йОн не раз помогал мне при холецистите, существенном увеличении печени в размерах, болях в правом подреберье, а также для лечения и профилактики рефлюкса-эзофагита.
Несколько раз мне гастроэнтеролог, видимо, в целях экономии моих денежных средств, которые я и так трачу на здоровье в огромных количествах, прописывал бюджетную Ливодексу. Но я, все-таки, покупала неоднократно проверенный Урсосан.
Однажды Ливодексу выписали маме, и она ее приобрела.
Я внимательно рассмотрела коробочку и была приятно удивлена: производитель Ливодексы СанФарма (Индия)! Я от этого производителя многократно покупала препарат для желудка Санпраз (действующее вещество Пантопразол) и осталась очень довольна его эффективностью! Данному производителя я доверяю, и поэтому когда при очередном обострении ЖКТ мне гастроэнтеролог прописал Ливодексу, я купила ее не раздумывая.
Стоит препарат относительно недорого (по сравнению с Урсосаном), 50 таблеток Ливодексы (300мг) обойдутся нам примерно в 380 рублей. Для сравнения 50 капсул (250мг) Урсосана стоят 750 рублей.
Препарат Ливодекса
- Вот полная Ливодекса — инструкция:
- Состав у Ливодексы тот же, что и у Урсосана, все та же Урсодезоксихолевая кислота.
Ливодекса состав
- Только в капсуле Урсосана ее содержится 250мг, а в Ливодексе 300мг.
- Таблетки у Ливодексы округлые, розоватого оттенка, для меня были сложны в проглатывании из-за большого размера, не спасало даже наличие оболочки!
- Принимать я их начала из-за появившихся болезненных ощущений в правом подреберье и обострившегося в очередной раз рефлюкса-эзофагита.
- Врач прописал мне начать лечение с 1 таблетки Ливодексы, потом перейти на 2 таблетки и пить препарат сроком до трех месяцев.
Но я решила принимать препарат в традиционной для себя дозировке — по 1 таблетке в день вечером перед сном.
По результату препарат мне понравился! Боли в правом подреберье утихли буквально через несколько дней приема.
Для уменьшения же симптомов обострившегося рефлюкса-эзофагита и дальнейшей профилактики этого заболевания я пропила препарат в течение двух месяцев, сначала в комплексе с другими прописанными врачом препаратами, а потом самостоятельно. Могу сказать, что эффект от приема Ливодексы мне показался ничуть не хуже, чем от Урсосана!
- — Панкреатин,
- — Эссенциале Форте,
- — Санпраз (аналог Пантопразол),
- — Ганатон,
- — Омепразол,
- — Креон,
- — Бифиформ,
- — Зульбекс (аналоги Париет, Рабепразол),
- — Омез,
- — Мотилак,
- — Де-нол,
- — Урсосан,
- — Аллохол,
- — Холосас.
Эффективные обезболивающие таблетки:
— Но-шпа,
— Галидор.
Антацидные средства:
- — Алмагель;
- — Алмагель А;
- — Фосфалюгель;
- — Пепсан-Р гель;
- — Пепсан-Р в капсулах.
Источник: https://irecommend.ru/content/byudzhetnaya-alternativa-ursosanu-indiiskii-preparat-livodeksa-moi-opyt-ispolzovaniya-sravne
Лучшие аналоги «Ливодексы», состав, цены в аптеках и отзывы пациентов
«Ливодекса» — гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действием. Этот препарат способствует нормализации функционирования желчного пузыря, оказывает воздействие при регулировке вырабатывания желчи. Главное показание – защита печени от губительных внешних и внутренних воздействий.
Эффективный и безопасный гепатопротектор
Самостоятельное применение препарата строго запрещено – это может привести к печальным последствиям. Перед приемом необходимо посетить врача, сдать анализы и пройти дополнительное обследование.
Что входит в состав
Главное действующее вещество — урсодезоксихолевая кислота. Также в состав лекарственного средства входят следующие компоненты:
- повидон;
- лактоза;
- очищенный тальк;
- крахмал;
- кремния диоксид коллоидный;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- магния стеарат;
- натриевый карбоксиметилкрахмал;
- натрия лаурилсульфат.
Фармакодинамика и фармакокинетика
«Ливодекса» обладает следующими эффектами:
- иммуномодулирующий;
- желчегонный;
- гипохолестеринемический;
- холелитолитический;
- гиполипидемический.
Способствует стабилизации печеночных клеток и холангоцитов. Обладает прямым цитопротекторным эффектом. Благоприятно и достаточно бережно влияет на желудочно-кишечный тракт. Способствует улучшению циркулирования желчных кислот, снижению концентрации потенциально ядовитых (гидрофобных) кислот.
На фоне его активности снижается всасывание холестерола в кишечнике. Предотвращается гибель клеток, которая по идее обуславливается воздействием ядовитых желчных кислот.
Всасываемость осуществляется из тощей кишки. Связываемость с плазменными белками составляет почти 98%. Наблюдается проникновение через плацентарный барьер.
До 65% кислоты выводится вместе с желчью. Остаток проникает в толстую кишку. Там осуществляется его бактериальное расщепление, после чего наблюдается «рождение» литохолевой кислоты. Она частично всасывается из кишечника.
Показания и противопоказания
Принимать «Ливодексу» надо на фоне:
- дискинезии желчевыводящих путей;
- цирроза (первичного билиарного);
- кистозного фиброза;
- растворения небольших конкрементов при нормально работающем ЖП;
- склерозирующего холангита (первичного);
- рефлюкс-эзофагита;
- неалкогольного стеатогепатита;
- билиарного рефлюкс-гастрита;
- алкогольной печеночной патологии;
- хронических гепатитов (генез может быть различным).
Одно из показаний – разрушение печени на фоне алкогольной зависимости
Категорически запрещается пить «Ливодексу» при:
- гиперчувствительности к компонентам лекарства;
- рентгенположительных желчных конкрементах;
- детском возрасте (строго от 3 лет);
- неработающем ЖП;
- лактозной непереносимости;
- остро протекающем воспалительном процессе, который затрагивает протоки, сам желчный, а также кишечник;
- ярко выраженных нарушениях работы железы, печени, почек;
- циррозе (стадия декомпенсации).
Обратите внимание! С большой осторожностью назначается детям в возрасте 3-4 лет.
Противопоказание – почечная недостаточность
Это обусловлено тем, что многие дети испытывают серьезное затруднение при проглатывании таблеток.
Негативные реакции
Побочные явления после «Ливодексы» наблюдаются со стороны пищеварительной системы:
- абдоминальные болезненные ощущения;
- кальцинирование желчных новообразований;
- тошнота (в 15% случаев наблюдается сильная рвота);
- нарушение стула (понос);
- усиление активности трансаминаз печени.
Человека может начать сильно тошнить
Если человек лечит 1-чный цирроз (билиарный), может наблюдаться преходящая декомпенсация. Когда медикамент отменяется, состояние стабилизируется.
Дозировка и передозировка
Инструкция приема лекарства представлена в табличке:
Показание | Количество (миллиграмм/1 кг/24 часа) |
Цирроз (первичный), симптоматическое лечение | 10-15 |
Конкременты (холестериновые) | 10 |
Дискинезии | 10 |
Холангит, муковисцидоз | 12-15 |
Гепатиты различного генеза | 10-15 |
Рефлюксы | 10 |
Медикаментозное взаимодействие
«Ливодексу» не рекомендуется принимать одновременно с антацидами. Они содержат ионообменные смолы и алюминий. В ином случае всасываемость главного ингредиента будет нарушена.
Кислота способствует повышению всасывания циклоспорина из кишечника. Прояснить эту ситуацию поможет мониторинг. Если возникает необходимость, нужно откорректировать дозировку.
Аналоги
Аналог – «Урсофальк»
Название аналога | Описание | Цена (руб.) |
«Урдокса» | Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая, таким образом, их цитотоксический эффект. | 747 |
«Урсолив» | Обеспечивает снижение секреции холестерина, уменьшение его кишечной абсорбции и стимуляцию выхода холестерина из камней в желчь. Оказывает влияние на иммунологические реакции, уменьшая патологическую экспрессию антигенов. | 1363 |
«Эксхол» | Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; Способствует повышению растворимости холестерина в желчи. | 985 |
«Урсофальк» | Противопоказан при циррозе печени в стадии сосудистой и паренхиматозной декомпенсации и/или выраженной активности. | 195 |
«Урсором» | Способствует быстрому растворению образований. | 87 |
«Урсодез» | Основной эффект – желчегонный. Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы. Оказывает гипогликемическое действие. | 1143 |
В зависимости от индивидуальных особенностей, эффект от препарата может быть совершенно разным.
Отзывы
Альбина:
Я особенно не жаловалась никогда на здоровье, но к сорока годам выяснилось, что камушки у меня есть. У меня обнаружили аж восемь конкрементов, размер которых варьировался от 2 до 6 миллиметров. Мне прописали «Урсосан», пить его я должна была в течение трех месяцев. В принципе, препарат меня устроил, но вот цена… Разориться можно.
Попросила своего врача заменить, она прописала мне «Ливодексу». Я очень довольна, потому что, при аналогичном составе, стоит он в два раза дешевле.
Теперь о плюсах. Мне с самого детства было сложно глотать таблетки, одно время даже фобия была. «Ливодекса» в этом плане очень удобен. Таблетка небольшая, приятный оранжевый оттенок. Пролетает она очень легко.
Дозировка невероятно удобная. Есть возможность разделить таблетку. Специально для таких, как я, там есть риска.
Минусов я не обнаружила. Побочка не вылезала, но это, наверное, из-за состава, который лично мне очень подошел. Рекомендовать как самостоятельное лекарство не стану – я не врач. Но в качестве заменителя более дорогих гепатопротекторов «Ливодекса», на мой взгляд, идеальный вариант.
Маргарита:
С самого детства «мучаюсь желудком». Пропила по совету доктора «Ниаспам» и «Панзинорм форте», желудок успокоился. Но возникла новая напасть – обострение хронического холецистита.
Прописали мне «Ливодексу». Меня очень обрадовало то, что он не участвует ни в каких рекламных раскрутках. Упаковка простая, инструкция очень понятная. Боялась появления разных реакций, но обошлось. Недостатков не вижу, мне все нравится.
Один момент: это рецептурное лекарство, но оно выдается, если доктор его порекомендовал. Все это должно быть подтверждено документально – то есть, на руках у вас должна быть бумажка с названием медикамента, которое написано рукой врача.
Максим:
Недавно столкнулся с проблемой – камни. Доктор назначил прием «Ливодексы». Лекарство неплохое, но есть важные нюансы. В инструкции сказано, что он растворяет камушки. Это не совсем так. Растворяются только образования их холестерина. Они должны быть очень небольшими, или средними. Также имеет огромное значение наполняемость пузыря.
По лекарству: это круглые таблетки, они легко глотаются. Специфического вкуса и неприятного запаха нет, проблем при глотании лично у меня не было.
Прием должен строго контролироваться врачом. В моем случае это не монопрепарат, дополнительно пью еще некоторые другие. Также придерживаюсь назначенной врачом диеты.
Цена
Стоимость в российских аптеках варьируется от 656 до 702 рублей за 1 упаковку.
Заключение
Выдается по рецепту. С безрецептурными вариантами следует соблюдать осторожность – есть вероятность купить качественную подделку.
Срок хранения – 24 месяца. Хранить нужно в прохладном месте, надежно защищенном от детей, животных и солнечных лучей.
Более подробную информацию можно узнать из видео в этой статье:
Источник: http://LechiGemor.ru/pechen/medikamenty/10853-luchshie-analogi-livodeksy-sostav-czeny-v-aptekah-i-otzyvy-paczientov.html
Ливодекса таблетки
Цена
Средняя цена онлайн*, 281 р. (50 таблеток по 150 мг)
Инструкция по применению
Ливодекса относится к гепатопротекторам. Активным веществом медикамента является урсодезоксихолевая кислота.
Показания
Таблетки Ливодекса прописывают при следующих заболеваниях:
- первичный билиарный цирроз, если отсутствуют симптомы декомпенсации;
- для лизиса холестериновых камней, размер которых не превышает 2 см, в случае если желчный пузырь функционирует;
- заброс содержимого кишечника в верхние отделы ЖКТ;
- дисфункция желчевыводящих протоков;
- первичный склерозирующий холангит (ПСХ);
- муковисцидоз;
- поликистоз печени;
- хроническое воспаление печени различной природы;
- фиброз печени;
- алкогольное поражение печени;
- паразитоз печени;
- неалкогольный стеатогепатит.
Схемы лечения
Таблетки принимают перорально, их нельзя разжевывать, но можно делить на 2 части.
С целью предотвращения рецидива желчнокаменной болезни медикамент нужно принимать в течение нескольких месяцев после лизиса камней.
При первичном билиарном циррозе в качестве симптоматической терапии препарат прописывают в суточной дозировке от 10 до 20 мг на кг веса пациента. Принимать его нужно во время еды на протяжении от 6 месяцев до нескольких лет.
Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита и эзофагита суточная дозировка составляет 10 мг на кг массы тела, принять ее надо за 1 раз. Длительность терапии может варьировать от 10—14 суток до полугода, по усмотрению доктора она может быть продлена до 2-х лет.
При хроническом гепатите, алкогольном поражении гепатоцитов, неалкогольном стеатогепатите дневная дозировка составляет 10—15 мг на кг, принять ее нужно за 2—3 раза. Курс терапии может длиться 6—12 месяцев и более.
- При дисфункции желчевыводящих протоков дневная дозировка составляет 10 мг на кг, кратность приема 2 раза в сутки, минимальный курс лечения может варьировать от 14 дней до 2-х месяцев.
- Суточная дозировка при муковисцидозе, ПСХ может варьировать от 12 до 30 мг на кг, принять ее надо за 2—3 раза, минимальный курс терапии полгода.
- Суточная дозировка для детей старше 3 лет составляет 10—20 мг на кг массы тела ребенка.
Противопоказания
Таблетки Ливодекса не прописывают при следующих патологиях:
- кальцинированные желчные камни;
- воспаление желчного пузыря, желчных путей, кишечника в острой фазе;
- декомпенсированный цирроз печени;
- тяжелые патологии печени, почек, поджелудочной железы;
- нерабочий желчный пузырь;
- гиполактазия, недостаточность лактазы или нарушения всасывания глюкозы-галактозы;
- гиперчувствительность к составу медикамента;
- возраст младше 3-х лет.
С осторожностью таблетки нужно давать детям в возрасте 3—4 лет, так как у них могут наблюдаться трудности с проглатыванием лекарственной формы.
Назначение препарата во время беременности и лактации
До сих пор неизвестно проникает ли активное вещество в грудное молоко, поэтому во время лактации целесообразно перевести ребенка на искусственное вскармливание или принимать другое лекарственное средство, разрешенное при кормлении грудью.
Передозировка
На сегодняшний день не было ни одного случая передозировки лекарственным средством. Специфического противоядия нет, лечение симптоматическое.
Побочные эффекты
Во время приема медикамента могут наблюдаться такие нежелательные реакции:
- кальцинирование желчных камней;
- нарушение функции печени, в результате которых наблюдается активность печеночных ферментов;
- жидкий стул;
- тошнота;
- боли в животе;
- аллергия.
При терапии первичного билиарного цирроза существует риск преходящей декомпенсации цирроза печени, которая проходит после завершения курса лечения.
Состав
Лекарственное средство выпускается в таблетках. В качестве активного вещества они содержат 150 или 300 мг урсодезоксихолевой кислоты.
В производстве таблеток используют следующие дополнительные компоненты:
- МКЦ;
- тальк очищенный;
- Е572;
- повидон;
- аэросил;
- крахмал;
- лактоза;
- карбоксиметилкрахмал и лаурилсульфат натрия.
В состав оболочки входят следующие вещества:
- титановые белила;
- Е172;
- полиэтиленгликоль;
- гипромеллоза.
Фармакология и фармакокинетика
Активное вещество обладает желчегонным и иммуномодулирующим эффектом. Понижает уровень липидов и холестерина в крови, вызывает лизис холестериновых камней.
При оральном приеме активное вещество всасывается из тонкой и подвздошной кишки.
Проходя через печень, подвергается метаболизму и выводится через кишечник. Часть активного вещества попадает в толстую кишку, где расщепляется бактериями до литохолевой кислоты, которая частично адсорбируется из кишечника и подвергается биотрансформации в печени и выводится из организма.
Условия покупки и хранения
Таблетки Ливодекса можно приобрести по рецепту врача. Хранить медикамент нужно в защищенном от света и влаги месте, вдали от детей, при температуре не выше 25 градусов. Срок годности препарата составляет 24 месяца, после его окончания лекарство подлежит утилизации.
Источник: https://jkt-expert.com/medicine/livodeksa-tabletki.html
Ливодекса: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток для печени
Гепатопротекторы, основным компонентом которых является урсодезоксихолевая кислота, широко используются в составе комплексного лечения гепатита, цирроза, рефлюкс-гастрита, рефлюкс-эзофагита, дискинезии желчевыводящих протоков, холецистита.
Одним из самых недорогих ЛС, в основе которого лежит УДХК, является Ливодекса. Выпускается данный медикамент в виде таблеток для перорального применения. В одной таблетке может содержаться 150 или 300 мг активного компонента.
Отпускаются таблетки Ливодекса в аптеках по рецепту. Средняя цена упаковки (100 таблеток по 300 мг) составляет 900 рублей. Таблетки 150 мг (50 штук) обойдутся всего лишь в 450-500 рублей. Производитель гепатопротектора – индийская фармацевтическая компания Сан Фармасьютикал Индастриз ЛТД.
Состав и механизм действия Ливодекса
Ливодекса – дешевое индийское средство, которое по своим фармакологическим свойствам совершенно не уступает более дорогим ЛС на основе урсодезоксихолевой кислоты, в числе которых небезызвестный Урсофальк.
В основе таблеток Ливодекса лежит урсодезоксихолевая кислота. Как уже отмечалось выше, в 1 таблетке может содержаться либо 150 мг, либо 300 мг активного компонента. Таблетки, в которых содержатся 250, 500, 1000 мг УДХК не выпускаются.
- В аннотации также указано, что в препарате содержатся вспомогательные компоненты, в числе которых лактоза, крахмал, диоксид кремния, тальк очищенный, повидон, титана диоксид, окись железа и пр.
- Урсодезоксихолевая кислота обладает желчегонным, холелитолитическим, гиполипидемическим, гепатопротекторным, иммуномодулирующим, гипохолестеринемическим действием.
- Терапевтические эффекты Ливодекса:
- Урсодезоксихолевая кислота снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны у людей, страдающих от хронического рефлюкс-гастрита или рефлюкс-эзофагита.
- Главное составляющее таблеток купирует воспалительные процессы в желчном пузыре и печени, предотвращает развитие фиброза и цирроза, оказывает мембраностабилизирующее действие.
- При употреблении таблеток происходит снижение уровня литогенности желчи, то есть падает вероятность образования холестериновых конкрементов в желчном пузыре.
- Препарат в значительной мере снижает вероятность прогрессирования варикозного расширения вен пищевода.
- Урсодезоксихолевая кислота снижает насыщенность желчи холестерином, и даже растворяет мелкие холестериновые камни в желчном пузыре при условии, что конкремент не поддался кальцификации.
- Лекарственное средство снижает токсичность желчных кислот.
- УДХК оказывает гипохолестеринемическое действие.
- Во время лечения повышается сопротивляемость организма инфекционным и вирусным агентам. Нередко Ливодекса применяется при вирусных гепатитах, потому что индийское средство помогает быстрее добиться ремиссии недуга и купировать местные воспалительные процессы.
- Лекарство нормализует детоксикационную функцию печени, связывает свободные радикалы, токсины и соли тяжелых металлов.
Всасывание действующего вещества осуществляется при помощи, так называемой, пассивной диффузии и активным транспортом через подвздошную кишку. УДХК хорошо связывается с белками плазмы, метаболиты выводятся преимущественно вместе с желчью.
Биотрансформация желчных кислот происходит непосредственно в печени. Урсодезоксихолевая кислота может проникать через плацентарный барьер, поэтому лекарства на основе этого вещества с особой осторожностью назначают беременным женщинам.
Инструкция по применению препарата
В каких случаях врач может прописывать таблетки Ливодекса? В основном данное средство применяется в случаях, когда необходимо растворение холестериновых конкрементов в желчном пузыре.
Но есть ряд нюансов. Чтобы лечение завершилось успешно, необходимо отсутствие закупорки желчных протоков, сохранение нормальной функциональности желчного пузыря, и самое главное – холестериновые камни должны быть маленькие в размере и не содержать в себе много кальция.
Показаниями к применению таблеток могут быть и другие заболевания, в частности:
- Первичный билиарный цирроз при условии, что у человека отсутствуют признаки декомпенсации данной патологии.
- Билиарный рефлюкс-гастрит или рефлюкс-эзофагит.
- Алкогольное заболевание печени.
- Хронический гепатит при любом генезе воспалительного процесса, то есть показаниями к применению могут послужить вирусный, алкогольный, лекарственный и даже аутоиммунный гепатит.
- Неалкогольный стеатогепатит.
- Дискинезия желчевыводящих протоков.
- Некалькулезный (называют еще бескаменный) холецистит.
- Склерозирующий холангит.
- Кистозный фиброз/муковисцидоз.
- Жировая дистрофия печеночных клеток (гепатоз).
Теперь пару слов о дозировочном режиме. Суточная доза подбирается гепатологом исключительно в индивидуальном порядке. Во внимание врач берет тяжесть основного заболевания, возраст и массу тела пациента.
Доза обычно составляет 10-30 мг/1 кг массы тела пациента. Терапия длится по-разному.
К примеру, для растворения холестериновых камней в желчном пузыре может понадобиться даже несколько лет, а, скажем, при неалкогольном стеатогепатите лечение длиться не более 5 недель.
Противопоказания и побочные эффекты
Больной не может принимать таблетки Ливодекса, если у него есть повышенная чувствительность к урсодезоксихолевой кислоте или вспомогательным компонентам ЛС. В список противопоказаний также входят дисфункция желчного пузыря, острые воспалительные процессы в желчном пузыре/кишечнике/желчных протоках, декомпенсация цирроза печени, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы.
Не назначается медикамент, если у человека имеются острые нарушения в работе почек или поджелудочной железы, и в случаях, когда холестериновые камни в размере превышают 20 мм и поддаются кальцификации. Беременным и кормящим женщинам индийское средство назначается, но с осторожностью. Детям в возрасте до 3 лет медикамент противопоказан.
Принимать алкоголь во время терапии нельзя, так как он снижает эффективность лечебных мероприятий. С осторожностью Ливодексу нужно сочетать с антацидами на основе ионообменных смол и алюминия, Циклоспорином.
Также нужно принять во внимание, что эстрогены, гестагены, гиполипидемические ЛС повышают насыщенность желчи холестерином, вследствие чего снижается эффективность урсодезоксихолевой кислоты.
Побочные эффекты:
- Декомпенсация цирроза печени.
- Аллергические/анафилактические реакции.
- Кальцификация желчных камней.
- Пищеварительные расстройства – диарея, метеоризм, печеночные колики, боли в абдоминальной области, тошнота.
- Повышение активности печеночных трансаминаз.
Если во время приема таблеток у человека постоянно наблюдается диарея и метеоризм, дозировка снижается.
Отзывы и аналоги Ливодекса
Реальные отзывы о Ливодексе преимущественно положительные. По словам многих пациентов, средство действительно помогает растворять холестериновые камни, что подтверждается на УЗИ, а также препарат отлично справляется с застоем желчи и неприятными симптомами гепатобилиарных нарушений.
Медики оставляют о лекарстве тоже положительные отзывы. Они утверждают, что Ливодекса ничем не уступает аналогичным дорогостоящим ЛС на основе урсодезоксихолевой кислоты. Врачи рекомендуют пациентам помнить о лекарственной совместимости УДХК с другими медикаментами, а также во время терапии регулярно делать УЗИ и отслеживать уровень активности печеночных трансаминаз.
Что касается аналогов, то у Ливодексы их достаточно много. Лучшие заменители препарата продемонстрированы в таблице.
Название. | Цена, производитель. | Активные компоненты. | Показания. |
Урсосан. | 50 капсул (250 мг) – 800-920 рублей.50 таблеток (500 мг) стоят 1500-1700 рублей.ПРО.МЕД. ЦС (Прага). | Урсодезоксихолевая кислота. | Первичный билиарный цирроз, наличие конкрементов в желчном пузыре, ДЖВП, холангит, муковисцидоз, кистозный фиброз, ожирение печени, рефлюкс-гастрит, рефлюкс-эзофагит, АБП, первичный билиарный цирроз. |
Урсофальк. | Суспензия – 1200-1300 рублей.50 таблеток по 500 мг стоят 1800-2000 рублей.Цена 100 капсул по 250 мг составляет 1800-2000 рублей.Др.Фальк (Германия). | ||
Урсолив | Около 800 рублей за 50 капсул 250 мг.Производитель – российская компания АВВА РУС. | ||
Урсодез. | Цена 100 капсул (250 мг) составляет 1300-1400 рублей.Производится в России компанией Северная Звезда. | ||
Эксхол. | 50 таблеток (500 мг) стоят 1200-1350 рублей.Производится в РФ компанией Канонфарма. | ||
Фосфонциале. | Стоимость 30 капсул составляет 400-550 рублей.Производитель – Канонфарма (Россия). | Эссенциальные фосфолипиды + экстракт расторопши пятнистой. | Острый и хронический гепатит, жировая дистрофия печени, токсический гепатит, цирроз, гестоз, лучевая болезнь, печеночная кома, псориаз, отравления. |
Гептор. | Цена 40 таблеток (400 мг) составляет 1700-1900 рублей.5 ампул лиофилизата в комплекте с растворителем – 1200-1400 рублей. | Адеметионин. | Внутрипеченочный холестаз, токсические, вирусные, лекарственные гепатиты. Также в список показаний входят цирроз печени, вторичная печеночная энцефалопатия, депрессивные состояния, алкогольный абстинентный синдром. |
Источник: https://blotos.ru/livodeksa
Ливодекса или Урсосан — что лучше? Отзывы врачей и больных, аналоги препаратов
Больная печень, камни в желчном – такие проблемы знакомы многим. Понадобится длительное и затратное лечение, но попытки заменить дорогое лекарство «чем-то похожим, но дешевле» часто имеют плачевные последствия. Если и Вы раздумываете над тем, как выздороветь и сэкономить, то специально для Вас мы проанализируем, что лучше — Ливодекса или Урсосан.
Что будет, если вместо Урсосана принимать Ливодексу, и наоборот?
Оба средства являются гепатопротекторами, то есть их задача – поддержать и вылечить печень. Чтобы сделать вывод, что лучше – Ливодекса или Урсосан, сопоставим все параметры этих лекарств:
- производитель и лекарственная форма. Урсосан производится в Чехии. Его выпускают в виде капсул в желатиновой оболочке. Ливодексу делают в Индии. Это таблетки, покрытые микропленкой;
- состав. Оба препарата имеют одно действующее вещество — урсодезоксихолевую кислоту. Однако ее количество в одной «единице» неодинаково: в капсуле Урсосана оно составляет 250 мг, а в таблетке Ливодексы – 150 или 300 мг;
- дополнительные компоненты. Тут тоже обнаруживаются различия. Вот список наполнителей Ливодексы: лактоза, крахмал, гипромеллоза, натриевая соль лаурилсерной кислоты, стеариновая кислота, диоксид кремния, тальк, повидон. Оболочка выполнена из целлюлозы, диоксида титана, оксида железа и макрогола. Роль добавок в Урсосане исполняют всего 3 компонента: тот же крахмал, коллоидный диоксид кремния и магния стеарат, а пленка выполнена из желатина и двуокиси титана. Перечисленные составляющие почти не влияют на всасываемость и эффект;
- действие. Оно совпадает: прием средств обеспечивает желчегонный, холелитолитический, гиполипидемический эффект и производит иммуномоделирующее действие. Эти медпрепараты помогают растворить холестериновые желчные камни. Они достоверно задерживают прогрессирование фиброза у больных с первичным биллиарным циррозом;
- показания. Они совпадают: и первое, и второе лекарство могут назначить при острых и хронических гепатитах разного происхождения, кистозном фиброзе, муковисцидозе, желчных камнях маленького и среднего размера — до 15 мм (если желчный еще продолжает выполнять свои функции), гастрите с рефлюксом желчи, дискинезии желчевыводящих путей. Их также прописывают при поражении печени, связанном с увлечением «зеленым змием», и стеатогепатите неалкогольного происхождения, при диспепсическом синдроме и для предупреждения острых заболеваний печени и ее поражения при использовании гормональных контрацептивов;
- противопоказания. Они ничем не отличаются. Препараты не дают детям до 3 лет (так как малышам их трудно проглотить), их не назначают при неработающем желчном, нерастворимых камнях, декомпенсированном циррозе, серьезных патологиях почек, печени и поджелудочной, гиперчувствительности к веществам гепатопротекторов, остром воспалении в кишечнике, желчном и его протоках;
- способ приема. Терапию обоими лекарствами проводят длительно — от полугода до нескольких лет. И Ливодексу, и второй рассматриваемый препарат необходимо принимать на ночь, запив значительным количеством воды. Лучше делать это вместе с приемом пищи. Дозировка подбирается для каждого пациента по схеме от 10 до 15 мг на 1 кг. Она может составлять от 1 до 13 капсул в день — все зависит от веса человека. Эффект от лечения обнаруживается начиная с 3 недели;
- побочные действия. Как показывает практика, они фиксируются редко и в основном затрагивают пищеварительную систему. Лекарства могут спровоцировать тошноту и рвоту, боль в эпигастрии, жидкий стул либо его задержку, кальцификацию желчных конкрементов. Реже отмечается крапивница и аллергические проявления. Частота «побочек» у обоих препаратов совпадает;
- стоимость. Упаковка Ливодексы из 50 шт. стоит от 285 до 428 руб. (в зависимости от количества действующего вещества), за 100 шт. придется заплатить от 780 руб. Цена аналога составляет за 10 капс. – 198 руб., за 50 – 838 руб., за 100 – от 1500 руб. То есть последний препарат однозначно дороже.
Важно! Эти гепатопротекторы не рекомендованы для беременных и кормящих.
Что чаще выбирают люди?
Доктора считают эти средства взаимозаменяемыми. С ними полностью солидарны и пациенты. Отзывы о том, что лучше – Ливодекса или Уросан, показывают, что люди в своем выборе обычно ориентируются на стоимость лечения, так как в эффективности никаких отличий не обнаруживается. И Ливодекса, и ее «соперник» заработали одинаково высокую оценку у больных. В отзывах о «побочках» (кроме диареи) тоже никто не сообщает. А вот по части экономии лидирует Ливодекса: она почти в 2 раза дешевле.
Потребители обнаружили у Ливодексы еще несколько преимуществ. Во-первых, у нее удобнее дозировка.
Так как дозу рассчитывают, исходя из веса, для некоторых двух капсул Урсосана (это дает в сумме 500 мг активного вещества) будет слишком много, а одной не хватит. А ведь ее не поделишь: она в оболочке.
А вот с Ливодексой таких проблем не возникает: она может содержать и 150, и 300 мг. Кроме того, ее проще проглотить, чем капсулу.
Немного об аналогах
После того как мы рассмотрели инструкцию по применению, цену, отзывы о Ливодексе и Урсосане, не помешает назвать их аналоги. Их довольно много, и вот некоторые из них: Холудексан (один из лучших синонимов зарубежного производства, стоит от 575 до 600 руб.), Урсодекс (850-900 руб.), Урдокс (600-900 руб.), Эксхол (200-220 руб.), Урсодез (640-700 руб.), Урсофальк (260-330 руб.), Урсолив (600-800 руб.), Урсолак (450-650 руб.), самый доступный – Холензим по цене 120 руб. Все эти лекарства содержат урсодезоксихолевую кислоту, так что они сравнимы по эффективности, а на цену влияет, скорее, рейтинг производителя и другие факторы.
И Урсосан, и Ливодекса — действенные средства. Первый известен во всем мире и используется больше 50 лет.
Но и он, как и его аналог, является не оригиналом, а дженериком японского препарата УРСО, которого в России не достать.
Таким образом, если Вы замените один препарат другим, то это вряд ли на что-то повлияет, не считая Вашего бюджета. Тем не менее, вопрос замены лекарства всегда следует обсуждать с доктором.
Источник: https://illnessnews.ru/livodeksa-ili-yrsosan-chto-lychshe-otzyvy-vrachei-i-bolnyh-analogi-preparatov/
ЛИВОДЕКСА, LIVODEXA — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат ЛИВОДЕКСА в аптеке на RusMedServ.com
Клинико-фармакологическая группа:
Гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действием
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой коричнево-красного цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; на изломе — ядро белого цвета.
1 таб. | |
урсодезоксихолевая кислота | 300 мг |
Вспомогательные вещества: лактоза — 87 мг, крахмал — 18 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 44 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 26 мг, натрия лаурилсульфат — 6 мг, магния стеарат — 6 мг, кремния диоксид коллоидный — 3 мг, тальк очищенный — 12.8 мг, повидон К-30 — 20 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза (Е5 премиум) — 9.6 мг, макрогол 6000 — 1.9 мг, титана диоксид — 0.96 мг, железа оксид желтый — 0.16 мг, железа оксид красный — 0.18 мг.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
Описание активных компонентов препарата «Ливодекса»
Фармакологическое действие
Гепатопротектор. Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие. Стабилизирует мембраны гепатоцитов и холангиоцитов, оказывает прямое цитопротекторное действие.
В результате действия препарата на желудочно-кишечную циркуляцию желчных кислот уменьшается содержание гидрофобных (потенциально токсичных) кислот. За счет уменьшения всасывания холестерина в кишечнике и других биохимических эффектов оказывает гипохолестеринемическое действие.
Подавляет гибель клеток, обусловленную токсичными желчными кислотами.
Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите.
Кроме того, урсодезоксихолевая кислота образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл.
Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи.
Результатом является растворение холестериновых желчных камней (следствие изменения соотношения холестерин/желчные кислоты в желчи) и предупреждение образования новых конкрементов (результат уменьшения содержания в желчи холестерина). Индуцирует холерез, богатый бикарбонатами, что приводит к увеличению пассажа желчи и стимулирует выведение токсичных желчных кислот через кишечник.
Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии HLA-антигенов (HLA — human leucocyte antigens — антигены тканевой совместимости) на мембранах гепатоцитов и холангиоцитов, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом, уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода.
Показания
- — первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия);
- — растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре;
- — билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
- — хронические гепатиты различного генеза;
- — алкогольная болезнь печени;
- — неалкогольный стеатогепатит;
- — первичный склерозирующий холангит;
- — кистозный фиброз (муковисцидоз);
- — дискинезии желчевыводящих путей;
Режим дозирования
Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Таблетку можно делить пополам.
Для растворения холестериновых желчных камней средняя суточная доза Ливодекса составляет 10 мг/кг (до 12-15 мг/кг). Препарат принимают вечером, перед отходом ко сну. Курс лечения — 6-12 месяцев.
Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней.
Симптоматическая терапия первичного билиарного цирроза: средняя суточная доза — 10-15 мг/кг (при необходимости — до 20 мг/кг) от 6 месяцев до нескольких лет. Препарат принимают с пищей, запивая достаточным количеством жидкости.
При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите доза составляет 10 мг/кг/сут — 1 раз/сут перед сном. Курс лечения — от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости — до 2 лет.
При хронических гепатитах различного генеза (токсические, лекарственные и др.), первичном неалкогольном стеатогепатите, алкогольной болезни печени средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.
При первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе (муковисцидозе) средняя суточная доза — 12-15 мг/кг (при необходимости — до 20-30 мг/кг/сут) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.
При дискинезии желчевыводящих путей средняя суточная доза — 10 мг/кг в 2 приема в течение 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.
Детям старше 3 лет урсодезоксихолевую кислоту назначают индивидуально, из расчета 10-20 мг/кг/сут.
Расчет суточного количества таблеток Ливодекса 150 мг в зависимости от массы тела пациента и рекомендуемой дозы препарата на 1 кг массы тела:
Масса тела, кг | 10 мг/кг/сут | 15 мг/кг/сут |
34-50 | 3 таб. | 5 таб. |
51-65 | 4 таб. | 6 таб. |
66-85 | 5 таб. | 7 таб. |
86-100 | 6 таб. | 9 таб. |
>100 | 7 таб. | 10 таб. |
Расчет суточного количества таблеток Ливодекса 300 мг в зависимости от массы тела пациента и рекомендуемой дозы препарата на 1кг массы тела:
Масса тела, кг | 10 мг/кг/сут | 15 мг/кг/сут | 20 мг/кг/сут | 30 мг/кг/сут |
34-50 | 1.5 таб. | 2 таб. | 3 таб. | 5 таб. |
51-65 | 2 таб. | 3 таб. | 4 таб. | 6 таб. |
66-85 | 2.5 таб. | 3.5 таб. | 5 таб. | 7 таб. |
86-100 | 3 таб. | 4.5 таб. | 6 таб. | 8 таб. |
>100 | 4 таб. | 6 таб. | 7 таб. | 9 таб. |
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: кальцинирование желчных камней, повышение активности печеночных трансаминаз, диарея, тошнота, абдоминальная боль; при лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, проходящая после отмены препарата.
Противопоказания
- — рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
- — нефункционирующий желчный пузырь;
- — острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;
- — цирроз печени в стадии декомпенсации;
- — выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы;
- — непереносимость лактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы;
- — детский возраст до 3 лет;
- — повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат у детей в возрасте от 3 до 4 лет, т.к. возможно затруднение при проглатывании таблеток, хотя урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении.
Беременность и лактация
Применение урсодезоксихолевой кислоты при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований примененияурсодезоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось).
Данные о выделении урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения урсодезоксихолевой кислоты в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение для детей
Противопоказание: детский возраст до 3 лет.
С осторожностью следует применять препарат у детей в возрасте от 3 до 4 лет, т.к. возможно затруднение при проглатывании таблеток, хотя урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении.
Особые указания
Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более, чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.
При назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности печеночных трансаминаз и ЩФ,ГГТ, концентрации билирубина. При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить.
Холецистографию следует проводить каждые 4 недели в первые 3 мес лечения, в дальнейшем — каждые 3 мес. Контроль эффективности лечения проводить каждые 6 мес в ходе ультразвукового исследования в течение первого года терапии.
После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение по крайней мере 3 мес, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения.
- Если в течение 6-12 мес после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным.
- Обнаружение во время лечения невизуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить.
- При обызвествлении желчных камней, нарушении сократительной способности желчного пузыря или частых приступах желчной колики лечение следует прекратить.
- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
- Не имеется данных о влиянии урсодезоксихолевой кислоты на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Передозировка
Случаи передозировки урсодезоксихолевой кислоты не известны.
Лекарственное взаимодействие
- Не следует применять препарат одновременно с антацидами, содержащими алюминий и ионообменные смолы, поскольку эти препараты могут нарушать всасывание урсодезоксихолевой кислоты.
- При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства, эстрогены, неомицин или гестагены (пероральные контрацептивы) увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные конкременты.
- Урсодезоксихолевая кислота может повышать всасывание циклоспорина из кишечника, что требует проведения мониторинга концентрации циклоспорина в крови, а при необходимости — коррекции его режима дозирования.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.
Лекарственное взаимодействие
- Не следует применять препарат одновременно с антацидами, содержащими алюминий и ионообменные смолы, поскольку эти препараты могут нарушать всасывание урсодезоксихолевой кислоты.
- При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства, эстрогены, неомицин или гестагены (пероральные контрацептивы) увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные конкременты.
- Урсодезоксихолевая кислота может повышать всасывание циклоспорина из кишечника, что требует проведения мониторинга концентрации циклоспорина в крови, а при необходимости — коррекции его режима дозирования.
Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/livodeksa.html