«Тетурам» – популярный препарат для лечения алкогольной зависимости, выпускаемый в виде таблеток с действующим веществом дисульфирам.
Повышает концентрацию ацетальдегида – продукта распада алкоголя, вызывая массу неприятных симптомов после приёма спиртного: тошноту, рвоту, гипотонию, астению, озноб.
Материал посвящён аналогам «Тетурама» с таким же действующий веществом или с подобным фармакологическим действием, а также безрецептурным аналогам.
Тетурам
- Форма выпуска: таблетки.
- Действующее вещество: дисульфирам, в 1-ой таблетке 150 мг, в упаковке 30 таблеток.
- Цена: от 168 руб.
Рецептурные аналоги
Аналоги с таким же действующий веществом
Препараты, не отличающиеся составом от тетурама, но отличающиеся количеством действующего вещества и формой выпуска.
Эспераль
- Форма выпуска: таблетки.
- Действующее вещество: дисульфирам; в 1-ой таблетке 500 мг; в упаковке 20 таблеток.
- Цена: от 1472 руб.
- Имеет более ярко выраженные побочные эффекты по сравнению с тетурамом.
Антабус
- Форма выпуска: шипучие таблетки для разведения в воде.
- Действующее вещество: дисульфирам; в 1-ой таблетке 400 мг; в упаковке 50 таблеток.
- Цена: от 587 руб.
- Имеет более ярко выраженные побочные эффекты по сравнению с тетурамом.
Лидевин
- Форма выпуска: таблетки.
- Действующее вещество: дисульфирам 500 мг, никотинамид (витамин В3) 300 мкг, аденин (витамин В4) 500 мкг в 1-ой таблетке; в упаковке 20 таблеток.
- Цена: от 1585 руб.
Использование дисульфирама вместе с витаминами В3 и В4 усиливает эффект препарата после приёма спиртного. Но при этом снижает токсичность дисульфирама, поэтому «Лидевин» является аналогом «Тетурама» с меньшими побочными эффектами.
Аналоги со схожим клиническим эффектом
Препараты, имеющие в составе другие действующие вещества, но схожий эффект отвращения к алкоголю
Колме
- Форма выпуска: капли.
- Действующее вещество: цианамид, 15 мл в одной ампуле, в упаковке 4 ампулы.
- Цена: от 4250 руб.
Действует аналогично препаратам на основе дисульфирама (повышает уровень ацетальдегида в крови, что приводит к ухудшению самочувствия после приёма алкоголя), но не приводит к снижению артериального давления, поэтому побочные эффекты не такие сильные. Т.к. данный аналог «Тетурама» выпускается в жидком виде, то процесс всасывания в кровь занимает меньше времени и эффект от приёма будет виден уже спустя 60 минут после приёма (в отличие от 12 часов после приёма «Тетурама»).
Источник: https://AlckoBarrier.ru/lekarstva/analogi-teturama.html
Тетурам
Ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу, участвующую в метаболизме этанола; увеличивает концентрацию ацетальдегида, являющегося метаболитом этанола и вызывающего ряд неприятных ощущений после его употребления («приливы» крови к коже лица, тошноту, рвоту, чувство недомогания, тахикардию, понижение АД). В результате происходит выработка условно-рефлекторной реакции отвращения к вкусу и запаху этанола.
Применение в виде имплантатов создает постоянную концентрацию препарата в организме. Реакции «дисульфирам-этанол» могут возникать в течение 5-9 мес после имплантации. В случае приема этанола происходит мобилизация липидов, расширяются сосуды и повышается кровоток в месте имплантации, в результате чего увеличивается поступление дисульфирама в кровь.
Таблетки: хронический алкоголизм (профилактика рецидивов во время лечения). Таблетки для имплантации: хронический алкоголизм (лечение); хроническое отравление никелем (дезинтоксикация).
Гиперчувствительность, тиреотоксикоз, заболевания ССС в стадии декомпенсации (в т.ч. резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, коронарная недостаточность, артериальная гипертензия II-III ст.
, ХСН), туберкулез легких с кровохарканьем, бронхиальная астма, ХОБЛ, выраженная эмфизема легких, эрозивные поражения слизистой оболочки ЖКТ, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения), кровотечение из ЖКТ, болезни почек, печеночная недостаточность, сахарный диабет, эпилепсия, нервно-психические заболевания, инфекционные заболевания ЦНС, полиневропатия, неврит слухового и глазного нервов, глаукома, злокачественные опухоли, беременность, период лактации.C осторожностью. Возраст старше 60 лет, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии ремиссии), эндартериит, остаточные явления нарушения мозгового кровообращения, психозы на фоне приема дисульфирама в анамнезе.
- Таблетки: «металлический» привкус во рту, неприятный запах (обусловленный сероуглеродом) у больных с колостомой, гепатит, полиневропатия нижних конечностей, нервно-психические расстройства, снижение памяти, дезориентация во времени и пространстве, астения, головная боль, кожные аллергические реакции.
- Таблетки для имплантации: нагноение (в результате трения поясом, преждевременного удаления швов), феномен отторжения (когда таблетки были имплантированы слишком близко от разреза), аллергический дерматит.
- Побочные эффекты, обусловленные ассоциацией дисульфирам-этанол: коллапс, аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, отек мозга, геморрагический инсульт.
Таблетки: внутрь, утром натощак, перед завтраком, в начале лечения средняя доза – 500 мг/сут, в последующем ее постепенно снижают до 250-125 мг/сут.
П/к и в/м (имплантация). После тщательной дезинфекции и местного обезболивания делают маленький надрез (приблизительно 6 мм) в левой подвздошной области, достаточно низко, чтобы избежать трения поясом.
Подкожную клетчатку раздвигают и с помощью троакара вводят 2 таблетки для имплантации (по 100 мг) на глубину 4 см. Эту процедуру повторяют 4 раза, вводя таблетки крестообразно вокруг места надреза, параллельно поверхности кожи.
Общая доза составляет 800 мг (8 таблеток). На надрез накладывают шов с последующей стерильной повязкой.
- Перед имплантацией следует провести курс постепенного отлучения пациента от этанола.
- Полиневропатия, возникающая при применении препарата, исчезает при назначении витаминов группы В или удалении имплантированных таблеток.
- В месте имплантации часто образуется небольшой бугорок, обусловленный фиброзом кожи и подкожно-жировой клетчатки.
- В случае одновременного назначения с пероральными антикоагулянтами необходимо осуществлять более частый контроль содержания протромбина и коррекцию доз антикоагулянтов, что связано с повышенным риском развития кровотечения.
Эффекты (в т.ч. нейротоксические) усиливают трициклические антидепрессанты (амитриптилин), метронидазол, изониазид; снижает аскорбиновая кислота (реакцию на этанол).
- Повышает концентрацию в плазме ЛС, метаболизирующихся в печени, вследствие ингибирования микросомального окисления.
- Усиливает токсические эффекты антипирина, фенитоина, хлордиазепоксида и диазепама путем ингибирования их метаболизма.
- Изониазид повышает риск возникновения нарушений поведения и координации движений.
- Фенитоин повышает риск возникновения побочных эффектов, метронидазол – риск развития нарушений психики, возникновения бреда.
- Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов и увеличивает риск кровотечений.
Источник: http://www.BazaTabletok.ru/teturam
Тетурам: отзывы больных, инструкция, аналоги и цена
Тетурам представляет собой лекарственный препарат, предназначенный для лечения алкогольной зависимости. Действие препарата основано на создании у принимающего медикамент человека неприятных ощущений от употребления алкогольных напитков.
Такое воздействие медикамента приводит к выработке у пациента отрицательного условного рефлекса и отторжения напитков, содержащих в своем составе алкоголь. Тетурам применяют как для терапии хронической формы алкоголизма, как для проведения профилактики возникновения запоев у людей, которые бросили употреблять спиртные напитки.
Медикамент производится в единственной форме – в виде таблеток. Таблетированная форма препарата выпускается с разным содержанием активного компонента. Одна из форм предназначена для приема внутрь, а другая для осуществления имплантации в подкожно-жировой слой или мышцу.
Все таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму и окрашены в белый или белый с зеленовато-желтым отливом цвет. Таблетки с меньшей дозировкой снабжены на одной из сторон фаской, а с большей дозировкой – риской. Таблетки Тетурам упаковываются по 30 или 50 штук.
Стоимость лекарственного средства зависит от объема упаковки. Цена за 30 таблеток в аптеке составляет 108-120, а упаковка с 50 штуками стоит 187-220 рублей. Приобрести медпрепарат можно только по рецепту врача.
Срок годности таблеток Тетурам составляет 4 года. Препарат следует хранить в целой заводской упаковке. Место хранения должно быть недоступным для детей, а окружающая температура не должна превышать +25° С.
Состав и фармакологическое действие Тетурама
В таблетках в качестве основного действующего соединения содержится дисульфирам. Помимо основного активного вещества в составе препарата содержится комплекс дополнительных соединений, которые выполняют вспомогательную роль.
Дополнительными ингредиентами являются:
- крахмал картофельный;
- кремния диоксид коллоидный;
- стеариновая кислота.
Дисульфирам является ингибитором фермента ацетальдегиддегидрогеназы, который принимает участие в метаболизме этанола, что способствует увеличению содержания в организме ацетальдегида, представляющего собой метаболит этилового спирта.
Присутствие в организме ацетальдегида в высокой концентрации обуславливает возникновение ряда неприятных симптомов.
Такими симптомами являются:
- Приступы тошноты.
- Рвота.
- Чувство общего недомогания.
- Приливы крови к коже лица.
- Тахикардия.
- Резкое снижение артериального давления.
Под влиянием неприятных симптомов у пациента вырабатывается условно-рефлекторная реакция, которая заключается в появлении чувства отвращения к запаху и вкусу алкоголя.
Интенсивность негативных реакций, появление которых спровоцировано приемом Тетурама, является прямо пропорциональной принятой дозе лекарственного средства.
Максимальны эффект наблюдается спустя 12 часов после приема медикамента, длительность действия таблеток составляет от 10 до 14 суток после завершения терапии. Степень воздействия лекарственного средства напрямую определяется продолжительностью курса терапии.
При пероральном приеме абсорбция активного компонента составляет от 70 до 90%. Метаболизация происходит в тканях печени путем восстановления в диэтилдитиокарбамат, который выводится посредством почек в виде диэтиламина или в виде сероуглерода через легкие.
- Высокая эффективность медикамента
- Вызывает при правильном применении средства минимум побочных эффектов
- Удобная лекарственная форма
- Реализуется по рецепту врача
- Запрещен к применению в период беременности и кормления грудью
- Способен угнетать сознание и влиять на скорость психомоторных реакций
Инструкция по применению препарата
Тетурам требуется использовать в соответствии с инструкцией по применению, с соблюдением всех имеющихся в ней рекомендаций. Принимаются таблетки Тетурам от алкоголизма в случаях, когда не получается достичь терапевтического эффекта иными средствами.
Показания к применению
Принимают порошок и таблетки от пьянства. Они вырабатывают отрицательный условный рефлекс на алкоголь. Однако применение данного средства может провоцировать серьезные побочные эффекты, поэтому его назначают, только если другие средства не действуют.
До начала приема пациента тщательно исследуют. Если противопоказаний к применению нет, врач объясняет, как принимать препарат, и предупреждает, что алкоголь во время лечения употреблять опасно.
Данное лекарство также может использоваться как дезинтоксикационное средство в случае хронического отравления никелем.
Способ использования
Тетурам при лечении алкоголизма принимают перорально в соответствии с инструкцией по применению. Стандартная дозировка лекарственного средства при лечении алкоголиков составляет 150-200 мг 2 раза в сутки. Схема приема разрабатывается в каждом случае врачом индивидуально.
Через 7-10 суток после начала лечения осуществляется терурамалкогольная проба. Для этой цели после приема 500 мг средства принимают 20-30 мл водки. В том случае, если реакция слабая дозировку алкоголя увеличивают на 10-20 мл. максимальное количество алкоголя, разрешенное к приему не должно превышать 100-120 мл.
При лечении алкогольной зависимости в условиях стационара через 1-2 дня, а при амбулаторном через 3-5 суток проба проводится повторно. При необходимости врач корректирует дозу принимаемого препарата и объем алкоголя.
Дальнейшая терапия осуществляется с использованием 150-200 мг медикамента в день на протяжении от 1 до 3 лет.
Противопоказания препарата
Назначение препарата разрешается только при отсутствии у больного противопоказаний к применению.
Медикамент запрещено использовать при:
- наличии повышенной чувствительности к основному или дополнительным компонентам лекарства;
- туберкулезе, который сопровождается кровохарканьем;
- ХОБЛ;
- эрозивных поражениях слизистой органов ЖКТ;
- кровотечениях из желудочно-кишечного тракта;
- печеночной недостаточности;
- эпилепсии;
- патологиях ЦНС, спровоцированных инфекционными процессами;
- неврите слухового и зрительного нервов;
- злокачественных опухолях;
- перенесенных тетурамных психозах;
- тиреотоксикозе;
- бронхиальной астме;
- выраженной эмфиземе;
- язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
- нарушении в работе почек;
- сахарном диабете;
- психических заболеваниях;
- полиневропатии;
- глаукоме;
- пожилом возрасте;
- детском возрасте до 18 лет.
Нельзя использовать лекарственное средство для избавления от тяги к спиртному в период беременности и кормления грудью.
Побочные эффекты
При проведении терапевтических мероприятий возможно появление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы, печени и желудочно-кишечного тракта.
Такими нарушениями могут являться:
- Появление металлического привкуса в ротовой полости.
- Гепатиты.
- Полиневриты нижних конечностей, ухудшение памяти головная боль, психические расстройства, дезориентация.
- Приступы стенокардии, отек мозга, нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда.
Дополнительно у пациента могут развиваться аллергические реакции и обострения имеющихся патологий. У больного в качестве побочных явлений при длительном использовании средства возможно появление острых психозов, которые сходны по своим проявлениям с острым алкогольным параноидом.
В случае передозировки медикамента у человека возможно появление таких последствий, как неврологические осложнения, угнетение сознания вплоть до наступления коматозного состояния, сердечный коллапс.
Для устранения нарушений, спровоцированных приемом чрезмерного количества лекарственного средства, применяется симптоматическая терапия. Специального антидота для нейтрализации действия медикамента не существует.
Лекарственное взаимодействие и особые указания
Медицинский препарат нежелательно сочетать с Изониазидом, Фенитоином и производными 5-нитроимидазола.
Осторожность следует проявлять при назначении с:
- антикоагулянтами;
- бензодиазепинами;
- Тофиллином;
- трицеклическими антидепрессантами.
При проведении комплексной терапии с указанными препаратами врач должен контролировать уровень препаратов в плазме крови.
Нельзя сочетать Тетурам и алкоголь. Как последствия возможны приливы крови, позывы к рвоте, эритема, тахикардия и некоторые другие побочные эффекты.
Для предупреждения появления указанных последствий следует правильно принимать препарат и не допускать использования при проведении терапии лекарственных средств, содержащих в своем составе этанол.
Поскольку медикамент может вызывать угнетение сознания, во время его применения способность управлять механизмами может ухудшаться. В связи с этим, если у человека возникают нарушения сознания, то в течение всего периода терапии ему следует отказаться от выполнения любых видов работ, связанных с необходимостью иметь высокую скорость реакций.
Отзывы о Тетураме
Отзывы принимавших Тетурам являются достаточно противоречивыми. Некоторым пациентам препарат помог, а некоторые не смогли принимать его в течение длительного времени из-за выраженных побочных действий.
Тетурам существенно уменьшает тягу к спиртному, благодаря чему человеку легче удерживаться от соблазна выпить. Кроме того, способность препарата вызывать крайне неприятные ощущения в ответ на употребление алкоголя является дополнительным стимулирующим фактором, помогающим отказаться от приема спиртного.
О негативном опыте обычно сообщают те, кто сочетал прием медикамента с употреблением алкогольных напитков. Сочетание с алкоголем может спровоцировать тяжелые последствия.
Отрицательные отзывы о Тетураме оставляют люди, использовавшие препарат без ведома больного, который на фоне применения средства продолжал употребление алкоголя.
Смертельный исход при употреблении алкоголя на фоне приема Тетурама является редкостью, обычно люди просто чувствуют себя очень плохо в течение нескольких часов, после чего состояние нормализуется.
Но людям не нравилось, что на фоне приема препарата нельзя употребить даже небольшое количество алкоголя.
Отрицательные отзывы оставляют люди, которые от применения лекарства ожидают чуда, заключающегося в том, что прием медикамента сможет избавит от проблемы, не требуя приложения дополнительных усилий со стороны больного.
Аналоги препарата
При возникновении необходимости лечащий врач может использовать аналоги лекарственного средства.
В аптеке можно приобрести:
- Лидевин – комбинированное средство, содержащее витамины группы В и дисульфирам. Применяется в наркологии и психиатрии для лечения хронического алкоголизма. Медикамент имеет небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов. Препарат реализуется по рецепту. Стоимость составляет 1800 рублей за упаковку.
- Зорекс является препаратом, выпускаемым в форме капсул для приема внутрь. Содержит в качестве активного компонента унитиол и пантотенат кальция. Лекарственное средство обладает детоксикационным действием в отношении продуктов распада этилового спирта, тяжелых металлов и их соединений, а также мышьяка. Стоимость лекарства составляет 195-277 рублей.
Также в случае необходимости можно использовать в качестве аналогов такие препараты как Антабус, Эспераль, Радотер, Темпозил и некоторые другие.
Источник: https://blotos.ru/teturam
Тетурам — инструкция по применению таблеток, механизм действия, побочные эффекты, аналоги и цена
Для выработки отвращения к спирту врачами используется препарат Тетурам, который при взаимодействии даже с малым количеством алкоголя вызывает судороги, расширяет сосуды и приводит к тошноте. Применение медикамента оправдано в случаях лечения алкоголизма. Принцип работы лекарства состоит в том, что он ингибирует ферменты ацетальдегиддегидрогеназы, участвующие в метаболизме этанола.
Инструкция по применению Тетурама
Препарат на основе вещества дисульфирам пользуется заслуженной популярностью и способен приносить реальную пользу при условии соблюдения правил применения.
Действие медикамента основано на принципе «клин клином вышибают», поэтому применять его нужно с осторожностью, соблюдая инструкцию.
Нужно осознать, что Тетурам способствует кратковременной сильной интоксикации организма, что создает у пьющего условный рефлекс: алкоголь – это боль и страдание. Препарат способен влиять на поведение зависимого гораздо сильнее, чем уговоры близких.
Состав и форма выпуска
Препарат выпускается форме таблеток, имеющих плоскоцилиндрическую форму. Цвет лекарства белый, иногда с желто-зеленоватым оттенком, запах отсутствует. Препарат предназначен для перорального приема. Таблетки фасуются в блистеры, которые помещаются в картонные коробки для продажи через фармацевтические сети. Объем действующего вещества может быть 100, 150, 200 мг.
Действующее вещество | Вспомогательное вещество |
Дисульфирам, 150 мг | Крахмал картофельный |
Кремния диоксид коллоидный (аэросил) | |
Стеариновая кислота |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Средство оказывает влияние на метаболизм, поступившего в организм этилового спирта, в результате чего в тканях повышается концентрация токсичных продуктов распада алкоголя.
Человек начинает ощущать приливы крови к лицу, позывы к тошноте (возможные осложнения, доходящие до рвоты), перепады артериального давления.
Пик выраженности терапевтического эффекта достигается по прошествии 12 часов после приема и может длиться до двух недель.
Всасываемость препарата в желудке и кишечнике составляет минимум 70% и может доходить до 90%.
В процессе метаболизма, который происходит в короткие сроки, Тетурам восстанавливается до дитиокарбамата, выводящегося из организма в виде глюкуронконъюгата.
Часть дитиокарбамата может трансформироваться в диэтиламин и сульфит углерода, который способен выводиться через легкие, остальные части выводятся с мочой.
Показания к применению
Средство применяется как действенный метод профилактики хронического алкоголизма. Тетурам может быть применен в качестве препарата, гарантирующего отсутствие рецидивов во время основного лечения иными специфическими методиками.
Средство может использоваться близкими как в тайне от алкоголика, так и применяться любителем выпивки сознательно.
Действующее вещество Тетурама – дисульфирам является антидотом никеля, по этой причине средство допустимо применять для дезинтоксикации при отравлении этим металлом.
Способ применения и дозировка
По инструкции, Тетурам принимается внутрь пероральным путем. Дозировки должны находиться в диапазоне 150-500 мг в сутки. Конкретная дозировка и схема приема определяются индивидуально наркологом в зависимости от состояния пациента.
По истечении 8-10 дней осуществляется экспериментальная проба на действие средства. Проба производит психологический эффект. После приема таблетки пациенту дается 30 мг водки. Сила реакции — фактор коррекции дозировки. После пересмотра проводят вторую пробу через 3-4 дня.
Поддерживающая доза составляет 150-200 мг в сутки.
Как принимать Тетурам самостоятельно
Часто препарат используется пациентами самостоятельно или посредством близких людей. Это допустимая практика, но ей должна предшествовать обязательная консультация с врачом с назначением схемы приема.
Доктор обладает знаниями о рисках использования препарата на фоне имеющихся у пациента патологий и состояния здоровья. Пренебрежение этими факторами может нанести вред. По отзывам врачей, назначается по 1-3 таблетки в сутки (150-450 мг).
Процесс приема должен сопровождаться периодическим наблюдением у врача.
Длительность курса лечения
Длительность основного курса терапии составляет 4-6 недель. Прием поддерживающей дозы может длиться от одного до трех лет. Решение о конкретных сроках должно быть принято ответственным доктором.
Решающее влияние на период лечения оказывают индивидуальные особенности больного. Длительность и надежность терапии во многом зависят от комплексности подхода.
Меры по социальной адаптации пациента закрепляют эффект, достигнутый при помощи Тетурама. Возможна имплантация таблеток.
Тетурам и алкоголь
Терапевтический эффект достигается за счет подавления препаратом способности печени вырабатывать ацетальдегиддегидрогеназу – фермент, с помощью которого распад спирта до воды и углекислого газа приостанавливается на промежуточном этапе ацетальдегида.
Данное вещество является токсичным ядом, которое по негативному воздействию сильнее спирта в 20-30 раз.
Концентрация ацетальдегида накапливается в тканях и вызывает у человека под алкогольной зависимостью ряд проявлений, в результате чего он вынужден остановить процесс распития алкогольных напитков.
Лекарственное взаимодействие
Таблетки Тетурам нельзя сочетать с определенными лекарственными средствами ввиду проявления негативных реакций. Пример комбинаций и эффектов:
- по отзывам, антикоагулянты, производные кумарина, Варфарин усиливают риск развития кровотечений;
- дисульфирам нарушает метаболизм препаратов-ингибиторов ферментов печени;
- трициклические антидепрессанты, производные фенотиазина повышают риск развития побочных эффектов;
- Буспирон может вызывать манию при сочетании с Тетурамом;
- препарат уменьшает клиренс Дезипрамина, Имипрамина;
- Амитриптилин усиливает терапевтический эффект медикмента, но параллельно увеличивается токсичность самого препарата;
- Дисульфирам повышает концентрацию в плазме крови Диазепама и Хлордиазепоксида, их прием сопровождается головокружением, Диазепам вдобавок снижает интенсивность реакции с этанолом, есть случаи увеличения токсичности Темазепама;
- Изониазид может вызывать головокружение, депрессию, кофеин – уменьшение вывода из организма, Метронидазол – острый психоз и спутанность сознания, Омепразол – нарушение сознания и кататонию;
- Перфеназин способен привести к психотическим симптомам;
- Дисульфирам ингибирует метаболизм и выведение Рифампицина, увеличивает период вывода Феназона, усиливает эффект Фенитоина, повышает концентрацию Хлорзоксазона, усиливает эффект артериальной гипотензии Хлорпромазина.
Побочные действия Тетурама
Самым распространенным побочным эффектом препарата является тетурамоподобное действие (тотальная непереносимость спирта вследствие биотрансформации алкоголя), которое нельзя считать достижением, так как спирт в минимальных дозах вырабатывается человеческим организмом по умолчанию. Другими отрицательными реакциями от приема медикамента являются:
- металлический привкус во рту, гепатит, дезориентация;
- полиневрит нижних конечностей, расстройства памяти, головная боль;
- нервно-психические отклонения, аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда;
- коллапс на фоне применения алкоголя, сбои ритма сердца, стенокардия, инфаркт миокарда, отек головного мозга.
Противопоказания
Применять препарат Тетурам от алкоголизма запрещено некоторым группам пациентов со специфическими состояниями, а также проходящих терапию определенными препаратами:
- тяжелое течение сердечно-сосудистых заболеваниях;
- сахарный диабет;
- эпилепсия;
- нервно-психические заболевания;
- сочетание с алкоголем, Фенитоином, Изониазидом, Метронидазолом;
- беременность, лактация, заболевания печени;
- повышенная чувствительность к компонентам.
Условия продажи и хранения
Лекарство Тетурам отпускается по рецепту, хранится в течение четырех лет при условии соблюдения температурного режима не выше 25 градусов.
Аналог Тетурама
Допустимо использование аналогов медикамента, имеющих идентичное активное вещество или оказывающих сходное фармакологическое воздействие. Аналоги препарат представлены ниже:
- Эспераль;
- Дисульфирам;
- Антабус;
- Тетлонг;
- Алкодез;
- Ливерия;
- Антаксон;
- Вивитрол;
- Налтрекс;
- Налтрексин;
- Биотредин;
- Колме;
- Наксон.
Цена Тетурама
При покупке Тетурама рекомендуется свериться с мониторингом цен, в разных аптеках и фармацевтических сетях препарат продается по отличающейся стоимости. Уровень цены препарата зависит от производителя и наценки продавца. Средние расценки на медикамент указаны в таблице:
Тетурам 150 мг 50 шт. Авва Рус | Тетурам 150 мг 30 шт. Фармстандарт | Тетурам 150 мг 50 шт. Татхимфармпрепараты | |
Минимальная цена | 190 | 155 | 180 |
Средняя цена | 201 | 161 | 221 |
Максимальная стоимость | 212 | 167 | 242 |
Отзывы
Аркадий, 39 лет Раньше я часто и много пил, никакие увещевания не помогали. Жена решила давать мне таблетки от алкоголизма, я согласился, потому что самостоятельно уже не мог справиться. Стал принимать Тетурам, после первого же приема почувствовал слабость, на алкоголь не тянуло.
Пил средство полтора года, больше не впадаю в алкогольные запои.
Анастасия, 48 лет Два года назад мой муж был алкоголиком, но вот уже год он не берет в рот ни капли спиртных напитков. Секрет прост – я стала давать ему таблетки Тетурам, которые вызывают неприятные ощущения при употреблении алкоголя.
У мужа была рвота, судороги, он вскоре понял, что лучше не пить, чем так страдать, и вот наша семья наконец счастлива без этанола.
Андрей, 38 лет Я врач-нарколог, и часто общаюсь с алкоголиками. Если есть хотя бы капля силы воли, прописываю им таблетки на основе дисульфирама, чаще это Тетурам.
Они пьют его каждый день, а потом я показываю, что будет, если совместить средство с алкоголем. После первого раза всем становится понятно, что лучше не пить, иначе судороги, рвота и даже кома неминуемы.
Марина, 42 года Мой брат часто пьет, не помогают никакие лекарства.
Я пробовала давать ему специальные таблетки Тетурам, но даже после тяжелых последствий и вызова Скорой помощи он все равно продолжает пить. Придется его кодировать, ведь иначе он сопьется и умрет от цирроза печени. Мне его жалко, а еще обидно, что препараты не действуют.
Источник: https://sovets.net/15803-teturam.html
Таблетки Тетурам: инструкция, отзывы, аналоги
Тетурам представляет собой лекарственный препарат, предназначенный для лечения алкогольной зависимости.
Принцип действия Тетурама заключается в создании крайне неприятных ощущений у человека, возникающих при употреблении алкоголя на фоне приема препарата, за счет чего происходит выработка отрицательного условного рефлекса и отторжение спиртосодержащих напитков.
Состав и форма выпуска
Тетурам выпускается в форме таблеток: белых или белых со слегка желтовато-зеленоватым оттенком, плоскоцилиндрических, круглых, с фаской; в дозировке 250 мг – с риской.
- 1 таблетка содержит дисульфирама (в пересчете на 100 % и сухое вещество) – 150 мг; вспомогательные вещества: повидон, макрогол 6000, лактозы моногидрат, натрия кроскармелоза, магния стеарат.
Показания к применению
Средство применяют при хронической алкогольной зависимости, а также в качестве средства при устранении интоксикации после отравления никелем.
При лечении алкоголизма Тетурам назначают только в том случае, если пациент осознанно и по собственной воле желает отказаться от алкогольной зависимости.
Фармакологические действие
Данное средство блокирует ацетальдегиддегидрогеназу, которая влияет на биотрансформацию этанола, а также повышает содержание ацетальдегида – метаболита этанола, который провоцирует некоторые неприятные ощущения: покраснение лица, рвоту, тахикардию, тошноту, недомогание, снижение АД. Это приводит к выработке условно-рефлекторной реакции отвращения к спирту.
Максимальный терапевтический эффект заметен спустя 12 часов после приема препарата и продолжается на протяжении 10-14 суток.
Инструкция по применению Тетурам
Перед назначением препарата Тетурам требуется тщательное обследование пациента. Больной должен быть предупрежден о возможных осложнениях и последствиях.
Терапия проводится в несколько этапов, схема лечения следующая:
- Сначала человек принимает Тетурам в назначенных врачом дозировках для того, чтобы препарат накопился в организме и в крови появилась его достаточно высокая концентрация, способная вызывать неприятные ощущения в ответ на употребление алкоголя.
- На втором этапе проводят тетурамалкогольные пробы, которые заключаются в употреблении алкогольных напитков (обычно водки) после приема высокой дозировки Тетурама, примерно в 1,5 – 2 раза превышающей обычную. Тетурамалкогольные пробы производятся под наблюдением врача с интервалом между ними в 1 – 5 дней. Задача такой пробы заключается в вызове неприятных ощущений после употребления алкоголя и, соответственно, формировании отвращения к спиртным напиткам.
- На третьем этапе, после тетурамалкогольных проб, препарат продолжают принимать в низкой поддерживающей дозировке (150 мг в сутки) в течение длительного промежутка времени (до 3 лет), необходимого для полного излечения от алкогольной зависимости.
Дозировки Тетурама для разных этапов различны, и должны подбираться врачом с учетом общего состояния человека и переносимости алкоголя.
Противопоказания
Применение Тетурама недопустимо при таких состояниях, как:
- туберкулез;
- эпилепсия;
- астма;
- неврит;
- глаукома;
- эмфизема легких;
- сахарный диабет;
- психические болезни;
- беременность и лактация;
- эрозии слизистого слоя желудка;
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
- язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки;
- повышенная чувствительность к действующему веществу или одному из вспомогательных компонентов.
Согласно отзывам о Тетураме, вышеуказанное лекарство с особой осторожностью назначают пожилым пациентам, а также людям, страдающим эндартериитом и нарушениями мозгового кровообращения.
Побочные действия
Применение Тетурама может сопровождаться следующими побочными эффектами:
- Металлический привкус во рту;
- Неврит оптического нерва, полиневрит нижних конечностей;
- Головные боли;
- Спутанность сознания, потеря памяти, астения;
- Неприятный запах у пациентов с колостомой (связанный с сульфидом углерода);
- Кожные аллергические реакции.
В случае приема алкоголя в период лечения Тетурамом могут развиться следующие осложнения: дыхательная недостаточность, нарушения сердечного ритма, стенокардия, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические расстройства, иногда инфаркт миокарда, отек мозга.
Если доза выпитого алкоголя превышает 50-80 мл, развиваются отеки, тяжелые нарушения дыхательной и сердечно-сосудистой систем, судороги. В этом случае необходимо срочное введение аналептиков, проведение дезинтоксикационной и симптоматической терапии.
Аналоги Тетурам
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Антабус;
- Дисульфирам;
- Лидевин;
- Эспераль.
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Цены
Средняя цена ТЕТУРАМ, таблетки в аптеках (Москва) 130 рублей.
Условия продажи
По рецепту специалиста.
Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/tabletki-teturam/
Тетурам
Что это за лекарство и для чего нужно: Препарат является одним из средств, для борьбы с хроническим Алкоголизмом. Блокирует метаболизм алкоголя на этапе ацетальдегида, который является ядом для организма и вызывает жутко неприятные реакции по всему организму. Применение вызывает кожное покраснение, появляется чувство тепла на кожном покрове лица, вызывает Головную боль, Тахикардию, страх, озноб.
Аналоги и заменители
Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав
Показания (от чего помогает? для чего нужен?)
Применяется при симптомах хронического алкоголизма, является эффектной альтернативой, когда возможные способы лечения не проявили себя в положительном свете и отзывы принимавших это подтверждают.
Противопоказания
Перед началом курса следует провести тщательный медицинский осмотр, Консультация с лечащим врачом обязательна. Не рекомендуется применять препарат при заболеваниях кровеносной системы, печеночной недостаточности, Эпилепсии, нервно-психических заболеваниях.
Способ применения (дозировка)
Дозировка осуществляется только при надзоре лечащего врача. В частности, рассматриваются дозы, которые не дают осложнения в течение длительного времени 0,25-0,5 г/сут. При дозировке чуть ниже 0,15 г/сут. чувствительность к алкогольным напиткам в виде непереносимости не обнаруживается.
Особые указания (предостережения)
Стоит учесть индивидуальный характер заболевания.
Побочные действия
Имеются случаи, когда во время длительного применения препарата возникают нарушения в работе кровеносной системы, изменения происходят в нервной системе, появление Зуда, сыпи, происходит обострение заболеваний желудка и кишок.
Передозировка
Зуд, покраснение, тахикардия.
Форма выпуска
Препарат предоставляется в аптеки в виде упаковок с таблетками по 30-50 штук, по 0,15 и 0,25 г.
Источник: https://med-otzyv.ru/lekarstva/161-t/31687-teturam
Тетурам: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Тетурам – лекарственный препарат на основе дисульфирама, предназначенный для коррекции состояний, связанных с алкогольной зависимостью и интоксикациями, в т. ч. тяжелыми металлами.
Лекарство активно назначают пациентам в наркологической практике для уменьшения тяги к спиртному и другим токсинам, вызывающим зависимость.
Таблетки Тетурам вызывают условнорефлекторное отвращение к вкусу и запаху алкоголя, из-за чего его употребление становится невозможным.
Применение
Тетурам и алкоголь связаны между собой через ацетальдегиды – метаболиты этилового спирта, содержащиеся в высокой концентрации в крови у человека, принимающего большие дозы алкоголя. В организме этиловый спирт усваивается с помощью ацетальдегиддегидрогеназы, благодаря чему становится возможным его воздействие на ЦНС и реакция эйфории, приподнятое настроение, раскованность и другие характерные эффекты от приема алкоголя. Действующее вещество Тетурама – дисульфирам – блокирует действие ацетальдегиддегидрогеназы, из-за чего алкоголь перестает усваиваться. Без ферментной биотрансформации алкоголь оказывает токсическое воздействие на организм, и у больного возникает реакция непереносимости. В результате этого дальнейший прием спиртного на фоне лечения препаратом Тетурам становится невозможным.
Тетурам находит широкое применение в медицине, но имеет ряд ограничений и противопоказаний. При неправильной дозировке и других ошибках в назначении он может производить крайне тяжелые побочные эффекты. Запрещается использовать препарат без изучения инструкции по применению и без назначения врача.
В наркологической практике пьющему назначают таблетки от алкоголизма на основе дисульфирама в различной дозировке, в зависимости от состояния здоровья пациента и выбранных методик коррекции алкогольной зависимости. В аптеке можно найти несколько форм выпуска препарата Тетурам:
- таблетки 100 и 150 мг в блистерной упаковке по 10 шт., по 3-5 в картонной пачке (производитель «Татхимфармпрепараты», Россия);
- таблетки 100 и 150 мг в стеклянной банке по 10, 30, 50 шт., в картонной пачке («Татхимфармпрепараты», «ОАО «АВВА-РУС», РФ);
- таблетки 250 мг в блистерной упаковке по 10 шт., 3 и 5 в картонной пачке («Татхимфармпрепараты»).
Встречается Тетурам в форме порошка в полиэтиленовых двухслойных пакетах по 3 и 5 кг («Фармстандарт-Лексредства», Россия), предназначенный для специализированных заказчиков.
Противопоказания
Препарат от алкоголизма Тетурам имеет ряд серьезных противопоказаний к применению. Инструкция предупреждает о запрете на прием дисульфирама при тяжелых заболеваниях сердца, нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, ЖКТ и почек. Полный перечень противопоказаний к Тетурам включает в себя:
- индивидуальную гиперчувствительность к действующему и вспомогательным веществам;
- аневризма аорты, кардиосклероз, атеросклероз сосудов головного мозга;
- коронарная недостаточность;
- предынфарктное состояние, перенесенный инфаркт в анамнезе;
- тяжелая форма артериальной гипертензии;
- язвенная болезнь;
- функциональные нарушения почек;
- сахарный диабет;
- тяжелые заболевания ЦНС (в т. ч. эпилепсия);
- злокачественные новообразования, глаукома.
Запрещается принимать Тетурам при беременности и лактации, а также в возрасте старше 60 лет. Ограничения на прием препарата накладывают такие состояния, ремиссия язвенной болезни, нарушения кровообращения головного мозга и психозы на фоне приема дисульфирама в прошлом.
Дозировка
Тетурам – препарат для внутреннего приема. Дозировка назначается лечащим врачом на основании осмотра и обследования пациента. В зависимости от состояния здоровья назначается различная дозировка – от 150 до 500 мг два раза сутки.
Инструкция по применению
Способ приема препарата зависит от индивидуальной чувствительности организма пациента на дисульфирам и толерантности к алкоголю. Тетурам в инструкции по применению рекомендуется принимать следующим образом:
- начало приема – от 150 до 500 мг два раза в сутки;
- через 7-10 дней – 500 мг препарата и тест на алкогольную переносимость через прием 20 мл 40% водки;
- при слабовыраженной реакции организма (если алкоголя принято недостаточно) – увеличение дозы спиртного до 40 мг (верхняя допустимая доза алкоголя на фоне приема Тетурам – 120 мл);
- исходя из от реакции организма (слабая или сильная непереносимость) дозировка препарата сохраняется или увеличивается.
Врач должен на основании тетурамалкогольной пробы выбрать дозировку, достаточную для выработки стойкого отвращения у пациента к запаху и вкусу алкоголя. Когда нужная доза будет подобрана, пациента переводят на поддерживающую терапию с дозировкой 150-200 мг в сутки в течение 1-3 лет.
Побочные эффекты
Перед тем как принимать препарат, нужно обратиться к врачу. Тетурам может производить различные побочные действия в зависимости от действий пациента.
Побочные эффекты могут возникать как из-за свойств самого лекарства, а также на фоне совместного приема с алкоголем и другими веществами.
Побочные эффекты, связанные со свойствами препарата:
- металлический привкус во рту;
- головные боли;
- аллергические реакции.
Значительно реже наблюдаются реакции со стороны ЦНС: спутанность сознания, невриты конечностей и зрительного нерва, гепатит.
При совместном приёме с алкоголем (спиртные напитки, некоторые лекарственные препараты и пищевые продукты) может возникнуть:
- стенокардия и аритмия;
- дыхательная недостаточность;
- сердечно-сосудистый коллапс;
- инфаркт;
- отек головного мозга;
- неврологические нарушения.
Критическая доза алкоголя на фоне приема Тетурам – 60-80 мл, при которой возникают тяжелые побочные эффекты со стороны ЦНС, сердца и органов дыхания. В этом случае проводится детоксикация, лечение — симптоматическое.
С осторожностью нужно принимать Тетурам при лечении такими лекарствами, как изониазид, фетонин, варфарин, теофиллин, бензодиазипин, метронидазол и трициклические антидепрессанты. Комбинированное действие Тетурам и данных веществ вызывают побочные эффекты со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы.
Цена
Тетурам – доступный препарат для большинства групп пациентов. Средняя стоимость лекарственного средства в аптеках – от 106 до 220 рублей. У таблеток Тетурам цена может различаться в этом диапазоне, исходя из формы выпуска, производителя и ценовой политики фармацевтической компании.
Следует отметить, что Тетурам – это один из наиболее доступных препаратов данной фармакологической группы, что делает его достаточно востребованным у пациентов.
Аналоги
Следует различать понятия «аналоги» и «синонимы» препаратов. Аналогами называют лекарства одной фармакологической группы, т.е. обладающие сходным терапевтическим действием. При этом действующее вещество и дозировка могут различаться.
Синонимы, которые иногда называют дженериками или структурными аналогами – это препараты, имеющие один и тот же состав и основное действующее вещество. Чтобы это точно определить, нужно читать описание и инструкции к лекарственным веществам.
Синонимами Тетурам являются лекарственные средства на основе дисульфирама:
- Эспераль — импортный препарат в форме таблеток в ценовом диапазоне 1200-1950 рублей за 20 таблеток (Франция, Португалия);
- Лидевин – таблетки по цене от 1290 до 1400 рублей (Франция);
- Дисульфирам – таблетки для подкожной или внутримышечной имплантации по 100 мг действующего вещества (Польша).
- Препарат в форме порошка в полиэтиленовых мешках «Сульфалонг» также является синонимом препарата Тетурам.
- Для Тетурам аналоги – это лекарства той же фармакологической группы, блокирующие действия ацетальдегиддегидрогеназы. Есть два препарата на основе цианамида – блокатора ацетальдегиддегидрогеназы:
- Их также назначают наркологи в качестве терапии алкогольной зависимости для выработки стойкого отвращения к этиловому спирту.
Передозировка
Передозировка препарата Тетурам может вызывать серьезные сердечно-сосудистые и неврологические дисфункции, вплоть до коматозного состояния. В данном случае проводится стационарное симптоматическое лечение.
Принимать Тетурам нужно всегда только по назначению врача, который подбирает дозировку строго индивидуально для каждого пациента.
Отзывы
Поскольку это очень доступный по стоимости препарат, который легко найти в Москве, он пользуется большой популярностью у людей, желающих бросить пить, а также их родственников.
Последние нередко используют препарат без ведома больного, в надежде выработать у него отвращение к алкоголю и заставить бросить прием спиртного. На практике это удается лишь в части случаев.
Но нередко прием препарата при самоназначении не оказывает никакого эффекта, а также – что еще опаснее – дает ряд побочных действий.
Недопустимо принимать препараты данной группы (Тетурам, Эспераль) самостоятельно, тем более давать его другим людям без их ведома. Эффективность и безопасность лекарственного средства обусловлена строго подобранной дозировкой. Если она недостаточная, то его прием бесполезен. При превышении дозы возникают тяжелые побочные эффекты и последствия.
Кроме того человек, находящийся в зависимости от спиртного, не зная, что принимает Тетурам, пьёт алкоголь и на его фоне чувствует себя плохо без снижения тяги. Поэтому лучше не рисковать здоровьем близкого человека, а обратиться к наркологу.
Отзывы принимавших препарат добровольно характеризуют его как достаточно эффективное лекарственное средство, помогающее бросить пить при постоянном приеме.
Положительно о Тетурам отзывы описывают ценовую категорию препарата (он дешевле во много раз, чем его синомним Эспераль), и купить его в аптеке можно в среднем за 100 рублей.
Но есть и ряд негативных отзывов, которые в 90% относятся к побочным эффектам (металлический вкус, неврологические нарушения, аллергические реакции, аритмия, боли в сердце).
В целом, и отклики пациентов, и отзывы врачей о препарате Тетурам положительные и отрицательные 50/50.
Заключение
Тетурам – это блокатор ацетальдегиддегидрогеназы, предназначенный для выработки условнорефлекторного отвращения к алкоголю. Препарат достаточно хорошо переносится, если используется в наркологической практике под строгим контролем врача. Дозировка и длительность лечения препаратом Тетурам выбирается индивидуально на основе осмотра и обследования.
Самоназначение препарата, а также применение без ведома больного (когда родственники втайне подмешивают его в питье и еду, чтобы человек не пил), недопустимо. Неправильный выбор дозы может вызвать тяжелые побочные действия и необратимые последствия.
Источник: http://medamo.ru/bolezni/tabletki-ot-alkogolizma/teturam