях и др.)

Противопоказания

  • Гиперчувствительность (в том числе к другим нестероидным противовоспалительным препаратам);
  • Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы. рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе);
  • Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника:
  • Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин).
  • Заболевание печени (обострение);
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Подтвержденная гиперкалиемия;
  • Острый инфаркт миокарда;
  • Период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • Острые нарушения мозгового кровообращения (ишемический, геморрагический инсульт);
  • Заболевания костного мозга и крови (лейкопения, в том числе в анамнезе, тромбоцитопения, гемофилия), миелосупрессия;
  • Выраженная миопатия, миастения;
  • Беременность, период грудного вскармливания, детский возраст (до 16 лет);
  • Одновременное применение с пробенецидом;
  • Одновременное применение с пентоксифиллином;
  • Одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими нестероидными противовоспалительными препаратами (включая ингибиторы циклооксигеназы-2);
  • Одновременное применение с солями лития;
  • Одновременное применение с антикоагулянтами (включая варфарин и гепарин);
  • Препарат не применяют:
  • — для профилактического обезболивания перед и во время обширных оперативных вмешательств из-за высокого риска кровотечения.
  • — для лечения хронических болей.
Читайте также:  Гентамицин уколы: инструкция по применению, цена ампул, отзывы и форма выпуска препарата

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, значительное снижение объема циркулирующей крови (в том числе после хирургического вмешательства), пожилые пациенты (в том числе получающие диуретики, ослабленные пациенты и с низкой массой тела), бронхиальная астма, одновременный прием глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование нестероидньгх противовоспалительных препаратов, туберкулез, выраженный остеопороз, алкоголизм, тяжёлые соматические заболевания, гипотония, гипертензия.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Безопасность применения во время беременности данного препарата не установлена. Применение во время третьего триместра беременности препаратов.

нарушающих синтез простагландинов, может вызывать преждевременное закрытие артериального протока и ослабление сократительной способности матки.

Вследствие нарушения сокращений матки происходит замедление родовой деятельности и повышается риск маточного кровотечения.

Кеторолак проникает в материнское молоко. Как у матери, так и у ребенка увеличивается риск возникновения кровотечений.

Применение препарата Кетанов® противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

В виде таблеток Кетанов® применяют внутрь однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. Однократная доза — 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от выраженности боли; максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.

Побочное действие

По частоте побочные эффекты разделены согласно критериям ВОЗ на следующие категории: очень часто (>1:10), часто (>1:100 и 1:1000 и 1:10000 и

Источник: https://medi.ru/instrukciya/ketanov_8551/

Кетанов инструкция по применению, цена на Кетанов купить в Москве от 58 руб., аналоги, отзывы.

Форма выпуска

Раствор

Состав

1 мл раствора (1 ампула) содержит:Активное вещество: кеторолака трометамин 30 мг.

Фармакологический эффект

НПВС, производное пирролизин-карбоксиловой кислоты. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 40-50 мин как после приема внутрь, так и после в/м введения. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Связывание с белками плазмы составляет более 99%.

T1/2 — 4-6 ч как после приема внутрь, так и после в/м введения.Более 90% дозы выводится с мочой, в неизмененном виде — 60%; остальное количество — через кишечник.

У пациентов с нарушениями функции почек и лиц старческого возраста скорость выведения снижается, T1/2 увеличивается.

Показания

Кратковременное купирование болей различного генеза, в т.ч.:послеоперационные боли (в т.ч.

после абдоминальных, гинекологических, ортопедических операций);болевой синдром при вывихах, переломах и повреждениях мягких тканей;зубная боль (в т.ч.

после хирургических стоматологических вмешательств);боли в послеродовом периоде;болевой синдром при онкологических заболеваниях;болевой синдром при остеоартрозе;ишиалгия.Кетанов не показан для применения при хроническом болевом синдроме.

Противопоказания

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;желудочно-кишечные кровотечения;бронхиальная астма;выраженные церебро-васкулярные нарушения;умеренные и выраженные нарушения функции почек, риск развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации;нарушения свертывания крови в анамнезе;геморрагический диатез;одновременный прием с другими НПВС;детский и подростковый возраст до 16 лет;повышенная чувствительность к кеторолаку и другим НПВС.

Меры предосторожности

Не превышать рекомендованные дозы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности, во время родов и в период лактации (грудного вскармливания).

Кеторолак противопоказан для применения в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике, поскольку под его влиянием возможно увеличение длительности первого периода родов. Кроме того, кеторолак может угнетать сократимость матки и кровообращение плода.

Способ применения и дозы

Максимальная продолжительность применения раствора для инъекций — 2 дня.Максимальная суточная доза препарата (для любой лекарственной формы) — 90 мг.Для больных с массой тела до 50 кг, лиц старше 65 лет и пациентов с нарушениями функции почек максимальная суточная доза составляет 60 мг.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: стоматит, тошнота, запор, диспепсия, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, сухость во рту.Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, головокружение, нервозность, парестезии.

Со стороны мочевыделительной системы: учащенное мочеиспускание, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, интерстициальный нефрит.Со стороны обмена веществ: повышение уровня креатинина и/или мочевины в плазме крови.

Со стороны водно-электролитного баланса: гипокалиемия, гипонатриемия.Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, изменения АД.Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения, пурпура, образование гематом, носовое кровотечение, удлинение времени свертывания.

Со стороны дыхательной системы: одышка.Аллергические реакции: крапивница.Прочие: жажда.

Передозировка

Передозировка препарата не описана.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении кеторолака с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов; с пентоксифиллином, антикоагулянтами (включая гепарин в низких дозах) — возможно увеличение риска кровотечения; с ингибиторами АПФ — возможно увеличение риска развития нарушений функции почек; с пробенецидом — увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения; с препаратами лития — возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме; с фуросемидом — уменьшение его мочегонного действия.При применении кеторолака уменьшается потребность в применении опиоидных анальгетиков с целью обезболивания.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе.

Следует с осторожностью применять кеторолак в послеоперационном периоде в случаях, когда требуется особенно тщательный гемостаз (в т.ч. после резекции предстательной железы, тонзиллэктомии, в косметической хирургии), а также у больных старческого возраста, т.к.

период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этой категории больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона. При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии кеторолак следует отменить.

Кеторолак не показан для применения при хроническом болевом синдроме.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиЕсли в период лечения кеторолаком появляются сонливость, головокружение, бессонница или депрессия, необходимо соблюдать особую осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник: https://gorzdrav.org/catalog/ketanov/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector