Терафлекс Адванс: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Широкое применение в лечении опорно-двигательных патологий, в частности, остеохондроза, получили капсулы Терафлекс Адванс.

Этот лекарственный препарат ускоряет восстановительные процессы в хряще и оказывает противовоспалительное воздействие на пораженные суставы.

Форма выпуска и состав лекарства

Препарат выпускается в виде желатиновых твердых капсул бело-голубого цвета с названием препарата на поверхности. Внутри каждой капсулы находится беловатый порошок. Капсулы по 30, 60 либо 120 штук упаковываются в полиэтиленовые баночки с защитной пленкой на крышке. Под крышечкой также присутствует защитная мембрана из тонкой бумаги с названием лекарства.

Каждая капсула состоит из:

• Глюкозамина;
• Хондроитина;
• Ибупрофена;
• Вспомогательных компонентов вроде стеарата магния, диоксида кремния, повидона, кросповидон, целлюлоза, крахмал кукурузный, стеариновая кислота, карбоксиметилкрахмала натрия;
• Оболочка капсулы изготавливается из красителя, желатина и диоксида титана.

Как действует

Действие капсул отличается комбинированным характером и обуславливается основными действующими компонентами: хондроитином, глюкозамином и ибупрофеном.

1. Глюкозамин благотворно воздействует на процессы синтеза основных хрящевых компонентов (гиалуроновая кислота, протеогликаны и пр.), внутрисуставной жидкости и оболочек суставов;
2. Хондроитин способствует скорейшему формированию новой ткани хряща, блокирует образование разрушающих хрящ ферментных веществ, снижает интенсивность клинических проявлений, позволяет снизить дозировку употребляемых нестероидных препаратов. Кроме того, этот компонент возвращает суставам былую подвижность и защищает их от разрушения;
3. Ибупрофен, относящийся к противовоспалительным лекарственным веществам, способен снимать болезненность, обладает жаропонижающими свойствами. А комплексное хондроитино-глюкозаминовое воздействие способствует увеличению обезболивающего эффекта.

Хондропротекторы необходимо употреблять длительно, поскольку они начинают оказывать терапевтическое воздействие, только когда в необходимой концентрации накопятся в организме.

Инструкция по применению, цена и отзывы уколов Хондрогард.

Показания к применению

Капсулы рекомендуется принимать при наличии патологий вроде:

Противопоказания

Терафлекс Адванс отличается широким спектром противопоказаний:

• Наличие эрозий либо язв в ЖКТ органах (вроде язвенного колита, болезни Крона, язвы 12-перстной кишки, либо желудка и др.);
• Гиперчувствительность к аспирину и прочим нестероидным препаратам противовоспалительного действия;
• Кровотечения в органах ЖКТ;
• Детский возраст (младше 12);
• Индивидуальная непереносимость лекарства либо отдельного его компонента;
• Кровоизлияния внутричерепной локализации;
• Период вынашивания или грудного кормления ребенка;
• Аспириновая астма — когда в ответ на прием аспирина или его производных стремительно развивается бронхиальная астма;
• Разного рода нарушения кровесвертываемости;
• Диатезы геморрагического характера – группа болезней, связанных с патологически повышенной кровоточивостью, возникающей самопроизвольно или вследствие незначительной травмы.

С особенной осторожностью следует принимать капсулы при:

• Диабете;
• Недостаточности миокарда;
• Почечных или печеночных функциональных нарушениях;
• Гипертонической болезни;
• ЖКТ патологиях;
• Повышенном содержании билирубина;
• Патологиях крови;
• В пожилом возрасте;
• Бронхиальной астме;
• Нефротическом синдроме – это заболевание, для которого характерно возникновение сильной отечности в кистях, стопах и по всему телу, высокий уровень кровесвертываемости, дефицит альбумина и белка в крови и пр.

Побочные действия

Преобладающее большинство побочек обуславливается присутствием ибупрофена. При отмене приема вся побочная симптоматика самостоятельно проходит.

Возможные побочные реакции могут затронуть практически любую систему организма:

1. Сердце, сосуды – повышается давление, учащается биение сердца, может развиться недостаточность миокарда;
2. Кроветворение – возникновение предрасположенности к кровотечениям, анемии, тромбоцитопении (патологически пониженное содержание тромбоцитов), кровотечений и подкожных кровоизлияний, возникающих на фоне низкого уровня тромбоцитов;
3. Система дыхания – одышка и бронхоспазмы;
4. Мочевыделение – циститы, нефриты, острая недостаточность почек, нефротический синдром (сильная отечность и увеличение количества жиров и белка в моче, чрезмерная кровесвертываемость);
5. Нервносистемные отклонения – головные боли и расстройства сна, головокружения и раздражительность, депрессивные состояния и сонливость, спутанность в сознании и галлюциногенные проявления;
6. Пищеварение – гастралгические боли или сухость в ротовой полости, тошнотно-рвотные проявления или изжога, стоматит, понос или запор, вздутие, гепатит, панкреатит;
7. Аллергическая симптоматика – зуд, множественные высыпания, крапивница, бронхоспазмы или отек Квинке, анафилактический шок либо аллергический насморк, гнойничковые высыпания, синдром Лайела (острый процесс омертвения кожных и слизистых тканей, сопровождающийся многочисленными токсическими поражениями внутренних органов);
8. Органы чувств – раздвоение и сухость в глазах, конъюнктивиты или отеки век, слуховые расстройства вроде плохой слышимости или постороннего шума в ушах.

Инструкция по применению медикамента

После приема капсул инструкция запрещает заниматься деятельностью, в которой требуется быстрота внимания и психомоторных реакций. Также следует во время лечения воздержаться от приема любой алкогольной продукции.

Как принимать капсулы

Терафлекс Адванс необходимо принимать по 2 капсулы трижды за день после еды, запивая небольшим количеством воды.

О необходимости повторения или продления курса терапии принимать решение должен только лечащий врач.

Передозировка

При злоупотреблении дозами препарата у пациентов возникали проявления, характерные для воздействия ибупрофена. Так, больные жаловались на:

• Тошно-рвотную симптоматику;
• Боли в животе;
• Сонливость;
• Головные боли;
• Некоторую заторможенность;
• Резкое замедление либо учащение биения сердца;
• Недостаточность почек;
• Посторонние шумы в голове и ушах.

Для устранения подобных проявлений показано желудочное промывание, питье щелочных растворов, активированный уголь, устранение симптоматики.

Совместимость с другими лекарственными средствами

1. Капсулы усиливают действие тромборассасывающих (фибринолитики), понижающих кровесвертываемость (антикоагулянты) и снижающих тромбообразование (антиагреганты) препаратов, провоцируя развитие сильных кровотечений;
2. Способствует увеличению терапевтического воздействия литиевых средств, Мототрексата, инсулина и прочих препаратов гипогликемического действия, повышает в крови сердечные гликозиды;
3. Снижает терапевтическое действие препаратов вроде Фуросемида, кальциевых блокаторов и ингибиторов АПФ;
4. Всасываемость ибупрофена снижается при одновременном приеме с антацидными препаратами (нейтрализуют соляную кислоту в желудочном соке, применяются от изжоги);
5. При совместном приеме с препаратами вроде НПВП, эстрогенов, кортикостероидов или с этанолом капсулы повышают вероятность развития побочных реакций от приема перечисленных средств;
6. При совместном приеме с препаратами миелотоксичного действия значительно возрастает токсическое влияние на кровеносную систему;
7. При приеме с аспирином происходит снижение его кроворазжижающей и противовоспалительной эффективности;
8. Под воздействием кофеина возможно увеличение обезболивающего эффекта капсул;
9. Одновременное применение с золотосодержащими лекарствами или Циклоспорином вызывает повышенное токсическое воздействие на почки и печень.

Чем отличаются препараты Терафлекс Адванс от Терафлекса

В отличие от обычного Терафлекса в капсулах Терафлекс Адванс присутствует нестероидный противовоспалительный компонент в виде ибупрофена.

Что лучше

Оба препарата высокоэффективны. Если необходимо длительное лечение или прием сильных НПВП, то рекомендуется назначение обычного Терафлекса. Если же лечение предполагается кратковременное, направленное на снятие приступа, и дозы ибупрофена, присутствующего в составе комбинированных капсул, будет достаточно, то назначается Терафлекс Адванс.

Цена

В российских аптеках и Москве стоимость на препараты различной комплектации примерно такова:

• Терафлекс Адванс №30 – 440-620₽;
• №60 – 1104 — 1453₽;
• № 120 – 1634-2158₽.

Хондролон — инструкция по применению.

Аналоги

Терафлекс Адванс отличается необычным комбинированием компонентов, поэтому абсолютные аналоги у него отсутствуют. Но если говорить о составе без ибупрофена (только хондроитин и глюкозамин), то наиболее близки такие средства:

Отзывы потребителей и врачей

Катерина:

Принимала капсулы две недели, уже на второй день прошли боли в спине (у меня остеохондроз). После окончания курса перешла на обычный Терафлекс, поскольку Адванс долго принимать нельзя. Результатами довольна.

Антонина:

Прописали мне от остеохондроза Терафлекс Адванс, пропила его около недели и потом началось кровотечение в желудке. Теперь кроме спины еще и язву лечить надо. Не советую это лекарство никому.

Игорь:

У меня резко обострился остеохондроз шеи, даже голову повернуть не мог. Пропил эти капсулы по инструкции 3 недели. После лечения прошло обострение, исчезли боли. Теперь обычными хондропротекторами лечусь. Средство неплохое, только пить его надо с учетом противопоказаний и побочек.

Источник: https://osteohondroza.net/medikamenty/preparaty/terafleks-advans.html

Терафлекс Адванс

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме капсул: твердых желатиновых, размером №0, непрозрачных, с белым корпусом и голубым колпачком, с нанесенной поверх капсул синей надписью THERAFLEX AD­VANCE; содержимое капсул – белый или почти белый порошок (по 30, 60 или 120 шт. в полиэтиленовых флаконах с полипропиленовой завинчивающейся крышкой, в картонной пачке один флакон вместе с инструкцией по применению Терафлекса Адванс).

Состав на одну капсулу:

• активные компоненты: хондроитина сульфат натрия – 200 мг, глюкозамина сульфат (в виде D-глюкозамина сульфата калия хло­рида) – 250 мг, ибупрофен – 100 мг;
• вспомогательные компоненты содержимого капсулы: кукурузный крахмал, кросповидон, кремния диоксид, целлюлоза микрокристаллическая, стеариновая кислота, магния стеарат, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия;
• корпус и колпачок капсулы: титана диоксид, желатин, краситель бриллиантовый голубой алюминиевый лак;
• чернила надписи: этиловый спирт дегидрированный USP, бутиловый спирт NF, шеллак NF, пропиленгликоль USP, индигокармина алюминиевый лак, изопропиловый спирт USP, аммиака раствор NF, титана диоксид USP.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Терафлекс Адванс – комбинированное средство, содержащее глюкозамина сульфат, хондроитина сульфат и ибупрофен, которые определяют его терапевтическое действие:

• глюкозамина сульфат: полисахарид хрящевой ткани, входит в состав гликопротеинов, способствует синтезу гиалуроновой кислоты, протеогликанов, хондроитинсерной кислоты и других веществ, которые входят в состав внутрисуставной жидкости, хрящевой ткани и суставных оболочек;
• хондроитина сульфат: мукополисахарид, является важной составной частью костной, хрящевой, а также ряда других соединительных тканей, принимает участие в их образовании и восстановлении. Он защищает хрящи от разрушения, а также улучшает подвижность суставов;
• ибупрофен: производное пропионовой кислоты. Он обладает жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным действием путем неизбирательного ингибирования синтеза ЦОГ-1 (циклооксигеназы-1) и ЦОГ-2 (циклооксигеназы-2).

Хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат потенцируют анальгезирующий эффект ибупрофена.

Фармакокинетика

• глюкозамин: при приеме внутрь подвергается первичному прохождению через печень, поэтому его биодоступность составляет всего около 25%. Наибольшие концентрации вещества обнаруживаются в суставных хрящах, печени и почках. Примерно 30% принятого глюкозамина в течение длительного времени присутствует в мышечной и костной тканях. Большая часть вещества выводится в неизмененном виде с мочой, некоторое количество – с калом. Период полувыведения (Т1/2) составляет 68 часов;
• хондроитина сульфат: более 70% абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Его биодоступность составляет примерно 13%. После однократного применения средней терапевтической дозы препарата максимальная концентрация хондроитина в плазме достигается через 3–4 часа, а в синовиальной жидкости – спустя 4–5 часов. Вещество, всосавшееся в пищеварительном тракте, накапливается в синовиальной жидкости, а затем экскретируется почками;
• ибупрофен: хорошо и быстро абсорбируется. Для достижения максимальной плазменной концентрации требуется около 1 часа. Примерно 99% ибупрофена связывается с белками плазмы крови. Распределяется по органам и тканям, накапливается в синовиальной жидкости и выводится из нее медленнее, чем из плазмы. Метаболизируется в печени; основные пути метаболизма – гидроксилирование и карбоксилирование изобутиловой группы (с участием изофермента CYP2C9). Ибупрофен абсорбируется в фармакологически неактивной R-форме, которая затем медленно трансформируется в активную S-форму. Выведение двухфазное. Период полувыведения составляет 2–3 часа. Почти 90% принятой дозы обнаруживается в моче в форме метаболитов и их конъюгированных производных. В неизмененной форме выводится менее 1% ибупрофена (с мочой и в небольшом количестве с желчью). Полное выведение вещества происходит в течение 24 часов.

Показания к применению

Терафлекс Адванс применяют при остеохондрозе позвоночника и остеоартрозе крупных суставов, сопровождающихся умеренным болевым синдромом.

Противопоказания

Абсолютные:

• тяжелая почечная недостаточность, прогрессирующие болезни почек;
• тяжелая печеночная недостаточность, заболевания печени в острой фазе;
• кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
• эрозивно-язвенные поражения органов пищеварительного тракта (в том числе язвенный колит и болезнь Крона, а также обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки);
• сердечная недостаточность тяжелой степени;
• гиперкалиемия (подтвержденная);
• послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
• геморрагические диатезы и нарушения свертываемости;
• возраст пациента до 18 лет;
• период беременности и кормления грудью;
• сочетание рецидивирующего полипоза околоносовых пазух и носа, бронхиальной астмы и непереносимости ацетилсалициловой кислоты (полное или неполное сочетание перечисленных факторов);
• повышенная индивидуальная чувствительность к основным или вспомогательным компонентам, а также ацетилсалициловой кислоте и/или другим нестероидным противовоспалительным средствам (в том числе в анамнезе).

Относительные (Терафлекс Адванс применяют с осторожностью):

• почечная недостаточность легкой или средней степени тяжести, нефротический синдром;
• печеночная недостаточность легкой или средней степени тяжести, цирроз печени с синдромом повышенного давления в системе воротной вены;
• указания в анамнезе на язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• наличие инфекции Helicobacter pylori;
• сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца;
• заболевания крови неясного генеза;
• энтерит, гастрит, колит;
• повышенное артериальное давление;
• бронхиальная астма;
• туберкулез;
• цереброваскулярные заболевания;
• сахарный диабет;
• гиперлипидемия;
• гипербилирубинемия;
• заболевания периферических артерий;
• тяжелые соматические заболевания;
• наличие вредных привычек (алкоголизм, курение);
• пожилой возраст;
• непереносимость креветок, моллюсков и других морепродуктов (увеличивается риск возникновения аллергических реакций на препарат);
• длительная терапия нестероидными противовоспалительными средствами;
• одновременный прием антиагрегантов, антикоагулянтов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и глюкокортикостероидов.

Терафлекс Адванс: инструкция по применению (дозировка и способ)

Капсулы Терафлекс Адванс принимают внутрь, после еды, запивая небольшим количеством воды или другой жидкости.

Рекомендуемая доза составляет по 2 капсулы три раза в сутки. Без консультации с врачом препарат можно принимать не более 3 недель. Дальнейшее лечение возможно только по согласованию со специалистом.

Побочные действия

Терафлекс Адванс может вызывать такие побочные эффекты как боль в животе, тошнота, запор, диарея, метеоризм и аллергические реакции. Перечисленные нежелательные явления исчезают самостоятельно после отмены лекарственного средства.

Кроме того, следует учитывать вероятность возникновения побочных действий, обусловленных содержанием ибупрофена в составе Терафлекса Адванс:

• пищеварительная система и печень: афтозный стоматит, боль во рту, сухость и раздражение слизистой оболочки полости рта, изъязвление слизистой десен, изжога, тошнота, уменьшение аппетита, рвота, метеоризм, боли в животе, панкреатит, гепатит, запор или диарея, обострение болезни Крона и колита, изъязвление слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта (иногда осложняющееся перфорациями и кровотечениями);
• сердечно-сосудистая система: увеличение частоты сердечных сокращений, усугубление имеющейся или вновь возникающая сердечная недостаточность, повышение риска артериального тромбоза, рост артериального давления;
• дыхательная система: бронхоспазм, диспноэ;
• центральная и периферическая нервная система: бессонница или сонливость, головная боль, раздражительность, головокружение, нервозность, депрессия, тревога, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, галлюцинации; в редких случаях – асептический менингит (особенно у лиц с аутоиммунными заболеваниями);
• органы чувств: шум или звон в ушах, ухудшение слуха, двоение в глазах или неясное зрение, раздражение и сухость глаз, скотома, аллергический отек век и конъюнктивы, токсическое поражение зрительного нерва;
• мочевыделительная система: отеки, цистит, аллергический нефрит, увеличенное образование мочи, острая почечная недостаточность;
• система кроветворения: тромбоцитопеническая пурпура и тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз;
• аллергические реакции: зуд, лихорадка, одышка, сыпь на коже (крапивная или эритематозная), аллергический ринит, анафилактоидные и анафилактические реакции, отек Квинке, эозинофилия, токсический эпидермальный некролиз, синдром Лайелла;
• показатели лабораторных исследований: может увеличиваться время кровотечения, концентрация креатинина в сыворотке, концентрация билирубина и мочевины в крови, активность ферментов печени; может уменьшаться концентрация глюкозы в сыворотке, гемоглобин или гематокрит, клиренс креатинина;
• прочие реакции: усиленное потоотделение.

Передозировка

Симптомы передозировки Терафлекса Адванс связаны с наличием в составе капсул ибупрофена и могут быть следующими: тошнота, рвота, головная боль, увеличение или снижение частоты сердечных сокращений, боль в животе, заторможенность, падение артериального давления, фибрилляция предсердий, сонливость, шум в ушах, депрессия, гипо- или гиперкалиемия, острая почечная недостаточность, почечный канальцевый и метаболический ацидоз, остановка дыхания, кома.

В течение первого часа после передозировки пациенту промывают желудок. Больному дают активированный уголь и щелочное питье, проводят форсированный диурез и назначают необходимое симптоматическое лечение (корректируют артериальное давление и кислотно-основное состояние).

Особые указания

Длительная терапия Терафлексом Адванс должна проводиться под контролем функции почек и/или печени, а также картины периферической крови.

В случае появления симптомов гастропатии необходимо тщательное обследование, включающее в себя анализ крови, анализ кала на скрытую кровь и эзофагогастродуоденоскопию.

При назначении больному других анальгезирующих и нестероидных противовоспалительных средств врач должен учитывать, что в составе Терафлекса Адванс содержится ибупрофен. В таких случаях можно заменить препарат Терафлексом (аналогичное средство, но без ибупрофена в составе).

Во время лечения пациент должен воздерживаться от употребления алкогольных напитков.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Препарат может вызывать некоторые побочные эффекты (головокружение, нарушения зрения и др.), затрудняющие управление автомобилем или выполнение других потенциально опасных работ, поэтому в период применения капсул Терафлекс Адванс рекомендуется отказаться от потенциально опасной деятельности, требующей скорости психомоторных реакций и высокой концентрации внимания.

Применение при беременности и лактации

Терафлекс Адванс не следует применять беременным и кормящим женщинам.

Применение в детском возрасте

У детей и подростков, не достигших возраста 18 лет, препарат не используют.

При нарушениях функции почек

Терафлекс Адванс нельзя назначать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью и прогрессирующими болезнями почек.

При легкой или умеренной почечной недостаточности капсулы принимают с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Терафлекс Адванс противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности и активных заболеваниях печени.

Пациентам с легкими или средними нарушениями функции печени средство назначают с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

У людей пожилого возраста Терафлекс Адванс применяют с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку в составе капсул содержится ибупрофен, перечень возможных лекарственных взаимодействий довольно обширен:

• кофеин: усиливает анальгезирующее действие Терафлекса Адванс;
• колестирамин, антациды: снижают всасывание ибупрофена в желудочно-кишечном тракте;
• индукторы микросомального окисления (этанол, фенилбутазон, фенитоин, рифампицин, трициклические антидепрессанты, барбитураты): увеличивают продукцию активных метаболитов ибупрофена вследствие чего повышается риск гепатотоксичности препарата;
• ингибиторы микросомального окисления: снижают вероятность гепатотоксического действия Терафлекса Адванс;
• вазодилататоры (в том числе ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и блокаторы медленных кальциевых каналов): ибупрофен уменьшает их гипотензивное действие;
• гидрохлоротиазид, фуросемид: Терафлекс Адванс снижает их диуретическую и натрийуретическую активность;
• дигоксин, метотрексат, литийсодержащие препараты: ибупрофен увеличивает плазменные концентрации перечисленных средств;
• ацетилсалициловая кислота: уменьшается антиагрегантное и противовоспалительное действие ацетилсалициловой кислоты;
• миелотоксичные препараты (в том числе зидовудин): усиливают гематотоксичность ибупрофена;
• препараты золота, циклоспорин и такролимус: повышают нефротоксичность Терафлекса Адванс; одновременно увеличивается концентрация циклоспорина в плазме и усиливается его гепатотоксичность;
• цефотетан, пликамицин, цефамандол, вальпроевая кислота, цефоперазон: повышается частота случаев возникновения гипопротромбинемии;
• препараты, блокирующие канальцевую секрецию: снижается выведение и увеличивается концентрация ибупрофена в плазме;
• калийсберегающие диуретики: повышается риск гиперкалиемии;
• мифепристон: возможно снижение эффективности мифепристона;
• хинолоны: увеличивается риск возникновения судорог;
• урикозурические средства: снижается их терапевтическое действие;
• антиагреганты, антикоагулянтов, фибринолитики, эстрогены, колхицин, этанол, гипогликемические средства для приема внутрь и инсулин: ибупрофен может усиливать эффективность данных лекарственных средств.

Препараты, содержащие глюкозамин, не рекомендуется применять одновременно с кумариновыми антикоагулянтами, так как возможно увеличение МНО (международного нормализованного отношения) и повышение риска кровотечений (требуется контролировать показатели свертываемости).

Глюкозамин может уменьшать эффективность тенипозида, доксорубицина, этопозида, хлорамфеникола, гипогликемических средств и полусинтетических пенициллинов, а также повышать всасывание тетрациклинов.

Аналоги

Аналогами Терафлекса Адванс являются Терафлекс, Мовекс Актив, Артифлекс Ультра, Алфлутоп, Мукосат, Структум, Хондроксид, Дона и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при комнатной температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности капсул – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Терафлексе Адванс

В целом, отзывы о Терафлексе Адванс положительные. Пользователи отмечают, что препарат неплохо помогает при болях в суставах и позвоночнике, эффективно снимает воспаление и способствует регенерации суставных тканей. Результаты терапии видны уже после 2 недель применения.

Основные недостатки, по словам пациентов: неудобная форма выпуска (большой размер капсул затрудняет их глотание), необходимость приема капсул несколько раз в сутки, большое количество противопоказаний и побочных действий (из-за ибупрофена, входящего в состав Терафлекса Адванс), не всегда продолжительный эффект, а также высокая стоимость лекарственного средства.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/terafleks-advans.html

Терафлекс Адванс: цена, инструкция, отзывы и аналоги

Терафлекс является достаточно популярным и распространенным препаратом для лечения различных заболеваний суставов, в состав которого входят одновременно два активных хондропротектора — хондроитин и глюкозамин.

Именно содержание двух активных компонентов является отличительной чертой данного препарата.

Кроме того, Терафлекс, в отличие от большинства стандартных хондропротекторов, выпускается не только в таблетках, а и как мазь (Терафлекс — М), но в этом случае несколько снижается эффективность лекарства, а цена — выше.

Однако при этом следует учитывать, что нестероидные противовоспалительные препараты имеют один неприятный эффект — они способствуют разрушению хрящевой ткани. С этим неприятным эффектом должен справляться один из двух компонентов лекарства, но это несколько понижает его эффективность.

Кроме того, НПВП имеет ряд побочных эффектов, которые появляются при длительном его применении (в основном — со стороны пищеварительного тракта), что противоречит основному принципу приема хондропротекторов (они дают эффект только при длительном курсе — около полугода).

Это накладывает серьезные ограничения на использование препарата Терафлекс Адванс, инструкция по применению данного препарата также акцентирует внимание на ограниченности периода его применения.

Форма выпуска лекарства и порядок приема

Форма выпуска Терафлекс Адванс — таблетки или твердые непрозрачные желатиновые капсулы, которые состоят из белого корпуса и голубой крышечки. На капсулах также есть надпись «TERAFLEX ADVANCE», выполненная синим цветом. В капсулах находится неоднородный белый порошок. Выпускается во флаконах по 30, 60 и 120 капсул.

Одна капсула препарата содержит 250 мг глюкозамина сульфата, 200 мг хондроитина сульфата натрия, 100 мг ибупрофена, а также ряд вспомогательных веществ (целлюлоза, прежелатинизированный и кукурузный крахмал, стеариновую кислоту, кросповидон, карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния, диоксид кремния и повидон).

Назначение препарата и определение порядка приема должен проводить врач. В общем случае взрослые принимают 3 раза в сутки по 2 капсулы. Длительность приема препарата должна быть не более 3-х недель, после чего прием можно продолжать только по согласованию с врачом.

Следует отметить, что таким образом принимаются таблетки, Терафлекс мазь применяется несколько иначе, у нее есть своя инструкция по применению.

Показания и противопоказания

Показания к применению препарата Терафлекс Адванс — остеоартроз крупных суставов и остеохондроз позвоночника, который сопровождается умеренным болевым синдромом.

При этом существует достаточно много противопоказаний к применению данного лекарства, большинство из которых обусловлены присутствием нестероидного противовоспалительного препарата. Так, применение лекарства противопоказано при:

• «аспириновой» астме;
• эрозивно-язвенных болезнях органов желудочно-кишечного тракта;
• нарушения свертываемости крови;
• при внутричерепных кровоизлияниях и желудочно-кишечных кровотечениях;
• при повышенной чувствительности к ингредиентам, которые входят в состав препарата;
• при повышенной чувствительности к НПВП.

Также противопоказан прием данного препарата беременным и в период лактации, а также для детям до 12 лет (поскольку не проводилось изучение воздействия препарата на организм ребенка).

Побочные эффекты

Хотя данное лекарство при соблюдении всех требований инструкции обычно хорошо переносится, побочные эффекты все равно проявляются в некоторых случаях.

Большинство из них связано с присутствием в составе препарата нестероидных противовоспалительных веществ, соответственно и симптомы чаще всего появляются со стороны желудочно-кишечного тракта.

Так, это может быть дискомфорт или боль в области желудка, повышенное газообразование, разжижение стула или запоры.

Также возможно развитие таких симптомов, как тахикардия, различные аллергические реакции (покраснение, кожный зуд, крапивница), отеки ног и появление в ногах болевых ощущений.

Цены и аналоги

Как уже сказано выше, инструкция по применению препарата Терафлекс Адванс предполагает, что прием этого препарата будет не слишком продолжительным, поэтому уже через несколько недель пациента начнет интересовать цена на аналоги этого лекарства.

Следует отметить, что такая компоновка ингредиентов достаточно необычна, потому похожих препаратов практически нет.

Если же рассматривать лекарства, в которых одновременно находится два хондропротектора, то выбор невелик — базовый Терафлекс (без приставки Адванс) или препарат Артра, при этом нет особого смысла в обсуждении, что лучше — они практически идентичны по составу.

Теперь рассмотрим цены. Терафлекс Адванс выпускается в флаконах по 30, 60 и 120 капсул.

Но самый маленький флакон покупать просто невыгодно (да и найти такую упаковку сложно), а вот упаковка на 60 капсул в зависимости от региона может стоить от 650 до 800 рублей, упаковка на 120 капсул — от 1200 до 1350 рублей.

Но тут следует учитывать высокий темп приема (6 капсул в день на протяжении трех недель — это примерно тот самый большой флакон на 120 капсул).

Препараты, которые выступают аналогами (базовый Терафлекс и Артра), стоят значительно дороже (за флакон на 30 капсул Терафлекса — от 650 до 800 рублей, 60 капсул — 900-1200, 120 капсул — 1200-1400), но тут следует учесть, что темп их приема значительно ниже (в два раза), да и необходимости в сменен препарата не возникает.
По описанным выше причинам Терафлекс Адванс обычно назначается только в периоды обострения, а в остальное время врачи предпочитают обходиться его аналогами.

Источник: https://vashaspina.ru/terafleks-advans-cena-instrukciya-otzyvy-i-analogi/

Терафлекс адванс

При применении препарата Терафлекс® Адванс возможны тошнота, боль в животе, метеоризм, диарея, запор, аллергические реакции. Эти реакции исчезают после отмены препарата.

• Следует учитывать возможность развития побочных реакций, связанных с входящим в состав препарата ибупрофеном.
• Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко — изъязвления слизистой ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит.
• Со стороны гепатобилиарной системы: гепатит.
• Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.
• Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревога, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).
• Со стороны органов чувств: нарушения слуха (снижение слуха, звон или шум в ушах), нарушения зрения (токсическое поражение зрительного нерва, неясность зрения или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век аллергического генеза).
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: развитие­ или­ усугубление­ сердечной­ недостаточности,­ тахикардия, повышение АД.
• Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.

Со стороны системы кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная), крапивница, кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Лабораторные показатели: время ­кровотечения (­может ­увеличиваться), ­концентрация ­глюкозы ­в­ сыворотке ­(­может снижаться), ­клиренс ­креатинина ­(­может ­уменьшаться),­ гематокрит ­или ­гемоглобин­ (могут­ уменьшаться),­ сывороточная концентрация­ креатинина­ (­может ­увеличиваться), ­активность­ печеночных­ трансаминаз ­(­может ­повышаться).

Источник: https://ProTabletky.ru/theraflex-advance/

Терафлекс Адванс по цене от 2 093,00 рублей, купить в аптеках Симферополя, капс. №120 Хондроитина сульфат+Глюкозамин+Ибупрофен

Bayer Consumer Care AG (Германия)

капсулы 250 мг + 100 мг + 200 мг; флакон (флакончик) полиэтиленовый 120, пачка картонная 1; код EAN: 0061841152846; № ЛС-002678, 2010-08-13 от Sagmel, Inc. (США)

Theraflex Advance

Глюкозамин* + Ибупрофен* + Хондроитина сульфат(Glucosaminum+ Ibuprophenum+ Chondroitini sulfas)

M01AE51 Ибупрофен в комбинации с другими препаратами

Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани в комбинациях

M19.9 Артроз неуточненныйM25.5 Боль в суставеM42 Остеохондроз позвоночникаM54 ДорсалгияM54.

Капсулы	1 капс.
активное вещество:
глюкозамина сульфат	250 мг
хондроитина сульфат натрия	200 мг
ибупрофен	100 мг
вспомогательные вещества: МКЦ — 30,78 мг; крахмал кукурузный — 19,69 мг; крахмал прежелатинизированный — 17,47 мг; кислота стеариновая — 11,59 мг; карбоксиметилкрахмал натрия — 10 мг; кросповидон — 10 мг; магния стеарат — 3 мг; кремния диоксид — 4,05 мг; повидон — 2,382 мг
желатиновая капсула: желатин — 97,07 мг; титана диоксид — 2,83 мг; FD&C голубой №1 лак — 0,091 мг

Непрозрачные твердые желатиновые капсулы размером №0, состоящие из двух частей — колпачка голубого цвета и корпуса белого цвета с надписью синего цвета «TERAFLEX ADVANCE», наполненные неоднородным белым с незначительными оттенками порошком.

Фармакологическое действие — стимулирующее регенерацию хрящевой ткани, анальгезирующее, противовоспалительное.

1. Терафлекс Адванс представляет собой комбинированный препарат, содержащий в качестве активных компонентов хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат и ибупрофен.
2. Хондроитина сульфат участвует в построении и восстановлении хрящевой ткани, защищает ее от разрушения и улучшает подвижность суставов.
3. Глюкозамина сульфат активирует синтез протеогликанов, гиалуроновой, хондроитинсерной кислот и других веществ, входящих в состав суставных оболочек, внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани.
4. Ибупрофен является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие за счет неизбирательной блокады ЦОГ-1 и ЦОГ-2.
5. Содержащиеся в препарате глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат потенцируют анальгетическое действие ибупрофена.

Биодоступность глюкозамина при пероральном приеме — 25% (эффект первого прохождения через печень), наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани. Экскретируется преимущественно с мочой в неизменном виде, частично — с калом. T1/2 — 68 ч.

Более 70% хондроитина сульфата всасывается в пищеварительном тракте. Биодоступность составляет около 13%. При однократном приеме внутрь среднетерапевтической дозы Cmax в плазме отмечается через 3–4 ч, в синовиальной жидкости — через 4–5 ч. Абсорбированный в ЖКТ препарат накапливается в синовиальной жидкости. Выводится почками.

Ибупрофен хорошо абсорбируется из желудка. Тmах — около 1 ч. Ибупрофен приблизительно на 99% связывается с белками плазмы. Он медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, чем из плазмы.

Ибупрофен подвергается метаболизму в печени главным образом путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9.

После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму. Ибупрофен имеет двухфазную кинетику элиминации. Т1/2 из плазмы составляет 2–3 ч.

До 90% дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов. Менее 1% экскретируется в неизмененном виде с мочой и в меньшей степени — с желчью. Ибупрофен полностью выводится за 24 ч.

• Сопровождающиеся умеренным болевым синдромом:
• остеоартроз крупных суставов;
• остеохондроз позвоночника.

гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата;

гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС в анамнезе;

эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);

аспириновая астма;

гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция);

1. геморрагические диатезы;
2. желудочно-кишечные кровотечения;
3. внутричерепные кровоизлияния;
4. беременность;
5. период лактации;
6. детский возраст до 12 лет.
7. С осторожностью: пожилой возраст, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, цирроз печени с портальной гипертензией, печеночная и/или почечная недостаточность, нефротический синдром, гипербилирубинемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрит, энтерит, колит, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), бронхиальная астма, сахарный диабет.
8. При непереносимости морепродуктов (креветки, моллюски) вероятность развития аллергических реакций на препарат возрастает.

При использовании препарата Терафлекс Адванс возможны тошнота, боль в животе, метеоризм, диарея, запор, аллергические реакции. Эти реакции исчезают после отмены препарата.

Следует учитывать возможность развития побочных реакций, связанных с присутствующим в препарате ибупрофеном. При использовании препаратов ибупрофена в более высоких дозах, чем содержится в препарате Терафлекс Адванс, могут встречаться перечисленные ниже нежелательные явления.

• Со стороны ЖКТ: НПВС-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко — изъязвления слизистой ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит.
• Со стороны гепатобилиарной системы: гепатит.
• Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.
• Со стороны органов чувств: нарушения слуха (снижение слуха, звон или шум в ушах), нарушения зрения (токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век аллергического генеза).
• Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).
• Со стороны ССС: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД.
• Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Лабораторные показатели: может увеличиваться время кровотечения, может снижаться концентрация глюкозы в сыворотке, может уменьшаться клиренс креатинина; могут уменьшаться гематокрит или гемоглобин; может увеличиваться сывороточная концентрация креатинина; может повышаться активность печеночных трансаминаз.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов ибупрофена, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает гипотензивную активность вазодилататоров (в т.ч. БКК и ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую — фуросемида и гидрохлоротиазида.

1. Снижает эффективность урикозурических ЛС, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений), ульцерогенное действие с кровотечениями ГКС, НПВС, колхицина, эстрогенов, этанола, усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС и инсулина.
2. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.
3. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.
4. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.
5. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).
6. При назначении одновременно с антикоагулянтными и тромболитическими ЛС (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск развития кровотечений.
7. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
8. Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности.
9. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез ПГ в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.
10. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов.
11. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.
12. В связи с содержанием в препарате глюкозамина возможно уменьшение эффективности гипогликемических препаратов, доксорубицина, тенипозида, этопозида.
13. Глюкозамин повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов, хлорамфеникола.

Внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым — по 2 капс. 3 раза в сутки после еды. Длительность приема без консультации врача не должна превышать 3 нед.

Дальнейшее использование препарата следует согласовывать с врачом.

Симптомы (связанные с ибупрофеном): абдоминальные боли, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, гиперкалиемия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (эффективно только в течение 1 ч после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, АД).

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

При необходимости одновременного приема дополнительных НПВС и анальгезирующих препаратов врачу следует учитывать наличие в препарате ибупрофена. Если необходим длительный прием дополнительных НПВС, следует использовать препарат Терафлекс, не содержащий ибупрофен.

• При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
• Больные должны воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.
• В период лечения не рекомендуется прием алкоголя.

Капсулы. По 30, 60, 120 капс. во флаконе из ПЭ высокой плотности с завинчивающейся крышкой из полипропилена. Горлышко флакона опечатывают защитной мембраной. Крышку и горлышко флакона опечатывают прозрачной пленкой. Каждый флакон упакован в картонную пачку.

Сагмел, Инк., Чикаго, США. 1580, Саус Милуоки Авеню, 415, Либертвилл, Иллинойс 60048, США.

Дополнительную информацию можно получить по адресу:

107113, Москва, 3-я Рыбинская ул., 18, стр. 2.

Тел.: (495) 231-12-00; факс: (495) 231-12-02.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Источник: https://Simferopol.vapteke.ru/search/item/terafleks-advans-kaps-n120_59870