Ципралекс: инструкция по применению, аналоги таблеток, цена и отзывы

Ципралекс – это лекарственный препарат, содержащий в своем составе эсциталопрам. Его часто назначают при таких заболеваниях, как тревожные расстройства, депрессии и неврозы.

Эсциталопрам относится к группе антидепрессантов, воздействует на серотонинергическую систему в мозгу, тем самым повышая уровень содержания серотонина. Различные отклонения в серотонинергической системе считаются основным фактором развития депрессии и смежных заболеваний.

Состав и формы выпуска

Ципралекс выпускается в дозировке 5, 10 и 20 мг. Основной компонент — эсциталопрам. Покрытие таблетки состоит из таких веществ, как гипромеллоза, макрогол 400 и диоксид титана (Е171).

Препарат представлен в виде обычных таблеток овальной формы белого цвета и имеют специальную маркировку в виде латинских букв «E» и «L» на каждой стороне, доступен в упаковках по 14, 28 и 56 таблеток.

Фармакологический профиль

Эсциталопрам относится к селективным ингибитором, которые отличаются высоким сходством с главным центром связывания серотонина.

Формула Эсциталопрама

Кроме того, в транспортере серотонина он соединяется с аллостерическим центром, сродство которого ниже примерно в тысячу раз.

Такая модуляция увеличивает связь Ципралекса с местом связывания, в результате чего происходит полное подавление обратного захвата серотонина. Ингибирование 5-НТ – это единственная схема воздействия медикамента, которая и поясняет фармакологические свойства препарата. Эсциталопрам это энантиомер (S) рацемата.

Исследования доказали, что энантиомер (R) обезвреживает потенциацию серотонина и фармакологические свойства энантиомера (S).

При приеме дозы Ципралекса в 10 мг происходит полное всасывание лекарственного препарата. При этом, потребляемая пища не влияет на его скорость воздействия. В плазме крови максимальная концентрация наступает через 5 часов после принятия препарата. Биодоступность медикамента равняется 80 %. При приеме дозировки 10 мг/сутки концентрация равновесия наступает через неделю.

Печень – это орган, в котором метаболизируется препарат до уровня метаболитов, после чего они остаются активными. С другой стороны, азот может окисляться с образованием N-оксидного метаболита. Они выводятся из организма в виде глюкуронидов.

Средний период полувыведения длится около 30 часов. Основные метаболиты отличаются более длительным периодом полураспада.

Механизм действия

Ципралекс в короткие сроки купируют состояние тревоги, депрессии и паники. Некоторые из симптомов начинают уходить после 1-2 недель приема средства. Препарат снижает частоту рецидивов у больных, кроме того он способен поддерживать пациентов в состоянии ремиссии в течение срока до одного года.

Препарат также показывает высокие результаты эффективности при терапии пациентов с генерализованным тревожным расстройством, социальным тревожным расстройством и атаками паники, которые принимали Ципралекс на протяжении 8-12 недель.

Показания и противопоказания к применению

Не следует принимать лекарство в следующих ситуациях:

• при гиперчувствительности к активному веществу Ципралекса и его дополнительным компонентам;
• если пациент принимает определенные препараты, которые принадлежат к группе ингибиторов МАО, включая Селегилин (для терапии болезни Паркинсона), Моклобемид и Линезолид (антибиотик);
• при наличии в анамнезе таких заболеваний, как эпилепсия, почечная или печеночная недостаточность, диабет;
• низкий уровень калия;
• при подверженности проявлению гематом, кровотечений и т. д.

Важно помнить, что у некоторых пациентов с маниакально-депрессивным психозом прием препарата может вызвать маниакальный период. Он характеризуется быстрой сменой идей, неуместным чувством счастья и чрезмерной физической активностью. Если у пациента наблюдаются такие симптомы, следует как можно скорее оказать неотложную помощь.

Такие симптомы, как беспокойство или невозможность сидеть и стоять, могут также возникнуть на первой неделе приема лекарства.

Инструкции по применению

Четко следуйте инструкциям по применению препарата, предоставленным вашим лечащим врачом, если у вас есть вопросы, обратитесь к фармацевту, либо к официальной аннотации от производителя препарата Ципралекс.

Рекомендуемые дозировки Эсциталопрама в зависимости от расстройства:

1. Депрессия. Рекомендуемая доза равняется 10 мг, которую необходимо принимать один раз в день. В случае отсутствия требуемого эффекта следует повысить дозу до 20 мг.
2. Паническое расстройство. Стартовая доза – 5 мг в виде одного суточного приема в течение 1-ой недели, затем необходимо повысить дозу до 10 мг в день. В случае крайней необходимости врач может прописать максимально допустимую дозировку – 20 мг в сутки.
3. Социальное тревожное расстройство. Начальная дозировка препарата – 10 мг. Врач может снизить дозу до 5 мг или повысить ее до 20 мг в день. Решение принимается на основе того, как организм пациента отвечает на воздействие препарата.
4. Генерализованное тревожное расстройство. Суточная доза – 10 мг. Решением врача ее можно повысить до 20 мг в день.
5. Обсессивно-компульсивное расстройство. Стартовая доза – 10 мг в день. Дозировка также подлежит увеличению до 20 мг в день в случае необходимости.

Пациенты старшей возрастной группы (старше 65 лет) принимают по 5 мг препарата в качестве одной суточной дозы.

Передозировка и побочные эффекты

Если пациент принял большую дозу Ципралекса, чем предписано, немедленно следует обратиться к врачу или в токсикологическое отделение местной больницы.

Это необходимо сделать, даже если не наблюдается дискомфорт или признаки интоксикации. Признаки передозировки могут включать в себя:

• головокружение;
• тремор;
• возбуждение;
• судороги;
• кому;
• тошноту;
• рвоту;
• изменения сердечного ритма;
• снижение артериального давления и изменения концентрации соли и водного баланса.

Как и все другие антидепрессанты, Ципралекс может вызывать побочные эффекты, хотя наблюдаются они и не у всех пациентов. Побочные реакции обычно исчезают после нескольких недель лечения.

Обратите внимание, что многие «побочки» могут быть симптомами болезни и таким образом организм борется с заболеванием, и постепенно пациент начинает чувствовать себя лучше.

Пациенты, которые принимали препарат, отмечают следующие побочные эффекты.

Частые:

• тошнота;
• выделения в носу;
• пониженный или повышенный аппетит;
• чувство тревоги, неспокойный сон, сонливость;
• диарея, запор, рвота, сухость во рту;
• повышенная потливость;
• боль в мышцах и суставах;
• снижение либидо, проблемы с достижением эрекции;
• усталость, повышенная температура тела;
• набор веса.

Редкие:

• крапивница, сыпь на коже, жжение;
• нервозность, состояние замешательства, обморок;
• изменения зрения;
• потеря волос;
• вагинальное кровотечение;
• потеря веса;
• учащенный сердечный ритм;
• припухлость рук и ног;
• носовое кровотечение.

Совмещение с приемом других препаратов

Ципралекс можно применять независимо от употребления пищи. Использование препарата не запрещает потребление алкоголя, однако спиртные напитки могут значительно изменить или снизить эффективность препарата.

Также пациенту следует обязательно уведомить лечащего врача на предмет использования следующих медикаментов:

• МАО ингибиторы;
• Линезолид;
• препараты лития и Триптофан;
• Имипрамин и Дезипрамин;
• Суматриптан и аналогичные препараты;
• Циметидин и Омепразол, Флувоксамин и Тиклопидин;
• Аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты;
• Варфарин и Дипиридамол;
• нейролептики.

Применение при беременности и лактации

При приеме Ципралекса в течение последних 3 месяцев беременности, следует иметь в виду, что у новорожденных могут наблюдаться следующие эффекты:

• затрудненное дыхание;
• посинение кожи;
• судороги;
• изменения температуры тела;
• трудности при питании;
• рвота;
• низкий уровень сахара;
• скованность в мышцах;
• тремор;
• беспокойство;
• раздражительность;
• вялость;
• постоянный плач;
• сонливость.

При беременности на начальных сроках не следует резко отказываться от приема Ципралекса. Не принимайте этот препарат при грудном вскармливании. Также необходимо помнить, что Эсциталопрам противопоказан к применению детьми.

Есть мнение

Отзывы врачей и пациентов о препарате Ципралекс в большом количестве можно найти в сети, не все они однозначны, но определенные выводы можно сделать.

Мои пациенты часто жалуются на отсутствие каких-либо эффектов от лечения Ципралексом. По их словам, у них либо напрочь отсутствует положительный эффект, либо побочные действия перевешивают лечебный эффект.

Я не устаю повторять, что в таких жалобах часто присутствует доля заблуждения. Дело в том, что эсциталопрам начинает действовать примерно на 15-ый день приема, в то время как общая длительность курса лечения может составлять до полугода. Поэтому всем рекомендую набраться терпения.

Евгений К., психотерапевт

Я обычно рекомендую начинать лечение с половины стандартной дозы (5 мг) в первые 5-7 дней лечения. Желательно принимать дозу Ципралекса утром, потому что один их побочных эффектов — это бессонница.

Хотя иногда препарат может давать и обратный эффект, особенно в малых дозах. Поэтому если вам хочется спать на протяжении всего дня, тогда следует принимать лекарство перед сном.

С алкоголем также все относительно. Если раньше были проблемы со спиртными напитками, лучше совсем от них отказаться. В целом, спиртные напитки способствуют усилению побочных воздействий, а потому я настоятельно рекомендую своим пациентам не принимать алкоголь во время терапии, независимо от переносимости организмом.

Артем П., психолог

Мнение обычных людей

Я принимаю Эсциталопрам уже на протяжении 8 месяцев. Сначала я принимала Пароксетин, но потом мне его поменяли на Ципралекс, и вот до сих пор у меня не было серьезных побочек.

Даже в самые первые дни мой организм вполне нормально реагировал на препарат.

Я конечно немного зевала, но это скорее легкий успокаивающий эффект, но в целом нет никакого тяжелого чувства в голове и ты можешь спокойно заниматься своими повседневными делами!

Я начинала прием препарата с 10 мг в первые 4-6 дней и потом увеличила дозу, хотя знаю, что многие начинают с дозировки 5 мг в первые дни. Но даже с целой таблеткой у меня не было никаких проблем. Уверенно могу сказать, что это лучший антидепрессант, который я когда-либо принимала.

Мария, 35 лет

Особенно он хорош тем, что в сравнении с другими я пока не заметила никаких побочных действий, очень мягкое действие у препарата.

У меня наконец-то получается сосредоточиться на делах и своих мечтах, это как раз то, что помогает справиться с тревогой и депрессией. Могу думать и планировать спокойно наперед, в общем, дайте время препарату проявить себя! Мне он пока очень сильно помогает.

Светлана, 29 лет

Покупка препарата и его аналоги

После покупки хранить медикамент нужно при комнатной температуре 15-20 градусов и в полной недоступности для детей.

На отечественном рынке также представлены более дешевые аналоги Ципралекса, действующим компонентом которых является эсциталопрам, это  такие препараты, как Ленуксин, Селектра, Эйсипи, Элицея.

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/cipralex.html

Препарат «Ципралекс»: отзывы, инструкция по прмиенению :

Современная жизнь не лишена стрессов. Столкнувшись с ними, люди впадают в депрессию, испытывают нервоз, беспокойство и страх. У них нарушается сон, появляется плаксивость, тревожность.

Такое состояние беспокоит человека, мешает ему жить и работать. Для того чтобы нервная система пришла в норму, врачи назначают соответствующее лечение. В котором не последнюю роль играет препарат «Ципралекс».

Отзывы отмечают, что лекарство помогает устранить бессонницу и успешно избавляет от панических страхов.

Состав таблеток

Лекарство «Ципралекс» (отзывы людей говорят, что медикамент убирает тревогу и помогает снять нервное напряжение) производится в форме таблеток, в дозировке 5, 10 и 20 мг.

Драже 5 мг имеют круглую форму, выпуклые и покрыты белой оболочкой. На таблетках значится маркировка «ЕК». Таблетки по 10 мг и 20 мг овальные и выпуклые с обеих сторон. Оснащены риской. В первом случае на них красуется надпись «E» и «L», во втором «E» и «N».

Действующим компонентом выступает эсциталопрама оксалат. Кроме него в таблетках присутствуют дополнительные вещества, это:

• тальк;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• кроскармелоза натрия;
• кремний безводный коллоидальный;
• стеарат магния.

Оболочка пилюли содержит: макрогол 400, гипромеллозу и диоксид титана, который ещё известен, как Е 171.

В каких случаях принимают лекарство?

Отзывы пациентов «Ципралекс» называют хорошим препаратом. Они говорят, что он помог им прийти в себя после сильного стресса. Является мягким и деликатным антидепрессантом. Воздействует на организм постепенно и обладает пролонгированным действием.

Препарат показан при депрессии любой степени тяжести. Прописывают лекарство пациентам, страдающим паническими расстройствами, как с агорафобией, так и без неё. Лекарство рекомендуется людям, подверженным социальной фобии.

Показанием к применению таблеток служит стойкое тревожное состояние, не связанное с определенной ситуацией, объектами и субъектами (генерализованное тревожное расстройство).

Как правило, оно сопровождается чрезмерной суетливостью, мышечным напряжением, потливостью, головокружением и другими симптомами.

Назначают таблетки при обсессивно-компульсивном расстройстве, вне зависимости от тяжести заболевания.

Когда нельзя пить лекарство?

Несмотря на то, что отзывы пациентов «Ципралекс» считают неплохим лекарством, в ряде случаев оно вызывает побочные реакции. Чтобы этого не происходило, таблетки следует пить только по назначению врача и не превышать рекомендованную дозу.

Так, не следует употреблять препарат при гиперчувствительности к компонентам «Ципралекса». Противопоказан антидепрессант детям, не достигшим восемнадцатилетнего возраста. Запрещено употреблять медикамент совместно с ингибиторами моноаминоксидазы. Лекарство не назначают женщинам в период беременности, а также дамам, кормящим грудью ребенка.

С осторожностью принимают «Ципралекс» (отзывы пациентов, принимавших препарат, отмечают усиление тревоги и появление бессоницы на первом этапе лечения) при сахарном диабете, почечной и печеночной недостаточности, сердечно-сосудистых заболеваниях, а так же в пожилом возрасте.

«Ципралекс»: инструкция по применению

Отзывы некоторых лиц утверждают, что препарат не помогает избавиться от затяжной тяжелой депрессии. В этом случае он слабоват. Вместо него, назначают другие лекарства или средство используют в комплексной терапии.

«Ципралекс» прописывают пить раз в сутки, независимо от еды. При депрессивных состояниях пациентам рекомендуют употреблять по 10 мг раз в день. Если больной хорошо переносит медикамент и есть необходимость, то дозировку повышают до 20 мг.

Максимальная суточная доза составляет 20 мг. Препарат действует постепенно, а результат наблюдается на 2-й или 4-й неделе применения. После исчезновения депрессии таблетки продолжают пить еще какое-то время для закрепления достигнутого результата.

Панические приступы начинают лечить дозировкой 5 мг в день. После проверки реакции организма дозу увеличивают до 10 мг. Максимально разрешенное количество препарата — 20 мг в сутки. Результат виден спустя три месяца ежедневного приема таблеток.

Препарат «Ципралекс» (отзывы некоторых лиц утверждают, что лекарство способно вызвать ряд негативных эффектов, среди которых бессонница, дрожь в конечностях, слабость) требуется принимать длительное время (не менее 6 месяцев), только в этом случае лечение даст нужный результат.

При социальной фобии препарат пьют раз в день по 10 мг. Симптомы заболевания уходят на 14-30 день приема. При необходимости дозировку повышают до 20 мг. При улучшении состояния количество лекарства сокращают до 5 мг.

Зачастую социальное тревожное расстройство переходит в хроническую форму. Поэтому терапевтический курс длится не менее одного года. Чтобы в будущем не возникало рецидивов, по прошествии 12 месяцев лечение продляют ещё на полгода.

Лечение генерализованного тревожного расстройства начинают с 10 мг. Указанное количество пьют один раз в день. Коррекцию дозы проводят исходя из реакции организма. Возможно ее повышение до максимально разрешенной дозировки — 20 мг.

Терапия данного заболевания продолжительная, не менее шести месяцев.Начальная стадия лечения обсессивно-компульсивного расстройства предусматривает дозу в 10 мг, принимаемую единожды в день.

Если пациент переносит лекарство удовлетворительно, то суточную дозировку повышают до 20 мг.

Данная болезнь часто переходит в хроническую форму, поэтому принимать препарат следует длительное время, не менее 12 месяцев.

Инструкция «Ципралекса» (отзывы говорят, что медикамент легко переносится и помогает вылечить даже затяжные психические расстройства) предупреждает, что пожилые люди, возраст которых — более 65 лет, должны употреблять дозу вдвое меньше рекомендованной. Для них максимальная суточная норма составляет 10 мг.

При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести дневную дозу корректировать не следует. Если клиренс креатинина менее 30 мл/мин, то «Ципралекс» необходимо употреблять с осторожностью.

Нельзя резко прекращать прием лекарства «Ципралекс». Отзывы пациентов, принимавших препарат, говорят о возникновении синдрома отмены.

Побочные явления

Отзывы пациентов, принимавших «Ципралекс», отмечают, что у них в начале лечения нередко возникают негативные явления. Среди них — снижение либидо, у женщин наблюдалась аноргазмия. Пациентов беспокоила бессонница, а некоторые, наоборот, ощущали сонливость. Ещё наблюдалось изменение вкусовых пристрастий, головокружение. Беспокоили синуситы, тошнота, запоры, расстройство кишечника и чрезмерная потливость.

Некоторые лица при регулярном приеме лекарства отмечали возникновении импотенции, чувство слабости, нарушение эякуляции и гипертермию. В некоторых случаях снижался аппетит, появлялась гипонатриемия.

Есть пациенты, которые жаловались на галлюцинации, спутанность мыслей, тремор конечностей, манию преследования, ажитацию. Больных беспокоили тревога, раздражительность, панические атаки и деперсонализация.

Побочные эффекты «Ципралекса» (отзывы отмечают высокую стоимость лекарства, но говорят, что его цена оправдана) проявлялись также в виде припадков, сопровождавшихся судорогами, нарушением координации движения и серотониновым синдромом. Наблюдались расстройство работы зрительного аппарата, ортостатическая гипотензия, рвотный рефлекс, анорексия и сухость ротовой полости. Негативные симптомы проявлялись в форме сыпи, отека, кожного зуда, экхимозов.

При возникновении вышеперечисленных и других побочных явлений следует обратиться к врачу за пересмотром назначения. Данная симптоматика может беспокоить пациентов и при резкой отмене препарата.

Особые указания к применению

Отзывы принимающих «Ципралекс» отмечают необходимость соблюдения всех предписаний врача, а при появлении побочных явлений необходимо корректировать дозу.

Прием препарата не рекомендуют сочетать с ингибиторами МАО. «Ципралекс» прописывают по прошествии двух недель после прекращения лечения указанными медикаментами.

Антидепрессанты не назначают в возрасте до восемнадцати лет, так как существует риск суицидального поведения и проявления чрезмерной враждебности.

Несмотря на то что лекарство «Ципралекс» не влияет на управление автомобильным средством и прочими механизмами, на протяжении лечения рекомендуется воздержаться от вождения транспортных средств и от деятельности, связанной с чрезмерной концентрацией внимания.

В начале лечения «Ципралексом» панического расстройства возможно усиление тревоги. Подобная реакция сохраняется на протяжении двух недель. Чтобы предупредить возникновение недуга, в будущем необходимо начинать терапию с низких доз.

Препарат должен быть отменен, если у пациента возникают судорожные припадки и маниакальные состояния. С осторожностью используется лекарство у людей с нестабильной эпилепсией, гипоманией или манией в амнезе.

При применении лекарства у сахарных диабетиков возможно изменение показателя глюкозы в крови. В этом случае требуется корректировка дозировки инсулина.

Вероятность самоубийства у людей в депрессивном состоянии сохраняется вплоть до улучшения самочувствия и исчезновения негативных симптомов.

Поэтому при лечении антидепрессантами следует следить за поведением таких пациентов, так как всегда есть риск ухудшения клинического развития болезни и проявления суицидальных наклонностей.

Эту меру предосторожности нужно соблюдать и при лечении других заболеваний психологического характера.

Применение «Ципралекса» при беременности (III триместр) способно отрицательным образом отразиться на развитии новорожденного малыша. У крох, чьи мамы пили антидепрессанты, наблюдался тремор, плохой сон, беспокойство, нарушение сна, гипертония. Такие нарушения часто возникают из-за серотонинергических эффектов, а также при резкой отмене препарата.

Таблетки «Ципралекс»: отзывы врачей

Врачи считают препарат «Ципралекс» сильным современным антидепрессантом. Отмечают, что ни в коем случае его нельзя приобретать самостоятельно, без назначения врача. Указывают, что его назначают при депрессиях и панических атаках. Не советуют его пить при раздражительности и нервозности, так как для этих целей существует целый ряд успокоительных медикаментов.

Состояния, при которых назначаются таблетки «Ципралекс», определяет врач. Как правило, они сопровождаются чрезмерной усталостью, которая ощущается постоянно, полной потерей интереса ко всему, нежеланием жить, понижением самооценки. Человека преследует отчаяние, мучают запоры. Появляется бессонница. Нарушается аппетит. Пациент не желает ни с кем общаться.

Чаще всего врачи прописывают принимать по 10 мг в сутки и очень редко назначают большие дозы (20 мг). Начинают лечение с минимальной дозировки – 5 мг. Терапевтическую схему лечения указывает доктор после тщательного осмотра пациентов. Специалисты считают, что медикамент удобно дозировать.

Препарат «Ципралекс» (отзывы принимающих говорят, что лекарство улучшило их жизнь, дало энергию и работоспособность) может использоваться в комплексе с другими медикаментами, например с нейролептиками.

Доктора отмечают, что это дорогое лекарство и на месяц потребуется около 2000 рублей. Как правило, не советуют заменять его другими препаратами, особенно если нет побочных эффектов. Считают его лучшим и наиболее мягким из всех существующих.

Указывают, что эффекта удается достигнуть уже на второй неделе применения. Его хорошо переносят пациенты, в том числе и пожилые. Таблетки помогают выровнять циркадные ритмы, устранить бессонницу. Удобны в использовании, так как их пьют один раз в день.

Среди побочных явлений доктора выделяют усиление тревоги. Это явление они считают нормальным, особенно в начале лечения. Советуют потерпеть две недели, после чего тревога должна исчезнуть.

Положительное мнение о препарате

Отзывы пациентов «Ципралекс» выделяют среди остальных лекарств. Говорят, что он помогает избавиться от депрессии, в том числе и хронической. Наилучшим образом действует, если пьется в первый раз. Убирает панику, состояние тревоги, нервозность. Помогает бороться с различными фобиями.

Избавляет и от мигрени лекарство «Ципралекс». Отзывы отмечают, что таблетки действуют быстро и уже на второй неделе регулярного приема чувствуется улучшение. Благодаря лекарству у человека меняется качество жизни и он начинает воспринимать мир по-другому. Появляется энергия, желание жить, оптимизм. Уходят страхи, ночные кошмары и апатия. Постепенно проходит депрессия и панические атаки.

Люди не советуют пить препарат самостоятельно, без назначения врача, и не рекомендуют заменять аналогами. С их слов, «Ципралекс» — самый чистый антидепрессант и вызывает меньше всего побочных явлений.

Отрицательные отзывы пациентов

Лекарство «Ципралекс» отзывы пациентов имеет и отрицательные. Эти лица указывают на наличие побочных эффектов, среди которых снижение либидо, яркие кошмарные сновидения, потеря аппетита, сонливость, диарея и жжение кожного покрова.

Есть те, кто чувствовал после приема таблеток тошноту и вялость, спутанность мыслей, седатацию. Людей мучила сильная потливость и ощущение сухости во рту. Некоторые страдали зевотой, но при этом не хотели спать. Возникало усиление тревоги и беспокойства. В редких случаях наблюдались суицидальные наклонности.

У многих подобная симптоматика возникала после увеличения дозировки лекарственного средства.

Одни врачи просили пациентов потерпеть две недели. Говорили, что негативные симптомы пройдут и необходимо пережить период адаптации к лекарству. Другие пересматривали лечение и назначали другие препараты, постепенно отменяли «Ципралекс».

Отзывы некоторых лиц указывают на необходимость длительного приема препарата, ведь курс лечения некоторых пациентов доходит до двух лет. Есть те, кто возмущается стоимостью лекарства, так как месяц лечения таблетками обходится пациентам в две тысячи рублей.

Аналоги лекарственного средства

Если по каким-то причинам лечение не подошло, то всегда могут заменить препарат «Ципралекс» аналоги. Отзывы предупреждают, что подбирать лекарство нельзя самостоятельно, а только при помощи врача, так как препараты являются серьезными.

К аналогам, способным заменить «Ципралекс», относятся:

• «Эсциталопрам»;
• «Эйсипи»;
• «Золофт»;
• «Прозак»;
• «Ленуксин»;
• «Элицея»;
• «Селектра».

Эти препараты в случае необходимости способны заменить «Ципралекс». Многие из них стоят гораздо дешевле, а действуют не менее эффективно. Способны без труда вылечить как панические состояния, так и депрессию. Все аналоги, содержащие эсциталопрама оксалат, производятся только в таблетках и могут использоваться только для перорального применения.

Источник: https://www.syl.ru/article/351895/preparat-tsipraleks-otzyivyi-instruktsiya-po-prmieneniyu

Ципралекс: инструкция по применению, отзывы пациентов, цена, побочные эффекты, аналоги

Ципралекс – антидепрессант, предназначенный для лечения множества психических расстройств: депрессий, фобий, паники, тревожности, бессонницы.

Состав

Основное вещество распределено в соответствии с формой выпуска таблеток по 5,10, 20 мг, поэтому таблетка Ципралекса содержит: 6,39; 12,77; 25,54 мг эсциталопрама оксалата.

Также препарат состоит и из консервирующих и формообразующих элементов: гипромелозы, макрогола, талька, крахмала, кремния диоксида, магния стеарата и др.

Механизм действия

Основной действующий компонент эсциталопрам — это эффективное средство для борьбы с депрессивными расстройствами.

Относится лекарство к ряду СИОЗС.

Препараты этого ряда блокируют обратный захват серотонина, что способствует его увеличению в синоптической щели нервных клеток.

Очень хорошо препарат «убирает» проявления плохого настроения, витальной тоски, тотального страха, тревоги, патологические изменения аппетита.

Фармакокинетика

Прием пищи не оказывает влияния на действие антидепрессанта, поэтому  высокие концентрации лекарственного препарата наблюдаются спустя 3-4 часа после употребления таблеток.

• Биодоступность Ципралекса составляет 80%.
• Метаболизм антидепрессанта происходит в печени, а выводится препарат с мочой.
• Ципралекс имеет свои особенности применения в разных возрастных группах.

Цена

На сегодня самым распространенной формой антидепрессанта являются таблетки по 10 мг выпуском по 14 штук,  стоит он 1012 -1024 рубля, а препарат по 28 шт. можно купить за 1600—2030 рублей.

Антидепрессант в дозировке 20 мг назначается значительно реже и стоит от 2500 до 2800 рублей.

Наименьшую стоимость имеют таблетки по 5 мг, их можно купить в Москве по рецепту за 870-970 руб. за упаковку.

Запатентовано лекарство фирмой Лундбек (Дания).

Срок годности Ципралекса 3 года.

Показания к применению

Противопоказания

1. Гиперчувствительность к эсциталопраму или дополняющим таблетки веществам.
2. Прием других антидепрессивных средств из серии МАО, настоек на основе зверобоя, антикоагулянтов или пимозида.
3. Возраст до 18-ти лет.
4. Почечные или печеночные патологии.
5. Мании, в том числе гипомания.
6. Эпилепсия, (неконтролируемый с помощью лекарств вариант ее течения).
7. Склонность пациентов к суициду.
8. Сахарный диабет.
9. Предрасположенность к кровотечениям.
10. Абстиненция.
11. Прохождение курса электросудорожной терапии.
12. Беременность.
13. Период лактации.

Побочные эффекты

Дискомфорт на прием Ципралекса чаще всего возникает в первые дни или недели лечения.

Пациентов беспокоит:

• сухость во рту;
• подташнивание;
• легкое головокружение;
• изменения аппетита, как увеличение, так и снижение;
• появление сыпи, зуда и жжения на коже;
• тревожность, нарушения сна;
• сексуальные нарушения (снижение потенции у мужчин, отсутствие оргазма у женщин);
• появление суицидальных мыслей;
• возникновение шума в ушах;
• бради- или тахикардия, аритмии;
• ломота и умеренная болезненность в мышцах костях;
• изменения в составе крови;
• нарушения в работе почек, печени (уменьшение количества мочи, пожелтение кожи, склер).

Предостережения и ограничения

1. Несовместим с препаратами из группы ингибиторов МАО, так как может спровоцировать появление серотонинового синдрома, а также с антикоагулянтами, из-за того что совместный прием дает сдвиги в составе крови.
2. Пожилым людям не следует принимать стандартную дозу препарата, обычно врачи назначают ее половину.
3. Ципралекс противопоказан детям до 18-ти летнего возраста, с осторожностью его применяют у людей с почечными и печеночными патологиями.

Инструкция по применению

Стандартная схема приема предполагает однократный прием Ципралекса в день.

• При депрессивных расстройствах показано употреблять 10 мг средства в сутки, максимальная доза (20 мг) применяется реже. Эффект от лечения начинает проявляться через 2-4 недели. Курс терапии при этих расстройствах составляет минимум полгода.
• Панические атаки и нарушения лечатся дозой 5 мг, с постепенным ее увеличением до 10 мг. Результаты от курса лечения обнаруживают себя на третий месяц приема лекарства. Курс Ципралекса в этих случаях длится от 2-3-х месяцев и более.
• Социальная фобия требует приема 10 мг. препарата в день, в течение минимум трех месяцев. Ослабление болезненных симптомов можно ожидать на 2-4 неделе от начала терапии.
• Тревожные расстройства лечатся по схеме — 10 мг/сут. Это начальная доза, которую постепенно увеличивают до 20 мг. Терапия может длиться от 6-ти месяцев до года.
• При обсессивно-компульсивном расстройстве препарат принимается по 10 мг. в сутки, его дозу врач может увеличить до 20 мг в день. Лечение проводят курсами от 3-х до 6-ти месяцев и более.

Отмена препарата

Резкое прекращение терапии Ципралексом может вызвать временное, но ощутимое недомогание у пациентов, которое выражается в: головокружении, нарушениях чувствительности, бессоннице, диарее, эмоциональной неуравновешенности, изменениях аппетита, желании уйти из жизни.

Схема отмены — уменьшение количества лекарства до 5 мг в неделю.

То есть, при лечении 20 мг средства в первую неделю пьют по 15 мг лекарства, во вторую — 10, в третью — 5. Потом лечение 5 мг продолжают еще пару недель, и лишь затем полностью прекращают.

Источник: https://psihbolezni.ru/lechenie/tsipraleks-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-patsientov-tsena-pobochnye-effekty-analogi/

Ципралекс: инструкция по применению таблеток

Показания к применению

Применение Ципралекса показано при:

• Продолжительных депрессивных состояниях различной степени выраженности
• Диагностировании психоза маниакально-депрессивного характера
• Различных панических расстройствах, которые вызваны агорафобией
• Некоторых разновидностях социальных фобий или повышенной тревожности среди людей
• Выявлении обсессивно-компульсивное расстройства
• Признаках синдрома генерализованной тревоги
• Развитии невроза навязчивых состояний.

Ципралекс не назначается для лечения заболеваний глаз, как, к примеру, капли Ципролет.

Состав и формы выпуска

Таблетки Ципралекс содержат единственный активный компонент — эсциталопрама оксалат, его количество в одной пилюле – 12,77 (в перерасчете на эсциталопрам – 10 мг). В описании к препарату указаны вспомогательные компоненты:

• Коллоидный диоксид Si
• МКЦ
• Стеариновокиислый Mg
• Макрогол
• Диоксид Ti
• Гипромеллоза
• Кроскармеллоза Na
• Тальк.

Пилюли округлой формы молочно-белого оттенка помещены в блист. упаковку по 14 шт. Внутри пачки имеется 1 или 2 блист. антидепрессанта Ципралекс.

Препарат не выпускается в форме капель.

Лечебные свойства

Ципралекс относят к сильнодействующим средствам-антидепрессантам. Активный компонент таблеток по своей химической структуре схож с аллостерическим центром особого фермента серотонина.

Под влиянием препарата наблюдается ингибирование обратного захвата самого нейромедиатора в синаптических структурах (лекарство в основном оказывает влияние на метаболические пути серотонина).

Проявляется пролонгированное воздействие на постсинаптическую мембрану, этот эффект регистрируется благодаря длительному пребыванию физиологического передатчика импульса непосредственно в синаптической щели.

Ципралекс не проявляет выраженную активность к таким рецепторам: бензодиазепиновые, гистаминовые Н1, дофаминовые, опиоидные, серотониновые (5-НТ2 и 5-НТ1А), α- и β-адренергические синапсы, м-холинорецепторы.

Абсорбация активного компонента ЛС не зависит от приемов еды. Показатель биодоступности равен 80%. Препарат начинает действовать не сразу, наивысшие плазменные концентрации регистрировались по прошествии 4 часов с момента приема пилюль. Связь с плазменными белками наблюдается на уровне 80%.

Метаболические превращения эсциталопрама протекают в печени, в результате чего формируются 2 активных метаболита – деметилированный и дидеметилированный. Основное действующее вещество вместе с метаболитами незначительно выделяются в виде глюкуронидов.

Длительность периода полувыведения в случае многократного приема лекарства составляет примерно 30 часов. Выведение эсциталопрама с метаболитами осуществляется при участии печени и почечной системы. Основное количество продуктов обмена выводится с мочой.

Стоит учитывать, что эсциталопрам у престарелых лиц выводится не столь быстро, чем у молодых пациентов.

Ципралекс: полная инструкция по применению

Цена: от 918 до 2265 руб.

Препарат рекомендуется принимать только однократно на протяжении дня вне зависимости от приема еды.

При затяжных депрессиях следует принимать пилюли в суточной дозировке 10 мг. Допускается повышение дозировки до 20 мг (при этом учитывает тяжесть протекания патологии).

Антидепрессивное действие обычно проявляется спустя 2-4 нед. от момента начала лечебного курса. После устранения признаков расстройств лечение пациента должно продолжаться на протяжении последующих 6 мес., таким образом удастся закрепить достигнуты лечебный эффект.

В случае панических расстройств (с проявлением агорафобии или без нее) на протяжении первой недели лечения врачи назначают обычно дозировку 10 мг за сутки. Повышение дозы до 20 мг возможно по показаниям.

Наивысшая терапевтическая эффективность достигается спустя 3 мес. после прекращения приема пилюль. Лечения продолжается несколько месяцев.

Престарелым лицам назначают принимать вдвое сниженную дозу (5 мг за сутки), максимальная суточная дозировка не должна превышать 10 мг.

При нарушении функционирования печени рекомендуемая суточная доза ЛС — 5 мг (на протяжении 2 нед.). При недостаточно выраженном терапевтическом эффекте дозировка лекарства может быть увеличена вдвое.

В случае пониженной активности фермента CYP2C19 следует начинать лечение с приема дозы 5 мг за сутки, такой схемы стоит придерживаться первые 2 нед. Повышение дозировки осуществляется после консультации с врачом, обычно суточная доза не превышает 10 мг.

При завершении лечебной терапии лекарство отменяют постепенно на протяжении 1-2 нед., таким образом, удастся избежать развития синдрома отмены.

Применение при беременности, ГВ

Использование Ципралекса при беременности, ГВ противопоказано.

Противопоказания и меры предосторожности

Не следует начинать лечение эсциталопрамом при:

• Наличии чрезмерной восприимчивости к компонентам
• Беременности, ГВ
• Детском возрасте (пациенту меньше 15 лет).

Назначают лечебную терапию с осторожностью при:

• Некотролируемой форме эпилепсии
• Депрессиях с суицидальным поведением
• Гипомании
• СД
• Диагностировании цирроза печени
• Повышенном риске кровотечений
• Старческом возрасте.

• Перекрестные лекарственные взаимодействия
• При комбинированном применении средств-ингибиторов МАО существенно повышается вероятность возникновения серотонинового синдрома или иных нежелательных проявлений.
• Одновременный прием с серотонинергическими препаратами может спровоцировать в дальнейшем серотониновый синдром.
• Прием лекарств, понижающих порог судорожной готовности, повышает риск возникновения судорожного синдрома.
• Ципралекс способен усиливать воздействие средств на основе Li+ и триптофана.
• Стоит избегать приема ЛС на основе зверобоя, так как при комбинированном применении с Ципралексом повышается токсичность данных препаратов.
• При приеме лекарств, оказывающих влияние на свертываемость крови, наблюдается усиление их эффективности.
• ЛС, которые метаболизируются при участии CYP2С19, а также те, что являются ингибиторами CYPЗА4 и CYP2D6, повышают плазменный уровень эсциталопрама.
• Ципралекс способен увеличивать плазменный уровень дезипрамина и метопролола практически в 2 раза.
• Ципралекс и алкоголь
• Во время лечения противопоказано употреблять спиртные напитки.

Побочные эффекты и передозировка

Во время использования препарата Ципралекс могут развиться множественные побочные реакции:

• ЦНС и периферическая НС: нарушение сна и вялость, сильное головокружение; может регистрироваться нарушение зрительного восприятия, появление судорог, тревожность, ажитация, возникновение панических атак, спутанность сознания, чрезмерная раздражительность, галлюцинации, различные двигательные нарушения, возникновение серотонинового синдрома, деперсонализация, мания
• ЖКТ: приступы тошноты, снижение аппетита, понос или запор; довольно редко – изменение вкусового восприятия; не исключается – позывы к рвоте, ощущение пересушенности во рту, изменение основных лабораторных показателей, отражающих работу печени
• Метаболизм: чрезмерная потливость, признаки гипертермии; может также наблюдаться гипонатриемия
• ССС: развитие ортостатической гипотензии
• Половая система: снижение полового влечения, нарушения эякуляторной функции, импотенция, отсутствие оргазма (у женщин)
• Эндокринная система: возникновение галактореи, недостаточная выработка АДГ
• Проявления аллергии: отек Квинке
• Кожный покров: высыпания, сильный зуд, возникновение пурпуры, признаки экхимоза
• Иные: развитие синуситов, нарушение процесса мочеиспускания, возникновение артралгии и миалгии

В случае резкого прекращения приема ЛС может наблюдаться головокружение, приступы тошноты, частые головные боли.

Побочная симптоматика достаточно выражена на протяжении первых 2 нед. лечения, в последующем она угасает или полностью исчезает.

При приеме лекарств в сверхдозах может наблюдаться:

• Тремор
• Метаболический ацидоз
• Возникновение судорожного синдрома
• Ажитация
• Сильное головокружение
• Изменение основных показателей ЭКГ
• Нарушения со стороны дыхательной системы
• Помрачение сознания
• Рвотные позывы
• Развитие гипокалиемии
• Возникновение рабдомиолиза.

Показано проведение промывания ЖКТ, насыщение крови кислородом, потом назначается посимптомная терапия. Необходимо контролировать работу ССС и дыхательной системы.

Аналоги

Среди популярных аналогов препарата Ципралекс выделяют Селектру.

Селектра

Цена от 814 до 1813 руб.

Препарат оказывает выраженное антидепрессивное действие, активный компонент является избирательным ингибитором обратного захвата серотонина. Механизм воздействия такой же, как и у Ципралекса, что обусловлено одинаковым составом лекарств. Что лучше использовать Ципралекс или Селектру при лечении тех или иных заболеваний, стоит уточнить у лечащего врача.

Плюсы:

• Выпускается в различных дозировках
• Быстрое наступление ожидаемого терапевтического эффекта
• Приемлемая цена.

Минусы:

• Не назначается лицам до 15 лет
• Во время лечения могут возникнуть маниакальные расстройства
• Не всем подходит.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-nervnoj-sistemy/cipraleks-instrukcija-po-primeneniju/

ЦИПРАЛЕКС: отзывы

Инструкция Аналоги Оставить отзыв

1 вечер.Никакой тошноты, или головной боли (про это часто пишут). вырубился в 11-30. проспал 8-30 часов без ночных пробуждений, что показалось мне очень и очень хорошим эффектом, т. к. со сном были серьезные проблемы.

1 день.Днем слабость, жуткая апатия. Состояние, как будто ночь не спал. Тошноты, головной боли нет. Легкая нервозность. В тоже время неплохо получается работать, концентрироваться.

Просто не так активно, как хотелось бы. Зрачки большие. Лицо слегка красное. Вид обколбашенный. За руль садиться не желательно в плане претензий со стороны сотрудников ДПС.

К вечеру появилось сильное вздутие живота.

2 деньПроспал 7-40 без ночных пробуждений. Слабость пропала. Небольшая активность и в тоже время апатия. Состояние, как будто не спал ночь. Потливость. Большие зрачки.

Раздражительность и нервозность уменьшились. Прошли боли в животе. Настроение не грустное. На руке появился прыщик, который чешиться. Половой акт по времени увеличился, но не значительно.

Немного долго засыпал, лег в 12-30, уснул в час ночи.

3 деньПроснулся в 6-30, разбудил ребенок. Больше не уснул. Состояние весь день не выспавшиеся, но работается неплохо. Чувствуется небольшая апатия, которая как будто перебивается стимуляцией. Запор. болел живот. Настроение ровное. раздражительности нет. Половой акт увеличился до 10 мин (с 6 мин). уснул быстро, в 12. Спал хорошо.

4 день.Проснулся в 5-30, пролежал до 6-30, думал не усну, как будто выспался. Но уснул до 8-30. встал слега сонный. Чувствуется легкая апатия, и в то же время легкая стимуляция. Зрачки как блюдца, во весь глаз. чувствуется повышение либидо, что очень и очень странно. Частое половое возбуждение в течении дня. Апатия сменяется стимуляцией. ухудшаются мысли, улучшаются мысли.

Вечером решил выспаться, хотя вроде бы и так спал нормально. Выпил 0,5 фенозепам. уснул. ночью все равно в 6 проснулся. но опять уснул.

5 день. встал в 7-40. легкая слабость. в целом состояние нормальное. День прошел как то тяжеловато, хотелось очень спать, было все лениво. лег в 12-40. уснул.

6 день. встал в 8-20. легкая бодрость. настроение неплохое. хочется многое за сегодня сделать.Немного сдавливает голову. к обеду настроение улучшилось. побочных эффект не замечаю. Зрачки расширены, но мне кажется уже не так сильно. Апатия отсутствут. Но периодически сильная сонливость. Повышено либидо.

7-9 день. если не лежать, а что то делать, то ощущается бодрость, если плюхнуться в рабочее кресло, то наваливается апатия. В голове появилось много размышлений над своей жизнью. Я стал осознавать, что действительно давно страдаю тревожным расстройством. Вспомнил множество различный ситуаций из своей жизни, и реакцию на них.

Точнее это все само происходило в мозгу, специально я не копался и не вспоминал.

Но в то же времени появилось внутреннее спокойствие, какая то уверенность в себе и в том, что я наконец то смогу разрешить имеющиеся у меня проблемы, сделаю шаг вперед, поднимусь на одну ступень выше, наконец то сделаю и осуществлю все то, на что не хватало времени и сил, чему мешало моей тревожное расстройство, как сейчас я стал это осознавать. Пропал страх. а точнее наверное притупились мои агрофобии и социофобии, которые у меня присутствовали, и которые я старался не замечать. Немного мучает сонливость. То усиливается, то пропадает.

Повышено либидо. Обратил внимание, что прошли спазмы в животе, не пучит, не крутит живот. (до этого были проблемы с животом, проходил обследования и всевозможные лечения, хотя это и не совсем лечения, т. к. серьезных патологий у меня не выявлялось. Но живот продолжал мучить. И только сейчас я понял, что это все было от нервов) Появились головокружения, после наклонов, либо если немного посидеть на корточках.

10-20 день. Стабильное состояние, стрессовые ситуации не выводят из себя, и даже если совсем конфликт и пришлось возбудиться и даже повысить голос, то буквально через минуту никакой злобы, агрессии, человек прощен.

Начинает нравится спокойствие, стабильность, невозмутимость, стрессоустойчивость. В мыслях рассуждаю, что даже не нужен алкоголь для расслабления, даже и не хочется.

Сон стал лучше, но до 6 часов утра, потом пробуждения/засыпания

21-29 день — стал хуже засыпать через день. Когда не не могу уснуть до часу, подключал фенозепам. Попробовал валемндин и глицин. Помогает

30 день заметил явный подьем настроения. С утра пел песни. в уме крутилось много мыслей. Возможно подключенный пикамилон оказывает психостимулирующий эффект. заметил побочку в виде запора. Глаза все так же безумные, зрачки во весь глаз. Вечером за руль не сажусь.

Далее состояние было почти стабильно и проявлялось в следующем: Повышенное либидо, что мне очень нравилось. Небольшая задержка эякуляции. Если вообще слово задержка тут уместно. Наверное просто немного половой акт стал подлиннее.

Это очень странно, потому что как пишут, антидепрессанты угнетают либидо и половую функцию, но у меня наоборот.

Спать стал намного лучше, но не идеально. Засыпал сразу, ночью почти не просыпался, вот только частенько под утро сон был какой то поверхностный. Сны снились очень красочные и казалось, что за ночь я их видел очень много и очень долгие и естественно позитивные.

Днем тоже частенько наблюдалась сонливость и апатия. А вообще я сделал такой вывод, что с приемом ципралекса мне требовалось дольше спать.

Например, редко, но когда появлялась возможность проспать за ночь 9-9:30 часов, то весь день состояние бодрое, если меньше, как заячастую и было, то сонливость и апатия присутствовали.

Когнитивные функции, которые во время болезни дали сбой, несомненно пришли в норму — стабилизировалась память, мышление и т. д. Эмоциональное состояние было практически не непоколебимо. Я и не знал, что такое возможно.

и наверное бы никогда не узнал бы, что такое спокойные железные нервы. Это не объяснить, пока вы сами не почувствуете. Т. е. ничего тебя не бесит и не выводит из себя. Какой бы раздражитель не был.

А это дает возможность здраво, трезво и адекватно мыслить, принимать решения. Перепады настроения закончились.

Проблемы с ЖКТ исчезли. У меня больше не крутит живот перед важной встречей. Нет беспокойных мыслей, что не забыть сказать, как себя вести, я просто эмоционально стабилнен и спокоен. Все будет хорошо. Такой вот настрой.

Их побочных явлений могу отметить только запоры, ну и возможно сонливость и апатия, с которыми легко можно бороться, если есть время поспать))) Препарат принимал 8 мес и не жалею об этом.

Он открыл мне на многое глаза, а так же реально избавил от страхов, фобий, тревоги, улучшил сон, я стал стресоустойчив, спокоен, что часто людей это даже выбешивало. Но что сделать. Могу только посоветовать им так же пропить данный курс)

Заканчивать курс лечения нужно постепенно, т. е. убираем по чуть чуть, что бы не чувствовать дискомфорта и держимся на этой дозе 2 недели. И так постепенно сходим до нуля. У каждого свое восприятие, поэтому тут нужно пробовать. Убрали 5 мг и смотрите, если чувствуете дискомфорт, добавьте немного. Удирайте значит не 5 мг, а 2,5 мг.

Я так и делал, но однажды подумал, что может и нет вообще никакого синдрома отмены и просто перестал пить таблетки. Почувствовал синдром отмены примерно на 3-й день. Немного затряслись руки, монраж, тревога, беспокойство и т. д. Поэтому я быстренько возобновил прием препарата и далее уже действовал по прописанной врачем схеме отмены.

Поэтому если и к этому вопросу грамотно подходить, то синдрома отмены можно не пугаться.

Если кого волнует тема алкоголя, то на период приема препарата выпало много важных дней, таких как дни рождения, свадьбы и т. д.Врач сказала, что можно 2 бокала вина, или бакал пива, но у меня все вышло по другому. Алкоголь я принимал до состояния опьянения.

С ципралексом он не взаимодействует. На утро правда было слегка тяжелое состояние, но после приема очередной таблетки, состояние стабилизировалось. Конечно же лучше избегать спиртные напитки, все таки вы лечите психику, а алкоголь наоборот ее расшатывает.

Но если будет необходимость, то можете позволить себе.

Источник: https://otabletkah.ru/lekarstva-i-bady/tsipraleks/otzyvy