Виктоза: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Препарат Виктоза представляет собой аналог пептида глюкагонподобного. Этот элемент соответствует ГПП человека. Медикамент провоцирует синтез инсулина особыми клеточными структурами, если глюкоза начинает превышать нормальный уровень. Пользуются этим лекарством диабетики и пациенты, которые хотят избавиться от лишних килограммов.

Международное непатентованное название

Лираглутид

АТХ

A10BX07

Формы выпуска и состав

Медикамент выпускается в виде раствора, который предназначен для введения под кожу и помещен в специальный дозированный шприц объемом 3 мл.

В 1 шприце-ручке содержится 18 мг действующего вещества (лираглутида).

Дополнительные компоненты:

• натриевый дигидрат гидрофосфата;
• хлористоводородная кислота;
• фенол;
• дигоксин;
• пропиленгликоль;
• инъекционная вода.

Препарат Виктоза выпускается в виде раствора, помещенного в дозированный шприц.

Фармакологическое действие

Активный ингредиент медикамента запускает синтез инсулина и работу поджелудочной железы. Кроме того, он снижает выработку глюкагона. Это позволяет понизить уровень сахара, избежав гипогликемии. Лекарство способствует уменьшению аппетита, замедляя процесс перехода употребленных продуктов в кишечник из желудка.

Клинические испытания доказали эффективность данного лекарства и для похудения. Это обусловлено торможением процессов опорожнения ЖКТ.

Медикамент Виктоза позволяет снизить уровень сахара в крови.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация активного вещества в плазме достигается через 8-12 часов после применения лекарства. Метаболизируется лизиноприл эндогенным образом.

Этот процесс происходит крайне медленно, поэтому препарат характеризуется долгосрочным воздействием.

Показания к применению

Чаще всего препарат назначается больным сахарным диабетом типа II. Его действие особенно эффективно в сочетании с регулярными физическими упражнениями и специальной диетой. Существует 3 возможных сценария, при которых назначается препарат:

1. Монолечение. Применяется только этот препарат для нормализации состояния пациентов с сахарным диабетом 2 типа и для стабилизации массы тела при сбоях в углеводном обмене из-за повышенного аппетита.
2. Комбинированное лечение с применением гипогликемических средств (производные сульфинил мочевины и Метформин). Эта терапевтическая схема эффективна в случаях, когда монотерапия препаратом не привела к положительной динамике.
3. Комбинированное лечение с базальным инсулином у больных, которые не помогли иные схемы терапии.

Препарат Виктоза чаще всего назначается при диабете II типа.

Противопоказания

В инструкции по применению препарата указаны такие ограничения:

1. злокачественое поражение щитовидной железы;
2. сахарный диабет типа 1;
3. индивидуальная непереносимость веществ в составе медикамента;
4. тяжелая/острая печеночная/почечная недостаточность;
5. недостаточность сердца.

С осторожностью

Препарат осторожно назначается:

• при лактации и беременности;
• при патологиях щитовидной железы;
• при наличии острого панкреатита;
• при воспалении слизистой ЖКТ;
• при диабетическом гастропарезе;
• в несовершеннолетнем возрасте;
• при диабетическом кетоацидозе.

Препарат Виктоза назначается с осторожностью при наличии воспаления слизистой ЖКТ.

Как принимать Виктозу

Препарат с помощью специального шприца-ручки вводится под кожу в зоне живота, плеча или бедра. Инъекции лекарства не имеют привязки к приему пищи и делаются 1 раз в день в одинаковое время. Однако специалисты рекомендуют осуществлять подобные манипуляции натощак. При этом используются специальные одноразовые иглы Ново-Твист или НовоФайн, которые после применения нужно выбрасывать.

Один из вариантов использования препарата Виктоза — введение шприца под кожу в зоне живота.

При сахарном диабете

Терапия должна начинаться с дозы 0,6 мг. Она должна постепенно увеличиваться до 1,8 мг в сутки. Это делается в течение 1-2 недель.

Использование лекарства не предполагает отмену сахаропонижающих средств.

Для похудения

Чтобы уменьшить массу тела, препарат применяется примерно в такой же дозировке. При отсутствии положительной динамики дозировка корректируется в большую сторону врачом.

Побочные действия

При использовании лекарства могут наблюдаться отрицательные реакции. При их появлении нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Желудочно-кишечный тракт

Наблюдаются:

• диарея;
• подташнивание;
• гастрит;
• повышенное газообразование;
• рвота;
• отрыжка;
• изжога.

Изжога — одно из побочных действий препарата Виктоза.

Органы кроветворения

Наблюдаются:

• лейкоцитопения;
• анемия;
• тромбоцитопения;
• гемолитическая форма анемии.

Центральная нервная система

Пациенты могут жаловаться:

• на головные боли;
• на головокружения (редко).

Головная боль — побочное действие препарата Виктоза со стороны центральной нервной системы.

Со стороны мочевыделительной системы

Отмечаются:

• сбои в работе почек;
• обострение почечной недостаточности.

Со стороны кожных покровов

Могут возникать:

Со стороны мочеполовой системы

Проявляются:

• снижение либидо;
• импотенция.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Отмечаются:

• тахикардия (редко);
• сбои ЧСС.

Тахикардия — редкое побочное явление, возникающее при использовании препарата Виктоза.

Со стороны эндокринной системы

Наблюдаются:

• увеличение уровня кальцитонина;
• зоб;
• патологии щитовидной железы.

Со стороны печени и желчевыводящих путей

Негативной реакцией может стать обострение печеночной недостаточности.

Аллергии

Возникают аллергические реакции:

• отек Квинке (редко);
• отечность в месте инъекции;
• затрудненное дыхание.

Затрудненное дыхание — возможная аллергическая реакция на медикамент Виктоза.

Особые указания

При наличии сердечной недостаточности (класса I или II), умеренных нарушениях работы почек и в преклонном возрасте пользоваться препаратом нужно максимально осторожно.

При симптомах панкреатита лечение препаратом следует обязательно прекратить.

Совместимость с алкоголем

Несмотря на отсутствии в инструкции к препарату каких-то указаний относительно его сочетаемости с алкоголем, употреблять спиртное не стоит. Этанол увеличивает вероятность развития панкреатита и гипогликемии.

Влияние на способность управлять механизмами

Пациенты, пользующиеся лекарством, должны быть предупреждены о возможной гипогликемии. Поэтому при работе со сложными механизмами и управлении автомобилем необходимо следить за своим состоянием.

Применение при беременности и в период лактации

При лактации и использовании медикамента вскармливание грудью необходимо прекратить. При беременности препарат запрещен к применению.

Назначение Виктозы детям

Запрещено пользоваться препаратом детям до 18 лет.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам старше 75 лет пользоваться медикаментов необходимо с особой осторожностью и под тщательным контролем врача.

Применение при нарушении функции почек

Воспрещается пользоваться лекарством пациентам при тяжелой форме почечной недостаточности.

Запрещено использование препарата Виктоза при тяжелой форме почечной недостаточности.

Применение при нарушении функции печени

При недостаточности печени (умеренной) эффективность лекарства уменьшается на 15-30%. В тяжелых случаях его использование запрещено.

Передозировка

Зафиксирован всего 1 случай передозировки медикамента. Его количество в 40 раз превышало допустимую норму. В результате пациент столкнулся со рвотой и тошнотой.

При появлении подобных симптомов необходимо воспользоваться симптоматической терапией и следовать предписаниям доктора.

Взаимодействие с другими препаратами

Во время клинических исследований было установлено, что действующее вещество препарата может вступать в реакции с некоторыми иными соединениями.

Противопоказанные комбинации

Запрещено сочетать уколы препарата с веществами, которые способны провоцировать деградацию его действующего компонента.

Нерекомендуемые комбинации

Учитывая отсутствие клинических данных относительно совместимости препарата с Инсулином и лекарствами, в составе которых присутствуют производные кумарина, комбинировать их следует максимально осторожно.

О совместимости препарата Виктоза с Инсулином клинические данные отсутствуют.

Комбинации, требующие осторожности

При сочетании с Варфарином и производными сульфонилмочевины пациенту требуется контроль МНО. Кроме того, препарат нужно осторожно сочетать с Гризеофульвином, Аторвастином, Парацетамолом и Инсулином детемир.

Аналоги

Доступные аналоги лекарства:

• Джардинс (таблетки);
• Аторвастатин (капсулы);
• Тиазолидиндионом (капсулы);
• Инвокана (таблетки);
• Баета (инъекционный раствор);
• Дигоксин (раствор для инъекций);
• Трулисити (инъекционный раствор) и др.

Условия отпуска из аптеки

Отпускается препарат только по рецепту.

Можно ли купить без рецепта

Медикамент невозможно приобрести без врачебного рецепта.

Сколько стоит Виктоза

Цена медикамента начинается от 8,8 тыс. рублей за 1 упаковку из 2 шприц-ручек.

Условия хранения препарата

Хранить медикамент рекомендуется в холодильной камере при температуре +2…+8°C.

Срок годности

Срок хранения вскрытой шприц-ручки — не более 1 месяца.

Производитель

Фармацевтическая компания «NOVO NORDISK A/S» (Дания).

Отзывы о Виктозе

О медикаменте в основном отзываются положительно. Отрицательные отзывы связаны с дороговизной препарата и его неправильным применением.

Врачей

Альберт Горбунков (эндокринолог), 50 лет, Шахты

Хороший препарат, который быстро нормализует уровень сахара. Нравится крайне комфортный способ его использования. Достаточно пациенту один раз показать, после чего он сам может делать себе инъекции.

Виктория Шлыкова (терапевт), 45 лет, Новороссийск

Назначаю лекарство при сахарном диабете и для похудения. Крайне комфортное средство, полностью оправдывает свою стоимость.

Пациентов

Альбина Алпатова, 47 лет, Москва

Раньше сахарный диабет доставлял массу проблем. Однако, когда доктор выписал это лекарство, все поменялось в лучшую сторону. Из «побочек» столкнулся лишь с головными болями.

Семен Бошков, 50 лет, Санкт-Петербург

Я страдаю повышенным сахаром. Для решения проблемы врач порекомендовал воспользоваться уколами Victoza. Датский препарат понравился, положительный эффект заметил сразу, проблему медикамент решил. Смущает лишь то, что стоит он не особо дешево, но дороговизна оправдана.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/preparat-viktoza/

Лираглутид от диабета: инструкция, аналоги, цена, отзывы диабетиков

Лираглутид − лекарство для людей с сахарным диабетом 2 типа, которое не оказывает негативного воздействия на сердце и сосуды, не вызывает гипогликемию и набор веса. Это усовершенствованный синтетический аналог собственного гормона − глюкагоноподобного пептида (ГПП-1). Лираглутид вошел в состав препаратов Виктоза и Саксенда.

Они применяются подкожно всего лишь раз в сутки, позволяя максимально сохранить β-клетки поджелудочной железы и вырабатывать собственный инсулин, отсрочивая применение его в виде ежедневных инъекций.

Лираглутид является улучшенным аналогом собственного гормона − глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), который вырабатывается в ЖКТ в ответ на приём пищи и вызывает синтезирование инсулина.

Природный ГПП-1 разрушается в организме за пару минут, синтетический отличается от него всего лишь 2 заменами аминокислот в химическом составе.

Выпускается в виде прозрачного раствора, применяется для подкожных инъекций в дозировке 6 мг/мл (всего 18 мг вещества во всём объёме). Первой фирмой-производителем стала датская компания Novo Nordisk. Препарат поступает в аптеки в виде картриджа, упакованного в шприц-ручку, при помощи которой и делают ежедневные инъекции. Каждая ёмкость вмещает 3 мл раствора, в упаковке их по 2 или 5 штук.

Фармакологическое действие препарата

Под действием активного вещества − лираглутида происходит стимулированное воспроизведение собственного инсулина, улучшается функция β-клеток. Вместе с этим подавляется излишнее синтезирование глюкозозависимого гормона − глюкагона.

Это значит, что при повышенном содержании сахара в крови усиливается выработка собственного инсулина и подавляется секреция глюкагона. В обратной ситуации, когда концентрация глюкозы низкая, секреция инсулина понижается, но при этом синтез глюкагона остаётся на прежнем уровне.

Приятным эффектом лираглутида является снижение веса и уменьшение жировой ткани, что напрямую связано с механизмом, который притупляет чувство голода и понижает трату энергии.

Исследования вне организма показали, что препарат способен оказывать мощное влияние на β-клетки, увеличивая их количество.

Показания к применению

Лираглутид предназначен только лицам старше 18 лет, живущим с диабетом 2 типа. Обязательным условием является налаженное питание и физические нагрузки.

Может применяться в качестве:

1. Единственно препарата для лечения диабета 2 типа (основной терапии).
2. В сочетании с таблетированными формами (метформин и т. д.) в случаях, когда человеку не удаётся достигнуть нужного гликемического контроля с помощью других препаратов.
3. В комбинации с инсулином, когда сочетание лираглутида и метформина не дало нужного результата.

Противопоказания и побочные эффекты

Список состояний, когда лираглутид запрещён или ограничен к применению:

• индивидуальная непереносимость;
• гормонозависимая злокачественная опухоль щитовидной железы, даже если она была когда-то обнаружена у близких родственников;
• новообразования, поражающие от двух органов эндокринной системы;
• СД 1 типа;
• повышенное содержание уровня глюкозы и кетоновых тел в крови;
• последняя стадия почечной недостаточности;
• хроническая сердечная недостаточность;
• замедленное опорожнение желудка;
• воспалительные заболевания кишечника;
• тяжёлая форма печёночной недостаточности;
• период беременности и грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет.

Негативные последствия, которые могут возникнуть на фоне использования препарата:

1. ЖКТ. Тошнота, рвота, нарушения стула, боли в животе, вздутие.
2. Кожные покровы. Зуд, сыпь, крапивница. Аллергические реакции в местах введения лекарства.
3. Метаболизм. Отсутствие аппетита, анорексия, гипогликемия, обезвоживание.
4. ССС. Учащение пульса.
5. Нервная система. Головные боли и головокружения.

При возникновении одного из признаков нежелательных явлений лираглутида, следует сразу сообщить об этом врачу. Может быть это кратковременная реакции организма, а может быть и серьёзная угроза здоровью.

Инструкция по применению

Лираглутид вводят только под кожу. Запрещено применять его внутримышечно и тем более внутривенно! Используется раствор в одно и тоже время суток однократно, независимо от еды. Предпочтительные места для инъекций: плечо, бедро и живот.

Минимальная стартовая доза − 0,6 мг в сутки, её следует колоть не меньше недели, после чего возможно увеличение дозировки до 1,2 мг. Для достижения наилучшего результата препарат может быть назначен в дозе 1,8 мг. Максимально эффективной дозировкой является 1,8 мг (в случае применения Виктозы). Если используется Саксенда, то максимальной дозировкой считается 3 мг в сутки.

При пропуске очередного приёма следует как можно скорее ввести лекарство в течение последующих 12 часов. Если прошло больше этого времени, то приём пропускается и вводится обычная доза на следующий день. Введение удвоенной не даёт положительного результата.

Действующее вещество находится в специальном картридже, который встроен в шприц-ручку. До применения следует убедиться, что раствор прозрачный и бесцветный. Для введения лекарства лучше использовать иглы длиной менее 8 мм и толщиной до 32G.

Лираглутид запрещено замораживать! Хранить следует в холодильнике, если шприц-ручка новая. После первого использования можно хранить при температуре до 30°C, но возможно и оставлять в холодильнике. Использовать картридж необходимо за месяц после вскрытия.

Взаимодействие с препаратами

• Аналог ГПП-1 имеет очень низкую способность взаимодействовать с другими лекарствами, что объясняется особым метаболизмом в печени и связыванием с белками плазмы.
• В связи с замедленным опорожнения желудка, некоторые пероральные формы препаратов всасываются с задержкой, но коррекция доз в таком случае не требуется.
• Лираглутид снижает максимальную концентрацию некоторых лекарств, но корректировка дозировок также не нужна.

Лираглутид при беременности

На этой группе пациентов не были проведены специальные исследования, поэтому препарат запрещён к использованию. Эксперименты над лабораторными животными показали, что вещество токсично для плода.

При применении лекарства женщина должна использовать адекватную контрацепцию, а в случае планирования беременности, обязана сообщить об этом решении лечащему врачу, чтобы он перевёл её на более безопасную терапию.

Официальное исследование препарата

Эффективность действующего вещества была исследована программой клинических испытаний LEAD. В неё внесли свой неоценимый вклад 4000 человек с СД 2 типа. Результаты показали, что препарат эффективен и безопасен как в качестве основной терапии, так и в сочетании с другими таблетированными сахароснижающими средствами.

Было отмечено, что у людей, длительно получавших лираглутид, снизилась масса тела и артериальное давление. Частота возникновения гипогликемии снизилась в 6 раз, в сравнении с глимепиридом (Амарил).

Результаты программы показали, что уровень гликированного гемоглобина и масса тела снижались более эффективно на лираглутиде, чем на инсулине гларгин в комбинации с метформином и глимепиридом. Зарегистрировано, что цифры артериального давления снижаются уже через 1 неделю использования препарата, что никак не зависит от потери веса.

Преимущества и недостатки применения

Положительные свойства:

• Способен притуплять аппетит и снижать массу тела.
• Снижает возможную угрозу развития серьёзных осложнений, связанных с ССС.
• Применяется 1 раз в сутки.
• Максимально долго сохраняет функцию β-клеток.
• Способствует синтезированию инсулина.

Отрицательные:

• Подкожное применение.
• Люди со слабым зрением могут испытывать определённые неудобства, когда пользуются шприц-ручкой.
• Большой список противопоказаний.
• Нельзя использовать беременным, кормящим и детям до 18 лет.
• Высокая стоимость препаратов.

Есть ли аналоги?

Препараты, в составе которых содержится только лираглутид:

• Комбинированный препарат, включающий его и инсулин деглудек – Сультофай.

Чем можно заменить Лираглутид

Название	Действующее вещество	Фармакотерапевтическая группа
Форсига	Дапаглифлозин	Гипогликемические препараты (лечение диабета 2 типа)
Ликсумия	Ликсисенатид
Новонорм	Репаглинид
Глюкофаж	Метформин
Ксеникал, Орсотен	Орлистат	Средства для лечения ожирения
Голдлайн	Сибутрамин	Регуляторы аппетита (лечение ожирения)

Источник: https://sdiabetom.ru/preparaty/liraglutid.html

Виктоза

В 1 мл раствора лираглутида 6 мг.

Натрия гидрофосфат, кислота хлористоводородная, пропиленгликоль, фенол, вода для инъекций как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Раствор для подкожных инъекций.

Фармакологическое действие

Гипогликемическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Является аналогом глюкагоноподобного пептида-1 человека, который произведен методом биотехнологий и имеет 97% схожести с человеческим. Связывается с рецепторами ГПП-1, которые являются мишенью для вырабатываемого в организме гормона инкретина.

Последний стимулирует выработку инсулина в ответ на повышение глюкозы в крови.
Одновременно действующее вещество препарата подавляет выработку глюкагона. И, наоборот, при гипогликемии снижает секрецию инсулина, и не влияет на секрецию глюкагона. Снижает вес и уменьшает количество жировой массы, притупляя чувство голода.

Исследования на животных с предиабетом позволили сделать вывод, что лираглутид замедляет развитие СД, стимулирует увеличение количества бета-клеток. Действие его продолжается 24-часа.

Фармакокинетика

Всасывание препарата происходит медленно, и только через 8–12 ч прослеживается его максимальная концентрация в крови. Биодоступность составляет 55%. На 98% связывается с белками крови. В течение24 ч лираглутид не изменяется в организме. T1/2 составляет 13 ч. Его 3 метаболита выводятся в течение 6–8 дней после инъекции.

Показания к применению

Виктоза применяется при СД 2 типа в качестве:

• монотерапии;
• сочетанной терапии с пероральными гипогликемическими препаратами — Глибенкламидом, Дибетолонгом, Метформином;
• сочетанной терапии с инсулином, если не эффективно было лечение предыдущими комбинациями препаратов.

Лечение во всех случаях проводится на фоне соблюдения диеты и физических упражнений.

Противопоказания

• сахарный диабет 1 типа;
• повышенная чувствительность к препарату;
• беременность и кормление грудью;
• кетоацидоз;
• выраженная сердечная недостаточность;
• колиты;
• возраст до 18 лет;
• парез желудка.

Побочные действия

Виктоза может вызывать:

• тошноту, диарею, рвоту, боли в области живота;
• снижение аппетита, анорексия;
• гипогликемические состояния;
• головную боль;
• реакции в месте инъекции;
• инфекции дыхательных путей.

Инструкция по применению Виктозы (Способ и дозировка)

Вводится п/к, в область живота/бедра 1 раз в сутки, независимо от приема пищи.

Предпочтительнее вводить в одно и то же время суток. Место инъекции может изменяться. Препарат нельзя вводить в/в и в/м.

Начитают лечение с 0,6 мг в день. Через неделю дозу увеличивают до 1,2 мг. При необходимости для наилучшего гликемического контроля через неделю увеличивают до 1,8 мг. Доза выше 1,8 мг нежелательна.

При сочетании с производными сульфонилмочевины, дозу последних следует уменьшить, поскольку возможна нежелательная гипогликемия.

Передозировка

При введении дозы, превышающей в 40 раз среднюю дозу, развивается тяжелая тошнота и рвота. Проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие

• При одновременном приеме с Парацетамолом дозу последнего корректировать не нужно.
• Не вызывает значимого изменения фармакокинетики Аторвастатина.
• Коррекции дозы Гризеофульвина при одновременном применении Виктозы не требуется.
• Также не проводится коррекции Дозлизиноприла и Дигоксина.
• Контрацептивный эффект Этинилэстрадиола и Левоноргестрела при одновременном приеме с Виктозой не изменяется.
• Взаимодействие препарата с Инсулином и Варфарином не изучалось.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Хранение в холодильнике при 2–8 °C, допустимо хранение при комнатной температуре не выше 30 °C.

Срок годности

30 месяцев.

Аналоги Виктозы

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:НовоНорм

Аналоги: Лираглутид, Баета (аналогичен по механизму действия, но действующее вещество другое).

Отзывы о Виктозе

Отзывы врачей о Виктозе сводятся к тому, что препарат должен применяться по показаниям и потолько по назначению врача. Исследования показали, что препараты для лечения диабета 2 типа Баета и Виктоза, эффективны в борьбе с лишним весом. Этот момент важен, поскольку ключевая задача в лечении больных с этим диагнозом — это снижение веса.

Препарат предназначен для ЛЕЧЕНИЯ диабета и профилактики его осложнений, благоприятно влияет на сердечно-сосудистую систему.

Он не просто снижает уровень глюкозы, а восстанавливает физиологическую выработку инсулина у больных диабетом. В опытах на животных доказано, что под его воздействием восстанавливается структура бета-клеток и их функция.

Применение препарата позволяет комплексно подходить к лечению СД 2 типа.

Виктоза для похудения у некоторых больных диабетом применялась в виде монотерапии. Все больные отмечали стойкое снижение аппетита. Показатели глюкозы крови в течение суток были в пределах нормы, в течение месяца нормализовался уровень триглицеридов.

Препарат назначался в дозе 0,6 мг 1 раз в день в течение недели, затем доза была увеличена до 1,2 мг. Длительность лечения — 1 год. Наилучшие результаты отмечались при комбинированной терапии с Метформином.

За первый месяц лечения некоторые больные похудели на 8 кг. Врачи предостерегают от спонтанного приема этого препарата желающими похудеть.

Отзывы на форумах встречаются чаще отрицательные. Большинство худеющих отмечают потерю веса 1 кг в месяц, в лучшем случае 10 кг за полгода. Активно обсуждается вопрос, есть ли смысл так вмешиваться в обмен веществ ради 1 кг в месяц? При том, что соблюдение диеты и физическая нагрузка все равно обязательны.

«искажать обмен веществ…нет».

«допускаю, что медикаментозное лечение необходимо при 3-4 стадии ожирения, когда обмен веществ сбивается, а тут? Не понимаю…»

«В Израиле это лекарство выписывают ТОЛЬКО диабетикам с определенным уровнем сахара. Просто так рецепт не получишь».

«Ничего хорошего в этом лекарстве нет. За 3 месяца + 5 кг. Но я его брала не для похудения, я диабетик».

Цена Виктозы, где купить

Купить в Виктозу в Москве можно во многих аптеках. Стоимость раствора для инъекций в шприц-ручке 3 мл №2 в различных аптеках колеблется от 7187 руб. до 11258 руб.

Источник: https://medside.ru/viktoza

Виктоза

Лекарство Виктоза инструкция по применению относит к гипогликемическим средствам. Производится датскими фармацевтами.

Специалисты назначают этот препарат для лечения сахарного диабета, как правильно принимать, читайте в этой статье.

От чего помогает Виктоза, цены уколов в подкожных для инъекций в шприц-ручке в аптеках, реальные отзывы врачей и пациентов, а также аналоги для замены будут представлены в аннотации.

Раствор Виктоза

Формы выпуска и состав

Выпускают раствор для подкожных инъекций. В 1 мл раствора содержит 6 мг лираглутида. Вспомогательными веществами выступают натрия гидрофосфат, кислота хлористоводородная, пропиленгликоль, фенол, вода для инъекций.

Показания к применению

От чего помогают уколы Виктоза?

Основным показанием к применению лекарства Виктоза является сахарный диабет 2 типа. Таким больным раствор может быть назначен в качестве самостоятельного лекарственного средства, так и в виде составного компонента комплексной терапии гипогликемическими пероральными средствами, наиболее известными среди которых являются Диабеталонг, Глибенкламид и Метформин.

Инструкция по применению Виктоза: дозировки и правила приема

Начальная доза — 0,6 мг в сутки. Через 1 неделю дозу следует повысить до 1,2 мг. У некоторых пациентов ожидается улучшение после увеличения дозы с 1,2 мг до 1,8 мг и, основываясь на ответы на лечение, для дальнейшего улучшения контроля гликемии через как минимум 1 нед лечения дозу можно повысить до 1,8 мг.

Суточная доза выше 1,8 мг не рекомендуется.

Препарат Виктоза можно применять дополнительно к имеющейся терапии сульфонилмочевины или комбинации метформина и сульфонилмочевины. При одновременном применении Виктозы и сульфонилмочевины дозу последней следует уменьшить для того, чтобы снизить риск развития гипогликемии.

Для подбора дозы Виктозы самомониторинг уровня глюкозы в крови не нужен. Однако в начале лечения в сочетании с сульфонилмочевины для корректировки дозы последней может потребоваться проведение самомониторинга глюкозы крови.

Препарат Виктоза можно применять дополнительно к имеющейся терапии метформином или комбинации метформина и Тиазолидиндионы. При этом дозы метформина и Тиазолидиндионы, применяемых могут оставаться неизменными.

Способ введения

Препарат Виктоза вводят 1 раз в сутки в любое время независимо от приема пищи. Его можно ввести подкожно в область передней брюшной стенки, бедра или плеча. Место и время инъекций можно менять без коррекции дозы. Однако желательно вводить препарат Виктоза примерно в одно и то же удобное время дня. Дополнительные рекомендации по введению подано в инструкции по использованию шприц-ручки

Виктозу нельзя вводить внутривенно или внутримышечно.

Как правильно вводить препарат?

Препарат можно вводить как в область бедра и плеча, так и в живот. Лучше всего ставить инъекции за 2 или 3 часа до предстоящего приема пищи (когда человек планирует употребить ее максимальные объемы), например, до обеда. Хотя многие люди передают именно в вечернее время. Виктоза позволит снизить аппетит, который увеличивается ближе к ночи.

На сколько инъекций рассчитана шприц-ручка?

Чем выше дозировка препарата, которую вводит себе человек, тем быстрее у него будут заканчиваться шприц-ручки. В одном таком приспособлении содержится 18 мг лираглутида.

Шприц-ручки может хватить на следующее количество доз:

• Если в сутки человек вводит себе 0,6 мг препарата, то одной ручки ему хватит на 20 инъекций.
• Когда суточная доза составляет 1,2 мг, то шприц-ручки хватит на 15 доз.
• Если человек в день использует 1,8 мг препарата, то количество доз будет равняться 10.
• Когда суточная доза составляет 3,0 мг, то шприц-ручки хватит на 6 доз.

При выраженном ожирении показано в сутки вводить именно 3,0 мг препарата, даже при условии, что уровень сахара в крови человека находится в пределах нормы.

Пациентам с сахарным диабетом показано использовать до 1,8 мг препарата в сутки. Однако начинать терапию следует с 0,6 мг Виктозы. Первый раз увеличивать дозировку следует не раньше, чем через 7 дней.

Во время прохождения терапии обязательно нужно контролировать состояние поджелудочной железы, сдавая кровь на амилазу. Если будут наблюдаться какие-то отклонения, то нужно отказаться приема Виктозы.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Виктоза представляет собой аналог человеческого глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), произведенный методом биотехнологии рекомбинантной ДНК с использованием штамма Saccharomyces cerevisiae, имеющий 97% гомологичности с человеческим ГПП-1, который связывается и активирует рецепторы ГПП-1 у человека.

Рецептор ГПП-1 служит мишенью для нативного ГПП-1 — эндогенного гормона инкретина, вызывающего стимуляцию глюкозозависимой секреции инсулина в бета-клетках поджелудочной железы. В отличие от нативного ГПП-1, фармакокинетический и фармакодинамический профили лираглутида позволяют вводить его пациентам ежедневно 1 раз в сутки.

Под действием лираглутида происходит глюкозозависимая стимуляция секреции инсулина. Одновременно лираглутид подавляет излишне высокую глюкозозависимую секрецию глюкагона. Таким образом, при повышении концентрации глюкозы крови происходит стимуляция секреции инсулина и подавление секреции глюкагона.

С другой стороны, во время гипогликемии лираглутид снижает секрецию инсулина, но не подавляет секрецию глюкагона. Механизм снижения уровня гликемии включает также небольшую задержку опорожнения желудка. Лираглутид снижает массу тела и уменьшает жировую массу тела при помощи механизмов, вызывающих уменьшение чувства голода и снижение расхода энергии.

Побочные явления

Терапия данным средством может вызывать кратковременные негативные проявления в виде диспепсических осложнений. Существует вероятность возникновения панкреатита. Были зафиксированы случаи панкреатита в острой стадии. На его развитие указывают персистирующие боли сильной выраженности в области ЖКТ. В этом случае лечение Виктозой немедленно прекращают.

Во время испытаний препарата поступали сведения о сбоях в работе щитовидной железы (изменения в анализах на гормональный фон, развитие новообразований, зоба, особенно у людей, которые до терапии имели проблемы с этим органом).

Повышается вероятность возникновения гипогликемии при комбинации производных сульфонилмочевины и Виктозы. Требуется корректирование дозы сопутствующих препаратов.

Противопоказания

• для лечения диабетического кетоацидоза;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• использование у пациентов с сахарным диабетом 1 типа;
• повышенная чувствительность к активному веществу или другим компонентам, входящим в состав;
• беременность и кормление грудью;
• тяжелая почечная и печеночная недостаточность.

Детям, при беременности и кормлении грудью

При лактации и использовании медикамента вскармливание грудью необходимо прекратить. При беременности препарат запрещен к применению.

Запрещено пользоваться препаратом детям до 18 лет.

Взаимодействие с лекарствами

Многочисленные медицинские исследования показали малое фармакокинетическое воздействие с лекарственными средствами и низкое связывание с белками плазмы:

• Инсулин. Медицинские исследования отсутствуют, при использовании Виктозы рекомендован мониторинг состояния организма.
• Парацетамол. Однократная дозировка не вызывает значительных изменений в организме.
• Гризеофульвин. Не вызывает осложнений и изменений в организме при условии введения одной дозировки.
• Средства контрацепции. Клинического эффекта препарат не оказывает.
• Лизиноприл, Дигоксин. Действие минимизируется на 85 и 86% соответственно.
• Варфарин. Исследования отсутствуют. Поэтому при совместном употреблении рекомендован мониторинг состояния работоспособности организма.

Цены в аптеках

Для справки: средняя цена на Виктозу раствор 6 мг/мл (2 шприц-ручки с картриджами по 3 мл) составляет 9500 – 12 900 руб.

Условия отпуска и хранения

Отпускается по рецепту. Хранение в холодильнике при 2–8 °C, допустимо хранение при комнатной температуре не выше 30 °C. Срок годности — 30 месяцев.

Аналогичные средства

Для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета назначают аналоги:

1. Глюкофаж;
2. Онглиза;
3. Ринсулин;
4. Тресиба;
5. Адебит;
6. Багомет;
7. Эрбисол;
8. Бетаназ;
9. Пенсулин;
10. Левемир;
11. Арфазетин;
12. Глибенез;
13. Райзодег;
14. Сиофор;
15. Метфогамма;
16. Эуглюкон;
17. Авандамет;
18. Виктоза;
19. Галвус;
20. Микстард;
21. Випидия;
22. Инвокана;
23. НовоМикс;
24. Протафан;
25. Вазотон;
26. Цыгапан;
27. Глюренорм;
28. Гуарем;
29. Монотард;
30. Янувия;
31. Авандия;
32. Бутамид;
33. Баета;
34. Форметин;
35. Глидиаб;
36. Хумалог;
37. НовоФормин;
38. Силубин;
39. Инсулин С;
40. Формин;
41. Метформин;
42. Ультратард;
43. Даонил;
44. Глибенкламид;
45. Берлинсулин;
46. Туджео СолоСтар;
47. Диабрезид;
48. Маниглид;
49. Генсулин;
50. Глюкованс;
51. Биосулин;
52. Орсотен;
53. Гуакарбен;
54. Ликсумия;
55. Хлорпропамид;
56. Амарил;
57. НовоНорм;
58. Редуксин Мет;
59. Панкраген;
60. Хумулин;
61. Манинил;
62. Телзап;
63. Антидиаб;
64. Диабетон;
65. Нолипрел;
66. Амальвия.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/viktoza.html

Виктоза — официальная инструкция по применению, аналоги

Торговое название: Виктоза®

МНН: Лираглутид

Лекарственная форма:

Раствор для подкожного введения

Состав:

В 1 мл препарата содержится: активное вещество: лираглутид 6 мг (в одной предварительно заполненной шприц-ручке объемом 3 мл содержится 18 мг лираглутида); вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата дигидрат 1,42 мг, пропиленгликоль 14,0 мг, фенол 5,5 мг, кислота хлористоводородная/натрия гидроксид q.s., вода для инъекций до 1 мл.

Описание
Бесцветный или почти бесцветный прозрачный раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

Гипогликемическое средство — глюкагоноподобного полипептида рецепторов агонист.

Код АТХ — А10ВX07.

Фармакологические свойства:

Механизм действия
Лираглутид представляет собой аналог человеческого глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), произведенный методом биотехнологии рекомбинантной ДНК с использованием штамма Saccharomyces cerevisiae, имеющий 97% гомологичности с человеческим ГПП-1, который связывается и активирует рецепторы ГПП-1 у человека.

Рецептор ГПП-1 служит мишенью для нативного ГПП-1 — эндогенного гормона инкретина, вызывающего стимуляцию глюкозозависимой секреции инсулина в бета-клетках поджелудочной железы. В отличие от нативного ГПП-1, фармакокинетический и фармакодинамический профили лираглутида позволяют вводить его пациентам ежедневно один раз в сутки.

Профиль длительного действия лираглутида при подкожной инъекции обеспечивается тремя механизмами: самоассоциацией, в результате которой происходит замедленное всасывание препарата; связыванием с альбумином и более высоким уровнем ферментативной стабильности по отношению к дипептидилпептидазе-4 (ДПП-4) и ферменту нейтральной эндопептидазы (НЭП), за счёт чего обеспечивается длительный период полувыведения препарата из плазмы. Действие лираглутида осуществляется за счёт взаимодействия со специфическими рецепторами ГПП-1, в результате чего повышается уровень циклического аденозинмонофосфата цАМФ. Под действием лираглутида происходит глюкозозависимая стимуляция секреции инсулина и улучшение функции бета-клеток поджелудочной железы. Одновременно лираглутид подавляет излишне высокую глюкозозависимую секрецию глюкагона. Таким образом, при повышении концентрации глюкозы крови происходит стимуляция секреции инсулина и подавление секреции глюкагона. С другой стороны, во время гипогликемии лираглутид снижает секрецию инсулина, но не подавляет секрецию глюкагона. Механизм снижения уровня гликемии включает также небольшую задержку опорожнения желудка. Лираглутид снижает массу тела и уменьшает жировую массу тела при помощи механизмов, вызывающих уменьшение чувства голода и снижение расхода энергии.

Исследования на экспериментальных животных моделях с предиабетом показали, что лираглутид замедляет развитие сахарного диабета. Диагностика in-vitro показала, что лираглутид является мощным фактором специфической стимуляции пролиферации бета-клеток поджелудочной железы и предупреждает образование цитокинов и свободных жирных кислот, индуцирующих смерть бета-клеток (апоптоз). In vivo, лираглутид повышает биосинтез инсулина и увеличивает массу бета-клеток у экспериментальных животных моделей с сахарным диабетом. Когда концентрация глюкозы нормализуется, лираглутид перестаёт увеличивать массу бета-клеток поджелудочной железы.

Фармакодинамика
Лираглутид обладает длительным 24-часовым действием и улучшает гликемический контроль путём снижения концентрации глюкозы крови натощак и после еды у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Глюкозозависимая секреция инсулина

При возрастании концентрации глюкозы в крови лираглутид увеличивает секрецию инсулина.

Функция бета-клеток поджелудочной железы
Лираглутид улучшал функцию бета-клеток поджелудочной железы, что подтверждается первой и второй фазой инсулинового ответа и максимальной секреторной активностью бета-клеток.

Фармакодинамические исследования пациентов с сахарным диабетом 2 типа показали восстановление первой фазы секреции инсулина (внутривенное введение инсулина), улучшение второй фазы секреции инсулина (гипергликемический клэмп-тест) и максимальную секреторную активность инсулина (тест стимуляции аргинином).

• В ходе 52-недельной терапии препаратом Виктоза® произошло улучшение функции бета-клеток поджелудочной железы, что подтверждается оценкой гомеостатической модели функции бета-клеток поджелудочной железы (НОМА-индекс) и соотношением инсулина к проинсулину.

Клиническая эффективность

У пациентов с HbA1с выше 9,5% в исходной точке исследования данный показатель снизился на 2,1% на фоне монотерапии препаратом Виктоза®, в то время как у пациентов, участвующих в клинических исследованиях комбинированного применения препарата Виктоза®, средний показатель HbA1с снизился на 1,1-2,5%. Препарат Виктоза® в течение 26-недельной комбинированной терапии с метформином, препаратами сульфонилмочевины или метформином и тиазолидиндионом вызвал статистически значимое (p5% при условии, что их частота была выше в группе пациентов, получающих препарат Виктоза®, по сравнению с таковой в группе пациентов, получающих препараты сравнения. Также включены побочные реакции с частотой развития ≥1%, при условии, что их частота была в 2 и более раз выше частоты побочных реакций в группах пациентов, получающих терапию препаратами сравнения.

Частота остальных спонтанных (постмаркетинговых) сообщений была рассчитана исходя из их встречаемости в ходе клинических исследований III фазы.

Источник: https://medi.ru/instrukciya/viktoza_8915/