Перинева – отечественный препарат для стабилизации артериального давления. Выпускается в двух дозировках – 4 и 8 мг. Назначается врачом и отпускается по рецепту. При длительном использовании возможны нежелательные реакции, например, кашель и бронхоспазм.
Цена медикамента зависит от дозировки и количества таблеток (30 или 90 шт.) и колеблется от 250 до 1200 рублей.
При непереносимости активного вещества, неспособности приобрести его из-за дороговизны или дефектуры, неэффективности и других факторов актуален вопрос подбора аналогов препарата Перинева.
Выбор заменителей следует согласовывать с врачом – отпускаются по рецепту, имеют ограничения к назначению и побочные эффекты.
Фармакологическое действие
В составе периндоприл из группы ингибиторов АПФ. При попадании в организм он превращается в активный компонент периндоприлат, оказывающий следующие лечебные действия:
- снижает артериальное давление и при постоянном приеме и накоплении поддерживает 24 часа;
- повышает выносливость сердца к физической нагрузке;
- снижает риск развития геморрагического и ишемического инсульта;
- уменьшает вероятность инсульта, приводящего к летальному исходу или инвалидизации;
- способствует снижению частоты возникновения у пациентов инфаркта миокарда, нарушений работы сердца и сосудов, ухудшения когнитивных функций (памяти, умственной работоспособности);
- уменьшает вероятность осложнений при стенокардии.
Медикамент показан для однокомпонентного лечения или при неэффективности в сочетании с мочегонными средствами (индапамидом) и другими гипотензивными лекарствами (амлодипин).
Показания к применению Перинева
Лекарство применяется в следующих случаях:
- для стабилизации повышенного артериального давления;
- хроническая сердечная недостаточность;
- после первичного инсульта для профилактики осложнений совместно с индапамидом;
- стабильная стенокардия.
Препарат строго рецептурный, дозировка и комбинации с другими медикаментами назначаются терапевтом или кардиологом.
Перинева – инструкция по применению
Медикамент принимается раз в сутки, курс лечения от 2 недель до нескольких лет.
Препарат Перинева является накопительным, без предварительного согласования с врачом не следует отменять прием. В некоторых случаях возникают нежелательные реакции – аллергия, кашель, бронхоспазм.
Начальная дозировка – 2 или 4 мг. При необходимости врач может назначить Перинева 8 мг или дополнить амлодипином, индапамидом. Возможна замена на комбинированные препараты.
Как принимать Перинева – до или после еды
Таблетки следует принимать перед едой, запивая достаточным количеством воды. Предпочтительное время – утро.
Аналоги Перинева
Замена препарата должна быть согласована с врачом. Аналоги отпускаются по назначению специалиста и определенным образом оформленному рецепту.
Заменители Перинева имеют в составе такое же вещество – периндоприл, другие компоненты или дополнены иными активными веществами. Перед приобретением следует ознакомиться с инструкцией по применению, задать интересующие уточняющие вопросы лечащему врачу.
Примерные цены аналогов Перинева с указанием страны-производителя
Аналог | Цена, в рублях | Страна-производитель |
Перинева | 250-1200 | Россия |
Престариум А | 350-700 | Франция или Ирландия |
Периндоприл | 90-400 | Россия |
Периндоприл-Рихтер | 200-390 | Германия |
Периндоприл-Тева | 200-350 | Израиль |
Дальнева | 350-1100 | Россия |
Предуктал | 800-1600 | Франция и Россия |
Нолипрел А | 550-850 | |
Капотен | 180-400 | Россия |
Телмиста | 330-1200 | Словения |
Амприлан | 220-450 | |
Эналаприл | 8-120 | Россия, Израиль, Германия, Беларусь, Индия, Македония |
Амлодипин | 15-200 | |
Лозап | 290-650 | Словакия |
Лориста | 190-550 | Россия |
Лизиноприл | 20-150 | Россия, Израиль, Индия |
Дальнева
Отечественный аналог Дальнева сочетает свойства сразу двух препаратов – амлодипина и периндоприла (Периневы). В результате оказывает следующие действия:
- снижает показатели артериального давления, стабилизирует состояние при гипертензии;
- расширяет сосуды;
- уменьшает нагрузку на миокард;
- снижает потребность миокарда в кислороде;
- улучшает качество жизни, уменьшает риск развития летального исхода и осложнений после перенесенного инсульта и инфаркта.
Аналог Дальнева используется, если лекарство Перинева неэффективно или для удобства при многокомпонентном лечении.
Предуктал ОД 80 мг
Аналог Предуктал ОД – французский препарат на основе триметазидина. Является антиангинальным средством, т. е. уменьшает кислородное голодание миокарда при ишемии и стенокардии, снижает частоту приступов ИБС, улучшает качество жизни пациентов. Отпускается по рецепту врача.
Нолипрел А
Препарат Нолипрел А – комплексное средство при артериальной гипертензии. Содержит периндоприл, как Перинева, и мочегонный компонент индапамид.
В результате быстрее и эффективнее снижается артериальное давление. Аналог назначается в случаях, когда терапия Периневой или Периндоприлом неэффективна.
Другие случаи применения – сопряженная артериальная гипертензия с патологиями почек и сахарным диабетом.
Капотен
Аналог Капотен – российский препарат из группы ингибиторов АПФ, содержащий каптоприл.
Назначается при повышенном артериальном давлении, хронической сердечной недостаточности и после перенесенного инфаркта миокарда. Принимается 2-3 раза в сутки.
Служит скорой помощью для быстрого снижения давления. Способов использования два – запивать водой или положить под язык для экстренного действия.
Телмиста
Импортный аналог Телмиста в составе имеет иное вещество – телмисартан. Применяется для снижения и стабилизации артериального давления. Дополнительно выпускается с мочегонным компонентом под торговым названием Телмиста Н.
Амприлан
Аналог Амприлан основан на веществе рамиприл, относящемся к группе ингибиторов АПФ. Как Перинева, снижает и нормализует артериальное повышенное давление, уменьшает нагрузку на миокард, улучшает состояние пациентов после перенесенных инфаркта и инсульта.
Что лучше – Рамиприл или Перинева, определяется индивидуально. Оба лекарства поддерживают артериальное давление на протяжении 24 часов. Разница – максимальный эффект после приема Амприлана или Рамиприла наблюдается через 3–6 часов, Периневы – 4–8 часов.
Эналаприл
Дешевый аналог Эналаприл – препарат от повышенного артериального давления из группы ингибиторов АПФ. Принимается дважды в день. Производится отечественными и зарубежными фармацевтическими компаниями.
Цена медикамента в 10–20 раз ниже, поэтому актуален вопрос, что лучше – Эналаприл или Перинева. Первый препарат поддерживает давление только 12 часов и пьется дважды, второй действует 24 часа. Оба лекарства накопительные, в разной мере могут вызвать кашель. Что лучше, эффективнее и безопаснее индивидуально.
Амлодипин
Препарат Амлодипин применяется для снижения давления и уменьшения нагрузки на миокард, кислородного голодания при ишемии. В некоторых случаях может вызвать отеки.
Что лучше – Перинева или Амлодипин, определить сложно. Относятся к разным группам гипотензивных средств, часто назначаются совместно или компоненты входят в комплексные препараты (например, Дальнева).
Престариум или Перинева – что лучше
Престариум А – оригинальный препарат на основе периндоприла. Выпускается в двух дозировках – 5 и 10 мг и двух формах – обычные таблетки и растворимые в полости рта. Диспергируемая форма удобна для людей, кому неудобно запивать водой (например, нет возможности на работе) и имеются трудности с глотанием. Цена за 30 таблеток дороже Периневы.
При выборе между Престариумом и Периневой при финансовых возможностях рекомендуется первое лекарство. Оно оригинальное, а значит, клинически исследовалось на пациентах с артериальной гипертензией, стабильной стенокардией, перенесших инфаркт миокарда и инсульт.
При приеме Престариума согласно отзывам врачей и пациентов реже возникает кашель и бронхоспазм, как побочный эффект.
Что лучше – Перинева или Периндоприл
Периндоприл – дешевый российский аналог Периневы, выпускающийся в дозировках 4 и 8 мг. Производится следующими отечественными компаниями: Биохимик, Пранафарм, Изварино, Северная Звезда. Цена ниже, чем Престариума и Периневы. Чаще возникают побочные эффекты.
Имеется в аптеках Периндоприл зарубежных производителей: Рихтер (аналог Периневы 4 мг и 8 мг) и Тева (дозировки как у Престариума – 5 и 10 мг).
По свойствам и составу Перинева и аналог Периндоприл идентичны: входит периндоприл, превращающийся в активный метаболит периндоприлат.
Лекарства накопительные, стабилизируют артериальное давление, улучшают качество жизни и уменьшают риск осложнений при ИБС, перенесенном инфаркте и инсульте. При выборе между аналогами желательно отдать предпочтение проверенным компаниям-производителям, посоветоваться с кардиологом.
Перинева или Лозап
Лозап – аналог Периневы на основе лозартана. Снижает и стабилизирует давление, применяется в тех случаях, когда имеется индивидуальная непереносимость периндоприла или проявились побочные эффекты (бронхоспазм, кашель).
Оба препарата – аналог Лозап и Перинева являются современными средствами при гипертонии, хорошо переносятся и действуют 24 часа.
Лизиноприл или Перинева – что лучше
Лизиноприл – дешевый аналог Периневы с одноименным действующим веществом. Относится к той же группе – ингибиторов АПФ. Принимается однократно.
Что лучше – Перинева или Лизиноприл, зависит от индивидуальных особенностей, наличия других патологий.
Перинева или Лориста – что лучше после стентирования
Лориста – аналог Периневы, содержащий лозартан. Не вызывает кашель и другие нежелательные эффекты, свойственный ингибиторам АПФ. Применяется однократно. Есть в ассортименте аптек комбинации лозартана и гидрохлортиазида (мочегонное средство) под торговым наименованием Лориста Н и НД.
Что лучше – Лозартан или Перинева, лучше решать с кардиологом в каждом отдельном случае.
Выбор заменителей Периневы лучше согласовывать со специалистом. Аналоги реализуются по рецепту врача. Самостоятельно можно заменить только на структурные аналоги с химическим названием Периндоприл.
Ответы на частые вопросы
Приведены ответы на актуальные вопросы покупателей.
- В чем разница между Периневой или Периндоприлом? В двух медикаментах одинаковое активное вещество – периндоприл. Отличаются производителем, вспомогательными компонентами, биодоступностью (эффективностью), качеством. При замене следует выбирать проверенные аналоги.
- Перинева мочегонное или нет? Препарат содержит периндоприл и относится к группе гипотензивных средств (ингибиторы АПФ). Не оказывает мочегонного действия.
Источник: https://LekAnalog.ru/perineva-analogi/
Перинева — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги лекарства
Самым распространенным заболеванием современного общества является гипертония, к такому выводу пришли практикующие медики. К сожалению, у заболевания отсутствует определенная симптоматика, а источники возникновения требуют тщательного изучения.
Фармакологическая промышленность наладила выпуск препаратов, так называемых ингибиторов АПФ, которые помогают эффективно бороться с заболеванием, предотвращая дальнейшие осложнения. Рассмотрим один из таких лекарственных средств: препарат Перинева более детально.
Состав, упаковка и форма выпуска
Ингибитор АПФ препарат Перинева или Периндоприл, применяемый для лечения гипертонии. Выпуск лекарства налажен в виде таблеток для перорального применения, белого цвета.
Действенный компонент | Периндоприла эрбумин |
Дополнительные вещества |
Кросповидон, моногидрат лактозы, гексагидрат хлорида кальция, стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая, коллоидный диоксид кремния. |
Таблетки по 2, 4 и 8 мг в контурной ячейковой упаковке, помещены в картонную коробочку в количестве от 10 до 30 штук, с сопровождающей инструкцией по применению.
Фармакологическое действие
Препарат Перинева, относится к оксопептидазам и содержит в составе действенный компонент периндоприл.
Разрушая вазодилататор брадикин до неактивного гексапептида, он превращает ангиотензин I в вазоконстриктор ангиотензин II.
Подавление активности АПФ за счет снижения уровня ангиотензина II, снижает секрецию альдестерона, активизируя систему ПГ, повышая активность ренина.
Через 4–6 часов после приема наступает эффективный терапевтический результат. Гипотензивный эффект действует на протяжении суток: систолическое и диастолическое давление понижается, ускоряя периферический кровоток.
Ожидаемый результат при применении средства в течение месяца:
- уменьшение гипертрофии миокарда левого желудочка;
- нормализация изоферментного профиля миозина и работы сердца за счет снижения нагрузки;
- увеличение концентрации ЛПВП;
- понижение концентрации мочевой кислоты;
- восстановление эластичности крупных артерий и структурных изменений в мелких артериях;
- увеличение сердечного выброса и индекса.
Показания
- Гипертония.
- Хроническая форма сердечной недостаточность.
- Профилактика повторного инсульта в составе комплексной терапии.
- Ишемическое заболевание сердца.
Беременность и период лактации
Согласно исследованиям применение лекарственного препарата женщинам, ожидающим появление ребенка противопоказано. Это связано с возможностью возникновения фетотоксических и неонатальных токсических эффектов, что чревато:
- замедлением окостенения костей черепной коробки;
- снижением функции почек;
- маловодием;
- развитием почечной недостаточности;
- гиперкалиемии.
Отсутствие сведений относительно возможности попадания активного вещества в грудное молоко вынуждает отказаться от естественного вскармливания новорожденного.
Детский и подростковый возраст
Лекарство противопоказано для лечения детей, не достигших совершеннолетнего возраста, так как нет достоверных данных, подтверждающих безопасность и эффективность средства.
Терапия взрослых
Рекомендуется назначать препарат для лечения взрослых людей и преклонного возраста с особой осторожностью, начиная с минимальной суточной дозы. При необходимости продолжения лечения дозировка может быть увеличена. Главное условие при увеличении дозы — хорошая переносимость компонентов.
Противопоказания к применению
- несовершеннолетний возраст больного;
- употребление алкоголя;
- непереносимость компонентов;
- дефицит лактазы Лаппа;
- кардиомиопатия;
- диабет;
- ИБС;
- гипертония;
- хроническая форма сердечной недостаточности;
- стеноз митрального клапана;
- нарушение функции почек.
Прием препарата способствует резкому понижению давления, поэтому с особой осторожностью назначается лицам:
- с двусторонним стенозом почечных артерий. Имеются данные, что на фоне терапии отмечалось необратимое повышение сывороточной концентрации мочевины и креатинина;
- находящихся на гемодиализе, в связи с возможностью развития стойких анафилактических реакций, несовместимых с жизнью;
- после перенесенной трансплантации почки, так как отсутствуют объективные сведения о безопасности и эффективности;
- с повышенной чувствительностью к компонентам препарата из-за риска возникновения ангионевротического отека;
- с печеночной недостаточностью — риск развития холестатической желтухи, прогрессирующей до фульминантного некроза печени, может привести к летальному исходу;
- с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы — риск развития гемолитической анемии.
Побочные эффекты
Нервная система | парестезии, бессонница, депрессия, головокружение, спутанность сознания, головная боль |
Зрение | нарушение |
Слух | звон или шум в ушах |
Сердце и сосуды | снижение АД, аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт, васкулит |
Дыхание | осложнения, сопровождающиеся: кашлем, одышкой, бронхоспазмом, эозинофильной пневмонией, ринитом |
Пищеварительный тракт | боли в области живота, сопровождающиеся рвотой и тошнотой, диспепсия, гепатит, диарея, запор, сухость в ротовой полости, панкреатит |
Кожа | ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд, эритема |
Опорно-двигательный аппарат | судороги |
Мочеполовая система | почечная недостаточность, импотенция |
Кроветворение и лимфатическая система | понижение уровня гемоглобина, гематокрита, тромбо- и панцитопения, агранулоцитоз |
Общие нарушения | астения, усиленное потоотделение. |
Передозировка
При превышении назначенной дозы наблюдаются следующие симптомы:
- кашель;
- почечная недостаточность;
- головокружение;
- резкое понижение АД;
- тахикардия;
- брадикардия;
- шок;
- гипервентиляция;
- тревога.
При первом проявлении любого из вышеперечисленных признаков передозировки следует незамедлительно уложить больного и ввести внутривенно ангиотензин II или раствор катехоламинов.
Взаимодействие с другими лекарствами
Диуретические препараты
На начальной стадии приема лекарства может резко снизиться артериальное давление и появиться риск развития гипотензии. Совместная терапия назначается с осторожностью.
Литийсодержащие лекарства
Совместная терапия литийсодержащих препаратов и ингибиторов АПФ, коим является препарат Перинева не рекомендовано. Это связано с риском развития побочного токсического эффекта в связи с накоплением в сыворотке крови пациента концентрации лития. При безвыходном положении больной находится под наблюдением медицинского работника.
Лекарства и БАДы содержащие калий
Совместный прием вышеуказанных средств при взаимодействии с активным веществом периндоприл существует вероятность развития гиперкалиемии. В связи с чем рекомендуется воздержаться от комбинированной терапии данными препаратами.
- Гипогликемические препараты
- Пациенты, страдающие почечной недостаточностью, в первые дни совместного лечения двумя вышеупомянутыми лекарственными средствами могут испытывать усиление нежелательного эффекта и развития гипогликемии.
- Ацетилсалициловая кислота, тромболитические средства, бета-адреноблокаторы и нитраты.
- Периндоприл в комбинации с перечисленными выше веществами, как правило, не создает дополнительных проблем.
- Нейролептики и анестетики
- Как показывает практика применение нейролептиков либо анестетиков в сочетании с ингибиторами повышают гипотензивный эффект.
- Симпатомиметики
Данные лекарственные препараты в отличие от вышеописанных значительно понижают эффективность ингибиторов. Вследствие чего возникает необходимость в дополнительном контроле за состоянием пациента и оценке качества лечения.
Условия отпуска из аптек
Лекарственный препарат группы Б. При покупке требуется наличие рецепта.
Срок хранения
Хранится лекарство в помещении, закрытом от детей, температура которого не превышает 30°С. Срок годности — три года со дня выпуска, по прошествии которого, препарат подлежит уничтожению.
Аналоги
- Престариум.
- Стопресс.
- Периндоприл.
- Пренесса.
- Пиристар.
- Перинипресс.
- Парнавел.
Для замены препарата Перинева дженериком следует получить консультацию практикующего медика, у которого вы прошли обследование.
Отзывы врачей и пациентов
Довольно часто практикую комплексную терапию совместно с препаратом перинева для пациентов, страдающих гипертонией. При правильно подобранной дозировке лекарство довольно эффективно и хорошо зарекомендовало себя. За все время моей деятельности в качестве лечащего врача ни разу не проявились побочные эффекты препарата.
Последнее время самочувствие сильно ухудшилось, постоянные головные боли не давали покоя. Старался держаться и долго отказывался посетить врача, работа знаете ли… пока не свалился с гипертоническим кризом. Лечащий врач прописал препарат Перинева и подобрал дозировку. Самочувствие отличное.
Несмотря на то, что страдаю гипертонией, и родные настаивают на приеме таблеток Перинева, я продолжаю сопротивляться. Как-то выпила, правда, без назначения и так стало плохо, что испугалась сильно. Конечно, дело в дозировке.
Хотелось бы от простых людей услышать: где выгоднее купить и какая цена? А при каком давлении пить и преимущества данного препарата, расскажет врач!
Заключение
Подводя итог вышесказанному, хотелось бы обратить особое внимание: масса положительных отзывов не исключает возможность проявления побочных эффектов, которые могут спровоцировать осложнения несовместимые с жизнью. Помните: любое лекарственное средство должно быть назначено профессионалом, который подберет индивидуальную дозировку.
Источник: https://prodavlenie.online/lechenie/medikamentoznoe-lechenie/perineva-instrukciya-cena-otzyvy-analogi.html
Перинева – инструкция по применению и отзывы
При совмещении Периневы с препаратами лития возможно развитие литиевой интоксикации.
Сочетание препарата с НПВС (кроме ацетилсалициловой кислоты) приводит к снижению гипотензивного эффекта Периневы, а также возможному ухудшению функциональной активности почек.
К снижению терапевтической эффективности Периневы приводит сочетание периндоприла с симпатомиметическими препаратами.
Одновременное применение периндоприла с диуретическими средствами может спровоцировать развитие артериальной гипотензии. В случае приема калийсберегающих диуретиков или средств, содержащих калий возможно развитие гиперкалиемии.
Вазодилататоры или другие гипотензивные средства усиливают антигипертензивное действие препарата Перинева.
Разрешается совмещать средство с ацетилсалициловой кислотой, тромболитиками, бета-адреноблокаторами и нитратами.
Перинева значительно усиливает терапевтические свойства гипогликемических медикаментов (включая инсулин).
Антидепрессанты, препараты общей анестезии и нейролептики усиливают эффекты Периневы.
Усиливается эффективность Периневы при комбинации с такими средствами:
- Нейролетики.
- Диуретики (кроме калийсберегающих).
- Анестетики.
- Сосудосуживающие.
- Другие группы гипотензивных препаратов.
- Антидепрессанты.
- гипогликемические;
- препараты, содержащие соли Лития.
- Циклоспорин;
- диуретики калийсберегающие;
- препараты, содержащие соли Калия.
Способ применения и дозы
Для чего нужен Ко Перинева? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
- для лечения эссенциальной гипертензии.
Назначают внутрь 1 раз/сутки, предпочтительно в утренние часы до завтрака, запивая достаточным количеством жидкости.
По возможности прием препарата следует начинать с подбора доз периндоприла и индапамида по отдельности. В случае клинической необходимости возможно назначение комбинированной терапии препаратом сразу после монотерапии.
Согласно инструкции, начальная доза составляет 1 таблетку Ко Перинева 0,625 мг 2 мг 1 раз в день. Если через 30 дней ежедневного применения адекватный контроль АД не достигнут, дозу препарата необходимо увеличить до 1,25 мг 4 мг. Максимальная суточная доза – 1 таблетка Ко Перинева 2,5 мг 8 мг.
Пациентам пожилого возраста Ко-Перинева назначается после контроля почечной функции и АД в начальной суточной дозе 0,625 мг 2 мг.
Максимальная суточная доза для пациентов с умеренно выраженной почечной недостаточностью (КК 30–60 мл/мин) – 1 таблетка Ко Перинева 1,25 мг 4 мг.
Пациентам с КК ≥ 60 мл/мин коррекция дозы не требуется. В период применения препарата нужно осуществлять регулярный контроль концентрации креатинина и сывороточного содержания калия в крови.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Ко Перинева:
- Со стороны ЦНС: головокружения, опоясывающие головные боли, бессонница, вертиго, парастезии, обморок, неустойчивость эмоционального фона.
- Нарушения работы органов чувств: снижение концентрации внимания, шум в ушах.
- Со стороны кроветворной системы: тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.
- Нарушения ЖКТ: боли в желудке, запор, снижение аппетита, метеоризм, тошнота, диарея, обострение панкреатита, желтуха.
- Аллергические реакции: отек квинке, кожный зуд, высыпания, крапивница, экзема.
- Со стороны сердца и сосудов: снижение АД, аритмия, брадикардия, тахикардия, стенокардия, инфаркт миокарда.
- Другие: сухой кашель, ринит, мышечные спазмы, судороги в икроножных мышцах, одышка, снижение полового влечения, повышенное потоотделение, изменения лабораторных показателей (концентрация мочевой кислоты, калия, печеночных ферментов, креатинина).
Согласно отзывам врачей, серьезные побочные действия у пациентов развиваются редко. Чаще они носят непродолжительный характер, слабо или умеренно выражены и проходят после отмены лекарства или коррекции дозы.
Противопоказания
Противопоказано назначать Ко Перинева в следующих случаях:
- Индивидуальная непереносимость отдельных элементов состава препарата, аллергические реакции;
- Возникновение наследственной или следственной ангиневрологической отечности;
- Острая почечная недостаточность;
- Отторжение лактозы организмом;
- Недостаточность печени различных степеней тяжести;
- Особое внимание следует уделять при приеме лекарства во время сердечной недостаточности и диализа.
После перенесения тяжелых заболеваний, переломов, операций, химических и других курсов лечения препарат следует принимать только после консультации с врачем!
Взаимодействие
Не следует совмещать препарат с ингибиторами АПФ и препаратами лития, так как возможен рост уровня лития в крови. В случае необходимости принимать одновременно следует держать под контролем уровень лития.
С крайней осторожностью принимать баклофен, который может увеличить гипотензивный эффект. Следует контролировать давление, функции почек, при необходимости скорректировать дозу.
Нейролептики и трициклические антидепрессанты усиливают эффект гипотензии и увеличивают возможность появления ортостатической гипотензии.
Тетракозактит и ГКС способствуют снижению гипотензивного эффекта.
При одновременном приеме с любыми другими гипотензивными средствами существует вероятность более сильного проявления гипотензивного эффекта.
Передозировка
Симптомы передозировки: рвота, тошнота, мышечные судороги, сонливость, головокружение, спутанность сознания, снижение водно-электролитного баланса, олигурия, значительное снижение давления.
Рекомендуется назначение активированного угля/промывание желудка, восстановление водно-электролитного баланса в стационарных условиях.
Пациентов с выраженным снижением АД нужно перевести в положение лежа на спине и приподнять ноги вверх, после чего назначают мероприятия, направленные на увеличение объема циркулирующей крови (внутривенное введение 0,9% раствора хлорида натрия). Периндоприлат из организма может быть выведен с помощью диализа.
Лекарственное средство Перинева предписывается пациентам для терапии и профилактики ряда патологий сердечно-сосудистой системы, напрямую связанных с высоким уровнем артериального давления.
для взрослых
Препарат Перинева показан при таких патологиях, как:
- артериальная гипертензия;
- стабильная форма ишемической болезни сердца (в качестве средства для снижения риска проявления осложнений сердечно-сосудистого характера у людей, страдающих стабильной формой ИБС);
- хроническая сердечная недостаточность;
- предупреждение повторного инсульта у больных, перенесших приступ инсульта или транзиторного ишемического нарушения церебрального кровообращения (в комбинации с приемом индапамида).
для детей
Детям и подросткам младше 18 лет прием медикамента строго запрещен.
На протяжении периода лактации и беременности настоятельно не рекомендуется принимать препарат Перинева. При абсолютном отказе от ГВ пациентка может использовать средство для терапии или профилактики одного из вышеперечисленных показаний в стандартном порядке.
Препарат Перинева необходимо принимать внутрь 1 раз в сутки. Рекомендуется употреблять средство в утреннее время до первого приема пищи.
для взрослых
В случае терапии артериальной гипертензии рекомендуется начинать прием Периневы с 4 мг в сутки.
При отсутствии должного терапевтического эффекта после месяца приема лекарства разрешается увеличить дозировку до 8 мг в сутки. Повышение дозы возможно только при условии хорошей переносимости.
Прием Периневы можно проводить как в виде монотерапии, так и в комплексе с другими гипотензивными медикаментами.
Пациентам пожилой группы следует начинать прием средства с 2 мг (½ таблетки с дозировкой 4 мг) с последующим увеличением дозировки до 4 мг и 8 мг при хорошей переносимости.
Для лечения хронической формы сердечной недостаточности следует принимать по 2 мг препарата в сутки. Увеличение дозировки до 4 мг возможно только по истечении недели приема.
При ишемической болезни сердца рекомендованная дозировка составляет 4 мг в сутки.
В случае профилактического применения Периневы после перенесенного инсульта следует начинать принимать средство с 2 мг в сутки. Прием препарата разрешается начинать спустя 2 недели после перенесенного инсульта.
для детей
Детям младше 18 лет противопоказан прием средства Перинева.
Препарат следует принимать при эссенциальной гипертензии.
Лекарство Ко-Перинева принимают в сутки 1 раз, внутрь, утром до завтрака, запивая водой.
Дозы перечислены в соотношении индапамин/периндоприл.
Для начала следует принимать в день одну таблетку (0,625/2мг). Если в течение месяца не получается добиться контроля АД, доза увеличивается до одной таблетки (1,25/4мг). Чтобы добиться максимально выраженного эффекта, следует увеличить до предела суточной дозы – одна таблетка (2,5/8мг).
Для пожилых пациентов начальная доза составляет одну таблетку (0,625/2мг). Лечение препаратом можно назначать в случае контроля артериального давления и функции почек.
Пациенты с умеренной почечной недостаточностью начинают с минимальной дозы, максимально разрешенная доза составляет 1,25/4 мг.
Лекарственный препарат характеризуется локальным действием в организме. Инструкция по применению Периневы содержит список медицинских показаний:
- стабильная ишемия сердца (ИБС);
- артериальная гипертония;
- сердечная недостаточность хронической формы;
- профилактика осложнений после инсульта;
- аортокоронарное шунтирование, лазерная трансмиокардиальная реваскуляризация (в составе реабилитационной терапии).
Таблетки Перинева предназначены для применения внутрь. Препарат требуется проглатывать целиком, предварительно не разжевывать, обильно запивать водой.
Разовую дозу рекомендуется выпивать утром – за 30 минут до завтрака, обязательно на пустой желудок. Число суточных подходов – 1. Курс лечения определяется в индивидуальном порядке.
Суточные дозировки зависят от состояния пациента, поставленного диагноза:
- артериальная гипертензия в составе монотерапии: 4 мг за сутки (1 табл.);
- сердечная недостаточность: 2 мг за сутки (0,5 табл.), при хорошей переносимости медикамента суточную дозу повышают до 1 табл.;
- сердечная недостаточность миокардической формы: по 0,5–1 табл. за сутки;
- профилактика повторного инсульта у больных с цереброваскулярными патологиями в анамнезе: по 0,5 табл. за сутки на протяжении 2 недель;
- стабильная ишемия сердца: начальная дозировка – 4 мг за сутки, которую спустя 2 недели увеличивают до 8 мг за день (при хорошей переносимости организмом).
Беременность. Прием препарата Ко-Перинева® противопоказан при беременности. При планировании беременности или при ее наступлении на фоне приема препарата Ко-Перинева® следует немедленно прекратить прием препарата и назначить другую гипотензивную терапию. Не следует применять препарат Ко-Перинева® в I триместре беременности.
Контролируемых клинических исследований по применению ингибиторов АПФ у беременных не проводилось. Ограниченные данные свидетельствуют, что прием ингибиторов АПФ в I триместре не приводил к порокам развития плода, связанным с фетотоксичностью, но полностью исключить фетотоксическое действие ингибиторов АПФ нельзя.
Препарат Ко-Перинева® противопоказан во II и в III триместрах беременности. Длительное применение ингибиторов АПФ во II и III триместрах беременности может приводить к нарушению развития плода (снижение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации костей черепа) и развитию осложнений у новорожденного (почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия).
Длительное применение тиазидных диуретиков в III триместре беременности может вызвать гиповолемию у матери и снижение маточно-плацентарного кровотока, что приводит к фетоплацентарной ишемии и задержке развития плода.
В редких случаях на фоне приема диуретиков возможно развитие у плода/новорожденного гипогликемии и тромбоцитопении.
Если женщина принимала ингибитор АПФ во II и III триместрах беременности, рекомендуется провести УЗИ почек и черепа плода/новорожденного.
Перинева таблетки
- хроническая сердечная недостаточность;
- стабильная ишемическая болезнь сердца [для снижения риска развития сердечно-сосудистых осложнений на фоне ранее перенесенного инфаркта миокарда и (или) коронарной реваскуляризации];
- артериальная гипертензия;
- профилактика повторного инсульта (в комплексном лечении с индапамидом у больных с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе – инсультом или транзиторной церебральной ишемической атакой).
Источник: https://medicinka.ru/otzyv/perineva-instruktsiya-primeneniyu/
Перинева: инструкция по применению, состав, цена, отзывы кардиологов, аналоги и заменители
Пациентам, у которых наблюдается повышение давления на протяжении долгого промежутка времени и после перенесённого инсульта, очень часто врачами назначается лекарство Перинева.
Вышеприведённые заболевания требуют регулярного контроля со стороны медиков, соблюдения рекомендаций и назначений лечащего врача. Это поможет в будущем избежать возникновения осложнений, которые могут пагубно отразиться на дальнейшей жизни пациента.
Сегодня мы поговорим о медицинском средстве Перинева, его лечебных свойствах, составе.
Состав и производитель Периневы
Медикаментозное средство Перинева выпускается в виде таблеток по 4 или 8 мг. Медикамент производится в Российской Федерации. В состав медикамента входят такие вещества:
- главный компонент: Периндоприл;
- вспомогательные вещества: кальциевая соль соляной кислоты, молочный сахар, целлюлоза микрокристаллическая, полисорб, магниевая соль стеариновой кислоты.
Таблетки с 4 мг основного вещества производятся в форме овала и обладают белой окраской. Таблетки с 8 мг основного компонента обладают круглой формой и белой окраской.
Показания к применению
Средство проявляет свое положительное фармацевтическое воздействие за счет главного компонента Периндоприл. Он способствует нормализации верхнего и нижнего давления, предотвращает учащение сердцебиения. Лекарство достигает пика своего воздействия уже через пару часов после его приема, положительное действие распространяется на организм на протяжении 24 суток.
Препарат назначается при следующих патологических изменениях и болезнях:
- гипертоническая болезнь;
- острое или хроническое поражение миокарда;
- синдром, вызванный декомпенсированным нарушением функции миокарда.
Также данный медикамент назначается пациентам для профилактики развития повторного инсульта и инфаркта.
Противопоказания
Перинева обладает также и рядом противопоказаний. К основным относятся:
- гиперчувствительность к ингредиентам, входящим в состав медикамента;
- наследственная предрасположенность к ангионевротическому отеку;
- отёк Квинке, который уже имеется в предыстории заболевания;
- возрастная категория до достижения 18 лет;
- нарушение обмена веществ на пути преобразования галактозы в глюкозу;
- нехватка лактазы;
- синдром недостаточного всасывания.
С особой предосторожностью нужно принимать медикаментозное средство при:
- сужении диаметра одной или обеих почечных артерий;2) синдроме нарушения работоспособности почек;
- патологических изменениях церебральных сосудов;
- сужении аортального митрального клапана;
- нарушениях усвоения глюкозы.
Прежде чем начать принимать препарат, следует рассказать врачу о наличии хронических заболеваний, ранее перенесенных болезнях и наследственной предрасположенности к различным патологиям. Семейному врачу проще подобрать подходящий медикамент, если он хорошо ознакомлен с предысторией заболевания и индивидуальными особенностями пациента.
Инструкция по применению
Прежде чем начать принимать лекарство, необходимо тщательно прочитать инструкцию по применению и при появлении неясностей важно обратиться за повторной консультацией к врачу. Суточная доза назначается индивидуально, учитывая форму заболевания, особенности состояния больного и его возрастную категорию. Препарат принимается один раз в день на голодный желудок утром.
Таблица заболеваний и дозировок
ЗаболеваниеДозировка
При лечении артериальной гипертензии | Первоначальная доза медикамента составляет 4 мг. Если не наблюдается положительной динамики, то можно увеличить дневную дозу до 8 мг. При лечении данного заболевания Периневу можно употреблять как при монотерапии, так и при комплексном подходе. Прежде чем начать употреблять медикамент при гипертонической болезни, необходимо за 48 часов прекратить употребление мочегонных средств. Пациентам преклонного возраста не рекомендуется на начальном этапе терапии принимать больше чем 2 мг в сутки. В этом случае лечение проводятся под контролем врача. Можно также увеличивать дозировку, но не более 8 мг в сутки. |
При лечении запущенных сердечных заболеваний | Максимальная начальная дозировка составляет 2 мг в сутки, со временем ее можно увеличить до 4 мг (минимум через 7 дней регулярного приема медикамента). |
Для профилактики от приступа инсульта | 2 мг в сутки |
При ишемической болезни сердца | Рекомендуемая начальная доза составляет 4 мг, но при надобности можно увеличить ее до 8 мг. |
Важно! При заболеваниях почек дозировка назначается сугубо индивидуально, исходя от диагноза, стадии заболевания. В этом случае также пациенту необходимо регулярно наблюдаться у врача.
Побочные действия и передозировка
Как и любое другое лекарственное средство, Перинева может привести к появлению нежелательных последствий. К основным побочным эффектам относятся:
- возникновение чувства дискомфорта в области груди/сердца;
- аритмия;
- повышение потовыделение;
- увеличение количества мочевины и креатина в крови, а также повышается активность печеночных ферментов;
- снижение уровня гемоглобина;
- у пациента резко понижается значение артериального давления;
- проблемы с дыханием: одышка, спазмы в бронхах, кашель;
- проблемы со зрением;
- шум в ушах;
- отечность;
- кожные высыпания;
- мышечные судороги;
- болевые ощущения в области живота;
- рвотная реакция и тошнота;
- проблемы с желудочно-кишечным трактом: запор, понос, боли в желудке;
- проблемы в сексуальной сфере у мужчин;
- боли в голове.
Принимать препарат рекомендуется строго по назначению врача, так как употребление более высоких доз данного медикамента может привести к возникновению передозировки, которая может проявляться в виде следующих симптомов:
- шок;
- замедленное сердцебиение;
- резкое понижение артериального давления;
- вертиго;
- кашель;
- чувство тревожности и страха;
- интенсивное дыхание;
- учащенный пульс;
- ухудшение общего состояния.
Если у пациента резко понизилось артериальное давление, то ему рекомендуется принять горизонтальное положение и слегка приподнять ноги вверх. Также рекомендуется позаботиться о том, чтобы в помещение поступал свежий воздух, обратиться за медицинской помощью к профессионалам.
При появлении первых признаков побочных эффектов и/или передозировки нужно прекратить прием медикамента и обратиться за медицинской помощью.
Аналоги и заменители
Существует также ряд препаратов-аналогов, обладающих похожим составом и воздействием. К самым популярным аналогам относятся следующие лекарственные средства:
- Коверекс;
- Арентопрес;
- Периндоприл;
- Периндоприл-Тева;
- Периндоприл-Рихтер и так далее.
Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.
Престариум или Перинева: что лучше
Престариум также пользуется большой популярностью. Регистрационное удостоверение выдано фирме «Лаборатории Сервье», находящейся на территории Франции. Страной производителем является Ирландия.
Препарат отпускается только по рецепту врача, он содержит то же самое основное вещество, что это Перинева, и обладает практически таким же фармакологическим действием.
Чаще всего лишь врачам под силу установить, какой медикамент более подходит пациенту. Таблетки Перинева дешевле, чем Престарим. Поэтому пациенты очень часто для того чтобы сэкономить свои финансовые средства, отдают предпочтение лекарству Перинева. Оно обладает практически аналогичным составом и оказывает такое же действие, как и Престариум, но является более доступным по стоимости.
Особые указания
Беременным запрещено принимать препарат
Препарат не рекомендуется принимать в одно время с медикаментами лития и средствами, содержащими калий. При лечении больных, страдающих сахарным диабетом, с помощью медикамента Перинева рекомендуется на протяжении трёх месяцев регулярно проверять уровень глюкозы в крови.
Если пациент управляет автомобилем, то следует учитывать, что при приеме данного медикамента могут возникнуть различные побочные эффекты:
- головокружение;
- резкое понижение артериального давления.
Это может привести к плачевным последствиям при управлении транспортным средством.
Для беременных женщин и при лактации
Перинева категорически запрещено принимать во время вынашивания малыша и в период кормления ребенка грудью. Также препарат абсолютно противопоказан детям и подросткам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста.
Совместимость с алкоголем
Употребление алкогольных напитков во время лечения с помощью медикамента Перинева может пагубно сказаться на состоянии здоровья пациента. Поэтому во время лечения и приема лекарственного средства пациентам рекомендуют воздержаться от употребления спиртных напитков.
Цена и условия отпуска в аптеке
Данное лекарственное средство можно приобрести в аптеке по рецепту, срок хранения составляет 36 месяцев. Хранить препарат необходимо вдали от солнечных лучей и влаги, при температуре, не превышающей 25 градусов, подальше от детей. Стоимость медикамента в среднем составляет 200-300 руб. в зависимости от размера упаковки, дозировки медикамента, от региона страны.
Таблица акутальных цен на препарат Перинева в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.
Отзывы
Перинева пользуется большой популярностью на территории Российской Федерации, так как он доступен по цене и оказывает положительное воздействие, которое заметно уже в первый день его применения, это доказано и проведенными клиническими испытаниями.
Кардиологов
- Ефимов Наталья Андреевна, врач-кардиолог. Препарат Перинева приобрёл большую популярность на территории нашей страны, так как он доступен по цене и оказывает такое же воздействие, как и заграничный препарат Престариум. Напомню, что лечение с помощью данного медикамента нужно проводить под контролем лечащего врача, побочные эффекты появляются крайне редко. Важно соблюдать назначенную врачом дозировку иначе может возникнуть передозировка, которая в некоторых случаях может привести даже к летальному исходу.
- Александр Петрович, кардиолог. Препарат Перинева можно приобрести в аптеке лишь по рецепту врача, так как самостоятельно его применение может отрицательно сказаться на здоровье пациента. Данные таблетки принимаются лишь при определённых показаниях. Дозировка назначается индивидуально, учитывая ряд индивидуальных факторов. В большинстве случаев я назначаю этот препарат своим пациентам при ИБС, а также для предотвращения повторного развития инсульта и инфаркта. Также обращаю внимание на то, что для пациентов пожилого возраста особые условия по дозировке медицинского средства.
- Ефимова Елизавета Ивановна, терапевт. К сожалению, в последние десятилетия наблюдается увеличение количества пациентов, которые страдают сосудисто-сердечными патологиями. Виной этому зачастую неправильный образ жизни: отсутствие двигательной активности, злоупотребление алкоголем, курение, неправильное питание и так далее. Большую роль в развитии данных заболеваний играет и наследственный фактор. Лечение заболеваний сердца должно проходить под наблюдением врача. Только врачу под силу подобрать правильный препарат для пациента, заниматься самолечением категорически запрещено. Большой популярностью пользуется препарат Перинева, так как его можно купить в любой аптеке по рецепту врача. Также он доступен по цене и ничем не уступает импортным аналогам. Широкое применение медикамент приобрел в качестве профилактического средства для предотвращения инсульта и инфаркта.
Пациентов
- Елена, 55 лет. Препарат Перинева мне назначил мой лечащий врач после того, как у меня была обнаружена ишемическая болезнь сердца. К сожалению, в нашей семье наблюдается наследственная предрасположенность к болезням сосудисто-сердечной системы. Таблетки я принимаю на регулярной основе, состояние моего здоровья улучшилось.
- Евгений 65 лет. После перенесённого инсульта моя жизнь кардинально изменилась. К счастью, у меня не возникло осложнений, которые могли последовать после инсульта. Но я стал более бережно относиться к состоянию своего здоровья. Я нахожусь на регулярном контроле врача-кардиолога, принимаю препарат Перинева ежедневно на голодный желудок. Также я стараюсь, вести здоровый образ жизни, отказался от употребления спиртных напитков и бросил курить.
- Игорь 55 лет. Таблетки Перинева я принимаю уже 6 месяцев и полностью доволен результатом. После диагностирования хронической сердечной недостаточности я перепробовал достаточное количество медикаментозных средств, и только с Перинева я заметил улучшение. Также я слышал большое количество положительных отзывов от врачей-кардиологов о данном медикаменте.
Источник: https://heart-info.ru/lekarstva/perineva/
ПЕРИНЕВА: отзывы
Периневу — таблетки для понижения давления мне посоветовала кардиолог. Хотя до этого я с удовольствием пил другой препарат — Конкор , не только понижающий давление, но и постепенно убирающий аритмию. Принимаю Конкор лет 12-13, но он урежает пульс. Были случаи, когда частота сердцебиения составляла всего 45 ударов в минуту.
Большинство людей при таком пульсе начинают испытывать беспокойство, тревогу, им кажется, что сейчас у них остановится сердце, ведь норма — 60 ударов. У меня же ничего подобного не было. Я чувствовал себя очень комфортно, находился в прекрасном тонусе и не слышал своего сердца.
Фельдшер в цеховом медпункте, имеющая огромный опыт, расспросив меня о моем состоянии и проведя месячный ежедневный мониторинг, не выразила беспокойства по поводу моего редкого пульса. Улыбнулась и сказала: «У тебя сердце работает, как у спортсмена, в щадящем режиме.
Его надолго хватит».
Хорошо, когда тебя успокаивают и обнадеживают. Но лет через 7-8 после того разговора инфаркт все-таки меня накрыл. Случилось это в 2013 году. В областной больнице сделали стентирование, и я снова в строю.
И в больнице, и после нее я продолжал пить Конкор. А летом 2016 г. ночью неожиданно случился приступ стенокардии, что и побудило меня сходить на прием к кардиологу. Врач молодой, нет и 30. Теоретически подкована крепко, но практика слабая.
Поликлиника — не тот уровень, где приобретается опыт.
Посмотрев кардиограмму и измерив давление и пульс, доктор посоветовала дозу Конкора снизить вдвое, дополнив его Периневой, чтобы увеличить частоту пульса.
Схема такая: утром, вместо целой таблетки Конкора 5 мг, я принимаю только половинку (2,5 мг), а вечером — пол-таблетки (2 мг) Периневы. Попробовал. На следующий день давление было в норме. Но заслуги нового препарата в этом не было.
Просто Конкор имеет прекрасную особенность накапливать лечебный эффект и, забыв утром выпить таблетку, можно не беспокоиться, давление все равно будет в норме.
А вот на следующий день верхнее давление у меня поднялось до 155 против рабочего 130.
Это мне не понравилось, и я выпил еще пол-таблетки Периневы около 11 часов, а вечером пил уже не половинку, а целую. Давление нормализовалось, но через день снова было 150.
Я добавил уже целую таблетку Периневы. Получается, что вместо половинки (2 мг) надо пить в день 2,5 таблетки Периневы, и пол-таблетки Конкора.
Такой расклад мне явно не по душе. Тем более, что пульс, который был на приеме у кардиолога 49, с Периневой стал 52-55 ударов в минуту. Разница небольшая. Таблетки эти я, конечно, допью, но потом попробую другие (кардиолог предложила 2 варианта).
А Перинева стоит всего 260 рублей. Таблетки упакованы в картонную коробочку с приятным дизайном.
В упаковке 30 таблеток продолговатой формы с разделительной полосой. Ломаются удобно, из блистера достаются без проблем. Но сам блистер мягкий, ломается и собирается в гармошку.
Визуально они мне сразу понравились, но эффекта от них, увы, почти что и нет, хотя мой организм очень чутко реагирует на различные медикаменты. Производитель таблеток: ООО «КРКА-РУС» из города Истра Московской области. Телефон, факс и адрес указаны на упаковке.
Судя по отзывам, Перинева помогает многим, но я не могу рекомендовать эти таблетки, поскольку в отношении моего давления они работают слабо, снижая только нижнее (сердечное), которое, кстати, снизить гораздо труднее, чем верхнее. Вот такой вышел парадокс.
Источник: https://otabletkah.ru/lekarstva-i-bady/perineva/otzyvy