В составе одной таблетки:
- гидрохлорида оксибутинин – 5 мг;
- безводная лактоза;
- МКЦ;
- стеарат кальция.
Форма выпуска
Препарат выпускают в виде круглых таблеток. Цвет – белый. Таблетки имеют двояковыпуклую форму и риску с одной стороны. Лекарство фасуют в блистеры, в картонных упаковках по 30 или 60 таблеток.
Фармакологическое действие
Оксибутин оказывает прямое спазмолитическое воздействие на гладкомышечные волокна детрузора. Вещество блокирует влияние ацетилхолина на м-холиноблокаторы мочевого пузыря. Затем детрузор расслабляется, его объем, напротив, увеличивается, частота спонтанных позывов к мочеиспусканию сокращается.
После быстрого и практически полного всасывания в ЖКТ, действующее вещество попадает в системный кровоток. Через час его концентрация максимальна. Кривая снижения концентрации – экспонента, период полувыведения составляет примерно 3-4 часа.
В течение 8 дней систематического приема средства достигается его равновесная концентрация в плазме крови. Если пациенты преклонного возраста ведут активный образ жизни, то препарат не накапливается в органах и тканях.
Однако у ослабленных пациентов происходит удлинение фармакокинетических показателей. Активный компонент склонен метаболизироваться в печени, и его метаболиты также оказывают блокирующее воздействие на м-холинорецепторы.
Выводится препарат через почки в виде метаболитов.
Показания к применению
Препарат назначают:
- для лечения недержания мочи, при различных нейрогенных расстройствах;
- при идиопатических нарушениях функции детрузора.
Также показанием к применению средства является недержание (ночной энурез) у детей, старше 5 лет.
Противопоказания
Лекарство противопоказано:
Побочные эффекты
Наиболее часто проявляющиеся побочные эффекты:
- диарея, тошнота, боли и дискомфорт в абдоминальной области, запор;
- мидриаз, проблемы с аккомодацией;
- сердечная аритмия, снижение либидо у мужчин, импотенция;
- аллергия, головные боли, бессонница, головокружение, слабость, повышение внутриглазного давления.
Дриптан, инструкция по применению для взрослых
Рекомендуемая суточная дозировка составляет 10-15 мг, разделенных на 2-3 приема. Максимальная суточная дозировка (20 мг) может быть назначена только после консультации с врачом и при нормальной переносимости побочных реакций.
Для пожилых людей нужна коррекция дозы. Как правило, назначают по 2,5 мг, 2 раза в день. Максимальная суточная дозировка – 10 мг.
Для детей от пяти лет обычно назначают по 5 мг в сутки, разделенных на 2 приема. Дозировку можно повысить до 5 мг 3 раза в сутки после консультации со специалистом. Для лечения ночного энуреза последнюю таблетку следует пить непосредственно пред сном.
Передозировка
Симптомами передозировки являются: перевозбуждение нервной системы, приливы, снижение АД, паралич, кома, дыхательная недостаточность, головокружение.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, искусственная вентиляция легких, применение неостигмина, диазепама или пропранолола. Если происходит задержка мочи, показана катетеризация мочевого пузыря.
Взаимодействие
Действие препарата могут ослаблять другие м-холиномиметики.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Не допускать попадания в руки детям. Хранить в прохладном месте, в оригинальной упаковке.
Особые указания
- Следует соблюдать особую осторожность при лечении оксибутинином детей от 5 лет в связи с повышением вероятности возникновения побочных реакций, особенно ос стороны нервной системы.
- С осторожностью назначать пациентам пожилого возраста с вегетативной невропатией, заболеваниями ЖКТ, почек или печени, порфирией.
- Не рекомендуется назначать препарат беременным женщинам.
- Следует воздержать от управления автомобилем или прочими механизмами, требующими высокой концентрации внимания, во время приема лекарства.
Отзывы о Дриптане
Отзывы на форумах различаются. Некоторым препарат помогает, позывов к мочеиспусканию, особенно по ночам, становится меньше. Однако многие жалуются на появление аллергии, головной боли и прочих побочных эффектов. По их мнению лекарство недостаточно эффективно.
Отзывы о Дриптане для детей неоднозначные. Врачи нередко назначают Дриптан при энурезе и ночном недержании у детей. Но в связи с тем, что побочные эффекты у детей проявляются чаще и более выражено, родители перестают давать препарат своим детям. Многие считают, что лекарство не подходит для детей, заменяют его аналогами.
Цена Дриптана
Стоимость 30 таблеток средства составляет приблизительно 524 рубля.
Цена Дриптана в Украине – 160 гривен за 30 таблеток по 5 мг.
Источник: https://medside.ru/driptan
Дриптан: инструкция по применению
Препарат Дриптан представляет собой лекарственное средство терапевтическое действие которого, направлено на снижение тонуса гладкой мускулатуры мочевыводящих путей.
Форма выпуска и состав препарата
Препарат Дриптан выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Таблетки белого цвета, круглые, выпуклые с обеих сторон, с горизонтальной риской с одной стороны. Таблетки продаются в блистерах по 30 штук в картонной пачке по 1-2 блистера с прилагающейся подробной инструкцией.
Главным действующим компонентом препарата является оксибутинина гидрохлорид, в 1 таблетке содержится 5 мг активного вещества. Одним из вспомогательных компонентов препарата является лактоза, что следует учитывать пациентам с врожденной галактоземией или лактазной недостаточностью.
Фармакологические свойства препарата
Препарат Дриптан является спазмолитиком. Активное вещество лекарства оказывает м-холиноблокирующее действие, расслабляет гладкую мускулатуру, снимает спазм. Под воздействием препарата увеличивается вместимость мочевого пузыря, сдерживаются необоснованные позывы к мочеиспусканию, нормализуется работа сфинктера пузыря.
Показания к использованию
Препарат Дриптан назначают пациентам для лечения следующих состояний:
- Недержание мочи, обусловленное нарушением работы сфинктера мочевого пузыря;
- Ночной энурез (препарат назначается детям старше 5 лет);
- Расстройства нервного характера, сопровождающиеся нарушением полноценного оттока мочи;
- Идиопатические нарушения работы детрузора.
Противопоказания
Препарат можно применять только после консультации с врачом и предварительного детального обследования. Перед приемом таблеток внутрь следует детально изучить прилагающуюся инструкцию, та как лекарственное средство имеет следующие ограничения и противопоказания:
- Индивидуальная гиперчувствительность к входящим в состав препарата компонентам;
- Закрытоугольная глаукома;
- Обструктивные заболевания органов пищеварительного канала;
- Нарушение эвакуации переваренной пищи по кишечнику, признаки атонии;
- Патологическое расширение ободочной кишки;
- Обострение хронических заболеваний органов пищеварительного тракта, в частности язвенная болезнь;
- Язвенный эрозивный колит;
- Миастения;
- Нарушение проходимости мочевыводящих путей, вызванное отложением камней или песка;
- Кровотечения различного генеза;
- Возраст пациентов до 5 лет;
- Период лактации и первый триместр беременности.
Способ применения и дозировка препарата
Препарат Дриптан назначают пациентам взрослого возраста внутрь до еды, запивая достаточным количеством жидкости. Суточная доза препарата составляет 10-15 мг, то есть по 1 таблетке 2-3 раза в день.
Детям старше 5 лет суточная доза препарата определяется врачом в индивидуальном порядке.
Продолжительность курса лечения таблетками зависит от степени выраженности клинических симптомов заболевания, индивидуальной переносимости и возраста пациента. Определяется врачом персонально для каждого пациента.
Использование препарата при беременности лактации
В первом триместре беременности препарат Дриптан не назначают женщинам, так как отсутствуют достоверные данные относительно безопасности воздействия компонентов лекарства на организм плода, к тому же в первые 12 недель закладываются все внутренние органы будущего ребенка, а использование любых лекарств может негативно повлиять на этот процесс.
Применение препарата Дриптан во второй половине беременности возможно только по строгим показаниям, под контролем врача, после тщательной оценки показателей пользы для матери и потенциального риска для ребенка.
Неизвестно проникает ли активное вещество препарата в грудное молоко, поэтому использование таблеток Дриптан в период лактации не рекомендовано. При необходимости терапии следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочные явления
На фоне использования данного лекарственного препарата у пациентов возможно развитие следующих побочных эффектов:
- Со стороны органов пищеварительной системы – тошнота, боли в животе, сухость во рту, дискомфортные ощущения в области желудка, нарушения стула;
- Со стороны нервной системы – повышенная возбудимость, общая слабость, бессонница или, наоборот, сонливость головокружения и головные боли;
- Со стороны зрительной системы – паралич аккомодации, мидриаз, развитие глаукомы;
- Нарушение оттока мочи;
- Уменьшение потоотделения;
- Сухость кожи и слизистых оболочек;
- Импотенция у мужчин, снижение полового влечения у женщин;
- Сердечная аритмия;
- Аллергические реакции кожи – высыпания, крапивница, зуд.
Передозировка препаратом
При приеме внутрь таблеток в высокой дозе или на фоне длительного бесконтрольного использования препарата у пациентов развиваются признаки передозировки, которые проявляются следующими симптомами:
- Беспокойство, раздражительность, дезориентация в пространстве, галлюцинации, бред, нарушении сна, кошмары;
- Снижение показателей артериального давления;
- Лихорадочное состояние;
- Рвота, тошнота;
- Развития недостаточности со стороны органов дыхательной системы.
В тяжелых случаях при отсутствии адекватной медицинской помощи у пациента может развиваться кома и параличи.
При появлении признаков передозировки лечение препаратом немедленно прекращают. Лечение передозировки заключается в вызывании рвоты, промывании желудка до чистых вод, приеме внутрь энтеросорбентов, проведении очистительных клизм. При необходимости пациенту проводится симптоматическая терапия и искусственное поддержание функции дыхательной системы.
Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами
Данные о лекарственном взаимодействии таблеток Дриптан с другими средствами отсутствуют, однако если пациент принимает какие-либо препараты с аналогичным терапевтическим действием, то следует обязательно предупредить об этом врача.
Особые указания
Препарат с особенной осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции почек или печени (явными или в анамнезе), лицам, страдающим ишемической болезнью сердца, гипертиреозом, сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, грыжах пищевода, доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Аналоги препарата Дриптан
Аналогами препарата Дриптан являются следующие лекарственные средства:
- Дрим-Ало;
- Дримтан-Ало;
- Сибутин;
- Новитропан.
Перед заменой препарата одним из указанных аналогов пациенту необходимо проконсультироваться с врачом.
Условия отпуска и хранения
Препарат Дриптан отпускается из аптек по рецепту от врача. Максимальная температура хранения таблеток не должна превышать 30 градусов. Лекарство следует держать подальше от детей. Срок годности препарата указан на упаковке и составляет 36 месяцев со дня даты производства.
Цена
Средняя стоимость препарата Дриптан в аптеках Москвы составляет 575 рублей.
Источник: https://bezboleznej.ru/driptan
ДРИПТАН: отзывы
Я знаком с этим препаратом уже довольно давно, когда сыну моей жены поставили диагноз: нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. Назначали лечение московские урологи, нефрологи. Врачи высшей категории! Проходили лечение в Филатовской больнице!
Так вот благодаря этому препарату, результат был виден уже сразу, ребенок стал меньше болеть пиелонефритом(воспаление почек), у него было частое и в малых дозах мочеиспускание, все потому что объем пузыря был намного меньше, чем положено в его возрасте! Хочу сразу сказать, что одним дриптаном здесь не поможешь, пузырь нужно тренировать, поэтому врачи назначают периодическую катетеризацию, вырабатывая таким образом у ребенка условный рефлекс.
Задача “Дриптана”, растянуть(увеличить), удержать обьем, увеличить время между мочеиспуканием, поэтому если пить только один ДРИПТАН и не применять при этом катетеры, то ребенок попросту сам не сможет пописать, или будет писать но по малу, оставляя остаточную мочу, что очень плохо!
Те кто столкнулся с этим заболеванием, наверняка знают, что мочевой пузырь лечится крайне сложно( даже можно сказать что это самый сложный орган, который поддается лечению), т. к. его деятельность напрямую зависит от мозга
До того как наш ребенок, начал принимать дриптан, объем мочевого пузыря был всего 30 мл. Спустя два месяца со дня приема дриптана он стал 50 мл. Для нас это был результат!!! На данный момент (препарат применяем уже 4 года) 170 мл.
Конечно, препарат следует применять строго по назначению врача.
Кто то скажет, что у препарата слишком много побочных действий, но нужно понимать, что при правильном приеме и правильной дозировке, препарат не навредит. Опять же все индивидуально!!!
Если вам или вашему ребенку назначили дриптан, не ждите сразу грандиозных результатов, повторюсь, что пузырь очень сложный орган, нужно терпение, нейрогенные пузыри лечатся крайне сложно и чем меньше возраст человека, тем сложнее, ведь маленький ребенок, просто не в состоянии описать, или объяснить почему он так писает! А у некоторых вообще отсутствует позыв!
Мы также пробовали вводить “ЛАНТОКС”(его хватает на полгода), это не лекарство, его вводят под наркозом, вводя его в стенки мочевого пузыря, для увеличения объема. Но это процедура очень дорогая и не все ее могут себе позволить. И даже при лантоксе, котеторизизацию не отменяют, это очень важно! Конечно лечение долгое, но оно того стоит и ДРИПТАН хороший помощник!
- Это наше сугубо личное мнение, но подтвержденное лечением с применением этого препарата нашим ребенком!
- К сожалению, не все доктора знают об этом препарате, вот например наши Смоленские урологи, нам его даже не назначили, а что говорить о более мелких городах!
- И в аптеках этот препарат, так просто не купить, только под заказ, цена его колеблется от 600 до 700 рублей.
Недавно производитель поменял упаковку, во избежание подделки! В упаковке 30 таблеток, нам хватает на месяц.
Так вот говоря об этом препарате, скажу что в нашем случае, да и со слов мамочек, с которыми мы лежим в больнице, дриптан применять можно и нужно (по рекомендации врача) и без него становиться только хуже, это проверено!
Источник: https://otabletkah.ru/lekarstva-i-bady/driptan/otzyvy
Дриптан — официальная инструкция по применению, аналоги
Торговое название препарата:
Дриптан®
Международное непатентованное название или группировочное название:
1 таблетка содержит: Активное вещество: оксибутинина гидрохлорид – 5,00 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 17,8 мг; лактоза – 153,3 мг; кальция стеарат – 1,9 мг.
Описание: Белые круглые двояковыпуклые таблетки с риской на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа:
спазмолитическое средство.
ATX: G04BD04
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Оксибутинин оказывает спазмолитическое действие на гладкомышечные волокна детрузора, а также антихолинергическое действие, блокируя действие ацетилхолина на м-холинорецепторы гладких мышц.
Данные свойства способствуют расслаблению детрузора мочевого пузыря. У пациентов с нестабильной функцией мочевого пузыря препарат увеличивает объем мочевого пузыря и уменьшает частоту спонтанных сокращений детрузора.
Фармакокинетика
При приеме внутрь оксибутинин быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте – максимальная концентрация (Сmax) в плазме достигается менее чем через 1 час, а затем снижается двухфазно с периодом полувыведения 2-3 часа. Максимальный эффект наблюдается в течение 3-4 ч, остаточное действие может сохраняться более 10 ч.
Равновесная концентрация достигается через 8 дней перорального приема препарата. У пожилых пациентов, ведущих активный образ жизни, оксибутинин, по-видимому, не накапливается, и его фармакокинетика не отличается от таковой у остальных взрослых пациентов. Однако у ослабленных пациентов пожилого возраста значения Сmax и AUC (площадь под кривой «концентрация-время») значимо увеличиваются.
Окибутинин интенсивно метаболизируется в печени, в первую очередь с помощью ферментов системы цитохрома Р450, в частности CYP3A4, который содержится в основном в печени и стенках кишечника; метаболиты также обладают М-холиноблокирующим действием. Основной путь выведения через почки. Только 0,3-0,4% неизмененного препарата определяется в моче крыс через 24 ч и 1% – в моче у собак через 48 ч.
Показания к применению
Взрослые
— недержание мочи, неотложные позывы к мочеиспусканию и учащенное мочеиспускание, связанные с нестабильностью функции мочевого пузыря, возникшей либо в результате расстройств нейрогенного характера (гиперрефлексии детрузора) при таких заболеваниях как рассеянный склероз и spina bifida, либо вследствие идиопатических нарушений функции детрузора (моторное неотложное недержание мочи). — гиперактивность мочевого пузыря, возникающая после хирургической операции на мочевом пузыре или предстательной железе, или при сопутствующем цистите.
— недержание мочи, неотложные позывы к мочеиспусканию и учащенное мочеиспускание, связанные с нестабильностью функции мочевого пузыря, возникшей либо в результате идиопатической гиперактивности мочевого пузыря или дисфункции мочевого пузыря нейрогенного характера (гиперактивность детрузора);
— ночной энурез, связанный с гиперактивностью детрузора, в сочетании с немедикаментозными методами при неэффективности другой терапии.
— гиперчувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ; — миастения; — закрытоугольная глаукома или мелкая передняя камера глаза; — пациенты с гипертермией или в условиях высокой температуры окружающей среды из-за риска развития теплового удара; — дети до 5 лет в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности; — нарушение функции пищевода, в том числе грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; — функциональная или органическая обструкция желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в том числе пилоростеноз, паралитическая кишечная непроходимость, атония кишечника; — наличие илеостомы, колостомы, токсического расширения ободочной кишки (мегаколон), тяжелого язвенного колита; — инфравезикальная обструкция мочевого пузыря, при которой задержка мочи может быть вызвана в т.ч. гипертрофией предстательной железы; — период грудного вскармливания.
В связи с тем, что препарат содержит лактозу, Дриптан® противопоказан при врожденной галактоземии, глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефиците лактазы, непереносимости галактозы.
С осторожностью
— лица пожилого возраста в связи с тем, что они могут быть более чувствительны к действию препарата (может потребоваться снижение дозы, см.
раздел «Способ применения и дозы»); — патология вегетативной нервной системы; — другие тяжелые заболевания ЖКТ, не указанные в разделе «Противопоказания»; — печеночная или почечная недостаточность; — цереброваскулярные расстройства; — дети старше 5 лет в связи с тем, что они могут быть более чувствительны к действию препарата, особенно в отношении развития побочных эффектов со стороны нервной системы и нарушений психики; — беременность (см. раздел «Применение при беременности и в период грудного вскармливания»). Пациентам пожилого возраста следует с осторожностью принимать антихолинергическис средства из-за риска когнитивных нарушений. После назначения оксибутинина могут усиливаться симптомы гипертиреоза, заболеваний коронарных сосудов, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперплазии предстательной железы, а также нарушений сердечного ритма, тахикардии. Были отмечены антихолинергические эффекты со стороны нервной системы (например, галлюцинации. возбуждение, спутанность сознания, сонливость). Рекомендуется контроль состояния, особенно в первые несколько месяцев лечения после начала терапии или увеличения дозы. Необходимо рассмотреть вопрос о прекращении терапии или снижении дозы в случае развития эффектов со стороны нервной системы (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»). В связи с тем, что оксибутинин может быть причиной развития закрытоуголыюй глаукомы, необходимо немедленно обратиться к врачу при внезапной потере остроты зрения или боли в глазах. Следует соблюдать осторожность при приеме оксибутинина пациентам с иорфирией, поскольку в испытаниях на животных и in vitro препарат вызвал увеличение синтеза порфириногенов. Длительное назначение оксибутинина может способствовать развитию кариеса за счет уменьшения или подавления продукции слюны. При длительном приеме препарата необходимо регулярное наблюдение у стоматолога.
Следует принимать с осторожностью антихолинергические лекарственные препараты одновременно с лекарственными препаратами (такие как бисфосфонаты). которые могут вызвать или обострить эзофагит.
Применение при беременности и в период грудного вскармливании
Беременность
Безопасность применения оксибутинина во время беременности не установлена. Исследование на животных показано, что применение препарата в дозах, оказывающих токсическое действие на материнский организм, вызывает репродуктивную токсичность.
Имеющихся исследований на животных недостаточно для оценки влияния препарата на беременность, эмбриональное развитие, роды или постиаталыюе развитие.
Препарат не следует применять у беременных, за исключением тех случаев, когда предполагаемая польза для матери от его применения превышает потенциальный риск для плода.
Период грудного вскармливания
В исследованиях на животных установлено, что оксибутинин обнаруживается в грудном молоке. Соответственно, препарат не должен применяться в период грудного вскармливания.
Внутрь (перорально).
Таблетку можно разделить на две равные части. Взрослые
Обычная доза препарата составляет по 5 мг 2-3 раза в сутки.
При необходимости возможно увеличить дозу до 5 мг 4 раза в сутки, дающую удовлетворительный клинический результат при хорошей переносимости.
- Пожилые пациенты
- Дети (старше 5 лет)
- Дети (до 5 лет)
У пациентов пожилого возраста период полувыведения может быть увеличен, поэтому начальная доза по 2,5 мг 2 раза в сутки, как правило, достаточна, особенно у ослабленных пациентов. При условии хорошей переносимости, доза может быть увеличена до 5 мг 2 раза в сутки. При нестабильной функции мочевого пузыря: обычная доза препарата составляет 2,5 мг 2 раза в сутки. Для достижения клинического ответа дозу можно увеличить до 5 мг 2-3 раза в сутки при хорошей переносимости. Ночной энурез: по 2,5 мг 2 раза в сутки. Для достижения клинического ответа дозу можно увеличить до 5 мг 2-3 раза в сутки при условии хорошей переносимости. Последнюю дозу необходимо принимать на ночь. Применение препарата Дриптан® у детей до 5 лет противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).
Источник: https://medi.ru/instrukciya/driptan_6700/
Дриптан
Дриптан относится к урологическим лекарственным средствам, действие которых направлено на гладкомышечные волокна. Согласно медицинским отзывам, Дриптан обладает спазмолитическим действием, что приводит к расслаблению мышечной оболочки мочевого пузыря.
Препарат способен увеличить размеры органа, но при этом уменьшить частоту его сокращений. Компоненты состава максимально быстро всасываются из пищеварительного тракта, поэтому высокая концентрация в организме достигается уже через один час.
В случае непереносимости основного вещества, пациентам рекомендуется воспользоваться аналогами Дриптан. Цена Дриптан составляет около 650 рублей за упаковку.
Лекарственный препарат назначается пациентам с рядом следующих заболеваний: • недержание мочи, являющееся причиной наличия у больного рассеянного склероза и расщепления позвоночника; • нестабильная функциональная работа детрузора; • энурез, проявляющейся у детей в ночное время. Помимо этого, показанием к использованию лекарства является контроль мочевого пузыря в случае его гиперактивности. Зачастую это связано с перенесенными ранее хирургическими вмешательствами на мочевом пузыре или предстательной железе.
Основным компонентом медикамента выступает оксибутинина гидрохлорид. В помощь веществу к составу добавлены микрокристаллическая целлюлоза, лактоза и кальция стеарат.
Препарат поставляется на рынок в таблетированной форме. Таблетка окрашена в белый цвет и имеет удобную разделительную полоску. Каждая единица укомплектована в индивидуальную контурную ячейку.
Дриптан запрещен к приему больным, имеющим следующий ряд особенностей и болезней: • индивидуальная непереносимость компонентов или повышенная к ним чувствительность; • быстрая утомляемость поперечнополосатых мышц; • повышенная температура, сопровождающаяся лихорадкой и ознобом; • детям, не достигшим пятилетнего возраста; • желудочно-кишечная непроходимость; • обструктивные заболевания мочевыводящих путей. В случае наличия вышеперечисленных противопоказаний, больному назначаются аналоги.
Согласно инструкции по применению, средство употребляется по одной таблетке 2-3 раза в день для взрослых и подростков. Для большей эффективности дозировка увеличивается до четырех приемов.
Детям после пяти лет и возрастным пациентам безопасней начинать курс с дозировки в 2,5 мг два раза в день. Для получения клинического эффекта доза может быть увеличена до 10 мг в день.
Малышам в возрасте до 5 лет курс лечения расписывает доктор, исходя из показаний и диагноза.
Согласно лабораторным описаниям, средство переносится легко. Однако на начальных этапах могут возникать нарушения частоты стула в виде запоров и диареи. У больных также наблюдается тошнота, рвота и неприятные ощущения в области живота.
Также прием медикамента в исключительных случаях сопровождается спутанностью сознания, тревожностью и наличием кошмарных сновидений. При наличии первой тревожной симптоматики следует прекратить прием таблеток и обратиться к доктору.
Представленное урологическое средство — символ нового поколения, превосходно «работающий» в тандеме с другим лекарствами. Следует соблюдать осторожность при одновременном приеме с антихолинергическими препаратами и трициклическими антидепрессантами.
Прежде чем заказать Дриптан следует помнить, что на протяжении курса лечения не рекомендуется садиться за руль транспортного средства, так как лекарство дает сонливость и легкое нарушение в координации движений. Не назначается беременным женщинам и тем, кто находится в состоянии лактации.
Сохранять препарат следует при температуре не выше +30°C и не более трех лет. Приобрести Дриптан в Москве можно в нашей интернет аптеке по демократичной стоимости. Купить Дриптан возможно только по предъявлению рецепта от лечащего врача.
Источник: https://wer.ru/opisanie/driptan/
Дриптан : инструкция по применению
Симптомы передозировки оксибутинина постепенно нарастают от усиления обычных побочных эффектов со стороны ЦНС (от двигательного беспокойства и эмоционального возбуждения до психотического поведения) до циркуляторных нарушений (приливов крови, падения АД, недостаточности кровообращения и др.), дыхательной недостаточности, паралича и комы. При передозировке препарата лечение — симптоматическое:
немедленное промывание желудка; в случае развития угрожающего жизни антихолинергического синдрома возможно применение неостигмина (или физостигмина) в дозировках, рекомендованных в инструкции по применению.
- Лечение повышенной температуры.
- При выраженном беспокойстве или возбуждении — диазепам 10 мг внутривенно в виде инъекции.
- При тахикардии — пропранолол внутривенно в виде инъекции.
- При задержке мочи — катетеризация мочевого пузыря.
- При параличе дыхательной мускулатуры может потребоваться искусственная вентиляция легких.
- Меры предосторожности при медицинском применении
Оксибутинин следует применять с осторожностью у пожилых пациентов, поскольку они могут оказаться более чувствительными к действию препарата (может потребоваться снижение дозы, см. раздел «Способ применения и дозировка»), а также у пациентов с вегетативной нейропатией, тяжелыми заболеваниями ЖКТ, печеночной или почечной недостаточностью, цереброваскулярными заболеваниями.
Антихолинергические средства у пожилых пациентов необходимо использовать с осторожностью из-за риска когнитивных нарушений.
На фоне терапии оксибутинином возможно усугубление симптомов гипертиреоза, застойной сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, нарушения ритма сердца, гипертрофии предстательной железы, нарастание тахикардии.
Сообщалось об антихолинергическом влиянии на ЦНС (например, галлюцинации, беспокойство, спутанность сознания, сонливость); рекомендуется наблюдение, особенно в первые несколько месяцев после начала терапии или увеличения дозы; если развилось антихолинергическое влияние на ЦНС, необходимо рассмотреть вопрос о прекращении лечения или о снижении дозы (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).
Поскольку оксибутинин может вызвать закрытоугольную глаукому, пациентам следует рекомендовать немедленно обращаться к врачу, если они испытают внезапную потерю остроты зрения или боль в глазах.
Применение оксибутинина гидрохлорида небезопасно у больных порфирией, поскольку в испытаниях на животных и invitro препарат вызывал увеличение синтеза порфириногенов.
Длительное применение препарата способствует развитию кариеса за счет уменьшения или подавления слюноотделения. Поэтому при длительном приеме препарата необходимо регулярное наблюдение стоматолога.
- Антихолинергические лекарственные средства следует использовать с осторожностью у пациентов, которые одновременно принимают лекарственные препараты (например, бисфосфонаты), которые могут вызвать или обострить эзофагит.
- Применение у детей
- Имеются лишь ограниченные данные о применении оксибутинина у детей с моносимптомным ночным энурезом (не связанным с гиперактивностью детрузора).
- У детей старше 5 лет оксибутинина гидрохлорид следует назначать с осторожностью, поскольку они могут быть более чувствительными к действию препарата, особенно в отношении развития нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы и психических нарушений.
- Пациентам с редкими наследственными нарушениями (непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом нарушения всасывания глюкозы-галактозы) применять данный препарат не рекомендуется.
- Применение при беременности и в период грудного вскармливания
- Беременность
- Безопасность применения оксибутинина во время беременности у женщин окончательно не установлена.
В исследованиях на животных показано, что применение доз, оказывающих токсическое действие на материнский организм, вызывает репродуктивную токсичность.
Исследования на животных в отношении воздействия на беременность, развития эмбриона/ плода, родов или постнатального развития являются недостаточными.
Избегать применения во время беременности, за исключением случаев, когда более безопасная альтернатива отсутствует.
- Лактация
- В исследованиях на животных было обнаружено, что оксибутинин выделяется с грудным молоком.
- Следовательно, не следует назначать этот препарат кормящим женщинам.
- Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами
Препарат может вызывать сонливость или нечеткость зрения. Пациентам следует воздерживаться от вождения транспортных средств или управления механизмами, за исключением случаев, когда их психическое состояние и умственные способности не изменяются.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Необходимо соблюдать осторожность при применении Дриптана с другими антихолинергическими препаратами из-за возможного усиления антихолинергического действия. Имеются отдельные сообщения о случаях взаимодействия между антихолинергическими препаратами и фенотиазинами, амантадином, нейролептическими средствами (например, фенотиазинами, бутирофенонами, клозапином), другими антихолинергическими лекарственными средствами для лечения паркинсонизма (например, бипериденом, леводопой), антигистаминными средствами, хинидином, производными наперстянки и трициклическими антидепрессантами, атропином и родственными соединениями, такими как атропиновые спазмолитические средства и дипиридамол. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении Дриптана с этими препаратами. Дриптан® может оказывать влияние на всасывание других лекарственных средств, снижая моторику ЖКТ. Оксибутинин метаболизируется изоферментом CYPЗА4 цитохрома Р450. Одновременное назначение с ингибитором CYP3A4 может угнетать метаболизм оксибутинина и увеличивать экспозицию оксибутинина. Оксибутинин может вызывать антагонизм в отношении терапии прокинетиками. Одновременное применение с ингибиторами холинэстеразы может привести к снижению эффективности ингибитора холинэстеразы. Пациентов необходимо информировать о том, что прием алкоголя может усилить сонливость, вызванную антихолинергическими средствами, такими как оксибутинин.
Источник: https://apteka.103.by/driptan-instruktsiya/
Дриптан: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
- действующее вещество: оксибутинина гидрохлорид
- 1 таблетка содержит оксибутинину гидрохлорида 5 мг
- Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат, лактоза.
Лекарственная форма
Основные физико-химические свойства: круглые белые двояковыпуклые делящихся с насечкой с одной стороны.
Фармакологическая группа
Средства, применяемые в урологии. Спазмолитики, которые действуют на мочевыводящие пути. Код АТХ G04В D04.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Оксибутинин оказывает прямое спазмолитическое действие на гладкомышечные волокна детрузора, а также антихолинергическим действием, блокируя влияние ацетилхолина на М-холинорецепторы гладких мышц.
Эти свойства вызывают расслабление детрузора мочевого пузыря. У пациентов с нестабильным мочевым пузырем дриптан ® увеличивает объем мочевого пузыря и уменьшает частоту спонтанных сокращений детрузора.
По данным фармакокинетических отчетов, после перорального приема оксибутинин быстро всасывается из пищеварительного тракта, максимальная концентрация в плазме крови достигается менее чем за 1:00, а затем снижается биэкспоненциальной с периодом полувыведения от 2 до 3:00. Максимальный эффект наблюдается в течение 3-4 часов, остаточное действие может проявляться еще после 10 часов.
Равновесная концентрация достигается через 8 дней приема препарата. У пациентов пожилого возраста, которые ведут активный образ жизни, оксибутинин не проявляет способности к накоплению и его фармакокинетика не отличается от таковой в других взрослых пациентов.
Однако у ослабленных пациентов пожилого возраста величины C max и AUC существенно увеличиваются.
Оксибутинин интенсивно метаболизируется в печени, в первую очередь, с помощью ферментов системы цитохрома Р450, в частности CYP 3A4, содержащийся в основном в печени и стенках кишечника; его метаболиты также имеют М-холинолитические действие.
Основным путем выведения почки только 0,3-0,4% неизмененной действующего вещества оказывается в моче крыс через 24 часа и 1% — в моче собак через 48 часов. Таким образом, у крыс и собак оксибутинин практически полностью метаболизируется.
Показания
Недержание мочи, императивные позывы или учащенное мочеиспускание при нестабильности функции мочевого пузыря вследствие нейрогенной дисфункции мочевого пузыря (гиперрефлексии детрузора), что наблюдается при таких заболеваниях, как рассеянный склероз и spina bifida, или вследствие идиопатической нестабильности функции детрузора (моторное ургентное недержание мочи). Также применяют с целью контроля гиперактивности мочевого пузыря, возникает после хирургических операций на мочевом пузыре или предстательной железе или при сопутствующем цистите.
Оксибутинину гидрохлорид показан для применения у детей при:
- недержании мочи, императивных позывах или учащенном мочеиспускании при нестабильности функции мочевого пузыря вследствие идиопатической гиперактивности мочевого пузыря или нейрогенной дисфункции мочевого пузыря (гиперактивности детрузора)
- ночной энурез, связанный с гиперактивностью детрузора, в сочетании с немедикаментозным лечением, в случае неэффективности другой терапии.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из других компонентов препарата
- миастения гравис;
- узкоугольная глаукома или мелкая передняя камера глаза;
- пациенты с лихорадкой или при повышенной температуре окружающей среды, из-за риска провоцирования гиперпирексии;
- детский возраст до 5 лет;
- эзофагеальная дисфункция, включая грыжу пищеводного отверстия;
- функциональная или органическая желудочно-кишечная непроходимость, в том числе пилоростеноз, паралитическая непроходимость кишечника, атония кишечника;
- пациенты с илеостомия, колостомией, токсическим мегаколоном; тяжелым язвенным колитом;
- пациенты с обструкцией мочевыводящих путей, когда задержка мочеиспускания может обостриться, например с гипертрофией предстательной железы.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
При одновременном применении с лизуридом существует риск нарушения сознания, поэтому необходим регулярный клинический надзор за больными.
С осторожностью следует применять дриптан ® с другими антихолинергическими средствами из-за возможности потенцирования антихолинергического эффекта.
Отмечались единичные случаи взаимодействия между антихолинергическими средствами и фенотиазинами, амантидином, нейролептиками (например фенотиазинами, бутирофенонами, клозапином), то антихолинергическими антипаркинсоническими средствами (например бипериденом, леводопой), антигистаминными средствами, хинидином, препаратами наперстянки, трициклическими антидепрессантами, атропином и родственными соединениями, такими как атропин спазмолитики, и дипиридамолом. Следует проявлять осторожность при одновременном применении оксибутинина с этими лекарственными средствами.
Из-за снижения моторики желудка оксибутинин может ухудшить абсорбцию других лекарственных средств.
Оксибутинин метаболизируется изоферментом CYP3A4 цитохрома Р450. Одновременный прием с ингибитором CYP3A4 может подавлять метаболизм оксибутинину и увеличивать его экспозицию. Оксибутинин может действовать антагонистически по прокинетиков.
Одновременное применение с ингибиторами холинэстеразы может привести к снижению их эффективности.
Пациентов следует информировать о том, что прием алкоголя может усилить сонливость, вызванную антихолинергическими средствами, такими как оксибутинин.
Особенности применения
Препарат следует с осторожностью применять у пациентов пожилого возраста, которые могут быть более чувствительными к эффектам оксибутинина и могут потребовать снижения дозы (см. «Способ применения и дозы»).
Препарат следует с осторожностью применять также пациентам с вегетативной нейропатии, желудочно-кишечными заболеваниями, включая тяжелые желудочно-кишечные расстройства моторики, пациентам с недостаточностью функции печени или почек или недостаточностью мозгового кровообращения.
Антихолинергические средства пациентам пожилого возраста необходимо применять с осторожностью из-за риска когнитивных нарушений.
После приема препарата дриптан ® возможно усиление клинических проявлений гипертиреоза, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперплазии предстательной железы, сердечных аритмий, тахикардии.
Были сообщения о антихолинергическим влияние на ЦНС (например галлюцинации, беспокойство, спутанность сознания, сонливость).
Рекомендовано проводить наблюдения, особенно в первые несколько месяцев после начала терапии или увеличения дозы.
В случае развития антихолинергического влияния на ЦНС необходимо рассмотреть вопрос о прекращении лечения или снижения дозы (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
Поскольку оксибутинин может привести закрытоугольной глаукомой, пациентам следует рекомендовать немедленно обратиться к врачу в случае внезапной потери остроты зрения или появления боли в глазах.
Считается, что оксибутинин не является безопасным для пациентов с порфирией, поскольку он проявил порфириногеннисть в опытах на животных и in vitro .
Длительное применение препарата дриптан ® может приводить к развитию кариеса зубов вследствие уменьшения или прекращения слюноотделения. В связи с этим рекомендуется регулярная проверка состояния зубов при длительном применении препарата.
- Антихолинергические лекарственные средства следует применять с осторожностью пациентам, которые одновременно принимают лекарственные средства (например бисфосфонаты), которые могут вызвать или обострить эзофагит.
- В случае инфекции мочевыводящих путей необходимо назначить антибактериальную терапию.
- Пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы не следует принимать дриптан ® из-за содержания лактозы.
- Применение в период беременности или кормления грудью.
Безопасность применения оксибутинина в период беременности не установлена. Исследования у животных обнаружили появление репродуктивной токсичности при применении доз, токсичных для матери.
Исследования на животных не достаточны по изучению влияния на беременность, развитие эмбриона / плода, роды или постнатальное развитие.
Поэтому следует избегать приема оксибутинину в период беременности, кроме случаев, когда более безопасные альтернативные средства отсутствуют.
У животных оксибутинин проникает в грудное молоко, поэтому Дриптан нельзя назначать женщинам в период кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Препарат может вызвать снижение остроты зрения или сонливость. Пациентам не следует управлять автомобилем или работать с другими механизмами, кроме случаев, когда было установлено, что препарат не нарушает способность пациента к физической или умственной деятельности.
Способ применения и дозы
Препарат применять перорально. Таблетку можно разделить на две равные части.
взрослые
Обычная доза — 5 мг 2-3 раза в сутки. Дозу можно увеличить до максимальной — 5 мг 4 раза в сутки — для получения клинического эффекта при переносимости побочных эффектов.
Пациенты пожилого возраста
У пациентов пожилого возраста период полувыведения увеличен, поэтому рекомендуется применять дозу 2,5 мг 2 раза в сутки, в том числе для ослабленных пациентов. Дозу можно повысить до 5 мг 2 раза в сутки для получения клинического эффекта при условии хорошей переносимости побочных эффектов.
Дети от 5 лет
Нейрогенная нестабильность мочевого пузыря, ночной энурез: обычная доза составляет 2,5 мг 2 раза в сутки. Дозу можно повысить до 5 мг 2-3 раза в сутки для получения клинического эффекта при условии хорошей переносимости побочных эффектов. При ночном энурезе последнюю дозу следует принимать перед сном.
Дети.
Детям до 5 лет применения препарата противопоказано. Существуют ограниченные данные о возможности применения оксибутинину детям с моносимптоматичним ночным энурезом (не связанным с гиперактивностью детрузора).
Детям в возрасте от 5 лет препарат следует применять с осторожностью, поскольку они могут быть более чувствительными к эффектам оксибутинина, в частности относительно проявлений побочных реакций со стороны центральной нервной системы и психики.
Передозировка
Симптомы. Симптомы при передозировке дриптан ® развиваются в порядке от усиления обычных побочных эффектов со стороны центральной нервной системы (от беспокойства и возбуждения к психотической поведения) к нарушению кровообращения (приливы, снижение артериального давления, недостаточность кровообращения и т.д.), дыхательной недостаточности, паралича и комы.
Лечение.
При передозировке применять преимущественно симптоматическое лечение:
- немедленное промывание желудка;
- при выраженном антихолинергическому синдроме, который угрожает жизни, можно применять неостигмин (или физостигмин) в дозировке, рекомендованном в инструкциях по медицинскому применению этих средств;
- лечения лихорадки.
- При выраженном беспокойстве или возбуждении внутривенно вводить диазепам в дозе 10 мг.
- При тахикардии внутривенно вводить пропранолол.
- При задержке мочи показана катетеризация мочевого пузыря.
- В случае развития паралича дыхательных мышц проводить искусственную вентиляцию легких.
Побочные реакции
- Побочные реакции, приведенные ниже, классифицированы по системам органов (согласно MedDRA) и по частоте возникновения: очень часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100,
Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/driptan.html
Дриптан инструкция по применению, цена на Дриптан купить в Москве от 772 руб., аналоги, отзывы. Аптека Горздрав
Форма выпуска
Таблетки
Состав
1 таблетка содержит: Активные вещества: оксибутинина гидрохлорид 5 мг.;Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 17.8 мг, лактоза — 153.3 мг, кальция стеарат — 1.9 мг.
Фармакологический эффект
М-холиноблокатор из группы третичных аминов. Наряду с умеренной м-холиноблокирующей активностью обладает способностью непосредственно влиять на гладкую мускулатуру внутренних органов (миотропное спазмолитическое действие).
Устраняет спазмы и понижает тонус гладких мышц внутренних органов: ЖКТ, желчевыводящих путей, матки, мочевыводящих путей, в т.ч. мочевого пузыря.
При нейрогенном мочевом пузыре оксибутинин расслабляет детрузор мочевого пузыря, уменьшает спонтанные сокращения детрузора, увеличивает вместимость мочевого пузыря, уменьшает частоту позывов к мочеиспусканию.
Фармакокинетика
После приема внутрь Cmax достигается через 45 мин, величина концентрации пропорциональна применяемой дозе. Т1/2 составляет 2 ч. У лиц пожилого возраста Т1/2 увеличивается.
Показания
Недержание мочи, обусловленное нестабильностью функции мочевого пузыря нейрогенного характера (гиперрефлексия детрузора, например, при рассеянном склерозе или spina bifida) либо идиопатической природы; ночной энурез у детей старше 5 лет (в виде монотерапии или в комбинации с другими лекарственными средствами).
Противопоказания
Нарушение оттока мочи из мочевого пузыря, когда возможна преципитация задержанной мочи; кишечная непроходимость; атония кишечника; тяжелый язвенный колит; расширение ободочной кишки; миастения; глаукома; лактация (грудное вскармливание); детский возраст до 5 лет; повышенная чувствительность к оксибутинину.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности оксибутинин применяют только по строгим показаниям, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.;Оксибутинин противопоказан к применению в период лактации (грудного вскармливания).
Способ применения и дозы
Принимают внутрь. Взрослым — по 5 мг 2-3 раза/сут. У пожилых пациентов в начале лечения применяют по 2.5-3 мг 2 раза/сут, затем при необходимости постепенно повышают дозу до 5 мг 2 раза/сут.
;Детям старше 5 лет — начальная доза 2.5-3 мг 2 раза/сут, при необходимости постепенно повышают дозу до 5 мг 2-3 раза/сут. При ночном энурезе последнюю дозу следует принимать непосредственно перед сном.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту, тошнота, запор, дискомфорт в абдоминальной области, диарея.;Со стороны ЦНС: возможны головная боль, сонливость, головокружение, снижение остроты зрения.;Дерматологические реакции: возможны сухость кожных покровов.;Прочие: возможны приливы (чаще у детей), затрудненное мочеиспускание, задержка мочи, аритмии.
Передозировка
Симптомы: возбуждение ЦНС (беспокойство, тремор, повышенная нервная возбудимость, судороги, бред, галлюцинации), лихорадка, тошнота, рвота, тахикардия, снижение АД, дыхательная недостаточность, паралич, кома.
; Лечение: следует поддерживать дыхание, вызвать рвоту или провести промывание желудка, назначить активированный уголь и солевое слабительное. Для регрессии симптомов антихолинергической интоксикации используют блокаторы холинэстеразы (физостигмин).
При выраженном беспокойстве или возбуждении — в/в введение 10 мг диазепама. При тахикардии — пропранолол (в/в).
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими антихолинергическое действие, возможно его усиление.;При одновременном применении итраконазол повышает концентрацию оксибутинина в плазме крови.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при НЦД, нарушениях функции печени или почек, тиреотоксикозе, аритмии, ИБС, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, начальных проявлениях доброкачественной гиперплазии предстательной железы, НЯК, у пациентов с илеостомой, колостомой, а также грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, сопровождающейся рефлюкс-эзофагитом.;Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами;С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания, высокой скорости психомоторных реакций.
Источник: https://gorzdrav.org/catalog/driptan/