Берголак: инструкция по применению, цена и отзывы, общее описание препарата

Лекарственное средство «Берголак» приостанавливает чрезмерную выработку пролактина, который может вырабатываться у женщины после родов. Достаточно часто бывает так, что кормление грудью и лактацию своевременно прекратить не получается.

И для этого применяется этот препарат, который на физическом уровне снижает пролактин и выработку молока.

Случается так, что кормление грудью следует прекратить потому, что молоко не подходит малышу по каким-либо определённым причинам либо потому, что женщина не может кормить малыша по состоянию здоровья, или же у неё наблюдается гиперлактация.

Благодаря тому, что лекарство «Берголак» выпускается в России, его стоимость гораздо ниже, чем у его аналогов, которые производятся в Европе и Америке.

Основное назначение препарата

«Берголак» в первую очередь создавался как лекарство для женщин, которое помогает справиться с гиперпролактинемией, которая может развиться при определённых проблемах с женским здоровьем. Чаще всего лекарство назначается при женском бесплодии и опухоли гипофиза. Не менее эффективен «Берголак» при нарушениях менструального цикла. Кроме того, если женщине требуется срочное прекращение лактации, это лекарство может стать оптимальным решением проблемы. Это может потребоваться после аборта или выкидыша. Ведь не все женщины хотят или могут кормить грудью, а потому это средство создавалось именно для прекращения лактации.

Лекарство помогает справиться со многими нарушениями, которые могут возникнуть вследствие гиперпролактинемии. Другими показаниями для приёма этого лекарства становятся аденома гипофиза и идиопатическая гиперпролактинемия. Лечение больных с синдромом «пустого турецкого седла» также ведётся на основании этого препарата.

Но во время беременности и вскармливания крохи требуется особая осторожность. Да и лечение больных с нарушениями печени должно проводиться строго под присмотром специалиста, в противном случае приём препарата может только навредить организму.

Противопоказания к приёму средства

Основным противопоказанием является острая непереносимость больным основного компонента лекарства. Но имеется ещё ряд противопоказаний, при которых не следует принимать «Берголак»:

детский возраст;

• наследственная непереносимость галактозы;
• недостаточная всасываемость глюкозы;
• врождённый недостаток лактозы;
• психические нарушения, возникшие после родов;
• дыхательные проблемы;
• нарушения в работе сердечной мышцы;
• частое повышение давления.

Пожилым людям препарат нужно назначать с особой осторожностью. Эти же меры предосторожности должны быть применены при лечении больных с нарушениями в работе печени. Эти противопоказания относятся как к женщинам, так и к мужчинам.

Применение лекарства и его дозировка

Как говорят многочисленные отзывы, после приёма средства «Берголак» лактация прекращается полностью или хотя бы приостанавливается. В зависимости от того, какого результата хотят добиться, подбирается дозировка средства:

• до того как наступила лактация нужно принять две таблетки средства сразу после рождения малыша;
• после того как началась выработка молока нужно принимать полтаблетки в день, на протяжении двух дней.

Если у пациента имеются другие показания, то врач может назначить приём 0,5 мг или 1 мг средства раз в одну или две недели. Но стоит помнить, что максимально допустимая недельная дозировка лекарства не должна превышать 4,5 мг.

Но нужно помнить и то, что переходить на максимальную дозировку резко не стоит, это делается постепенно, увеличивая дозу на 0,5 мг в месяц. И делается это только по предписанию врача. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением.

Приём средства ведётся вместе с пищей, так оно лучше усваивается.

Большинство отзывов о приёме средства положительные. Оно прекрасно справляется со своими основными функциями. Повышение пролактина может привести ко многим отклонениям в здоровье. А восстановить его помогает уже минимальная дозировка средства.

Возможно, специалист назначит вам разделение этой дозы напополам. Тогда принимать таблетки нужно будет дважды в сутки. Также советует поступать инструкция, которая прилагается к лекарству «Берголак», отзывы о котором всегда только положительные.

Женщинам, которые кормят грудью ребёнка лекарство назначается в минимальной дозировки, чтобы максимально минимизировать побочное действие.

Лечебная доза использования лекарства в неделю обычно составляет не более 2 мг. Но здесь следует быть очень внимательными, количество лекарства врач должен подобрать индивидуально для каждого пациента.

Те, кто применял средство после родов, говорит об осторожности в применении препарата. Его пить можно только под строгим контролем врача и в той дозировке, которую он вам подобрал. Превышать её не стоит ни в коем случае.

Стоит отметить, что приём средства в период беременности категорически запрещён. Но бывают такие случаи, когда побочное действие лекарства на плод менее опасно, чем польза лекарства для матери. И нужно запомнить, что во время применения «Берголака» кормление грудью следует прекратить.

Побочное действие

Отрицательные эффекты на организм могут быть самыми разными, да и выраженность их может сильно отличаться у каждого конкретного человека. Чаще всего все негативные реакции пропадают самостоятельно в течение двух недель с момента начала приёма препарата. Если же этого не происходит, то врач может отменить приём лекарства и тогда побочные эффекты пройдут через положенное время.

Чаще всего пациенты могут столкнуться с такими побочными явлениями, как:

• головокружение;
• сонливость и слабость;
• крайне редко, но можно столкнуться с ухудшением общего состояния здоровья.

Могут также развиваться всевозможные аллергические реакции, которые проявляются на коже. Возможно проявление бледности кожи после длительного пребывания на холоде. Крайне редко, но все же встречаются отклонения в ЖКТ, больной может столкнуться с запором или тошнотой.

Среди других эффектов могут проявиться сухость в носу и ротовой полости, сильная заложенность носа. Достаточно часто последние эффекты путают с простудными заболеваниями. Но их следует заметить как можно раньше и обратиться к своему лечащему врачу.

«Берголак» побочные действия имеет незначительные, но их не стоит игнорировать.

Взаимодействие с другими препаратами

Нужно выяснить подходят ли эти таблетки для комбинированного лечения. Медицинские исследования показывают, что применение препарата совместно с лекарствами из разряда содержащих спорынью.

Некоторые препараты могут отрицательно повлиять на действие, оказываемое каберголином. Макролиды же усиливают действие основного вещества, входящего в состав лекарства.

Не стоит совмещать алкоголь и приём лекарственного препарата. От этого оно может стать менее действенным.

Средства, понижающие давление, в период приёма «Берголака» должны приниматься с особой осторожностью.

Особые советы и указания

Пока не закончится лечение, следует отложить управление автомобилем и отказаться от действий, которые требуют быстроты реакции и повышенной внимательности. Да и рекомендаций врача следует придерживаться в строгом порядке.

Стоимость и отзывы о лекарстве

В основном курс лечения, состоящий из двух таблеток, стоит от 230 до 280 рублей. И именно это лекарство чаще всего назначается для того, чтобы снизить и остановить лактацию. Однако и при борьбе с гиперпролактинемией этот препарат прекрасно справляется с поставленной задачей. Но в этом случае отмечаются побочные эффекты, которые могут быть обнаружены на начальной стадии приёма средства.

Большинство пациентов отмечают прекрасные результаты от приёма лекарства. А невысокая стоимость, по сравнению с другими подобными препаратами, делает средство очень популярным.

Препарат берголак для мужчин

Врач выписал средство для снижения пролактина в крови после обследования. Принимала я его достаточно долго. Пусть стоимость препарата была довольно высокой — но здоровье дороже. И тут в семье наступил небольшой финансовый кризис.

И тратить такую сумму на лекарства стало практически невозможно. Начала искать в интернете информацию об аналоге. И нашла «Берголак», который стоит в несколько раз дешевле. При следующем посещении врача попросила выписать рецепт на него.

Препарат прекрасно справился поставленной задачей — остановить лактацию. Была сделана операция, после которой кормление грудью категорически запрещено, а молоко постоянно прибывало. Регулярные сцеживания и перетягивание груди не помогало. Врач прописал «Берголак» — через пару дней молоко пропало.

Источник: https://lekarstva.guru/b/bergolak-instruktsiya-po-primeneniyu-sostav-sovmestimost.html

«Берголак»: аналоги, показания к применению, состав, побочные эффекты

Лекарство «Берголак» – ингибитор продукции пролактина, которое также является агонистом дофаминовых рецепторов. Лекарственная форма данного медикамента – таблетки: белого цвета, двояковыпуклой продолговатой формы, с риской. Они расфасованы по 8 или 2 шт. в полимерные флаконы – по 1 шт. в картонной упаковке.

Каков состав «Берголака»? В 1 таблетке содержится действующий элемент – каберголин, а также некоторые вспомогательные вещества: безводная лактоза (лактопресс), лейцин, магния стеарат.

Фармакологические свойства

Каберголин — эрголиновое производное, агонист дофаминовых рецепторов, подавляющий секрецию пролактина. Это вещество обеспечивает стимуляцию дофаминовых D2-рецепторов, расположенных в лактотропных клетках гипофиза.

Согласно инструкции по применению «Берголак» в высоких дозировках оказывает дофаминергический эффект центрального типа, снижает содержание пролактина в крови, восстанавливает фертильность и менструальный цикл.

У женщин вследствие снижения уровня пролактина восстанавливается пульсирующая выработка гонадотропинов, и в середине менструального цикла вырабатывается лютеинизирующий гормон, при помощи которого исчезают ановуляторные циклы, увеличивается содержание эстрогенов в крови, снижается выраженность гиперандрогенных (акне, гирсутизм) и гипоэстрогенных (остеопороз, задержка жидкости, повышение веса) симптомов.

Прием данного медикамента способствует уменьшению концентрации пролактина у людей, страдающих псевдопролактиномой или пролактиномой. Концентрация пролактина уменьшается уже спустя 3 часа после приема, сохраняясь в течение 14–21 суток. Стойкого снижения уровня пролактина медикамент обеспечивает на 2–4 неделе лечения.

Показания к применению

«Берголак» назначается при следующих патологиях:

• подавление или предупреждение послеродовой лактации;
• терапия состояний, обусловленных гиперпролактинемией, включая аменорею, ановуляцию, галакторею, олигоменорею;
• синдром «пустого турецкого седла», который сочетается с гиперпролактинемией;
• аденомы гипофиза пролактинсекретирующего типа (микро- и макропролактиномы), гиперпролактинемия идиопатического типа.

Перечень противопоказаний

Лекарство противопоказано в таких случаях:

• возраст до 16 лет;
• непереносимость галактозы;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• дефицит лактазы;
• высокая чувствительность к алкалоидам спорыньи;
• непереносимость каберголина и прочих веществ в составе препарата.

Это обязательно нужно учитывать перед назначением.

Осторожный прием

Согласно инструкции по применению, «Берголак» с осторожностью назначается при болезнях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензии в период беременности (в том числе преэклампсии), одновременном приеме препаратов гипотензивного действия (риск возникновения ортостатической гипотензии), при выраженной недостаточности печени, желудочно-кишечных кровотечения, пептических язвах, выраженных формах когнитивных и психотических нарушений, при наличии фиброзных изменений органов дыхательной системы и сердца (плеврит, вальвулопатия или плевральный фиброз).

Когда начинать зачатие?

После приема медикамента зачатие можно начинать через один месяц. Если пациентка забеременела в процессе терапии, необходимо рассмотрение вопроса о целесообразности отмены лекарства, принимая во внимание пользу и риска.

Средство не назначается женщинам, желающим кормить грудью, поэтому в случае необходимости терапии каберголином вскармливание необходимо прекратить.

Инструкция

Таблетки предназначаются для перорального приема. Рекомендованное дозирование:

1. В целях предупреждения послеродовой лактации: в первые сутки после родов – 1 мг однократно.
2. Подавление грудного вскармливания: по 0,25 мг 2 раза в день с промежутком в 12 часов. Продолжительность приема – 2 дня. Из-за вероятности развития ортостатического снижения давления однократная доза не должна быть более 0,25 мг.
3. Терапия состояний, обусловленных гиперпролактинемией: начальная дозировка – 0,5 мг в неделю, однократно или разделив на 2 приема с интервалом в 3 дня.

Побочные эффекты «Берголака»

Медикамент может провоцировать развитие таких побочных эффектов:

1. ЦНС: чрезмерная сонливость, головные боли, головокружение, повышенная утомляемость, обморок, астения, парестезии, депрессия.
2. Сердце, сосуды: приливы крови к лицу, вальвулопатия, сердцебиение, спазмы сосудов, ортостатическая гипотензия, снижение АД.
3. Пищеварение: боль в животе, запор, диспепсия, гастрит, функциональное нарушение работы печени.
4. Аллергические реакции: гиперчувствительность.
5. Прочие: судороги мышц, носовое кровотечение, мастодиния, алопеция, транзиторная гемианопсия, отечность, дыхательные нарушения, плевральный фиброз.

Стоимость

Цена «Берголака» составляет примерно 860 рублей. Это зависит от региона и аптечной сети.

Аналоги данного медикаментозного средства

Основными аналогами «Берголака» являются:

• «Агалатес».
• «Каберголин».
• «Достинекс».

Важно понимать, что подбирать замену должен только врач.

«Агалатес»

Это медикамент израильского производства, агонист дофаминовых рецепторов на основе каберголина — синтетического алкалоида спорыньи. Лекарство ингибирует выработку пролактина.

Принцип действия основного элемента включает стимуляцию дофаминовых рецепторов в гипоталамусе.

В более высоких дозах, чем требуются для подавления выработки пролактина, медикамент вызывает дофаминергический эффект центрального типа, обусловленный стимулированием дофаминовых D2-рецепторов.

Уменьшение содержания пролактина наблюдается обычно через 3 часа и сохраняется 2-3 недели, в связи с чем в целях подавления лактации обычно достаточно однократного приема данного медикамента.

При терапии гиперпролактинемии уровень пролактина в крови стабилизируется через 2-4 недели. Нормальная концентрация пролактина может сохраняться в организме в течение нескольких месяцев.

Решить бывает сложно, что предпочесть – «Агалатес» или «Берголак». Основной элемент первого обладает высокоселективными свойствами и не оказывает воздействия на базальную выработку кортизола и прочих гормонов гипофиза.

Единственным фармакодинамическим явлением, не обусловленным терапевтическим действием, считается снижение АД. Наибольший гипотензивный эффект отмечается обычно через 6 часов после приема.

Степень снижения давления и частота возникновения гипотензивного эффекта зависят от дозировок препарата.

Показания к назначению и перечень противопоказаний к этому медикаменту абсолютно аналогичны тем, которые указаны в инструкции по применению медикаментозного препарата «Берголак».

«Каберголин»

Что еще входит в список аналогов «Берголака»? Лекарство «Каберголин» (российский препарат) производится на основе одноименного активного вещества. Это эрголиновое производное, агонист дофаминовых рецепторов, подавляющий секрецию пролактина.

Это вещество обеспечивает стимуляцию дофаминовых D2-рецепторов, расположенных в лактотропных клетках гипофиза.

Аналог «Берголака» «Каберголин» в высоких дозировках оказывает дофаминергический эффект центрального типа, снижает содержание в крови пролактина, восстанавливает цикл менструаций и фертильность.

У женщин вследствие снижения уровня пролактина восстанавливается пульсирующая продукция гонадотропинов и в середине менструального цикла вырабатывается лютеинизирующий гормон, при помощи которого исчезают ановуляторные циклы, увеличивается содержание эстрогенов в крови, снижается выраженность гиперандрогенных (акне, гирсутизм) и гипоэстрогенных (остеопороз, задержка жидкости, повышение веса) симптомов.

Что лучше – «Каберголин» или «Берголак», подскажет врач. Цена первого варьируется в пределах 680-770 рублей за упаковку.

«Достинекс»

Лекарство «Достинекс – итальянский аналог «Берголака». Агонист дофаминовых рецепторов на основе каберголина — синтетического алкалоида спорыньи. Препарат ингибирует процессы продуцирования пролактина.

Принцип действия основного элемента включает стимуляцию дофаминовых рецепторов в гипоталамусе.

В более высоких дозах, чем требуются для подавления выработки пролактина, медикамент вызывает дофаминергический эффект центрального типа, обусловленный стимулированием дофаминовых D2-рецепторов.

Воздействие препарата имеет дозозависимый характер.

Уменьшение содержания пролактина наблюдается обычно через 3 часа и сохраняется 2-3 недели, в связи с чем в целях подавления лактации обычно достаточно однократного приема данного медикамента.

При терапии гиперпролактинемии уровень пролактина в крови стабилизируется через 2-4 недели. Нормальная концентрация пролактина может сохраняться в организме в течение нескольких месяцев.

Многие также интересуются, что лучше «Берголак» или «Достинекс». Эти лекарства во многом схожи.

Основной элемент аналога «Достинекс» обладает высокоселективными свойствами и не оказывает влияния на базальную секрецию кортизола и прочих гормонов гипофиза.

Единственным фармакодинамическим явлением, не обусловленным терапевтическим действием, считается снижение АД. Наибольший гипотензивный эффект отмечается, как правило, через 6 часов после приема.

Степень снижения давления и частота возникновения гипотензивного эффекта зависят от дозировок препарата.

На этот аналог «Берголака» цена в аптечной сети приблизительно 660 рублей.

«Алактин»

Это средство, останавливающее лактацию. Является синтетическим алкалоидом спорыньи и оказывает продолжительный и выраженный дозозависимый пролактинснижающий эффект. Действующее вещество: каберголин (0,5 мг).

• «Алактин» применяют внутрь во время еды.
• Стандартное дозирование для подавления послеродовой лактации — 1 мг однократно на протяжении первых суток после родов.
• Для подавления существующей лактации рекомендовано 0,25 мг каждые 12 часов в течение двух дней (суммарная доза — 1 мг).

Стандартное дозирование при лечении гиперпролактинемических состояний — 0,5 мг 1 раз/неделю или по 0,25 мг два раза в неделю. При необходимости дозу можно постепенно повышать (под наблюдением доктора) — на 0,5 мг/неделю с месячным интервалом до получения терапевтического эффекта. Стандартная терапевтическая доза — 1 мг в неделю и может колебаться от 0,25 мг до 2 мг в неделю.

Максимальная доза — 3 мг/сутки.

Отзывы

Пациенты, которые оставили основное количество отзывов о медикаменте «Берголак» и его аналогах – женщины, которым эти препараты были назначены при гормональных заболеваниях половой сферы и в целях прекращения лактации. Остальная часть – люди, которые лечили другие заболевания, обусловленные гиперпролактинемией.

Отзывы, по большей части, положительные. Пациенты отмечают, что медикаменты этой фармакологической категории очень эффективны, позволяют быстро добиться необходимого терапевтического результата.

Единственным минусом этих лекарств считается большое число побочных эффектов, среди которых часто наблюдаются крайне неприятные состояния пациентов – выраженная диспепсия, сильное головокружение, тремор, нарушение зрительного восприятия, нарушения стула, приступы вегетососудистой дистонии, низкое артериальное давление, астенический синдром, снижение аппетита, судороги конечностей и прочие.

Источник: https://monateka.com/article/301677/

Подробный обзор препарата Берголак с инструкцией по применению

Сегодня речь пойдет об этом препарате, как его употреблять и какого результата ожидать от Берголака.

Фармакологическое действие

Этот лекарственный препарат за счет воздействия каберголина приводит к уменьшению выделения пролактина.

Во время его употребления концентрация этого вещества понижается до уровня нормы. За счет этого процесса происходит восстановление менструального цикла, фертильности, секреции гонадотропинов и гормона лютеина.

Препарат действует на снижение пролактина

Также нормализуется овуляция от таблеток Берголака. Уровень эстрогена у женщин повышается. Благодаря этому симптомы переизбытка андрогена и нехватки эстрогена исчезают. Женские половые гормоны при помощи лекарственного препарата нормализуются.

Лекарственное средство положительно влияет и на мужское здоровье. Его действующее вещество каберголин поднимает уровень либидо, тестостерона, что улучшает потенцию. Борется против гинекомастии и лактореи.

Достигается такой эффект за счет снижения концентрации того же пролактина, что и у женщин.

Действовать лекарственный препарат Берголак начинает спустя 3 часа. Лекарственное влияние таблеток длится при наличии гиперпролактинемии от 7 до 28 суток. При использовании средства для прерывания лактации эффект от приема Берголака продолжается минимум 2 недели и аж до 21 дня.

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат Берголак выпускается в виде таблеток. Они имеют белый цвет, продолговатую и выпуклую форму. Каждая таблетка содержит действующего компонента каберголина 500 мкг.

В качестве дополнительных веществ используются стеарат магния, лейцитин и лактопресс.

В продажу поступает Берголак, расфасованный в полимерные флаконы по 2 или 8 таблеток, которые упакованы в картонную коробочку.

Показания к применению

Лекарственное средство Берголак принимают и мужчины, и женщины для снижения пролактина в крови, ведь превышение его концентрации вызывает неприятные последствия.

Для мужчин

Таблетки помогают мужскому организму для:

• Потенции;
• Повышения либидо;
• Гинекомастии;
• Лактореи.

Лекарственный препарат Берголак в бодибилдинге приобрел большую популярность. Его употребление мужчинами помогает избежать возникновения побочных реакций от приема стероидных средств, которые увеличивают массу.

Источник: https://zhenskay-pilulya.info/drugie/bergolak

Берголак: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Берголак – это ингибитор секреции пролактина, агонист допаминовых рецепторов. Действующее вещество – Каберголин.

Понижает содержание пролактина в крови, способствует восстановлению менструального цикла. У женщин в результате уменьшения концентрации пролактина восстанавливается продукция гонадотропинов и высвобождение лютеинизирующего гормона.

• Снижается выраженность гиперандрогенных (гирсутизм, акне) и гипоандрогенных (задержка жидкости, остеопороз, увеличение массы тела) признаков.
• У мужчин Берголак уменьшает обусловленные гиперпролактинемией снижение либидо, импотенцию (со снижением концентрации пролактина возрастает концентрация тестостерона), гинекомастию, лакторею.
• Подвергаются обратному развитию макроаденомы гипофиза и связанная с ними симптоматика (головная боль, нарушение полей и остроты зрения, функций черепных нервов и передней доли гипофиза).

Берголак снижает концентрацию пролактина у людей с пролактиномой и псевдопролактиномой (у последних – без уменьшения размеров аденомы гипофиза).

Состав Берголак (1 таблетка):

• каберголин – 0,5 мг;
• дополнительные вещества: лейцин, магния стеарат, лактоза безводная (лактопресс).

Показания к применению

От чего помогает Берголак? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• Нарушения, связанные с гиперпролактинемией, в том числе ановуляции, олигоменореи, аменореи, галактореи;
• Идиопатическая гиперпролактинемия;
• Пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы);
• Синдром пустого турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией;
• Послеродовая лактация – для ее предотвращения или подавления уже установившейся.

Инструкция по применению Берголак, дозировки

Таблетки принимают, внутрь во время приема пищи, запивая чистой водой.

Стандартная дозировка, рекомендуемая инструкцией по применению Берголак (по показаниям):

• Для предотвращения лактации после родов – 1 мг однократно (2 таблетки) в первый день после родов.
• Для подавления установившейся лактации – по 0.25 мг (половина таблетки) 2 раза в сутки через каждые 12 часов в течение 2 дней (общая доза – 1 мг).

С целью снижения риска ортостатической гипотензии у кормящих грудью матерей, однократная доза препарата не должна превышать 0.25 мг.

• Для лечения нарушений, связанных с гиперпролактинемией, рекомендуемая инструкцией начальная доза составляет 0.5 мг в неделю в 1 прием (1 таблетка) или в 2 приема (по 1/2 таблетки).

Увеличение недельной дозы должно проводиться постепенно – на 0.5 мг с месячным интервалом до достижения оптимального терапевтического эффекта. Терапевтическая доза обычно составляет 1 мг в неделю, но может колебаться от 0.25 до 2 мг в неделю.

Максимальная доза для пациентов с гиперпролактинемией не должна превышать 4.5 мг в неделю.

1. При назначении препарата в дозировке, превышающей 1 мг (2 таблетки), рекомендуется принимать в несколько приемов.
2. Особые указания
3. Перед назначением обязательно проводится полное исследование функции гипофиза.
4. Во время применения Берголака требуется регулярное (раз в 30 дней) определение концентрации пролактина в крови.
5. Для уменьшения риска развития ортостатической гипертензии однократная дозировка для кормящих матерей должна составлять не более 250 мкг.
6. При отмене препарата может возникнуть рецидив гиперпролактинемии.
7. При одновременном применении с гипотензивными средствами требуется соблюдать осторожность.

Восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемическим гипогонадизмом.

Беременность во время терапии может наступить до восстановления менструального цикла, поэтому в течение всего периода аменореи не реже раза в месяц рекомендуется проводить тесты на беременность.

После восстановления цикла делать тесты имеет смысл только в случае задержки менструации больше, чем на 3 дня.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Берголак:

• Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, вертиго (головокружение), обморок, повышенная утомляемость, астения, парестезии, мания, депрессия;
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы крови к коже лица, сердцебиение, вальвулопатия, спазмы сосудов пальцев; редко – ортостатическая гипотензия (при длительном лечении), бессимптомное снижение АД в первые 3–4 дня после родов;
• Со стороны пищеварительной системы: боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, запор, боль в животе, диспепсия, гастрит, функциональное расстройство печени;
• Аллергические реакции: кожная сыпь, реакции гиперчувствительности;
• Прочие: носовое кровотечение, судороги мышц нижних конечностей, мастодиния, транзиторная гемианопсия, алопеция, отеки, дыхательные нарушения (включая дыхательную недостаточность), плевральный фиброз, повышение активности креатинфосфокиназы (КФК) в сыворотке крови.

• Побочные эффекты имеют дозозависимый характер.
• Противопоказания
• Противопоказано назначать Берголак в следующих случаях:

• При повышенной чувствительности к действующему веществу или вспомогательным компонентам, любым алкалоидам спорыньи;
• При непереносимости галактозы, врожденном дефиците лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбции;
• Возраст младше 16 лет.

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях и/или заболеваниях:

• Артериальная гипертензия, развившаяся на фоне беременности (например, преэклампсия) и/или послеродовая артериальная гипертензия;
• Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, синдром Рейно;
• Пептическая язва, желудочно-кишечное кровотечение;
• Тяжелая печеночная недостаточность;
• Тяжелые психотические и когнитивные нарушения (в т.ч. В анамнезе);
• Наличие фиброзных изменений сердца (вальвулопатия) и дыхательной системы (плеврит/плевральный фиброз), в т.ч. В анамнезе;
• Одновременный прием с препаратами, оказывающими гипотензивное действие (из-за риска развития ортостатической гипотензии).

1. Передозировка
2. При передозировке могут развиваться тошнота, рвота, боль в животе, запор, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, головная боль, судороги икроножных мышц, резкая астения, потливость, сонливость, психомоторное возбуждение, психоз, галлюцинации.
3. Рекомендовано промывание желудка, контроль АД, назначение антагонистов допаминовых рецепторов (производные фенотиазина, бутирофенона, тиоксантена, метоклопрамида).

Аналоги Берголак, цена в аптеках

При необходимости, заменить Берголак можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Другие препараты для борьбы с гиперпролактинемией:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Берголак, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Берголак 0,5 мг 2 таблетки – от 283 до 331 рубля, стоимость 8 таблеток – от 889 до 1241 рубля, по данным 692 аптек.

Хранить при температуре до 25 °C в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года.

Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/bergolak/

Берголак

Состав

Активное вещество: каберголин 500 мкг

Показания к применению Берголак

• предотвращение послеродовой лактации;
• подавление уже установившейся послеродовой лактации;
• лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, включая аменорею, олигоменорею, ановуляцию, галакторею;
• пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы);
• идиопатическая гиперпролактинемия;
• синдром пустого турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.

Противопоказания к применению Берголак

Гиперчувствительность (в т.ч. к производным эргоалкалоидов), неконтролируемая артериальная гипертензия, симптомы нарушения функции сердца и дыхания вследствие фиброзных изменений или наличие таких симптомов в анамнезе.

Рекомендации по применению

Берголак принимают внутрь, в начальной дозе 0,25 мг 2 раза в неделю. Возможно повышение дозы до 1 мг 2 раза в неделю (под контролем содержания пролактина в плазме). Дозу повышают не чаще, чем раз в 4 нед.

Если нормальный уровень пролактина плазмы поддерживается в течение 6 мес, лечение можно прекратить, однако следует регулярно контролировать содержание пролактина, чтобы при необходимости возобновить терапию.

Эффективность терапии продолжительностью свыше 24 мес не установлена.

Применение Берголак при беременности и кормлении грудью

При беременности следует применять с осторожностью, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных контролируемых исследований каберголина у беременных женщин не проводилось).

Пациенток следует предупредить о необходимости информирования врача о планируемой, предполагаемой или состоявшейся беременности для решения вопроса о продолжении или прекращении терапии. Категория действия на плод по FDA — B.

Исследование влияния каберголина на репродуктивную функцию проводилось на мышах, крысах и кроликах, получавших его через желудочный зонд, введенный через нос. У мышей, получавших каберголин в дозе до 8 мг/кг/сут (55-кратное превышение МРДЧ) в течение периода органогенеза, отмечалось токсическое действие на материнский организм; тератогенного эффекта выявлено не было.

При дозе 4 мг/кг/сут (150 МРДЧ) повышалась частота возникновения различных пороков развития плода. Однако в других исследованиях при дозах каберголина до 8 мг/кг/сут (300 МРДЧ) у кроликов пороков развития, эмбрио- и фетотоксических эффектов не отмечалось.

Радиологическое исследование беременных самок крыс показало высокую концентрацию каберголина и его метаболитов в стенке матки и отсутствие их накопления в тканях плода.

При введении крысам каберголина в дозах более 0,003 мг/кг/сут (1/28 МРДЧ) за 6 дней до родов и в течение периода лактации замедлялся рост новорожденных, отмечались случаи их гибели вследствие уменьшения секреции молока. Неизвестно, выделяется ли каберголин с грудным молоком у человека. Каберголин и его метаболиты обнаружены в грудном молоке лактирующих крыс. Поскольку многие препараты экскретируются с молоком у женщин и возможно серьезное негативное влияние каберголина на младенца, следует принять решение либо о прекращении грудного вскармливания, либо об отказе от приема каберголина (учитывая степень необходимости данного лекарства для матери).

Фармакологическое действие

Берголак — агонист допаминовых рецепторов, эрголиновое производное, подавляет секрецию пролактина. Стимулирует допаминовые D2-рецепторы лактотропных клеток гипофиза; в высоких дозах обладает центральным допаминергическим эффектом. Снижает концентрацию пролактина в крови, восстанавливает менструальный цикл и фертильность.

За счет снижения концентрации пролактина в крови у женщин восстанавливается пульсирующая секреция гонадотропинов и высвобождение лютеинизирующего гормона (ЛГ) в середине цикла, устраняются ановуляторные циклы и повышается концентрация эстрогенов в организме, снижается выраженность гипоэстрогенных (повышение массы тела, задержка жидкости, остеопороз) и гиперандрогенных (акне, гирсутизм) симптомов. У мужчин уменьшает обусловленные гиперпролактинемией снижение либидо, импотенцию (со снижением концентрации пролактина возрастает концентрация тестостерона), гинекомастию, лакторею. Подвергаются обратному развитию макроаденомы гипофиза и связанная с ними симптоматика (головная боль, нарушение полей и остроты зрения, функций черепных нервов и передней доли гипофиза). Снижает концентрацию пролактина у больных с пролактиномой и псевдопролактиномой (у последних — без уменьшения размеров аденомы гипофиза). Снижение концентрации пролактина отмечается через 3 ч после приема и сохраняется в течение 7-28 дней у пациентов с гиперпролактинемией и 14-21 дней — при подавлении послеродовой лактации. Снижение концентрации пролактина происходит в течение 2-4 недель лечения.

Побочные действия Берголак

Безопасность каберголина исследовалась более чем у 900 пациентов с гиперпролактинемией; выраженность большинства побочных эффектов была слабой или умеренной.

В 4-недельном двойном слепом, плацебо-контролируемом исследовании пациенты получали каберголин в фиксированных дозах 0,125, 0,5, 0,75 и 1,0 мг два раза в неделю; дозы были уменьшены вдвое в течение первой недели.

Отмечались следующие побочные эффекты (рядом с названием указан процент встречаемости данного побочного эффекта в группе каберголина, в скобках — в группе плацебо):

• Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль 26% (25%), головокружение 15% (5%), вертиго 1% (0%), парестезия 1% (0%), сонливость 5% (5%), депрессия 3% (5%), нервозность 2% (0%), астения 9% (10%), утомляемость 7% (0%), нарушение зрения 1% (0%).
• Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия 4% (0%).
• Со стороны ЖКТ: диспепсия 2% (0%), тошнота 27% (20%), рвота 2% (0%), запор 10% (0%), боль в животе 5% (5%).
• Прочие: приливы жара 1% (5%), боль в молочных железах 1% (0%), дисменорея 1% (0%).

Безопасность каберголина исследовалась в контролируемых и неконтролируемых испытаниях примерно у 1200 пациентов с болезнью Паркинсона, получавших каберголин в дозах, значительно превышающих МРДЧ для пациентов с гиперпролактинемией (до 11,5 мг/сут).

У этих пациентов дополнительно были выявлены такие побочные эффекты, как дискинезия, галлюцинации, спутанность сознания, периферические отеки.

Редко отмечались сердечная недостаточность, плевральный выпот, легочный фиброз, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, имеется сообщение об одном случае констриктивного перикардита.

Особые указания

Перед назначением каберголина необходимо провести полное исследование функции гипофиза. При увеличении дозы препарата пациенты должны находиться под наблюдением врача с целью установления наименьшей дозы, обеспечивающей терапевтический эффект.

В период лечения рекомендуется регулярно (1 раз в месяц) определять концентрацию пролактина в сыворотке крови. Нормализация концентрации пролактина обычно наблюдается в течение 2-4 недель терапии каберголином.

После отмены каберголина обычно наблюдается рецидив гиперпролактинемии, однако у некоторых пациенток сохраняется стойкое снижение концентрации пролактина в течение нескольких месяцев. У большинства женщин овуляторные циклы сохраняются в течение не менее 6 месяцев после отмены каберголина.

Каберголин восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемическим гипогонадизмом.

Поскольку беременность может наступить до восстановления менструации, рекомендуется проводить тесты на беременность не реже одного раза в 4 недели в течение периода аменореи, а после восстановления менструации — каждый раз, когда отмечается задержка менструации более чем на 3 дня.

Следует использовать барьерные методы контрацепции во время лечения каберголином, а также после отмены препарата до повторения ановуляции. Если беременность наступила во время лечения следует рассмотреть целесообразность отмены препарата.

Женщины, у которых наступила беременность, должны находиться под наблюдением врача для своевременного выявления симптомов увеличения гипофиза (во время беременности возможно увеличение размеров уже существовавших опухолей гипофиза).

Пациенткам с артериальной гипертензией, развившейся на фоне беременности (например, преэклампсия) и/или послеродовой артериальной гипертензией каберголин назначают только в тех случаях, когда потенциальная польза от применения препарата значительно превышает возможный риск. Применение каберголина вызывает сонливость. У пациентов с болезнью Паркинсона применение агонистов допаминовых рецепторов может вызывать внезапное засыпание. В подобных случаях рекомендуется снизить дозу каберголина или прекратить терапию. Исследования по применению каберголина у пациентов пожилого возраста с нарушениями, связанными с гиперпролактинемией, не проводились. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и осуществления других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: заложенность носа, обморок, галлюцинации.

Лекарственное взаимодействие

Не следует применять одновременно с антагонистами дофаминовых D2-рецепторов (производные фенотиазина, бутирофенона, тиоксантена, метоклопрамид).

Одновременный прием с препаратами, имеющими высокую степень связывания с белками плазмы, с малой вероятностью может влиять на связь каберголина с белками плазмы.

Следует с осторожностью применять одновременно со средствами, обладающими гипотензивным эффектом.

Условия хранения

Препарат хранят при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 1 год.

Источник: https://lab-krasoty.ru/products/bergolak/