Сорбифер Дурулес: инструкция по применению, цена и как принимать таблетки до или после еды?

Анемия – одно из серьезных последствий дефицита в организме железа – незаменимого элемента, отвечающего за окислительные процессы тканей и, главное, – за образование гемоглобина. Хороший эффект при коррекции подобной патологии дает Сорбифер Дурулес – венгерский препарат для лечения недостаточности железа. Какова его специфика, показания и противопоказания?

Что такое Сорбифер Дурулес

Сорбифер – препарат, восполняющий дефицит железа в организме, дурулес – особая технология создания медикамента, которая не дает действующим веществам высвобождаться в желудке под воздействием пищеварительного сока.

Вместо этого ионы железа постепенно активизируются в кишечнике благодаря перистальтике. Такой механизм предотвращает раздражение слизистой пищеварительной системы и не допускает резкого скачка уровня железа в организме.

Состав

Основные действующие компоненты препарата – сульфат железа (320 мг) и аскорбиновая кислота (60 мг), которая повышает всасываемость лекарства стенками двенадцатиперстной кишки. Вспомогательные вещества состава таблетки: поливидон, полиэтен, карбомер, магния стеарат. Оболочка сдержит макрогол, гидроксипропилметилцеллюлозу, диоксид титана, парафин и оксид железа.

Форма выпуска

Что представляет собой Сорбифер? Это круглые, двояковыпуклые желтые таблетки с буквой z на каждой из сторон. Предназначены для приема внутрь. На изломе – ядро серого цвета с характерным металлическим запахом.

Пилюли фасуются по стеклянным флаконам темного цвета (препарат чувствителен к прямому световому воздействию), а затем по картонным коробкам. Средство предназначено для орального приема.

Фасовка препарата бывает двух видов: по 30 и 50 таблеток в упаковке.

Фармакологическое действие

Препарат обладает антианемическим воздействием, его активные вещества повышают уровень гемоглобина в крови. Этот сложный железосодержащий белок входит в состав крови и отвечает за перенос кислорода и углекислого газа.

Генерация гемоглобина усиливается благодаря тому, что сульфат железа включается в обменные процессы и непосредственно влияет на синтез гема – структурной части гемоглобина.

Аскорбиновая кислота содействует проникновению сульфата железа из просвета кишечника в кровоток.

Для чего таблетки Сорбифер Дурулес

Препарат используют для лечения исключительно железодефицитной анемии – он неэффективен при малокровии, вызванном иными причинами. Рекомендован после обильных кровотечений для скорейшего восполнения кровопотерь.

Особенно актуально это при маточном, носовом и желудочно-кишечном излияниях.

Средство применяется для компенсации дефицита железа, спровоцированного любыми факторами: перенесенными заболеваниями, интенсивным ростом во время переходного периода, регулярным донорством, неполноценным питанием и т.д.

Сорбифер может быть прописан в профилактических целях беременным, матерям в период грудного вскармливания, донорам крови и при других состояниях, характеризующихся пониженным уровнем железа в организме. Часто рекомендуется спортсменам для профилактики скрытого дефицита, связанного с неизбежными потерями железа во время усиленных тренировок.

Инструкция по применению

Как правильно принимать Сорбифер Дурулес, определяет лечащий врач. Обычная терапевтическая доза – 1 таблетка 2 раза в день. При побочных явлениях дозировка может быть уменьшена до одного приема в сутки. При тяжелых случаях анемии назначают по 3-4 таблетки в день.

Лечебный курс продолжается до полного устранения дефицита железа (на это, как правило, уходит около двух месяцев). После нормализации показателей рекомендуется продолжать прием препарата для создания запаса вещества в организме.

Для профилактики прописывают поддерживающую дозу – 1 таблетка в сутки.

До еды или после

Аннотация о том, как принимать Сорбифер Дурулес, сообщает, что эффективным является его употребление за 40-45 минут до еды или спустя 2 часа после приема пищи.

Не следует принимать препарат на голодный желудок людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, чтобы исключить возможное повреждающее действие на слизистую желудка.

Таблетка покрыта оболочкой – ее нельзя разламывать перед приемом и пережевывать. Препарат следует запивать большим количеством жидкости – не менее полстакана.

Инструкция при беременности

Почти все женщины страдают дефицитом железа, развитием анемии и физиологическим снижением уровня гемоглобина во время беременности.

Во избежание возможных осложнений (как для матери, так и для ребенка) прописывают соответствующие профилактические препараты. Это особенно актуально в течение второго и третьего триместров.

Препарат железа Сорбифер часто применим, поскольку быстро повышает уровень необходимых веществ.

Дозировка может быть увеличена лечащим врачом ближе к родам (последний триместр).

На период приема Сорбифера женщинам рекомендуется отказаться от молочных продуктов: содержащийся в них кальций затрудняет усвоение железа организмом беременной.

Сорбифер Дурулес при грудном вскармливании

За период с начала вынашивания до окончания грудного вскармливания женский организм теряет примерно 1,4 г железа, что ведет к серьезному дефициту вещества в организме. Сорбифер эффективен при его восполнении и безопасен для новорожденного. Рекомендованная дозировка – 2 таблетки в день. Курс длится 14-20 дней. Прекращать кормление грудью на этот период не нужно.

При лактации принимать Сорбифер можно только по рекомендации лечащего врача, но и в этом случае желательно организовать прием препарата так, чтобы мама выпивала таблетку сразу после кормления грудью. Следует внимательно наблюдать за состоянием малыша: если он почувствует себя плохо, прием Сорбифера немедленно прекращается, а ребенка лучше показать доктору.

Сорбифер для детей

Препарат не подходит для лечения детей до 12 лет в связи отсутствием клинических данных по применению (то есть безопасность для этого возраста не установлена).

После 12 лет средство может назначаться, исходя из суточной дозировки 3 мг препарата на 1 кг массы тела ребенка. Первые дни приема следует пристально следить за состоянием малыша.

При появлении любых побочных явлений или общем ухудшении самочувствия нужно немедленно прекратить прием таблеток. Желательно показать ребенка доктору.

Лекарственное взаимодействие

При совместном употреблении Сорбифера с D-пеницилламином или антибиотиками группы тетрациклинов в равной мере снижается всасываемость обоих препаратов.

Средство уменьшает эффективность тиреоидных гормонов, эноксацина, метилдопы, леводопы, левофлоксацина, клодроната, грепафлоксацина. Медикаменты, в составе которых есть кальций, магний или алюминий ухудшают всасывание железа.

Недопустимо одновременное применение Сорбифера с Ципрофлоксацином, Офлоксацином, Доксициклином, Норфлоксацином.

Побочные эффекты

Вероятность появления патологических негативных реакций возрастает при увеличении дозировки, но даже в минимальном количестве Сорбифер способен вызывать следующие побочные эффекты:

• тошноту и рвоту;
• боли в области живота;
• диарею или, наоборот, запор;
• язвенное поражение или стеноз пищевода;
• аллергические проявления (высыпания, кожный зуд);
• расстройства нервной системы (головные боли, слабость, головокружение);
• неприятный привкус во рту;
• гипертермию кожи;
• снижение аппетита.

Противопоказания

Препарат не может применяться, если у пациента повышена чувствительность к любому из компонентов препарата. К медицинским противопоказаниям лекарства относятся также следующие состояния организма:

• естественно высокий уровень содержания железа (например, при наследственных нарушениях обмена вещества);
• неспособность организмом должным образом усваивать железо (сидеробластная, свинцовая, апластическая, гемолитическая анемии);
• обильные кровотечения;
• состояние после удаления желудка;
• сужение любого из отделов пищеварительного тракта.

Аналоги

Для компенсации дефицита железа, лечения и профилактики малокровия могут использоваться препараты, по составу аналогичные Сорбиферу:

• Фенюльс Цинк – самая дешевая из возможных альтернатив. Невыгоден при продолжительном курсе приема из-за маленькой вместимости упаковки – всего 10 капсул.
• Актиферрин – представлен капсулами, покрытыми кишечнорастворимой оболочкой.
• Тардиферон – отличается гораздо меньшим содержанием сульфата железа (80 мг).
• Ферро-Фольгамма – имеет более обширный спектр как показаний, так и противопоказаний к применению, поскольку в составе препарата, помимо железа, есть еще два действующих вещества: цианокобаламин (витамин В12) и фолиевая кислота.
• Тотема – представляет собой раствор. Содержит дополнительные активные вещества: глюконаты меди, железа и марганца.
• Актиферрин – бывает в виде оральных капель, сиропа и капсул. Дополнительно содержит D,L-серин.

Особые указания

Интервал между приемами Сорбифера и любого другого препарата должен быть не менее двух часов.

Таблетки отпускаются по рецепту: запрещено их самостоятельное использование без назначения лечащего врача и предварительного определения железосвязывающей активности организма.

На фоне приема препарата может отмечаться изменение цвета кала, в отдельных случаях – вплоть до черного цвета. Это считается отклонением от нормы – прием средства следует прекратить.

При передозировке нужно немедленно промыть желудок, выпить сырое яйцо или молоко, обратиться за врачебной помощью.

Небезопасным является распитие алкоголя в период лечения Сорбифером, поскольку под воздействием спирта препарат теряет эффективность, усиливаются его побочные действия, возможны иные патологические процессы.

В крайнем случае, следует выдержать двенадцатичасовой перерыв между приемом таблетки и употреблением спиртного.

Цена

В Москве препарат доступен в любой аптечной сети. Стоимость Сорбифера варьируется от 350 до 600 р. за маленькую упаковку, от 440 до 680 р. за большой флакон. Средство можно купить в интернет-магазине или заказать с помощью каталога онлайн-аптек по аналогичным ценам:

Аптека	Сколько стоит Сорбифер Дурулес
Цена за упаковка 30 шт. (рублей)	Цена за упаковка 50 шт. (рублей)
Озерки	345	437
Сердечко	357	469
Ригла	360	480
Диалог	363	498
Apteka.RU	380	500
eApteka.ru	411	464
Сеть «5 mg»	435	589
Самсон-Фарма	436	489
ИФК	501	555
Сеть «36,6»	583	679

Источник: https://sovets.net/12792-sorbifer-durules.html

Сорбифер Дурулес Инструкция по применению, цена, отзывы

Анемия – одно из самых распространенных заболеваний кроветворной системы. Данная патология характеризуется снижением количества переносящих кислород красных кровяных клеток (эритроцитов). Еще малокровие часто сопровождается снижением уровня гемоглобина.

Для лечения анемии используются комбинированные лекарственные средства, в которых есть железо и аскорбиновая кислота. Одним из лучших медикаментов данной группы считается Сорбифер Дурулес.

Его форма выпуска – таблетки для перорального применения. Производством медикамента занимается венгерская компания EGIS. Приобрести одну упаковку (50 таблеток) можно за 200-350 рублей. Также в аптеках встречается упаковка из 30 таблеток, она стоит несколько дешевле – в районе 150-200 рублей. Отпуск Сорбифера Дурулес осуществляется без рецепта.

Состав и фармакологическое действие Сорбифера Дурулес

Малокровие (анемия) – состояние, которое часто наблюдается у детей, беременных и кормящих женщин, доноров и людей, которые в недавнем времени перенесли массивные кровопотери. Анемия опасна для жизни, ведь на ее фоне могут развиться другие опасные патологии.

Для малокровия характерно кислородное голодание. Ввиду этого, человек жалуется на сильную слабость, постоянные головные боли, головокружение, отсутствие аппетита. Также изменяется цвет кожного покрова и может скакать артериальное давление. Не исключена брадикардия – состояние, при котором частота сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту.

Сорбифер Дурулес – одно из лучших комбинированных средств для лечения анемии любого генеза. В состав препарата входит сразу два активных компонента, а именно железа сульфат и аскорбиновая кислота. Помимо этого, в таблетках содержатся вспомогательные вещества, которые не обладают фармакологической активностью.

1. Сульфат железа – компонент, который необходим для формирования эритроцитов и образования гемоглобина. При попадании в организм вещество повышает уровень железа в крови, насыщает кровь кислород, купирует характерные симптомы кислородного голодания. Сульфат железа успешно борется с сонливостью, головокружением, головными болями. Также, по словам медиков, данное вещество стабилизирует работу сердечно-сосудистой системы. Сульфат железа укрепляет сосудистые стенки, снижает их проницаемость, способствует стабилизации артериального давления и пульса, предупреждает гипертонические и гипотонические кризы, брадикардию, тахикардию. Еще вещество нормализует клеточное дыхание, способствует утилизации определенного рода токсинов, и даже способствует стабилизации ряда обменных процессов. Так, сульфат железа крайне необходим для нормального протекания холестеринового обмена.
2. Аскорбиновая кислота. Этот компонент тоже крайне необходим при анемических состояниях. Дело в том, что аскорбиновая кислота, во-первых, усиливает терапевтическое действие сульфата железа. Кроме того, компонент необходим для ряда важнейших окислительно-восстановительных процессов. Витамин C стабилизирует процесс превращения фолиевой кислоты в фолаты, нормализует функциональность головного мозга, укрепляет иммунитет, повышает уровень гемоглобина в крови, усиливает всасывание негемового железа из овощей и фруктов.

В обзоре стоит упомянуть еще ряд важнейших фактов о препарате Сорбифер Дурулес. Недаром в его названии есть окончание «дурулес». Оно означает, что при производстве препарата используется определенная технологи я, при помощи которой обеспечивается постепенное высвобождение ионов железа. То есть активный компонент препарата распределяется равномернее и быстрее, по сравнению с другими железосодержащими медикаментами.

Абсорбция и биодоступность сульфата железа очень высокие. Железо всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки. Связываемость активных компонентов с белками плазмы тоже очень высокая – в районе 90%.

• Быстродействие
• Потрясающий эффект, за счет двух активных компонентов
• Хорошая переносимость
• Невысокая стоимость
• Возможность применения в период беременности и лактации
• Препарат обеспечивает равномерное всасывание железа

• Плохо сочетается с антацидами
• Противопоказан детям
• Нельзя совмещать с определенными антибиотиками

Инструкция по применению препарата

Показания к применению

Препарат Сорбифер Дурулес имеет много показаний к применению. Основным является железодефицитная анемия – состояние, которое характеризуется нарушением синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа.

Сорбифер Дурулес позволяет в кратчайшие сроки повысить уровень железа в крови, стабилизировать уровень гемоглобина и эритроцитов. Допускается применение лекарственного средства в профилактических целях людям, склонным к железодефицитной анемии.

Помимо этого, показаниями к применению служат:

• Профилактика железодефицитной анемии у доноров крови.
• Профилактика малокровия во время беременности и лактации.
• Острый дефицит железа в крови.
• Состояния, которые требуют повышения уровня гемоглобина. Сюда относятся некоторые сердечно-сосудистые патологии, в том числе гипотония, брадикардия, гипертония.

Способ использования

Рассмотрим подробнее, как нужно принимать Сорбифер Дурулес. В аннотации сказано, что средство надо принимать внутрь. Таблетки нельзя разжевывать и рассасывать. Запивать препарат большим количеством воды.

Режим дозирования будет зависеть от конкретного заболевания и степени его запущенности. Беременным и кормящим женщинам для профилактики железодефицитной анемии достаточно принимать по 1 таблетке 1-2 раза в день на протяжении нескольких недель. Иногда проводится несколько профилактических курсов на протяжении всей беременности.

Донорам крови и людям, у которых отмечается склонность к железодефицитным состояниям, пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями тоже вполне достаточно принимать по 1 таблетке 1-2 раза в сутки на протяжении 2-5 недель. Профилактические курсы можно проводить до 3-5 раз в год.

При железодефицитной анемии дозировочный режим претерпевает изменения. Пациентам рекомендуется пить по 1-2 таблетки 2 раза в день. Курс лечения длится порой до 3-4 месяцев, в запущенных случаях – до полугода. На протяжении всей терапии нужно контролировать уровень гемоглобина и эритроцитов в крови.

Противопоказания препарата

Сорбифер Дурулес имеет ряд противопоказаний к применению. Во-первых, средство не используется в педиатрической практике. В официальной инструкции упоминается о том, что ЛС противопоказано детям до 12 лет.

Также категорически запрещается употреблять средство людям, у которых отмечается повышенная чувствительность к сульфату железа, аскорбиновой кислоте или вспомогательным компонентам медикамента.

Еще в список противопоказаний входят:

1. Состояния, которые сопровождаются повышенным содержанием железа в организме. Сюда относятся гемосидероз и гемохроматоз.
2. Нарушение утилизации железа. Данная патология характерна для свинцовой анемии, сидеробластной анемии, гемолитической анемии.
3. Острые нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта. Сюда относятся обструктивные изменения пищеварительного тракта, стеноз пищевода, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, острый гастрит с повышенной кислотностью желудка.

С осторожностью Сорбифер Дурулес назначается лицам, у которых в анамнезе воспалительные заболевания кишечника, в числе которых энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона.

Эти противопоказания обусловлены тем, что всасывание активных компонентов ЛС происходит в кишечнике, и при воспалительных процессах в нем сульфат железа может нанести вред здоровью.

Побочные эффекты

Сорбифер Дурулес обычно переносится пациентами хорошо, особенно если соблюдать все рекомендации по лечению, в частности соблюдать диету, избегать стрессов и эмоциональных перегрузок.

Как правило, побочки развиваются у людей, которые либо вели нездоровый образ жизни во время терапии, либо превышали рекомендуемую дозу, либо же принимали ЛС слишком долго (более полугода).

В аннотации упоминаются следующие побочные эффекты:

• Нарушения со стороны органов пищеварительной системы. При употреблении таблеток у некоторых пациентов появлялись тошнота, рвота, боли в абдоминальной области, диарея, запор. Сообщалось о единичных случаях возникновения воспалительных процессов в кишечнике. Также известен случай, когда при употреблении повышенных дозировок развивалась язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
• Стеноз пищевода.
• Аллергические реакции. Возможны отек Квинке, зуд, покраснение кожного покрова, периферические отеки, сыпь, крапивница.
• Нарушения со стороны органов сердечно-сосудистой системы. Сообщается о том, что препарат может вызывать повышение артериального давления, учащать частоту сердечных сокращений, и даже способствовать развитию дистрофии миокарда.
• Сбои в работе ЦНС и периферической нервной системы. Они проявляются в виде мигрени, головокружения, слабости, сонливости.

Передозировка медикаментов ведет к более тяжелым последствиям. В инструкции сказано, что при передозировке возможны острые боли в животе, рвота с кровью, слабость, резкое падение артериального давления, брадикардия. При давлении рекомендуем узнать больше о препарате Лориста. При передозировке показана симптоматическая терапия.

Медики рекомендуют до приезда «Скорой Помощи» промыть желудок, выпить молока или съесть сырое яйцо, так как данные продукты связывают ионы железа в желудочно-кишечном тракте.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Очень важно принять во внимание, что Сорбифер Дурулес вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами. В аннотации упоминается о том, что ЛС снижает всасывание Эноксацина, Клодроната, Леводопы, Левофлоксацина, Грепафлоксацина, Метилдопы, Пеницилламина, тетрациклинов и гормонов щитовидной железы.

Одновременное применение Сорбифера с антацидами, в которых есть алюминия гидроксид и магния карбонат, может привести к снижению всасывания железа в желудке.

Производитель рекомендует между приемом Сорбифера и антацидов выдерживать интервал в 2-3 часа. Однако это не касается случаев, когда ЛС сочетается с тетрациклинами. Тогда интервал повышается до 3-4 часов.

Категорически не рекомендуется совмещать препарат с Ципрофлоксацином, Доксициклином, Норфлоксацином, Офлоксацином.

1. Во время приема Сорбифера нужно следить за уровнем гемоглобина и эритроцитов в крови.
2. Длительное употребление таблеток может привести к тому, что кал потемнеет. Это считается нормальной реакцией организма.
3. Во время лечения настоятельно рекомендуется соблюдать диету и воздерживаться от приема алкогольных напитков. Спиртное может в значительной мере понижать эффективность Сорбифера и повышать вероятность возникновения побочных эффектов со стороны органов желудочно-кишечного тракта.

Отзывы о средстве Сорбифер Дурулес

О Сорбифере Дурулес пациенты оставляют положительные отзывы. По их словам, лекарственное средство помогает за несколько недель стабилизировать уровень гемоглобина и эритроцитов в крови. Также люди утверждают, что уже через несколько дней приема у них пропали симптомы, характерные для малокровия – головные боли, головокружение, слабость.

Беременные и кормящие женщины, которые принимали Сорбифер Дурулес в профилактических целях, тоже очень довольны результатом терапии. По словам женщин, препарат помогает стабилизировать уровень гемоглобина, и даже после окончания терапии уровень гемоглобина остается стабильным.

Негативных отзывов практически нет. Лишь некоторые пациенты недовольны тем, что Сорбифер Дурулес снижал всасываемость, а значит, и эффективность определенных антацидов и препаратов с антибактериальным действием.

Медики отзываются о данном лекарстве тоже в положительном ключе. По словам специалистов, Сорбифер в разы эффективнее других железосодержащих средств.

К преимуществам ЛС относят:

• Высокую биодоступность.
• Быстродействие.
• Хорошую переносимость.
• Наличие аскорбиновой кислоты, которая усиливает действие железа.

Аналоги препарата

Большинство железосодержащих препаратов не столь эффективны, как Сорбифер Дурулес. Это объясняется тем, что в них отсутствует постепенное высвобождение железа, и нет вспомогательного компонента, который повышает всасываемость Fe.

Тем не менее, есть два медикамента, которые столь же действенны. Они подробно описаны в таблице.

Название.	Описание.	Цена, производитель.
Ферроплекс.	Ферроплекс – отличный железосодержащий препарат, который стоит несколько дешевле Сорбифера, но имеет схожий состав и терапевтическое действие. В состав медикамента входит два действующих вещества – аскорбиновая кислота и железа сульфат гептагидрат. Компоненты укрепляют иммунитет, стабилизируют функциональность кроветворной системы, повышают уровень гемоглобина в крови. Ферроплекс преимущественно используется при лечении железодефицитных анемий. В профилактических целях средство назначается беременным и кормящим женщинам, донорам крови и людям, склонным к железодефицитной анемии. Противопоказания и побочные эффекты такие же, как у Сорбифера.	Производится Ферроплекс украинской фармацевтической компанией Борщаговский ХФЩ. Средняя стоимость одной упаковки, в которой 50 таблеток составляет 150-200 рублей. Отпускается ЛС без рецепта.
Актиферрин.	Актиферрин – мощный железосодержащий препарат, пользующийся огромным спросом благодаря своему быстродействию. Действующее вещество ЛС – это железо двухвалентное в виде железа сульфата. Компонент стабилизирует функциональность кроветворной системы, борется с малокровием, обогащает кровь кислородом. Отличительной чертой данного медикамента является то, что он назначается детям, и выпускается в нескольких лекарственных формах. Показаниями к применению Актифферина являются железодефицитная анемия, склонность к малокровию и железодефициту. Также ЛС назначается беременным и кормящим женщинам с низким уровнем гемоглобина.	Стоимость Актифферина зависит от лекарственной формы. Капли стоят около 1000 рублей, капсулы порядка 700-800 рублей. Производится ЛС немецкой компанией Меркле ГМБХ.

Источник: https://blotos.ru/sorbifer-durules

Сорбифер Дурулес – 39 отзывов, инструкция по применению

Необходимо избегать совместного применения Сорбифера дурулес:

• с ципрофлоксацином, поскольку уменьшается абсорбция ципрофлоксацина примерно на 50% и существует риск, что концентрация ципрофлоксацина в плазме остается ниже терапевтической концентрации;
• с левофлоксацином, поскольку уменьшается абсорбция левофлоксацина;
• с моксифлоксацином, поскольку уменьшается биодоступность моксифлоксацина примерно на 40%, поэтому при необходимости совместного применения этих препаратов интервал между их приемами должен составлять не менее 6:00
• с норфлоксацином, поскольку уменьшается абсорбция норфлоксацина примерно на 75%;
• с офлоксацина, поскольку уменьшается абсорбция офлоксацина примерно на 30%.

Совместное применение Сорбифера дурулес и нижеуказанных препаратов требует коррекции доз этих препаратов, а интервал между их приемами должен составлять не менее 2:00.

• Кальцие- и магнийсодержащих пищевые добавки, гидроксид алюминия и кальцие- или магнийсодержащих антациды образуют комплекс с солями железа, благодаря чему они уменьшают всасывание друг друга;
• каптоприл : при совместном применении уменьшается площадь каптоприла под кривой зависимости “концентрация-время” (примерно на 37%), возможно, в результате химической реакции в желудочно-кишечном тракте;
• цинк: при совместном применении уменьшается всасывание солей цинка;
• клодронат : исследования in vitro показали, что железосодержащие препараты образуют комплекс с клодроната. Хотя исследования взаимодействия in vivo не проводились, можно сделать вывод, что при одновременном назначении этих препаратов уменьшается абсорбция клодроната;
• десфероксамин : комбинированное применение этих препаратов уменьшает абсорбцию как десфероксамину, так и железа вследствие образования комплекса;
• леводопа : при применении с леводопой или карбидопой железа сульфат уменьшает биодоступность разовой дозы леводопы примерно на 50%, а биодоступность разовой дозы карбидопы – почти на 75%, возможно, из-за образования хелатного комплекса;
• метилдопа : при совместном применении метилдопы и солей железа (железа сульфат или железа глюконат) биодоступность метилдопы уменьшается, возможно, из-за образования хелатного комплекса, что может приводить к уменьшению гипотензивного эффекта;
• пеницилинамин : при совместном применении пеницилинамину и солей железа уменьшается всасывание и пеницилинамину и солей железа из-за образования хелатного комплекса;
• ризедронат : исследования in vitro показали, что железосодержащие препараты образуют комплекс с ризедронат. Хотя исследования взаимодействия in vivo не проводились, можно предположить, что совместное назначение этих препаратов уменьшает всасывание ризедроновой кислоты;

• тетрациклины : при совместном применении уменьшается всасывание как железа, так и тетрациклинов, поэтому при необходимости одновременного применения этих препаратов интервал между их приемами должен составлять не менее 3:00;
• гормоны щитовидной железы : одновременное назначение препаратов железа и тироксина может уменьшать всасывание последнего;
• с токоферолом снижается активность обоих препаратов;
• с панкреатином , холестирамином , D-пенициламином происходит уменьшение абсорбции железа из желудочно-кишечного тракта;
• с ГКС возможно усиление стимуляции эритропоэза;
• с этанолом повышается абсорбция и риск возникновения токсических осложнений;
• с аскорбиновой кислотой усиливается всасывание железа.

При применений Сорбифера дурулес вместе с циметидином уменьшается секреция соляной кислоты в желудке, поскольку циметидин уменьшает всасывание железа.

Поэтому интервал между приемом этих препаратов должен составлять не менее 2:00.

При одновременном употреблении чая, кофе, яиц, хлеба, продуктов, богатых растительными волокнами, абсорбция железа может уменьшаться.

Одновременное применение хлорамфеникола может замедлить развитие клинического эффекта железа.

Длительный прием больших доз лицами, которые лечатся дисульфирамином, тормозит реакцию дисульфирам-алкоголь. Большие дозы препарата уменьшают эффективность трициклических антидепрессантов, нейролептиков – производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина, нарушают вывод мексилетина почками.

Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении уменьшают запасы аскорбиновой кислоты в организме.

Соли железа уменьшают ресорбцию одновременно принимаемых лекарств, таких как тетрациклин, ингибиторы ДНК-гиразы (например, ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин), дифосфонаты, пеницилламин, леводопа, карбидопа и метилдопа, пенициллин, сульфасалазин.

Взаимодействие с иными медсредствами

Не рекомендуется совместное назначение с антацидами (препаратами, алюминия, магния, кальция), из-за снижения всасывания железа.

Одновременный прием Сорбифера и антибиотиков тетрациклинового ряда или D-пеницилламина может привести к снижению абсорбции этих препаратов, вследствие образования хелатных соединений.

Абсорбция железа сокращается при совместном использовании лекарства с антацидными медсредствами, с содержанием магния углекислого и гидроксида алюминия.
Нужно соблюдать временной промежуток между употреблением медперпаратов до 2 часов, а при совместном использовании Сорбифер Дурулес с тетрациклинами промежуток увеличивается до 3 часов.

Не сочетается фармсредство с ципрофлоксацином, доксициклином, норфлоксацином и офлоксацином.

Способ применения

• Лечение и профилактика железодефицитной анемии, вызванной разными причинами;
• длительные, обильные кровотечения (маточные, желудочно-кишечные, носовые);
• восполнение дефицита железа при повышенной потребности в нем (после тяжелых заболеваний, в период кормления грудью , при беременности, интенсивном росте в подростковом возрасте, при постоянном донорстве);
• восполнение дефицита железа при нарушении всасывания его (при длительных поносах);
• недостаточное, неполноценное питание .

Целесообразным является применение Сорбифера Дурулес только в случае железодефицитной анемии. При малокровии, вызванном другой причиной, назначать препарат не следует.

До начала лечения определяют железосвязывающую активность и уровень железа в крови.

Противопоказания

Высокий уровень содержания железа:

• гемохроматоз (наследственное нарушение обмена железа);
• гемосидероз (заболевание, связанное с усиленным распадом эритроцитов).

Заболевания, связанные с нарушением усвоения железа:

• апластическая анемия (угнетение костно-мозгового кроветворения);
• гемолитическая анемия (связанная с повышенным разрушением эритроцитов);
• свинцовая анемия (возникает при отравлениях свинцом);
• сидеробластная анемия (уровень железа достаточный, но организм не может его использовать);

• Кровотечения;
• Состояние после удаления желудка;
• Возраст до 12 лет;
• Сужение просвета пищевода или других отделов пищеварительного тракта;
• Непереносимость какого-либо компонента препарата.
• Применять Сорбифер с осторожностью следует при болезни Крона (воспалительном процессе различных отделов пищеварительного тракта), дивертикулите , язвенной болезни (12-перстной кишки, желудка или толстого кишечника), воспалении тонкого кишечника (энтерите).

Побочные действия

В процессе лечения Сорбифером могут появиться рвота , боли в животе , тошнота , неприятный привкус во рту , нарушение стула (запор или понос), снижение аппетита . Эти проявления могут усиливаться при повышении дозы до 400 мг.

Крайне редко отмечаются такие побочные реакции, как изъязвление пищевода, сужение пищевода, головная боль , повышение температуры кожных покровов, слабость, головокружение , кожные аллергические проявления (высыпания , кожный зуд).

Таблетку следует проглатывать целой, не разжевывая, за полчаса до приема пищи; запить таблетку надо водой (не менее 100 мл).

На фоне лечения Сорбифером, как и другими железосодержащими препаратами, отмечается черная окраска каловых масс . Ее появление не должно вызывать беспокойства у пациента.

Снижают всасывание Сорбифера яичный желток, чай, молочные продукты.

В зависимости от тяжести анемии доза может повышаться до 300-400 мг в день (3-4 таблетки) в 2 приема.

Длительность курса лечения определяет врач. Во время лечения проводится контроль общего анализа крови и уровня сывороточного железа. После нормализации показателей обычно продлевают лечение на 2 месяца для создания запаса железа в организме. При тяжелом течении анемии курс может продлеваться до 3-6 месяцев.

Профилактическая и поддерживающая доза равна 100 мг (1 таблетке) в день.

При передозировке могут появиться такие признаки: рвота, боль в животе, понос с кровью, слабость, бледность кожи, снижение артериального давления , слабый пульс, сердцебиение, повышение температуры , запах ацетона изо рта.

В тяжелых случаях передозировки могут возникнуть почечная и печеночная недостаточность , снижение сахара в крови , судороги и потеря сознания .

Лекарство назначают:

• при дефиците железа
  в организме;
• анемии
  (из-за недостатка железа);
• в качестве профилактического средства у беременных и кормящих женщин и доноров крови.

Существует спектр патологий и физиологических состояний, при которых применение Сорбифера Дурулес недопустимо:

• Обструкции пищеварительной системы, при которых нарушается процесс перемещения пищи (уменьшение внутреннего просвета пищевода, вызванного травмами, опухолями и другими причинами).
• Патологии, которые сопутствуются повышением концентрации железа в организме (при чрезмерном отложение гемосидерина в тканях, при наследственных расстройствах обмена железосодержащих пигментов и избыточном накоплении его в тканях)
• При разладе процесса утилизации железа в организме при заболеваниях, ведущих к разрушению красных кровяных телец, свинцовой, сидеробластной анемии.
• При индивидуальной гиперчувствительности к компонентам фармсредства.
• Детский возраст до 12 лет, поскольку клинических испытаний по безопасности лекарства для детей не проводилось.

С особой осмотрительностью медсредство назначается при наличии язвенных патологий на стенках желудка или двенадцатиперстной кишки, при воспалительных процессах кишечника (воспаления в тонком отделе кишечника, патологии толстого кишечника, болезнь Крона, наличие дивертикул в кишечнике). Перед началом терапии Сорбифером Дурулес необходимо исключить данные патологии.

– предупреждение дефицита железа в организме;

Сорбифер назначается по 1 таблетке 2 раза в день, за полчаса до еды. Если возникают побочные эффекты (тошнота, неприятный привкус во рту), следует перейти на однократный прием препарата.

Во время беременности: в первый и во второй триместр по 1 таблетке 1 раз в сутки, в последний триместр, и во время периода лактации по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Лечение проводят под контролем уровня железа в крови. При восстановлении уровня железа и уровня гемоглобина продолжают лечение еще в течение 2 месяцев, для формирования запасов железа в депо. В тяжелых случаях терапию продлевают до 3-6 месяцев.

Сорбифер назначается при железодефицитной анемии различной этиологии, в том числе в период беременности и лактации, в послеоперационный период, после перенесенных тяжелых заболеваний и кровотечений, хронической диарее.

Положительные отзывы Сорбифер получил как эффективное профилактическое лекарственное средство при диетах, несбалансированном питании и низкой всасываемости железа.

В соответствии с инструкцией Сорбифер необходимо принимать внутрь  2-3 раза в сутки по 2 таблетки после приема пищи, запивая большим количеством воды. Суточная доза препарата составляет 100 – 200 мг, в зависимости от диагностических показаний пациента.

При железодефицитной анемии препарат следует принимать по 2 таблетки 2 раза в сутки, а для профилактики дефицита железа – 1 раз в сутки по 100 мг.

По инструкции Сорбифер не следует принимать детям до 12 лет.

При диагностировании у беременной женщины дефицита железа назначается Сорбифер. Препарат можно принимать как для лечения, так и для профилактики анемии в период второго и третьего триместра беременности. Также Сорбифер может быть назначен при многоплодной беременности с кровотечениями.

В период приема препарата беременная пациентка не должна употреблять продукты и препараты с повышенным содержанием кальция. Между приемом Сорбифера и антацидных препаратов должно пройти 2-3 часа.

Сорбифер противопоказан беременным пациенткам со стенозом пищевода, нарушениями обмена веществ, тяжелыми заболеваниями ЖКТ и избыточным содержанием железа.

Для профилактики анемии взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке в сутки. Для лечения анемии взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Таблетки следует глотать целиком, не разжевывая, запивая стаканом воды, по крайней мере за 30 мин до еды. В случае возникновения побочных реакций суточную дозу можно снизить на 50% (1 таблетка в сутки).

В течение первых 6 месяцев беременности рекомендованной дозой препарата является 1 таблетка в сутки, в последнем триместре беременности, а также в период кормления грудью – по 1 таблетке 2 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от индивидуальных результатов проверки содержания железа в плазме крови.

Препарат можно применять беременным и кормящим грудью, как для профилактики, так и для лечения железодефицитной анемии.

Препарат эффективен только при дефиците железа. Диагноз дефицита железа должен быть установлен (уровень железа в сыворотке, высокая общая способность железа к связыванию в сыворотке крови) перед первоначальному назначению препарата.

Этот препарат неэффективен при других видах анемии, не связанные с дефицитом железа (инфекционная анемия, анемия, вызванная хроническими заболеваниями). Воспалительные и язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта могут обостряться при пероральном приеме препарата. При лечении препаратом кал может приобретать черного цвета.

При курсовом назначении необходим систематический контроль показателей сывороточного железа и гемоглобина.

Следует учитывать, что аскорбиновая кислота в дозе 1 г в сутки противопоказана пациентам с мочекаменной болезнью.

1. При приеме высоких доз и длительном применении препарата необходимо контролировать функцию почек и уровень артериального давления, а также функцию поджелудочной железы.
2. Не следует назначать большие дозы препарата больным с повышенным уровнем свертывания крови.
3. Одновременный прием препарата с щелочным питьем уменьшает всасывание аскорбиновой кислоты, поэтому не следует запивать препарат щелочной минеральной водой.
4. Также всасывания аскорбиновой кислоты может нарушаться при кишечных дискинезиях, энтеритах и ахилии.

Источник: https://medicinka.online/sorbifer-durules-instruktsiya-primeneniyu/

От чего помогает «Сорбифер Дурулес»? Инструкция, цена, отзывы и аналоги

Антианемическим препаратом является «Сорбифер Дурулес». Применяется в целях восполнения недостатка железа в организме.

Инструкция по применению рекомендует принимать лекарство при наличии железодефицитной анемии различной этиологии, а также для повышения гемоглобина у детей и взрослых.

Форма выпуска и состав

«Сорбифер Дурулес» выпускают в форме таблеток по 160 мг. В картонную упаковку помещается по 30-50 таблеток. Состав препарата: активное вещество — сульфат двухвалентного железа, в 1 таблетке – 320 мг, что соответствует содержанию 100 мг железа и 60 мг аскорбиновой кислоты.

Фармакологические свойства

Сорбифер, инструкция по применению подтверждает это, представляет собой комбинированное средство, которое применяется в целях нормализации уровня железа при разных типах анемии. Благодаря действию активных компонентов препарата, сульфата железа и аскорбиновой кислоты, данное средство обладает антианемическим свойством.

Препарат характеризуется высокой всасываемостью с постепенным высвобождением ионов железа, что позволяет избежать перенасыщенности железа в крови и желудочно-кишечном тракте. Витамин С и сульфат железа обеспечивают транспортировку кислорода и выработку гемоглобина.

Аскорбиновая кислота выступает в роли антиоксиданта и коллагена, который способствует регенерации тканей. Применяется «Сорбифер Дурулес» при наличии у пациента нарушений всасываемости железа, а также при его хроническом дефиците в организме.

Показания к применению медикамента включают:

• дефицит железа;
• профилактика железодефицитной анемии при беременности, лактации, у доноров крови;
• железодефицитная анемия.

Инструкция по применению

«Сорбифер Дурулес» следует принимать внутрь как, до еды, так и после, не разжевывая, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды (не менее ½ стакана).

Почитайте также эту статью:  Гель и мазь Салвисар: инструкция по применению

Взрослым и подросткам от 12 лет назначают по 1 таблетке 1–2 раза в сутки. При железодефицитной анемии возможно повышение суточной дозы до 3–4 таблеток в 2 приема (утром и вечером) до восполнения депо железа в организме (примерно 3–4 месяца).

Беременным и кормящим грудью женщинам в профилактических целях назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки, в лечебных целях – по 1 таблетке 2 раза в сутки с интервалом 12

Продолжительность лечения определяется моментом достижения оптимального уровня гемоглобина. Для дальнейшего пополнения депо железа прием «Сорбифера Дурулес» можно продолжить еще в течение 2 месяцев.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных);
• стеноз пищевода и/или другие обструктивные изменения пищеварительного тракта;
• нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия, гемолитическая анемия);
• повышенное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз).

Побочные действия

• слабость;
• головная боль;
• головокружение;
• гипертермия кожи;
• тошнота, рвота;
• зуд;
• сыпь;
• боли в животе;
• стеноз пищевода;
• запор;
• диарея;
• язвенное поражение пищевода.

Аналоги лекарства «Сорбифер Дурулес»

Полные аналоги по активному веществу:

Для лечения недостаточности железа в организме назначают:

1. Ферронал.
2. Стресс формула с железом.
3. Супрадин Кидс Юниор.
4. Ферроградумет.
5. Гино Тардиферон.
6. Мальтофер.
7. Тардиферон; Тотема.
8. Мульти табс Актив.
9. Ферронал 35.
10. Актиферрин композитум.
11. Алоэ сироп с железом.
12. Энфамил с железом.
13. Витрум Циркус.
14. Гемофер.
15. Ликферр 100.
16. Биовиталь эликсир.
17. Ферретаб.
18. Ферро Фольгамма.
19. Мальтофер Фол.
20. Венофер.
21. Хеферол.
22. Энфамил Премиум 2.
23. Пиковит Комплекс.
24. Ферринат.
25. Биофер.
26. Витрум Суперстресс.
27. Специальное драже Мерц.
28. Ферлатум.
29. Феррум Лек.

Условия отпуска и цена

Средняя цена «Сорбифер Дурулес» в аптеках (Москва) составляет 430 рублей. В Киеве купить лекарство  можно за 113 гривен, в Казахстане – за 1314 тенге. В Минске аптеки предлагают таблетки за 8-9 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Отзывы

Хорошие отзывы о действии препарата «Сорбифер» оставляют женщины при его приеме во время беременности. Они сообщают, что восстановление уровня гемоглобина происходит быстро. Побочные эффекты, при соблюдении рекомендуемой дозировки, проявляются нечасто.

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/sorbifer-durules-instrukciya-po-primeneniyu.html