Заболевания глаз часто диагностируются медиками. Обычно для устранения многих проблем они назначают своим пациентам препараты в виде растворов для закапывания глаз. Одним из противомикробных средств выступает «Комбинил Дуо».
Это глюкокортикостероидный препарат, что используется не только в офтальмологии, но и в отоларингологии. В медицинской практике данные капли считают антибиотиками, что имеет широкий спектр воздействия.
Поэтому он помогает устранить воспалительные и инфекционные процессы в органах зрения.
Что собой представляет раствор для закапывания глаз?
«Комбинил Дуо» — глазные и ушные капли, которые в одном миллилитре содержат такие действующие вещества, как ципрофлоксацин в количестве трех миллиграммов, а также дексаметазон в количестве одного миллиграмма. В качестве дополнительных ингредиентов в препарат включены: хлорид бензалкония, вода для инъекций, кислота хлористоводородная и прочие.
Раствор обычно бесцветный, но может иметь желтоватый оттенок. Он помещен во флаконы-капельницы в количестве пяти миллилитров. Каждый флакон помещен в упаковку вместе с аннотацией.
Действующие вещества обладают антимикробным и противовоспалительным эффектом.
Ципрофлоксацин – антибиотик, фторхинолон, имеет широкую область воздействия, обладает бактерицидным эффектом. Он ликвидирует патогенные микробы в активной и пассивной их стадии. Он действует на грамотрицательные и грамположительные бактерии. Данное действующее вещество обладает невысокой токсичностью.
Дексаметазон – глюкокортикостероид синтетического происхождения, обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противопролиферативным и иммунодепрессивным эффектом.
Он способствует снижению активности фибробластов, останавливает формирование рубцов, снижает накопление коллагена. В результате этого негативная симптоматика заболеваний глаз снижается.
Капли «Комбинил Дуо» часто назначаются отоларингологами и офтальмологами для лечения пациентов. Они выписываются в таких ситуациях:
- Конъюнктивит в острой форме;
- Увеит и кератит;
- Блефарит;
- Воспаление век;
- В качестве профилактики осложнений после травм глаз, а также хирургических вмешательствах на органах зрения;
- Отит в острой форме различного генезиса.
Препарат предназначен для местного лечения.
Действие медикаментозного средства
При попадании в органы зрения или слуха препарат хорошо всасывается тканями. Максимальная концентрация действующих веществ наблюдается уже через полчаса. Некоторая часть препарата попадает в кровоток, такое явление не имеет клинической значимости. Если органы зрения или слуха повреждены, средство попадает в их ткани значительно быстрее.
Медикаментозное средство выводится наполовину через три часа после применения.
При использовании капель для глаз один из их вспомогательных ингредиентов помогает сохранить активное вещество длительный период времени на поверхности глаз, что способствует повышению эффективности терапии и длительности действия медикамента.
«Комбинил Дуо»: инструкция по использованию
В офтальмологии лекарство необходимо использовать по ниже указанной схеме. Каждые шесть часов необходимо закапывать раствором глаза в количестве двух капель. В первые двое суток допускается закапывание каждые два часа для быстрого купирования воспалительного процесса.
Курс лечения определяется доктором, но обычно он составляет от пяти дней до одного месяца в зависимости от имеющегося заболевания. В качестве профилактики осложнений после оперативных вмешательств или повреждений органов зрения средство используют на протяжении одного месяца.
При применении лекарства больше десяти дней врач должен наблюдать за внутриглазным давлением пациента.
В отоларингологии лекарство необходимо использовать немного иначе. Для этого в каждое ухо закапывают по четыре капли раствора два раза в сутки. Курс терапии составляет обычно одну неделю. После закапывания органов слуха рекомендуется на протяжении одной минуты полежать для того, чтобы лекарство полностью проникло в слуховые каналы.
При использовании препарата не требуется пипетка, так как флакон имеет свою капельницу. Перед применением колпачок откручивают так, чтобы шип пробил отверстие во флаконе. Использовать средство рекомендуется стерильными руками. Нельзя допускать попадания в него каких-либо элементов извне.
При ношении контактных линз их снимают перед закапыванием глаз, а потом одевают через двадцать минут. Связано это с тем, что в составе лекарства находится консервант, который может спровоцировать помутнение линз.
После закапывания глаз допускается помутнение зрения, поэтому не рекомендуется в это время управлять авто или иными механизмами. Нельзя кончиком капельницы касаться глаз.
Хранят лекарство в прохладном помещении с температурой воздуха от пятнадцати до двадцати пяти градусов по Цельсию. Нельзя хранит капли в морозильной камере. После того, как флакон был открыт, хранить раствор можно не больше одного месяца. При неиспользованном растворе срок хранения равняется два года.
Случаи, когда препарат нельзя применять
Существуют некоторые ограничения в использовании раствора для закапывания ушей и глаз:
- Высокая восприимчивость к компонентам лекарственного средства;
- Вирусные поражения органов зрения и слуха, например, кератит герпетический;
- Туберкулез органов зрения;
- Грибковые инфекции;
- Перфорация барабанной перепонки;
- Дети в возрасте до восемнадцати лет;
- Период вынашивания ребенка и грудного кормления.
Если данное лекарство используется в офтальмологии больше десяти дней, это может стать причиной повышения глазного давления, повреждения зрительного нерва, развития катаракты, нарушения зрения. Поэтому необходимо медикам осуществлять контроль над глазным давлением пациентов. Также это может спровоцировать появлению вторичных инфекций органов зрения, так как снижается иммунитет.
Перед использованием раствора для закапывания ушей их необходимо предварительно прочистить, промыть и обсушить. Флакон предварительно прогревают в руке на протяжении двух минут, чтобы он стал комнатной температуры.
Раствором можно смачивать ватный тампон и вставлять его в слуховой проход.
Препарат можно использовать совместно с иными медикаментозными средствами. Но блокаторы печеночных ферментов усиливают метаболизм кортикостероидов. При одновременном использовании, например, «Эритромицина, может снизиться концентрация в крови обоих медикаментов.
Одновременное использование других антибактериальных и противовоспалительных лекарств усиливает действие препарата, поэтому нередко доктора назначают комбинацию из медикаментов данных групп.
Развитие негативных реакций
«Комбинил Дуо» провоцирует помутнение зрения сразу после его использования, но эффект этот носит временный характер, поэтому не требует отмены медикамента.
К побочным явлениям относят:
- Жжение и покраснение белков глаз;
- Светобоязнь;
- Нарушение зрения;
- Катаракта;
- Повреждение зрительного нерва;
- Присоединение вторичных инфекций;
- Истончение роговицы;
- Медленное заживление ран;
- Зуд в ушном проходе;
- Высыпания на коже;
- Болевой синдром в ушах.
Все эти негативные симптомы обычно развиваются при длительном использовании лекарственного средства. При проявлении первых признаков нужно прекратить использование капель, обратиться к врачу.
Превышение допустимой дозировки
Нельзя превышать дозировку, установленную доктором. В случае передозировки могут появиться такие признаки:
- Кератит;
- Эритема;
- Слезотечение;
- Отечность век;
- Зуд.
В данном случае проводят симптоматическую терапию. Глаза промывают чистой холодной водой.
Стоимость и приобретение лекарства
Приобрести «Комбинил Дуо» можно практически в любой аптечной сети России, но только для этого понадобится рецепт от врача. Стоимость лекарственного средства составляет триста сорок рублей за один флакон.
Многие задаются вопросом о том, чем отличается «Комбинил» от «Комбинил Дуо». Эти препараты отличаются только названиями, в остальном они полностью идентичны. Раньше капли назывались «Комбинил», затем производитель изменил его название.
Аналоги
Существуют препараты со схожим действием, но они имеют различный состав. К аналогам «Комбинил Дуо»относят:
- «Дженодекс», в составе которого находится полимиксин В и хлорамфеникол;
- «Пледрекс» имеющий в составе только хлорамфеникол;
- «Софрадекс» — препарат, который вмещает грамицидин и неомицин;
- «Апролат», в составе которого находятся такие действующие вещества, как гидрокортизон, окситетрациклин и полимиксин В.
Отзывы
Отклики о данном медикаменте в основном хорошие. Многие отмечают, что при своевременной терапии данным лекарством удается предупредить развитие серьезных осложнений патологий органов зрения и слуха. Большинство пациентов акцентируют внимание на том, что капли являются универсальными, что достаточно удобно, так как они имеют широкий спектр воздействия.
Кроме устранения инфекции и воспаления капли обладают сосудосуживающим эффектом, что позволяет избавиться от красноты глаз.
Источник: https://zrenie.guru/kombinil-duo
Глазные капли Комбинил: инструкция по применению, аналоги
Глазные капли Комбинил – это хороший противовоспалительный и антибактериальный препарат обширного спектра действия. Прописываются такие капли при офтальмологических заболеваниях и болезнях ушей.
Лекарственный препарат активен по отношению ко многим болезнетворным микроорганизмам, которые вызывают болезни зрительных и лор-органов. Капли малотоксичные.
Лекарство быстро попадает в ткани зрительного органа и в большом количестве наблюдается в жидкости, что есть в передней камере глаза.
Состав
Комбинил – это бесцветный, почти прозрачный раствор, без характерного запаха. Является комбинированным препаратом. В составе имеются два активнодействующих компонента – это ципрофлоксацин и дексаметазон. Помимо этого, в препарат входят и иные вещества – хлорид бензалкония, соляная кислота, маннитол и очищенная вода.
Комбинил и Комбинил Дуо: в чем разница
Комбинил и препарат Комбинил дуо – это совершенно одно и то же. Между этими лекарствами нет никакой разницы. С 2016 года производитель изменил название лекарственного препарата на Комбинил, для простоты звучания и лучшего восприятия покупателями. Состав совершенно не изменился. Лекарственный раствор можно точно так же применять для лечения глазных и ушных болезней.
Фармакодинамика и свойства
Комбинил – это комбинированный лекарственный раствор, что применяется в офтальмологии и при лечении некоторых лор-патологий. В составе такого лекарственного средства есть антибиотик Ципрофлоксацин и Дексаметазон.
Ципрофлоксацин принадлежит к группе антибиотиков большого спектра действия. Способствует нарушению синтеза ДНК бактерий, тем самым препятствуя их размножению. Он одинаково действует как на активные микробы, так и те, что находятся в состоянии покоя. Активен по отношению ко многим бактериям разного типа, что чаще всего вызывают заболевания глаз.
Дексаметазон эффективно устраняет воспаление. Данное вещество при местном применении оказывает мощное противоаллергическое действие.
Активнодействующие вещества быстро адсорбируются в ткани глаза, но исключением является хрусталик. Самая высокая концентрация препарата наблюдается через 30 минут в жидкости передней камеры глаза.
Показания к применению
Показаниями к назначению глазных капель Комбинил являются различные болезни глаз инфекционного характера. Лекарственное средство назначается в таких случаях:
- При остром и хроническом конъюнктивите.
- При переднем увеите.
- При кератите.
- При блефарите и иных болезнях век.
- При травмах глаз, для предотвращения инфекции.
- После офтальмологических операций, для предупреждения ряда осложнений.
Глазные капли целесообразно прописывать при любых болезнях глаз, которые спровоцированы чувствительными к антибиотику болезнетворными микроорганизмами. Может быть назначено лекарственное средство при разных воспалительных и аллергических болезнях глаз, если есть риск присоединения инфекции.
Противопоказания
Использовать глазные капли Комбинил можно не во всех случаях. В инструкции по применению указан целый ряд противопоказаний:
- Непереносимость отдельных компонентов препарата, а также особая чувствительность к Дексаметазону или фторхинолонам.
- Вирусные болезни глаз.
- Гнойные патологии глаз и век.
- Туберкулёз.
- Ветряная оспа.
- Грибковые патологии органов зрения.
- Запущенная бактериальная инфекция.
Кроме того, не назначают лекарственный препарат при микобактериальных инфекциях зрительных органов.
Инструкция по применению
Лекарственный раствор требуется капать в конъюнктивальный мешочек по 1-2 капельки. В остром периоде допускается проводить процедуры каждые 2 часа. Затем препарат капают три раз за сутки.
Продолжительность применения в каждом случае определяется врачом индивидуально. В среднем длительность курса лечения такая:
- Бактериальные конъюнктивиты и блефариты – 10-14 дней.
- Кератиты – лечение может затянуться до 4-х недель.
- В послеоперационный период, для предупреждения различных осложнений – до месяца.
Если лекарственный раствор применяется более 10 суток, необходимо регулярно контролировать внутриглазное давление.
Использование у детей и беременных женщин
Беременным женщинам и детям лекарственный препарат не прописывают. В случае необходимости врач подбирает более безопасные аналоги. Точно неизвестно, проникают активные вещества в грудное молоко или нет. Поэтому не стоит назначать лекарство и кормящим женщинам. Если врач не видит альтернативного лечения, то на период лечения Комбинилом грудное вскармливание прекращается.
Целесообразность назначения глазных капель Комбинил в каждом конкретном случае определяет лечащий врач.
Побочные проявления и передозировка
Даже при использовании лекарственного средства в терапевтических дозировках, нередко возникают побочные явления. Чаще всего наблюдаются такие нежелательные реакции:
- Зуд и жжение в глазах.
- Покраснение конъюнктивы.
- Кератит, обострение конъюнктивита.
- Чувство инородного тела в глазах.
- Отёк век и области вокруг глаз.
- Лёгкое помутнение зрения, сухость слизистой.
- Ограничение полей зрения, повреждение глазного нерва.
- Вторичные инфекции, чаще грибковые.
- Ухудшение зрения.
- Повреждение глазного яблока, сильное истончение роговицы.
Помимо, этого могут быть аллергические реакции. Чаще они проявляются мелкоточечными высыпаниями вокруг зрительных органов.
Побочные явления в норме проходят через несколько минут. Если они сохраняются слишком долго, то можно говорить об индивидуальной непереносимости лекарственного средства.
Если препарат используется в дозировках, прописанных врачом, то передозировка практически исключена. Если человек капает препарат слишком часто и в больших количествах, то могут наблюдаться такие симптомы передозировки:
- Отёк и зуд век.
- Эритема.
- Обильное слезотечение.
- Расплывчатое зрение.
В этом случае глаза необходимо хорошенько промыть проточной водой. При необходимости применяют симптоматическое лечение. Специфического антидота не существует.
При случайном проглатывании лекарственного раствора пострадавшему следует дать выпить много воды, а потом вызвать рвоту. Далее больному дают адсорбенты.
Чтобы избежать отравлений лекарственными препаратами, все медикаменты следует хранить в недоступном для детей месте.
Взаимодействие с другими препаратами
Риск взаимодействия глазных капель Комбинил с иными лекарственными препаратами очень небольшой, так как лекарство в малом количестве всасывается в системный кровоток. При сочетании Комбинила с иными противомикробными средствами часто наблюдается синергизм.
Лекарственный раствор можно назначать одновременно с системными антибиотиками.
Если врач прописал сразу несколько препаратов для лечения глаз, то между их применением необходимо делать перерыв не меньше 10 минут. Если была назначена глазная мазь, то её используют в последнюю очередь.
Это связано с тем, что мази имеют вязкую структуру, образуют плёночку на слизистой и затрудняют всасывание лекарственных растворов.
Если человек регулярно принимает какие-то лекарственные препараты, он должен сообщить об этом лечащему врачу.
Условия отпуска из аптек и хранения
Лекарственное средство отпускается по рецепту врача. Срок годности при условии целостности упаковки составляет 3 года. После вскрытия флакончика раствор можно использовать не больше полутора месяцев.
Хранят лекарство в защищенном от света месте, при температуре не выше +25 и не ниже +15 градусов. Вскрытый флакон оптимально хранить в холодильнике, вне доступа маленьких детей.
При закапывании глаз важно не касаться капельницей пальцев рук и слизистой глаз. После использования флакончик плотно закручивают. Хранят лекарство в оригинальной упаковке, вместе с инструкцией по применению.
Аналоги
В аптеке можно купить несколько аналогов препарата Комбинил по разной цене. Часто врачи заменяют Комбинил дешёвыми препаратами схожего действия, но не всегда они столь эффективны, как оригинал:
- Флоксал. Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Используется при лечении инфекционных заболеваний глаз – конъюнктивитов, кератитов и блефаритов. Флоксалом обрабатывают глазки новорожденных деток сразу после рождения, для предотвращения развития бленнореи. Лекарственный препарат имеет мало противопоказаний и побочных эффектов.
- Дексаметазон. Глазные капли с выраженным противовоспалительным действием. Используются в составе комплексного лечения при ряде глазных заболеваний, а также после травм слизистой и в послеоперационный период.
- Униклофен. Противовоспалительные и обезболивающие глазные капли. Препарат действует местно и почти не попадает в системный кровоток. Используется при заболеваниях глаз, которые сопровождаются сильной болью и отёком тканей.
- Левомицетиновые капли. Недорогой антибактериальный препарат, который назначают при конъюнктивитах, блефаритах, кератитах и ячмене. Использовать данное лекарственное средство можно для лечения взрослых и детей.
- Тобрекс. Мощный антибактериальный препарат широкого спектра действия. Используется в офтальмологической практике для лечения инфекционных заболеваний глаз.
Если врач прописал именно Комбинил, не стоит покупать аналоги без согласования со специалистом. Применять лекарство следует только курсом, недопустимо прекращать лечение при первых признаках улучшения состояния.
Комбинил является комплексным препаратом, который одновременно борется с инфекцией и устраняет воспаление. Эти глазные капли часто прописывают при конъюнктивите и блефарите. Целесообразно назначение лекарственного средства в послеоперационный период.
Источник: https://oculistic.ru/preparaty/kapli/instruktsiya-po-primeneniyu-glaznyh-kapel-kombinil
Глазные капли Комбинил (Дуо)
Содержит два основных действующих вещества – противомикробное средство ципрофлоксацин и синтетический стероидный гормон дексаметазон.
Применяется только местно. Не применяется при беременности и лактации, не показан детям младше 18 лет. Препарат является рецептурным, ввиду побочных эффектов, применяется строго по назначению врача.
Показания к применению
Назначается для лечения острых инфекций роговицы, конъюнктивы и века. Обладает бактерицидным действием к целому ряду возбудителей: стафилококки, стрептококки, энтеробактерии, протей и еще около 20 видов бактерий.
Комбинил (Дуо) назначается при следующих заболеваниях:
- конъюнктивит в острой форме;
- кератит;
- блефарит и другие инфекции тканей века;
- передний увеит;
- травмы роговицы, века;
- для профилактики инфекции при офтальмологических операциях.
Разница между средствами Комбинил и Комбинил Дуо
Комбинил Дуо поступил в продажу в июле 2016 года, он является абсолютным аналогом препарата Комбинил. Они идентичны по составу, концентрации действующих веществ и назначению. Разница заключается в названии, Комбинил Дуо более четко отражает двойной терапевтический эффект. Ципрофлоксацин угнетает способность к размножению микроорганизмов. Дексаметазон – противовоспалительный, антиаллергический компонент.
Цена
Капли «Комбинил (Дуо)» выпускаются во флаконах объемом 5 мл. Ципрофлоксацин содержится в концентрации 0,3%, дексаметазон — 0,1%. Стоимость одного флакона в среднем составит 380-420 рублей.
Состав
Вещество Концентрация в 1 мл препарата
Ципрофлоксацин | 3,0 мг |
Дексаметазон | 1,0 мг |
Динатрия эдетат | 1,0 мг |
Кислота хлористоводородная | До рН=4 |
Бензалкония хлорид | 0,1 мг |
Маннитол | 42,0 мг |
Гидроксипропилбетациклодекстрин | 20,4 мг |
Вода инъекционная | До 1,0 мл |
Инструкция по применению
Закапывать нужно по 1-2 капли только в пораженный инфекцией глаз. Частота применения средства – каждые 4-6 часов. В 1-2 сутки заболевания закапывания можно делать каждые 2 часа.
При конъюнктивите и блефарите длительность курса составляет 1-2 недели, при воспалении роговицы – 2-4 недели. Для лечения и профилактики послеоперационных инфекций препарат применяют курсом длительностью от 5 дней до 1 месяца.
Способ применения
Если на веках и ресницах есть гнойные наложения, их убирают шариком из стерильной ваты, смоченным теплой водой или физиологическим раствором. Убирать нужно по направлению от наружного угла глаза к внутреннему.
Глазные капли закапывают сидя или лежа, при этом голову слегка запрокидывают назад. Перед процедурой нужно обязательно вымыть руки. Одной рукой нижнее веко оттягивают вниз. Другой производят закапывание препарата, не касаясь века и ресниц. Затем глаз закрывают на несколько минут для того, чтобы создать покой органу.
Детям
Препарат Комбинил (Дуо) не рекомендован к применению детям и подросткам младше 18 лет. Это связано с высокой чувствительностью детского организма к гормональному компоненту. У них часто наблюдаются аллергические реакции, усиление симптоматики.
Особые указания
Если глазные капли Комбинил (Дуо) используются более 10 дней, врач постоянно контролирует давление внутри камеры глаза, часто эти показатели повышаются. Нарастающий отек может сдавить и необратимо повредить зрительный нерв. Это приводит к нечеткости зрения, может способствовать образованию катаракты (помутнения хрусталика).
Длительное подавление процессов воспаления гормональным компонентом часто провоцирует вторичные инфекции глаз. Использование данного препарата совместимо с ношением контактных линз. Но, по возможности, стоит отказаться от них на период лечения. Перед закапыванием линзы обязательно снимают. Надевать их можно минимум через 20 минут после закапывания.
Сразу после закапывания средства отмечается временное снижение остроты и четкости зрения. Следует ограничить использование опасных приборов, отказаться от вождения автомобиля на 20-30 минут после закапывания.
Взаимодействие с другими лекарствами
Препарат имеет низкую способность проникать в общий кровоток с поверхности роговицы. Некоторые вещества, усиливающие и подавляющие секрецию ферментов печени (рифампицин, фенобарбитал), могут ускорить выведение дексаметазона.
Возможно одновременное применение с другими противомикробными препаратами и антибиотиками, эффект препарата при этом усиливается. При стрептококковой инфекции его комбинируют с азлоциллином, мезлоциллином. Если возбудителем является стафилококк, часто одновременно назначают Комбинил (Дуо) с ванкомицином. Данные антибиотики употребляют внутрь в виде таблеток.
Беременность и лактация
Нельзя применять данный препарат в течение всего периода беременности и лактации. Дексаметазон способен проникать в грудное молоко, влиять на иммунную систему плода.
Побочные действия
Компоненты препарата вызывают ряд побочных действий:
- аллергические реакции – крапивница, отек Квинке, анафилаксия;
- очаговая инфильтрация роговицы;
- местные реакции – чувство жжения, покраснение, сухость;
- отек тканей вокруг глаза, отечность лица;
- снижение остроты зрения;
- светобоязнь;
- повышение внутриглазного давления;
- сдавление зрительного нерва;
- истончение слоя эпителия роговицы;
- вторичное инфицирование;
- глаукома.
Противопоказания
Средство противопоказано при наличии аллергической реакции на фторхинолоны. Не рекомендовано его применение при вирусном поражении глаз (вирус герпеса и другие). Туберкулез, грибковое поражение глаза также являются противопоказанием. Не применяют Комбинил (Дуо) при беременности, лактации, в детской практике.
Передозировка
Общая передозировка маловероятна, так как препарат плохо всасывается в общий кровоток. При случайном употреблении вещества внутрь возможна тошнота, рвота, диарея, кишечные спазмы. Местная передозировка проявляется сухостью глаза, зудом и жжением, отечностью века.
Лечение передозировки
При проявлении симптомов отравления в качестве доврачебной помощи употребляют большое количество жидкости и искусственно вызывают рвоту. При местной передозировке глаз нужно обильно промыть водой, обратиться за консультацией к врачу. Специфического антидота не существует.
Аналоги
Возможные аналоги капель Комбинил (Дуо), имеющие схожий механизм действия:
- Гаразон;
- Ципромед;
- Макситрол;
- Тобрадекс;
- Софрадекс;
- Сигницеф.
Вопрос о замене препарата аналогом решается только врачом.
Более подробно об аналогах можно узнать здесь
Отзывы врачей
Алексей Валерьевич Зинченко, врач-офтальмолог: Комбинил — отличный противовоспалительный препарат. Рекомендую всем пациентам при конъюнктивите и других офтальмологических инфекциях. Возможны побочные эффекты, применять следует только под контролем специалиста.
Петр Сергеевич Успенский, врач-офтальмолог: Часто назначаю Комбинил Дуо своим пациентам при инфекциях и в послеоперационном периоде для снятия воспаления. Обычно средство хорошо переносится, с побочными действиями сталкиваться не приходилось. Эффективно при травматических повреждениях глаза для профилактики инфекционных осложнений.
Отзывы потребителей
Татьяна: Ношение контактных линз часто вызывает у меня красноту, жжение, зуд и другие проявления конъюнктивита. Раньше применяла капли с левомицетином, но они уже не действуют так эффективно. Врач порекомендовал приобрести Комбинил Дуо. Симптомы исчезли на 3 день применения.
Виктор: После очередного обострения тонзиллита появилась болезненность в глазу. Вскоре глаз покраснел, стал отечным и с трудом открывался. Врач быстро определил, что это конъюнктивит. В списке назначений был препарат Комбинил Дуо. После 5 дней применения отек и краснота полностью исчезли.
Источник: https://proglazki.ru/kapli-dlya-glaz/kombinil-duo/
Комбинил-Дуо капли глазные — инструкция, отзывы, аналоги и цена
Комбинил-Дуо – раствор капель для глаз и ушей, с противомикробными и противовоспалительными свойствами. Применяется в офтальмологической практике для лечения воспалительных процессов органа зрения и его придатков.
Состав и форма выпуска
Комбинил-Дуо – раствор глазных и ушных капель слегка желтоватого цвета, прозрачный стерильный, содержит в каждом миллилитре:
- Активнодействующие вещества: ципрофлоксацин — 3,0 мг, дексаметазон -1,0 мг.
- Дополнительные компоненты: динатрия эдетат, бензалкония хлорид, гидроксипропилбетациклодекстрин, кислота хлористоводородная, маннитол, вода.
Упаковка. Полиэтиленовые флаконы по 5 мл в пачке картонной с инструкцией внутри.
Фармакологические свойства
Раствор Комбинил-Дуо применяют в офтальмологической практике в качестве местного антимикробного и противовоспалительного средства. Его терапевтический эффект обусловлен присутствием в составе антибиотика из группы фторхинолонов ципрофлоксацина и глюкокортикостероида дексаметазона.
Ципрофлоксацин оказывает антибактериальное действие, обладает бактерицидным эффектом. Воздействие вещества подавляет фермент ДНК-гиразу бактериальной микрофлоры, вследствие чего репликация ДНК нарушается, прекращается синтез бактериальных клеточных белков.
Ципрофлоксацин активен в отношении размножающихся микроорганизмов, а также находящихся в стадии покоя. Его антибактериальное действие распространяется на Esherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., большинство видов Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Campylobacter spp., Vibrio spp., Hafnia spp., Haemophilus influenzae, Providencia stuartii, Pasteurella multocida, Gardnerella spp., Pseudomonas spp., Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Neisseria spp., Acinetobacter spp., Chlamidia spp., Brucella spp (грамотрицательные бактерии). А также: Staphylococcus spp., St.agalactiae, Streptococcus pyogenes, Corynebacterium diphtheria. Токсичность вещества ничтожно мала.
Дексаметазон — синтетический глюкокортикостероид, обычно, используемый как противовоспалительный и иммуносупрессивный агент.
При местном применении терапевтическая активность его обусловлена противовоспалительными, противоаллергическими, а также антипролиферативными свойствами.
Он снижает проницаемость капиллярных стенок, локальную экссудацию, фагоцитарную активность, клеточную инфильтрацию. Препятствует отложению коллагена и активности фибробластов, предупреждает образование рубцовой ткани.
Находящийся в составе Комбинил-Дуо вспомогательный компонент гидроксипропилбетациклодекстрин способствует продолжительному сохранению активных веществ на поверхности глаза, что увеличивает эффективность раствора.
Показания к применению
- Воспалительные болезни глаз и их придатков бактериальной природы: конъюнктивит (в острой и подострой фазе), кератит, увеит (передний), блефарит и прочие заболевания век.
- Инфекционные осложнения при ранениях глаз и офтальмологических операциях (в качестве средства профилактики и лечения).
Способ применения и дозы
Стандартная схема применения раствора Комбинил-Дуо предусматривает конъюнктивальное внесение 1-2 капель препарата каждые 4 или 6 часов. В течение первых двух суток инсталляции назначают каждые 2 часа.
Продолжительность лечения:
- Острые бактериальные конъюнктивиты и блефариты – курс 5 — 14 дней.
- Кератиты – курс 2 — 4 недели.
- Профилактика хирургических инфекций — курс 5 – 30 дней.
При применении Комбинил-Дуо свыше 10 дней, обязателен мониторинг внутриглазного давления.
Противопоказания
- Индивидуальная гиперчувствительность к фторхинолонам или прочим составляющим раствора.
- Герпетический кератит и иные вирусные поражения роговой оболочки и конъюнктивы.
- Грибковые инфекции.
- Туберкулез глаз.
- Детский возраст.
- Беременность, лактация.
Побочные действия
- Инфильтраты в роговице, жжение, зуд, покраснение глаза.
- Конъюнктивит, кератит.
- Отечность лица, периокулярный отек, ощущение присутствия в глазу инородного тела.
- Светобоязнь, затуманивание зрения, синдром сухости глаз.
- Покраснение конъюнктивы, отек век.
- Глаукома, катаракта, повреждение зрительного нерва.
- Истончение роговицы, сужение полей и снижение остроты зрения, перфорация глазного яблока.
- Вторичная инфекция (бактерии, грибки).
- Искажение вкуса.
- Кожная сыпь.
Передозировка
Для передозировки Комбинил-Дуо характерны следующие признаки: возникновение эритемы, точечного кератита, слезотечения, отека или зуда век.
В качестве лечения промывают глаза проточной водой и применяют симптоматическую терапию. Системные проявления передозировки не отмечались.
Лекарственные взаимодействия
При местном применении системное всасывание крайне мало, поэтому вероятность лекарственных взаимодействий незначительна.
Особые указания
Неоправданно длительное применение раствора Комбинил-Дуо может привести к повышению внутриглазного давления, что влечет за собой повреждение зрительного нерва, формирование катаракты и снижение остроты зрения.
При лечении острых гнойных инфекций глаз кортикостероидами, симптомы заболевания могут ухудшиться или маскироваться.
Пациенты, использующие контактные линзы, должны снимать их перед каждой инстилляцией Комбнил-Дуо. Надевать их вновь можно только спустя 20 минут после процедуры, так как консервант в составе раствора способен оказывать негативное влияние на средства контактной коррекции.
После применения препарата нельзя сразу садиться за руль либо приступать к работе со сложными механизмами из-за возникающего временного расстройства зрения.
Флакон должен быть плотно закрыт после каждого использования. Нельзя прикасаться его дозатором к каким-либо поверхностям.
Хранят раствор Комбинил-Дуо при комнатной температуре в затемненном месте. Не дают детям.
Срок хранения невскрытого раствора составляет 2 года. Вскрытый раствор годен один месяц.
Цена препарата Комбинил-Дуо
Стоимость препарата «Комбинил-Дуо» в аптеках Москвы начинается от 294 руб.
Аналоги Комбинил-Дуо
Тобрадекс | Гаразон | Макситрол | Ципромед |
Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.
Источник: https://mgkl.ru/patient/aptechka/kombinil-duo
Комбинил
Глазные капли Комбинил Дуо — препарат противовоспалительного и антибактериального действия для применения местно в офтальмологической и ЛОР практике.
Состав препарата:
- Комбинил Дуо – раствор прозрачный бесцветный.
- Каждый миллилитр препарата содержит:
- Активнодействующее вещество: ципрофлоксацин — 3,0мг, дексаметазон — 1,0мг;
- Вспомогательные компоненты: хлорид бензалкония, эдетат динатрия, гидроксипропилбетациклодекстрин, маннитол, кислота хлористоводородная, вода.
- Упаковка: пластиковые флаконы-капельницы по 5мл, инструкция, коробка картонная.
Фармакологическое действие
Комбинил Дуо — препарат для местного использования в офтальмологии и оториноларингологической практике. Его терапевтический эффект обусловлен антимикробными свойствами ципрофлоксацина и противовоспалительными свойствами дексаметазона.
Ципрофлоксацин является противомикробным препаратом группы фторхинолонов, обладает широким спектром антибактериального действия с бактерицидным эффектом.
Способен подавлять фермент ДНК-гиразы бактерий, нарушая репликацию ДНК, а также синтез клеточного белка бактерий. Ципрофлоксацин может действовать и на активные микроорганизмы, и на микроорганизмы, находящиеся в стадии покоя.
Его спектр антибактериального действия включает большинство грамотрицательной и грамположительной микрофлоры. Препарат малотоксичен.
Дексаметазон способен снимать основные симптомы воспаления. Назначаемый местно, он действует противовоспалительно, противоаллергически и антипролиферативно.
Препарат быстро проникает во внутренние среды глаза, исключая ткани хрусталика. Максимум действия наблюдается в первые 30 мин., наибольшая концентрация обнаруживается в глазной жидкости передней камеры.
Показания
- конъюнктивит (острый и подострый);
- кератит;
- передний увеит;
- блефариты и иные воспалительные заболевания век;
- лечение и профилактика инфекционных осложнений ранений глаза или его придатков;
- профилактика послеоперационных осложнений при операциях на глаза.
Комбинил применяется при болезнях:
Способ применения
Назначается по1-2 капли в конъюнктивальный мешок через каждые четыре-шесть часов. Первые двое суток инсталляции могут проводиться каждые два часа.
- Длительность применения:
- при острых бактериальных блефаритах и конъюнктивитах — до 2 недель,
- при кератитах – до 4 недель,
- для профилактики воспалительных процессов, вызванных хирургическим вмешательством — до 1 мес.
- Если препарат используют более 10 дней, возникает необходимость постоянного контроля внутриглазного давления.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к любым компонентам препарата;
- Вирусные поражения внутренних сред глаза;
- Грибковые поражения внутренних сред глаза;
- Туберкулез глаз;
- Детский возраст;
- • Беременность, лактация.
Побочные действия
- инфильтраты роговицы;
- покраснение, зуд, жжение глаз;
- конъюнктивит, кератит;
- отек лица, периокулярный отек, ощущение помехи в глазу;
- сухость глаз, затуманивание зрения, отек век;
- гиперемия конъюнктивы, фотофобия, глаукома, повреждение зрительного нерва; сужение полей зрения, снижение остроты зрения;
- катаракта;
- вторичные инфекции (грибковые и бактериальные);
- истончение роговицы, перфорация глазного яблока;
- замедленное заживления ран, сыпь.
Передозировка
Передозировка проявляется следующими местными симптомами: точечный кератит, эритема, повышенное слезоотделение, отеки и зуд век. Лечение: промыть глаза проточной водой, отменить препарат, назначить симптоматическую терапию. Специфический антидот отсутствует.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Вероятность лекарственных взаимодействий при применении препарата чрезвычайно мала вследствие незначительного местного всасывания.
Сочетание ципрофлоксацина с иными противомикробными средствами (бета-лактамными антибиотиками, аминогликозидами, клиндамицином, метронидазолом) обычно вызывает синергизм.
Препарат может успешно комбинироваться с азлоциллином или цефтазидимом при инфекциях, которые вызваны Pseudomonasspp.; с бета-лактамными антибиотиками, если присутствует стрептококковая инфекция; с изоксазолилпенициллинами или ванкомицином — при стафилококковой инфекции; с метронидазолом или клиндамицином при анаэробной инфекции.
Особые указания и меры предосторожности
- Длительное использование Комбинил-Дуо может вызвать стойкое повышение внутриглазного давления и последующее повреждение зрительного нерва, снижению остроты зрения с формированием задней субкапсулярной катаракты.
- При гнойных инфекциях дексаметазон способен ухудшать или маскировать признаки заболевания.
- Длительное применение препарата снижает иммунный ответ и иногда приводит к развитию вторичной инфекции.
- Пользователям контактных линз необходимо проводить инстилляции без данного средства коррекции, надевать их вновь разрешается лишь по прошествии 20 минут.
- При применении препарата может наступить временное снижение четкости зрения, поэтому после закапывания управлять автомобилем либо заниматься потенциально опасными видами деятельности не рекомендуется.
После каждого использования флакон необходимо закрывать. Не прикасаться пипеткой к глазу.
Условия хранения: защищенное от света, прохладное место, вдали от детей.
Срок годности – 2 года. Срок годности вскрытого флакона – 1 месяц.
Аналоги
Глазные капли «Флоксал»
Эффективные антибактериальные капли широкого спектра действия, применяемые в лечении инфекций глаз: конъюнкитвитов, кератитов и т.д. (т.н. «острый красный глаз»).
Источник: https://proglaza.ru/drugs/kapli/kombinil-duo-e.html
Комбинил ушные капли: инструкция по применению в ухо, аналоги и отзывы, отличие от Дуо — глазные
Комбинил Дуо – это лекарственный препарат, который активно задействуют при терапии различных заболеваний глаз и ушей. Производят ушные капли в виде светло-желтого или бесцветного раствора.
Реализуется в пластмассовом флаконе с капельницей. Объем флакона составляет 5 мм. Согласно инструкции по применению при производстве препарата были использованы такие компоненты, как ципрофлосацин и дексаметазон.
Благодаря им удается купировать воспаление и инфекцию.
Показания к применению ушных и глазных капель Комбинил Дуо
Как уже было сказано выше, в роли действующих компонентов Комбинил Дуо выступают ципрофлоксацин и дексаметазон.
Что касается первого компоненты, то он оказывает противомикробный эффект, благодаря чему удается уничтожить большое количество бактерий.
Под действием ципрофлоксацина погибают микроорганизмы, нарушается синтез белковых цепочек их клеточной стенки. Рассматриваемый компонент отлично проникает во все ткани глаз, оказывая низкий токсичный эффект.
Второй компонент – дексаметазон. Это синтетический гормон, который обладает мощным противовоспалительным эффектом. С его помощью удается купировать отек, покраснение, зуд и уплотнение ткани.
Кроме этого, дексаметазон обладает обезболивающим эффектом, снижает риск развития рубцевания и возникновения аллергии.
Благодаря наличию дополнительных компонентов, которые использовали при изготовлении препарата, удается повысить эффективность влияния и добиться длительной активности компонентов в тканях.
Задействуют Комбинил Дуо для терапии болезней органов зрения и слуха, которые носят инфекционно-воспалительный характер.
Основными показания для применения капель выступают:
- конъюнктивит в острой форме;
- увеит;
- кератит;
- иридоциклит;
- дакриоцистит;
- травмирование глаза и придатков с инфекционными осложнениями;
- острый наружный и средний воспалительный процесс ушного прохода (гнойного и негнойного характера).
Рассматриваемый препарат может быть задействован в качестве профилактики после оперативного вмешательства и при различном травмировании.
Комбинил Дуо могут применять при лечении следующих инфекционно-воспалительных заболеваний уха:
- острое наружное воспаление;
- острый средний отит при травмировании барабанной перепонки.
Но есть у рассматриваемого лекарства свои противопоказания, которые необходимо учитывать перед тем, как использовать капли. К противопоказаниям стоит отнести:
- туберкулез глаз;
- грибковые поражения глаз;
- вирусные инфекции, протекающие в ушной раковине;
- травмирование барабанной перепонки;
- дети до 18 лет;
- беременность;
- грудное вскармливание;
- повышенная чувствительность к основным компонентам или к любому из дополнительных ингредиентов препарата.
А вот что делать, когда у ребенка при простуде заложило ухо, поможет разобраться данная информация.
Применение
Комбинил Дуо нельзя применять при беременности и лактации. Также он запрещен к применению пациентам, которым еще не исполнилось 18 лет.
Если больше никаких противопоказаний для себя вы не нашли, то перед применением ушных капель выполнить чистку наружного слухового прохода. Для этого его стоит промыть и осушить. Перед закапыванием лекарства в наружный проход его стоит разогреть до температуры тела.
Для этого расположить флакон между ладонями в течение нескольких минут. Если этого не сделать, то при закапывании возникнут неприятные ощущения.
Перед тем как капать капли в ухо, пациент должен лечь набок. Это облегчит процесс закапывания и позволит проникнуть лекарству в очаг воспаления. Капать нужно лекарство в том количестве, которое указано в инструкции, а это 5 капель в каждый слуховой проход.
Делать такие мероприятия нужно 3 раза в сутки. После этого нужно дать раствору стечь в слуховой проход, оттянуть мочку уха вниз и назад. А вот голова должна быть запрокинута. Находиться в таком положении несколько минут.
Чтобы лекарство не вытекало наружу, слуховой проход рекомендуется заткнуть ватной турундой.
Цена
Приобрести Комбинил Дуо можно в любой аптеке и без рецепта. Стоимость одного флакона составляет 358 рублей.
Аналоги
Если по каким-то причинам купить сам препарат у вас не получается, то можно обратить внимание на следующие аналоги:
- Гаразон;
- Декса ( а вот какие аналоги могут быть у капель Полидекса, рассказывается в данной статье)
- Пледрекс;
- Софрадекс (какова цена ушных капель Софрадекс, можно узнать из данной статьи)
Также будет интересно узнать о том, какая основная причина, что постоянно закладывает уши и какие средства помогут избавиться от этого.
А вот чем лечить воспаление уха в домашних условиях, и насколько эффективно такое лечение, поможет понять данная информация.
Почему закладывает уши без причины и что можно с этим сделать, рассказывается в данной статье.
Отзывы
- Екатерина, 35 лет: «Я использовала препарат Комбинил Дуо, когда мне был диагностирован отит. К сожалению, воспалительный процесс сопровождался гнойными выделениями и сильной болью. Вначале я успокаивала боль обезболивающим, но когда уже и он мне не смог помочь, то я решила не заниматься самолечением. Врач после постановки диагноза назначил мне Комбинил Дуо. Я применяла капли 3 раза в день на протяжении 7 дней. На второй день мое состояние стало заметно лучше. У меня исчезла боль, зуд, а гнойные выделения стали выделяться не так обильно».
- Максим, 45 лет: «Использовал капли Комбинил Дуо, когда боль в ухе у меня возникла после того, как без шапки прошелся по сильному ветру. Днем боль была не такой сильной, но вот под вечер она усилилась так, что терпеть ее уже не было сил. Тогда я пошел в аптеку, где мне посоветовали капли Комбинил Дуо. Это просто отличное средство с его помощью мне удалось купировать воспаление, снять боль и остальные неприятные симптомы. Жаль, конечно, что применять лекарство нельзя детям. А то, когда у моей дочери диагностировали отит я хотел ей его предложить, но в инструкции было написано, что детям до 18 лет применять средство не рекомендовано».
- Инна, 28 лет: «Рассматриваемый препарат уже давно находится у нас в аптечки. Я всегда беру его с собой в поход, так как там всегда подстерегают нас сквозняки. Если я испытаю легкую боль в ухе, то я сразу же капаю раствор и на следующий день никаких симптомов патологического процесса нет. А вот когда у мужа случился отит, то Комбинил Дуо просто выручил нас. Я капала ему раствор по 5 капель 3 раза в день. Такое лечение длилось у нас в течение недели. После этого все симптомы были устранены, и мы снова могли отправились в поход».
Комбинил Дуо – это эффективное средство при лечении различных заболеваний уха, которые носят воспалительно-инфекционный характер. К сожалению, использовать его не рекомендуется детям. А вот для взрослого населения это лекарство просто спасение. Его можно использовать не только для лечения, но и в качестве профилактики, если была выполнена операция на ухе, если закладывает ухо после простуды или произошла травма.
Источник: https://ProLor.ru/u/lechenie-u/kombinil-duo-ushnye-kapli-instrukciya-po-primeneniyu.html