Триампур композитум: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

При гипертонической болезни почки всегда испытывают повышенную нагрузку, особенно когда артериальное давление достигает довольно высоких значений. Диуретические препараты в таком случае используются как средства для комплексного лечения гипертензии.

Если одни препараты направлены на расширение сосудов и улучшение их проходимости, то диуретики уменьшают объем циркулируемой крови и снижают всасывание ионов натрия. Высокую эффективность эти медикаменты показывают также при сильной отечности.

Фармакологические свойства

Триампур композитум является комбинированным препаратом, который обладает ярко выраженным антигипертензивным и диуретическим действием.

Данный эффект обеспечивается за счет того, что в его состав включены химические соединения, которые обладают различным принципом действия.

Триамтерен относится к калийсберегающим лекарственным средствам. Он способствует выведению из тканей лишнего натрия, но при этом сохраняет концентрацию калия в крови. Медикамент оказывает умеренное мочегонное действие. Также он замедляет обмен ионов водорода в почечных дистальных канальцах.

Гидрохлоротиазид также относится к диуретическим препаратам, но его принцип действия в отличие от Триамтерена немного другой. Он снижает всасывание ионов натрия в начальном отделе дистальных канальцев, но при этом также усиливает выведение из организма соединений других солей.

Длительное использование препарата может привести к тому, что значительно ухудшится выделение из организма соединений кальция. Также Гидрохлоротиазид оказывает угнетающее действие на фермент карбоангидразу, что может привести к тому, что начнется усиленное выделение бикарбанотов из организма. Это состояние необходимо контролировать.

Гидрохлоротиазид относится к тиазидным диуретикам, которые обладает средней силой действия. Важным его преимуществом является то, что он не влияет на участки, расположенные в мозговом  слое почек. Медикамент за счет диуретического действия оказывает легкий гипотензивный эффект.

Фармакокинетика

После приема внутрь медикамент, а точнее его активные химические соединения, быстро всасываются в тонком кишечнике. Средняя биодоступность препарата составляет 50%, при этом связываемость с белками плазмы равна около 65% для обоих компонентов.

Немаловажным значением является то, что терапевтическое действие достигается в течение первого часа, в редких случаях при замедленном метаболизме этот период может удлиняться.

Максимальная концентрация в плазме достигается спустя 5 часов после приема, а противоотечное действие наблюдается в течение суток.

Средний период полувыведения Триампура составляет 7 часов. При снижении функции почек он может значительно возрастать. Выраженное антигипертензивное действие после приема препарата достигается спустя 4 дня.

Показания к применению

Триампур композитум  относится к комплексным лекарственным средствам, предназначенным для лечения разного рода отеков. Он оказывает выраженное мочегонное действие, что важно при терапии некоторых видов заболеваний. Так, препарат эффективен при лечении гипертонической болезни различной степени тяжести.

Также комплексный диуретик назначается при сердечной недостаточности в сочетании с гликозидными ЛС. В некоторых случаях он как средство скорой помощи просто необходим, когда нужно снять нагрузку на почки и на организм в целом, как, например, при гипертоническом кризе и почечной недостаточности.

Что нужно знать о гипертоническом кризе

Данное состояние представляет собой сложный патологический процесс, при котором артериальное давление достигает высоких показателей. В сложившейся ситуации крайне важно вовремя оказать скорую помощь больному, чтобы избежать возможных осложнений и последствий.

При гипертоническом приступе сосуды испытывают сильнейшую нагрузку, при этом резко увеличивается объем циркулируемой крови. Больше всего в данной ситуации страдают сердце, головной мозг и почки.

Когда резко повышается давление, сердечной мышце приходится делать большее усилие для того чтобы протолкнуть кровь.

Соответственно, чем чаще повышенное артериальное давление, тем быстрее изнашивается сердце и сосуды.

При гипертоническом приступе больше всего страдает головной мозг. Связано это с тем, что кислород не поступает в нужном количестве к нему, и соответственно некоторые участки могут даже измениться на фоне длительной ишемии. Очень важно, чтобы медицинская помощь в таком случае оказалась вовремя, иначе могут случиться необратимые последствия.

Что касается почек, то из-за увеличения объема жидкости значительно возрастает нагрузка на данный орган. При этом и усиливается всасывание ионов натрия, что только ухудшает состояние больного. При тяжёлых формах гипертонии негативное влияние на почки может уже перерасти в почечную недостаточность.

Способ применения и дозировка

Лекарственное средство принимается внутрь не разжевывая. Важно, чтобы прием был непосредственно сразу после еды, при этом таблетки запиваются большим количеством воды.

Для снятия отечности начальная доза препарата будет составлять 3-4 таблетки либо капсулы в зависимости от фасовки. После того, как состояние стабилизируется, необходима будет поддерживающая терапия, для чего назначают 2 таблетки в день.

При комплексном лечении гипертонии и некоторых форм сердечной недостаточности начальная доза будет составлять 1 таблетка раз в день. В течение недели отслеживают состояние больного и увеличивают дозировку, при этом важно, чтобы суточная доза не превышала 4 таблетки.

При лечении хронической венозной недостаточности терапевтический курс будет составлять 2 недели. Если у больного значительно нарушена выделительная функция почек, то суточная дозировка не должна превышать 1 таблетку в день.

Если соблюдать рекомендуемые дозы, то среднее значение концентрации  ЛС в крови пропорционально увеличению дозировки. Если предусмотрен однократный суточный прием, то кумуляция препарата будет незначительной. При назначении медикамента нужно учитывать, что его компоненты проникают через все физиологические жидкости.

Противопоказания к назначению

Нельзя использовать Триампур композитум  при повышенной чувствительности к компонентам ЛС, а также к сульфаниламидам.

Лекарство не назначается в детском возрасте, в период беременности и лактации.

Нельзя принимать Триампур композитум при:

• Анурии;
• Ацидозе;
• Тяжелой почечной недостаточности
• Гиперкалиемии;
• Коматозных состояниях;
• Остром гломерулонефрите;
• Циррозе печени.

С осторожностью ЛС назначается при дефиците фолиевой кислоты, а также сахарном диабете.

Побочные явления

Поскольку ЛС выводит лишнюю жидкость, то при истощении ресурсов организма возможны мышечная слабость, утомляемость и тахикардия. Связано это с тем, что происходит нарушение электролитного обмена. В некоторых случаях происходит снижение функции почек с повышением уровня мочевины, а также развитие нефроуролитаза.

Другие побочные реакции:

• Нарушение пищеварения;
• Рвота;
• Боль в области живота;
• Желтый оттенок кожных покровов;
• Воспаление поджелудочной железы;
• Обострение холецистита;
• Гипергликемия.

Но все же к наиболее частым осложнениям относят уменьшение концентрации в крови ионов магния, кальция, натрия и хлора. В некоторых случаях отмечается нарушение липидного обмена с развитием гипертриглицеридемии,  а также снижение толерантности к глюкозе.

У некоторых лиц с нарушением пуринового обмена могут развиться приступы подагры. В таком случае даже отмечается образование солей в почках. Также часто встречаются аллергические проявления в виде крапивницы, зуда и воспалений на коже.

Взаимодействие с другими ЛС

Поскольку активные компоненты Триампур композитум  хорошо связываются с белками плазмы, то дополнительное использование антикоагулянтов, НПВС и Клофибрата значительно усиливает диуретическое действие. Также гипотензивный эффект повысится при назначении барбитуратов, вазодилаторов и антидепрессантов.

В некоторых случаях возможно усиление нефротокисчности при назначении эпинефрина, гипогликемических медикаментов и сердечных гликозидов.

Препараты лития оказывают негативное действие на сердечную мышцу при одновременном приеме с Триампур композитум. Метилдопа может приводить к повышению риска развития гемолиза.

Некоторые абсорбенты и Колестирамин уменьшают всасывание активных компонентов медпрепарата.

Антибактериальные средства могут спровоцировать нарушение выделительной функции почек.

Значительно повышается риск развития гипокалиемии при приеме  слабительных и гормональных глюкокортикоидов. При комплексной терапии гипертонии прием бета-адреноблокаторов увеличивает риск развития импотенции.

Особые указания

Терапевтический курс проводится обязательно под контролем врача. Если был пропущен однократный прием, то нельзя повышать следующую дозировку.

На время лечения нужно соблюдать питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания.

Пациенты, которые носят контактные линзы, могут отмечать сухость слизистых.

На период лечения также важно проводить контроль над уровнем содержания электролитов в крови.

Триампур композитум противопоказан к применению у беременных женщин, поскольку его компоненты проникают через защитный плацентарный барьер. Что касается периода лактации, то необходима предварительная консультация с врачом для оценки возможного риска для ребенка.

Передозировка

Если была превышена допустимая доза препарата, то возможно усиление всех негативных проявлений, которые могут быть при приеме ЛС. Обычно у больных отмечается резкая слабость, гипотония и развитие аритмии. В тяжелых случаях может быть развитие анемии, судорожных состояний и нарушение щелочного баланса.

Если в течение длительного курса использовались завышенные дозы, то у больных возможно развитие хронической интоксикации. Это может стать причиной развития гиповолемии. При резком обезвоживании пациентам вводится внутривенно изотонический раствор. Как такового антидота к данному препарату не существует, все лечение проводится в зависимости от побочной симптоматики.

Условия хранения и форма выпуска

Медикамент группы диуретиков производится в таблетированной форме,  таблетки находятся в стеклянном флаконе. Отпускается Триампур композитум  по рецепту.

Условия хранения ЛС соответствуют списку Б. Срок годности составляет 5 лет с момента выпуска. Хранить медикамент следует вдали от детей.

Триампур композитум: цена и аналоги

Препарат отпускается в аптеках по рецепту. Средняя ценовая его стоимость составляет 300 рублей и зависит от фасовки и фирмы производителя.

Триампур композитум имеет несколько аналогов. Этими средствами являются Апо-Триазид, Диазид, Триамтел, Диуретидин. Все они относятся к фармгруппе петлевых диуретиков.

Триампур композитум: отзывы

Сложно оценить общий эффект от диуретиков при лечении гипертонии. Чаще всего они назначаются в комплексе с препаратами других групп, поэтому отзывы об их использовании могут быть самые различные.

Игорь Иванович. У меня гипертония сочетается с ишемической болезнью сердца, поэтому приходится постоянно принимать разные медикаменты. Когда состояние резко ухудшается, то появляются отеки, в таком случае без мочегонных средств не обойтись. Для таких целей всегда под рукой Триампур композитум.

Инна. Несколько раз покупала этот препарат, но  большой разницы с более дешевыми лекарствами я не увидела. Поэтому не вижу смысла платить больше, если можно купить другие мочегонные препараты.

Константин Андреевич, терапевт. Обычно прогрессирование гипертонической болезни сопровождается отеками, в таком случае в составе комплексной терапии необходимы диуретики. Триампур композитум я часто назначаю своим пациентам, потому что это комплексный препарат и соответственно оказывает более сильный гипотензивный эффект.

Без комплексного лечения гипертонической болезни не обойтись. Мочегонные препараты эффективны как при систематической терапии, так и для купирования острых состояний, таких как гипертонический криз.

Триампур композитум зарекомендовал себя как эффективный и недорогой медикамент, обеспечивающий резкое снижение отеков и снятие нагрузки на почки.

Источник: https://davlenie.guru/triampur-kompozitum.html

Показания и противопоказания к применению препарата Триампур

Иногда урологи рекомендуют средство Триампур, которое предназначено для борьбы с гипертонической болезнью. Это лекарство в сочетании с другими препаратами позволяет ускорить выздоровление.

Но нужно точно знать, как и когда его следует использовать, поскольку при некоторых заболеваниях мочевыводящей системы применение Триампура запрещается. В связи с этим нужно тщательно изучить инструкцию.

Состав и фармакологическое действие

В составе этого препарата преобладают 2 компонента: триамтерен и гидрохлоротиазид. Именно они обеспечивают действие лекарства, которое заключается в снижении артериального давления, а также в достижении мочегонного эффекта.

В каждой единице лекарственного средства содержится триматерен в количестве 25 мг и гидрохлортиазид – 12,5 мг. Их дополняют вспомогательные ингредиенты, в числе которых можно назвать:

• повидон;
• крахмал;
• кремния диоксид;
• моногидрат лактозы;
• магния стереат;
• натрия карбоксиметилкрахмал.

Препарат относится к группе диуретиков. Оба активных компонента оказывают умеренный мочегонный эффект, при этом их влияние усиливается за счет взаимодействия.

Благодаря им нормализуется электролитный баланс, а также выводится излишняя влага. Еще одна функция Триамура связана со снижением давления, что достигается за счет устранения влаги.

Усвоение действующих веществ происходит в ЖКТ. Оба ингредиента обладают средней способностью к образованию связей с белками крови. Мочегонное действие препарата начинает проявляться спустя час после его приема и сохраняется на протяжении 12 часов.

На давление он влияет в течение суток. Гидрохлортиазид не образует метаболитов и выводится через почки. Выведение триамтерена происходит вместе с мочой или желчью после метаболических изменений.

Форма выпуска

Выпуск Триампура осуществляется в виде таблеток. Эти таблетки желтые, круглые, на одну из сторон нанесена риска. Комплектуют их по 50 шт. в специальные флаконы, помещаемые в упаковки из картона.

Показания к применению

• артериальная гипертензия;
• формирование отеков, вызванных нарушениями в работе сердца, печени или почек;
• сердечная недостаточность.

Для лечения заболеваний урологического профиля этот препарат используется редко, хоть и обладает мочегонными свойствами. Его следует принимать при отдельных нарушениях в функционировании почек, которые сопровождаются отечностью, обусловленной накоплением лишней влаги. Но это можно делать лишь по рекомендации врача.

Противопоказания к использованию

У этого лекарственного средства есть противопоказания, из-за которых приходится отказываться от его применения. К ним относятся:

• непереносимость ингредиентов;
• серьезные патологии почек;
• тяжелые заболевания печени;
• анурия;
• острый гломерулонефрит;
• лактозная непереносимость;
• хронический алкоголизм;
• наличие камней в почках;
• сахарный диабет;
• подагра;
• недостаток фолиевой кислоты в организме;
• беременность;
• лактация;
• возраст меньше 14 лет.

Любая из этих особенностей может негативно повлиять на действие препарата, из-за чего он способен вызвать осложнения. Без назначения врача им пользоваться запрещено.

Курс терапии и дозировка

Лекарство следует принимать перорально. Таблетки не нужно измельчать или жевать, но можно запивать их водой. Для более быстрого усвоения рекомендуется употреблять их после еды.

Триампур является лекарством для длительного использования. Некоторые пациенты принимают его на протяжении нескольких лет. При этом таблетки нужно пить ежедневно в указанной специалистом дозировке. Ее определяют индивидуально, исходя из особенностей организма и степени тяжести заболевания.

В среднем при артериальной гипертензии полагается принимать по 2 таблетки дважды в сутки. Если препарат приносит положительные изменения, в дальнейшем дозировку уменьшают в 2 раза.

При отеках начинают лечение с порции в 4-8 таблеток, которые разделяют на 2 раза. Потом порцию препарата уменьшают. Для пациентов с сердечной недостаточностью предусмотрена дозировка 2-4 таблетки в день.

При нарушениях в работе почек порцию Триампура полагается корректировать.

При беременности и кормлении грудью

Чтобы избежать осложнений, во время беременности этот препарат не используют. Также Триамур может отразиться на качестве грудного молока, соответственно, не следует пользоваться им в период лактации.

Детям и новорождённым

Существуют сведения, что действующие компоненты препарата могут негативно повлиять на развитие ребенка, поэтому новорожденным запрещается прием данного средства. Также им не следует пользоваться детям моложе 14 лет.

Опасность передозировки

Если постоянно злоупотреблять этим препаратом, может возникнуть обезвоживание, слабость, нарушения в эликтролитном балансе. Первыми признаками передозировки можно назвать:

• тошноту;
• спутанность сознания;
• аритмию;
• слабость;
• перевозбуждение.

Поскольку антидота у этого средства нет, для устранения патологических проявлений используется промывание желудка и симптоматическая терапия. Прием лекарства следует прекратить.

Взаимодействие с другими медикаментами

Одновременные прием Триампура с некоторыми препаратами может привести к усилению или ослаблению его действия, поэтому нужно быть осторожными. К числу таких средств следует отнести:

• фенотиазины;
• барбитураты;
• сосудорасширяющие;
• этанол;
• нестероидные противовоспалительные;
• индометацин;
• салицилаты;
• хлорпрамид;
• глюкокортикостероиды;
• ингибиторы АПФ;
• бета-адреноблокаторы;
• гипогликемические;
• Колестипол и пр.

Помимо того, что эти лекарства могут исказить действие Триампура, некоторые из них при сочетании с данным препаратом могут привести к осложнениям. Поэтому пациентам следует сообщать врачу обо всех применяемых лекарственных средствах.

Побочные эффекты

В инструкции к лекарству называют такие побочные эффекты, как:

• головная боль;
• сонливость;
• судороги;
• депрессивные настроения;
• тахикардия;
• аритмия;
• обмороки;
• зрительные расстройства;
• зуд;
• крапивница;
• желтуха;
• нарушения в работе ЖКТ;
• снижение либидо;
• повышенная утомляемость и пр.

При обнаружении перечисленных и других реакций необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку они могут указывать на наличие противопоказаний. При тяжелых проявлениях побочных эффектов полагается прекратить лечение препаратом.

Условия и срок хранения

Лекарство не утратит свои лечебные свойства, если соблюдать правила его хранения. Основным из них является поддерживание подходящего температурного режима (оптимальная температура – не больше 30 градусов).

Также следует избегать попадания на него воды и длительного воздействия солнечного света. Использовать его разрешается на протяжении 5 лет.

Аналогичные средства

• Диазид;
• Диуретидин;
• Триамтезид;
• Триамтел.

Любой из них способен вызвать негативные реакции при неправильном использовании, поэтому нужно узнать правила приема у врача.

Средняя цена в аптеках

Триампур относится числу лекарств из доступной ценовой категории. На упаковку таблеток, содержащую 50 шт., понадобится от 200 до 300 руб.

Отзывы врачей

Составить правильное мнение о пользе лекарственного средства помогут отзывы врачей.

В урологической практике это лекарство применяется очень редко. Врач должен оценить различные обстоятельства, чтобы убедиться в целесообразности его приема. В большинстве случаев нарушения в работе мочевыводящей системы являются противопоказанием для его назначения.

Ирина Викторовна

Триампур эффективен в лечении артериальной гипертензии. Он выводит лишнюю жидкость из организма, снижая внутриклеточное давление, и ослабляет нагрузку на сосуды. При заболеваниях мочевыводящих путей  этот препарат зачастую вреден – лишь в отдельных случаях его применение может помочь.

Виталий Андреевич

Специалисты считают это средство эффективным для устранения отечности и для снижения давления. При заболеваниях урологического профиля препарат требует осторожности.

Мнение пациентов

Стоит изучить отзывы пациентов, которые уже пользовались препаратом Триампур. Это позволит лучше понять его особенности.

Я использую Триампур уже 2 года. Благодаря ему у меня нормализовалось давления и улучшилось самочувствие. Раньше я часто мучилась из-за головной боли, теперь такое случается очень редко.

Ирина, 42 года

Недавно у меня начались проблемы с давлением – оно постоянно превышает норму. Из-за этого у меня снизилась работоспособность, часто болит голова. Врач назначил мне Триапур для постоянного приема. Пользуюсь им уже несколько недель, пока меня все устраивает.

Мария, 38 лет

Игорь, 40 лет

Об этом препарате встречаются разные отзывы – как позитивные, так и негативные. Организм каждого человека индивидуален, потому и реакция на лекарства может отличаться.

Триампур оказывает мочегонное и гипотензивное действие. Оно может сильно повлиять на организм. В связи с этим необходима осторожность при его использовании. Особенно важно учитывать противопоказания, из-за которых средство может усугубить самочувствие больного.

Источник: https://UroHelp.guru/lekarstva/triampur.html

Триампур — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

«Триампур Композитум» – лекарственный препарат, включающий в себя два активных компонента. Его основное назначение заключается в уменьшении артериального давления. По этой причине его применяют при борьбе с гипертонией.

Состав и форма выпуска

«Триампур» продается в аптеках в виде таблеток. Пилюли обладают округлой формой, желтоватым оттенком, имеют риску с одной стороны. В препарате есть два действующих компонента:

1. Гидрохлоротиазид – 12,5 мг.
2. Триамтерен – 25 мг.

Для придания формы и улучшения всасывания активных элементов при производстве используются вспомогательные вещества.

Таблетки Триампур имеют компактный размер и выпускаются в стеклянной таре

Принцип действия

Препарат «Триампур» относится к мочегонным средствам. Обычно диуретики обладают каким-то конкретным свойством. Этот же медикамент имеет в себе два активных компонента, поэтому он оказывает два главных действия – мочегонное и калийсберегающее.

Первый элемент – это гидрохлортиазид. Он снижает реабсорбцию ионов натрия в почках. Вследствие этого повышается выведение электролитов и объем выделяемой мочи, что позволяет убрать из организма избыточное количество воды и уменьшить кровяное давление.

Второй компонент – это триамтерен. Его воздействие направлено на то, чтобы сохранить калий в организме пациента, тем самым предотвратить развитие побочных эффектов, которые могут возникнуть из-за действия первого действующего элемента.

Средство «Триампур Композитум» имеет оптимальное сочетание этих двух веществ, поэтому они не мешают друг другу, и удается добиться хорошего гипотензивного эффекта. Препарат помогает не только снизить АД, но и восстановить водно-электролитный баланс, нормализовать вязкость крови.

Показания

Инструкция по применению «Триампура» указывает следующие показания:

• Повышенное артериальное давление.
• Отеки, возникающие при проблемах в работе почек, вынашивании ребенка на позднем сроке, варикозном расширении вен, хронической сердечной недостаточности.

Прием препарата осуществляется только по назначению доктора.

Триампур помогает справится с повышенным давлением, а также устранить отечность

Дозировка и способ приема

«Триампур Композитум» принимают пероральным способом, запивая достаточным количеством воды. Дозировка подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке с учетом имеющейся патологии.

При отеках рекомендуется принимать по 2-4 таблетки в сутки в начале лечения. Затем концентрацию снижают до 1-2 пилюль в день.

При гипертонии назначается прием по 2 таблетки в утреннее время после завтрака, затем снова столько же таблеток в полдень. К концу терапии доза снижается до одной пилюли утром и в полдень. Прекращение приема должно быть постепенным.

Применение во время беременности и ГВ

Использовать медикамент «Триампур» во время вынашивания малыша запрещается только в первом триместре беременности. При грудном кормлении ребенка использовать средство нельзя, так как активные вещества проникают в материнское молоко. Если требуется лечение именно этим лекарством, придется отказаться от грудного вскармливания.

На поздних сроках беременности возникают проблемы с функционированием почек, Триампур помогает с ними справиться

Применение у детей и пожилых пациентов

«Триампур» запрещается принимать детям, которым еще нет 18 лет. Эффективность данного лекарства в этом возрасте не выявлена, как и не доказана его безопасность для несовершеннолетних пациентов. Поэтому врачи не назначают медикамент детям.

Пожилым людям разрешается использовать данное мочегонное средство.

Побочные реакции

«Триампур Композитум» способен вызывать следующие негативные реакции организма:

• Сбой ритма сердца.
• Аллергическая реакция.
• Учащенное сердцебиение.
• Сильное снижение артериального давления.
• Сонливость.
• Спутанность сознания.
• Обморок.
• Головная боль.
• Сильное ощущение жажды.
• Отечность легких.
• Тошнота, рвота.
• Болевой синдром в области желудка.
• Расстройства стула.
• Судороги.
• Острая недостаточность почек.
• Нарушение эректильной функции у мужчин.

При возникновении таких неприятных симптомов, следует немедленно обратиться к доктору.

Противопоказания

Таблетки «Триампур» запрещается принимать в следующих случаях:

1. Недостаточность почек хронической формы.
2. Анурия.
3. Острая форма гломерулонефрита.
4. Недостаточность печени.
5. Печеночная кома.
6. Гиперкалиемия.
7. Первый триместр вынашивания ребенка.
8. Грудное вскармливание.
9. Детский возраст до 18 лет.
10. Индивидуальная непереносимость компонентов медикамента.

C особой осторожностью нужно принимать средство при сахарном диабете, подагре, сбоях в работе печени и почек, недостатке фолиевой кислоты.

Передозировка

При попадании в организм дозы, которая превышает максимально допустимую концентрацию лекарства, возможен риск возникновения передозировки. Она сопровождается следующими проявлениями:

• Сильное снижение артериального давления.
• Упадок сил.
• Приступы головокружения.
• Сонливость.
• Головная боль.
• Тошнота, рвота.

При таком состоянии требуется прилечь, под ноги подложить подушку, чтобы они находились в приподнятом положении. Обычно неприятные симптомы отступают без медицинского вмешательства через пару часов.

При соблюдении указаний доктора вероятность передозировки минимальна

Если же крупные дозировки принимались регулярно, повышается вероятность сильного обезвоживания организма и нарушения баланса электролитов. При тяжелой передозировке у человека может проявиться следующее:

• Нервозность.
• Сбой ритма сердца.
• Судороги.

В таком случае следует сразу же вызвать скорую помощь. Лечение будет проводиться в условиях стационара. Пациент будет находиться в больнице, пока его жизненно важные показатели не стабилизируются.

Особые указания

При долгом применении лекарства «Триампур» необходимо регулярно проверять состояние крови на предмет содержания калия, натрия, хлора и иных важных элементов.

Запрещается принимать две разовые дозы на один раз, даже если был пропущен один прием!

При лечении препаратом не следует садиться за руль и работать с оборудованием, требующим высокой концентрации внимания. Медикамент способен вызывать сонливость, слабость.

Лекарственное взаимодействие

«Триампур Композитум» вступает во взаимодействие с такими лекарствами как:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты – возможно возникновение острой формы сердечной недостаточности, усиление гипотензивного эффекта диуретика.
2. Непрямые антикоагулянты – повышается риск сильного падения артериального давления.
3. Вазодилататоры, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол – усиливается гипотензивный эффект мочегонного средства.
4. Препараты лития – увеличивается токсичное действие, поэтому возрастает вероятность возникновения побочных эффектов.
5. Гипогликемические медикаменты, лекарства против подагры – снижается эффективность этих средств при взаимодействии с «Триампуром».
6. Метилдоп – повышается вероятность появления гемолиза.
7. Колестирамин – происходит снижение абсорбции.
8. Хлорпропамид – возникает риск развития гипокалиемии.

При необходимости применения каких-либо медикаментов следует предварительно посоветоваться с лечащим доктором. Возможно, их сочетание приведет к неблагоприятным последствиям, поэтому рисковать не стоит.

Обязательно сообщите врачу о препаратах, которые вы уже принимаете

Стоимость и аналоги

«Триампур Композитум» довольно популярный препарат, широко применяемый в медицинской практике. Поэтому его можно найти практически в каждой аптеке. Стоимость лекарства составляет в среднем 500 рублей за упаковку.

Если необходимо, можно поменять препарат на другое средство с таким же действием. Врач может порекомендовать следующие вместо «Триампур» аналоги: «Диуретидин» и «Триамзид».

Таким образом, «Триампур Композитум» – мочегонный препарат, включающий в себе два активных компонента. Благодаря такому составу оказывает сильное действие. Принимать средство можно только по рецепту доктора.

Источник: https://gipertonia.guru/preparaty/triampur-pri-gipertonii/

Триампур

Триампур – диуретик комбинированного состава.

Действующее вещество

Гидрохлоротиазид + Триамтерен (Hydrochlorothiazide + Triamterene).

Форма выпуска и состав

Выпускают в форме желтых круглых таблеток со скошенными краями в прозрачных стеклянных флаконах по 50 штук в каждом, в картонных упаковках.

Таблетки	1 табл.
Гидрохлоротиазид	12,5 мг
Триамтерен	25 мг
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, повидон К25, крахмал картофельный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат.

Показания к применению

Отечный синдром различного генеза (при циррозе печени, нефротоксическом синдроме, сердечной недостаточности) и артериальная гипертензия.

Противопоказания

• хроническая почечная недостаточность;
• анурия;
• острый гломерулонефрит;
• нарушения обменного процесса электролитов, которые не поддаются коррекции (например, гиперкальциемия, гипокалиемия, гиперкалиемия, гипонатриемия);
• печеночная прекома и кома;
• тяжелые нарушения работы печени;
• повышенная чувствительность к сульфонамидам;
• гиповолемия;
• беременность и лактация (грудное вскармливание).

С осторожностью принимают при таких патологиях и состояниях:

• мочекаменная болезнь;
• нарушение функции печени и почек;
• подагра;
• дефицит фолиевой кислоты;
• цирроз печени (спровоцированный чрезмерным употреблением алкоголя);
• сахарный диабет;
• высокая вероятность развития ацидоза;
• возраст до восемнадцати лет.

Инструкция по применению Триампур (способ и дозировка)

Таблетки принимаются перорально через некоторое время после еды. Таблетки (не разжевывая) запивают небольшим количеством воды. В период терапии необходимо контролировать уровень жидкости в организме.

• Отечный синдром: начальная доза обычно составляет по 1 табл. 2 раза в день после еды, далее возможно увеличение дозы до максимальной суточной (4 табл.): 2 табл. после завтрака и 2 табл. после обеда. При компенсировании отеков переходят на поддерживающую терапию по 1–2 табл. через 1–2 дня.
• Артериальная гипертензия: начальная доза —  1табл. в сутки (утром, после завтрака), затем дозу постепенно увеличивают. Максимальная суточная доза составляет 4 табл.

Побочные эффекты

Применение Триампур может вызывать следующие побочные действия:

• Со стороны нервной системы — раздражительность, повышенная сонливость, усталость, некоординированные движения, головная боль.
• Со стороны пищеварительной системы — диарея, тошнота, рвота, запоры, резь и боль в эпигастральной области, жажда, сухость в ротовой полости, симптомы острого холецистита и геморрагического панкреатита.
• Со стороны костно-мышечной системы — судороги икроножных мышц, мышечная слабость, напряжение мышц.
• Со стороны обмена веществ — нарушение концентрации калия, натрия, магния и хлоридов в организме, повышение в крови процента креатинина и мочевины, повышение уровня сахара в крови, увеличение содержания в крови мочевой кислоты, что может привести к образованию мочевых камней.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы — снижение артериального давления, сердцебиение, нарушения регуляции кровообращения (которое сопровождается головокружением, склонностью к обморокам и оглушенностью сознания), нарушение сердечного ритма.
• Со стороны кроветворной системы — лейкопения, апластическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластная анемия, гемолиз.
• Со стороны органа зрения — уменьшение продукции слезной жидкости, ухудшение близорукости, нарушения зрения.
• Аллергические реакции — крапивница, зуд, покраснение кожных покровов, фотоаллергическая экзантема, анафилактоидные реакции, лихорадка, небактериальные воспаления почечной ткани, тяжелые воспаления кровеносных сосудов, системная красная волчанка.
• Прочие — желтушная окраска склер, слизистых оболочек и кожных покровов.

Применение в высоких дозах способствует большой потере жидкости, что приводит к следующим нежелательным реакциям:

• тромбоэмболи;
• спутанность сознания;
• судороги;
• острая почечная недостаточность;
• сосудистый коллапс.

Передозировка

Симптомы передозировки Триампур:

• слабость;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• судороги;
• усталость;
• выраженное снижение АД;
• спутанность сознания;
• нарушения ритма сердц;
• парестезии.

Аналоги

К аналогам относятся: Веро-Триамтезид, Триамтел, Диазид и Апо-Триазид.

Фармакологическое действие

• Триампур обладает гипотензивным и диуретическим эффектами. Действие медикамента обусловлено фармакологическими свойствами активных компонентов, входящих в его состав: триамтерена и гидрохлортиазида.
• Усиливает выведение ионов натрия и воды из организма, а также снижает выведение ионов калия и водорода. Помимо этого, триамтерен способствует замедлению процесса обмена ионов натрия на ионы калия и натрия в дистальных канальцах.
• Гидрохлортиазид представляет собой диуретик, действие которого основано на понижении реабсорбции ионов натрия в дистальных канальцах. Этот компонент выводит из организма ионы хлора, воды, натрия и калия. Прием высокой дозировки гидрохлортиазида способствует усилению выведения из организма бикарбоната.
• Отличается от всех остальных диуретиков быстрой абсорбцией в пищеварительном тракте. Максимальный терапевтический эффект достигается через четыре часа после приема.

Особые указания

• Лечение осуществляют под постоянным врачебным контролем.
• Во время терапии необходимо принимать достаточное количество жидкости.
• Нельзя принимать 2 дозы одновременно, если пропущен прием.
• У пациентов, носящих контактные линзы, может уменьшаться выработка слезной жидкости.
• Перед исследованием функции паращитовидных желез и не ранее чем за 3 дня до проведения пробы с сахарной нагрузкой терапию препаратом прерывают. В противном случае результаты исследований искажаются.
• В период терапии препаратом следует систематически контролировать содержание в крови креатинина, калия, хлора, натрия, глюкозы, мочевины и мочевой кислоты. При подозрении на нехватку фолиевой кислоты требуется регулярный контроль картины периферической крови.
• Следует избегать потенциально опасной деятельности, связанной с повышенным вниманием и быстротой психомоторных реакций.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан при беременности.

При необходимости использования препарата в период лактации нужно решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В детском возрасте

Клинический опыт применения у детей недостаточен.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности (КК

Источник: https://dolgojit.net/triampur.php

Триампур композитум

Инструкция по применению Триампур композитум

Состав

Активные вещества: триамтерен 25 мг; гидрохлоротиазид 12,5 мг;

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 63 мг; крахмал картофельный — 20,725 мг; повидон К25 — 3,9 мг; кремния диоксид коллоидный — 0,975; карбоксиметилкрахмал натрия — 2,6 мг; магния стеарат — 1,3 мг.

Показания к применению Триампур композитум

Артериальная гипертензия; отечный синдром различного генеза (при хронической сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, циррозе печени).

Противопоказания к применению Триампур композитум

• анурия;
• хроническая почечная недостаточность (КК
• острый гломерулонефрит;
• тяжелые нарушения функции печени (прекома и печеночная кома);
• неподдающиеся коррекции нарушения обмена электролитов (гипокалиемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия);
• гиповолемия;
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание)
• повышенная чувствительность к сульфонамидам (из-за опасности перекрестных аллергических реакций).

С осторожностью: следует применять препарат при нарушенной функции почек и/или печени, мочекаменной болезни, подагре, сахарном диабете и при подозрении на дефицит фолиевой кислоты в организме (например, при циррозе печени, обусловленном хроническим злоупотреблением алкоголем), пациентам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена), при риске развития ацидоза.

Рекомендации по применению

• Внутрь, после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.
• Отечный синдром: начальная доза определяется выраженностью нарушений водно-электролитного обмена и обычно составляет по 1 таблетке 2 раза в день после еды, далее возможно увеличение дозы до максимальной суточной (4 таблетки): 2 таблетки после завтрака и 2 таблетки после обеда.
• При компенсировании отеков переходят на поддерживающую терапию по 1–2 таблетке через 1–2 дня.

Артериальная гипертензия: начальная доза  — 1 таблетка в сутки (утром, после завтрака), затем дозу постепенно увеличивают. Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки.

У больных с нарушением функции почек (Cl креатинина — 30–50 мл/мин) максимальная суточная доза — 1 таблетка.

Фармакологическое действие

Триампур композитум — комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав; оказывает диуретическое и гипотензивное действие. Содержит гидрохлоротиазид — диуретик средней силы действия и калийсберегающий диуретик триамтерен.

Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты.

Обладает антигипертензивным действием, которое развивается за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияния на нормальное АД. Диуретический эффект проявляется через 1-2 ч и достигает максимума — через 4 ч, продолжительность действия в зависимости от дозы — 10-12 ч.

Антигипертензивное действие проявляется более длительно (до 24 ч).

Триамтерен — калийсберегающий диуретик, уменьшает проницаемость клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия и усиливает их выделение с мочой без увеличения выделения ионов калия. Секреция ионов калия в дистальных канальцах снижается.

Максимальный эффект — через 2-3 ч, длительность действия — 12 ч.

Фармакокинетика

Гидрохлоротиазид

Всасывание

Быстро всасывается из ЖКТ, абсорбция составляет 80% от принятой внутрь дозы. Cmax в плазме после приема 25 мг гидрохлоротиазида достигается через 2-5 ч и составляет 142 нг/мл. Биодоступность составляет 70%.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови — 60-80%. В терапевтическом диапазоне доз средняя величина площади под кривой AUC возрастает прямо пропорционально увеличению дозы. При однократном суточном назначении гидрохлоротиазида кумуляция незначительна. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Выведение

Т1/2 — 6-8 ч. Не метаболизируется. Выводится через почки — 95% в неизменном виде и около 4% в виде гидролизата-2-амино-4-хлоро-m-бензенедисульфонамида путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции в проксимальном отделе нефрона.

• Через 60 мин после приема внутрь отмечается в моче и в течение 24 ч выделяется до 50-70% от введенной дозы.
• Триамтерен
• Всасывание

Триамтерен быстро всасывается из ЖКТ (80% от принятой дозы). Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч.

Распределение и метаболизм

Около 60% связывается с белками плазмы крови. Метаболизируется в печени. Основным активным метаболитом является 4-гидрокситриамтерен.

Выведение

Т1/2 активного метаболита составляет 2-3 ч, Т1/2 триамтерена составляет 4-7 ч. При циррозе печени Т1/2 может увеличиться в 4 раза.

Триамтерен выводится в неизмененном виде и в небольших количествах с мочой и желчью; активный метаболит — в основном почками и незначительная часть — с желчью.

Побочные действия Триампур композитум

1. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота и иногда диарея (при приеме препарата перед едой), боли и дискомфорт в эпигастральной области, коликообразные боли в животе, запор, сухость во рту, жажда, в единичных случаях — геморрагический панкреатит; при желчнокаменной болезни — острый холецистит.
2. Со стороны ЦНС: некоординированные движения, сонливость, чувство усталости, головная боль, нервозность.
3. Со стороны костно-мышечной системы: напряжение мышц, мышечная слабость, судороги икроножных мышц.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, снижение АД, нарушения сердечного ритма и нарушения регуляции кровообращения с головокружениями, оглушенностью сознания или склонностью к обморокам.

В связи с большой потерей жидкости и уменьшением объема циркулирующей крови на фоне применения препарата в высоких дозах и обильного выделения мочи может отмечаться тромбоэмболия; в редких случаях — судороги, спутанность сознания, сосудистый коллапс и острая почечная недостаточность.

Со стороны обмена веществ: временное повышение в крови (в основном в начале лечения) концентрации азотсодержащих веществ, выделяемых с мочой (мочевина, креатинин); нарушения водно-электролитного баланса, в основном уменьшение содержания натрия, магния, хлоридов в крови, гипо- или гиперкалиемия (при длительном непрерывном применении препарата), гиперкальциемия, снижение толерантности к глюкозе.

Возможно увеличение содержания мочевой кислоты в крови, в связи с чем у некоторых предрасположенных пациентов могут быть спровоцированы приступы подагры, может отмечаться образование мочевых камней.

У предрасположенных пациентов в зависимости от принятой суммарной дозы препарата может наблюдаться повышение содержания липидов в крови. В связи с повышением концентрации глюкозы в крови может проявиться латентная форма или усугубиться уже существующий сахарный диабет. Препарат может способствовать накоплению нелетучих кислот в крови (метаболический ацидоз).

Со стороны органа зрения: нарушения зрения, ухудшение уже имеющейся близорукости или уменьшение продукции слезной жидкости.

Аллергические реакции: покраснение кожи, зуд, крапивница, системная красная волчанка, фотоаллергическая экзантема, лихорадка, анафилактоидные реакции, тяжелые воспаления кровеносных сосудов и небактериальные воспаления ткани почек (асептический интерстициальный нефрит). В единичных случаях был описан внезапно развивающийся отек легкого. Причиной этого, вероятно, является аллергическая реакция больных на гидрохлоротиазид.

Прочие: желтушная окраска кожи, слизистых оболочек и склер.

Передозировка

Симптомы: частые позывы к мочеиспусканию, слабость, усталость, спутанность сознания, парестезии, выраженное снижение АД, нарушения ритма сердца, судороги.

Лечение: показано промывание желудка и симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Триампура Композитум и других антигипертензивных препаратов, мочегонных средств, барбитуратов, фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, сосудорасширяющих средств, а также этанолсодержащих препаратов отмечается усиление антигипертензивного действия Триампура Композитум.

При одновременном применении Триампура Композитум с ингибиторами АПФ в начале лечения возможно резкое снижение АД.

При одновременном применении с НПВС (например, индометацин, салицилаты) возможно уменьшение диуретического и антигипертензивного действия Триампура Композитум.

При одновременном применении Триампура Композитум с индометацином повышается риск развития почечной недостаточности.

При одновременном применении Триампура Композитум с салицилатами повышается риск возникновения токсических проявлений со стороны ЦНС.

• При одновременном применении Триампур Композитум может усиливать кардиотоксическое и нейротоксическое действие лития.
• При одновременном применении Триампура Композитум с колестиполом или колестирамином уменьшается абсорбция гидрохлоротиазида из ЖКТ.
• При одновременном применении метилдопы и Триампура Композитум возможно развитие гемолиза.
• При одновременном применении Триампура Композитум с солями калия, калийсберегающими диуретиками (например, верошпироном), а также с ингибиторами АПФ возможно возникновение гиперкалиемии.
• При одновременном применении Триампура Композитум и глюкокортикоидов, слабительных средств возможно развитие гипокалиемии.
• При одновременном применении Триампура Композитум с хлорпропамидом возможно развитие выраженной гипокалиемии.
• При одновременном применении Триампур Композитум способствует усилению действия курареподобных миорелаксантов.
• При одновременном применении Триампур Композитум усиливает действие и побочные эффекты сердечных гликозидов при наличии дефицита калия и/или магния в организме.
• Триампур Композитум ослабляет действие гипогликемических и противоподагрических средств, а также норэпинефрина (норадреналина) и эпинефрина (адреналина).
• Триампур Композитум замедляет выведение хинидина, усиливает влияние цитостатиков на костный мозг.
• При одновременном применении Триампура Композитум с бета-адреноблокаторами возрастает риск снижения потенции.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C. Срок годности: 5 лет.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Источник: https://lab-krasoty.ru/products/triampur-kompozitum/