Лозап – качественный зарубежный препарат, снижающий давление и нормализующий работу сердца.
Он выпускается в форме таблеток.
Лекарство является выбором многих врачей и чаще других рекомендуется пациентам.
Но не все они остаются довольными после пройденного лечения. Одним средство значительно истощает бюджет, у других возникают побочные эффекты.
К счастью, сегодня на фармацевтическом рынке большой выбор аналогов Лозапа со схожим составом и принципом действия.
Описание лекарства Лозап
Препарат производится компанией Зентива к.с. в Чехии. Выпускается в форме таблеток с дозой активного вещества по 12,5 мг, 50 мг, 100 мг.
Главный действующий компонент – лозартан. Он способствует расширению стенок сосудов.
Также препарат выводит лишнюю жидкость из организма, это помогает держать давление в пределах нормы и не допускать его резких скачков.
Действие лекарства направлено также на снижение нагрузки на сердечную мышцу, что позволяет пациенту легче переносить физические нагрузки и эмоциональные стрессы.
Стоимость таблеток в аптеках начинается от 300 рублей за 30 таблеток по 50 мг. Лозап значительно выше по цене, чем его аналоги.
Показания
Лекарство имеет несколько показаний к использованию:
- высокое артериальное давление;
- хроническая недостаточность сердечной мышцы;
- предохрание от заболеваний сердца пациентов с высокими показателями давления и патологией левого желудочка;
- профилактика заболеваний почек у людей с диагнозом сахарный диабет 2 типа.
Принимать Лозап следует только по рекомендации врача.
Способ применения
При повышенном давлении и для профилактики отклонений в работе сердечно-сосудистой системы Лозап принимается 1 раз в сутки по 50 мг. Пить его можно независимо от приема пищи. Позволительно увеличить дозу до 100 мг в случае плохого самочувствия больного. Тогда доза разбивается на 2 раза или принимается однократно.
При сердечной недостаточности схема приема изменяется:
- с 1 по 7 день по 12.5 мг в сутки;
- с 8 по 14 день по 25 мг в сутки;
- с 15 по 21 день по 50 мг в сутки.
Людям среднего возраста при дополнительном приеме диуретиков не следует превышать дозу в 25 мг в день.
При наличии сахарного диабета Лозап принимается 1 раз в день по 50 мг, постепенно увеличивая дозу в 2 раза.
Людям в возрасте старше 75 лет, пациентам, страдающим заболеваниями печени или обезвоживанием, суточная доза составляет 25 мг.
Противопоказания
Лозап не принимается при:
- возрасте до 18 лет;
- наличии непереносимости компонентов препарата;
- ожидании ребенка;
- лактации.
При игнорировании этих рекомендаций в будущем могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.
Побочные эффекты
Среди сопутствующих явлений чаще всего отмечается бессонница, головокружение, мигрень, депрессия, тремор, нарушение памяти, слуха и зрения.
Могут возникать нарушения работы ЖКТ, болезненные ощущения в мышцах, расстройство сердечного ритма, аллергические реакции.
Препарат не влияет на концентрацию внимания, во время курса лечения разрешено управлять транспортными средствами и механизмами.
Аналоги
Тем, кто принимает лекарство Лозап, будут интересны его аналоги и цены на них. Но если вы нашли средство дешевле, это не значит, что оно будет также эффективно действовать именно в вашем случае.
Перед заменой следует изучить все противопоказания и побочные эффекты, а также проконсультироваться с лечащим врачом.
Лозап плюс
Относится к аналогам Лозапа последнего поколения. В этом препарате помимо лозартана присутствует гидрохлоротиазид. В связи с этим он и имеет пометку “плюс”. Гидрохлоротиазид усиливает действие основного активного вещества продлевает срок его воздействия на организм.
Лозап плюс показан при тех же симптомах, что и обычная форма лекарства, график приема также совпадает. К побочным действиям можно отнести появление аллергической реакции.
Стоимость начинается от 900 рублей.
Лориста
Лекарство выпускается в форме таблеток в Словении фармацевтической компанией КРКА. Дозировка составляет 12,5 мг, 25 мг, 50 мг или 100 мг.
Этот аналог Лозапа имеет такое же активное вещество — лозартан. Лориста снижает артериальное давление и оказывает диуретическое действие.
Рекомендуется для:
- нормализации давления;
- снижения риска возникновения инсульта;
- профилактики заболеваний почек и мочевыводящих путей у людей, страдающих диабетом 2 типа.
Стоимость за 30 таблеток по 50 мг начинается от 200 рублей.
Конкор
Лекарство производится фирмой Марк КГаА в Норвегии. В качестве основного вещества этого заменителя Лозапа используется бисопролол.
К показаниям относятся:
- гипертония;
- ИБС;
- хроническая сердечная недостаточность.
Конкор нельзя использовать, если у человека шоковое состояние, АВ-блокада 2 и 3 степени, присутствуют заболевания дыхательных путей, при одновременном приеме ингибиторов моноаминоксидазы, синдром слабости синусового узла, предрасположенность к появлению псориаза, феохромоцитома, обострение симптомов сердечной недостаточности.
Женщинам в ожидании ребенка и кормящим младенца не рекомендуется применять Конкор, исключение составляют отдельные случаи. В такой ситуации отменить препарат необходимо за 3 суток до предполагаемой даты родов. В противном случае у ребенка может развиться брадикардия, гипогликемия и затруднение дыхания.
Конкор пьется 1 раз в сутки по 5 или 10 мг с утренним приемом пищи. Суточная доза не должна превышать 20 мг.
С осторожностью надо принимать людям с сахарным диабетом и неустойчивым гликемическим индексом.
Среди побочных эффектов отмечается усиление псориаза, выпадение волос, нарушение слуха, увеличение веса, потеря памяти, аллергия.
Стоимость препарата за 30 таблеток по 5 мг начинается от 220 рублей.
Амлодипин
Еще один вариант, чем заменить Лозап. Средство выпускается одновременно несколькими фирмами: Вертекс, Сандоз, Хеомфарм, Канонфарма и другими.
Действующим веществом является амлодипин. Он используется при повышенном давлении и болях в грудной клетке.
Лекарство не рекомендуется при непереносимости амлодипина и лактозы, показателях тонометра ниже 90 мм.рт.ст., коллапсе, недостаточности левого желудочка, аортальном стенозе, возрасте до 18 лет, беременности и кормлении грудью.
Пьется Амлодипин 1 раз в день в любое время независимо от приема пищи по 5 мг, если необходимо дозу можно увеличить в 2 раза.
При проведении курса лечения следует придерживаться диеты с уменьшением количества соли, а также периодически проходить осмотры у стоматолога, так как может появиться кровоточивость десен.
- При отмене препарата может наблюдаться стенокардия.
- Во время курса лечения следует отказаться от потенциально опасной работы и вождения.
- Стоимость за 30 таблеток по 5 мг начинается от 80 рублей.
Валсартан
Аналог Лозапа отечественного производства, и цена и качество которого радуют покупателей. Выпускается компаниями Алхикрин и ОЗОН.
- Основное действующее вещество – валсартан.
- Рекомендации по применению:
- гипертоническая болезнь;
- хроническая сердечная недостаточность;
- снижение процента смертельного исхода у людей с сердечной недостаточностью после перенесенного инфаркта.
Средство нельзя пить при индивидуальной непереносимости валсартана, беременности, лактации и в возрасте до 18 лет.
Если во время курса лечения диагностирована беременность, следует прекратить прием лекарства.
Валсартан влияет на концентрацию внимания, поэтому не следует садиться за руль во время его применения.
Лекарство пьется до или во время еды 1 раз в сутки по 80 мг. Максимальная доза составляет 230 мг.
Цена за 30 таблеток по 160 мг начинается от 150 рублей.
Мнение врачей
Аналоги Лозапа различаются и по цене, и по действующему компоненту. Поэтому выбор лекарственного средства зависит от нескольких показателей:
- результаты анализов и медобследования;
- наличие хронических заболеваний;
- наличие непереносимости того или иного компонента.
Также на приеме у врача следует сообщить, какие лекарственные средства принимаются на данный момент, планируется ли беременность, повлияет ли снижение концентрации внимания на быт. Собрав полный анамнез пациента, доктор может подобрать оптимальный вариант лечения.
Лозап — современный препарат, снижающий артериальное давление. Он безопасен, так как активное вещество имеет натуральное происхождение. Но, в связи с этим, может вызывать и аллергию. Если у вас появились побочные эффекты, сообщите об этом врачу, и он выпишет эффективный аналог.
Источник: https://otgipertonii.ru/preparaty/lozap-chem-ego-zamenit-analogi-lekarstva/
Лозап Плюс – инструкция по применению таблеток, отзывы, цена, аналоги
- Рифампицин и флуконазол могут снижать уровень активного метаболита в плазме крови.
- Лозап может потенциировать эффект других антигипертензивных средств: диуретиков, адреноблкаторов, ИАКФ.
- В случае одновременого применения с препаратами калия, калийсберегающими мочегонными, необходимо тщательно контролировать уровень калия, из-за возможного развития гиперкалиемии.
Индометацин и другие НПВС могут уменьшать гипотензивный эффект Лозапа.
С дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом и эритромицином не выявлено клинически значимого взаимодействия.
Возможно применение Лозапа в комплексе с другими гипотензивными средствами. При этом происходит усиление их действия.
Значимое взаимодействие лозартана с дигоксидином, фенобарбиталом, антикоагулянтами, циметидином и гидрохлортиазидом не наблюдается.
Флуканазол и рифампицин способны снижать уровень активного метаболита, однако клинические изменения в результате такого взаимодействия изучены не были.
При назначении Лозапа в совокупности с калийсберегающими диуретиками возможно развитие гиперкалиемии. Усиленное действие лозартана, как и прочих гипотензивных лекарственных средств может быть уменьшено при помощи индометацина.
Поскольку прием лозартана калия способен вызвать головокружения и обморочные состояния, поэтому на фоне приема подобных препаратов рекомендовано отказаться от любых видов деятельности, требующих концентрации внимания. В том числе от управления транспортными средствами.
Согласно инструкции, Лозап может сочетаться с другими гипотензивными препаратами, он взаимно усиливает действие симпатолитиков и бета-адренолокаторов.
При совместном применении Лозапа и диуретиков отмечается усиление действия обоих препаратов.
При одновременном приеме с дигоксином, гидрохлоротиазидом, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, эритромицином и кетоконазолом фармакологического взаимодействия не обнаружено. По отзывам Лозап хорошо сочетается с данными препаратами, не вызывая никаких симптомов.
Применение Лозапа вместе с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, амилорид, триамтерен) повышает риск развития гиперкалиемии.
Применение в детском возрасте
Лозап не применяется в детском возрасте до 18 лет, поскольку не проводилась проверка его эффективности и безопасности. Начальная дозировка для пожилых пациентов не должна быть выше 50 мг. При этом лечение должно проводиться под постоянным контролем врача и с регулярной сдачей анализов. Если препарат оказывается неэффективным, требуется коррекция дозы либо его замена.
Поскольку безопасность и эффективность применения препарата у детей и подростков до 18 лет не изучались, прием Лозап Плюс у этой возрастной категории пациентов противопоказан.
Применение при беременности и кормлении грудью
Согласно инструкции по применению таблетку Лозап любой дозировки можно принимать вне зависимости от еды, проглатывая ее целиком, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной воды (достаточно половины стакана). Оптимально принимать препарат каждый день в одно и то же время, желательно в вечерние часы.
Дозировки Лозап определяются заболеванием, по поводу которого принимается препарат. Курс терапии обычно длительный – от нескольких месяцев до нескольких лет.
- Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз/сут. Как правило, дозу увеличивают с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг/сут, 25 мг/сут, 50 мг/сут) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз/сут в зависимости от переносимости препарата.
- При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях, для достижения большего терапевтического эффекта, суточная доза может быть увеличена до 100 мг в 2 или 1 прием.
- При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу препарата Лозап следует уменьшить до 25 мг 1 раз/сут.
- Известно, что лечение АРА II во время II и III триместров приводит к фетотоксическому воздействию (снижение функции почек, маловодие, задержка оссификации черепа), а также токсичности в отношении новорожденного (почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия).
- В случае применения препарата АРА II во II или III триместре беременности рекомендуется проведение УЗИ почек и черепа плода.
- Детей, матери которых во время беременности принимали препарат АРА II, следует тщательно наблюдать на предмет развития артериальной гипотензии.
Гидрохлоротиазид. Опыт применения гидрохлоротиазида во время беременности, особенно в течение I триместра, ограничен. Исследования на животных являются недостаточными. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер и определяется в крови пуповины.
Исходя из фармакологического механизма действия гидрохлоротиазида, его применение в течение беременности может ухудшить фетоплацентарный кровоток и привести к нарушениям со стороны плода и новорожденного, таким как желтуха, нарушение водно-электролитного баланса и тромбоцитопения.
Применение гидрохлоротиазида противопоказано во время беременности.
АРА II. В связи с отсутствием достаточной информации по безопасности, применение АРА II в период грудного вскармливания противопоказано. В период кормления грудью предпочтение отдается альтернативному лечению с установленным профилем безопасности.
Артериальная гипертензия
Препарат Лозап® Плюс предназначен для лечения пациентов, у которых не удается достичь адекватного контроля АД при применении только лозартана или гидрохлоротиазида в качестве средств монотерапии.
Начальная доза препарата: 50 мг 12,5 мг (1 табл.) в день.
Для пациентов, у которых не удается добиться адекватного контроля АД, доза препарата может быть увеличена до 100 мг 25 мг (2 табл.) 1 раз в день.
Максимальная доза — 100 мг 25 мг (2 табл.) 1 раз в день.
Максимальный гипотензивный эффект достигается в течение 3–4 нед после начала лечения.
Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с
артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка
Начальная доза препарата Лозап® Плюс: 50 мг 12,5 мг (1 табл.) в день.
В случаях необходимости нужно увеличить дозу до 100 мг 25 мг (2 табл.) 1 раз в
день.
- Пациенты с нарушением функции почек
- – почечная недостаточность средней степени тяжести (Cl креатинина 30–50 мл/мин): начальная коррекция дозы не требуется;
- – тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина менее 30 мл/мин): применение препарата противопоказано.
Пациенты со сниженным ОЦК. Необходимо провести коррекцию ОЦК и/или содержания натрия в плазме крови до начала применения препарата.
Пациенты с нарушением функции печени. Применение препарата противопоказано.
Назначают препарат при:
- артериальной гипертензии;
- хронической сердечной недостаточности (также как компонент комплексной терапии, если имеется непереносимость ингибиторов АПФ, либо эффективность терапии с их использованием вызывает опасения);
- развитии сердечно-сосудистых патологий, включая инсульт с целью снижения риска наступления летального исхода вследствие артериальной гипертензии, либо гипертрофии левого желудочка;
- в составе комплексного лечения у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, при диабетической нефропатии (с гиперкреатининемией и протеинурией).
Также препарат назначают для снижения риска развития заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с гипертрофией левого желудочка и артериальной гипертензией.
Лозап принимают внутрь, нет зависимости от приема еды. Таблетки нужно принимать один раз в день. Больные артериальной гипертензией принимают лекарство по 50 мг в сутки. Чтобы достичь более заметного эффекта, дозу иногда увеличивают до 100 мг. Как принимать Лозап в таком случае, врач дает рекомендации индивидуально.
Инструкция на Лозап Н предусматривает, что больные с сердечной недостаточностью принимают лекарство по 12,5 мг 1 раз в сутки. Постепенно доза препарата увеличивается в два раза с интервалом в одну неделю до тех пор, пока она не составит 50 мг один раз в сутки.
Инструкция по применению Лозап Плюс предусматривает прием одной таблетки один раз в день. Самая большая доза препарата – 2 таблетки в сутки.
Если человек параллельно принимает высокие дозы препаратов-диуретиков, суточную дозу Лозапа уменьшают до 25 мг.
Пожилым людям и больным с нарушением функций почек (в том числе и тем, кто находится на гемодиализе) корректировать дозировку не нужно.
- Повышенная чувствительность, индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- Беременности и период лактации;
- Печеночная недостаточность;
- Возраст до 18 лет;
- Глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- Непереносимость лактозы;
- Дефицит лактазы;
- Одновременный прием алискирена (у пациентов, страдающих почечной недостаточностью или сахарным диабетом).
Лозап следует принимать с особой осторожностью при:
- сердечной недостаточности, протекающей на фоне тяжелой почечной недостаточности;
- угрожающих жизни аритмиях;
- ИБС;
- двустороннем стенозе почечных артерий;
- гиперкалиемии;
- нарушении водно-электролитного баланса;
- сниженном ОЦК (объеме циркулирующей крови);
- цереброваскулярных патологиях;
- почечной недостаточности;
- митральном и аортальном стенозе;
- первичном гиперальдостеронизме;
- ангионевротическом отеке;
- обструктивной гипертрофической кардиомиопатии.
Не проводится лечение Лозапом в период беременности. При лечении во втором и третьем триместрах препаратами, которые воздействуют на систему ренин-ангиотензин, могут произойти дефекты развития плода и даже его смерть. Как только наступает беременность, прием препарата следует сразу прекратить.
Если Лозап необходимо принимать в период лактации, кормление грудью следует сразу же прекратить.
Препарат применяют как самостоятельное лекарство, так и в составе комплексной терапии. Его назначают для лечения следующих состояний и заболеваний:
- гипертоническая болезнь;
- сердечная недостаточность (как дополнительное средство);
- диабетическая нефропатия у больных сахарным диабетом;
- для уменьшения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Одним из преимуществ Лозапа является кратность применения – 1 раз в сутки. Его назначают независимо от приема пищи. Стандартная суточная доза при артериальной гипертензии составляет 50 мг.
При необходимости ее можно повысить до 100 мг в один либо два приема.
Если лекарственное средство назначается пациентам, которые принимают высокие дозы диуретика, то начальная доза Лозапа должна составлять не более 25 мг в сутки.
В инструкции по применению Лозапа указано, что при сердечной недостаточности прием препарата начинают с 12,5 мг, затем дозу постепенно повышают (соблюдая недельный интервал) до средней поддерживающей – 50 мг. У пациентов с нарушениями функций печени, почек или находящихся на диализе начальная доза должна также быть снижена.
Для чего еще назначают таблетки Лозап? Они эффективны, если необходимо уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и летального исхода у пациентов-гипертоников. Для коррекции таких состояний назначают ежедневный прием 50 мг в сутки. Если достичь необходимого уровня артериального давления не получается, то требуется изменение дозы и дополнение лечения гидрохлортиазидом.
Подбирать дозу лекарственного средства должен врач, поскольку только он знает, при каком давлении и в каком количестве Лозап наиболее эффективен. Самостоятельное изменение дозировки может привести к негативным последствиям.
Также препарат показан в составе комплексного лечения у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, при диабетической нефропатии (с гиперкреатининемией и протеинурией).
Согласно инструкции Лозап может использоваться для уменьшения риска развития сердечно – сосудистых осложнений у пациентов с гипертонической болезнью и гипертрофией левого желудочка.
Источник: https://medicinka.ru/analog/lozap-instruktsiya-primeneniyu/
Лозап и гипертония: правила использования лекарства
Лекарство лозап – новое поколение средств с антигипертезивными свойствами. Артериальная гипертония – повышенное давление, когда на протяжении 3 измерений показатель нормы 140/90 мм рт. ст. будет превышен.
Опасность данного заболевания заключается в том, что внешних выраженных симптомов чаще всего нет, но постепенно повышенное давление становится фактором для увеличения стенок кровеносных сосудов. далее сосуд лопается и в очень распространенных случаях это приводит к инфарктам или инсультам.
Препарат поставляется на фармацевтический рынок в виде таблеток близкого к белому цвета в миллиграммах по 12.5, 50 и 100. Лекарство широкого спектра воздействия, понижающий общую сопротивляемость сосудов, кровяное давление, показатели адреналина и другие дестабилизирующие явления.
Высокоэффективное средство можно отнести к подавителям рецепторов ключевого возбудителя артериальной гипертонии – ангиотензина II. Выпускается с основным компонентом воздействия – лозартанином. Веществом активного действия выступает лозартан калия, вспомогательными – магния стеарат, а также маннитол и др.
Особенности препарата
Лозап имеет отличительную особенность – плавно и физиологично снижает давление до нормальных показателей, предотвращает инсульты, инфаркты и другие негативные факторы.
С помощью препарата можно добиться продления жизни пациентам, страдающим от гипертонии.
Для лекарства лозап инструкция по употреблению включает себя как показания, так и довольно существенные противопоказания, которые также крайне важно знать и учитывать.
Основное гипотензивное воздействие после приема вещества будет наблюдаться через 6 часов и в течение суток понемногу будет падать. Наибольший лечебный результат происходит после прохождения курса лечения не менее 3 недель. Биодоступность препарата невысокая, что говорит о том, что прием пищи никакого особого влияния оказывать не будет.
Помимо этого, с помощью препарата удается добиться снижения ряда специфических белков, которые принимают участие в иммунологических процессах. Уменьшается концентрация белка в моче, а также белков плазменного типа в крови.
Показания для приема лекарственного средства
Существует ряд симптомов и заболеваний, которые включает инструкция по применению, когда назначается подобный антигипертезивный продукт. С целью медицинского лечения лозап имеет такие основные показания к применению:
- Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь) – распространенное заболевание хронического типа, вызывающее увеличение артериального давления. Может не сопровождаться особыми симптомами, за исключением недомоганий и головокружений, но при несвоевременном лечении зачастую приводит к инсультам, инфарктам, проблемам со зрением и другим осложнениям.
- Хроническая сердечная недостаточность – лозап назначается в комплексе с дополнительными препаратами в том случае, когда они действуют недостаточно эффективно либо тогда, когда человек не переносит ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Данное заболевание проявляется характерными симптомами – одышкой, большой утомимостью, отечностью, упадком сил и т. д.).
- Протеинурия, а также гиперкреатининемия, сопровождающиеся патологией диабетической нефропатией – артериальное поражение, проблемы с канальцами и другими элементами почек при сахарном диабете второй формы. Данные проблемы могут сопутствовать гипертензии артериальной.
Кроме данных явлений, инструкция по препарату лозап имеет еще одно показание для применения – это сокращение угрозы заболеваний сердечно-сосудистого характера, включая инсульты. Снижает риск летальных исходов для больных, страдающих гипертрофией для левого желудочка. Также уменьшается риск смертности для тех, кто страдает от артериальной гипертензии.
Относительные и абсолютные противопоказания
Лозап в указаниях к использованию имеют некоторые абсолютные и относительные противопоказания. Абсолютные – действующие в полной мере и говорящие о том факторе, что препарат применяться при наличии подобных противопоказаний не должен ни в коей мере. Абсолютные противопоказания для использования данного медикаментозного средства:
- Не установлена безвредность и действенность лозапа в возрасте до 18, так как в данной возрастной группе в большинстве отсутствуют показания для использования лозапа;
- Нарушение функционирования печени в тяжелой форме – не было необходимых тестов по лечению для больных со значением в соответствие со шкалой Чайлд-Пью выше 9 баллов;
- Беременность и лактационный период;
- При заболевании сахарным диабетом, а также почечной недостаточности, когда объем крови (клиренс) за одну минуту не проходит через почти менее 60 мл, сочетать лорап с алискиреном нельзя;
- Индивидуальная усиленная чувствительность к отдельным составляющим препарата.
Противопоказания, попадающие под категорию относительных – ряд случаев, когда средство применять не рекомендовано, однако финальное решение принимается лечащим врачом.
Зачастую относительные противопоказания имеют временный характер и как только пациент устранит соответствующие нарушения, он сможет под наблюдением врача принимать лозап.
Инструкция противопоказания относительного типа включает следующие:
- Артериальная гипотензия – когда артериальное давление падает до ощутимого для человека предела. Артериальное давление не рекомендуется снижать ниже минимальных оптимальных пределов, а именно 110/70 мм рт.ст., в то время как при гипотензии данный показатель ниже на 15-20%.
- Сердечная недостаточность, которой сопутствует недостаточность почек в тяжелой форме.
- Гиперкалиемия – патологическое состояние, вызывающее высокую концентрированность калия в крови.
- Ишемическое сердечное заболевание.
- Сердечная недостаточность в тяжелой хронической форме 4 функционального класса.
- Цереброваскулярные болезни – большая группа заболеваний, поражающих нервную систему, головной мозг, вызванных патологиями в церебральных сосудах.
- Принадлежность к темнокожей расе;
- Возраст от 75 лет и другие.
Механизмы воздействия, всасывания и выведения
Ангиотензин II – мощнейший вазоконситриктор и ключевой активный гормон, относящийся к ренин-ангиотензин-альдостероновой системе. Это главное патофизиологическое звено в прогрессировании артериальной гипертензии.
Компонент может в избирательной форме иметь связь с АТ-рецепторами, расположенных в надпочечниках, а также тканях сосудов гладкомышечного типа и многих других. Кроме этого является стимулирующим фактором для развития гладкомышечных клеток.
После приема таблетки эффективно всасываются, а активное вещество проходит полный перечень метаболических процессов в печени и образует активный метаболит. Приблизительно 14% от введенной дозы лозартана будет превращено в активный метаболит, независимо от внутривенного или внутреннего способа приема.
Лозап не способен к проникновению через естественные барьеры для защиты головного мозга. Биодоступность вещества невысокая, значит прием пищи никакого особого влияния оказывать не будет. После приема лозапа около 4% дозы будет выведено в том же виде с помощью почек. Примерно 6% выведется почками в форме активного метаболита.
Особенности фармакокинетики относительно нетипичности группы пациентов такие:
- Пациенты в преклонном возрасте – для мужчин концентрация лекарства, а также активного метаболита не будет очень отличаться по показателям, как для молодых пацентов мужского пола;
- Мужской и женский пол – была отмечена повышенная в дважды насыщенность лозартана в кровяной плазме для пациенток женского пола, но такое явное отличие не имеет особого клинического влияния;
- Люди с нарушенной функциональностью печени – люди, страдающие от алкогольного цирроза печени в легкой и умеренной степени, имеют в 5 и почти в 2 раза соответственно большую концентрацию, чем здоровые испытуемые;
- Пациенты с нарушением функциональности почек – существенной разницы в концентрации лозартана не будет.
Инструкция по применению
Лекарственное средство принимается вовнутрь 1 раз в сутки. Употребление еды при лечении данным препаратом не имеет особого значения из-за низкой биоактивности. Таблетки пьются при артериальной гипертензии по 50 миллиграмм в день.
Для положительного прогресса и более ощутимого эффекта в некоторых ситуациях доза может быть повышена в 2 раза (до 100 миллиграмм). В таком случае врач устанавливает индивидуальный график приема таблеток.
Для больных, страдающих от сердечной недостаточности, прием лекарства назначают в дозировке по 1 разу в сутки по 12,5 мг и постепенно дозированность препарата должна увеличиваться в 2 раза каждую неделю, пока не достигнет 50 мг в сутки. В общем случае лозап врачи кардиологи по отзывам назначают принимать пациентам по 1 таблетке раз в день. Наибольшая допустимая норма – по 2 таблетки в 1 сутки.
Важным моментом является то, если человек дополнительно принимает препараты-диуретики в высоких дозировках. Тогда Лозап должен быть назначен с пониженной суточной дозой до 25 мг. Пожилые люди, а также имеющие нарушения функциональности почек, не нуждаются в корректировке дозировки.
Особые указания при приеме таблеток лозап:
- Потребуется проведение коррекции дегидратации до того, как будет назначен препарат либо лечение должно начинаться с минимальной дозировки;
- Препараты, сказывающиеся после приема на ренин-ангиотензин системе, способны привести к увеличению мочевины в крови, а также сывороточного креатина у тех пациентов, кто имеет билатеральный почечный стеноз или стеноз артерии при одной почке;
- Когда будет проводиться лечение, необходимо в постоянном режиме проходить проверку на концентрацию калия в крови – более всего это указание касается пациентов в пожилом возрасте и при сбоях в работе почек;
- Больные с циррозом печени будут иметь более высокую концентрацию лекарства в крови и поэтому должна быть назначена уменьшенная доза приема.
Стоимость и аналоги препарата
На лозап цена варьируется в зависимости от производителя, а также количества таблеток в упаковке и сколько миллиграмм в каждой таблетке. Чешский лозап (Зентива) стоит в среднем 300-350 руб. за 30 шт. и 750-800 руб. за пачку в 90 шт. Есть множество аналогов российского и зарубежного производства, включая такие:
- Лориста;
- Лозартан;
- Лакеа;
- Лозартан-Рихтер (Польша);
- Блоктран и многие другие.
Лориста – лечебное средство, назначаемое в случае необходимости проведения лечения хронической сердечной недостаточности и иных симптомов, указанных для лекарства лозап. Лакеа – препарат с эффективным воздействием для лечения артериальной гипертензии, а также действенно блокирующий развитие почечной недостаточности.
Лозартан – снижение риска возникновения инсульта, защита почек у больных, страдающих от сахарного диабета. Производится в Македонии (Алкалоид АО), России (Озон ООО, Вертекс ЗАО, Канонфарма и др.), Израиле (Тева). Таблетки по 30 шт. в пачке можно приобрести от 100 до 300 руб.
Блоктран – лекарство, включаемое в комплекс лечения при сердечной недостаточности в хронической форме. Выпускается российскими фармацевтическими компаниями Лексредства и Фармстандарт. В аптеках можно приобрести по стоимости 150-300 руб. в зависимости от производителя и кол-ва мг в 1 таблетке (12,5 или 50 мг).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Как и в большинстве ситуаций, применение лекарства лозап с другими может приводить к снижению или повышению эффекта, а также возможным побочным действиям. Если принимать таблетки вместе с другими бета-адренолокаторами, действие последних будет существенно усилено.
В комплексе с диуретиками будет усилено воздействие обоих препаратов. Комбинированный прием с такими препаратами, как дигоксин, варфарин или циметидин нетипичного воздействия не оказывает. Применение лозапа в сочетании с диуретиками калийсберегающей формы может приводить к развитию гиперкалиемии.
Прием препарата во время грудного кормления или беременности
Принимать лозап в первом триместре беременности не рекомендовано, а во втором и третьем – противопоказано.
Данные на основании исследований относительно приема таблеток в период первого триместра беременности являются относительно противопоказания неубедительными, однако полностью риск для плода не исключается.
В случае необходимости врач может назначить продолжение соответствующего лечения, однако, если пациентка находится на стадии планирования беременности, ее следует переводить на иную форму лечения.
Если был прием лозапа в связи с какими-то причинами во 2-м триместре, потребуется провести ультразвуковое исследование для плода, чтобы проконтролировать функциональность почек, а также состояние черепных костей. У матерей, принимающих лозап во время беременности, могут родиться дети с высоким риском развития артериальной гипотензии и требуется тщательное регулярное наблюдение врача.
Побочные действия от приема препарата
Для подобного фармакологического средства в результате исследований были выявлены следующие возможные побочные действия:
- Проблемы дерматологического характера – облысение, суховатость кожи, усиление процессов потоотделения и др.;
- Патологии в работе сердечно-сосудистой системы, сопровождающееся болями, переменами в артериальном давлении, носовые кровотечения, сбои сердебиения;
- Аллергии, включая высыпания, крапивницу и т.д.;
- Ряд нарушительных процессов, касающийся системы пищеварения – зубные боли, расстройства желудка и стула, потеря аппетита, метеоризмы;
- Касательно органов обоняния – проблемы с вкусовыми рецепторами, зрения, конъюнктивы;
- Побочные эффекты на нервную систему – беспокойство, бессонница или наоборот сонливость, ухудшение памяти;
- Сбои в мочевыделительной системе – частые позывы, развитие инфекционных процессов;
- Проблемы с обменными процессами – появление подагры.
Чтобы снизить риск проявления данных побочных эффектов, препарат должен приниматься только по назначению врача с учетом всех индивидуальных особенностей пациента. Также важно соблюдать правильную дозировку и курс приема лекарства.
Источник: https://upraznenia.ru/lozap.html
Лозап
Инструкция по применению Лозап
Состав
Активное вещество: лозартан калия 100 мг.
Показания к применению Лозап
— Артериальная гипертензия.- Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ).- Для снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта ) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.
— Диабетическая нефропатия при гиперкреатининемии и протеинурии (соотношение альбумина мочи и креатинина более 300 мг/г) у пациентов сахарным диабетом 2 типа и сопутствующей артериальной гипертензии (снижение прогрессирования диабетической нефропатии до терминальной хронической почечной недостаточности).
Противопоказания к применению Лозап
— Повышенная чувствительность к компонентам препарата.- Беременность.- Период лактации.
- — Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
- С осторожностью:
— Артериальная гипотензия.- Сниженный объем циркулирующей крови.- Нарушения водно-электролитного баланса.- Двусторонний стеноз почечных артерий.- Стеноз артерии единственной почки.- Почечная недостаточность.
— Печеночная недостаточность.
Рекомендации по применению
Препарат принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи. Кратность приема — 1 раз в суткикики.
При артериальной гипертензии средняя суткикиочная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях, для достижения большего терапевтического эффекта, дозу увеличивают до 100 мг в два приема или 1 раз в день.
При сердечной недостаточности начальная доза для пациентов составляет 12.5 мг 1 раз/суткикики. Как правило, доза увеличивается с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг/суткикики, 25 мг/суткикики, 50 мг/суткикики) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз/суткикики в зависимости от переносимости препарата пациентом.
Пациентам, получающим диуретики в высоких дозах начальную дозу препарата следует снизить до 25 мг 1 раз/суткикики. Не требуется корректировать дозу пациентам пожилого возраста.
Для снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка начальная доза препарата составляет 50 мг в суткикики однократно.
В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низких дозах и/или увеличена доза препарата до 100 мг в суткикики в один или два приема.
Пациентам с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с протеинурией: препарат назначают в начальной дозе 50 мг 1 раз в день с дальнейшим повышением дозы до 100 мг/суткики (с учетом степени снижения АД) в один или два приема.
При сахарном диабете 2 типа с протеинурией начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в день с дальнейшим повышением дозы до 100 мг/суткикики (с учетом степени снижения АД) в 1 или 2 приема.
Больным с заболеваниями печени в анамнезе, дегидратацией, при проведении процедуры гемодиализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата — 25 мг 1 раз в суткикики.
Применение Лозап при беременности и кормлении грудью
Данных по применению Лозапа при беременности нет. Однако известно, что препараты, воздействующие непосредственно на систему ренин-ангиотензин, при применении их во II и III триместрах беременности могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при возникновении беременности прием Лозапа следует немедленно прекратить.
При назначении в период лактации следует принять решение или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении лечения препаратом.
Фармакологическое действие
Лозап — лозартан является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип AT 1 ). He подавляет киназу II — фермент, который катализирует реакцию превращения ангиотензина I в ангиотензин II.
Снижает ОПСС , концентрацию в крови адреналина и альдостерона , АД, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с сердечной недостаточностью.
- Лозартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ)-кининазу II и, соответственно, не препятствует разрушению брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко.
- После однократного приема внутрь гипотензивное действие (снижается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через б часов, затем в течение 24 часов постепенно снижается.
- Максимальный гипотензивный эффект развивается через З-б недель после начала приема препарата.
- У больных с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г/суткикики), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.
Стабилизирует уровень мочевины в плазме крови. Не влияет на вегетативные рефлексы, и не оказывает длительного воздействия на концентрацию норадреналина в плазме крови.
Лозартан в дозе до 150 мг в суткикики не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) в сыворотке крови у больных с артериальной гипертензией.
В этой же дозе, лозартан не влияет на уровень глюкозы в крови натощак.
Побочные действия Лозап
Чаще всего побочные действия при лечении препаратом не отмечаются. При развитии побочных эффектов их характер является преходящим, поэтому отмена лекарства, как правило, не требуется. Редко могут беспокоить следующие явления:
Функции органов чувств и нервной системы: утомляемость, головные боли, головокружение, бессонница, астения. Менее чем в 1% случаев развивается сонливость, беспокойство, расстройство памяти, депрессия, парестезия, тремор, гипестезия, мигрень, нарушение слуха, зрения, вкуса.
Функции дыхательной системы: симптомы инфекций верхних дыхательных путей. Менее чем в 1% случаев развивается бронхит, диспноэ, ринит.
Функции органов пищеварения: боль в животе, тошнота, диарея. Менее чем в 1% случаев отмечается сухость во рту, гастрит, рвота, зубная боль, метеоризм, запор.
Функции опорно-двигательной системы: боль в спине, конечностях, грудной клетке; судороги, миалгия. Менее чем в 1% случаев отмечается артрит, артралгия, боль в плече, колене.
- Функции сердечно-сосудистой системы: дозозависимая гипотензия, тахикардия либо брадикардия, стенокардия, аритмия, анемия.
- Функции мочеполовой системы: менее чем в 1% случаев препарат негативно влияет на потенцию, отмечаются инфекции мочевыводящих путей, нарушение работы почек.
- Также редко отмечается сухость кожи, усиленное потоотделение, аллергические реакции, гиперкалиемия.
Особые указания
- Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения Лозапа или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.
- Препараты, оказывающие воздействие на систему ренин-ангиотензин, могут увеличить уровень мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки.
- В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови , особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.
- У больных с циррозом печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах.
- Лозартан не влияет на способность управлять автомобилем или работать с механизмами.
Передозировка
Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия ; из-за парасимпатической (вагусной) стимуляции может появляться брадикардия.Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия, гемодиализ не эффективен.
Лекарственное взаимодействие
Может назначаться с другими гипотензивными средствами. Взаимно усиливает эффект бета-адреноблокаторов и симпатолитиков. Совместное применение лозартана с диуретиками оказывает аддитивный эффект.
Не отмечено фармакокинетических взаимодействий лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином. По сообщениям рифампицин и флуконазол снижают уровень активного метаболита в плазме крови.
Клиническое значение этих взаимодействий пока неизвестно.
Как и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин II или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия и солей, содержащих калий, повышает риск гиперкалиемии.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (Ц0Г-2), могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств.
При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина II и лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови. Учитывая это, необходимо взвешивать пользу и риск совместного применения лозартана с солями лития. В случае, если необходимо применять препараты совместно, надо регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови.
Источник: https://lab-krasoty.ru/products/lozap/