Триппер, льюис или сифилис — все это названия одного и того же заболевания, вызываемого бактерией бледная трепонема. Данному микроорганизму без разницы, чей организм поражать. В то же время у женщин сифилис встречается чаще, чем у детей и мужчин. Следующие фото помогут разобраться во всех основных особенностях этой коварной и крайне опасной болезни.
Фото с проявлениями сифилиса у женщин
Статистика говорит, что больше половины всех инфицированных сифилисом — женщины на пике сексуальной активности. Фото выше демонстрирует сифилитические высыпания в области шеи, но именно сифилис на половых губах — самая распространенная форма инфекции у женщин.
Откуда берется болезнь
Сифилис, что на фото, передается между людьми. Фото с проявлениями болезни у женщин — результат контакта здорового человека с больным.
Знакомство с возбудителем
Все фото с признаками сифилиса, в том числе на половых органах, — заслуга бледной трепонемы, которую иногда называют спирохетой.
Подробнее о трепонеме
Возбудитель сифилиса очень живуч и очень токсичен для организма. Проникая внутрь тела, довольно быстро он вызывает у женщин не только внешние симптомы начавшихся проблем (те самые, которые часто демонстрируют фото), но и влияет на работу внутренних органов.
Пути инфицирования
Сделать вывод о способе заражения в каждом отдельном случае можно по фото, показывающему, как проявляется сифилис у женщин. Так, появление первичных симптомов на коже говорит, вероятнее всего, о бытовом способе инфицирования. Соответствующая симптоматика на половых органах — признак заражения через сексуальный контакт.
Вероятность заболеть
Фото с проявлениями первичного сифилиса у женщин ожидаемы после первого же контакта с больным в 80% случаев. Второй контакт увеличивает риск заболеть до 100%.
Когда ждать симптомы
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Признаки продемонстрированного на фото сифилиса у женщин чаще всего проявляются спустя две недели. Иногда же симптомы задерживаются на срок до 4 месяцев или отсутствуют вовсе несколько лет.
Подробнее о симптомах
Типичная внешняя симптоматика отображена на фото. В то же время то, как выглядит сифилис у женщин, во многом зависит от стадии болезни. Так, если характерные раны — шанкры — вначале заболевания единичны, то далее поражения приобретают иные масштабы.
Особенности симптоматики с учетом места проникновения трепонемы
Проявления инфекции могут иметь вид твердых или мягких шанкров. Первые обычно образуются на губах и коже, вторые — в полости рта. Выше на фото показаны первые признаки сифилиса у женщин, которые ожидаемо примут вид твердых шанкров.
Сифилис и беременность
Изображенный на фото сифилис опасен сам по себе, а сочетание такой половой инфекции с беременностью — особенно, ведь трепонемой неизбежно заразится ребенок. Многие дети, рожденные с сифилисом, умирают в течение полугода.
Последствия для женщины
Если не начать лечить сифилис, что на фото, уже на начальной стадии, у женщины начинают развиваться серьезные проблемы со здоровьем, вплоть до поражения мозга и сердца. Полное бездействие чревато скорой смертью.
Диагностика
Несмотря на выраженность клинической картины, ни одно фото не может являться основанием для постановки диагноза. Очевидно, что такое заболевание, как сифилис у женщин, требует проведения исследования крови и ПЦР-теста.
Основы лечения
Всем женщинам с изображенным на фото сифилисом назначаются антибиотики. На усмотрение врача прописываются дополнительные препараты.
Прогноз
Продемонстрированный на 15 фото сифилис и его проявления — шанкры — успешно лечатся у женщин на первых двух стадиях. Далее болезнь трудно поддается лечению и часто заканчивается летально.
Источник: https://obolezni.com/venericheskie/syphilis/sifilis-u-zhenshhin-foto
Описание всех периодов заражения и фото, как выглядит сифилис у женщин
Сифилис — опасное венерическое заболевание, которое уже на протяжении многих веков находит своих жертв и при отсутствии лечения неумолимо приводит к полному разрушению организма.
Если на ранних стадиях он отлично поддается лечению современными препаратами, то в запущенных случаях больного ждет неутешительный прогноз. Поэтому для заразившегося очень важно как можно раньше обнаружить коварную болезнь и обратиться к врачу.
В этой статье мы рассмотрим, как проявляется сифилис у женщин — фото симптомов и первых признаков, описание проявлений по стадиям.
Скрытый
- Как и большинство инфекционных заболеваний, сифилис имеет инкубационный период, когда возбудитель — бледная трепонема — начинает распространяться по организму, при этом внешне никак не проявляя себя.
- Заметить болезнь в это время невозможно, и даже серологический анализ крови даст отрицательный результат.
- Однако уже в скрытом периоде заразившийся человек становится опасным источником инфекции для своих близких.
- Длительность инкубационного периода сифилиса сильно варьируется — от нескольких дней до полугода.
- Особо коротким он бывает, когда при заражении в организм поступает сразу большое количество бледных трепонем.
- Удлинить скрытый период болезни может одновременный прием антибиотиков, а также сниженный иммунитет, например, в пожилом возрасте.
Предлагаем прочитать статью о том, какие бывают выделения у женщин при сифилисе.
Самым ранним проявлением заболевания является так называемый твердый шанкр — небольшая язва с округлыми краями и буро-красным дном, имеющая твердое основание. Шанкр появляется там, где инфекция проникла в организм, чаще всего это половые губы, слизистая влагалища, шейка матки, прямая кишка.
Так же шанкры могут возникать во рту, на коже груди, живота и лобка. Отличительной особенностью сифилитической язвы является ее безболезненность, поэтому больные часто не придают ей значения, списывая этот тревожный звоночек на аллергию.
Если же шанкр находится на слизистой внутренних половых органов, то женщина может и вовсе не заметить его.
Даже без лечения твердый шанкр бесследно исчезает через 4-6 недель, а бледная трепонема тем временем продолжает свое губительное движение по организму.
Инфекция распространяется по лимфатической системе, что приводит к увеличению лимфоузлов на ее пути. В зависимости от локализации твердого шанкра это могут быть лимфоузлы малого таза, подчелюстные, шейные и затылочные, а также подмышечные, если шанкр располагался на соске.
Первичный период сифилиса длится около 6-7 недель, и к его концу уже можно выявить инфекцию при помощи серологического исследования крови.
Первичные симптомы сифилиса у женщин на фото представлены ниже.
Слабонервным и несовершеннолетним смотреть не рекомендуется!
Как выглядит вторичный
Когда лимфатические узлы увеличиваются не только в очаге, но и по всему телу, наступает вторичный период болезни. В это время сифилис начинает ярко проявляться внешне.
На теле появляется сыпь, элементы которой могут быть самыми разными — белые или розовые пятна, пузырьки, гнойнички, иногда возникают чешуйки и корочки на линии роста волос.
Такие же высыпания поражают и слизистые оболочки языка, зева и глотки, вызывая сифилитические ангины и фарингиты. Несмотря на разнообразие внешних симптомов, общим для них будет то, что болячки у женщины с сифилисом не чешутся и не болят, не вызывают повышения температуры. Возникать и исчезать разные элементы сыпи могут в разные сроки.
Другим серьезным признаком вторичного сифилиса является выпадение волос. Оно распространяется на ресницы и брови, а волосы на голове могут выпадать как небольшими участками, так и в большом количестве по всей голове.
Не заметить заболевание на этой стадии уже невозможно. Кроме таких ярких внешних проявлений, женщину начинают беспокоить головные боли, общая слабость, снижение аппетита и нарушение сна.
- Длится вторичный период сифилиса примерно от 2 до 5 лет, на протяжении этого времени сыпь может исчезать и снова появляться.
- В большинстве случаев именно на этой стадии больной обращается ко врачу и проходит лечение, иначе сифилис неминуемо перейдет в заключительный третичный период.
- Вторичные признаки сифилиса у женщин на фото ниже.
Фото может вызвать шок, будьте осторожны
Пустулёзный сифилид — симптом злокачественного сифилиса.
Третичная форма
Тогда возникают наиболее тяжелые симптомы: высыпания в виде уплотнений в толще коже, оставляющие после себя рубцы и грубые уродства, разрушение костей, поражение жизненно важных внутренних органов и головного мозга.
Как выглядит сифилис у женщин (фото) в третичном периоде представлено ниже.
Не рекомендуется к просмотру до 18 лет
Неправильная диагностика и назначение неадекватного лечения может привести к развитию атипичного — скрытого — сифилиса. Он опасен тем, что проявляется уже на поздней стадии, а до этого течет бессимптомно.
Во избежание таких случаев лучше не рисковать здоровьем и при малейшем подозрении пройти осмотр у дерматовенеролога.
Источник: https://im-healthy.online/zabolevaniya/zppp-ippp/sifilis/kak-vyglyadit.html
Симптомы, лечение сифилиса у женщин и мужчин
Что за патология
Сифилис – одно из опаснейших заболеваний, передаваемых половым путем. Первые признаки появляются не сразу после заражения. Вылечить болезнь можно только, если терапия начата очень рано. Длительное отсутствие симптомов делает патологию более опасной.
Во многих странах заболеваемость этой инфекцией прогрессирует. Сифилис относится к болезням, которые способны не только разрушить здоровье, но и погубить жизнь человека. Такая патология развивается и у мужчин, и у женщин. У детей она может появиться во врожденной форме от матери. Если заражение произошло при беременности или незадолго до нее, в 70% случаев ребенок погибает до рождения.
Сифилис склонен к системному течению. Болезнь поражает внутренние органы, кожу и слизистые оболочки. Также патологическим процессам могут подвергаться кости и суставы.
Возбудитель болезни
Возбудитель сифилиса — бледная спирохета. Это анаэробный микроорганизм, прекрасно размножающийся в условиях без кислорода и сохраняющий жизнеспособность в течение трех суток на предметах обихода.
Переносит замораживание в течение года, и только потом гибнет. При температурах свыше 60 градусов не живет дольше 20 минут, а при кипячении погибает мгновенно.
Губительное действие оказывают дезинфицирующие средства.
Трепонема паллидум (тот самый возбудитель) в большинстве случаев передается именно половым путем. Болезнь, в основном, поражает слои общества, где нормой считаются беспорядочные половые отношения.
Это очень мелкий микроорганизм. В длину он достигает не более 4-14 мкм, а в диаметре 2-4 мкм. Его тело покрыто оболочкой, которая препятствует уничтожению инфекции фагоцитами человека. На фото видно, как выглядит возбудитель под микроскопом.
Примечание! Несмотря на высокую жизнеспособность, микроорганизм чувствителен к некоторым антибиотикам.
Как передается болезнь
Эта «французская болезнь», как было принято называть сифилис в прошлом веке, в основном, передается половым путем. Хотя это наиболее распространенный путь передачи инфекции, редко заболевают так:
- через открытые раны или царапины на теле больного и здорового человека;
- при использовании средств личной гигиены больных сифилисом;
- во время переливания крови;
- от матери к ребенку.
Редко случается, что ребенок может заразиться сифилисом от кормящей матери. Такое возможно при появлении микротрещин на сосках женщины.
Все эти пути передачи сифилиса подразумевают тесный контакт. Поэтому, если избегать случайных половых связей, от тяжелой инфекции можно уберечься. Бытовым сифилисом называют тот, который человек получил неполовым путем.
Инкубационный период сифилиса составляет 3-4 недели. После этого времени определить болезнь можно по появившимся симптомам.
Симптоматика заболевания
Классификация сифилиса включает несколько разновидностей заболевания. Рассмотрим жалобы пациентов в зависимости от стадии развития заболевания и характера течения.
Симптомы первичной формы
Проявляется сифилис первичного типа после завершения инкубационного периода. В это время болезнь имеет бессимптомное течение. Скрытый сифилис может продолжаться дольше, если вскоре после заражения человек принимал медикаментозные препараты, ингибирующие инфекцию.
Начальная стадия заболевания характеризуется образованием твердого шанкра. Обычно это образование появляется в месте изначального инфицирования. Так как в большинстве случаев возбудитель проникает через половые органы, в области гениталий формируется это явление.
Твердый шанкр – это плотное образование. При касании не вызывает боли. Внутри язва или небольшая эрозия, покрытая кожной тканью. Цвет шанкра может варьироваться от серо-желтого до красного. Внутри скапливается экссудат с большим количеством возбудителя. Поверхность образования гладкая и блестящая.
Эти кожные проявления сифилиса – первые тревожные признаки.
Основные места локализации – в интимных местах, во рту на языке, на губе, на руках, на лице, на носу, у мужчин – на члене и головке, а у девушек – на шейке матки, в области груди и на сосках.
Чаще всего эти образования достигают 1 см в диаметре, но бывают и совсем крошечные образования, размером с булавочную головку. Реже образуются шанкры, диаметром до 4 см.
Очень часто люди, заразившиеся трепонемой, не спешат лечить болезнь, так как не придают значения этим признакам болезни. Некоторые их попросту не замечают, так как они не болят и не чешутся.
Еще через неделю после возникновения первого признака болезни отмечается увеличение лимфатических узлов, их болезненность и уплотнение.
Начальная стадия может длиться несколько месяцев. Незадолго до ее завершения возникают такие явления:
- полиаденит;
- головные боли;
- лихорадка;
- боли в мышцах;
- общая слабость.
В более редких случаях формируются нервные расстройства или депрессия. Данная клиническая картина свидетельствует о том, что инфекция активно размножалась и распространилась по всему организму.
Симптомы вторичной формы
Вторичный сифилис может продолжиться около двух лет. Процесс переходит в хроническое течение, и периоды бессимптомного течения могут сменяться обострениями. В этой стадии симптомы могут напоминать многие кожные патологии, что иногда затрудняет постановку диагноза.
Общие признаки, характерные для второй стадии течения сифилиса:
- сыпь плотная;
- имеет темно-красный оттенок;
- пораженные участки не склонны к слиянию;
- кожа не шелушится.
Иногда новообразования исчезают самопроизвольно. Но чаще сифилитическая сыпь (фото у мужчин и женщин ниже) имеют разные характеристики.
Сифилитическая розеола – наиболее частое проявление сифилиса на второй стадии. Этот признак свидетельствует о том, что инфекция присутствует во всем организме. Появляются пятна бледно розового цвета правильной круглой или овальной формы. Не сливаются в большие очаги и разрастаются. Чаще всего локализуются на боках и животе.
Сифилитическая папула – высыпания в виде узелков плотной консистенции разных размеров: от диаметра 2-4 мм до крупной горошины. Сразу после появления образования гладкие, но спустя несколько дней начинают шелушиться. Высыпания могут появляться в любом месте на теле, но чаще на ладонях, подошве и в области гениталий.
Примечание! Когда папуля образуются на подошвах или ладонях их часто принимают за обычные мозоли, из-за чего диагностировать болезнь становится сложнее.
Широкие кондиломы развиваются на основе уже существующих мокнущих папул. Внутри скапливается инфильтрат. Локализуются в области анального отверстия, поэтому врач должен отличить этот признак инфекционного заболевания от остроконечных кондилом и геморроя.
Сифилитическая лейкодерма возникает редко. Это явление по-другому называют «ожерелье Венеры». Получило оно такое называние из-за того, что бурые очаги локализуются вокруг шеи и на передней поверхности груди, реже в зоне подмышек и на руках.
Эритематозная ангина поражает слизистую оболочку рта, зева и верхнее небо. Чаще боль не возникает, но некоторые пациенты отмечали трудности при глотании. Забор биоматериала со слизистых представляет неоценимую помощь в процессе проведения диагностики.
Еще один отличительный признак заражения инфекцией – сифилитическая алопеция. При таком нарушении волосы выпадают так, что по виду напоминают мех, изъеденный молью.
Как видно, прыщи при сифилисе могут быть разных видов и локализоваться в любом месте на теле. Самое неприятное – это то, что патология вызывает нарушения во внутренних органах.
Осложнения могут коснуться головного мозга и выражаться менингитом, желудка, почек, суставов.
Инфекция способна поражать нервную систему и пациент страдает от приступов эпилептических припадков, парезов и помрачения сознания.
Важно! Когда первая помощь оказана своевременно, можно полностью восстановить ущерб, нанесенный нервной системе.
Симптомы третичной формы
Третичный сифилис появляется в том случае, когда вторичная форма не подвергалась лечению или оно было не завершено. Как правило, на последней стадии в организме человека уже не так много трепонем, как вскоре после заражения. Однако любая их активность вызывает у человека яркие проявления.
Запущенный сифилис третичной формы может продолжаться годами и даже десятилетиями. Иногда он может появиться через несколько лет после полного отсутствия симптоматики. При появлении на коже сифилидов на этом этапе, вызывает образование рубцов и бугорков.
Особенности висцерального и нейросифилиса
При висцеральной форме сифилиса возможны такие симптомы и признаки заболеваний:
- одышка;
- боли за грудиной;
- артрит;
- аортит;
- нарушения в работе почек;
- поражения органов ЖКТ и печени;
- пневмония;
- бронхит;
- остеомиелит.
Нейросифилис – тяжелое состояние, развивающееся спустя 10-15 лет после начала течения заболевания. Многие пациенты столкнулись со скрытым устойчивым менингитом. В головном мозге нарушалась работа кровеносных сосудов, черепно-мозговых нервов. В результате снижалась чувствительность, обследование выявляло формирование мягких опухолей, или гумм, внутри мозга.
Осложнения
Даже тем, кому удалось избавиться от сифилиса, в большей части приходится жить с неприятными последствиями. У взрослых пациентов немало дискомфорта доставляют гуммы. Эти мягкие опухоли могут образовываться в разных местах, увеличиваться в размерах, а затем прорывать и оставлять долго не заживающие раны.
Тяжелая стадия сифилиса приводит к появлению параличей, нервным расстройствам, слабоумию.
Диагностика
Выявить заболевание можно с помощью таких диагностических процедур:
- серологическое исследование;
- быстрый тест микропреципитации;
- реакция иммунофлюоресценции.
Общий анализ крови покажет снижение гемоглобина и увеличение лейкоцитарных клеток.
Лечение
Даже если сифилис был обнаружен на ранней стадии, очень редко проводят лечение в домашних условиях. Курс терапии должен составлять не менее 2-3 месяцев. Применяют антибактериальные средства пенициллинового ряда, так как эта инфекция не обрела устойчивости к этому типу лекарств.
Наибольшая эффективность лечения достигается при стационарном лечении, при котором пациенту вводят уколы через каждые 3 часа с водорастворимыми пенициллинами. Такая терапия должна продолжаться не менее 24 дней.
Если применение пенициллинов оказалось неэффективным, назначают макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. Помимо антибактериальных медикаментов назначаются средства, стимулирующие иммунную защиту пациента, витамины.
Важно! Если был обнаружен вторичный сифилис, лечение медикаментами должно продолжаться не менее 2 лет.
Категорически запрещается лечение народными средствами. Использование таких методов может привести к стертой картине заболевания, что помешает врачу быстро и точно поставить диагноз. Народный способ можно применить только взрослым и лишь тогда, когда инфекция побеждена, и нужно восстановить иммунитет после длительного применения антибиотиков.
Профилактика
Профилактика включает следующие способы защиты:
- отказ от случайных половых связей;
- применение барьерной контрацепции;
- периодическая сдача анализов на половые инфекции.
Если в семье есть болеющий, важно помнить, что любые его выделения могут нести угрозу для остальных членов семьи. Следует ограничить любые телесные контакты, выделить отдельную посуду и средства гигиены.
При любом подозрении на возникновение проблемы, стоит обратиться к врачу. Характерная сыпь – повод сдать анализы и обратиться за рецептом к доктору.
Крепкие семейные узы, без посторонних контактов уберегут не только физическое, но и эмоциональное здоровье человека и подарят ему счастье, а плановый медицинский осмотр исключит прогрессирование любых инфекций!
Источник: https://facey.ru/zdorove/lechenie/sifilis.html
Сифилис симптомы фото
Первичные признаки венерической инфекции сифилис могут возникать на слизистой оболочке губ и проявляться в форме небольших язвенных поражений с гнойным наполнением, которые не причиняют боли и не вызывают воспалений на начальных стадиях.
Папулы на руках
При передаче сифилиса бытовым образом инфекция нередко может поражать руки человека. На кистях или ладонях при этом появляется большое количество язвенных папул, которые причиняют боль, могут чесаться или кровоточить.
Сифилис на ногах
Первичные симптомы сифилиса фото в редких случаях могут возникать на нижних конечностях человека. В этом случае шанкры поражают стопы или пальцы ног, могут шелушиться или зудеть при ходьбе.
Гнойные нарывы при сифилисе
В атипичных формах сифилис фото и симптомы могут видоизменять свои признаки и выражаться в форме гнойных нарывов на волосяном покрове или на открытых частях тела. Важно сказать, что подобные кожные проявления сифилиса часто наблюдаются при комбинированной форме инфекции.
Первичные шанкры
В традиционной и наиболее распространенной форме симптомы сифилиса лечение фото проявляются в виде шанкров с ровными красными или розовыми краями и уплотненным дном, из которых при надавливании может выделять гной или кровь.
Поражения десен
Сифилис в ротовой полости может поражать слизистые оболочки и провоцировать множественные трещины и глубокие повреждения тканей. Фото симптомов сифилиса рта выражаются в шанкрах на деснах, языке или небе.
Множественная сыпь при сифилисе
В запущенных или недолеченных формах сифилис может провоцировать множественную сыпь на спине или других открытых частях тела.
Запущенный сифилис языка
Симптомы сифилиса фото сыпи на языке в запущенной форме перерастают в глубокие язвенные раны, из которых может сочиться гной или кровь. Такая форма повреждений является опасной как для носителя инфекции, так и для его окружения.
Сыпь на плечах
Нередко у детей с врожденной формой инфекции первичные симптомы сифилиса проявляются в виде множественной воспаленной сыпи в зоне шеи или предплечий.
Амигдалит
Врожденный или приобретенный сифилис также может поражать гортань и миндалины человека. При этом болезнь (амигдалит) может прогрессировать и провоцировать множественные глубокие повреждения мягких тканей.
Поражения губ при сифилисе
На вторичной стадии сифилиса губ у больного может развиваться большая гнойная рана с неровными краями и сочащимся дном, которую сложно вылечить бактерицидными средствами.
Первичные признаки на члене
При половой передаче инфекции, сифилис может проявляться в виде множественной сыпи на половом члене, вызывать распространение инфекции на мошонку или лимфоузлы.
Сифилис носа
Запущенный сифилис носа приводит к глубоким поражениям кожи, трещинам и некрозу мягких тканей.
Сифилис половых губ
Женщин сифилитическая инфекция нередко поражает половые губы или клитор, приводит к развитию множественной сыпи и нагноению в этих областях.
Сифилис симптомы фото лица
На запущенной стадии болезнь сифилис симптомы фото на лице или в ротовой полости может распространить инфекцию на ближайшие здоровые участки и привести к необратимым повреждениям десен, зубов, носа, носоглотки или челюсти.
Источник: https://sifilis-guide.com/sifilis_simptomy_foto.html
Латентный или скрытый сифилис: симптомы, диагностика, лечение
Скрытый (латентный) сифилис — это бессимптомное развитие сифилитической инфекции, не имеющее никаких внешних признаков и проявлений внутренних поражений.
При этом возбудитель в организме присутствует, легко обнаруживается при проведении соответствующих лабораторных исследований и по мере активизации начинает проявляться внешне и внутренне, вызывая серьезные осложнения из-за запущенности болезни.
Рост заболеваемости скрытым сифилисом обусловлен активным использованием антибиотиков на ранней стадии недиагностированной сифилитической инфекции, симптомы которой принимаются за признаки других венерических, острых респираторных или простудных заболеваний. В результате сифилис «загоняется» внутрь и в 90% случаев обнаруживается случайно при прохождении профосмотров.
Причины и варианты развития
Скрытый сифилис развивается по разным причинам и может иметь несколько вариантов течения:
- Как форма первичного периода заболевания, при котором инфицирование происходит путем прямого проникновения возбудителя в кровь — через раны или инъекции. При таком пути заражения на кожных покровах не образуется твердый шанкр — первейший признак сифилитической инфекции. Другие названия этого вида сифилиса — обезглавленный.
- Как часть последующих стадий заболевания, которые протекают приступообразно — с периодической сменой активной и скрытой фазы.
- Как разновидность атипичного развития инфекции, которая не диагностируется даже при лабораторных исследованиях. Симптоматика развивается только на последней стадии, когда происходят тяжелые поражения кожных покровов и внутренних органов.
Развитие классического сифилиса обуславливается проникновением определенного вида бактерий — бледных трепонем. Именно их активная деятельность приводит к появлению симптомов сифилитической инфекции — характерных высыпаний, гумм, других кожных и внутренних патологий.
В результате атаки иммунной системы большинство патогенных бактерий погибает. Но самые сильные выживают и меняют форму, из-за чего иммунитет перестает их распознавать. При этом трепонемы становятся неактивными, зато продолжают развиваться, что и приводит к скрытому течению сифилиса.
Когда иммунитет ослабевает, бактерии активизируются и вызывают повторное обострение болезни.
Как передается инфекция
Скрытый сифилис, в отличие от обычного, практически не передается бытовым путем, поскольку не проявляется самым заразным симптомом инфекции — сифилитической сыпью. Все остальные пути инфицирования остаются, включая:
- незащищенные половые акты всех видов;
- грудное вскармливание;
- проникновение зараженной слюны, крови.
Наиболее опасным в плане заражения является человек, который болеет скрытым сифилисом не более 2 лет. Затем степень его заразности значительно снижается.
Одновременно с этим бессимптомное протекание инфекции может делать ее скрытой не только для окружающих, но и для самого больного. Поэтому он может быть источником инфицирования, даже не подозревая об этом и представляя большую опасность для тех, кто с ним близко контактирует (особенно для половых партнеров и членов семьи).
При обнаружении скрытого сифилиса у работников тех сфер, в которых предполагается контакт с большим количеством людей, на время лечения они освобождаются от выполнения обязанностей с выдачей больничного листа. После выздоровления никаких ограничений по профессиональной деятельности не устанавливается, поскольку челок не представляет опасности в плане инфицирования.
Разновидности скрытого сифилиса
Бессимптомная форма сифилитической инфекции разделяется на 3 вида в зависимости от длительности течения заболевания. В соответствии с этим признаком выделяют скрытый сифилис:
- ранний — диагностируется, когда с момента проникновения бактерий в организм прошло максимум 2 года;
- поздний — устанавливается после превышения указанного 2-летнего периода;
- неуточненный — определяется, если длительность инфицирования не установлена.
От длительности течения инфекции зависит степень поражения организма и назначаемый курс лечения.
Ранний скрытый сифилис
Данная фаза — это период между первичными и повторными проявлениями инфекции. В это время у инфицированного полностью отсутствуют признаки болезни, но он может стать источником заражения в случае проникновения его биологических жидкостей (крови, слюны, спермы, вагинального секрета) в организм другого человека.
Характерной особенностью этой стадии считается ее непредсказуемость — латентная форма может легко стать активной. Это приведет к стремительному появлению твердого шанкра и других внешних поражений. Они становятся дополнительным и наиболее открытым источником бактерий, что делает больного заразным даже при обычном контакте.
В случае выявлении очага раннего скрытого сифилиса обязательно проводятся специальные противоэпидемические мероприятия. Их целью является:
- изолирование и лечение инфицированного;
- установление и исследование всех контактирующих с ним лиц.
Ранним скрытым сифилисом чаще всего болеют лица до 35 лет, неразборчивые в половых связях. Неопровержимым свидетельством заражения является выявление инфекции у партнера.
Поздний скрытый сифилис
Эта стадия определяется, если между проникновением в организм и выявлением сифилитической инфекции прошло более 2 лет. При этом также отсутствуют внешние признаки болезни и симптомы внутренних поражений, но соответствующие лабораторные исследования показывают положительные результаты.
Поздний скрытый сифилис практически всегда обнаруживается при проведении анализов во время профосмотра. Остальные выявленные — это близкие и родные инфицированного. Такие больные не представляют опасности в инфекционном плане, поскольку третичные сифилитические высыпания практически не содержат бактерий-возбудителей, а те, что есть, быстро погибают.
Признаки позднего скрытого сифилиса не обнаруживаются при визуальном обследовании, нет жалоб на ухудшение самочувствия. Лечение этой стадии направлено на предупреждение развития внутренних и внешних поражений. В ряде случаев по окончании курса результаты анализов остаются положительными, что не является опасным признаком.
Неуточненный скрытый сифилис
В ситуациях, когда обследуемый не может сообщить о времени и обстоятельствах заражения, диагностируется неуточненный скрытый сифилис на основании лабораторных исследований.
Клиническое обследование таких больных проводится тщательно и неоднократно.
При этом довольно часто выявляются ложно-положительные реакции, что обусловлено наличием антител при многих сопутствующих заболеваниях — гепатите, почечной недостаточности, онкологических поражениях, диабете, туберкулезе, а также во время беременности и менструации у женщин, при злоупотреблении алкоголем и пристрастии к жирной пище.
Методы диагностики
Отсутствие симптоматики существенно затрудняет установление скрытого сифилиса. Диагноз чаще всего ставится по результатам соответствующих анализов и анамнеза.
Решающее значение при составлении анамнеза имеет следующая информация:
- когда произошло инфицирование;
- впервые диагностируется сифилис или заболевание повторное;
- какое лечение проходил пациент, и было ли оно вообще;
- принимались ли антибиотики в течение последних 2–3 лет;
- наблюдались ли высыпания или другие изменения кожных покровов.
Также проводится внешний осмотр для выявления:
- сифилитических высыпаний по всему телу, включая волосистую часть головы;
- рубцов после предыдущих аналогичных поражений кожи;
- сифилитической лейкодермы на шее;
- изменение размеров лимфоузлов;
- выпадения волосяного покрова.
Кроме того, на наличие инфекции обследуются половые партнеры, все члены семьи, другие лица, тесно контактирующие с пациентом.
Но решающим фактором для постановки диагноза являются соответствующие лабораторные исследования крови. При этом диагностика может осложняться возможностью получения ложноположительного или ложноотрицательного результата.
Если показания анализов сомнительны, проводится спинномозговая пункция, обследование которой может показать наличие скрытого сифилитического менингита, характерного для поздней латентной стадии.
При окончательном диагностировании болезни обязательно нужно пройти осмотры у терапевта и невропатолога. Это необходимо для установления наличия или отсутствия сопутствующих (присоединившихся) патологий.
Лечение скрытого сифилиса
Скрытая форма сифилитической инфекции лечится такими же методами, как и любые виды сифилиса — исключительно антибиотиками (системной пенициллинотерапией). Сроки лечения и дозировки препарата определяются длительностью заболевания и степенью поражения организма:
- при раннем скрытом сифилисе достаточно 1 курса инъекций пенициллина продолжительностью 2–3 недели, который проводится в домашних (амбулаторных) условиях (при необходимости курс повторяют);
- при позднем скрытом сифилисе требуется 2 курса продолжительностью 2–3 недели каждый, при этом лечение выполняется в стационарных условиях, поскольку эта форма характеризуется высокой вероятностью развития осложнений.
В начале лечения ранней формы должно появиться повышение температуры, что свидетельствует о правильной постановке диагноза.
Беременных женщин со скрытым сифилисом обязательно госпитализируют для проведения соответствующего лечении и постоянного наблюдения за состоянием плода. Поскольку инфекция крайне негативно сказывается на состоянии ребенка и может привести к его гибели, необходимо вовремя заметить замершую беременность и оказать своевременную помощь женщине.
В период лечения все контакты пациента значительно ограничиваются. Ему запрещается целоваться, заниматься сексом в любой форме, пользоваться общей посудой и т. п.
Главная задача терапии раннего латентного сифилиса — предотвращение развития активной стадии, при которой больной становится источником заражения. Лечение позднего подразумевает исключение осложнений, особенно нейросифилиса и неврологических поражений.
Для проведения оценки результатов лечения отслеживаются показатели:
- титров, которые отражаются в результатах анализов и должны уменьшаться;
- цереброспинальной жидкости, которая должна вернуться в норму.
Нормальные показатели всех лабораторных исследований при антибиотикотерапии пенициллином раннего скрытого сифилиса обычно появляются после 1 курса.
При позднем достигнуть их удается не всегда, причем независимо от длительности терапии. Патологические процессы в этом случае сохраняются надолго, а регресс идет очень медленно.
Нередко для ускорения выздоровления при позднем скрытом сифилисе сначала проводятся предварительная терапия препаратами висмута.
Прогноз на жизнь
Результаты лечения, продолжительность и качество дальнейшей жизни пациента со скрытым сифилисом во многом определяются длительностью течения инфекции и адекватностью ее лечения. Чем быстрее будет выявлена болезнь, тем меньше вреда она успеет нанести организму.
Осложнениями позднего латентного сифилиса часто становятся такие патологии:
- парализация;
- расстройство личности;
- потеря зрения;
- разрушение печени;
- сердечные болезни.
Эти или другие негативные последствия инфекции могут стать причиной значительного сокращения продолжительности жизни, но результаты всегда индивидуальны.
Если скрытый сифилис выявлен своевременно и проведено грамотное лечение, человек может полностью излечиться. Тогда заболевание никак не скажется на длительности и качестве жизни. Поэтому при малейшем подозрении необходимо сразу обращаться за медицинской помощью.
Источник: https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/bakterialnye-infektsii/sifilis/skrytaya-forma.html
Сифилис: причины, пути передачи, симптомы, стадии, диагностика, лечение и профилактика. Консультации специалистов
Сифилис — это хроническое инфекционное венерическое заболевание, характеризующееся четким стадийным прогрессированием с поражением кожи, слизистых оболочек, нервной системы, костей и внутренних органов.
Сифилис — древняя болезнь; по разным данным попала в Европу из Америки или Африки.
Возбудитель — бактерия, именуемая Treponema pallidum, или бледная трепонема. Заболевание широко распространено: в мире ежегодно регистрируют до 50 миллионов зараженных людей.
До 90-х годов прошлого века заболеваемость прогрессивно снижалась, но потом инфекция обрела “второе дыхание”, приняла черты эпидемии.
Поскольку сифилис — социально значимая болезнь, за его распространение во многих странах предусмотрена уголовная ответственность.
Главный путь передачи — во время полового контакта, включая оральный секс. Другие пути передачи: через кровь зараженного донора, при пользовании общими шприцами для внутривенных инъекций наркотиков, общими зубными щетками и бритвами.
Крайне редко передача инфекции происходит через бытовые предметы от пациентов с третичным сифилисом (бытовой сифилис) — посуду, белье, полотенца. Также может происходить инфицирование плода в утробе матери с развитием врожденного сифилиса.
Выделяют 4 стадии болезни: инкубационный период (в среднем 3-4 недели), первичный сифилис (в среднем 5-7 недель), вторичный сифилис (в среднем 4-6 недель) и третичный сифилис (длится годами и десятилетиями).
Первичный сифилис проявляется в виде твердого шанкра (первичной сифиломы), который развивается в месте проникновения инфекции — округлая подвижная язва с плотными краями. Признаки вторичного сифилиса — специфическая сыпь на теле в виде бледно-розовых или красноватых пятен.
Пятна бывают бесполостные не возвышающиеся над поверхностью кожи, в виде узелков или имеющие полость с гнойным содержимым.
После исчезновения сыпи болезнь переходит в скрытую форму с постепенным разрушением нервной ткани, костей и внутренних органов, в которых годами формируются сифилитические гуммы — очаги перерождения нормальных тканей в мягкотканные опухоли и затем в фиброзные рубцы.
Третичный сифилис проявляется в виде невралгии, параличей и парезов, ухудшения памяти, падения зрения; деформации, разрушения костей, хрящей и суставов лица, рук, туловища; повреждения аорты, печени, почек и пр.
Существует множество современных анализов на сифилис. Для определения антител к Бледной трепонеме применяют иммуноферментный анализ (ИФА), который постепенно вытесняет устаревшую реакцию Вассермана.
Для обнаружения Бледной трепонемы в биоматериале используют полимеразную цепную реакцию (ПЦР) и другие методы.
Для повышения точности диагноза дерматовенерологи рекомендуют использовать, как минимум, два метода, например, ИФА и ПЦР.
Сифилис лечат с помощью антибиотиков — пенициллина и ему подобных препаратов. При низкой чувствительности возбудителя к пенициллину используют макролиды, производные тетрациклина, цефалоспорины и аминогликозиды.
При своевременной диагностике (на этапе первичного и вторичного сифилиса) и правильном лечении прогноз благоприятный — в 90% случаев удается предотвратить третичный сифилис. При врожденном сифилисе это можно сделать только в половине случаев.
Чтобы предотвратить сифилис нужно использовать презерватив во время любого секса, особенно с новым половым партнером.
В быту необходимо пользоваться индивидуальной зубной щеткой и бритвой. Если в семье есть больной сифилисом, у него должна быть отдельная посуда, белье и полотенце.
Требуется тщательное предварительное обследование доноров крови и не менее тщательное обследование препаратов крови перед ее переливанием. Обязательно обследование женщин во время первого триместра беременности.
Как передается сифилис
Главный путь передачи — половой. В последние годы удельный вес заражения во время орального секса составляет 25% от всех случаев половой инфицирования.
Сифилис также передается через:
- кровь донора, зараженного Бледной трепонемой;
- общие шприцы для внутривенных инъекций наркотиков; общие емкости хранения/приготовления наркотиков;
- общие зубные щетки и бритвы;
- общую посуду, белье и полотенце применительно к ухаживающим за пациентом с третичным сифилисом (открытой сифилитической язвой, распадающейся сифилитической гуммой, пр.);
- слюну пациента при наличие высыпаний в полости рта;
- проколы и ранения кожи медицинским инструментом, контактировавшим с инфицированными тканями пациента;
- грудное молоко инфицированной матери новорожденному;
- утробу инфицированной матери плоду во время беременности.
Симптомы и стадии сифилиса
Сифилис — хроническое медленно прогрессирующее заболевание, для которого характерна четкая смена стадий с типичными клиническими признаками. Заболевание длится годами и десятилетиями. Специалисты делят сифилис на 4 стадии.
Инкубационный период — интервал между инфицированием и первыми симптомами сифилиса (первичным сифилисом). Инкубационный период в среднем длится 3-4 недели, но может продолжаться в пределах 10-200 дней. На данном этапе происходит интенсивное размножение бактерий в месте инфицирования.
Первичный сифилис — развивается после инкубационного периода и является ответом иммунной системы организма на появление и размножение Бледной трепонемы; длится до полутора месяцев.
На этой стадии в месте инфицирования появляется первичный сифилоид, или твердый шанкр, представляющий из себя плотное безболезненное подвижное уплотнение округлой формы диаметром 2-50 мм (чаще всего 10-20 мм), в середине которого образуется язвочка.
В редких случаях твердый шанкр у мужчин с фимозом может стать причиной ущемления головки полового члена. Учитывая, что главный путь передачи — половой, твердый шанкр в 80% случаев образуется на головке полового члена, теле полового члена, мошонке.
Первичный сифилис у женщин проявляется в виде твердого шанкра в области клитора, половых губ. Также первичный сифилоид может быть на ягодицах, бедрах, предплечьях, подбородке, языке, пр.
Твердый шанкр сопровождается увеличением рядом расположенных лимфоузлов и их воспалением — региональный лимфаденит. Примерно в трети случаев (чаще у женщин) вокруг твердого шанкра формируется плотный (индуративный) отек тканей.
Индуративный отек может быть единственным проявлением первичного сифилиса, что затрудняет диагностику болезни.
Вторичный сифилис связан с распространением инфекции по всему организма с током крови. Длится до полутора месяцев (в редких случаях до 3-х месяцев) и проявляется в виде характерной бледно-розовой или красноватой сыпи на плечах, бедрах, на теле.
Сыпь чаще всего розеолезная — элемент сыпи представляет из себя розовое или красное пятно 1-5 мм в диаметре, округлой и неправильной формы с размытыми и четкими краями; не выступает над поверхностью кожи, не исчезает при надавливании. Реже встречается папулезная и пустулезная сыпь — элементы сыпи в виде бугорков сине-розового цвета или гнойных пузырьков.
Папулезная и пустулезная сыпь чаще располагается на стопах, ладонях, грудных железах и половых органах.
Высыпания сопровождаются общим недомоганием и повышением температуры тела до 38 градусов, развитием сифилитической ангины. После исчезновения сыпи нелеченная или неправильно леченная болезнь переходит в скрытую медленно прогрессирующую необратимую фазу — третичный сифилис.
- Третичный сифилис формируется в результате прогрессирующего ослабления иммунной реакции организма на очаги инфекции, сформированные в различных тканях и внутренних органах.
- Очаги инфекции в течение нескольких лет превращаются в мягкотканные опухоли с последующим замещением соединительной (фиброзной) тканью — сифилитические гуммы.
- При поражении головного и спинного мозга (нейросифилис), оболочек мозга пациент жалуется на головную боль, невралгию, нарушение походки, парезы, параличи, напряжение мышц затылка (энцефалит, сифилитический менингит), ухудшение работоспособности, памяти (вплоть до развития деменции), зрения, эпилептические припадки, пр.
При поражении костей, хрящей суставов отмечается деформация этих структур и даже их разрушение с формированием гигантских обезображивающих язв и дефектов ткани на месте утраченной части тела (нос, мягкое и твердое небо, пр.); также встречаются сифилитический синовит и артрит.
При поражении сердечно-сосудистой системы возникает миокардит и аортит (воспаление стенок аорты с формированием ее аневризмы).
Если инфицирован желудок, печень, почки развивается сифилитический гастрит, сифилитический гепатит, рак печени, сифилитический нефрит. При попадании инфекции в кости развивается сифилитический гематогенный остеомиелит, в лимфу — лимфаденит.
Врожденный сифилис обусловлен инфицированием плода в утробе матери. Характеризуется клинической триадой: воспалением роговицы глаза (паренхиматозный кератит), врожденной глухотой и недоразвитием (гипоплазией) зубов.
Диагностика сифилиса
Болезнь диагностирует и лечит дерматовенеролог.
После опроса и осмотра пациента врач назначает лабораторные анализы на сифилис, которые можно разделить на 2 группы — методы выявление антител к возбудителю в крови пациента, а также методы обнаружения собственно Бледной трепонемы в биологических жидкостях:
- ИФА — современный метод определение антител к возбудителю, который постепенно вытесняет классический серологический анализ — реакцию Вассермана (RW);
- ПЦР — количественный и качественный метод обнаружения Бледной трепонемы. Кроме ПЦР применяют темнопольную микроскопию, культуральные методы, заражение животных и пр.
Для точной диагностики необходимо использовать 2 разных метода, например, ИФА+ПЦР.
Лечение сифилиса
Лечение сифилиса проводят в стационаре. Помимо заболевшего принудительно лечат всех партнеров, с которыми был половой контакт в течение последних 3-х месяцев.
В обязательном порядке применяют антибиотикотерапию Пенициллином или его производными. При устойчивости возбудителя к препаратам группы пенициллина назначают макролиды (Эритромицин), тетрациклины, цефалоспорины и аминогликозиды. Одновременно с антибиотиками используют противогрибковые препараты, средства, содержащие висмут; укрепляют иммунитет.
При третичном сифилисе устраняют симптомы поражения внутренних органов с помощью болеутоляющих средств, активаторов ЦНС, гепатопротекторов и пр.
Профилактика сифилиса
Вот мероприятия по предупреждению инфицирования Бледной трепонемой:
- использование презерватива во время любого секса; особенно при половом контакте с новым партнером;
- обязательное обследование женщин во время первого триместра беременности;
- систематическое обследование доноров крови;
- обязательное обследование препаратов донорской крови;
- пользование индивидуальной зубной щеткой, бритвой;
- использование пациентами с третичным сифилисом отдельной посуды, полотенца, пр.
Источник: https://botkin.pro/encyclopedia/diseases/syphilis
Сифилис
Осложнения
Течение сифилиса негативно влияет на состояние всех органов и тканей, поэтому несвоевременное лечение может привести к тяжелым негативным последствиям. Обычно врачи отдельно рассматривают висцеральные и неврологические осложнения болезни.
Нейросифилис, характерный для вторичного и третичного периода недуга, имеет ранние и поздние проявления. Наиболее тяжелые формы поражения центральной нервной системы возникают через 10-15 лет после заражения организма.
При этом из-за перехода инфекции в скрытую форму некоторые пациенты прекращают лечение, вследствие чего и возникает поздний нейросифилис.
Осложнения позднего нейросифилиса и висцерального сифилиса:
- Поражение скелетной мускулатуры, проявляющееся нарушением произвольных движений.
- Ухудшение интеллектуальных способностей, нарушение памяти.
- Возникновение психотических расстройств.
- Необратимая утрата зрения и слуха.
- Сифилитическое поражение мозговых оболочек (менингит).
- Появление внешних уродств.
- Мембранозный гломерулонефрит.
- Тяжелое поражение сердечно-сосудистой системы.
Затяжное течение сифилиса сопровождается значительным ухудшением качества жизни. После лечения болезни вторичного или третичного периода пациенту потребуется длительная реабилитация для устранения вторичных заболеваний. Важно понимать, что развитие инвалидности может быть ценой безалаберного отношения к собственному здоровью.
Прогноз
Прогностические данные зависят от множества факторов, включая выявленную стадию болезни, своевременность лечения и наличие дополнительных заболеваний.
Современные методы терапии позволяют устранять патологическое состояние до того, как бактерии вызывают поражение внутренних органов, однако в этом случае необходимо полагаться на своевременную диагностику и скрининговые исследования.
При обнаружении болезни пациенту обязательно следует сообщить всем половым партнерам о необходимости лечения.
Условия, которые могут негативно повлиять на прогноз:
- Переход заболевания в латентную форму.
- Несвоевременное или неполное лечение.
- Третичная форма сифилиса с поражением внутренних органов и нервной системы.
- Наличие ВИЧ-инфекции у пациента.
- Пожилой возраст больного.
- Врожденные патологии иммунной системы.
Как показывает практика у пациентов, страдающих от ВИЧ-инфекции, гораздо быстрее развивается ранний нейросифилис. Врачу обязательно необходимо сообщить о сопутствующих болезнях для грамотного подбора медикаментозной терапии.
Профилактика
Все венерические заболевания отлично поддаются профилактике. Вакцина против сифилиса на сегодняшний день отсутствует, однако соблюдение некоторых правил позволит любому человеку избежать заражения. В первую очередь профилактические рекомендации касаются половых отношений.
Правила, соблюдение которых позволяет избежать заражения.
- Защищенный секс. Использование презерватива позволяет предотвратить инвазию бактерии в большинстве случаев.
- Избегание случайных половых связей. Сексуальные взаимоотношения с одним партнером помогают значительно снизить риск инфицирования.
- Строгая гигиена в случае проживания с человеком, страдающим от сифилиса. Бытовой путь передачи болезни маловероятен, однако длительное совместное проживание может стать дополнительным фактором риска.
Человек может даже не догадываться о том, что в его организме уже происходит развитие инфекции на протяжении многих лет. Такому развитию событий способствуют беспорядочные половые связи и скрытые формы течения болезни.
В связи с этим врачи рекомендуют проходить скрининговые обследования, направленные на выявление бессимптомных заболеваний.
Скрининг на сифилис, в первую очередь, необходим беременным женщинам, поскольку эта патология может крайне негативно повлиять на состояние и развитие плода.
Источник: https://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/ginekologiya/sifilis/