Псориаз – тяжелое заболевание, вылечить которое невозможно, но можно приостановить его развитие. В этом помогает целый комплекс различных терапевтических мероприятий. Немаловажная роль отводится и антигистаминным препаратам, которые очень хорошо помогают в период обострения псориаза. Одним из таких действенных средств является препарат Зиртек.
Зиртек для детей
Псориазом могут страдать не только взрослые, но и дети. У них болезнь проявляется в виде:
- Сыпь на щеках и теле;
- Шелушения кожи;
- Красноты кожных покровов;
- Опрелости, зуда и др.
У деток псориаз может появиться в результате генетической предрасположенности, ослаблении иммунной защиты, стрессов (переходной период – садик, школа) и т. д.
Специально для маленьких пациентов было разработано лекарство Зиртек в виде капель. Средство предназначено для лечения таких проблем, как:
- Круглогодичный аллергический ринит;
- Сезонный аллергический ринит;
- Аллергический конъюнктивит;
- Хроническая идиопатическая крапивница;
- Проявление симптоматики псориаза.
Дозировка применения капель, способ применения
Для наглядности ниже приведена таблица, по которой можно выяснить, в какой дозировке давать лекарственное средство Зиртек в виде капель:
Возраст ребенка | Количество капель (в мг) | Краткость применения (количество раз в день) |
6–12 месяцев | 5 | 1 |
1–6 лет | 5 | 2 |
6–12 лет | 10 | 2 |
Старше 12 лет | 20 | 1 |
Прежде чем давать ребенку антигистаминный препарат Зиртек, необходимо пройти с ним аллергические тесты: тепловые, кожные, провокационные тесты. Они помогут определить источник аллергии, а также понять, действительно ли у ребенка аллергическая реакция на что-то или же это симптомы какой-то другой болезни.
Особенности применения
Давать капли в неразведенном виде запрещено. Необходимо накапать их в столовую ложку, а затем растворить в воде. Соотношение капель и воды должно быть 1:1. Лечебный раствор нужно принимать свежеприготовленным, готовить его заранее запрещено.
Прием капель Зиртек для детей в возрасте от полугода до одного года обязательно должен быть согласован с врачом.
Зиртек в таблетках для взрослых и детей
Препарат Зиртек в таблетированной форме необходимо принимать взрослым по 1 пилюле 1 раз в сутки. Если речь идет о пациентах пожилого возраста, то они тоже должны придерживаться такой дозировки. Им нет необходимости снижать дозировку.
Если пациент страдает от почечной недостаточности, тогда режим дозирования таблеток Зиртек нужно корректировать с лечащим врачом. Дело в том, что выводится лекарство почками, поэтому чтобы не нагружать их, доктор должен будет скорректировать режим приема антигистаминного средства.
Пациентам с нарушенной функции печени нет необходимости корректировать режим допустимого приема таблеток Зиртек.
- Детям 6–12 лет нужно давать по ½ пилюли 2 раза в день;
- Детям старше 12 лет – по 1 таблетке 1 раз в сутки.
Применение Зиртека во время беременности и лактации
Средство Зиртек неоднократно подвергалось испытаниям и исследованиям.
Во время очередного анализа препарата было установлено, что он не оказывает негативного воздействия на развитие плода, на течение беременности или на родовой процесс.
Однако эти исследования проводились на животных, а клинических испытаний по применению этого препарата в отношении беременных женщин не было проведено. В виду этого принимать Зиртек во время беременности не рекомендуется.
Применять Зиртек во время лактации можно только в том случае, если молодая мама проконсультируется на этот счет с врачом. Если она кормит ребенка грудью, тогда специалист может посоветовать ей на время приема Зиртека отлучить малыша от груди, потому что цитиризин – основное вещество препарата Зиртек выделяется вместе с материнским молоком.
Капли и таблетки Zyrtec рекомендуют многие аллергологи, потому что:
- Препарат подходит детям с 6 месяцев;
- Производитель разработал средство для всей семьи: в виде капель и таблеток;
- Лекарственное средство в обеих формах выпуска не содержит сахара и красителей;
- Оказывает быстрый результат – симптомы аллергии проходят через несколько минут после приема лекарства;
- Обладает пролонгированным результатом – помогает человеку забыть о симптомах псориаза на целый день;
- Обладает низкой стоимостью (стоимость таблетки за один день приема – всего 20 рублей);
- Препарат является широкодоступным лекарственным средством – Зиртек продается практически во всех аптеках страны;
- Лекарство Зиртек является лидером среди антигистаминных препаратов, назначаемых аллергологами и педиатрами (данные за 2017 год). Исследование проводилось независимой компанией ООО «Ипсос Комкон» в крупных городах России.
Аналоги Зиртека
В аптеках можно найти множество препаратов-аналогов Зиртеку. Среди них такие таблетки: «Цетрин», «Цетиризин», «Зинцет», «Зодак» и другие.
Зиртек или Зодак?
Действующее вещество в обеих средствах одно и то же – цетиризин гидрохлорид. Вспомогательные компоненты несколько отличаются, но в одном и во втором препарате нет сахара и красителей. Определить, какое лекарственное средство лучше, можно из следующих выводов:
- Зиртек – это оригинальный препарат, а Зодак – это дженерик. Зиртек подвергался более тщательным медицинским исследованиям, проходил больше испытаний. А действие его идентичной разработки практически не исследовалось.
- Зиртек стоит дороже. Так, за 30 штук таблеток Зодака нужно заплатить около 250 рублей, а всего за 20 таблеток Зиртека нужно отдать целых 400 рублей.
- Зодак назначается только с 1 года, в то время как Зиртек можно принимать малышам с полугода (по показаниям врача).
Сказать, какой из двух препаратов лучше, нельзя. У каждого есть свои плюсы и минусы. Хочется отметить только тот факт, что зачастую аллергологи или педиатры предоставляют пациентам право выбора. Оба препарата хорошо переносятся пациентами, не вызывают привыкания, побочные эффекты есть в обеих лекарственных средствах.
Стоимость
Цена антигистаминного средства Зиртек зависит от формы выпуска препарата, объема флакончика или количества таблеток в упаковке:
- Зиртек в каплях, объем флакона 10 мл по цене 300 – 350 рублей;
- Зиртек в таблетках, по 7 пилюль в упаковке по цене 200 – 230 рублей;
- Зиртек в таблетках, по 20 пилюль в упаковке по цене 400 – 420 рублей.
Говоря о препарате в таблетированной форме, то выгодней покупать Зиртек большего объема. Тогда стоимость одной таблетки выйдет примерно в 20 рублей, а если покупать Зиртек в упаковке по 7 пилюль, тогда стоимость одной таблетки будет составлять 30 рублей. Разница в 10 рублей за одну пилюлю.
Зиртек: отзывы
Ангелина, г. Псков «Дочери диагноз «псориаз» поставили 5 лет назад. Раньше для уменьшения красных пятен и снижения зуда я давала капли Зиртек по возрасту. Сейчас ей уже 7 лет, я купила таблетки (так реально выгодней).
Сразу хочу отметить, что быстрота действия капель и таблеток разная: пилюли действуют где-то через час. И в этом минус. В остальном препарат хороший, переносится отлично, побочек не вызывает.
Но хочется сразу предупредить: не занимайтесь самолечением, прежде чем покупать Зиртек, убедитесь, что вашему ребенку действительно нужен этот препарат. А для этого сходите к аллергологу, педиатру и иммунологу».
Ярослав, г. Санкт-Петербург «Псориаз проявился у меня не так давно – год назад после перенесенного стресса. До недавнего времени я покупал Зиртек в таблетках. Эффект был, но проявлялся только через час после принятия пилюли.
Придя за очередной упаковкой таблеток, фармацевт посоветовал капли Зиртек. Они выходят дороже, но эффект проявляется гораздо раньше. Наверное, все дело в том, что капли быстрее усваиваются. По всем остальным параметрам Зиртек подходит идеально».
Карина, г. Москва «Зиртеком пользуюсь я и дочь, потому что и у нее, и у меня псориаз. Доченьке покупаю капли, а себе я беру таблетки. Препарат стоит дорого, особенно если принимать его часто, но лучше покупать и не мучиться, чем не покупать и страдать от зуда, шелушения, «кровавой росы».
Источник: https://UdalayPsoriaz.ru/zirtek.html
Зиртек: инструкция по применению, отзывы, аналоги, цены в аптеках
Антигистаминным препаратом является Зиртек. Инструкция по применению пояснит, как правильно принимать таблетки 10 мг, капли для терапии аллергии и высыпаний на коже (крапивница, дерматит) у взрослых, детей (включая новорожденных).
От чего помогает Зиртек, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.
- Препарат выпускается в двух фармакологических формах:
- Таблетки, покрытые оболочкой. Это белые продолговатые таблетки, с выпуклыми поверхностями, с риской на одной из сторон и выгравированной буквой «Y» с обеих сторон от риски. В блистер помещают 7 или 10 таблеток, в картонную пачку кладут 1 блистер (по 7 или 10 таблеток) или 2 блистера (по 10 таблеток).
- Капли Зиртек. Внешне это прозрачная жидкость, без цвета. Характерен запах уксусной кислоты. Жидкость наливают по 10 или 20 мл в флаконы из тёмного стекла, плотно укупоренных. В картонную пачку кроме флакона помещают крышку-капельницу.
1 мл капель содержит действующее вещество дигидрохлорида цетиризина в количестве 10 мг и вспомогательные вещества:
- 250 мг глицерола;
- 350 мг пропиленгликоля;
- 10 мг натрия сахарината;
- 1,35 мг метилпарабензола;
- 0,15 мг пропилпарабезола;
- 10 мг натрия ацетат;
- 0,53 мг уксусной кислоты;
- до 1 мл очищенной воды.
В состав каждой таблетки 10 мг входит активного вещества дигидрохлорида цетиризина и вспомогательные ингредиенты:
- 37 мг микроцеллюлозы;
- 66,4 мг моногидрата лактозы;
- 0,6 мг коллоидного диоксида кремния;
- 1,25 мг стеарата магния.
Фармакологическая характеристика
Препарат является конкурентным антагонистом метаболита гидроксизина, гистамина. Он успешно блокирует рецепторы Н1-гистамина. Зиртек, отзывы врачей подтверждают этот факт, облегчает течение, а иногда даже предупреждает развитие аллергических реакций.
Зиртек предупреждает развитие отеков тканей, существенно уменьшает проницаемость капилляров и снимает спазмы гладкой мускулатуры. С помощью препарата можно устранить кожные реакции, возникающие при введении гистамина и специфических аллергенов.
При бронхиальной астме, имеющей легкое течение, препарат снижает бронхоконстрикцию. Согласно инструкции к Зиртеку, он практически не обладает антисеротониновым и антихолинергическим действием.
Для чего назначают Зиртек?
Основным показанием к приему капель и таблеток Зиртек является развитие различных клинических форм аллергии, к которым относятся:
- Аллергический ринит – воспаление слизистой оболочки полости носа, которое имеет сезонный характер (часто его провоцирует пыльца растений, в период их активного цветения).
- Аллергический конъюнктивит – воспалительная реакция конъюнктив глаз.
- Сенная лихорадка (поллиноз) – системная аллергическая реакция на пыльцу растений.
- Крапивница – характерная сыпь на фоне небольшой припухлости кожи, которая внешним видом напоминает ожог крапивой.
- Аллергический дерматоз, включая атопический дерматит – местная реакция, сопровождающаяся развитием сыпи на коже и ее зудом.
Также капли и таблетки Зиртек могут применяться в составе комплексного лечения тяжелых аллергических реакций (атопический бронхит, ангионевротический отек Квинке).
Инструкция по применению
Препарат назначают внутрь. 10 мг активного вещества содержатся в 1 таблетке или 20 каплях Зиртек.
Согласно инструкции по применению Зиртек, стандартные дозировки для взрослых — по 1 таблетке 10 мг 1 раз в сутки. В некоторых случаях для достижения терапевтического эффекта достаточно начальной дозы 5 мг (половина таблетки).
При печеночной и почечной недостаточности доза устанавливается по схеме:
- норма (КК не менее 80 мл/мин) – 10 мг в сутки;
- легкая почечная недостаточность (КК 50-79 мл/мин) – 10 мг в сутки;
- средняя почечная недостаточность (КК 30-49 мл/мин) – 5 мг в сутки;
- тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин) – 5 мг через день;
- терминальная стадия (КК менее 10 мл/мин) — прием противопоказан.
Противопоказания к применению Зиртека
Не стоит использовать препарат в таких случаях:
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский возраст до 6 мес;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата или к гидроксизину.
С осторожностью следует назначать Зиртек при хронической почечной недостаточности (средней или тяжелой степени выраженности), а также пациентам пожилого возраста (в связи с возможным снижением клубочковой фильтрации).
Побочные эффекты
- тромбоцитопения;
- сонливость;
- головокружение;
- головная боль;
- агрессия;
- возбуждение;
- депрессия;
- галлюцинации;
- бессонница;
- тик;
- судороги;
- обморок;
- тремор;
- нарушение аккомодации;
- нечеткое зрение;
- нистагм;
- тахикардия;
- ринит;
- фарингит;
- сухость во рту;
- тошнота;
- боли в животе;
- диарея;
- расстройство мочеиспускания;
- энурез;
- зуд;
- сыпь;
- крапивница;
- ангионевротический отек;
- повышенная чувствительность, вплоть до развития анафилактического шока;
- увеличение массы тела;
- усталость;
- астения;
- отек.
Применение в период беременности и кормления грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Как принимать детям?
Аннотация к препарату, которую предоставил производитель, показывает, что для лечения пациентов детского возраста применяют только Зиртек в каплях. При этом капли детям дозируют в зависимости от возраста.
Дозировка для детей:
- 5 капель в возрасте от 6 месяцев до года;
- 5 капель 1-2 раза – от 1 до 2 лет;
- 10 капель ежедневно за один раз или делят на два приёма – от 2 до 6 лет;
- детям старшего возраста назначают ту же дозу, что и взрослым.
То, как принимать капли детям, немного отличается от способа применения для взрослых. Детям можно принимать капли как сироп (внутрь, немного разбавляя водой), но до года Зиртек может быть назначен как капли в нос. В этом случае их закапывают по капле в каждую ноздрю, предварительно их очистив.
Аналоги
- Алерза;
- Аллертек;
- Зинцет;
- Зодак;
- Летизен;
- Парлазин;
- Цетиризин;
- Цетиризин ГЕКСАЛ;
- Цетиризин ДС;
- Цетиризин-Тева;
- Цетиризина дигидрохлорид;
- Цетиринакс;
- Цетрин.
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Зиртек, цена и отзывы, на капли и таблетки схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену медикамента.
Что лучше – Цетиринакс или Зиртек?
Действующее вещество одно и то же, но Цетиринак является дженериком, а не оригинальным препаратом, и выпускается только в форме таблеток, что создаёт затруднения при лечении детей. Стоимость ниже, чем у Зиртека.
Что лучше – Зиртек или Эриус?
Зиртек относится ко второму поколению препаратов, а Эриус к третьему. Он не способен проникать через гематоэнцефалический барьер, поэтому не вызывает побочных действий, связанных с седативным эффектом и не нарушает координацию движения. Но стоит гораздо дороже.
Что лучше – Зиртек или Кларитин?
Кларитин обладает более выраженным эффектом, обладает меньшим количеством побочных эффектов, так как относится к третьему поколению. Но действующие вещества разные, поэтому необходимо ориентироваться на то, какое лучше подойдёт в каждом отдельно взятом случае.
Зиртек или Зодак – что лучше?
Отличие Зиртека и Зодака небольшое. Биодоступность Зодака немного выше, чем Зиртека (соответственно 99% и 93%). Также Зодак на 2-5 часов быстрее выводится из организма.
Зодак стоит дешевле. Но оригинальным и более исследованным препаратом, с меньшим количеством противопоказаний, является Зиртек.
Что лучше – Зиртек или Фенистил?
Фенистил имеет больше противопоказаний. Зиртек же действует дольше и более избирательно.
Условия и сроки хранения
Срок годности таблеток и капель Зиртек составляет 5 лет с момента их изготовления. Хранить препарат нужно в сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +30° С.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Стоимость препарата Зиртек
Цена в аптеках России: таблетки Зиртек 10 мг 7 шт. – от 195 до 226 рублей, цена капель Зиртек 10 мг/мл 10 мл – от 309 до 354 рублей, по данным 487 аптек.
Особые указания
- Перед началом приема таблеток Зиртек важно внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату и обратить внимание на такие особые указания:
- Цетиризин способствует задержке мочи при некоторых сопутствующих заболеваниях – доброкачественная гиперплазия (аденома) простаты, повреждения спинного мозга, влияющие на функциональную активность органов малого таза.
- Исключается прием алкоголя во время применения препарата, так как таблетки Зиртек усиливают его активность в отношении структур центральной нервной системы.
- Препарат не оказывает прямого воздействия на высшую нервную деятельность, но из-за потенциального риска развития седативного эффекта стоит воздержаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При изучении лекарственного взаимодействия цетиризина с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом и диазепамом клинически значимого нежелательного взаимодействия не выявлено.
При одновременном назначении с теофиллином (400 мг в сутки) общий клиренс цетиризина снижается на 16 % (кинетика теофиллина не меняется). При одновременном назначении с макролидами и кетоконазолом изменений на ЭКГ не отмечалось.
При применении препарата в терапевтических дозах данных о взаимодействии с алкоголем (при концентрации алкоголя в крови — 0.5 г/л) не получено. Пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии препаратом во избежание угнетения деятельности ЦНС.
О чем говорят отзывы?
Отзывы о Зиртеке в таблетках и каплях, в основном, положительные. Он помогает справиться с аллергией, при этом побочные эффекты встречаются не очень часто. Капли очень действенны и относительно безопасны даже для детей. Минусом является высокая стоимость по сравнению с аналогами.
Источник: https://bestabletki.ru/zirtek.html
Зиртек (таблетки) : инструкция по применению
Равновесная максимальная концентрация в плазме составляет около 300 нг/мл и достигается через 1.0 ± 0.5 ч. Не наблюдается кумуляции цетиризина при последующем приеме суточной дозы 10 мг в течение 10 дней.
У добровольцев фармакокинетические параметры (Смах и АUС) и распределение имеют унимодальный характер.
Степень абсорбции цетиризина не уменьшается с приёмом пищи, хотя скорость всасывания снижается. Степень биодоступности сходна при использовании цетиризина в форме раствора, капсул или таблеток. Подтвержденный объём распределения составляет 0.
50 л/кг. Связывание цетиризина с белками плазмы составляет 93 ± 0,3%. Цетиризин не влияет на связывание варфарина с белками. Цетиризин не подвергается выраженному предистемному метаболизму.
Примерно две трети дозы выводится в неизмененном виде с мочой.
- Конечный период полувыведения составляет около 10 часов.
- Цетиризин демонстрирует линейную кинетику в диапазоне от 5 до 60 мг.
- Пациенты пожилого возраста
После приёма внутрь однократной дозы 10 мг, период полувыведения у 16 пожилых пациентов по сравнению с нормальными субъектами увеличивается примерно на 50%, а клиренс уменьшился на 40%. Снижение всасывания цетиризина у пожилых добровольцев оказалось, связано со сниженной функцией почек.
- Дети 6-12 лет
- Период полувыведения цетиризина составляет около 6 часов.
- Пациенты с нарушениями функции почек
У пациентов с легкой почечной недостаточностью (клиренс креатинина [КК] > 40 мл/мин) фармакокинетика препарата сходна с фармакокинетикой здоровых добровольцев. При умеренной почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 3 раза и клиренс снижается на 70 % по сравнению с нормальными добровольцами.
Пациенты на гемодиализе (КК < 7 мл/мин), при однократном приеме 10 мг цетиризина наблюдали 3-кратное увеличение периода полувыведения и 70% снижение клиренса по сравнению со здоровым добровольцем. Цетиризин плохо удаляется с помощью гемодиализа. При умеренном или тяжелом нарушении функции почек необходима коррекция дозы.
- Пациенты с нарушениями функции печени
- Пациенты с хроническими заболеваниями печени (гепатоцеллюлярным, холестатическим и билиарным циррозом), которые применяли 10 или 20 мг цетиризина в качестве разовой дозы наблюдали 50%-ное увеличение периода полувыведения, а также 40%-ное снижение клиренса по сравнению со здоровыми людьми.
- Корректировка дозы необходима только пациентам с одновременным нарушением функции печени и почек.
- Фармакодинамика
Цетиризин, действующее вещество препарата Зиртек®, представляет собой метаболит гидроксизина, является мощным и селективным антагонистом периферических H1-гистаминовых рецепторов.
В экспериментах по связыванию с рецепторами в условиях in vivo не выявлено измеряемого сродства препарата к рецепторам, отличающимся от Н1.
В естественных условиях эксперименты показали, что системное применение цетиризина существенно не влияет на мозговые Н1-рецепторы.
В дополнение к анти-H1 эффекту, цетиризин проявляет противоаллергическое действие: в дозе 10 мг один или два раза в день, он ингибирует в поздней фазе скопление воспалительных клеток, особенно эозинофилов, в коже и конъюнктиве у лиц, страдающих атопией, после контакта с антигенами.
В дозе 30 мг/сут подавляет приток эозинофилов в бронхоальвеолярную систему во время поздней фазы бронхиальной констрикции, индуцированной ингаляцией аллергена бронхиальной астмы. Более того, цетиризин тормозит конечную фазу воспалительной реакции, индуцированной внутрикожным введением калликреина пациентам с хронической крапивницей.
Он также снижает уровень выраженных молекул адгезии, таких как ICAM-1 и VCAM-1, которые являются показателями аллергического воспаления.
Исследования на здоровых добровольцах показали, что цетиризин в дозе 5 и 10 мг сильно ингибирует тройной ответ (кожную реакцию по типу «цветения»), вызванный очень высокими концентрациями гистамина в коже, однако корреляция с эффективностью не установлена.
Начало действия после однократного применения 10 мг препарата наступает в течение 20 минут в 50% случаев и в течение одного часа в 95% случаев.
Эта активность сохраняется в течение не менее 24 часов после однократного введения.
При лечении цетиризином, воспалительный процесс останавливается после повторного введения, кожа восстанавливает свою нормальную реактивность к гистамину в течение 3 дней.
Источник: https://tab.103.kz/zirtek-tabletki-instruktsiya/
Зиртек — официальная инструкция по применению, аналоги
- Регистрационный номер: Таблетки, покрытые оболочкой: П № 014186/01;
- Капли для приема внутрь: П № 011930/01
- Торговое название: Зиртек®
- Международное непатентованное название: Цетиризин
- Химическое название: 2-(2-(4-(п-хлоро-альфа-фенилбензил)-1-пиперазин-ил)этокси)-уксусная кислота (в виде дигидрохлорида)
- Лекарственная форма: Таблетки, покрытые оболочкой; Капли для приема внутрь
Состав
Таблетки: активное вещество — цетиризина дигидрохлорид 10 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, титана диоксид, макрогол (полиэтиленгликоль)-400.
Капли для приема внутрь: активное вещество: цетиризина дигидрохлорид 10 мг/мл. Вспомогательные вещества: глицерол, пропиленгликоль, сахаринат натрия, метилпарабензол, пропилпарабензол, ацетат натрия, ледяная уксусная кислота, вода очищенная.
Конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина, блокирует Н1-гистаминовые рецепторы. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием.
Влияет на «раннюю» гистаминозависимую стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на «поздней» стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов, стабилизирует мембраны тучных клеток.
Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снижает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а так же на охлаждение (при Холодовой крапивнице).
Снижает гистаминоиндуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения. Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта.
Начало эффекта после разового приема 10 мг цетиризина — 20 минут (у 50% пациентов) и через 60 минут (у 95% пациентов), продолжается более 24 часов. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После прекращения лечения действие сохраняется до 3-х суток.
Фармакокинетика. Быстро всасывается при приеме внутрь. Максимальная концентрация в сыворотке достигается через 1 час после перорального приема. Пища не влияет на полноту всасывания, но удлиняет процесс всасывания на 1 час. 93% цетиризина связываются с белками. Фармакокинетические параметры цетиризина имеют линейную зависимость.
Объем распределения — 0,5 л/кг. В небольших количествах метаболизируется в печени путем О-дезалкирования с образованием фармакологически неактивного метаболита (в отличие от других блокаторов Н1-гистаминорецепторов, метаболизирующихся в печени с участием системы цитохрома Р450). Не кумулирует.
2/3 препарата выводится в неизмененном виде почками и около 10% — с каловыми массами. Системный клиренс — 53 мл/мин. Период полувыведения составляет 7-10 часов, у детей 6-12 лет — 6 часов, у детей 2-6 лет — 5 часов, 6 месяцев до 2 лет — 3,1 часа. У пожилых больных период полувыведения увеличивается на 50%, системный клиренс — на 40%.
Показания
Для взрослых и детей от 6 месяцев и старше: лечение симптомов круглогодичного и сезонного аллергического ринита и аллергического конъюнктивита, таких как зуд, чихание, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы; сенной лихорадки (поллиноз); крапивницы, в том числе хронической идиопатической крапивницы, отека Квинке; и других аллергических дерматозов, в том числе атопического дерматита, сопровождающихся зудом и высыпаниями.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата или к гидроксизину. Беременность, период лактации. Детский возраст до 6 месяцев.
С осторожностью
Хроническая почечная недостаточность (средней и тяжелой степени выраженности), пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации).
Способ применения и дозы
Внутрь. Дети от 6-ти месяцев до 12 месяцев: 2,5 мг (5 капель) 1 раз в день. Дети от 1-го года до 2-х лет: 2,5 мг (5 капель) до 2-х раз в день.
Дети от 2-х до 6-ти лет: 2,5 мг (5 капель) 2 раза в день или 5 мг (10 капель) 1 раз в день.
Взрослые и дети старше 6 лет: суточная доза — 10 мг (1 таблетка или 20 капель). Взрослым — 10 мг один 1 раз в день; детям по 5 мг 2 раза в день или 10 мг однократно. Иногда начальная доза 5 мг может быть достаточна для достижения терапевтического эффекта.
- Больным с почечной недостаточностью доза уменьшается в зависимости от клиренса креатинина: при клиренсе креатинина 30-49 мл/мин — 5 мг 1 раз в день; при 10-29 мл/мин — 5 мг через день.
- Побочное действие
- Сонливость, головная боль, сухость во рту; редко — головная боль, головокружение, мигрень, диарея, аллергические реакции: ангионевротический отек, зуд, сыпь, крапивница.
- Передозировка
При приеме препарата однократно в дозе свыше 50 мг могут наблюдаться следующие симптомы: сонливость, беспокойство и повышенная раздражительность, задержка мочи, сухость во рту, запор, мидриаз, тахикардия. При появлении симптомов передозировки прием препарата следует прекратить, необходимо промыть желудок, принять активированный уголь, немедленно обратиться к врачу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не отмечено фармакокинетического взаимодействия и клинического эффекта при совместном назначении с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, диазепамом, глипизидом.
При совместном назначении с теофиллином в дозе 400 мг 1 раз в день было отмечено снижение клиренса креатинина на 16%. При совместном назначении с макролидами и кетоконазолом не отмечено изменений на ЭКГ.
При использовании в терапевтических дозах не получено данных о взаимодействии с алкоголем (при концентрации алкоголя в крови 0,5 г/л). Тем не менее, лучше воздержаться от употребления алкоголя во время лечения цетиризином.
При объективной количественной оценке способности к вождению автомобиля и работе с механизмами достоверно не выявлено каких-либо нежелательных явлений при назначении рекомендуемой дозы 10 мг, тем не менее, рекомендуется соблюдать осторожность.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой в блистерах по 7, или 10 таблеток упакованы по одному блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
Капли для приема внутрь: По 10 мл или 20 мл раствора во флаконах темного стекла (тип 3), укупоренных полиэтиленовой крышкой, снабженной системой защиты от детей.
Флакон снабжен крышкой-капельницей из белого полиэтилена низкой плотности. Флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
- Условия хранения
- Таблетки, покрытые оболочкой: в сухом месте при температуре ниже 25 °С.
- Капли для приема внутрь: при температуре не выше 25 °С.
- Хранить в недоступном для детей месте.
- Срок годности
- Таблетки, покрытые оболочкой: 5 лет.
- Капли для приема внутрь: 5 лет.
- Не принимать после истечения срока годности.
- Условия отпуска из аптек
- Без рецепта.
- Фирма-производитель
Источник: https://medi.ru/instrukciya/zirtek_7546/
Зиртек
Зиртек – противоаллергическое средство.
Действующее вещество
Цетиризин.
Форма выпуска и состав
Лекарственное средство производят в форме капель и таблеток для приема внутрь.
Капли для приема внутрь | 1 мл |
цетиризина дигидрохлорид | 10 мг |
Вспомогательные компоненты: глицерол, пропиленгликоль, натрия сахаринат, метилпарабензол, пропилпарабензол, натрия ацетат, ледяная уксусная кислота, вода очищенная. |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 таб. |
цетиризина дигидрохлорид | 10 мг |
Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат; Опадрай® Y-1-7000 (гипромеллоза (Е464), титана диоксид (Е171), макрогол 400). |
Показания к применению
- Рекомендуется для лечения сезонных и круглогодичных аллергических ринитов и коньюктивитов, аллергического дерматита, идиопатической и хронической крапивницы, ангионевротического отека.
- Применение показано при дерматозах, которые протекают с высыпаниями и зудом, сенной лихорадке, бронхиальной астме, аллергической заложенности носа, чихании, слезотечении.
- Препарат можно назначать взрослым и детям старше 6 месяцев.
Противопоказания
Противопоказан людям с повышенной индивидуальной чувствительностью к любому его компоненту, а также к гидроксизину. Нельзя назначать лекарственное вещество кормящим и беременным женщинам. Крайне осторожно назначается людям пожилого возраста. Требуется тщательная коррекция режима дозирования вещества пациентам с хронической почечной недостаточностью, средней и тяжелой степени течения.
Инструкция по применению Зиртек (способ и дозировка)
Препарат назначают внутрь. 10 мг активного вещества содержатся в 1 таблетке или 20 каплях.
- Взрослым показано по 10 мг 1 раз в сутки, детям старше 6 лет – по 5 мг 2 раза в сутки или по 10 мг 1 раз в сутки. В некоторых случаях для достижения терапевтического эффекта достаточно начальной дозы 5 мг.
- Детям 2-6 лет показано 2,5 мг 2 раза в сутки или 5 мг 1 раз в сутки.
- Детям 1-2 лет – 2,5 мг до 2 раз в сутки.
- Детям 6-12 месяцев – по 2,5 мг 1 раз в сутки.
При почечной недостаточности и у пожилых пациентов дозу корректируют в соответствии с величиной клиренса креатинина (КК), что рассчитывается по формуле:
- Для мужчин КК (мл/мин) = (140 — возраст (годы)) х масса тела (в кг)/72 х сывороточный креатини (мг/дл);
- Для женщин – такое же значение умножить на коэффициент 0,85.
При печеночной и почечной недостаточности доза устанавливается по схеме:
- норма (КК не менее 80 мл/мин) – 10 мг в сутки;
- легкая почечная недостаточность (КК 50-79 мл/мин) – 10 мг в сутки;
- средняя почечная недостаточность (КК 30-49 мл/мин) – 5 мг в сутки;
- тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин) – 5 мг через день;
- терминальная стадия (КК менее 10 мл/мин) — прием противопоказан.
Побочные эффекты
Лекарственное средство, как правило, переносится хорошо. Применение Зиртека в дозе больше рекомендуемой или на протяжении длительного времени может привести к следующим побочным действиям:
- сухость во рту, сонливость, головокружение, мигрень, головная боль;
- крапивница, зуд, сыпь, отек Квинке;
- задержка мочеиспускания, беспокойство, повышенная раздражительность, запор;
- ощущение дискомфорта в пищеварительном тракте, диспепсия.
Необходимо помнить, что применение препарата в дозе, превышающей 10 мг, может вызвать седативный эффект и ухудшить способность к быстрым реакциям.
Это особенно важно для людей, чья деятельность связана с той сферой занятости, которая требует быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.
Передозировка
При приеме более 50 мг действующего вещества возможны замешательство, диарея, головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, недомогание, мидриаз, зуд, слабость, седативный эффект, сонливость, ступор, тахикардия, тремор, задержка мочи.
После превышения дозы показана искусственная рвота и промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфического антидота нет, гемодиализ неэффективен.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Алерза, Зодак, Летизен, Парлазин, Цетрин.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Препарат является селективным антагонистом периферических Н1- рецепторов гистамина, метаболитом гидроксизина. Применение Зиртека блокирует гистаминовые рецепторы, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления. Также препарат предупреждает миграцию в очаг аллергической зоны воспалительных клеток.
- Преимущество препарата перед другими лекарственными веществами данной группы состоит в том, что он оказывают блокирующее селективное воздействие на рецепторы гистамина без метаболизма в печени. Таблетки и капли не вызывают побочных действий со стороны сердечно-сосудистой системы и не взаимодействуют с другими лекарственными веществами, такими как кетоназол, диазепам, эритромицин, циметидин. Кроме этого таблетки и капли Зиртек не оказывают выраженного серотонинового и антихолинергического действия на организм.
- Деактивирует эозинофилы, снижает проницаемость капилляров, устраняет спазмы гладкой мускулатуры, предупреждает развитие тканевого отека, предупреждает накопление в слизистой противовоспалительных медиаторов. На легкой стадии бронхиальной астмы уменьшает гистаминоиндуцированную бронхоконстрикцию, устраняет кожные реакции на внедрение специфических аллергенов или гистамина.
- Даже при длительном применении не вызывает резистенстности аллергенов к препарату, практически не подвергается трансформации в печени, а после прекращения курса лечения сохраняет свое воздействие на организм еще в течение трех суток.
Особые указания
Детям от 6 месяцев до 6 лет препарат назначается в форме капель.
В рекомендуемой дозе не влияет на способности к вождению автотранспорта, но рекомендуется воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности в период терапии.
При беременности и грудном вскармливании
Противопоказано при беременности и лактации.
В детском возрасте
Таблетки противопоказаны детям до 6 лет, капли – детям до 6 месяцев.
В пожилом возрасте
Назначается с осторожностью в связи с возможным снижением клубочковой фильтрации.
При нарушениях функции почек
При хронической почечной недосттаочности средней или тяжелой степени выраженности препарат назначается с осторожностью. Доза уменьшается согласно показаниям в соответствии со значением КК. В терминальной стадии почечной недостаточности препарат противопоказан.
Лекарственное взаимодействие
В сочетании с теофиллином (400 мг в сутки), общий клиренс цетиризина снижается на 16%.
В терапевтических дозах взаимодействие с алкоголем не отмечается, но на время лечения рекомендуется воздержаться от употребления этанола.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Таблетки хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °С. Капли хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 5 лет.
Цена в аптеках
Цена Зиртек за 1 упаковку начинается от 189 руб.
Источник: https://dolgojit.net/zirtek.php