Трещины в заднем проходе: симптомы и эффективные методы лечения в домашних условиях

С разрывами или нарушением целостности слизистой прямой кишки сталкиваются в большинстве случаев женщины, вступившие в репродуктивный возраст. Однако в медицинской практике нередки случаи, когда анальные трещины диагностируются у мужчин и детей. Риск развития состояния особенно высок у людей, которые проповедуют образ жизни с минимумом движений, неправильно питаются, страдают от частых запоров. Симптомы трещины заднего прохода разнообразны, также как и методы лечения состояния.

Анальные трещины у детей

В списке детских заболеваний различной этиологии анальные трещины встречаются не так редко, как могло бы показаться. Длина повреждения слизистой может достигать 1,5 см.

О возникновении трещины внимательным родителям может сказать зуд в области прямой кишки. Если ребенок уже умеет говорить, он может жаловаться на неприятные ощущения в районе заднего прохода.

На белье и в кале можно увидеть небольшие по объему выделения крови.

• присутствие в рационе копченой и острой еды;
• заражение глистами;
• нарушение процесса опорожнения кишечника (регулярные запоры или, наоборот, поносы);
• воспалительный процесс в кишечнике;
• нарушение сроков приема слабительных препаратов;
• болезнь Крона;
• нарушение правил проведения исследования прямой кишки;
• результат сексуального насилия.

Как можно распознать наличие трещин у ребенка? Первичный осмотр можно провести в домашних условиях. Для этого следует осторожно раздвинуть сфинктер и осмотреть стенки кишки. Также о развитии патологии говорит поведение ребенка во время дефекации.

Кроме того, даже сильные потуги не приводят к логичному завершению акта дефекации, вместо кала на стенках горшка можно обнаружить следы крови.

Перечисленные явления – непосредственный повод для срочного обращения к врачу. Для уточнения диагноза специалист назначит анализ кала и его посев на микрофлору. Особенно важно убедиться, что в кале нет скрытой крови – это исключит развитие кровотечений в верхних участках кишечника. При необходимости врачом могут быть назначены специфические исследования состояния прямой кишки.

После уточнения всех симптомов, проведения полной диагностики врач может назначить и лечение трещины заднего прохода ребенка. Из всех известных методик, хирургическое вмешательство в детской практике применяется крайне редко. С учетом физиологических особенностей организма детей врачи стремятся ограничить лечение корректировкой рациона.

В частности, питание ребенка с диагностированными трещинами должно включать большое количество овощей, мяса, фруктов, кисломолочных продуктов, животного жира. Во всех этих продуктах большое количество клетчатки, которая способствует мягкому очищению кишечника. Из рациона следует исключить все продукты, которые способны раздражать стенки желудочно-кишечного тракта.

Нередко встречающийся спазм сфинктера эффективно лечится нитроглицериновой мазью. Эффективны и теплые ванны с марганцевкой.

Профилактикой запоров и, в тоже время, исключением вероятности совершения самостоятельного опорожнения кишечника являются клизмы, а также слабительные препараты. В качестве рабочего раствора для клизм используется отвар из череды, ромашки, мяты, листьев дуба.

Клиническая картина

Главным и очень важным признаком начинающейся патологии – боль, которая возникает в то время, как больной освобождает кишечник. Неприятные ощущения могут сохраняться на протяжении сорока минут после посещения туалетной комнаты.

Обращаться к врачу обязательно, если боли постоянно усиливаются, объем выделяющейся из заднего прохода крови также изменяется в сторону увеличения. Чем раньше это произойдет, тем выше вероятность того, что удастся ограничиться консервативным лечением.

О причинах патологии

• недостаточное количество жиров в пище;
• механическое повреждение как результат прохождения через толстую кишку слишком плотных масс кала;
• геморрой;
• тяжелые роды;
• некоторые заболевания;
• нарушение кровообращения в слизистой прямой кишки;
• спазмирование сфинктера;
• недостаток подвижности.

Лечебная тактика

Вообще, симптомы трещины заднего прохода легко устранить, если следовать несложным правилам, и такое лечение получает положительные отзывы. Их можно сформулировать следующим образом:

• большое значение имеет активный образ жизни, ограничение на длительное пребывание в сидячем положении;
• исключение ситуаций, в которых возрастает риск развития запоров;
• своевременная корректировка дисбактериоза;
• обязательное лечение кишечных инфекций, сопровождающихся поносом;
• обязательное использование воды после каждого акта дефекации;
• отказ от неприродных форм половых отношений.

С запорами успешно борются контрастными завтраками. Предполагается, что за полчаса до еды больной выпивает стакан прохладного сока, а затем завтракает овсянкой (обязательно теплой). На решение задачи с запорами направлена и рекомендация выпивать небольшими порциями масло (оливковое, подсолнечное), употреблять свеклу, отрубной хлеб, овощи и фрукты.

Многие больные задают вопрос – доступно ли лечение симптомов трещины заднего прохода не только в стационаре, но и в домашних условиях? Да, и на использование методов, доступных к исполнению не специалисту, настаивают и проктологи. Конечно, это не исключает применение медикаментов.

Главным средством для домашнего использования являются ванночки из травяных настоев. Например, процедуры с использованием отвара тысячелистника, цветков ромашки, календулы, зверобоя снижают степень воспаления, способствуют заживлению ран. Вода должна быть комнатной температуры или чуть выше.

Если трещина диагностирована в глубинных слоях прямой кишки, можно воспользоваться клизмой. Для этого потребуется спринцовка, наполненная подогретым маслом облепихи и отваром из ромашки. Содержимое вводят внутрь и удерживают максимально долго. Срок лечения – 10 дней.

При отсутствии аллергии на мед и схожие продукты для лечения анальной трещины также можно использовать еще один рецепт. Натереть на крупной терке прополис, добавить растопленное масло (сливочное).

Все тщательно перемешать, положить на медицинскую салфетку и приложить к внешней части сфинктера. Лечение занимает достаточно много времени – около месяца.

Но, как показывают отзывы, эффект от него очень высокий.

Помогает ли устранить симптомы трещины заднего прохода и такое лечение, как применение мазей? Ответ на этот вопрос исключительно положительный.

Особой эффективностью обладают такие средства, как Солкосерин и Левомиколь. Они в кратчайшие сроки устраняют главный симптом заболевания – боль. Также способствуют заживлению ран.

Усилить результат позволяет проведение ванночек перед тем, как использовать мази.

Более эффективный аналог мазей – суппозитарии или свечи. Их форма позволяет продвинуть средство вглубь прямой кишки и, соответственно, донести лекарственное вещество до самых глубоких вен.

Добавляемый в каждые суппозитарии нейтральный жир играет роль слабительного. При диагностированных хронических формах анальных трещин показано применение свечей комбинированного действия. Говоря другими словами, суппозитории должны содержать спазмолитики и обезболивающие компоненты.

• Смягчающие. Это могут быть Норгалакс, а также масла – вазелиновое, облепиховое.
• Увеличивающие объем содержимого кишечника. Это могут быть препараты растительной основы или на базе целлюлозы.
• Многоатомные спирты. Любое из перечисленных средств, применяемых для устранения симптомов трещины заднего прохода, легко сочетается и с таким лечением народными средствами.

Источник: http://prosimptomy.ru/urologiya/treshhiny-v-zadnem-prohode/

Как вылечить трещину заднего прохода без операции

Разрыв кожи или слизистой оболочки в деликатном месте – это всегда большая проблема, доставляющая человеку массу физических и психологических страданий. Стыд и страх операции часто мешают начать квалифицированное лечение у специалиста своевременно.

Люди, сколько есть сил, стараются избавиться от проблемы самостоятельно. Между тем, анальная трещина не щадит ни взрослых любого пола, ни детей.

Каждый пятый пациент проктологического кабинета имеет признаки хронической трещины заднего прохода, причем лечение запущенной патологии всегда труднее, дороже и длительнее, чем острого процесса.

Описание проблемы

Основной причиной возникновения трещины в заднем проходе считается неконтролируемое патологическое повышение тонуса мышцы, плотно закрывающей анальное отверстие (спазм сфинктера).

Провоцирующими факторами, способствующими разрыву слизистой прямой кишки, являются:

• механические повреждения твердым калом при запорах – это самая распространенная ситуация в детском возрасте;
• частое раздражение прямой кишки при поносах, очистительных клизмах;
• травмы и повреждения инородным телом, при несчастных случаях и практике анального секса;
• геморрой во 2 и 3 стадиях;
• роды у женщин – при разрывах промежности с переходом на область заднего прохода;
• воспалительные болезни кишечника (проктиты, энтероколиты) – если не проводится соответствующее лечение;
• инвазии глистов и паразитов;
• редкие причины – ВИЧ, болезнь Крона, лейкемия.

Спровоцировать повреждение слизистой в прямой кишке могут алкоголизм, курение, потребление некачественной пищи, тяжелая физическая работа, гиподинамия, плохой гигиенический уход, наследственность.

Клиническая картина

Трещина заднего прохода может быть в острой и хронической форме. Такое деление важно для клиницистов с точки зрения грамотного подхода к терапии заболевания.

Эти две формы отличаются не столько длительностью существования проблемы (до полутора месяцев острая и больше этого срока – хроническая), сколько выраженностью симптомов и субъективных жалоб пациента, а также морфологических изменений в области анального канала.

• боль в прямой кишке очень резкая, жгучая, кинжальная, возникает во время дефекации и длится около получаса после нее;
• спазм анального сфинктерного аппарата сильно выражен, что способствует затруднению опорожнения кишечника и усиливает болевые ощущения;
• кровотечения – достаточно часто возникают во время прохождения твердого кала, обычно средней интенсивности, может быть струйкой;
• при осмотре в области заднего прохода патологических изменений не обнаруживается, диагноз может поставить только проктолог при проведении аноскопии;
• заживает острая анальная трещина быстро при условии прекращения действия провоцирующего фактора (например, запора) – в течение 3 или 4 недель наступает полное восстановление слизистой.

• боль внутри заднего прохода не такая сильная, появляется после опорожнения кишечника, продолжается достаточно долгое время (сколько часов – зависит от глубины повреждения и особенностей нервной системы человека), беспокоит при сидении, ходьбе и даже ночью, доставляя пациенту серьезный дискомфорт;
• спазм анального сфинктера менее интенсивный;
• кровоточивость небольшая в виде алых следов на белье или туалетной бумаге;
• зуд в заднем проходе практически постоянный;
• развивается психологический страх перед дефекацией;
• возможны гнойные выделения из ануса;
• при визуальном осмотре повреждение снаружи можно не увидеть, при ощупывании обнаруживаются «сторожевые бугорки» — рубцы на месте заживших ранее трещинок;
• характерно цикличное течение с периодами ремиссий и обострений;
• заживает хронический процесс значительно дольше, рубцов может быть столько, сколько новых трещин образовывалось на месте старых дефектов, при значительном рубцовом сужении просвета прямой кишки без операции не обойтись.

Диагностика

Если больной не обращается к проктологу, назначает себе лечение сам, а улучшение не наступает, то велика вероятность неверного диагноза и несоответствия проводимой терапии.

Симптомы трещины заднего прохода могут маскироваться другой патологией (геморрой, полипы, злокачественная опухоль прямой кишки) — лечение этих заболеваний имеет принципиальные отличия, а промедление нередко приводит к непоправимым последствиям для здоровья и жизни.

Вот почему так важно своевременно обратиться к врачу для обследования и уточнения диагноза. Например, при раке прогноз для жизни больного напрямую зависит от времени проведения операции, при геморрое – раннее консервативное лечение улучшает качество жизни пациента и дает возможность обойтись без операции.

Лечение

Острые трещины заднего прохода обычно хорошо лечатся консервативными методами. При хронических дефектах вопрос о выборе способа терапии решается после обследования пациента. Тактика ведения больного с давним патологическим процессом зависит от срока существования проблемы, наличия жалоб, выраженности клинических проявлений и морфологических изменений анального канала.

При существенном сужении просвета прямой кишки рубцовыми структурами возможно решение проблемы с помощью операции (криодеструкция, сфинктеротомия).

В целом, проктологи больше склонны проводить лечение пациентов консервативными способами с помощью следующих мер:

1. Изменение привычного образа жизни – больному рекомендуется больше двигаться, ходить пешком, заниматься зарядкой, бегом, плаванием, танцами, бросить курить, не злоупотреблять алкоголем, высыпаться и меньше нервничать.
2. Нормализация стула – важно не допускать запоров, следить за питанием, употреблять больше растительной клетчатки, злаков, жидкости. При необходимости возможно применение щадящих слабительных – дюфалак, нормазе. Желательно приучить свой организм к ежедневному утреннему опорожнению кишечника.
3. Гигиенический уход за областью промежности проводить после каждого стула прохладной водой.

Для заживления острой трещины этих мер может оказаться достаточно, в противном случае проводят лечение медикаментами. Это препараты для местного и системного применения:

1. Патогенетическим методом считается применение средств по устранению патологического спазма сфинктера – это нитраты и блокаторы каналов кальция (обычно применяют 0,2% нитроглицериновую мазь местно и нифедипин в таблетках внутрь в дозе по назначению врача).
2. Симптоматическое лечение проводится с целью облегчения состояния больного путем купирования болевого синдрома, уменьшения воспаления, устранения кровоточивости и ускорения заживления дефекта слизистой оболочки деликатного места. С этой целью назначают мази и свечи до исчезновения симптомов заболевания под контролем врача. Наиболее популярные мази – Левомеколь, Проктозан, Ультрапрокт, Релиф Ультра. Большой эффективностью отличаются ректальные свечи поликомпонентного состава – Релиф, Проктозан, Прокто-гливенол, Постеризан, Анузол, а также растительные препараты – свечи с красавкой, с облепиховым маслом, суппозитории с метилурацилом, с прополисом.
3. Народные рецепты – сидячие теплые ванночки с отварами противовоспалительных трав, микроклизмы с облепиховым маслом или солкосерилом (1 тюбик на 50 мл теплой воды) перед сном ежедневно, свечи из сырого картофеля, микроклизмы из отваров ромашки, дубовой коры, семян льна, травы шалфея.

Лечение анальных трещин должно быть дифференцированным с учетом причины, вызвавшей повреждение слизистой прямой кишки, состояния здоровья больного и выраженности клинических проявлений.

Прогноз при трещинах обычно благоприятный при своевременной диагностике, адекватном лечении и соблюдении пациентом всех необходимых рекомендаций.

Источник: https://DrGemor.ru/treshhina/lechenie-treshhinu-zadnego-proxoda-bez-operacii.html

Лечение анальной трещины, симптомы и причины возникновения

Анальная трещина представляется собой внезапно возникающий разрыв кожи в области анального отверстия, вызванный нарушением целостности его слизистой оболочки.

Несмотря на небольшие размеры подобных дефектов – в среднем величина анальной трещины не превышает одного сантиметра в длину, они способны доставлять массу дискомфорта своим обладателям, существенно снижая качество жизни.

По степени распространенности этот недуг занимает третью ступень на пьедестале проктологических заболеваний, уступая лишь синдрому раздраженной кишки и геморрою. Проявления анальной трещины, симптомы разрывов тканей чаще встречаются у представительниц слабого пола трудоспособного возраста.

Причины

Причины трещин возле заднего прохода очень просты:

1. Недостаточная гигиена, опрелости также могут приводить к трещинам.
2. Механические травмы твердыми каловыми массами, туалетной бумагой низкого качества, практиками анального секса, при инструментальном исследовании прямой кишки.
3. В родах в период потуг трещина заднего прохода или слизистой прямой кишки – неблагоприятный признак, так как может стать предвестником разрыва промежности 4 степени.
4. Хронические запоры, вынуждающие человека чрезмерно натуживаться, повышая давление в прямой кишке.
5. Воспалительные изменения слизистой кишки на фоне проктита, поноса, дисбактериоза, глистной инвазии также могут проявляться трещинами, которые, в этом случае, будут лишь одним из проявлений основной патологии.

Хроническая трещина

В хроническую стадию протекания недуг переходит, когда по каким-то причинам острый разрыв не заживает. Также это происходит, если человек страдает хроническими запорами. Растрескивания значительно увеличиваются в своих размерах.

При этом они подвергаются постоянному инфицированию патогенными микроорганизмами. Во время натуживания происходит спазм анального сфинктера. Образовавшаяся рана имеет склонность не затягиваться на протяжении длительного временного промежутка, принося человеку сильную боль и дискомфорт.

Симптомы

Признаками появления рассматриваемого заболевания являются:

• сильная боль во время опорожнения кишечника;
• на туалетной бумаге появляется кровь;
• зуд в заднем проходе;
• спазм сфинктера.

Обратите внимание:боль во время акта дефекации может быть настолько сильной, что человек боится ходить в туалет, удерживает каловые массы в кишечнике – это уже называется хроническим запором. Сильного кровотечения при трещине заднего прохода обычно не бывает, чаще всего больной на туалетной бумаге обнаруживает лишь несколько красных капель.

Вышеперечисленные симптомы обычно проявляются при острой форме трещины заднего прохода, а при хроническом течении заболевания боль будет отсутствовать, зуд вообще не беспокоит больного, но отмечаются кровяные выделения.

При отсутствии лечения анальной трещины может наблюдаться ее переход в хроническую форму.

Боль имеет длительный характер, после дефекации усиливается. У больных появляется симптом стулобоязни, что влечет за собой необходимость приема слабительных препаратов, клизм.

Диагностика

Трещина в заднем проходе определяется при обычном осмотре в проктолога. Опытный врач диагностирует заболевание во время первого приема без сдачи дополнительных анализов. Для осмотра пациент становится на колени и нагибается или садится на гинекологическое кресло. При наличии сильных болей дополнительно назначается местное обезболивание (инъекция или спрей).

Пальцевое исследование применяется для оценки состояния прямой кишки. Во время осмотра проктолог вводит указательный палец в задний проход, ощупывает поверхность слизистой. Таким способом легко выяснить локализацию повреждений, определить степень изменения тканей.

Как лечить анальную трещину в заднем проходе?

Эффективное лечение данного заболевания может быть либо консервативным, либо оперативным. В зависимости от степени тяжести анальной трещины и наличия рубцеваний выбирают тот или иной метод.

Консервативное лечение

• На первоначальной стадии заболевания специалисты прибегают к использованию блокад, чтобы избавить больного от болевого синдрома.
• Сразу же после устранения боли пациенту назначается курс медикаментозных препаратов, которые помогут предотвратить спазмы, ускорить процесс заживления и устранить патогенную микрофлору.
• В дальнейшем все лечение в домашних условиях сводится к следующим аспектам:
• Используются свечи и мази, действие которых направлено на предостережение развития заражения и скорейшего рубцевания мягких пораженных тканей.
• Диетическое питание – больной должен ввести в свой рацион больше овощей и фруктов, а также белковой пищи и бульонов.
• Также рекомендуется применение таблеток, действие которых направлено на устранение воспаления и зуда.
• Также больной должен принимать специальные препараты, действие которых направлено на размягчение стула.
• Используются физиотерапевтические методы, где самой популярной и эффективной процедурой выступает ванночка с отваром ромашки. Вода для просиживания в ванночке должна быть чуть выше температуры тела человека. Помимо отвара ромашки можно добавить перманганат калия (марганцовку).

Лечение хронической анальной трещины напрямую зависит от степени ее проявления, поэтому не следует пренебрегать консультацией проктолога, который проведет обследование и назначит точное лечение.

Свечи от анальных трещин

Отлично обезболивают, ослабляют симптомы анальной трещины следующие препараты:

• Постеризан (мазь и свечи). Стоит в пределах 300 рублей.
• Свечи с облепиховым маслом. Стоят около 100 рублей.
• Релиф (свечи и мазь). Стоят в пределах 350 рублей и отлично помогают не только при анальных трещинах, но и при других проблемах с задним проходом.
• Прокто-гливенол (свечи и мазь). Стоят в пределах 400 рублей. Содержать лидокаин, поэтому очень быстро обезболивают.

Очень много различных препаратов есть на любой вкус и кошелек. Выше приведены лишь самые популярные.

Слабительные

Делая каловые массы более мягкими, а стул ежедневным, можно устранить одну из главных причин, по которой возникает трещина вокруг заднего прохода. Лекарства, облегчающие дефекацию, делятся на следующие группы.

• Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника: растительные на базе агара или псиллиума (Натуролакс, Мукофальк, Файберлекс), на основе целлюлозы (Фиберал, Фиберкон).
• Смягчающие (вазелиновое и облепиховое масла, Норгалакс). В домашних условиях при проблемах с анальным сфинктером используют встречные микроклизмы за 10 минут до опорожнения (100 мл пастеризованного подсолнечного масла и 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).
• Многоатомные спирты: Дюфалак, Нормазе, Лактулоза (стандарт, не раздражающий кишечник), Сорбитол, Макрогол, Лактиол.

Ванночки

Перед введением местных препаратов после дефекации назначаются антисептические и противовоспалительные сидячие ванночки. При трещинах температура раствора составляет 30 градусов по Цельсию, продолжительность 10-15 минут.

• В качестве лечебного раствора используется отвар ромашки и коры дуба (отдельно или в соотношении 2 к 1). Ромашка подавляет воспаление в тканях, облегчая заживление. Кора дуба дает вяжущий эффект, подсушивая трещину. Можно пользоваться и отварами календулы или тысячелистника.

Несколько реже пользуются слабым раствором марганцовки (бледно-розового цвета), как антисептиком.

Диета

Первоочередным этапом проведения терапии дефектов в заднем проходе является изменение больным его образа жизни, нормализация обменных процессов в организме, устранение причины возникновения запоров. В первую очередь, лечение трещины направлено на предотвращение появления хронических запоров (или диареи).

Пациентам, у которых образовалась рана в прямой кишке, следует из своего меню исключить соленые, жареные, острые, мучные, пряные, кислые блюда и, конечно же, алкогольные напитки.

Людям с образовавшимся дефектом в заднем проходе рекомендуется есть каши, салаты с растительным маслом, хлеб с отрубями (не более 20 г в сутки), слизистые супы, натуральные йогурты.

Для улучшения перистальтики рекомендуется диета с высоким содержанием клетчатки (чернослив, киви, курага, бананы, свекла, инжир, отварная морковь, печеные яблоки и т. д.), а также молочные продукты.

Не следует забывать и об обильном питье.

Если у человека диарея, необходимо из рациона исключить капусту, бобовые, свежие овощи и плоды фруктовых деревьев, кондитерские изделия из дрожжевого теста, молоко.

Хирургическое лечение

Как правило, если трещина не была вылечена вышеописанными методами, лечить ее начинают посредством хирургического вмешательства. Применяется способ, именуемый иссечением. В ходе иссечения удалению подлежат рубцовые ткани, расположенные в районе трещины.

Также допустимо иссечение, сопряженное с частичным надсечением (иначе сфинктеротомией) мышц сфинктера. Результатом применения данного способа становится снятие боли и расслабление мышц сфинктера.

Более того, сфинктеротомия активно способствует заживлению раны, поэтому ее не зашивают, а ожидают самостоятельного восстановления.

Необходимо отметить, что квалифицированное оперативное вмешательство существенно снижает риск повторения анальной трещины (вероятность рецидива составляет не более 2%).

Отзывы о лечение трещины

После родов образовалась трещина.Лечилась свечами релиф,метилурацил,гепотромбин г,но ничего из этого не помогало.Попала к проктологу, он поставил диагноз-острая трещина.

Назначил :1.Марганцовые ванночки или из трав ( +38С) — 1 месяц. три раза в день по 20 минут. 2.Ежедневные клизмы 1л воды+50мл масла (я брала льняное,но можно и подсолн.) Без пропусков в течение 1 месяца 3.В течение 2х недель мазать кремом аргосульфан 2 раза в день.

Через две недели на приеме заменил крем аргосульфан на безорнил 2р. в день. Во время курса я дважды пропустила клизмы и получала срыв,появлялись боли.

После окончания лечения врач сказал, что все нормально, лечение прекратить, хотя мне так не казалось, чувство тяжести после клизм появилось, болел кишечник, врач предложил колоноскопию.

Со слезами позвонила терапевту, та успокоила, объяснила, что чувство тяжести из-за клизм , т.к. растянулся кишечник, а через несколько дней появились запоры и опять боль.

Моя врач предложила лечение: 1)марганцовые ванночки ,2)на сухую кожу нанести в равных пропорциях тетрациклиновую глазную мазь + детский крем 5-7 дней 2раза в день, затем в течение 3 дней 1 часть гидрокортизоновой мази глазной и 3 части детского крема, перед туалетом вазелиновой мазью смазывать и никаких клизм.

Обязательно диета, кефир на ночь или простоквашу, компот из сухофруктов и овощи.И подала молебен о здравии в трех храмах.Все зажило.Буду рада ,если кому-то поможет.

Профилактика

Профилактика состоит из несложных правил:

• не сдерживать позывов к дефекации;
• соблюдение личной гигиены половых органов;
• своевременная терапия других проктологических заболеваний (геморрой, проктит и т.д);
• физические нагрузки, но не чрезмерные;
• примерно полчаса вдень уделять ходьбе (при малоподвижном образе жизни);
• еда не должна быть не сильно горячей или не совсем холодной;
• пить много жидкости (не менее двух литров день);
• если процесс дефекации не начался после пяти минут провождения на унитазе, лучше на некоторое время это отложить;
• употреблять в малых количествах бобовые культуры, выпечку, нерафинированное подсолнечное масло;
• придерживаться здорового образа жизни, полностью отказаться от алкоголя и никотина;
• питание должно состоять из большого количества витаминов, клетчатки и других питательных веществ. Особенно за рационом питания нужно следить при появлении анальной трещины у ребёнка.

Профилактические средства при анальной трещине способны полностью предотвратить возникновение такого расстройства.

Источник: https://medsimptom.org/lechenie-analnoj-treshhiny/

Как лечить трещину заднего прохода

Лечением трещины в заднем проходе занимается врач проктолог или колопроктолог. Все необходимые препараты, включая свечи от анальных трещин, назначаются только после полного осмотра и обследования пациента.

Для успешного лечения необходимо устранить провоцирующие факторы в поведении, рационе питания, физической нагрузке.

Изменения в режиме и привычных действиях

При выявлении симптомов острой или хронической трещины в заднем проходе следует срочно принять решение и перестроить привычную жизнь:

• добавить упражнения для мышц тазового дна в ежедневную зарядку;
• прекратить засиживание с газетой или книгой на унитазе, не разрешать себе находиться на унитазе больше трех минут, при отсутствии дефекации встать, походить и повторить попытку;
• постараться опорожнять кишечник при начальных позывах;
• хорошо, если установился режим очистки на утро после завтрака, лучше вставайте раньше, закрепите порядок ежедневного туалета;
• при сидячей работе следует устраивать перерывы для гимнастики;
• больше ходить пешком рекомендуется для профилактики многих болезней, это касается и трещин заднего прохода.

Какие упражнения делать

Регулярные занятия спортом способствуют устранению запоров, нормализует регуляцию напряжения мышц и сосудов. Наиболее популярный вид спорта — плавание. Он позволяет равномерно напрягать все группы мышц.

Ежедневно рекомендуются следующие упражнения:

• втянуть живот как можно глубже на вдохе и резко вытолкнуть воздух на выдохе вместе с мышцами живота;
• лежа на коврике, поднять и развести ноги, делать «скрещивание», увеличивая и уменьшая угол наклона;
• любые упражнения для брюшного пресса (наклоны или подъем верхней части туловища из лежачего положения, подъем и махи прямыми ногами) укрепляют мышцы тазового дна;
• делайте приседания, не отрывая пяток, с сильно разведенными в сторону ногами;
• даже сидя на стуле во время работы или в автомобиле можно напрягать мышцы ягодиц, сжимать наружный сфинктер заднепроходного отверстия.

По возможности делайте упражнения по 20 раз, повторяйте в свободную минуту.

Лечить острую трещину заднего прохода консервативными способами значительно легче с помощью физиологической помощи мышц.

Рекомендации по диете

Диета при анальной трещине требует исключения острой пищи, кислых и соленых блюд, алкоголя.

На срок 2 недели необходимо обходиться без растительной клетчатки, поскольку потребуется лечебная задержка стула. Усиление газообразования может нарушить покой сфинктера заднего прохода.

• Рекомендованы белковые продукты: нежирное мясо, куры, яйца, творог, бульон, белый пшеничный хлеб.
• После заживления для профилактики рецидива трещины заднего прохода рекомендуется наоборот придерживаться диеты, содержащей достаточно клетчатки, чтобы наладить бесперебойное свободное очищение кишечника и уменьшить напряжение мышц.
• Рекомендуются салаты из вареной свеклы, моркови с растительным маслом и черным хлебом, овощные супы, на ночь стакан кефира, тертые яблоки, чернослив.

Местное лечение трещины

В местное лечение входят ежедневные процедуры:

• очистительная клизма;
• гигиеническая ванна;
• противовоспалительная мазь.

Для очистительной клизмы нужно использовать кружку Эсмарха с кипяченой водой не более литра комнатной температуры.

Наконечник обильно смазывается вазелином и вводится в положении на боку в отверстие заднего прохода. Нужно наконечник стараться расположить по противоположному краю к трещине. После введения жидкости следует переждать до 10 минут и идти в туалет.

Ванночку проводят со слабо-розовым теплым раствором марганцовки (перманганат калия растворить отдельно, не допускать попадания кристалликов в ванну). Проктологи советуют использовать добавление отвара ромашки, календулы. Больной должен сесть в таз с разведенными ягодицами, чтобы позволить действовать раствору на трещину. Продолжительность ванны до 15 минут.

Работающему человеку все процедуры рекомендовано проводить на ночь. По возможности их лучше делать дважды в день.

Следует помнить, что заменять клизму слабительными средствами нельзя из-за раздражающих свойств этих препаратов.

Медикаментозные средства лечения

В подострый период пациенту назначают легкие слабительные средства (Сенаде, Нормазе, Слабилен). Прием этих средств на ночь позволяет добиться более мягкой консистенции стула и уменьшить напряжение сфинктера заднего прохода.

Препараты из группы нитратов обладают способностью расслаблять сфинктер прямой кишки. К ним относится известный всем нитроглицерин в таблетках, тринитрата глицерил в геле и мази (два варианта концентрации 0,02 и 0,04%, для взрослого эффективнее большая дозировка). Побочный эффект — головные боли.

Гель и мазь с нитратами наносится тампоном на область трещины до трех раз в день. Курс лечения полтора-два месяца. Возможно понадобится повторный курс.

С целью обезболивания и снятия воспаления рекомендуется мазь и свечи Салофальк, Ультрапрокт, микроклизмы с теплым отваром ромашки, подогретым облепиховым маслом.

Все микроклизмы ставятся в объеме не более 30–50 мл маленькой спринцовкой. После введения в задний проход нужно полежать на боку до часа. Поэтому лучше процедурой заниматься на ночь. После микроклизмы не должно быть стула, весь раствор всасывается в кишечник.

Особенности лечения хронической трещины

Хроническая трещина в заднем проходе по сути представляет собой сформировавшуюся язву с плотными краями и дном. Опытные проктологи указывают на отсутствие результативного лечения этой формы заболевания медикаментами и местными средствами.

Более того, длительное применение разных терапевтических препаратов способствует развитию тонких ходов, которые превращаются в кишечные свищи. Поэтому эффект лечения может быть достигнут только с помощью хирургического вмешательства.

Конкретный вид операции подберет хирург проктолог.

Виды оперативного лечения трещин

Способы оперативного лечения развиваются и применяются разные в каждом конкретном случае.

• В настоящее время практически перестали пользоваться методикой разрыва тканей сфинктера. Она длительно считалась самой употребляемой, поскольку рассчитана на замену части мышечной ткани рубцами и снятие спастических сокращений. Трещины заживают, но операция вызывает в последующем недержание каловых масс у ¼ перенесших больных.
• Иссечение анальной трещины — более современный способ лечения, соответствует последним взглядом на развитие язвы. Он заключается в удалении грубых краев трещины и наложении стягивающих швов. Противники метода указывают на лечение последствий, а не причины трещины. С этим связаны возможные рецидивы трещины.
• Методика латеральной сфинктеротомии основана на рассечении боковых волокон мышцы-сфинктера. Это снижает ее напряжение. Результативность операции — около 90%. Однако, остается высоким % осложнений лечения (недержание кала и газов, появление свищевых ходов).
• Пластика заднепроходного отверстия рекомендуется для женщин со сниженным тонусом сфинктера после родов.

Течение послеоперационного периода

После хирургического вмешательства в первые дни потребуется обезболивание. Врач назначает инъекции с анальгином, наркотическими анальгетиками. Перевязки проводят стерильным материалом с использованием ранозаживляющих средств.

Через несколько дней переходят на лечение мазевыми тампонами и свечами. Окончательное восстановление наступает через месяц-полтора. Пациент еще долго должен соблюдать диету и режим питания.

Что делать для профилактики трещин

В качестве профилактики рекомендуется:

• своевременно лечить геморрой;
• подмываться прохладным отваром ромашки или просто кипяченой водой;
• следить за гигиеническими правилами после каждого опорожнения кишечника;
• не допускать длительной задержки стула;
• заниматься гимнастическими упражнениями.

Любые неприятные симптомы, затрудняющие нормальную дефекацию, должны быть проконсультированы для лечения с врачом.

Источник: http://GastroMedic.ru/proctologiya/lechenie-treshhiny-zadnego-proxoda.html

Лечение трещин и покраснения вокруг заднего прохода

Лечение трещин вокруг заднего прохода начинается после того, как больной длительное время игнорирует первичные признаки проблем со здоровьем в области ануса. Сначала появляется незначительное раздражение, которое начинает чесаться. Затем покраснение в анальности становится ярко выраженным, а устойчивый зуд не покидает человека ни днем, ни ночью.

Причина образования данных симптомов — это развитие трещины в прямой кишке. Часто проявление этой патологии путают с варикозным расширением вен в области малого таза, но с появлением крови в каловых массах становится ясно, что нарушена целостность слизистой оболочки в прямой кишке.

Данное новообразование в большинстве случаев имеет линейную форму, различную глубину и протяженность.

Почему появляются трещины у взрослых и детей?

Основные причины образования раздражения и трещин вокруг заднего прохода заключаются в следующем:

1. Частые запоры, которые вынуждают человека постоянно напрягать мышцы тазового дна, создавая избыточное давление в прямой кишке. Со временем ткани органа изнашиваются и не выдерживают столь интенсивного давления. В результате образуется сначала небольшое повреждение, которое проявляется в виде раздражения, а затем площадь поражения слизистой оболочки прямой кишки только увеличивается.
2. Механические травмы. Слишком твердые каловые массы способны травмировать гладкие стенки прямой кишки и вызвать микротрещины, склонные в будущем прогрессировать и углубляться в своей раневой поверхности.
3. Тяжелые роды. Во время прохождения ребенка по родовому каналу в области малого таза женщины создается критический уровень давления на все внутренние органы. При наличии слабых тканей прямой кишки, не исключается их разрыв с образованием трещин различной глубины и степени тяжести.
4. Недостаток гигиены. Покраснение возле анальности может быть спровоцировано игнорированием элементарных норм гигиены. Сначала вокруг заднего прохода образовывается раздражение, а затем красная сыпь и опрелости распространяются на поверхность ануса и слизистую оболочку прямой кишки. В некоторых случаях, несоблюдение правил гигиены приводит не только к образованию раневых поверхностей на тканях, но и к развитию паразитирующих видов инфекций в виде грибка. Данные патологии требуют особого лечения, которое должно быть направлено на избавлением анальности от болезнетворных микроорганизмов и восстановление стабильной бактериальной микрофлоры.

Значительно реже изменения слизистой оболочки в прямой кишке провоцируются наличием хронического проктита, заражением глистами, дисбактериозом кишечника. В любом случае взрослый человек или ребенок должны пройти комплексное обследование после обнаружения у себя раздражения вокруг заднего прохода.

Как выглядят симптомы?

Чем обширнее и глубже рана в прямой кишке, тем сильнее взрослый или ребенок ощущают характерный дискомфорт в этой части тела. Следует насторожиться и уделить особое внимание своему здоровью, если наблюдаются такие симптомы:

• появляется раздражение и покраснение вокруг заднего прохода после дефекации;
• периодически воспаляется анальность, которая соединяется с чувством боли и зуда одновременно;
• болевые ощущения в области ануса становятся все более продолжительными;
• в каловых массах наблюдаются капли крови алого цвета (в случае повреждения вен возможно появление темной венозной крови);
• периодические кровотечения из заднего прохода (свидетельствует от том, что трещина в прямой кишке достаточно глубокая, а воспалительный процесс прогрессирует).

Данные признаки патологического состояния прямой кишки могут развиться, как у взрослого человека, так и у ребенка.

Поэтому крайне важно следить за качеством своего стула, принимать меры в случае образования запоров и контролировать чистоту каловых масс на предмет наличия в них кровеносных выделений.

Лечение трещин в заднем проходе

Терапия анальной трещины состоит из использования различных методик, которые включают в себя прогревание ануса отварами лекарственных трав, прием медицинских препаратов, а в особо тяжелых случаях — полноценное хирургическое вмешательство по ушиванию механического повреждения слизистой оболочки прямой кишки. Лечение трещины в анальности должно начинаться незамедлительно с первых дней обнаружения больным вышеуказанных симптомов. Промедление грозит инфицированием трещины и развитием еще большего воспаления с образованием гнойных абсцессов.

Лечение покраснения и раздражения вокруг заднего прохода состоит не только из приема традиционных лекарственных средств, но и соблюдения простых правил, способных предотвратить образование трещины в прямой кишке, либо же не допустить рецидив болезни, если взрослый человек ранее уже сталкивался с данной деликатной проблемой.

В первую очередь, следует вести активный образ жизни, меньше сидеть, не допускать запоров, использовать туалетную бумагу только с мягкой поверхностью, не практиковать нетрадиционные сексуальные контакты.

В случае развития дисбактериоза кишечника, следует заняться нормализацией его микрофлоры, чтобы патогенные микроорганизмы не разрушили слизистую оболочку прямой кишки.

Диета

• жаренное с использованием жиров растительного или животного происхождения;
• любые специи за исключением лаврового листа;
• спиртные напитки;
• свежая капуста, бобовые, термически не обработанные овощи и фрукты;
• хлебобулочные изделия и сдобная выпечка;
• цельное молоко.

Взрослым и детям, страдающим от трещины в области ануса и в более глубоких тканях прямой кишки, рекомендуется натощак употреблять вареные каши из злаковых культур и овсянки. Перед каждым приемом пищи больной должен выпивать 1 ч. ложку растительного масла (оливкового или подсолнечного). На протяжении всего дня необходимо пить большое количество жидкости, чтобы активно работала перистальтика кишечника и не было образования запоров.

Мази и травы

Метод лечения трещины в прямой кишке в каждом отдельном случае индивидуален и разрабатывается врачом проктологом, у которого наблюдается пациент. В арсенале врача имеются такие современные способы избавления больного от раны в заднем проходе:

1. Ванночки из лекарственных трав. Больной предварительно готовит лекарственный отвар из ромашки исходя из соотношения 30 гр сушеной травы на 1 литр воды. Затем полученную жидкость добавляют в теплую воду, температура которой не должна быть свыше 30 градусов по Цельсию. Пациент присаживается в ванночку и парит область малого таза в теплой воде на протяжении 10-15 минут. Эта процедура не только снимает воспаление в прямой кишке, но и убирает раздражение, а также покраснение вокруг заднего прохода.
2. Мазь. Этот вид лекарственного препарат наносится на поверхность ануса 2 раза в день утром и вечером. Как правило, продолжительность лечения длится не более 7-10 дней. Наиболее эффективными в лечении анальной трещины считаются мази — Ультрапрокт, Солкосерил, Метилурацил, Катеджель, Аурубин, Левомеколь.
3. Супозитории. Одна из наиболее удобных и действенных форм лекарственных средств, способных быстро проникать в венозную кровь геморроидального сплетения, снимать воспалительный процесс, убирать болевой синдром и нормализовать кровообращение в органах малого таза. Свечи одновременно выполняют функцию заживления трещины в прямой кишке и выступают в качестве отличного слабительного средства, так как их основа изготавливается с использованием масла какао. В медицинской практике чаще всего применяют супозитории Релиф, Анестезол, Проктогливенол, Фиберал. Подбор медикамента выполняется исключительно врачом проктологом.

Хирургия

Крайним методом терапии трещины в заднем проходе является хирургическое вмешательство. Хирург проктолог может использовать следующие методы оперативного лечения пациента, а именно:

• девульсия (искусственное расширение сфинктера, чтобы обработать анальную трещину с нанесением сильнодействующих противовоспалительных лекарственных средств непосредственно на раневую поверхность);
• криодеструкция (с помощью жидкого азота удаляют поврежденные фрагменты тканей прямой кишки, что ускоряет процесс заживления слизистой оболочки);
• сфинктеротомия (стандартное хирургическое вмешательство, которое предполагает сшивание краев трещины в пределах здоровых тканей).

Метод хирургического лечения во многом зависит от стадии развития заболевания и глубины образования трещины в тканях прямой кишки. Оперативное вмешательство в 85% случаев приносит продолжительный терапевтический эффект и способствует полному выздоровлению больного.

Источник: https://furunkul.com/drugie-zabolevaniya-kozhi/treshhinyi-vokrug-zadnego-prohoda-u-vzroslogo-lechenie.html

Современные методики в лечении анальной трещины

Технология приготовления: пищу готовят в основном неизмельченной, варят в воде или на пару, запекают.Овощи и плоды употребляют как в сыром, так и в вареном виде. Еда преимущественно должна состоять из овощей, свежих и сушеных плодов, хлебопродуктов, круп, кисломолочных напитков.

• Хлеб – пшеничный из муки грубого помола: «докторский», «здоровье», хрустящие хлебцы (размоченные), ржаной. Печенье сухое, несдобная выпечка.
• Супы – преимущественно из овощей на мясном бульоне, холодные фруктовые и овощные супы, борщи, свекольники, щи из свежей капусты.
• Мясо и птица – нежирные сорта различных видов мяса, курица, индейка вареные или запеченные, куском или рубленые. Сосиски молочные.
• Рыба – нежирные виды, отварная или запеченная; блюда из морских продуктов.
• Блюда и гарниры из овощей – различные виды овощей и зелени, некислая квашеная капуста, особенно рекомендуется свекла. Блюда и гарниры из муки, крупы, бобовых, рассыпчатые и полувязкие каши, пудинги, запеканки. Макаронные изделия, отварные и в виде запеканок, особенно рекомендуются блюда из гречневой крупы. Из бобовых: зеленый горошек, соевый творог.
• Яйца – не более одного яйца в день, лучше добавлять в блюда.
• Фрукты, ягоды, сладкие блюда и сахаристые продукты – особенно рекомендуются дыни, слива, инжир, абрикосы, чернослив, сахар, варенье, особенно рябиновое, мед, компоты (особенно из ревеня), муссы, фруктовые конфеты.
• Молоко, молочные продукты и блюда из них – молоко (при переносимости – сладкое), сметана, творог, простокваша, одно- и двухдневный кефир, ацидофильное молоко, сыры.
• Соусы и пряности – молочные, сметанные на овощном отваре, фруктово-ягодные подливки.
• Жиры – масло сливочное, растительные масла из блюд.
• Закуски – салаты из сырых овощей, винегреты с растительным маслом, икра овощная, фруктовые салаты, сыр неострый, ветчина нежирная, сельдь вымоченная, мясо и рыба заливные.
• Напитки – чай, кофе из заменителей, отвар из шиповника и пшеничных отрубей, соки фруктовые и овощные (из слив, абрикосов, моркови, томатов).
• Хлеб из муки высших сортов, слоеное и сдобное тесто, жирные сорта мяса и рыбы, утка, гусь, копчености из мяса и рыбы,консервы рыбные и мясные, (рис и манную крупу ограничить), редька,редис, чеснок, лук, репа, грибы, кисель, черника, айва, кизил, шоколад изделия с кремом, острые и жирные соусы, хрен, горчица, перец, какао, черный кофе, крепкий чай, животные и кулинарные жиры, алкогольные напитки.

Источник: https://gm.clinic/directions/koloproktologiya/sovremennye-metodiki-v-lechenii-analnoy-treshchiny/