Леркамен 10 — инструкция по применению, общая информация и состав препарата

На сегодняшний день довольно много людей страдают от различных сердечных заболеваний. Благодаря тому, что современная медицина не стоит на месте, с данными недугами можно бороться. Самое главное — не затягивать и вовремя обращаться к квалифицированному специалисту.

«Леркамен», отзывы врачей-кардиологов о котором будут представлены в конце статьи, появился в продаже не так давно, но уже успел завоевать доверие не только потребителей, но и докторов как одно из лучших лекарственных средств для понижения повышенного артериального давления.

Препарат используется для лечения различных заболеваний сердечно-сосудистой системы и обладает длительным действием. Одной таблетки хватает на 24 часа, поэтому принимать лекарство достаточно один раз в сутки.

Давайте разберемся с тем, действительно ли эффективен данный лекарственный препарат и лучше ли он, чем его аналоги.

Общая информация и состав

«Леркамен», состав которого можно прочитать в инструкции, обладает высокой эффективностью по сравнению с другими препаратами данной группы. Основным действующим компонентом является гидрохлорид лерканидипина, принадлежащий к группе антагонистов ионов Ca2. Они препятствуют усвоению мышечной тканью кальция, в результате чего кровеносные сосуды расширяются и кровоток значительно улучшается, а давление постепенно нормализуется.

На сегодняшний день «Леркамен» является одним из наиболее эффективных и быстродействующих лекарственных препаратов по сравнению с другими лекарствами этой группы. Благодаря этому он может применяться для профилактики и терапии многих заболеваний сердца и кровеносной системы среди пациентов любой возрастной категории.

«Леркамен», отзывы врачей-кардиологов о препарате подтверждают его высокую эффективность, выпускается только в форме таблеток, дозировка активного вещества в которых может быть по 10 или 20 миллиграмм.

Показания к применению

Все больше кардиологов назначают своим пациентам «Леркамен».

Показания к применению у данного препарата следующие:

• артериальная гипертензия, находящаяся на начальной и прогрессирующей стадии;
• эссенциальная гипертензия первой и второй стадии.

Препарат показывает отличные результаты, поскольку, помимо высокой эффективности и продолжительного действия, он практически не вызывает никаких побочных действий независимо от продолжительности курса лечения. Для повышения эффективности терапии и ускорения выздоровления больного кардиологи могут назначать «Леркамен» совместно с другими гипотензивными препаратами.

Инструкция

«Леркамен» (инструкция к препарату идет в коробке с таблетками) следует принимать по одной пилюле один раз в день. Делать это рекомендуется утром за 15 минут до приема пищи. Таблетки нужно проглатывать целиком, не разжевывая и запивая умеренным количеством жидкости.

В самом начале терапии суточная норма препарата составляет 10 миллиграмм. Постепенно дозировка увеличивается в 2 раза. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от клинической картины пациента и эффективности терапии.

Особенности применения

Как показывает медицинская практика, «Леркамен», отзывы врачей-кардиологов не содержат негативной информации о препарате, может вызывать у пациентов ухудшение внимания и снижение способности к пространственной ориентации, поэтому на время приема лекарственного препарата рекомендуется отказаться от управления транспортным средством, поскольку у людей могут иногда появляться головокружения, сонливость и нервно-психическая слабость. При употреблении грейпфрутового сока данные проявления будут только усиливаться.

Этиловый спирт нейтрализует действие леркаледилина, поэтому во время лечения категорически запрещается употребление любых алкогольных напитков.

Побочные действия

Несмотря на большое количество положительных отзывов со стороны опытных кардиологов о препарате «Леркамен», побочные действия при приеме лекарства могут быть. Это:

• периферические отеки;
• тошнота и рвотные позывы, расстройство желудка, нарушение нормального функционирования пищеварительной системы;
• патологическое разрастание мягких тканей десны;
• головокружение, сонливость и повышенная утомляемость;
• высыпания на коже;
• увеличение сердечных сокращений, боли в груди, потеря сознания, инфаркт;
• боль в мышечных тканях;
• частые позывы к мочеиспусканию.

Если вы принимаете «Леркамен» (инструкция по применению должна в обязательном порядке быть изучена) и у вас появились какие-либо побочные проявления, то рекомендуется прервать курс терапии и незамедлительно обратиться к опытному кардиологу для прохождения обследования и внесения необходимых корректировок в программу лечения.

Передозировка

Если принимать препарат в соответствии с рекомендациями врача, то вероятность передозировки полностью исключена. Если вы превысили дозу и приняли лекарства больше суточной нормы, то передозировка может проявиться повышенным сердцебиением и значительным снижением артериального давления. Если передозировка была очень сильной, то у пациента может наблюдаться брадикардия, а также потеря сознания. В случае передозировки следует незамедлительно обратиться в больницу.

Противопоказания

Далеко не всем пациентам, у которых были диагностированы какие-либо заболевания сосудистой системы, можно принимать «Леркамен».

Противопоказания у данного препарата следующие:

• индивидуальная непереносимость любого из компонентов, входящих в состав препарата;
• непереносимость лактозы и галактоземия;
• сердечная недостаточность, обтурация сосудов, ишемическая болезнь сердца, стеноз устья аорты, а также пациентам, которые перенесли инфаркт;
• вынашивание ребенка или кормление грудью.

Помимо всего вышеперечисленного, прием данного медикаментозного препарата запрещен лицам, не достигшим 18-летнего возраста. Также врачи не рекомендуют принимать «Леркамен» людям, страдающим от синдрома слабости синусового узла.

Совместимость с другими препаратами

«Леркамен», отзывы врачей-кардиологов о котором отмечают, что побочные действия при приеме препарата встречаются очень редко, может вступать в реакцию с довольно большим количеством лекарственных препаратов, благодаря чему его часто комбинируют для повышения эффективности терапии.

Как правило, его совмещают со следующими лекарствами:

1. В некоторых случаях препарат прописывают совместно с диуретиками и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.
2. При лечении некоторых заболеваний «Леркамен» назначают совместно с сердечными гликозидами, но в данном случае лечение осуществляется под строгим наблюдением кардиолога.
3. Хорошая совместимость лекарства наблюдается совместно с «Циметидином». При этом не наблюдается никаких значительных изменений в плазме крови.
4. Предельно осторожным необходимо быть при одновременном приеме средства с ингибиторами группы CYP3А4, поскольку в этом случае эффективность препарата может заметно снижаться.
5. Во время приема «Леркамена» рекомендуется отказаться от употребления сока грейпфрута и любых алкогольных напитков, поскольку они также снижают воздействие лекарства на организм.

Стоит отметить, что у «Леркамена» 5 мг — это минимальная дозировка препарата, не рекомендуется самостоятельно совмещать его с любыми другими лекарственными средствами, поскольку это может вызвать различные негативные проявления, которые могут представлять угрозу для здоровья и жизни человека.

Аналоги

Аналогичными медикаментозными препаратами, обладающими идентичным составом, являются:

• «Лерканидипина гидрохлорид»;
• «Занидип Рекордати».

Помимо этого, в продаже существует несколько средств, обладающих различным составом, но оказывающих аналогичное воздействие.

Среди таких средств можно выделить:

• «Амлодипин».
• «Занифед».
• «Аген».
• «Сакур».
• «Кардилопин».
• «Форидон» и др.

Здесь важно понимать, что ни в коем случае не следует заменять «Леркамен» на любой препарат без позволения врача, поскольку хоть они и обладают похожим составом и оказывают аналогичное действие, тем не менее эффективность лечения может быть совершенно разной.

Многие препараты, которые используются для терапии недугов, связанных с артериальным давлением, не способны бороться с патологическими заболеваниями, а будут оказывать лишь кратковременный эффект. Поэтому, если вам назначили таблетки «Леркамен», аналоги могут быть просто бесполезны.

Помимо этого, самолечение может быть очень опасным, поэтому не стоит лишний раз рисковать.

Цена препарата

Каждого человека, у которого были диагностированы какие-либо заболевания сосудистой системы, интересует вопрос о том, сколько стоит «Леркамен». Приобрести данный препарат можно практически в каждой аптеке, а его средняя стоимость составляет 390 рублей, что по нынешним временам немного. Поэтому, учитывая высокую эффективность лекарства, заменять его на аналогичные медикаментозные препараты нет совершенно никакого смысла.

Отзывы кардиологов о «Леркамене»

Подавляющее большинство кардиологов, которые уже имеют опыт работы с данным препаратом, отмечают его высокую эффективность. Помимо этого, большим преимуществом «Леркамена» является то, что он великолепно комбинируется со многими другими средствами, что позволяет составлять наиболее эффективную программу терапии и бороться со многими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Многие врачи назначают своим пациентам именно «Леркамен» еще и потому, что он не выводится из организма вместе с мочой и не создает большой нагрузки на печень и почки, поэтому его можно смело назначать пациентам, страдающим от почечной или печеночной недостаточности.

Отзывы пациентов о препарате

«Леркамен» заслужил большое признание не только среди кардиологов, но и среди непосредственно пациентов. Большинство людей выбирает данный препарат из-за его невысокой стоимости, высокой эффективности и продолжительного действия.

Большинство людей отмечает, что достаточно выпить одну таблетку в день, и хорошее самочувствие будет сохраняться на протяжении 24 часов. Что касается побочных эффектов, то они являются единичным случаем и проявляются крайне редко. У подавляющего большинства людей не возникает никаких негативных проявлений даже при длительном приеме «Леркамена».

Подобным могут похвастаться далеко не все препараты данной группы, представленные на рынке на сегодняшний день.

Если вы ищете хорошее лекарство от повышенного артериального давления по доступной цене, то «Леркамен» станет идеальным выбором. Но не следует забывать о том, что если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем, необходимо прежде всего обследоваться у узкого специалиста, и только потом уже начинать принимать лекарственные препараты. Следите всегда за своим здоровьем, ведь его невозможно купить ни за какие деньги.

Источник: https://www.syl.ru/article/350117/lerkamen-otzyivyi-vrachey-kardiologov-pokazaniya-k-primeneniyu-instruktsiya-sostav-analogi

Леркамен: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Леркамен является селективным блокатором кальциевых каналов, оказывающим давление преимущественно на сосуды. Действующим веществом препарата выступает лерканидипин. Состав относится к группе рецептурных средств и отпускается населению через сеть аптек при наличии рецепта от врача. Как и любое лекарственное средство Леркамен имеет определенные противопоказания к применению и может провоцировать проявление побочных эффектов в ходе использования.

Лекарственная форма

Леркамен – таблетки, покрытые пленочной оболочкой, предназначенные для перорального приема. Элементы имеют бледно-красный цвет, круглую, двояковыпуклую форму, на одной стороне элемента присутствует риска, при изломе прослеживается светло-желтый, почти белый цвет.

Активным компонентом лекарственного средства выступает лерканидипин гидрохлорид – 20 мг.

К перечню вспомогательных компонентов относятся следующие вещества:

• моногидрат лактозы;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• карбоксиметилкрахмал натрия;
• повидон;
• стеарат магния.

Пленочная оболочка состоит из следующих элементов:

• опадрай;
• гипромеллоза;
• тальк;
• диоксид титана;
• макрогол;
• оксид железа – красящий компонент.

Фармакологическая группа

Селективный блокатор кальциевых каналов с выраженным влиянием на сосуды, являющийся производным дигидропиридина. Перенаправляет трансмембранный ток ионов кальция к клеткам мускулатуры артерий.

Принцип гипотензивного влияния лерканидипина объясняется прямым расслабляющим воздействием на гладкомышечные стенки сосудов, на фоне чего прослеживается снижение общего периферического давления сосудов.

Период полувыведения действующего вещества из плазмы крови пациента короток но, лерканидипин оказывает пролонгированное гипотензивное влияние вследствие высокого коэффициента мембранного распространения.

За счет высокой сосудистой селективности не проявляет негативного инотропного действия. Артериальная гипертония, протекающая в острой форме, с рефлекторной тахикардией проявляется редко благодаря планомерному развитию вазодилатации при потреблении лерканидипина.

Препарат отличается длительным действием, около 24 часов.

Лерканидипин в полной мере всасывается после перорального приема. Максимальная концентрация в плазме крови прослеживается спустя 1.5-3 часа.

При употреблении лерканидипина не позже чем спустя 2 ч после потребления насыщенной пищи его биодоступность возрастает в 4 раза, поэтому состав не следует принимать после еды.

При употреблении лерканидипина перорально его содержание в плазме крови не является прямо пропорциональной к принятым дозировкам. Прослеживается нелинейная кинетика.

Биодоступность лекарственного состава стремительно возрастает с повышением дозы.

Более 50% потребленных объемов выводится почками, оставшиеся 50% — кишечником.

Показания к применению

Прием лекарственного средства показан пациентам, страдающим артериальной гипертензией. Леркамен обеспечивает стремительное снижение показателей артериального давления и их последующую стабилизацию.

для взрослых

Состав часто назначают пациентам при гипертонической болезни I и II степени тяжести. Леркамен с соблюдением основных правил предосторожности следует назначать пациентам, страдающим почечной и печеночной недостаточностью. При назначении пациентам преклонного возраста производится коррекция доз.

для детей

Детям и подросткам лекарственный состав не назначают ввиду отсутствия данных о переносимости средства пациентами этой возрастной категории. Исследования процесса применения не проводились, потому состав может стать причиной проявления выраженных деформаций сосудов.

для беременных и в период лактации

Леркамен не назначают в период беременности и лактации. Состав не рекомендовано использовать для лечения артериальной гипертензии у женщин детородного возраста, не применяющих методов надежной контрацепции. В ходе проведения исследований репродуктивной функции у мышей не было выявлено нарушений.

Клинические данные, подтверждающие возможность применения лекарственного состава у женщин в период беременности и лактации – отсутствуют.

Известно, что состав проявлял тератогенное действие на плод при использовании у крыс. Состав стремительно проникает в грудное молоко и выделяется вместе с ним в период грудного вскармливания.

Назначение состава кормящим мамам возможно лишь при условии прекращения грудного вскармливания.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к назначению лекарственного средства выглядит следующим образом:

• выраженная сердечная недостаточность, при условии, что качественное лечение не вменяется;
• сбои сердечного ритма;
• обструкция сосудов;
• перенесенный инфаркт в анамнезе в течение последних 2 месяцев;
• выраженная печеночная недостаточность;
• тяжелая и средней тяжести почечная недостаточность;
• прием циклоспорина;
• применение с соком цитрусовых;
• частная непереносимость лактозы у пациента;
• дефицит лактазы;
• период беременности;
• период грудного вскармливания;
• детский и подростковый возраст;
• у женщин детородного возраста не использующих методы контрацепции;
• при повышенной чувствительности к компонентам средства у пациента.

С соблюдением правил повышенной осторожности состав может использоваться у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца и у лиц преклонного возраста.

Применения и дозы

Препарат рекомендуют принимать утром, минимум за 15 -30 минут до первого приема пищи. Таблетку, покрытую пленочной оболочкой, следует проглатывать целиком, запивая достаточным объемом воды.

для взрослых

Рекомендуемая терапевтическая доза составляет 10 мг 1 раз/сут. В зависимости от частной восприимчивости препарата пациентом рекомендуемый объем может быть повышен до 20 мг.

Дозу подбирают постепенно, поскольку выраженное антигипертензивное действие прослеживается приблизительно через 2 недели после начала курса использования.

для детей

Применять лекарственное средство для лечения артериальной гипертонии у пациентов, не достигших 18 летнего возраста – недопустимо. Исследования воздействия активного компонента на детский организм не проводились. Прием средства может стать причиной проявления побочных эффектов и ухудшения самочувствия ребенка.

для беременных и в период лактации

Состав не используется при артериальной гипертонии у беременных и кормящих мам. При беременности средство проникает сквозь плацентарный барьер и может оказывать воздействие на процессы развития плода. Активный компонент состава проникает в грудное молоко и выделяется вместе с ним в процессе кормления.

Побочные действия

Побочные эффекты на фоне использования  средства Леркамен проявляются достаточно редко.

К перечню нарушений со стороны сердечнососудистой системы, относят:

• учащенное сердцебиение;
• проявление тахикардии;
• боль в загрудинном пространстве;
• обморочные состояния;
• повышение частоты приступов тахикардии.

К перечню друг, возможных нарушений относят:

• рвотные позывы;
• тошнота, оканчивающаяся рвотой;
• спутанность сознания;
• помутнение рассудка;
• боль в области эпигастрии;
• миалгия;
• полиурия;
• проявление отечности;
• повышенная утомляемость;
• гипергидроз;
• повышение частоты мочеиспусканий.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственное средство может приниматься одновременно с бета-адреноблокаторами, диуретиками и ингибиторами АПФ.

Препараты, относящиеся к данному перечню, не оказывают негативного воздействия на способность всасывания лекарственного вещества.

При приеме в комплексе с диуретиками антигипертензивный эффект может несколько повышаться. Прием бета-адреноблокаторов может стать причиной снижения эффективности Леркамена на 50%.

Особые указания

Прежде чем приступить к использованию лекарственного состава Леркамен стоит ознакомиться с перечисленными указаниями:

1. Нередко прослеживается лекарственное взаимодействие со многими действующими веществами, потому возможность использования тех или иных средств в комбинации следует обсуждать с лечащим врачом в частном порядке.
2. С соблюдением правил повышенной осторожности и после проведения коррекции доз лекарственный состав может применяться у пациентов, страдающих почечной и печеночной недостаточностью. Состояние пациента должно постоянно контролироваться.
3. При использовании состава после потребления доз алкоголя развивается выраженная сонливость.
4. Препарат может быть назначен только специалистом, самостоятельное применение средства может стать причиной проявления опасных осложнений.

Средство не оказывает воздействия на скорость психомоторных реакций. Возможность управления транспортными средствами и работы со сложными механизмами не ограничивается.

Передозировка

При приеме средства Леркамен в дозировках, превышающих регламентируемые, показатели артериального давления пациента существенно снижаются. Присутствует риск развития гипотонии. Присутствует риск существенного уменьшения частоты сердечных сокращений, развивается брадикардия, возможна потеря сознания.

При различной передозировке возможно проявление ишемии на различных участках миокарда. Присутствует вероятность развития почечной недостаточности. Лечебные мероприятия сводятся к проведению промывания желудка и приему энтеросорбентов. В тяжелых случаях показана госпитализация пациента, подразумевающая проведение реанимационных мероприятий.

Условия хранения

Лекарственное средство следует хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 градусов, в условиях оптимальной влажности. Состав следует беречь от детей.

Продолжительность срока хранения составляет 3 года от даты производства.

Аналоги

К аналогам Леркамен относятся следующее лекарства:

1. Занидип-рекордати представляет собой оригинальный препарат, содержащий в качестве активного компонента лерканидипин. От Леркамена он отличается входящими в его состав вспомогательными компонентами и ценой. Стоимость итальянского средства выше, чем у дженерика, объясняется это тем, что были потрачены деньги на его разработку и на клинические испытания, поэтому приобретая его можно быть уверенным в его эффективности.
2. Адалат производится препарат в виде инфузионного раствора. В качестве действующего ингредиента он содержит нифедипин. Применяется он при спонтанной стенокардии, гипертоническом кризе.
3. Норваск — оригинальный препарат, содержащий в качестве действующего компонента амлодипин. Лекарственное средство хорошо зарекомендовало себя при лечении стенокардии и артериальной гипертензии.
4. Плендил относится к блокаторам медленных кальциев каналов. Его действующим веществом является фелодипин. Применяется лекарство у пациентов старше 18 лет страдающих артериальной гипертонией, стенокардией, синдромом Рейно.

Цена

Стоимость Леркамена составляет в среднем 615 рублей. Цены колеблются от 260 до 1360 рублей.

Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/lerkamen.html

Леркамен: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

действующее вещество: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит лерканидипина гидрохлорида 10 мг, что эквивалентно лерканидипина 9,4 мг

вспомогательные вещества : лактоза; целлюлоза микрокристаллическая натрия крахмала (тип А) повидон, магния стеарат оболочка Opadry OY-SR-6497; в состав которой входят: гипромеллоза, тальк, титана диоксид (Е 171), полиэтиленгликоль, железа оксид (Е 172).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства: желтые круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с насечкой для деления с одной стороны.

Фармакологическая группа

Селективные антагонисты кальция с основным действием на сосуды. Код АТХ С08С А13.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Лерканидипин — это антагонист кальция дигидропиридиновой группы, подавляющий трансмембранный приток кальция в клетки сердца и гладких мышц. Механизм его действия обусловлен прямым релаксирующим действием на мышцы сосудов, в результате чего снижается общее периферическое сопротивление сосудов.

Несмотря на короткий период полувыведения лерканидипина, он обладает пролонгированным гипотензивное действие за счет высокого коэффициента мембранного разделения и лишен отрицательного инотропного действия благодаря его высокой сосудистой селективности.

Поскольку вазодилатация, вызванная лерканидипином, происходит постепенно, то острая гипотензия с рефлекторной тахикардией у больных артериальной гипертензией наблюдается редко.

Вследствие высокого метаболизма при первом прохождении через печень биодоступность лерканидипина, принятого пациентом после еды, составляет примерно 10%, при этом она уменьшается до 1/3 этого значения, если препарат применяли здоровые добровольцы натощак.

Биодоступность лерканидипина после перорального приема увеличивается в 4 раза, если его принимать не позднее 2:00 после употребления очень жирной пищи, поэтому препарат следует принимать перед приемом пищи. Степень связывания лерканидипина с белками плазмы превышает 98%. Выведение происходит в основном путем биотрансформации.

Период полувыведения составляет 8-10 часов, а терапевтическое действие продолжается 24 часа в результате высокой степени связывания лерканидипина с липидной мембраной. При повторном применении кумуляции не отмечено. При пероральном применении лерканидипина его концентрация в плазме не является прямо пропорциональной принятой дозы (нелинейная кинетика).

После приема 10, 20 и 40 мг максимальная концентрация в плазме крови, наблюдаемые имели соотношение 1: 3: 8, а площади под кривыми зависимости концентрации от времени в плазме имели соотношение 1: 4: 18 указывает на постепенное насыщение метаболизма при первом прохождении. Таким образом, биодоступность лерканидипина увеличивается с повышением дозы.

Было показано, что фармакокинетика лерканидипина у пациентов пожилого возраста и у пациентов с сниженными показателями функции почек или печени слабой или средней степени тяжести подобна таковой, наблюдаемой в общей популяции. У больных с тяжелой степенью дисфункции почек или у больных, которым проводятся сеансы гемодиализа, концентрации лекарств были выше (примерно 70%). У больных со средним или тяжелой степенью нарушения функции печени системная биодоступность лерканидипина, вероятно, увеличивается, поскольку он метаболизируется в печени.

Показания

Эссенциальная гипертензия легкой или умеренной степени тяжести.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу, к другим дигидропиридинов или к любому компоненту препарата. Женщины репродуктивного возраста, если они не применяют контрацепцию. Обструкция сосудов, выходящих из левого желудочка.

Нелеченная застойная сердечная недостаточность. Нестабильная стенокардия. Тяжелые нарушения функции печени или почек. В течение 1 месяца после инфаркта миокарда.

Одновременное применение с: сильными ингибиторами СYР ЗА4, циклоспорином и соком грейпфрута.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Как известно, лерканидипин метаболизируется под влиянием фермента CYP ЗА4, и поэтому ингибиторы и индукторы этого фермента, применяемые вместе с лерканидипином, могут влиять на процесс его метаболизма и элиминации. Следует избегать одновременного применения Леркамену â 10 с такими ингибиторами CYP ЗА4 как кетоконазол, итраконазол, ритонавир, эритромицин, тролеандомицин.

Исследования показали, что одновременное применение кетоконазола с лерканидипином приводит к значительному повышению в плазме крови концентрации последнего. Как для лерканидипина, так и для циклоспорина наблюдалось увеличение их концентрации в плазме в результате совместного применения.

Исследование, проводившееся на молодых здоровых добровольцах, показало, что если прием циклоспорина осуществлялся через 3:00 после приема лерканидипина, то концентрация лерканидипина в плазме не менялся, тогда как значение AUC для циклоспорина увеличивалось на 27%.

Одновременное применение мидазолама и лерканидипина в дозе 20 мг приводило к увеличению на 40% всасывания лерканидипина и уменьшение скорости его всасывания (3:00 вместо 1,75 часа для достижения максимальной концентрации).

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении Леркамену â 10 с другими субстратами CYP ЗА4, такими как терфенадин, астемизол, с антиаритмическими средствами класса III такими как амиодарон, хинидин.

К одновременного применения Леркамену â 10 с индукторами CYP ЗА4, такими как фенитоин, карбамазепин и рифампицин, следует подходить с осторожностью, поскольку может уменьшиться антигипертензивное действие, поэтому в таком случае следует чаще контролировать артериальное давление.

Одновременное применение метопролола с лерканидипином приводит к уменьшению биодоступности последнего на 50%. Вероятно это связано с уменьшением печеночного кровотока, вызываемую бета-адреноблокаторами. Итак, лерканидипин можно безоговорочно применять с бета-адреноблокаторами, но при этом может потребоваться корректировка дозы.

Исследования по взаимодействию с флуоксетином, ингибитором CYP2D6 и CYРЗА4, показали отсутствие клинически значимых изменений фармакокинетики лерканидипина.

Одновременное применение циметидина по 800 мг в сутки не вызывает существенных изменений концентрации лерканидипина в крови, но при большем дозировке надо быть осторожным, так как может увеличиться биодоступность и антигипертензивное действие лерканидипина. Одновременное назначение лерканидипина в дозе 20 мг и бета-метилдигоксин не приводит к их фармакокинетического взаимодействия.

Одновременное применение дигоксина и лерканидипина в дозе 20 мг приводит к повышению концентрации дигоксина в крови на 33%, поэтому больных, одновременно принимающих дигоксин и лерканидипин, надо тщательно контролировать возможные проявления интоксикации дигоксином. Когда лерканидипин в дозе 20 мг одновременно применять с симвастатином в дозе 40 мг, показатель AUC для лерканидипина менялся незначительно, тогда как показатель AUC для симвастантина увеличивался на 56%, и этот же показатель для его активного метаболита b-оксикислоты — на 28%. Маловероятно, что такие изменения являются клинически значимыми. Взаимодействия можно не ждать, если лерканидипин принимать утром, а симвастатин вечером. При одновременном применении лерканидипина с варфарином изменений фармакокинетики варфарина не наблюдалось. Без опасения Леркамен ® может назначаться вместе с диуретиками и ингибиторами АПФ. Следует избегать употребления алкоголя, поскольку он может повышать действие сосудорасширяющих антигипертензивных препаратов.

Особенности применения

Леркамен â 10 применяют у больных пожилого возраста, но надо проявить осторожность в начале лечения. При лечении пациентов с дисфункцией почек или печени слабой или средней степени следует проявлять особую осторожность.

Хотя рекомендован обычно режим дозирования может нормально переноситься этой группой пациентов, к увеличению дозы до 20 мг в сутки нужно подходить с осторожностью. Гипотензивное действие препарата может усиливаться у пациентов с дисфункцией печени следовательно, в этих случаях может потребоваться корректировка дозы.

Индукторы CYP 3A4, такие, как антиконвульсивной средства (например фенитоин, карбамазепин) и рифампицин, могут снижать концентрацию лерканидипина в плазме и поэтому эффективность действия лерканидипина может оказаться ниже ожидаемой. (См.

Осторожность также необходима при применении препарата больным с дисфункцией левого желудочка и больным с ишемической болезнью сердца. Некоторые дигидропиридина могут в редких случаях вызвать предсердного боли и стенокардии. Очень редко больные стенокардией могут отмечать увеличение частоты, продолжительности и тяжести ее приступов.

В отдельных случаях может наблюдаться инфаркт миокарда. Антигипертензивное действие препарата может увеличиваться у больных с дисфункцией печени, соответственно, может потребоваться корректировка дозы. Одновременное употребление алкоголя и Леркамену ® 10 может привести к усилению действия последнего. 1 таблетка содержит 30 мг лактозы, поэтому не следует назначать больным с дефицитом лактазы, галактоземии и нарушением всасывания глюкозы / галактозы.

Применение в период беременности или кормления грудью. Опыт клинического применения в период беременности и лактации отсутствует.

Поскольку другие дигидропиридина обнаружили тератогенный эффект в опытах на животных, препарат не рекомендуется применять во время беременности или у женщин детородного возраста, если они хотят забеременеть и не применяется эффективную контрацепцию.

В связи с высокой липофильностью лерканидипина возможна его появление в грудном молоке, поэтому препарат не рекомендуется применять в период кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Клинический опыт по лерканидипина показывает, что ухудшение способности управлять автотранспортом или выполнять работу с механизмами является малоймовиринм, но следует быть осторожным, так как могут возникать головокружение, астения, утомляемость и сонливость .

Способ применения и дозы

Взрослым. Таблетки Леркамену â 10 принимать перорально 1 раз в сутки, не позднее чем за 15 мин до еды. Доза составляет 10 мг, но может быть повышена до 20 мг.

Дозировка устанавливается постепенно, поскольку максимальная антигипертензивное действие может проявиться через 2 недели после начала лечения.

Согласно исследованию зависимости доза-эффект маловероятно, что при повышении дозы выше 20 мг в сутки эффективность лекарственного средства увеличится, в то же время риск роста побочных эффектов увеличивается.

Дети

Применение лерканидипина детям не рекомендуется, поскольку отсутствует клинический опыт.

Передозировка

После появления препарата на рынке сообщалось о трех случаях передозировки (150 мг, 280 мг и 800 мг лерканидипина соответственно, вызванные попыткой самоубийства).

уровень дозы	Признаки / симптомы	лечение	результат
150 мг + Неизвестное количество алкоголя	сонливость	Промывание желудка, активированный уголь	выздоровление
280 мг  + 5,6 мг моксонидина	Кардиогенный шок,тяжелая ишемия миокарда, почечная недостаточность легкой степени	Высокие дозы катехоламинов, фуросемид,препараты наперстянки, парентеральные плазмозаменители	выздоровление
800 мг	Тошнота, артериальная гипотензия	Активированный уголь, слабительные средства, допамин внутривенно	выздоровление

Как и в случае других дигидропиридинов, можно ожидать, что передозировка вызовет чрезмерную периферическую вазодилатацию с заметной артериальной гипотензии и рефлекторной тахикардией. В случае тяжелой артериальной гипотензии, брадикардии и потере сознания надо было бы применить введение атропина для лечения брадикардии.

Учитывая пролонгированное фармакологическое действие лерканидипина, пациентам с передозировкой необходимо находиться под наблюдением врача в течение минимум 24 часов. Информация по оценке диализа отсутствует.

Поскольку лерканидипин является высоколипофильным, скорее всего, что его концентрация в плазме крови не является параметром, который отражает продолжительность периода риска, а диализ может быть неэффективным.

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/lerkamen.html

Леркамен 10 таблетки 10 мг, 60 шт

Лерканидипин можно одновременно применять с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ.

При одновременном применении с метопрололом, биодоступность лерканидипина уменьшается на 50%. Этот эффект может встречаться и при одновременном применении с другими бета-адреноблокаторами, поэтому может потребоваться коррекция дозы лерканидипина для достижения терапевтического эффекта при данной комбинации.

Лерканидипин метаболизируется при участии изофермента CYP3A4, поэтому ингибиторы и индукторы этого изофермента, при одновременном применении, могут влиять на метаболизм и выведение лерканидипина. Не рекомендуется одновременное применение лерканидипина с ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, ритонавир, эритромицин, тролеандомицин).

Не рекомендуется одновременное применение циклоспорина и лерканидипина, т.к. наблюдается увеличение концентрации обоих веществ в плазме крови.

Следует проявлять осторожность при одновременном применении лерканидипина с другими субстратами CYP3A4 (терфенадин, астемизол, антиаритмические препараты III класса, например, амиодарон, хинидин).

При одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг с мидазоламом биодоступность лерканидипина у пожилых пациентов может увеличиваться приблизительно на 40%.

Лерканидипин следует назначать с осторожностью одновременно с индукторами CYP3A4, например, противосудорожные средства (фенитоин, карбамазепин) и рифампицин, поскольку возможно снижение антигипертензивного действия препарата. Необходим регулярный контроль АД.

Одновременное применение лерканидипина с циметидином (до 800 мг) не вызывает значительных изменений концентрации лерканидипина в плазме крови. При высоких дозах циметидина могут увеличиваться биодоступность и антигипертензивное действие лерканидипина.

При одновременном применении лерканидипина (20 мг) и симвастатина (40 мг), значение AUC для симвастатина увеличивалось на 56%, а это же значение для его активного метаболита — β-гидроксикислоты — на 28%. При приеме препаратов в разное время суток (лерканидипин — утром, симвастатин — вечером) можно избежать нежелательного взаимодействия.

• При одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг и варфарина у здоровых добровольцев изменений фармакокинетики варфарина не наблюдалось.
• Одновременное применение с флуоксетином (ингибитором CYP2D6 и CYP3A4) у пациентов пожилого возраста не оказало клинически значимых изменений фармакокинетики лерканидипина.
• Возможно усиление антигипертензивного действия при одновременном приеме сока грейпфрута и лерканидипина.
• Этанол может потенцировать антигипертензивное действие лерканидипина.

Источник: https://simferopol.apteki.me/goods/lerkamen-10-tabletki-10-mg-60-sht

Леркамен 10 : инструкция по применению

– у Вас наблюдалась аллергическая реакция на действующее вещество лерканидипин или родственные вещества (такие, как амлодипин, никардипин, фелодипин, исрадипин, нифедипин или лацидипин) или на любой другой компонент Леркамена® 10; – если Вы беременны или кормите грудью; – если Вы страдаете следующими заболеваниями сердца: неконтролируемая или декомпенсированная сердечная недостаточность, аортальный стеноз, нестабильная стенокардия (стенокардия покоя или прогрессирующая стенокардия), а также в течение одного месяца после сердечного приступа; – если Вы страдаете тяжелым заболеванием печени или почек. Не принимайте Леркамен® 10 совместно с препаратами, содержащими циклоспорин, пероральными противогрибковыми препаратами (кетоконазол или итраконазол), макролидными антибиотиками (как, например, эритромицин или тролеандомицин) и пероральными противовирусными препаратами, применяемыми для лечения ВИЧ-инфекций (как, например, ритонавир). Следует избегать также употребления грейпфрутового сока.

Леркамен не следует принимать пациентам в возрасте до 18 лет, поскольку опыта применения этого препарата у данной группы пациентов не имеется.

Всегда сообщайте Вашему врачу, если Вы принимаете какие-нибудь другие лекарства, в том числе те лекарства, которые Вы купили сами в аптеке, без рецепта врача. Если Вы принимаете регулярно совместно такие лекарства, как циметидин, в дозе, составляющей более чем 800 мг в сутки, или дигоксин, или мидазолам, Вы можете нуждаться во врачебном контроле, пока принимаете Леркамен® 10. Информируйте Вашего врача, если Вы принимаете какое-либо из этих лекарств. Требуется осторожность, если Вы принимаете или если Вас лечат одним из следующих лекарств: рифампицин, терфенадин, астемизол, амиодарон, квинидин. Сообщите Вашему врачу, если Вы принимаете любое из этих лекарств. Ваш врач проконсультирует Вас в этом случае. Необходимо соблюдать осторожность, если Вы принимаете противосудорожные лекарственные средства, такие, как фенитоин или карбамазепин. Пероральные противогрибковые препараты (кетоконазол или итраконазол), макролидные антибиотики (например, эритромицин или тролеандомицин) и пероральные противовирусные препараты, применяемые для лечения ВИЧ-инфекций (например, ритонавир) могут усиливать действие Леркамена, поэтому от их применения совместно с Леркаменом® 10 следует отказаться. Если Леркамен® 10 принимать совместно с препаратом, содержащим циклоспорин, то при этом может усиливаться действие как одного, так и другого медикамента. Поэтому они не должны приниматься совместно. Леркамен® 10 можно без опасения принимать одновременно с так называемыми бета-блокаторами (препараты для снижения высокого давления или для лечения определенных сердечных заболеваний), например, с метопрололом. Однако в таком случае необходима корректировка дозы Леркамена® 10. При одновременном применении Леркамена® 10 и симвастатина (средство для снижения уровня холестерина) Леркамен® 10 нужно принимать утром, а симвастатин – вечером.

Прием Леркамена® 10 с пищей и питьем

Сок грейпфрута может усиливать действие Леркамена® 10, поэтому употреблять его не следует.

Алкоголь может усиливать действие антигипертензивных лекарств, поэтому Вам советуется прекратить или строго ограничить употребление алкогольных напитков, пока Вы принимаете Леркамен® 10.

Всегда принимайте препарат Леркамен® 10 так, как предписано Вашим врачом. Если Вы не уверены, то посоветуйтесь с врачом или работником аптеки. Обычно принимается одна таблетка в сутки в одно и то же время, предпочтительно утром, по меньшей мере, за 15 минут до завтрака, поскольку жирная пища значительно увеличивает количество лекарства в крови. Дозу можно увеличить до 20 мг в зависимости от индивидуальной реакции пациента на медикамент. Увеличение дозы должно осуществляться постепенно, так как для достижения максимального эффекта снижения давления может потребоваться около 2 недель. Таблетку предпочтительнее глотать целиком, запивая достаточным количеством воды. НЕ ПРЕВЫШАЙТЕ ПРЕДПИСАННУЮ ДОЗУ

• Применение у пожилых пациентов
• Если Вы превысили дозу Леркамена® 10
• Если Вы забыли принять Леркамен® 10
• Если Вы хотите закончить прием Леркамена® 10
• Если у Вас появятся дальнейшие вопросы по применению данного средства, посоветуйтесь с врачом или работником аптеки.

Корректировка дозы не требуется. Однако следует проявить особую осторожность в начале лечения. Если Вы приняли больше назначенной дозы или в случае передозировки, обратитесь немедленно за медицинским советом и, если возможно, возьмите Ваши таблетки и/или упаковку с собой. Превышение правильной дозы может привести к тому, что кровяное давление станет слишком низким, и сокращение сердца (пульс) станет нерегулярным и более частым. Это может привести также к потере сознания. Не принимайте двойную дозу, чтобы скомпенсировать пропущенную таблетку. Примите Вашу обычную дозу немедленно и продолжайте принимать на следующий день, как предписано. Не изменяйте предписанную дозу и не заканчивайте прием препарата по Вашему усмотрению. Если Вы считаете, что эффект препарата слишком слабый или слишком сильный, скажите об этом врачу или работнику аптеки. Как и все лекарственные средства, Леркамен® 10 обладает побочными действиями, которые, однако, проявляются не у всех. При оценке нежелательных явлений за основу берутся следующие данные по частоте наступления: Очень часто: более 1 случая на 10 пациентов; Часто: более 1 случая на 100 пациентов; Нечасто: более 1 случая на 1 000 пациентов; Редко: от 1 до 10 случаев на 10 000 пациентов; Очень редко: менее 1 случая на 10 000 пациентов; Частота не установлена (на основании имеющихся данных оценке не поддается). Наблюдались следующие нежелательные явления: Нечасто: головная боль, головокружение, отечность в голеностопных суставах или в ногах, учащенный пульс, сердцебиение, внезапный прилив крови к лицу. Редко: кожная сыпь, мышечные боли, сонливость, тошнота, нарушение пищеварения, понос, боли в животе, рвота, приступы стенокардии, увеличение объема мочи, слабость или усталость. Очень редко: повышенная чувствительность, потеря сознания, утолщение десен, временное увеличение в сыворотке уровня ферментов печени (трансаминаз), слишком низкое кровяное давление, увеличение частоты мочеиспускания, боли в груди. Сообщалось о том, что у пациентов со стенокардией некоторые лекарства из группы дигидропиридина в очень редких случаях способствовали увеличению частоты, продолжительности и тяжести приступов стенокардии. В единичных случаях не исключена вероятность сердечного приступа. Если во время применения Леркамена® 10 Вы столкнетесь с одной из этих проблем, сообщите, пожалуйста, немедленно Вашему врачу.

Сообщая о любом из побочных действий, не забудьте упомянуть обо всех других лекарствах, которые Вы принимаете, включая и те, которые принимаете нерегулярно.

– Действующим веществом является лерканидипина гидрохлорид. В одной таблетке, покрытой оболочкой, Леркамена® 10 содержится 10 мг лерканидипина гидрохлорида (что соответствует 9,4 мг лерканидипина).

– Другие компоненты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметил крахмала натриевая соль (Тип А), повидон ИЗО, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид (Е171), макрогол 6000, железа оксид (Е172).

Желтые круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, с односторонней насечкой для деления. Блистеры из комбинированного материала: алюминиевой фольги и непрозрачной ПВХ-пленки. В одной оригинальной упаковке содержится.* 1 блистер, содержащий 7 таблеток, покрытых оболочкой и листок-вкладыш; 1 блистер, содержащий 14 таблеток, покрытых оболочкой и листок-вкладыш; 2 блистера, содержащие по 7 таблеток, покрытых оболочкой каждый и листок-вкладыш; 2 блистера, содержащие по 14 таблеток, покрытых оболочкой каждый и листок-вкладыш; 4 блистера, содержащие по 15 таблеток, покрытых оболочкой каждый и листок-вкладыш; 6 блистеров, содержащие по 15 таблеток, покрытых оболочкой каждый и листок-вкладыш.

Источник: https://apteka.103.by/lerkamen-10-instruktsiya/