Уколы Дипроспан — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Дипроспан представлен в виде препарата из группы глюкокортикостероидов. Поставляется в форме инъекций в ампулах по 5 шт. в коробке. Также возможно поштучное приобретение ампулы. Действие рассматриваемого средсва основано на депо-форме и быстродействующей форме бетаметазона.

Каких рекомендаций стоит придерживаться во время терапии, и на какие результаты можно рассчитывать? Насколько безопасно лекарство Дипроспан, и есть ли у него аналоги?

Фармакодинамика

В составе препарата Дипроспан комбинация малорастворимого и растворимого эфира бетаметозона. Предполагается внутрикожное, внутрисиновиальное, околосуставное, внутрисуставное и внутримышечное введение. Также допустимы инъекции непосредственно в очаг поражения. Дипроспан в ампулах демонстрирует высокий уровень ГКС-активности, при этом, минералокортикостероидная активность несущественная. Ключевые эффекты:

1. Иммуносупрессивный;
2. Противоаллергический;
3. Противовоспалительный.

Распространение вещества происходит посредством клеточных мембран, в итоге формируются комплексы с особыми рецепторами цитоплазмы, которые далее проникают в ядро клетки, вступают во взаимодействие с ДНК и способствуют активизации транскрипции информационной РНК и дальнейшей выработки белков разных энзимов.

Энзимы, в свою очередь, отвечают за происходящие при регулярном приеме ГКС действия. Наблюдается существенное воздействие на иммунный и воспалительный процессы, а также метаболизм липидов, протеинов и углеводов. Уколы Дипроспана также влияют на центральную нервную систему, мышцы скелета и сердечнососудистую систему.

Фармакокинетические свойства

Бетаметазона фосфат натрия относится к категории легкорастворимых веществ, который обеспечивает быстрый терапевтический результат из-за оперативного поглощения из зоны введения инъекции.

Дипропионат Бетаметазона считается малорастворимым веществом, абсорбируется медленно, за счет чего можно наблюдать продолжительный терапевтический результат. На 62,5% активный компонент связывается с белками кровяной плазмы.

В печени происходит метаболизация, а в почках элиминация. Несущественный процент элиминируется с желчью.

Показания и противопоказания

Инъекции Дипроспана показаны при следующих патологических состояниях:

• Аллергические состояния при сывороточной болезни, гиперчувствительности, ангионевротическом отеке, бронхите аллергической природы, астме и сенной лихорадке;
• Дерматологические проблемы при кистозных угрях, псориазе, герпетическом дерматите, гнездовой алопеции, плоском красном лишек, дерматитах и нейродермитах;
• Ревматические патологии;
• Лимфома и лейкоз;
• Нефрит, язвенный колит, надпочечниковая недостаточность;
• Болезнь Крона, адреногенитальный синдром;
• Склеродермия, системная красная волчанка, узелковый периартериит.

Применение укола Дипроспана противопоказано в следующих случаях:

1. Послеоперационный период после наложения кишечного анастомоза;
2. Дивертикулит;
3. Глаукома;
4. Психозы;
5. Туберкулез в активной форме;
6. Тромбофлебит;
7. Инфекции бактериального, грибкового и вирусного происхождения;
8. Болезнь Иценко-Кушинга;
9. Сахарный диабет;
10. Язвенные болезни;
11. Гиперчувствительность к действующему компоненту;
12. Остеопороз.

Дивертикулит Глаукома Болезнь Иценко-Кушинга Тромбофлебит Туберкулез Психозы Сахарный диабет

Побочные эффекты

Нежелательная симптоматика обусловлена зачастую продолжительной терапией и превышением дозировки. После Дипроспана могут возникать следующие побочные эффекты:

• Проблемы с водно-электролитным балансом;
• АГ, застойная сердечная недостаточность при наличии предрасположенности;
• Нестабильность суставов, переломы, остеопороз, потеря мышечной массы, миопатия, слабость в мышцах;
• Крапивница, дерматит, повышение потоотделения, эритема лица, ослабление кожи, атрофия, проблемы с заживлением ран;
• Рвота и тошнота, метеоризм, панкреатит, язвы, икота;
• Латентный сахарный диабет, задержки в развитии роста ребенка, признаки синдрома Кушинга, проблемы с менструальным циклом;
• Депрессия, бессонница, психоз, эйфория, мигрень, повышение внутричерепного давления, судороги;
• Увеличение массы тела;
• Глаукома, повышенное внутриглазное давление, катаракта;
• Гипотензивная реакция, реакция гиперчувствительности, анафилактическая реакция;
• Повторное введение Дипроспана в сустав может спровоцировать его поражение, также возникает риск заражения.

Отрицательной симптоматики, действительно, много, но практически все они обратимы и сокращение дозировки приводит к их исчезновению или снижению интенсивности.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, уколы Дипроспана применяются в индивидуальном порядке с учетом реакций со стороны организма пациента и показаний.

1. Местное применение раствора в количестве 1-2 мл при остром бурсите;
2. Аналогичная дозировка для глубокой внутримышечной инъекции при системной терапии;
3. Местное применение в количестве 0,5-2мл при тендосиновитах и тендинитах в острой форме;
4. 0,2мл на 1 см2 участка пораженного эпидермиса при лечении кожных патологий, например, псориаза. Инъекция в данном случае местная, вводится в воспаленную зону. Максимальная недельная доза во все проблемные участки – 1 мл.

Дипроспан можно и даже нужно иногда использовать в сочетании с местной анестезией, но в роли анестезирующих средств должны выступать препараты без парабенов. Оптимальные варианты: 1-2%-й раствор Лидокаина или Пирокаина. В шприц следует сначала набрать Дипроспан, а только потом анестезирующее вещество.

Согласно инструкции Дипроспан допустимо использовать в длительной терапии, но в такой ситуации необходимо в конце лечения снижать дозировку постепенно. Длительную терапию данным лекарственным средством следует завершать путем постепенного снижения дозы препарата.

Особые указания

Стоит обязательно брать во внимание дополнительные рекомендации относительно применения рассматриваемого препарата.

• Внутривенное введение запрещено.
• Употребление алкоголя не рекомендуется.
• Приобрести Дипроспан можно только по рецепту.
• Эпидуральная инъекция может привести к серьезным неврологическим патологиям, даже с летальным исходом. Также возможен инсульт, корковая слепота, инфаркт спинного мозга. В целом эффективность эпидурального введения данного средства сомнительна, а безопасность и вовсе минимальная.
• Повышение недостаточности коры надпочечниковых желез вероятно при резком снижении или отмене дозировки, а также при сопутствующих факторах в виде травм, инфекции, хирургического вмешательства и других подобных стрессовых ситуаций.
• Парентеральное введение редко может спровоцировать анафилактоидную реакцию.
• Чтобы не произошло локальной атрофии мышечных тканей, внутримышечные инъекции необходимо вводить глубоко.
• Перед введением инъекции в сустав следует обязательно сделать анализ внутрисуставной жидкости. Наличие внутрисуставной инфекции является поводом для отказа от препарата.
• У пациентов с циррозом печени и гипотиреозом реакции от инъекций повышенные.
• Дети на момент лечения Дипроспаном должны тщательно избегать контактов с больными корью и оспой.
• Возможна маскировка симптомов инфекционных патологий на фоне ввода инъекций. Снижение резистентности может спровоцировать возникновение других инфекций.
• Лечение пациентов с активным туберкулезом допустимо только в сочетании с противотуберкулезной терапией и только в том случае, если туберкулез диссеминированный или быстротекущий.
• При гипопротромбинемии необходимо проявить осторожность при сочетании инъекций Дипроспана с салициловой кислотой, в противном случае повышается риск кровотечений.
• Целесообразность приема во время лактации и беременности определяет врач, однако официальных исследований по этому поводу не проводилось. По крайней мере, в грудное молоко ГКС проникает посредством проникновения через плацентарный барьер.
• Официальных данных относительно безопасности лечения детей нет, существует риск развития вторичной недостаточности коры головного мозга или отставания в росте.

Передозировка

Согласно инструкции по применению Дипроспана, при острой передозировки никакой угрозы для жизни нет. Можно колоть Дипроспан в течение нескольких суток высокими дозами. Исключения представлены следующими ситуациями:

1. Использование диуретиков для вывода калия, непрямых антикоагулянтов, сердечных гликозидов;
2. Обострение язвенной болезни ЖКТ;
3. Глаукома;
4. Сахарный диабет.

Если блокада Дипроспаном вызвала негативные последствия, необходимо проследить за концентрацией электролитов в моче и плазме, поддерживать оптимальный режим питья.

Рассматриваемый препарат взаимодействует с другими лекарствами следующим образом:

• Снижение терапевтической активности в сочетании с эфидрином, фенитоином, рифампицином и фенобарбиталом;
• Запрещена иммунизация, прививки против оспы;
• Гипокалиемия возникает при одновременном приеме с другими диуретиками для вывода калия;
• Непереносимость глюкозы имеет место при сочетании с тиазидами;
• Возникает угроза передозировки при комбинации с эстрогенами;
• Скорость свертывания крови меняется, если сочетать Дипроспан с непрямыми антикоагулянтами;
• Язвенные патологии ЖКТ возникают на фоне одновременного приема рассматриваемого средства с этанолом;
• Возможно влияние на лабораторные тесты;
• Абсорбция соматотропина замедляется, если вводить его одновременно с ГКС;
• Поскольку данный препарат способен провоцировать возникновение гипергликемии, диабетикам следует адаптировать дозировку инсулина или противодиабетических лекарств.

Стоимость и аналоги

Цена Дипроспана по Москве в среднем составляет 200 руб. за ампулу. Цена Дипроспана в ампулах по 5 шт. в пачке достигает 900 руб.

Аналоги Дипроспана представлены несколькими вариантами, среди которых Флорестон принято считать наиболее бюджетным. Оба препарата отличаются идентичным составом.

Других аналогов не существует. Эффективность всех упомянутых средств одинакова, независимо от их стоимости.

Отзывы

На Дипроспан отзывы можно считать положительными, за исключением жалоб пациентов на многочисленные побочные эффекты.

Олег, 34 года «Препарат прописали моей матери для лечения застарелого псориаза. Сделали три инъекции в течение месяца, беспокоящие симптомы прошли, но через два месяца вернулись снова. Поскольку мы уже давно поняли, что не сможем полностью избавиться от псориаза, то и результат в два месяца был утешением.»

Ксения, 23 года «Псориаз у меня впервые появился еще в подростковом возрасте, тогда кроме солнечных ванн и здорового образа жизни врач ничего мне не посоветовал. Высыпания меня особо не беспокоили, но год назад участились. Обратилась к другому врачу, и он посоветовал это лекарство.

Изучила отзывы на уколы Дипроспана в интернете и испугалась такого количества побочных эффектов, но решила рискнуть, поскольку псориаз на тот момент доставлял большое неудобство. Четыре укола мне сделали в течение месяца и почти все проблемные места излечились, только небольшое шелушение на локте осталось.»

Игнат, 28 лет «Псориаз у меня появился около года назад, сразу же обратился к врачу, поскольку очень испугался.

Уколы Дипроспана, которые мне прописали, очень болезненные, но на что не пойдешь ради здоровья.

После первого укола воспаленные участки покраснели еще больше, но я не бросил лечение и после последующих двух уколов бляшки начали пропадать. На данный момент кожа в порядке, никакими другими лекарствами не пользуюсь.»

Источник: https://UdalayPsoriaz.ru/diprospan.html

Дипроспан: инструкция по применению, отзывы, цена и аналоги

Дипроспан: состав, форма выпуска и описание

Основным действующим компонентом лекарства является бетаметазон, который входит в состав лекарства в двух формах:

• дипропионат бетаметазона, который необходим для обеспечения продолжительного лечебного эффекта;
• фосфат динатрия бетаметазона отвечает за скоропостижное наступление терапевтического воздействия.

Медикаментозное средство выпускается в виде суспензии и раствора для инъекций. Раствор реализуется в аптечных сетях в ампулах объемом 1 мл по 1 или 5 ампул в упаковке. Что касается суспензии, то она реализуется в ампулах или шприцах по 1 мл. 1 или 5 ампул размещаются в пластиковой ячеистой упаковке, которая помещена в картонный короб.

В состав 1 мл суспензии входит 6, 43 мг бетаметазона дипропионата (что аналогично 5 мг бетаметазона) и 2,63 мг фосфат динатрия бетаметазона (в эквиваленте 2 мг бетаметазона).

В состав гормонального препарата входят следующие вспомогательные вещества:

• вода для введения;
• нипагин;
• безводный двузамещенный фосфат натрия;
• карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль;
• трилон Б;
• нипазол;
• натрия хлорид;
• полиэтиленгликоль 4000;
• бензиловый спирт;
• полисорбат 80.

Крайне важно! Запрещено вводить Дипроспан внутривенным путем — это может повлечь за собой смерть пациента! Нет внутривенному введению!

Описание препарата Диспроспан

Препарат, как правило, назначается для угнетения воспалительных процессов на клеточном уровне. Помимо этого, он обладают следующим спектром воздействия:

1. стимулирует работу имменной системы;
2. блокирует аллергические приступы;
3. оказывает антишоковый эффект.

В результате научных исследований, которые проводились в научных лабораториях, было установлено, что Диспроспан провоцирует задержку натрия в организме, а также существенно ускоряет процессы выведения водорода, ионов калия и аммония. При применении препарат, согласно прописанной инструкции по применению, подобные проявления отсутствуют или выражены настолько слабо, что не обладают клиническим значением.

Лечебное воздействие Дипроспана наступает спустя 10 — 20 минут после укола.

Визуально суспензия препарата выглядит бесцветной, прозрачной и вязкой жидкостью, которая включает в свой состав взвесь белых частиц. После тщательного взбалтывания, суспензия приобретает белый и стойкий вид.

Дипроспан: показания к применению

Уколы Дипроспан показаны к применению при течении следующих ситуаций:

• дисфункция печени и почечная недостаточность;
• воспалительные патологии структур опорно-двигательного аппарата;
• недостаточность надпочечников;
• болевой синдром при артрозе коленного сустава и прочих сочленений (блокада Дипроспаном коленного сустава);
• лейкоз;
• показан при ревматоидном артрите, поскольку эффективно избавляет от боли;
• аномалии в развитии или системные заболевания соединительной материи;
• уколы позволяют избавиться от болевого синдрома при подагре и псориазе;
• заболевания кожных покровов;
• при остеохондрозе позвоночника с болевым синдромом;
• приступы бронхиальной астмы;
• при терапии гигромы любой локализации;
• шоковые состояние различного происхождения;
• плечелопаточном периартрите (блокада Диспроспаном плечевого сустава);
• аллергические реакции различного генеза;
• при болях в области грудного отдела, поясницы, позвоночного столба и шеи;
• при остеохондрозе любого генеза;
• при болевых синдромах, которые вызваны травматическими повреждениями.

Противопоказания и побочные действия

Дипроспан уколы, как и прочие глюкокортикоиды, имеют большое количество побочных эффектов и противопоказаний к применению.

Побочные действия:

1. проявление аллергической реакции на действующее или вспомогательные вещества, вплоть до анафилактического шока;
2. нарушение работы обменных процессов организма;
3. способствует развитию катаракты, экзофтальма и глаукомы;
4. провоцирует развитие сердечной недостаточности, а также способствует повышению артериального давления;
5. приводит к нарушениям менструального цикла, а также вторичной недостаточности надпочечников;
6. приводит к утрате мышечной массы, способствуя переломам костей и разрыву сухожилий;
7. стероидный сахарный диабет или же синдром Иценко-Кушинга;
8. способствует развитию гастрита и язвенной патологии желудочно-кишечного тракта;
9. повышенное внутричерепное давление, мигрень, головокружение и проблемы со сном;
10. активизация латентных инфекций;
11. способствует образованию растяжек на кожных покровах, а также развитию стероидной угревой сыпи.

Интенсивность развития побочных эффектов, а также степень выраженности напрямую зависит от метода приема препарата, а также продолжительности терапии. В подавляющем большинстве случаев все действия самостоятельно устраняются при уменьшении дозы введенного укола.

Противопоказания к применению:

1. при остеопорозе;
2. для внутривенного применения;
3. дисфункция почек или их недостаточность;
4. при развитии инфекции на кожных покровах в местах укола;
5. при сахарном диабете;
6. детям до трех лет;
7. тиреотоксикозе;
8. при избыточной чувствительности и проявлении аллергических реакций;
9. болезнь Иценко-Кушинга;
10. системные заболевания паразитарного или инфекционного генеза;
11. артериальная гипертония или сердечная недостаточность выраженной формы;
12. при недугах, поражающих желудочно-кишечный тракт;
13. в состоянии иммунодефицита;
14. во время вакцинации.

Дипроспан и алкоголь

Препараты типа глюкокортикоидных существенно повышают толерантность к этиловому спирту, включая алкоголь, снижая его токсическое воздействие на человеческий организм. При этом уровень содержания алкоголя в крови человека остается прежней. Благодаря этому свойству, гормональное лекарство назначают при лечении отравлений алкоголем.

Инструкция по применению и дозы

Диспроспан применяют для:

• инъекции в соединительные ткани около сустава (блокада);
• внутримышечные инъекции;
• внутрикожное использование;
• введение в суставы;
• инъекции внутрь синовиальных бурс.

Препарат противопоказан для применения внутривенно или подкожно. Дозировку и продолжительность терапии вычисляется индивидуально, в зависимости от заболевания и степени его тяжести.

Для внутримышечного применения Дипроспан используют в начальной дозе, не более 2 мл. Дальнейшую терапию проводят исходя из мер необходимости с учетом состояния пациента.

Гормональный препарат, как правило, вводят местно. В этом случае он используется вместе с анестетиками (например: прокаин, ледокаин). Диспроспан вводят в суставе в дозе варьируемой от 0,5 до 2 мл. Приблизительный объем дозы, исходя от размера сочленения:

• мелкие — 0,25-0,5 мл;
• средние — 0,5-1 мл;
• крупные — 1-2 мл.

В большинстве случаев, продолжительность терапии составляет 1 — 5 инъекций с перерывом в одну неделю. после того как препарат оказал желаемый эффект, его дозу необходимо постепенно сокращать, после чего прекратить полностью.

Аналоги и цена

Средняя стоимость инъекций Дипроспан за одну ампулу варьируется от 325 до 400 рублей, за упаковку, в состав которой входит 5 ампул — 1000-1200 рублей.

К наиболее востребованным аналогам Дипроспана относят:

1. Целестон;
2. Бетаспан Депо;
3. Содерм;
4. Депос;
5. Бетаспан;
6. Флосерон;
7. Бетаметазон — Нортон.

Отзывы об инъекциях Дипроспан:

Здравствуйте, посетители форума! Хочу оставить свой отзыв о приеме препарата Диспроспан. Мой папа уже в течение 30 лет страдает ревматоидным артритом. Невзирая на комплексную терапию, которая включала мази, таблетки, уколы и физ.

процедуры, он страдает от постоянных болевых ощущений в локтевых и голеностопных суставах. Врач назначил ему делать инъекции гормонального препарата Дипроспан один раз в три недели. Наконец-то мы получили результат, боли утихли и он стал чувствовать себя намного лучше.

Надеюсь, что мой отзыв кого-то обнадежил и порадовал. Не болейте!

У меня был диагностирован артроз коленных суставов 15 лет назад. Все началось с наступлением климакса. перепробовала большое количество уколов, мазей и таблеток обезболивающих и противовоспалительных, но боль не унять.

Обстоятельсва принудили начать ходить с тростью. Врач порекомендовал попробовать внутривенные инъекции препарата Дипроспан. Облегчение было отмечено уже после первого применения. После 3 уколов боль ушла и я прекратила прием препарата.

Увы, счастье длилось недолго — через два месяца боли вернулись

Я спортсмен и недуги опорно-двигательного аппарата для меня не удивление. Дипроспан помог мне вылечить бурсит в кратчайшие сроки, оказал желаемое действие, после чего я смог вернуться в строй, но тренировки проходят в более щадящем режиме.

Антон

Источник: https://lekarstva.guru/d/diprospan-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-tsena-i-analogi.html

Дипроспан уколы

Дипроспан является глюкокортикоидным средством широкого спектра воздействия и применяется во врачебной практике для лечения болезней опорно-двигательной системы, в том числе и позвоночника.

В составе препарата находится действующее вещество бетаметазона динатрия фосфат (2 мг), который обеспечивает скорость воздействия, и бетаметазона пропионат (5 мг), который обеспечивает пролонгирующее действие дипроспана.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Дипроспан уколы, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Дипроспаном, оставляйте отзывы в х.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: ГКС для инъекций – сочетание депо-формы и быстродействующей формы. Суспензия Дипроспан® не предназначена для внутривенного или подкожного введения. Строгое соблюдение правил асептики. Действующее вещество: betamethasone.

• 1 мл суспензии содержит 6,43 мг бетаметазона дипропионата (эквивалентно 5 мг бетаметазона) и 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата (эквивалентно 2 мг бетаметазона);
• Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата дигидрат, натрия хлорид, динатрия эдетат, полисорбат 80, спирт бензиловый, метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), натрия карбоксиметилцеллюлоза, макрогол 3350, кислота хлористоводородная, вода для инъекций.

Для чего применяется Дипроспан?

Для препарата дипроспан инструкция по применению должна быть тщательно изучена, прежде чем больной будет принимать назначения. Дело в том, что спектр воздействия препарата очень широкий.

Аллергические состояния:

• бронхиальная астма;
• лекарственная аллергия;
• аллергический ринит;
• аллергический бронхит;
• анафилактический шок.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

• артриты (ревматоидный, псориатический, посттравматический);
• остеоартроз;
• радикулит;
• люмбаго;
• ишиалгия;
• миозит;
• тендовагинит;
• фиброзит;
• подагрический артрозоартрит;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• остеохондроз позвоночника различной локализации;
• синовит.

Дерматологические заболевания:

• нейродермиты;
• псориаз;
• дерматиты (контактный, герпетический, атопический).
• келоидные рубцы.

Болезни внутренних органов:

• нефрит;
• острая надпочечниковая недостаточность;
• печеночная кома;
• нефротический синдром;
• острый гепатит;
• язвенный колит.

Фармакологическое действие

Глюкокортикостероид. Активным компонентом является бетаметазон. Механизм воздействия основан на торможении процессов высвобождения интерлейкинов 1 и 2, интерферона-гамма из макрофагов и лимфоцитов.

Лекарственное средство обладает антиаллергическим, противошоковым, противовоспалительным, иммунодепрессивным, антитоксическим и десенсибилизирующим воздействиями. Дипроспан не влияет на показатель циркулирующего бета-эндорфина, но подавляет высвобождение бета-липотропина и АКТГ из гипофиза.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/diprospan-ukoly/

Дипроспан

Что это за лекарство и для чего нужно:

Средство многофункционального действия для подавления воспалительных и аллергических процессов, угнетения образования антител, нормального функционирования иммунной системы, также препарат применяется как противошоковое средство.

• Действующее вещество: Бетаметазона дипропионат
• Группа: глюкокортикоиды

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)

Назначается при таких заболеваниях, как:

• Аллергии разной этиологии – на лекарственные препараты, укусы, на растения и травы, а также при бронхиальной астме, бронхите, лихорадке сенной и реакциях на белковые инъекции.
• Болезни костной и мышечной систем и мягких тканей (сухожилий, синовиальных оболочек, жировой и волокнистой ткани, а также нервов и сосудов) – остеоартрит, бурсит, ревматизм, радикулит, боли в стопах и пояснице.
• Дерматиты разного типа – Псориаз, красный плоский лишай, нейродермиты различного генеза, экзема, дерматит на фоне герпеса.
• Препарат показан при лейкозах, лимфосаркомах и других онкологиях лимфосистемы и крови, при болезни Аддисона, болезнях тонких кишок, язве и Нефрите.

Противопоказания

Среди нежелательных аспектов для применения лекарства: иммунодефицитные состояния, почечные патологии, цирроз печени, сахарный диабет, язва, психические расстройства и инфекционные грибковые и вирусные поражения.

Способ применения (дозировка)

Вводится под кожу в месте поражения, дозировка колеблется от 0,25 мл до 2 мл при учёте диагноза и тяжести протекания болезни.

Уколы делаются в сочетании с анестезирующими средствами, поскольку достаточно болезненны.

Для каждого участка организма допустимо конкретное количество вводимой суспензии:

• Для суставов локтей и запястий – от 1/2 до 1 мл;
• Для суставов плеча, колена и голеностопного – 1 мл;
• Для тазобедренного сустава – от 1 мл до 2 мл;
•  Для грудинно-ключичного сустава – от 1/4 мл до 5 мл.

Особые указания (предостережения)

Во избежание необратимых реакций организма используйте препарат только после инструкции врача.

Побочные действия

В виде побочных эффектов может выступать повышенная возбудимость, раздражительность, Головная боль, состояние депрессии, а также повышение давления (внутриглазного тоже), обильное потоотделение, атрофия кожи, слабость в мышцах, абсцессы.

Передозировка

Признаками передозировки может стать запор или понос.

Форма выпуска

Суспензия для инъекций: представляет собой бесцветную вязкую жидкость; 5 ампул по 1 мл в упаковке в картонной пачке.

Может выпускаться в виде раствора для инъекций.

Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/147-d/23645-diprospan

Дипроспан

В связи с отсутствием контролируемых исследований безопасности применения препарата Дипроспан® при беременности, в случае необходимости назначения препарата беременным или женщинам детородного возраста требуется предварительная оценка предполагаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода.

Новорожденные, матери которых получали терапевтические дозы ГКС при беременности, должны находиться под медицинским контролем (для раннего выявления признаков надпочечниковой недостаточности).

При необходимости назначения препарата Дипроспан® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, принимая во внимание важность терапии для матери (из-за возможных побочных эффектов у детей).

Применение при нарушениях функции печени

Применять с осторожностью при тяжелой хронической печеночной недостаточности, циррозе печени.

Применение при нарушениях функции почек

Применять с осторожностью при тяжелой хронической почечной недостаточности.

Применение у детей

Дети, у которых проводится терапия препаратом Дипроспан® (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.

Особые указания

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.

Препарат следует применять в минимальной эффективной дозе, период применения должен быть как можно короче.

Начальную дозу подбирают до тех пор, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. Если после достаточного промежутка времени терапевтический эффект не наблюдается, производят отмену препарата путем постепенного снижения дозы препарата. Дипроспан® и подбирают другой соответствующий метод лечения.

1. При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы Дипроспана.
2. Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы.
3. Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах.
4. Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию.
5. Учитывая вероятность развития анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС, следует принять необходимые меры предосторожности перед введением препарата, особенно при наличии указаний в анамнезе на аллергические реакции к лекарственным средствам.

Дипроспан® содержит два активных вещества — соединения бетаметазона, одно из которых, бетаметазона натрия фосфат, является быстрорастворимой фракцией и поэтому быстро проникает в системный кровоток. Следует учитывать возможное системное действие препарата.

• На фоне применения препарата Дипроспан® возможны нарушения психики, особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам.
• При назначении Дипроспана больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии.
• Пациентов, получающих Дипроспан® в дозах, подавляющих иммунитет, следует предупредить о необходимости избегать контакта с больными ветряной оспой и корью (особенно важно при назначении препарата детям).
• При применении препарата Дипроспан® следует учитывать, что ГКС способны маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям.

Назначение Дипроспана при активном туберкулезе возможно лишь в случаях молниеносного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией.

При назначении Дипроспана пациентам с латентным туберкулезом или с положительной реакцией на туберкулин следует решить вопрос о профилактической противотуберкулезной терапии.

При профилактическом применении рифампина следует учитывать увеличение печеночного клиренса бетаметазона (может потребоваться коррекция дозы).

При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс.

Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют об инфекционном артрите. При подтверждении диагноза необходимо назначить антибактериальную терапию.

Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия.

1. После успешной терапии внутрисуставными инъекциями препарата Дипроспан® пациенту следует избегать перегрузок сустава.
2. Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте (особенно у детей), глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции (грибковой или вирусной).
3. Необходимо периодически проводить офтальмологическое обследование, особенно у пациентов, получающих Дипроспан® более 6 месяцев.

При повышении АД, задержке жидкости и натрия хлорида в тканях и увеличении выведения калия из организма (менее вероятных, чем при применении других ГКС) пациентам рекомендуют диету с ограничением поваренной соли и дополнительно назначают калийсодержащие препараты. Все ГКС усиливают выведение кальция.

При одновременном применении Дипроспана и сердечных гликозидов или препаратов, влияющих на электролитный состав плазмы, требуется контроль водно-электролитного баланса.

С осторожностью назначают ацетилсалициловую кислоту в комбинации с препаратом Дипроспан® при гипопротромбинемии.

Развитие вторичной недостаточности коры надпочечников в связи со слишком быстрой отменой ГКС возможно в течение нескольких месяцев после окончания терапии.

При возникновении или угрозе стрессовой ситуации в течение этого периода терапию препаратом Дипроспан® следует возобновить и одновременно назначить минералокортикоидный препарат (из-за возможного нарушения секреции минералокортикоидов).

Постепенная отмена ГКС позволяет уменьшить риск развития вторичной надпочечниковой недостаточности.

На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов.

При длительной терапии ГКС целесообразно рассмотреть возможность перехода с парентеральных на пероральные ГКС, с учетом оценки соотношения польза/риск.

Использование в педиатрии

Дети, у которых проводится терапия препаратом Дипроспан® (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.

Источник: https://ProTabletky.ru/diprospan/

Дипроспан

Дипроспан – глюкокортикоидное лекарственное средство, применяемое для лечения воспалительных заболеваний. Препарат оказывает противошоковое, противовоспалительное, десенсибилизирующее, иммуносупрессивное действие.

Дипроспан назначают при бурситах, артритах, остеоартрозах, радикулитах, аллергических заболеваниях (ринит, бронхиальная астма, аллергия на лекарства, укусы насекомых), при дерматитах, экземах, псориазах, крапивнице, гемобластозе и многих других заболеваниях.

Это объясняется тем, что глюкокортикоиды влияют на многие клетки организма. Дипроспан выпускается в форме суспензии и раствора для инъекций.

Уколы Дипроспана

Инъекции препарата делают внутримышечно, внутрисуставно, околосуставно, внутрикожно, внутритканево, интрабурсально и внутриочагово. Запрещено вводить препарат внутривенно и подкожно. Способ введения и дозировку определяет врач в зависимости от тяжести заболевания, показаний и реакции больного на препарат.

Начальная доза обычно составляет около 1-2 мл. Внутримышечно препарат надо вводить в крупную мышцу, чтобы предотвратить атрофию тканей. При местном введении применение анестезии необходимо редко.

Если это желательно, то сначала наберите в шприц суспензию Дипроспана, а потом местный анестетик (лидокаин или раствор прокаина гидрохлорида) и встряхните несколько раз.

Дипроспан: побочные эффекты

При длительном приеме в большой дозировке Дипроспан может оказать много сильных побочных эффектов. Он может вызвать головную боль, бессонницу, головокружение, судороги, изменение настроения в сочетании с раздражительностью и тревожностью, психозы с галлюцинациями.

За счет отека диска зрительного нерва может нарушаться зрение, появиться катаракта, при длительном применении лекарства развиться грибковая, вирусная или бактериальная инфекция глаз. Дипроспан выводит калий и кальций из организма и задерживает натрий и воду, что отражается на состоянии сердечно-сосудистой системы, артериальном давлении, нарушении сердечного ритма.

Под действием этого препарата изменяется обмен веществ, что отражается на состоянии эндокринной системы (может обостриться сахарный диабет, нарушиться менструальный цикл, атрофироваться кора надпочечников, развиться синдром Иценко-Кушинга. Дипроспан приводит к хрупкости костей, склонности к переломам, разрывам связок и сухожилий.

Зачастую возникает язва желудка с кровотечением, воспаление поджелудочной железы, истончается кожа, медленно заживают раны, возможны аллергические реакции в виде анафилактического шока и ангионевротического отека.

Наименование:

Дипроспан (Diprospan)

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика. Препарат Дипроспан — это комбинация растворимого и малорастворимого эфиров бетаметазона для в/м, внутрисуставного, околосуставного, внутрисиновиального и внутрикожного введения, а также для введения непосредственно в очаг поражения.

Дипроспан обладает высокой ГКС-активностью и незначительной минералокортикоидной активностью.Кроме того, препарат регулирует углеводный обмен и водно-электролитный баланс.

Незначительные размеры кристаллов бетаметазона дипропионата позволяют применять иглы небольшого диаметра (до 0,9 мм) для внутрикожных инъекций и введения непосредственно в очаг поражения.

Фармакокинетика. Бетаметазона натрия фосфат — легкорастворимый компонент, который быстро абсорбируется из места введения, что обеспечивает быстрое начало терапевтического действия.

Бетаметазона дипропионат — малорастворимый компонент, который медленно абсорбируется из депо, создающегося в месте инъекции, и обеспечивает продолжительное действие препарата. Связывание с белками плазмы крови — 62,5%. Метаболизируется в печени.

Элиминируется преимущественно с мочой, незначительная часть — с желчью.

Показания к применению:

• внесуставной ревматизм (миозит, синовит, тендосиновит, фиброзит, эпикондилит);
• ревматоидный и псориатический артрит;
• посттравматический остеоартрит;
• остеохондроз;
• острый подагрический артрит;
• аллергический ринит;
• бронхиальная астма;
• люмбаго;
• гемотрансфузионный и анафилактический шок;
• шок (ожоговый, операционный, травматический, кардиогенный, токсический) ;
• аллергические и анафилактоидные реакции;
• отек мозга;
• неспецифический язвенный колит;
• контактный и атопический дерматит;
• псориаз;
• келоидные рубцы;
• коллагенозы;
• острая надпочечниковая недостаточность;
• печеночная кома;
• острый гепатит;
•  злокачественные новообразования.

Способ применения:

Доза Дипроспана зависит от степени тяжести заболевания и клинической картины.

• При в/м введении препарат вводят в дозе 1-2 мл в глютеальную область каждые 2-4 недели. Дипроспан вводят глубоко в мышцу.
• При внутрисуставном и периартикулярном введении в тазобедренные суставы препарат вводят в дозе 1-2 мл; в коленный, голеностопный, плечевой — 1 мл; в локтевой, запястный — 0.5-1 мл; грудинно-ключичный, метакарпофаланговый, интерфаланговый — 0.25-0.5 мл.
• При внутрикожном введении препарата непосредственно в очаг поражения разовая доза не должна превышать 0.2 мл/см2, а недельная доза не должна быть больше 1 мл.
• Для проведения местной инфильтрации препарат применяют в следующих дозах: при бурсите — 0.25-1 мл (при острой форме до 2 мл); при синовиальной кисте, тендосиновите — 0.25-0.5 мл; при тендините — 0.5 мл; при миозите, фиброзите — 0.5-1 мл.

Инъекции препарата безболезненны, однако в редких случаях требуется введение Дипроспана совместно с анестетиком. При необходимости Дипроспан смешивают в одном шприце (но не в одном флаконе) с местными анестетиками — 1% раствором прокаина или лидокаина.

Побочные действия:

Как и при применении других ГКС, побочные эффекты обусловлены дозой и продолжительностью применения препарата. Эти реакции, как правило, обратимы и могут быть уменьшены путем снижения дозы.

• Со стороны водно-электролитного баланса: гипернатриемия, повышенное выделение калия, гипокалиемический алкалоз, увеличение выделения кальция, задержка жидкости в тканях.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность у предрасположенных больных, АГ.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миопатия, снижение мышечной массы, ухудшение симптоматики при тяжелой псевдопаралитической миастении, остеопороз, асептический некроз головки бедренной или плечевой кости, патологические переломы трубчатых костей, разрывы сухожилий, нестабильность суставов (после многократных введений).
• Со стороны пищеварительной системы: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с возможной последующей перфорацией и кровотечением, язвы пищевода, панкреатит, метеоризм.
• Со стороны кожи: нарушение заживления ран, атрофия кожи, истончение кожи, петехии и экхимозы, эритема кожи лица, повышенное потоотделение, кожные реакции, такие как дерматит, сыпь, ангионевротический отек.
• Со стороны нервной системы: судороги, повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва (обычно по завершении лечения), головокружение, головная боль, эйфория, неустойчивость настроения, депрессия (с выраженными психотическими реакциями), повышенная раздражительность, бессонница.
• Со стороны эндокринной системы: нарушения менструального цикла, синдром Кушинга, задержка внутриутробного развития плода или роста ребенка, нарушение толерантности к глюкозе, проявления латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемизирующих средствах.
• Со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм.
• Со стороны обмена веществ: отрицательный азотистый баланс вследствие катаболизма белка; липоматоз, включая медиастинальный и эпидуральный липоматоз, который может привести к неврологическим осложнениям; увеличение массы тела.
• Другие проявления: реакции гиперчувствительности, в том числе анафилактический шок на введение препарата и гипотензивная реакция.

Другие побочные реакции, связанные с парентеральным введением препарата: единичные случаи нарушения зрения при внутриочаговом введении в области лица и головы, гипер- или гипопигментация кожи, атрофия кожи и подкожной жировой клетчатки, стерильные абсцессы, приливы крови к лицу после инъекции (внутрисуставное введение) и нейрогенная артропатия.

Противопоказания:

1. При парентеральном введении и кратковременном курсе лечения гиперчувствительность является единственным противопоказанием.
2. При внутрисуставном введении в очаг поражения противопоказаниями являются инфицированные области поражения, нестабильные суставы, околосуставная инфекция, предшествующая артропластика и нарушенная свертываемость крови.
3. При наружном применении противопоказаниями являются различные кожные заболевания, дерматиты, дерматозы, бактериальные, вирусные, грибковые инфекции кожи, угри.
4. При остальных способах введения дипроспан нельзя применять, если имеют место следующие заболевания:туберкулез, пептическая язва, ВИЧ-инфекция, ветряная оспа, тромбофлебит, почечная недостаточность, диабет, остеопороз, глаукома, психоз, вирусные, бактериальные, грибковые инфекции, нефрит, увеит, тромбофлебит, дивертикулит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушения функции почек и печени, период вакцинации.
5. Также прием препарата противопоказан при повышенной чувствительности.

Взаимодействие сдругими лекарственными средствами:

Одновременное назначение фенобарбитала, рифампицина, фенитоина или эфедрина может усиливать метаболизм препарата, снижая при этом его терапевтическую активность.

При сочетанном применении ГКС и эстрогенов может потребоваться коррекция дозы препарата (в связи с возможностью передозировки).

Одновременный прием Дипроспана с диуретиками, которые способствуют выведению калия, повышает вероятность развития гипокалиемии.

Сочетанное применение ГКС и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации (в связи с гипокалиемией).Дипроспан может усиливать выведение калия, обусловленное приемом амфотерицина-В.

Одновременный прием Дипроспана и непрямых антикоагулянтов может привести к изменению свертывания крови, что может потребовать коррекции дозы.

При комбинированном применении ГКС с НПВП или этанолом и препаратами, содержащими этанол, возможно повышение частоты появления или тяжести эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.

При одновременном применении ГКС могут снижать концентрацию салицилатов в плазме крови.Сочетанное введение ГКС и соматропина может привести к замедлению абсорбции последнего.

Беременность:

Передозировка:

Симптомы. Острая передозировка бетаметазона не представляет угрозы для жизни.

Введение ГКС на протяжении нескольких дней в высоких дозах не приводит к нежелательным последствиям (за исключением случаев применения в очень высоких дозах или при сахарном диабете, глаукоме, обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ или у больных, которые одновременно получают терапию препаратами наперстянки, непрямыми антикоагулянтами или диуретиками, выводящими калий).

Лечение. Необходим тщательный контроль состояния больного. Показаны оптимальное потребление жидкости и контроль уровня электролитов в плазме крови и в моче, в первую очередь баланса натрия и калия. При выявлении дисбаланса этих ионов необходимо проводить соответствующую терапию.

Форма выпуска:

Коробка с одной или пятью прозрачными ампулами, в которых содержится раствор для инъекций. Одна ампула вмещает 1мл раствора.

Условия хранения:

Препарат нужно хранить в защищенном от света месте, причем температура должна находиться в диапазоне от 2° до 25°C. Замораживание лекарства запрещено. Срок годности составляет 3 года.

Состав:

• В 1 мл раствора содержится:- 6,43 мг бетаметазона дипропионата, — 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата.
• Вспомогательные вещества: вода, натрия хлорид, полисорбат 80, натриевая соль, трилон-Б, нипагин, полиэтиленгликоль 4000, нипазол, двузамещенный безводный натрия фосфат и карбоксиметилцеллюлозы.

олег

Больше года болело колено(ходил с трудом) .Добрый доктор сделал внутрисуставный укол дипроспана-с тех пор забыл где у меня колено…

Игорь

Не могу сказать, что я в восторге от этого препарата, но с воспалениями, при аллергии особенно, он справляется неплохо.

Слегка снимет красноту, но и это уже неплохо, когда куда то опаздываешь и вот-вот приедет такси. Так что, наверное, можно и порекомендовать его.

Но если у вас достаточно трудно с деньгами, то лучше найдите аналог по дешевле. А иначе, только деньги потратите, а он не поможет и вовсе.

лиск

У меня астма и аллергический ринит. После удаления полипов носа 4 года не было обоняния. После укола дипроспана вернулся нюх, нос дышит свободно и уже две недели не пользуюсь беротеком. Препарат хороший, но не знаю буду ли им пользоваться в дальнейшем. Как-то не хочется подсаживаться на гормоны.

Ирина

я колола себе раз в сезон дипроспан от аллергии на что-то цветующее. Мне помогало, я чувствовала себя намного лучше. Никакие усы у меня не росли, с месячными тоже все было в порядке.

Но прочитав все эти ужасные отзывы про то, что от него куча побочек и все такое решила в этом году обойтись без него.

Алена

ну так это же гормональный препарат, поэтому надо соблюдать диету (хотя даже с ней не факт что не разнесет). У меня он не вызвал никаких негативных реакций, но я пользовалась ним однократно

Лена

ужаснейший препарат. Вызвал у меня боли в желудке, которые уходили только после еды. Я набрала из-за этих уколов 10 кг. Я в шоке

Источник: http://MedHall.ru/diprospan/