Костарокс — инструкция по применению, характеристика препарата и фармакологическое действие

Немножко предыстории. Стало болеть колено. Резко и внезапно, без всяких причин. Сначала болело одно, потом другое. Так как есть уже к сожалению огромный опыт лечения всяких подобных заболеваний, сначала лечила самостоятельно — мелоксикамом, толперизоном и т.п. Не помогло. И началось хождение в поликлинику.

Наша поликлиника — не просто районная, а СКЦ ФМБА России это жесть жестяная. Сразу по симптомам ставят мне диагноз — артрит и начинают лечить от артрита. На мои возражения, что все эти лекарства я пропила, говорят не правильно пила))) И выписывают опять тоже самое чем лечилась.Костарокс - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Мало того я у них помечена как артритная, хотя в прошлый раз артрит не подтвердился, а было защемление нерва. Но клеймо то осталось. Теперь на каждую жалобу им диагноз известен без всякой диагностики)) Насчет диагностики — через месяц после обращения мне удалось добиться направления на рентген, который показал, что артрита нет.

А лечения они мне назначали все тяжелее и тяжелее. Дошло до того что прописали ставить по 4 укола за раз. Но я зная уже их квалификацию, всерьез назначения эти не воспринимала. Еще через месяц добилась УЗИ, которое тоже патологий не выявило и через три месяца после первого обращения мне удалось наконец попасть к узкому специалисту — хирургу.

До это была у трех разных терапевтов. Ну да, ФМБА оно такое, суровое. Поэтому все кто туда прикреплен занимаются самолечением до последнего, туда идешь уже когда воешь от боли.

И вот я у хирурга. Хирург должен был стать перевалочной базой на пути к ортопеду, так как только он может к нему отправить. Но оказалось это конечная точка. Он смотрит в результаты исследований и говорит оснований к ортопеду идти нет. А то что болит без всяких получается причин, то это якобы бывает. И единственный выход — ставить платные уколы гиалуроновой кислоты.

Может поможет, а может и нет. Я здраво рассудила зачем здоровые суставы портить уколами и отказалась от чудесного предложения. Ушла от него с очередным листком исписанным назначениями. Единственное новенькое в нем было (то что еще не назначали предыдущие лекари) — Аркоксиа. Ее я принимала ранее при другой проблеме, и она помогла. Отзыв на Аркоксию можно посмотреть здесь.

Но в аптеке ее не было и я купила Костарокс. В нем тоже самое действующее вещество, что и в Аркоксии — эторикоксиб, относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Стоит кстати раза в полтора дешевле Аркоксии.

Упаковка простая, с наименованием препарата, дозировкой и количеством:

Информация на обороте:

Костарокс - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

  1. Какие то коды, но главное здесь — срок годности:

Костарокс - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Блистер с таблетками: Костарокс - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Костарокс - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

  • Инструкция такая же огромная как у Аркоксии:

Костарокс - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

  1. Главное в инструкции — противопоказания, например детям и беременным нельзя его принимать, но и кроме них список немаленький:

Костарокс - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

  • И дозировка:

Костарокс - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

  1. А вот и побочные эффекты, их лучше вообще не читать. а то пока читаешь этот перечень, еще не принимая таблетки уже симптомы побочек ощущаешь:

Костарокс - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

  • Отличие от Аркоксии — таблеточки зеленые (у Аркоксии белые):

Костарокс - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Мне надо было пить Костарокс по одной таблетке в день две недели. Боль стала притупляться буквально на второй день уже приема. Средство действительно очень сильное. Потом, все время пока пила эти таблетки боль не было вообще. Это конечно плюс.

Спустя время боль вернулась, но это конечно не из-за таблеток, а из-за того что мы лечим неизвестно что. И боль сейчас менее интенсивная да и болит меньше, чем до приема Костарокса. Все таки он что то да улучшил.

Побочных эффектов у меня не было, не пришлось даже пить Омепразол (назначают для защиты желудка при приеме НПВП).

Мне Костарокс помог при болях в коленях с невыясненной этиологией. Рекомендую, если другие средства не помогают. Дешевле Аркоксии в полтора раза.

Источник: https://irecommend.ru/content/kostaroks-pomoshch-pri-lechenii-boli-v-kolenyakh-sravnenie-s-arkoksiei

Костарокс

Костарокс - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Костарокс. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Костарокс, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии боли в стоматологии, при артрозах и артритах у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Костарокса, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Нестероидным противовоспалительным лекарством является Костарокс. Инструкция по применению сообщает, что эти таблетки 30 мг, 60 мг, 90 мг, 120 мг оказывают противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее действие.

Форма выпуска и состав

Костарокс выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой:

  • дозировка 30 мг – голубовато-зеленые;
  • дозировка 60 мг – темно-зеленые;
  • дозировка 90 мг – белые;
  • дозировка 120 мг – светло-зеленые.

Реализуется в блистерах:

  • по 7 шт., в картонной пачке 1 блистер;
  • по 10 шт., в картонной пачке 1, 2, 3, 5, 6, 9 или 10 блистеров;
  • по 14 шт., в картонной пачке 1, 2, 4, 6 или 7 блистеров.

В таблетке находится действующее вещество эторикоксиб – 30, 60, 90 или 120 мг. В каждой пачке также содержится инструкция по применению Костарокса.

Фармакологическое действие

Костарокс является нестероидным противовоспалительным препаратом, селективным ингибитором ЦОГ-2. Препятствует образованию простагландинов, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, снижает повышенную температуру тела.

Селективное угнетение ЦОГ-2 приводит к уменьшению выраженности клинических симптомов, обусловленных воспалительным процессом. Влияние на слизистую оболочку ЖКТ и функцию тромбоцитов отсутствует.

Показания к применению

От чего помогает Костарокс? Таблетки показаны к применению, если требуется:

  • Краткосрочная терапия умеренной острой боли после стоматологических операций.
  • Симптоматическая терапия остеоартроза, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, болей и воспалений, связанных с острым подагрическим артритом.

Таблетки Костарокс принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды. При приеме натощак действие препарата наступает быстрее. Для снижения вероятности развития сердечно-сосудистых осложнений при лечении препаратом следует применять минимальную эффективную дозу в течение минимально короткого курса. Рекомендованное дозирование Костарокса:

  • острый болевой синдром после стоматологических операций: по 90 мг 1 раз в день. Продолжительность курса терапии не более 3 дней. Максимальная суточная доза – 90 мг. Коррекция режима дозирования для пожилых пациентов не требуется;
  • остеоартроз: по 30 мг 1 раз в день, при отсутствии желаемого терапевтического эффекта суточную дозу препарата можно увеличить до 60 мг. Максимальная суточная доза – 60 мг;
  • острый подагрический артрит: по 120 мг 1 раз в день. Продолжительность курса не более 8 дней. Максимальная суточная доза – 120 мг;
  • ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит: по 60 мг 1 раз в день. При отсутствии достаточного клинического эффекта дозу можно увеличить до 90 мг в день. После стабилизации состояния прием Костарокса следует продолжить в первоначальной дозе. Максимальная суточная доза – 90 мг, при отсутствии признаков клинического улучшения необходимо рассмотреть вопрос о применении других методов лечения;
Читайте также:  Гинипрал таблетки: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Рекомендованное дозирование Костарокса для больных с нарушенной функцией печени (вне зависимости от показания к применению):

  • легкая степень тяжести не более 60 мг 1 раз в день;
  • средняя степень тяжести не более 30 мг 1 раз в день.

При нарушении функции почек с КК 30 мл/мин и выше коррекция дозы Костарокса не требуется.

Противопоказания

  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, активное желудочно-кишечное кровотечение.
  • Подтвержденная гиперкалиемия.
  • Инфекции Helicobacter p..
  • Гипертоническая болезнь.
  • Воспалительные заболевания кишечника.
  • Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
  • КК меньше 60 мл/мин.
  • Тяжелые соматические патологии.
  • Тяжелая почечная недостаточность (КК
  • Пожилой возраст.
  • Длительное лечение НПВП.
  • Неконтролируемая артериальная гипертензия (АД стабильно выше 140/90 мм рт. ст.).
  • Тяжелые нарушения функции печени (сывороточный альбумин 10 баллов по шкале Чайлд-Пью).
  • Хронический алкоголизм.
  • Подтвержденная ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических артерий и/или цереброваскулярные заболевания.
  • Сахарный диабет.
  • Курение.
  • Дислипидемия/гиперлипидемия.
  • Ранее перенесенные язвенные поражения ЖКТ.
  • Дети и подростки до 16 лет.
  • Хроническая сердечная недостаточность (II-IV функциональный класс по классификации NYHA).
  • Беременность и период грудного вскармливания.
  • Задержка жидкости и отеки.
  • Бронхиальная астма, бронхоспазм, острый ринит, полипоз носа, ангионевротический отек, крапивница или аллергические реакции после приема ацетилсалициловой кислоты или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), в том числе ингибиторов ЦОГ-2, в анамнезе.
  • Повышенная чувствительность к эторикоксибу или любому из вспомогательных веществ препарата.

Почитайте также эту статью:  Таблетки Сирдалуд: инструкция, отзывы и цены

Также осторожности требует применение лекарства при лечении антикоагулянтами (варфарин), ГКС (преднизолон), антиагрегантами (клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (флуоксетин, сертралин, циталопрам, пароксетин).

Побочные явления

  • со стороны мочевыделительной системы: нечасто – повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, протеинурия, почечная недостаточность;
  • со стороны обмена веществ и питания: часто – задержка жидкости, отеки; нечасто – снижение или повышение аппетита, увеличение веса тела;
  • со стороны органа слуха и лабиринтных нарушений: нечасто – вертиго, звон в ушах;
  • со стороны сосудов: часто – артериальная гипертензия; нечасто – приливы крови к коже, васкулит, транзиторная ишемическая атака, нарушение мозгового кровообращения, гипертонический криз;
  • общие расстройства: часто – астения или слабость, гриппоподобный синдром; нечасто – боль в грудной клетке;
  • инфекционные и паразитарные заболевания: часто – альвеолярный остит; нечасто – инфекции верхних дыхательных путей, гастроэнтерит, инфекции мочевыводящих путей;
  • со стороны скелетно-мышечной и соединительной тканей: нечасто – спазм или судороги мышц, скелетно-мышечная боль и/или скованность;
  • лабораторные показатели: нечасто – гиперкалиемия, повышение активности креатинфосфокиназы, повышение концентрации мочевой кислоты, азота мочевины крови; редко – гипонатриемия;
  • со стороны психики: нечасто – тревога, понижение ясности мышления, депрессия, галлюцинации; редко – спутанность сознания, беспокойство;
  • со стороны гепатобилиарной системы: часто – повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ); редко – желтуха, гепатит, печеночная недостаточность;
  • со стороны органа зрения: нечасто – конъюнктивит, нечеткость зрения;
  • со стороны нервной системы: часто – головная боль, головокружение; нечасто – бессонница, сонливость, парестезия, гипестезия, нарушение вкусовых ощущений;
  • со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто – бронхоспазм; нечасто – носовое кровотечение, кашель, одышка;
  • со стороны иммунной системы: нечасто – реакции гиперчувствительности; редко – ангионевротический отек, анафилактические или анафилактоидные реакции, включая шок;
  • со стороны лимфатической системы и крови: нечасто – лейкопения, тромбоцитопения, анемия (чаще обусловленная желудочно-кишечными кровотечениями);
  • дерматологические реакции: часто – экхимоз; нечасто – зуд, сыпь, отечность лица, эритема, крапивница; редко – токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса – Джонсона, фиксированная лекарственная эритема;
  • со стороны сердца: часто – аритмия, ощущение сердцебиения; нечасто – тахикардия, фибрилляция предсердий, стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, неспецифические изменения на электрокардиографии, инфаркт миокарда;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто – боль в животе; часто – тошнота, рвота, запор, диарея, метеоризм, гастроэзофагеальный рефлюкс (изжога), диспепсия (дискомфорт в эпигастрии), язва полости рта, эзофагит, гастрит; нечасто – сухость слизистой оболочки рта, вздутие живота, синдром раздраженного кишечника, изменение перистальтики, панкреатит, язвенная болезнь желудка (включая перфорации, кровотечения), гастродуоденальная язва.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации. Эторикоксиб может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 16 лет.

Особые указания

Увеличение продолжительности приема влечет за собой повышение риска развития побочных эффектов, поэтому время от времени нужно оценивать возможность снижения дозы и необходимость продолжения терапии.

Во время лечения нужно следить за показателями почечной и печеночной функции. Если активность трансаминаз печени повышается в 3 и более раз относительно ВГН, терапию прекращают.

Применять лекарство одновременно с другими НПВП нельзя. Тщательный контроль АД необходим в течение первых 14 дней терапии, а также периодически в дальнейшем.

Лекарственное взаимодействие

При лечении варфарином либо аналогичными препаратами нужно контролировать показатели МНО. Делать это рекомендуется в начале терапии, а также при изменении режима дозирования Костарокса. Селективные ингибиторы ЦОГ-2 и неселективные НПВП могут ослаблять гипотензивное действие ингибиторов АПФ.

У людей с нарушениями почечной функции (например, в преклонном возрасте либо при обезвоживании) такая комбинация способна усугубить функциональную почечную недостаточность. Костарокс можно применять параллельно с низкими дозами ацетилсалициловой кислоты, предназначенными для профилактики болезней ССС.

Однако нужно понимать, что подобная комбинация может повышать риск развития язвенных поражений ЖКТ и прочих осложнений. Применение такролимуса и циклоспорина на фоне лечения Костароксом повышает риск развития нефротоксичности.

Читайте также:  Детские капли Супрастинекс, таблетки: инструкция по применению, как работает современный препарат для быстрого облегчения симптомов аллергии у ребёнка?

Работы, требующие сосредоточенности и быстроты реакций, должны выполняться с осторожностью. При наличии головокружения, слабости или сонливости следует отказаться от такого рода занятий.

Аналоги лекарства

Аналогами Костарокса являются:

  1. Ранселекс.
  2. Целебрекс.
  3. Аркоксиа.
  4. Денебол.
  5. Эксинеф.
  6. Династат.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Костарокс (таблетки 90 мг, 28 штук) в Москве составляет 815 рублей. Отпускается по рецепту.

Источник: https://one-tabletka.ru/kostaroks.html

Аркоксиа — инструкция по применению, дозировки, аналоги и отзывы

Аркоксиа – современный нестероидный препарат, относящийся к группе противовоспалительных средств. Действующее вещество – эторикоксиб – обладает высокой избирательностью в отношении ферментов, провоцирующих развитие воспалительной реакции.

Аркоксиа – селективный ингибитором ЦОГ-2, при небольших дозировках оказывает сопротивление появлению простагландинов. Дополнительно обеспечивает обезболивающее, жаропонижающее и противоотечное действие.

Являясь пероральным блокатором ЦОГ-2, отвечающих за нейротрансмиттерами болевых, лихорадочных и воспалительных проявлений организма, Аркоксиа не оказывает существенного влияния на слизистую ЖКТ и агрегацию тромбоцитов.

После приема внутрь действующее вещество быстро всасывается в кровь, биодоступность близка к 100%. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови после приема дозировки 120 мг составляет 3.6 мкг/мл через 1 ч. Равновесные концентрации препарата достигаются на 7 день терапии.

Костарокс - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Аркоксиа фото 30мг 60мг 90мг

Большая часть выводится через почки, оставшаяся – через кишечник. Выведение эторикоксиба происходит в виде метаболитов почками. Менее 1% препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

Расовые отличия не влияют на фармакокинетические параметры эторикоксиба (действующего вещества Аркоксиа).

У пациентов с выраженными нарушениями функции почек отмечается увеличение периода полувыведения препарата.

Показания по применению Аркоксия

Аркоксия применяется для терапии пациентов с заболеваниями костно-мышечной системы, сопровождающихся болевым синдромом. В основном это разные виды артрита:

  • Ревматоидный артрит;
  • Остеоартрит;
  • Остеоартроз;
  • Острый подагрический артрит;
  • Анкилозирующий спондилоартрит.
  • Боль и воспалительная симптоматика при остром подагрическом артрите.

Также Аркоксиа показан к применению при хронической или острой миалгии. Использование препарата не отменяет необходимости применения других групп лекарств.

Таблетки Аркоксиа 60 мг принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

При остеоартрозе рекомендуемая доза – 1 таблетка Аркоксиа 60 мг 1 раз/сут. Суточная доза при остеоартрозе не должна превышать 60 мг.

При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите рекомендуемая дозировка – 1 таблетка Аркоксиа 90 мг 1 раз/сут. Максимальная доза в сутки при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите не должна превышать 90 мг.

При остром подагрическом артрите рекомендуемая в остром периоде доза составляет 120 мг 1 раз в сутки. Суточная дозировка при остром подагрическом артрите не должна превышать 120 мг (2 таблетки Аркоксиа 60мг).

Продолжительность использования препарата в дозе 120 мг составляет не более 8 дней. Рекомендовано использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Стандартная дозировка Аркоксиа при болевом синдроме – это 1 таблетка 60 мг.

Острая боль после стоматологических операций: рекомендуемая доза 90 мг 1 раз/сут. При терапии острой боли препарат рекомендуется применять только в острый период не более 8 дней.

  • Суточная доза для купирования боли после стоматологических операций не должна превышать 90 мг.
  • У пациентов с печеночной недостаточностью (5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) рекомендуется не превышать дозу 1 таблетка Аркоксиа 60 мг в сутки.
  • Особенности применения:
  • Прием лекарственного препарата требует тщательного контроля артериального давления в течение первых двух недель лечения и периодически в дальнейшем.

Пациентам, чья деятельность связана с вождением автомобиля, скоростью. реакции или управлением сложными механизмами, следует отказаться от подобной деятельности на всей продолжительности лечения.

Учитывая возрастание риска развития нежелательных эффектов с увеличением продолжительности приема Аркоксиа необходимо периодически оценивать необходимость продолжения лечения препаратом и возможность уменьшения суточной дозировки.

Передозировка

В клинических практике о передозировке Аркоксиа не сообщалось. В клинических испытаниях однократный прием препарата в дозировке до 500 мг или многократный прием до 150 мг/сут в течение 21 дня не вызывал существенных сторонних токсических эффектов.

Нарушение времени приема препарата и схемы лечения Аркоксиа, по отзывам врачей наиболее часто приводит к усилению побочных эффектов или их проявлению как таковых. Ведь выраженность «побочки» зависит в том числе от дозировки препарата.

Противопоказания Аркоксия

  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
  • эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение;
  • воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения;
  • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
  • выраженная сердечная недостаточность (II-IV функциональные классы по классификации NYHA);
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ИБС;
  • стойко сохраняющиеся значения АД, превышающие 140/90 мм рт. ст. при неконтролируемой артериальной гипертензии;
  • беременность и период лактации;
  • детям в возрасте до 18 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Аркоксиа может влиять на способность женщин производить жизнеспособное потомство, вследствие чего он противопоказан лицам, планирующим беременность.

На сегодняшний день у препарата Аркоксиа не существует точных структурных аналогов. В случае необходимости замены следует обратиться к лечащему врачу.

Аналоги по лечебному эффекту:

  1. Актасулид;
  2. Артрадол;
  3. Вольтарен Эмульгель;
  4. Дексазон;
  5. Диклоран;
  6. Диклофен;
  7. Диклофенак
  8. Доналгин;
  9. Индометацин;
  10. Кетонал;
  11. Коксиб;
  12. Месулид;
  13. Мовасин;
  14. Напроксен;
  15. Ортофена;
  16. Пироксикам;
  17. Ронидаза;
  18. Румалон;
  19. Сабельник Эвалар;
  20. Фелоран;
  21. Хондролон;
  22. Цефекон;
  23. Юниум.

Важно понимать, что инструкция по применению Аркоксиа, цена и отзывы к аналогам не относятся и не являются руководством к действию по замене или назначению препарата и никак не могут использоваться для этих целей. Любая коррекция схемы лечения должна производится специалистом, в том числе замена Аркоксиа на аналог.

Источник: https://aptechka-online.com/arkoksia-instruktsiya-analogi-otzyvy/

Аркоксиа: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Костарокс является нестероидным противовоспалительным средством и селективным ингибитором ЦОГ-2. В терапевтических дозировках препарат успешно блокирует синтез простагландинов, снимает воспаление, обезболивает и снижает температуру тела до нормальных значений.

На фоне угнетения ЦОГ-2 выраженность клинической симптоматики уменьшается, но при этом клетки крови (тромбоциты) и слизистые оболочки пищеварительного тракта остаются интактной.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Попадая в желудок, оболочка таблетки растворяется и высвобождает активный компонент, который очень быстро всасывается в кровеносную систему и вместе с током крови проникает в печень, где происходит его обезвреживание и распад. Оттуда снова вместе с кровотоком активные компоненты проникают к поврежденным местам опорно-двигательного аппарата: в позвоночник, верхние или нижние конечности.

Читайте также:  Бараклюд: инструкция по применению, цена в аптеке и отзывы покупателей, аналоги таблеток

Остатки вещества снова по кровеносному руслу попадают в почки, а после вместе с мочой покидают организм естественным путем. Небольшая часть составляющих лекарства выводится через кишечник вместе с каловыми массами.

Эффект от применения препарата наступает от 30 минут до 4 часов. Быстрее всего справиться с неприятными ощущениями удается при артритах и артрозах: болевые ощущения уходят в течение 35-40 минут, возвращается и подвижность сустава. Тяжелее справиться с приступами подагры – результат воздействия лекарства наступает через 4-6 часов.

Замедляет всасывание медикамента еда, присутствующая в желудке, поэтому Аркоксию рекомендуют употреблять до приема пищи. Так эффект от ее применения наступает в два раза быстрее.

Фармакодинамика

Эторикоксиб — пероральный избирательный блокатор циклооксигеназы-2.

В клинических испытаниях препарат Arcoxia дозозависимо блокировал циклооксигеназу-2 без подавления циклооксигеназы-1 при использовании в дозе менее 150 мг в день. Эторикоксиб не угнетает продукцию простагландинов желудка и не изменяет функцию тромбоцитов.

Циклооксигеназа регулирует образование простагландинов. Существуют две ее формы — Циклоокигеназа-1 и Циклоокигеназа-2.

Последняя рассматривается как главный фактор, отвечающий за продукцию медиаторов боли, лихорадки и воспаления.

Циклоокигеназа-2 задействована в механизмах овуляции, имплантации и обтурауии артериального протока, контроля функций нервной системы и почек. Также она участвует в процессах рубцевания язв.

Фармакокинетика

Эторикоксиб хорошо адсорбируется при пероральном использовании. Абсолютная биодоступность достигает 100%. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через один час после приема натощак. При приеме препарата во время еды не наблюдалось значимого влияния на уровень абсорбции.

92% эторикоксиба связывается с протеинами крови. Препарат активно метаболизируется, меньше 2% дозы выделяется с мочой в неизменном виде. У человека исследовано 5 метаболитов эторикоксиба.

Главным метаболитом является 6-карбоксиловая кислота, образующаяся при окислении 6-гидроксиметила. Эти вещества либо биологически не активны, либо являются слабоактивными блокаторами ЦОГ-2. Ни один из них не подавляет ЦОГ-1.

70% препарата выделяется с мочой, около 25% — с калом. Период полувыведения равен 22 часам.

Фармакокинетика у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) идентична таковой у лиц более молодого возраста и не зависит от пола.

Фармакокинетика препарата у детей до 12 лет не изучалась. Безопасность и эффективность использования эторикоксиба у детей не доказана.

Инструкция по применению Аркоксиа (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Аркоксиа предписывает принимать данное лекарство внутрь, не учитывая прием еды. После проглатывания таблетки Arcoxia запивать водой.

  • При остеоартрозе: рекомендуемая доза —  60 или 30 мг препарата один раз в день.
  • Анкилозирующий спондилит и ревматоидный артрит: принимать таблетку Arcoxia 90mg один раз в день.
  • Острый подагрический артрит: в остром периоде доза препарата составляет 120 мг один раз в день. Длительность использования препарата Arcoxia в дозе 120 мг не должна превышать 8 дней.

Рекомендуется использовать минимальную эффективную дозировку наиболее коротким возможным курсом.

Во время испытаний не сообщалось о передозировке Аркоксиа.

Если состояние передозировки все-таки развилось, возможно появление нежелательных симптомов со стороны желудка и кишечника, почек и сердечно-сосудистой системы. Лечение — симптоматическое. Эторикоксиб не выделяется при проведении гемодиализа.

Лекарственный препарат назначают в суточной дозе от 60,0 мг и до 120,0 мг. При печеночной недостаточности рекомендуется ограничиваться суточной дозировкой в 60,0 мг. Как принимать Костарокс можно посмотреть в описании препарата, прилагаемого к каждой упаковке.

Согласно отзывам пациентов Костарокс в Москве можно свободно приобрести, как в аптеках, так и сделать заказ через специализированный интернет-магазин.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание Костарокса с Варфарином может привести к значительному росту протромбинового времени. Именно поэтому у пациентов, систематически принимающих подобные препараты в комплексе, необходимо контролировать значения МНО (протромбиновое время пациента по отношению к норме).

Замечено, что селективные ингибиторы ЦОГ-2 существенно ослабляют гипотензивное воздействие лекарств, предназначенных для ингибирования АПФ (ангиотензинпревращающего фермента).

У пациентов с функциональными расстройствами почек сочетание торикоксиба с иАПФ может стать причиной почечной недостаточности. Одновременный прием ацетилсалициловой кислоты и описываемого НПВС часто приводит к язвенным поражениям слизистой желудка и разных отделов кишечника.

Потому, как данный препарат не может стать заменителем аспирина, обладающего профилактическим действием при сердечно-сосудистой патологии, то его необходимо использовать строго по назначению врача.

По подтвержденным данным лекарственные средства на основе Эторикоксиба способны повышать уровень лития в кровеносной системе.

Поэтому этот факт нужно принимать за основу при назначении пациентам ингибиторов ЦОГ-2 совместно с лекарствами, в состав которых входит литий его соединения.

Выявлено, что в жидкой части крови (плазме) значительно возрастает метотрексат и при этом понижается клиренс почек под действием Костарокса.

Литий. Нестероидные противовоспалительные средства тормозят выведение лития с мочой, повышая его уровень в крови.

Метотрексат. При одновременном использовании эторикоксиба и метотрексата необходимо проводить мониторинг относительно усиления токсического влияния последнего.

Пероральные контрацептивы. Совместный прием с пероральным контрацептивами может задерживать их выведение, и как следствие повышать частоту развития побочных явлений (тромбоэмболия вен).

Дигоксин. Эторикоксиб усиливает токсические эффекты дигоксина.

Рифампицин. Одновременное использование эторикоксиба и рифампицина приводит к снижению содержания эторикоксиба в крови на 65%.

Антациды. Не оказывают значимого влияния на фармакокинетику эторикоксиба.

Беременность и лактация

Применение эторикоксиба и других ингибиторов ЦОГ-2 не рекомендуется беременным женщинам, женщинам планирующим беременность и кормящим грудью.

Если женщина забеременела в период лечения, препарат необходимо отменить.

Применение в последний триместр беременности может приводить к подавлению сокращений матки и раннему закрытию артериального протока.

Женщины, которые применяют эторикоксиб, не должны кормить грудью.

Лекарственное средство не следует принимать женщинам на стадии планирования зачатия ребенка, уже развивающейся беременности и в период грудного вскармливания. Эторикоксиб может пагубно воздействовать не только на способность женщин к деторождению, но и на уже формирующийся и растущий плод.

При нарушениях печени

Лекарство на основе Эторикоксиба противопоказано лицам с тяжелой формой почечной недостаточностью и прогрессирующими заболеваниями мочевыводящих органов.

При тяжелой печеночной недостаточности Костарокс не применяется. Строгим ограничением для использования препарата считают болезни печени в стадии обострения.

В случае с умеренной степенью тяжести печеночной недостаточности средство рекомендуется назначать в оптимальной суточной дозировке не более 60,0 мг.

Источник: https://glyanecbest.ru/osteoma-i-osteomielit/ostanavlivayut-tabletki-kostaroks-razlozhenie-kostey/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector