Тригрим: инструкция по применению, цена 5 мг, отзывы, аналоги

Латинское название: trigrimКод АТХ: C03CA04. Действующее вещество: торасемид. Производитель: Польфарма С.А.,
Фармацевтический завод, Польша

Отпуск из аптеки: По рецепту

Условия хранения: до 25 градусовСрок годности: 3 года.

Показания по применению

Медикамент назначается в таких случаях:

• Отеки, спровоцированные сердечной и дыхательной недостаточностью, а также при наличии некоторых почечных и печеночных заболеваний
• Первичное течение повышенного артериального давления.

Состав и форма выпуска

Есть дозировки по действующему веществу 2.5 мг, тригрим 5 мг и тригрим 10 мг. Вспомогательные компоненты в составе: магния стеарат, коллоидный кремния диоксид, лактоза и цинка оксид.

Таблетки тригрим 5 мг, тригрим 10 мг и 2.5 мг соответственно. Таблетки тригрим упаковываются в блистеры, имеют белый цвет, круглую форму, разделены пополам риской. В одном блистере находится 10 штук.

Лечебные свойства

Данный медикамент относится к группе диуретиков —  салуретиков. Механизм действия лекарственного средства довольно прост: происходит процесс обратного связывания активного действующего вещества с контраспортером.

За счет такого действия происходит полное реабсорбирование ионов натрия, из-за чего он начинает усиленно выводиться с помощью почек. Как результат – осмотическое внутриклеточное давление снижается.

После перорального приёма таблетки достигают пиковой концентрации в крови через полтора часа, независимо от приёма еды. Степень усвоения высокая, примерно 85% лекарства.

Способ применения и дозы

Примерная цена по аптечным сетям РФ составляет — 400 рублей за упаковку из 30 штук.

Инструкция по применению тригрима указывает, что лекарственный медикамент можно применять в любое время суток, перорально и независимо от приёма еды.

При отёчности лекарство тригрим назначается в стандартной дозировке – однократно 5 мг, максимальная суточная дозировка может увеличиваться до 20 мг за приём.

Если же отёчность связана с расстройствами гепатобилиарной системы, то рекомендуется использовать препарат в дозировке от 5 мг до 10 мг, один раз в день.

Если отёчность вызвана из-за наличия хронической почечной недостаточности, то начальная дозировка составляет 20 мг, в дальнейшем она может подниматься до 200 мг.  Отечность, которая спровоцирована наличием застойной сердечной недостаточности, требует подбора рекомендуемой суточной дозировки в пределах 5 – 20 мг. Нельзя превышать дозировку за 200 мг. Первичное повышенное давление – по 2.5 мг ежедневно в течение трёх месяцев беспрерывного приёма.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности и лактации любые мочегонные средства не растительного происхождения принимать не рекомендуется.

Противопоказания и меры предосторожности

Препарат тригрим нельзя применять в таких случаях:

• Полная анурия, невозможность выводить мочу из – за функциональных нарушений
• Выраженная гипотония, опасного характера
• Нестабильный сердечный ритм, с перебоями
• Недостаточность функции почечной активности, которая прогрессирует
• Лактационный период и вынашивание плода
• Несовершеннолетний возраст
• Непереносимость индивидуального характера активных рабочих компонентов.

Лекарство с осторожностью назначается при гиперурикемии, печеночном циррозе, нарушении функции печени, при нарушенном водно-солевом балансе, сахарном диабете и подагре.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Нестероидные противовоспалительные средства и пробенецид угнетают мочегонную активность лекарственного средства. Также медикамент снижает эффективность норадреналина и адреналина.

Ингибиторы АПФ при одновременном использовании могут спровоцировать резкое снижение давления, салицилаты потенцируют возникновение токсических побочных эффектов, а лекарства для лечения диабета снижают риск возникновения токсических побочных действий.

Средство усиливает эффективность лекарств для снижения давления и увеличивает сердечную чувствительность к сердечным гликозидам при нехватке магния и калия.

Если комбинировать применение лекарства вместе со слабительными средствами, системными глюкокортикостероидами и минералокортикоидными веществами, то возникает усиленное выведение калия из организма пациента.

Побочные эффекты и передозировка

После использования лекарственного средства могут возникать такие побочные эффекты:

• Аллергические проявления в виде сыпи, зуда на коже и фоточувствительности
• Снижение слуха, тиннитус и проблемы со зрительными органами
• Ухудшение значений в ОАК, в частности пониженное содержание форменных элементов крови
• Дергания икроножных мышц во сне, сонливость, мигрени и головокружение, снижение общей работоспособности
• Изменения в биохимических показателях крови липидного баланса, сахара, мочевой кислоты, снижение количества калия в организме, нарушение водно-солевого баланса
• Воспаление поджелудочной железы, сухость во рту, снижение аппетита, проблемы в работе кишечника и желудка
• Повышение показателей креатинина и мочевины в плазме крови, сильная анурия
• Снижение давления, тромбоэмболия, проблемы с кровообращением.

Если происходит передозировка, то у больного сильно повышается диурез, который может перерасти в коллапс, сильную сонливость, нарушение сознания, резкое снижение артериального давления, гиповолемию и сильные проблемы нормой электролитного баланса. Терапия требуется симптоматическая, в первую очередь снижается требуемая дозировка, а то и вовсе устраняется.

Аналоги

Фуросемид

Средняя стоимость медикамента – 22 рубля за упаковку.

Фуросемид – самое известное мочегонное из группы петлевых диуретиков. Препарат характеризуется агрессивностью и быстродействием. После укола эффект развивается уже спустя 15 минут, а после перорального приёма – через полчаса.

Лекарство также характеризуется непродолжительностью действия, не более двух часов с момента начала действия.

Препарат опасен тем, что дешевый и находится в безрецептурной продаже, а это побуждает многих женщин использовать его не с целью терапии конкретного заболевания, а для слива внеклеточной жидкости, которая весит в среднем около 1.5 – 2 кг.

Неопытные пользователи женского пола списывают данное снижение веса на похудение, но на самом деле бесконтрольный приём фуросемида приводит к выраженным нарушениям водно-солевого баланса, возникновению болезней почек, и еще большей отечности в конечном итоге, ведь почки со временем изнашиваются и перестают нормально функционировать.

Плюсы:

• Эффективное лекарственное средство
• Низкая стоимость в аптеках.

Минусы:

• Безрецептурный отпуск
• Пользуется «вредной» популярностью.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/prochie-preparaty/trigrim-instrukcija-po-primeneniju/

Тригрим: таблетки 2 мг, 5 мг и 10 мг

Форма выпуска и состав

Таблетки Тригрим имеют круглую форму и двояковыпуклую (для дозировки 2,5 мг) или плоскоцилиндрическую (для дозировки 5 и 10 мг) поверхность. Основным действующим веществом препарата является торасемид, его содержание в одной таблетке составляет 2,5, 5 и 10 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты.

Таблетки Тригрим расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 3 блистера (30 таблеток), а также инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Тригрим принадлежит к группе эффективных диуретиков. Его применение приводит к уменьшению, замедлению, а также, предотвращению реабсорбции ионов натрия. Результат этого процесса – уменьшение реабсорбции воды и понижение осмотического давления внутриклеточной жидкости.

Несмотря на продолжительное действие и высокую активность своих компонентов, не провоцирует гипокалиемию.

Показания к применению

От чего помогает Тригрим? Таблетки назначают при:

• первичной артериальной гипертензии;
• отеках, которые вызваны заболеваниями легких, почек или печени, сердечной недостаточностью.

Инструкция по применению

Тригрим назначают взрослым, внутрь, независимо от приема пищи.

При отеках препарат назначают в дозе 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно постепенно увеличить до 20 мг 1 раз в сутки. В отдельных случаях рекомендуется применять до 40 мг в сутки.

При отеках, связанных с застойной сердечной недостаточностью назначают в дозе 5-20 мг 1 раз в сутки. При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, максимум до 200 мг.

При отеках, связанных с хронической почечной недостаточностью начальная доза составляет 20 мг в сутки. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения оптимального диуретического действия. Максимальная суточная доза — 200 мг.

При отеках, связанных с циррозом печени препарат назначают в дозе 5-10 мг 1 раз в сутки. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения соответствующего диуретического действия. Не проводилось соответствующим образом контролируемых исследований у пациентов с заболеваниями печени с применением в дозах более 40 мг в сутки.

При первичной артериальной гипертензии доза составляет 2.5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать до 5 мг в сутки. По данным исследований, доза более 5 мг в сутки не приводит к дальнейшему снижению АД.

Максимальный эффект достигается примерно после 12 недель непрерывного лечения. Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы.

Противопоказания

Лекарство Тригрим нельзя принимать при:

• повышенной чувствительности к компонентам;
• анурии;
• кормлении грудью;
• аритмии;
• беременности;
• почечной недостаточности с усиливающейся азотемией хронического характера;
• возрасте до 18 лет;
• артериальной гипотензии.

Необходимо осторожно принимать при предрасположенности к гиперурикемии, циррозе печени, нарушении работы печени, нарушениях электролитно-водного баланса, подагре, сахарном диабете.

Побочные явления

По отзывам Тригрим может вызывать различные побочные действия:

• Аллергические реакции: высыпания на коже, кожный зуд, фотосенсибилизация.
• Нервная система: головокружение, головная боль, спутанность сознания, слабость, парестезии в конечностях, судороги, сонливость.
• Обмен веществ: нарушение электролитного баланса, гиповолемия, гипокалиемия, повышение содержания мочевой кислоты, липидов, глюкозы в сыворотке крови.
• Система кроветворения: снижение количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов.
• Пищеварительная система: уменьшение аппетита, признаки нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, сухость во рту, повышение активности печеночных ферментов, панкреатит.
• Мочевыделительная система: повышение уровня креатинина и мочевины в плазме, острая задержка мочи.
• Органы чувств: шум в ушах, расстройство зрения, глухота.
• Сердечно-сосудистая система: тромбоэмболия, нарушение кровообращения, снижение артериального давления.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат Тригрим противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Перед назначением таблеток Тригрим врач обязательно внимательно читает инструкцию, а также обращает внимание на несколько особенностей правильного использования данного лекарственного средства, к которым относятся:

• Появление признаков угнетения костномозгового кроветворения является основанием к отмене препарата.
• С осторожностью препарат применяется при подагре, так как это приводит к повышению уровня мочевой кислоты в крови.
• Действующие компоненты таблеток Тригрим могут взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому об их возможном применении следует предупредить лечащего врача.
• При некоторых патологических состояниях (гипокалиемия, гиповолемия) перед назначением препарата проводится корригирующая патогенетическая терапия.
• В первое время после начала курса терапии препаратом рекомендуется отказаться от выполнения работы, сопряженной с необходимостью достаточной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
• При сопутствующем сахарном диабете обязательно требуется периодический лабораторный контроль уровня сахара и коррекция дозировки гипогликемических препаратов или инсулина при необходимости.
• Длительное использование препарата обязывает проводить периодический лабораторный контроль кислотно-основного состояния, уровня основных минералов, глюкозы, липидов, мочевой кислоты в крови, а также показателей функциональной активности печени и почек.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием со слабительными средствами, глюкокортикоидами и минералокортикоидами вызывает усиленное выведение калия.

Также данный препарат усиливает воздействие гипотензивных средств и повышает чувствительность миокарда при недостаточности магния и калия к сердечным гликозидам.

Пробенецид и НПВС снижают гипотензивное и мочегонное воздействие торасемида. Сам торасемид ослабляет воздействие сосудосуживающих препаратов (Норэпинефрина и Эпинефрина).

Одновременный прием с ингибиторами АПФ может вызывать переходящее падение артериального давления, с салицилатами в высоких дозах – вызывает токсическое воздействие, а с противодиабетичекими средствами – уменьшается токсическое воздействие.

Аналоги лекарства Тригрим

По структуре определяют аналоги:

1. Диувер.
2. Бритомар.
3. Торасемид.

К группе диуретики относят аналоги:

1. Аквафор.
2. Бринальдикс.
3. Триамтел.
4. Индапамид.
5. Спиронаксан.
6. Гидрохлоротиазид.
7. Арифон.
8. Клопамид.
9. Маннит.
10. Диазид.
11. Торасемид.
12. Бритомар.
13. Маннитол.
14. Тензар.
15. Урактон.
16. Лорвас.
17. Мочегонный сбор.
18. Небилонг Н.
19. Акрипамид.
20. Индап.
21. Фитонефрол (Урологический сбор).
22. Канефрон H.
23. Изобар.
24. Гипотиазид.
25. Диувер.
26. Индапрес.
27. Лазикс.
28. Арифон ретард.
29. Ариндап.
30. Фурсемид.
31. Спиронолактон.
32. Бруснивер.
33. Ионик.
34. Памид.
35. Урологический (мочегонный) сбор.
36. Ретапрес.
37. Диакарб.
38. Норматенс.
39. Мочевина.
40. Бринердин.
41. Оксодолин.
42. Буфенокс.
43. Верошпилактон.
44. Фуросемид.
45. Альдактон.
46. Цималон.
47. Верошпирон.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Тригрим (таблетки 5 мг, 30 штук) в Москве составляет 375 рублей. В аптечной сети таблетки отпускаются по рецепту врача. Для предотвращения осложнений или тяжелых последствий не рекомендуется самостоятельный прием данного препарата без соответствующего назначения врача.

Срок годности таблеток составляет 3 года. Тригрим инструкция по применению предлагает хранить в неповрежденной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/trigrim.html

Тригрим: инструкция по применению, цена, отзывы 2018, аналоги

Эффективным диуретическим лекарством является Тригрим. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки при артериальной гипертензии и отеках, связанных с заболеваниями печени, почек и сердца. От чего помогает Тригрим, при каком давлении его принимают, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Состав и форма выпуска

Выпускается в виде белых плоских таблеток, имеющих круглую форму и делительную риску. В 1 таблетке препарата содержится 2,5, 5 или 10 миллиграмм торасемида. В качестве вспомогательных компонентов присутствуют: стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, крахмал из кукурузы и лактоза.

Фармакологическое действие

Инструкция к Тригриму показывает, что анализируемое лекарственное средство и его аналоги  принадлежат к группе диуретических препаратов.

Принцип работы таблеток объясняется соединением торасемида с контранспортером Na+/2Cl-/K+, который находится в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле.

Именно поэтому можно сказать, что в человеческом организме существенно уменьшается или практически совсем замедляется, а также предотвращается реабсорбция ионов натрия.

Результатом данного процесса является уменьшение осмотического давления внутриклеточной жидкости, а также реабсорбция воды. В отзывах к Тригриму отмечено, что препарат, благодаря своему антиальдостероновому действию, которое гораздо менее выражено, чем у фуросемида, практически не провоцирует гипокалиемию, несмотря на большую активность своих компонентов и продолжительное действие.

Показания к применению

Таблетки Тригрим — от чего помогает это лекарство? Данный препарат применяется при:

• отеках, которые вызваны заболеваниями легких, почек или печени, сердечной недостаточностью;
• первичной артериальной гипертензии.

Препарат Тригрим: инструкция по применению

В аннотации сказано, что данный препарат, а также аналоги Тригрима принимают перорально. Назначают его взрослым. Разрешается употреблять таблетки до или во время еды.

Если у пациента имеется отек, то в подобном случае препарат прописывают по 5 мг не больше 1 раза в день. При острой необходимости дозировка может быть увеличена до 20 мг (делать это следует постепенно) 1 раз в день.

В некоторых случаях следует употреблять Тригрим до 40 мг в течение 24 часов.

Если у больного обнаружен отек, причина возникновения которого связана с застойной сердечной недостаточностью, то специалист прописывает такому пациенту от 5 до 20 мг препарата в день.

При отеках, причина возникновения которых связана с хронической почечной недостаточностью, прежде всего, назначают 20 мг анализируемого средства в день.

Если возникает острая необходимость, то дозировка постепенно увеличивается (не более 200 мг в течение 24 часов). Делается это для достижения наилучшего диуретического действия. При отеках, которые напрямую связаны с циррозом печени, больному прописывают суточную дозу в объеме 5-10 мг.

В некоторых случаях эта дозировка может быть удвоена (делать это следует постепенно), что позволяет достичь наилучшего диуретического эффекта.

До сегодняшнего времени не проводились медицинские исследования, которые бы сказали о возможных последствиях, возникающих у пациентов, принимавших более 40 мг препарата при заболеваниях печени.

Если у больного первичная артериальная гипертензия, ему прописывают 2,5 мг препарата в день. Увеличив дозу до 5 мг, артериальное давление остается без изменений. Максимальный эффект от курса лечения наступает только по истечении 12 недель. В отзывах к Тригриму отмечено, что пациенты преклонного возраста не нуждаются в дополнительной консультации по поводу дозировки и аналогов Тригрима.

Противопоказания

Тригрим инструкция по применению запрещает принимать при:

• повышенной чувствительности к действующему компоненту или вспомогательным веществам лекарства;
• беременности и лактации;
• анурии;
• хронической почечной недостаточности;
• аритмии.

С особой осторожностью прописывают лекарство лицам, страдающим подагрой, болезнями печени и сахарным диабетом. Не следует комбинировать Тригрим с такими медикаментозными средствами, как: сердечные гликозиды, глюкокортикоиды, гипотензивные препараты, салицилаты, противодиабетические лекарства, сосудосуживающие средства, а также, нестероидные противовоспалительные препараты.

Перед назначением таблеток Тригрим врач обязательно внимательно читает инструкцию, а также обращает внимание на несколько особенностей правильного использования данного лекарственного средства, к которым относятся:

• Длительное использование препарата обязывает проводить периодический лабораторный контроль кислотно-основного состояния, уровня основных минералов, глюкозы, липидов, мочевой кислоты в крови, а также показателей функциональной активности печени и почек.
• С осторожностью препарат применяется при подагре, так как это приводит к повышению уровня мочевой кислоты в крови.
• При сопутствующем сахарном диабете обязательно требуется периодический лабораторный контроль уровня сахара и коррекция дозировки гипогликемических препаратов или инсулина при необходимости.
• При некоторых патологических состояниях (гипокалиемия, гиповолемия) перед назначением препарата проводится корригирующая патогенетическая терапия.
• Действующие компоненты таблеток Тригрим могут взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому об их возможном применении следует предупредить лечащего врача.
• Появление признаков угнетения костномозгового кроветворения является основанием к отмене препарата.
• В первое время после начала курса терапии препаратом рекомендуется отказаться от выполнения работы, сопряженной с необходимостью достаточной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Побочные действия

После приема препарата могут наблюдаться:

• аллергические реакции: фотосенсибилизация, высыпания и кожный зуд; глухота, шум в ушах, расстройства зрения;
• парестезии в конечностях, судороги, спутанность сознания, сонливость, слабость, головокружение, головная боль;
• увеличение уровня креатинина и мочевины в плазме, острая задержка мочи;
• панкреатит, ощущение сухости в ротовой полости, потеря аппетита, симптомы нарушения работы желудка и кишечника;
• снижение артериального давления, нарушение тромбоэмболии и кровообращения;
• увеличение содержания в сыворотке крови липидов, глюкозы и мочевой кислоты, гипокалиемия, нарушения электролитного баланса, гиповолемия;
• уменьшения количества тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов.

Взаимодействие

Пробенецид и НПВС снижают гипотензивное и мочегонное воздействие торасемида. Сам торасемид ослабляет воздействие сосудосуживающих препаратов (Норэпинефрина и Эпинефрина).

• Одновременный прием с ингибиторами АПФ может вызывать переходящее падение артериального давления, с салицилатами в высоких дозах – вызывает токсическое воздействие, а с противодиабетичекими средствами – уменьшается токсическое воздействие.
• В высоких дозах увеличивает токсическое воздействие Цисплатина, антибиотиков, аминогликозидов, нейротоксическое и кардиотоксическое воздействие лития и нефротоксическое воздействие цефалоспоринов.
• Также данный препарат усиливает воздействие гипотензивных средств и повышает чувствительность миокарда при недостаточности магния и калия к сердечным гликозидам.
• Одновременный прием со слабительными средствами, глюкокортикоидами и минералокортикоидами вызывает усиленное выведение калия.

Аналоги и цена

Аналогами Тригрима являются:

• Торасемид;
• Диувер;
• Бритомар.

Цена Тригрим в объеме 5 миллиграмм в Москве составляет в среднем за 180 рублей. В Украине лекарство реализуют за 100 гривен.

В аптечной сети таблетки Тригрим отпускаются по рецепту врача. Для предотвращения осложнений или тяжелых последствий не рекомендуется самостоятельный прием данного препарата без соответствующего назначения врача.

Мнения пациентов и врачей

Согласно многочисленным отзывам о Тригриме, препарат действует практически мгновенно, соответственно, имеет высокую эффективность. Побочные эффекты наблюдаются редко.

Лето, жара — воды пьешь немерено и начинают отекать ноги и тут без Тригрима никуда. Вечером пьешь одну таблетку и утром ноги уже спокойно влезают в ботинки.

Убедилась, что препарат очень сильного воздействия, качественный, работает безотказно, выполняя функцию и оказывая эффект. Довольна препаратом. В жару «сгоняет» отечность рук и стоп, становится легче дышать.

Только прежде, чем самостоятельно принимать препарат, следует проконсультироваться с лечащим врачом, пройти обследования, чтобы был установлен диагноз.

Бесконтрольное применение приводит к значительному снижению артериального давления.

Источник: https://bestabletki.ru/trigrim.html

Тригрим

Тригрим – диуретический лекарственный препарат.

Форма выпуска и состав Тригрима

• Тригрим можно приобрести в аптечной сети в виде белых таблеток, основным действующим веществом которых выступает торасемид.
• В зависимости от содержания действующего вещества таблетки Тригрима выпускаются по 2,5, 5 и 10 мг.
• Вспомогательными веществами в таблетках данного препарата являются коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал, лактоза, стеарат магния.

Фармакологическое действие Тригрима

Механизм действия торасемида связан с его обратимым связыванием с контранспортером Na+/2Cl-/K+, который находится в толстом сегменте восходящей петли Генле. Результатом этого является снижение или полное ингибирование реабсорбции натрий-ионов, что снижает осмотическое давление внутриклеточной жидкости и уменьшает реабсорбцию воды.

Торасемид, благодаря своему антиальдостероновому действию, вызывает гипокалиемию.

Показания к применению Тригрима

По инструкции Тригрим применяется при:

• первичной артериальной гипертензии (как монотерапия или вместе с другими гипотензивными средствами);
• отеках, вызванных заболеваниями легких, почек, печени, сердечной недостаточностью.

Противопоказания к применению Тригрима

По инструкции Тригрим не может быть назначен при:

• высоком уровне чувствительности организма пациента к торасемиду и сульфонамидам;
• анурии;
• аритмии;
• артериальной гипотензии;
• прекоматозном состоянии и печеночной коме;
• хронической почечной недостаточности с нарастающей азотемией;
• беременности и лактации;

а также до 18 лет.

Препарат назначают с осторожностью при:

• сахарном диабете;
• нарушениях в работе печени;
• предрасположенности к гиперурикемии;
• подагре;
• циррозе печени;
• нарушениях водно-электролитного баланса.

Способ применения и дозировка Тригрима

Тригрим предназначен для приема внутрь. Таблетки можно принимать вне зависимости от приема пищи.

Дозировка Тригрима:

при первичной артериальной гипертензии – 2,5 мг один раз в день. Дозу по необходимости можно повысить до 5 мг в день. Прием препарата в суточной дозе более 5 мг не ведет к продолжению снижения артериального давления. Эффект от приема препарата достигается после непрерывного лечения на протяжении более 12 недель;

при отеках на фоне хронической почечной недостаточности — 20 мг в день (начальная доза). Если есть необходимость, то постепенно эту дозу можно повысить в два раза до достижения оптимального эффекта. При этом в день не рекомендуется принимать более 200 мг препарата;

при отеках- 5 мг один раз в день. Если есть необходимость, дозу увеличивают до 20 мг в день. В некоторых случаях допустимо применение 40 мг препарата в день;

при отеках на фоне цирроза печени — по 5-10 мг один раз в день. Дозировку можно повысить вдвое до достижения оптимального диуретического эффекта;

при отеках на фоне застойной сердечной недостаточностипо 5-20 мг один раз в день. Можно повысить суточную дозу в два раза, но при этом в день не рекомендуется принимать более 200 мг средства.

Для пожилых больных корректировки доз Тригрима не требуется.

Побочные эффекты Тригрима

1. По отзывам Тригрим может вызывать различные побочные действия.
2. Сердечно-сосудистая система: тромбоэмболия, нарушение кровообращения, снижение артериального давления.
3. Система кроветворения: снижение количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов.
4. Пищеварительная система: уменьшение аппетита, признаки нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, сухость во рту, повышение активности печеночных ферментов, панкреатит.
5. Обмен веществ: нарушение электролитного баланса, гиповолемия, гипокалиемия, повышение содержания мочевой кислоты, липидов, глюкозы в сыворотке крови.
6. Мочевыделительная система: повышение уровня креатинина и мочевины в плазме, острая задержка мочи.
7. Органы чувств: шум в ушах, расстройство зрения, глухота.
8. Нервная система: головокружение, головная боль, спутанность сознания, слабость, парестезии в конечностях, судороги, сонливость.
9. Аллергические реакции: высыпания на коже, кожный зуд, фотосенсибилизация.

Передозировка

По отзывам к Тригриму при передозировке препаратом проявляются следующие симптомы: усиление диуреза, которое сопровождается нарушением электролитного баланса, гиповолемией, падением артериального давления, спутанностью сознания, сонливостью, коллапсом, желудочно-кишечными нарушениями.

Для лечения передозировки применяют симптоматическую терапию, отменяют препарат или снижают его дозировку с одновременным восполнением потерянных электролитов и жидкости.

Применение при беременности и лактации

Препарат не может быть назначен в период беременности и кормления ребенка грудным молоком.

Взаимодействие с другими препаратами

При приеме Тригрима одновременно с:

• сердечными гликозидами — повышается чувствительность миокарда к ним при дефиците магния или калия;
• слабительными средствами, минералокортикоидами и глюкокортикоидами — повышается выведение калия;
• гипотензивными препаратами – усиливается их действие;
• аминогликозидами, антибиотиками, цисплатином в высоких дозах — усиливается их токсическое действие;
• цефалоспоринами — усиливается нефротоксический эффект;
• препаратами лития – усиливается нейро- и кардиотоксическое действие лития;
• курареподобными миорелаксантами и теофиллином – усиливается их действие;
• высокими дозами салицилатов – усиливается их токсическое действие;
• с противодиабетическими средствами – ослабляется их действие;
• ингибиторами АПФ – может возникать преходящее падение артериального давления (требуется снижение дозы торасемида или АПФ);
• сосудосуживающими средствами (норэпинефрином, эпинефрином) – уменьшается их действие;
• пробенецидом и НПВП — уменьшается гипотензивное и мочегонное действие торасемида;
• колестирамином — уменьшается всасывание торасемида из пищеварительного тракта.

Особые указания

• При сахарном диабете следует контролировать у пациента углеводный обмен.
• Длительное лечение препаратом требует мониторинга электролитного баланса, уровня мочевой кислоты, глюкозы, липидов, креатинина в крови.
• При возникновении тромбоцитопении, угнетении функции костного мозга, при кожных высыпаниях прием препарата следует отменить.
• При гипонатриемии, гипокалиемии, гиповолемии, нарушениях мочеиспускания до начала терапии Тригримом устраняют данные состояния.
• В начале лечения препаратом не рекомендуется управлять механизмами и транспортными средствами по причине возможности головокружений.

Аналоги Тригрима

Аналогами Тригрима являются такие препараты, как Торасемид, Диувер, Бритомар.

Условия хранения Тригрима

Лекарственное средство необходимо хранить при температуре не более 25°С в местах, защищенных от детей. Срок хранения — не более трех лет.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/trigrim.html

Таблетки 2 мг, 5 мг и 10 мг Тригрим: инструкция по применению, цены и отзывы

Эффективным диуретиком является Тригрим. Инструкция по применению указывает, что таблетки 2 мг, 5 мг и 10 мг принимают для лечения отеков, сердечной недостаточности и артериальной гипертензии. 

Состав и форма выпуска

Таблетки Тригрим имеют круглую форму и двояковыпуклую (для дозировки 2,5 мг) или плоскоцилиндрическую (для дозировки 5 и 10 мг) поверхность. Основным действующим веществом препарата является торасемид, его содержание в одной таблетке составляет 2,5, 5 и 10 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

• Стеарат магния.
• Кукурузный крахмал.
• Коллоидный диоксид кремния.
• Лактоза.

Таблетки расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 3 блистера (30 таблеток), а также инструкцию по применению препарата.

Показания к применению

От чего помогает Тригрим? По инструкции таблетки применяют при:

• первичной артериальной гипертензии (как монотерапия или вместе с другими гипотензивными средствами);
• отеках, вызванных заболеваниями легких, почек, печени, сердечной недостаточностью.

Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Тригрима, препарат принимается внутрь независимо от приемов пищи.

• При отеках рекомендуется принимать дозу в 5 миллиграмм один раз в сутки. Если необходимо, дозу можно повысить до двадцати миллиграмм один раз в сутки.
• При отеках, которые связаны с циррозом печени, рекомендуется доза от пяти до десяти миллиграмм один раз в сутки. При отеках, связанных с почечной недостаточностью хронического характера – начальная доза – 20 миллиграмм в сутки, максимальная – 200 миллиграмм в сутки.
• При отеках, которые связаны с застойной сердечной недостаточностью, доза составляет от пяти до двадцати миллиграмм один раз в день. Предельная доза – 200 миллиграмм в сутки.
• При первичной артериальной гипертензии рекомендуется принимать по 2,5 миллиграмм один раз в день. Оптимальный эффект достигается после 12 недель беспрерывного применения.

Почитайте также эту статью:  Уколы Тималин: инструкция по применению

Инструкция к Тригриму показывает, что анализируемое лекарственное средство и аналоги Тригрима принадлежат к группе диуретических препаратов. Принцип работы таблеток объясняется соединением торасемида с контранспортером Na+/2Cl-/K+, который находится в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле.

Именно поэтому можно сказать, что в человеческом организме существенно уменьшается или практически совсем замедляется, а также предотвращается реабсорбция ионов натрия. Результатом данного процесса является уменьшение осмотического давления внутриклеточной жидкости, а также реабсорбция воды.

В отзывах к Тригриму отмечено, что препарат, благодаря своему антиальдостероновому действию, которое гораздо менее выражено, чем у фуросемида, практически не провоцирует гипокалиемию, несмотря на большую активность своих компонентов и продолжительное действие.

Противопоказания

Лекарство Тригрим нельзя принимать при:

• кормлении грудью;
• повышенной чувствительности к компонентам.
• возрасте до 18 лет;
• беременности;
• почечной недостаточности с усиливающейся азотемией хронического характера;
• анурии;
• аритмии;
• артериальной гипотензии.

Необходимо осторожно принимать при предрасположенности к гиперурикемии, циррозе печени, нарушении работы печени, нарушениях электролитно-водного баланса, подагре, сахарном диабете.

Побочные явления

По отзывам Тригрим может вызывать различные побочные действия:

• Мочевыделительная система: повышение уровня креатинина и мочевины в плазме, острая задержка мочи.
• Система кроветворения: снижение количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов.
• Аллергические реакции: высыпания на коже, кожный зуд, фотосенсибилизация.
• Обмен веществ: нарушение электролитного баланса, гиповолемия, гипокалиемия, повышение содержания мочевой кислоты, липидов, глюкозы в сыворотке крови.
• Нервная система: головокружение, головная боль, спутанность сознания, слабость, парестезии в конечностях, судороги, сонливость.
• Сердечно-сосудистая система: тромбоэмболия, нарушение кровообращения, снижение артериального давления.
• Пищеварительная система: уменьшение аппетита, признаки нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, сухость во рту, повышение активности печеночных ферментов, панкреатит.
• Органы чувств: шум в ушах, расстройство зрения, глухота.

Лекарственное взаимодействие

После приема препарата могут наблюдаться:

• снижение артериального давления, нарушение тромбоэмболии и кровообращения;
• панкреатит, ощущение сухости в ротовой полости, потеря аппетита, симптомы нарушения работы желудка и кишечника;
• парестезии в конечностях, судороги, спутанность сознания, сонливость, слабость, головокружение, головная боль;
• увеличение уровня креатинина и мочевины в плазме, острая задержка мочи;
• аллергические реакции: фотосенсибилизация, высыпания и кожный зуд;
• увеличение содержания в сыворотке крови липидов, глюкозы и мочевой кислоты, гипокалиемия, нарушения электролитного баланса, гиповолемия;
• уменьшения количества тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов;
• глухота, шум в ушах, расстройства зрения.

Особые условия

При длительном лечении требуется мониторинг электролитного баланса, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови. Гиповолемия, гипонатриемия, гипокалиемия, расстройства мочеиспускания в анамнезе требуют устранения патологических состояний до начала лечения препаратом.

Больным с сахарным диабетом необходимо контролировать углеводный обмен. Тригрим назначается с осторожностью при подагре и повышенной концентрации мочевой кислоты. Тромбоцитопения, угнетение функции костного мозга, кожные высыпания служат показанием для отмены Тригрима.

Нет данных о безопасности применения у детей. В начале курса терапии препаратом следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятия потенциально опасными видами деятельности.

Аналоги лекарства Тригрим

Для лечения назначают полные аналоги:

1. Торасемид.
2. Бритомар.
3. Диувер.

К мочегонным препаратам относят:

1. Маннитол.
2. Клопамид.
3. Диакарб.
4. Цималон.
5. Гидрохлоротиазид.
6. Оксодолин.
7. Арифон.
8. Бринердин.
9. Ретапрес.
10. Фуросемид.
11. Индап.
12. Мочегонный сбор.
13. Верошпирон.
14. Акрипамид.
15. Ариндап.
16. Бритомар.
17. Диувер.
18. Лазикс.
19. Небилонг Н.
20. Памид.
21. Гипотиазид.
22. Лорвас.
23. Торасемид.
24. Фитонефрол (Урологический сбор).
25. Канефрон H.
26. Спиронолактон.
27. Триамтел.
28. Изобар.
29. Арифон ретард.
30. Бринальдикс.
31. Урологический (мочегонный) сбор.
32. Фурсемид.
33. Буфенокс.
34. Бруснивер.
35. Ионик.
36. Аквафор.
37. Спиронаксан.
38. Диазид.
39. Альдактон.
40. Мочевина.
41. Норматенс.
42. Индапрес.
43. Верошпилактон.
44. Тензар.
45. Урактон.
46. Маннит.
47. Индапамид.

Цена и условия отпуска

Средняя цена Тригрим, таблетки 10 мг, 30 шт., (Москва), составляет 520 рублей.

В аптечной сети таблетки Тригрим отпускаются по рецепту врача. Для предотвращения осложнений или тяжелых последствий не рекомендуется самостоятельный прием данного препарата без соответствующего назначения врача.

Срок годности таблеток составляет 3 года. Лекарство Тригрим инструкция по применению рекомендует хранить в неповрежденной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/trigrim.html

ТРИГРИМ: отзывы

Прекрасное средство для снижения артериального давления «»Тригрим»» при постоянном применении или однократно, мне этот препарат подошел в целях избавления от лишней жидкости, так как, диуретик «» прекрасно справляется с различными небольшими отеками и пастозностью, «»выводя»» и «»сгоняя»» жидкость, облегчая состояние.

Препарат выводит излишнюю жидкость из организма посредством усиления диуреза, то есть через почки. Это помогает снизить отечность, пастозность. Этот эффект помог, чтобы избавиться от некоторой отечности лица, которая у меня бывает в последнее время после оперативного вмешательства на верхней челюсти гайморотомии.

Именно в этих целях мне был назначен препарат. Сначала мне назначали «»Диротон»», но потом в аптеке за неимением последнего предложили «»Тригрим»», объяснив, что препараты оказывают одинаково хорошее воздействие.

Препарат подошел и понравился. Качественный препарат «»Тригрим»» после выпивания таблетки сразу оказывает свой мочегонный эффект, заставляя «»работать»» почки и «»выгоняя»» излишнюю жидкость. Давление падает при однократном применении не критично, может быть немного снижается. Мне каждый раз становилось легче, — принимала по требованию.

В неблагоприятные периоды жизни (чрезмерная жара и нахождение в душном помещении, прохладное время года и перемерзание, аллергия на разные средства, длительное вдыхание резких сильных запахов и др.) отекает лицо, а также бывает небольшая отечность стоп и кистей рук при утомлении и физическом перенапряжении, небольшая отечность под глазами и у переносицы.

Убедилась, что препарат очень сильного воздействия, качественный, работает безотказно, выполняя функцию и оказывая эффект. Довольна препаратом. В жару «»сгоняет»» отечность рук и стоп, становится легче дышать.

Мне помогает препарат, применяю его в периоды, когда мне становится хуже и всегда держу его под рукой.

Если плохо работают почки и затруднительно бывает сходить в туалет, применяю тригрим и все проходит, буквально хватает однократно таблетки, или курсом несколько таблеток.

• Мне достаточно принимать таблетку по 5 мг, но можно приобретать тригрим по 10 мг и делить пополам, так обходится несколько дешевле.
• Действующее вещество, как видно на упаковке — торасемид (Torasemide) по 2,5, 5 и 10 мг.
• Сзади на упаковке можно прочитать информацию о препарате:
• В каждой упаковке по три блистера, в них по 10 таблеток, делимых пополам.
• Перед применением не мешает ознакомиться с инструкцией:

Только прежде, чем самостоятельно принимать препарат, следует проконсультироваться с лечащим врачом, пройти обследования, чтобы был установлен диагноз.

Безконтрольное применение приводит к значительному снижению артериального давления, так что может быть ухудшение самочувствия.

Источник: https://otabletkah.ru/lekarstva-i-bady/trigrim/otzyvy

Тригрим – эффективное диуретическое лекарство

Главный принцип действия обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером Na+/2Cl-/K+, который находится в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле.

Таким образом, происходит снижение либо полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия, что служит причиной существенного снижения осмотического давления внутриклеточной жидкости и реабсорбции жидкости.

Показания к применению

«Тригрим» применяется при:

1. Отеки, которые были вызваны сердечной недостаточностью, а также различными заболеваниями почек, печени и легких.
2. Первичная артериальная гипертензия.

Способ

Препарат назначают взрослым, внутрь, независимо от приема пищи.

При наличии отеков «Тригрим» назначается в дозе 5 мг раз в день. При необходимости дозу разрешается постепенно увеличивать до 20 мг один раз в сутки. В индивидуальных случаях можно применять до 40 мг в сутки.

При отеках, причиной появления которых является застойная сердечная недостаточность, назначается данный медикамент в количестве 5-20 мг раз в день. Если нужно, то суточную дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, максимум до 200 мг.

При отеках, появляющихся из-за развития цирроза печени, лекарственное средство необходимо принимать по 5-10 мг один раз в день. Данную дозу можно увеличить, удвоив ее. Это позволит достичь ожидаемого результата.

Учеными не осуществлялись контролируемые исследования у пациентов, которые страдают различными заболеваниями печени, с приемом лекарства в дозах более 40 мг раз в сутки.

Людям, у которых диагностирована первичная артериальная гипертензия, доза не должна превышать 2.5 мг в день. Однако при необходимости ее разрешается увеличить в несколько этапов, довев до 5 мг в сутки.

По данным исследований, доза более 5 мг в день не приводит к снижению артериального давления. Наибольший результат достигается примерно через три месяца после непрерывного лечения.

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы.

Форма выпуска и состав

«Тригрим» выпускается в виде таблеток.

Состав:

• торасемид – активный компонент лекарства;
• магния стеарат;
• лактоза;
• кремния двуокись коллоидная;
• крахмал кукурузный.

Таблетки белого цвета, круглые. Таблетки 2,5 мг двояковыпуклые; таблетки 5 мг и 10 мг плоские, имеют делительную риску.

Взаимодействие с другими препаратами

При приеме с другими препаратами:

1. Резко повышает токсичность сердечных гликозидов.
2. Комбинированный прием минералокортикоидов с ГКС, а также слабительных препаратов и «Тригрина» приводит к увеличению риска активного развития гипокалиемии.
3. Усиливает эффективность различных гипотензивных веществ.
4. Прием «Тригрима» заметно усиливает как нефротоксичность, так и ототоксичность антибиотиков, принадлежащих к группе аминогликозидов, токсичность различных медикаментов Pt, нефротоксичность цефалоспоринов, а также кардио- и нейротоксичность препаратов Li+.
5. Активирует воздействие курареподобных миорелаксантов, а также теофиллина.
6. Усиливает токсическое влияние салицилатов, принимаемых в достаточно больших дозах.
7. Ухудшает действие гипогликемических ЛС.
8. Прием «Тригрима» с ингибиторами АПФ увеличивает риск выраженного снижения АД, что можно избежать, уменьшив начальную дозу ингибитора АПФ или снизив дозу торасемида (или временно отменив его).
9. НПВП и пробеницид уменьшают мочегонное и гипотензивное действие торасемида.
10. Колестирамин заметно ослабляет всасывание торасемида из желудочно-кишечного тракта.

Побочные действия

Запрещено принимать лекарство людям, которым поставлен следующий диагноз:

• анурия;
• печеночная кома либо же прекоматозное состояние;
• хроническая почечная недостаточность с нарастающей азотемией;
• аритмия;
• артериальная гипотензия;
• период вынашивания плода;
• период лактации;
• возраст пациента менее восемнадцати лет;
• повышенная чувствительность к таким веществам, как торасемид и сульфонамиды;
• уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов;
• гипокалиемия;
• снижение артериального давления;
• нарушение электролитного баланса;
• в сыворотке крови содержится высокая концентрация мочевой кислоты;
• повышенное содержание липидов и глюкозы в крови;
• заметное нарушение кровообращения;
• нарушенная работа желудочно-кишечного тракта;
• тромбоэмболия, возникшая из-за дегидратации организма;
• ухудшение аппетита;
• панкреатит;
• постоянная сухость в ротовой полости;
• острая задержка мочи;
• в плазме содержится большое количество креатинина, а также мочевины;
• резкие головные боли, которые часто сопровождаются головокружением;
• общая слабость;
• спутанное сознание;
• постоянная сонливость;
• парестезии, а также судороги в руках и ногах;
• ухудшение зрения;
• шум в ушах;
• ухудшение слуха;
• зуд и сыпь на коже;
• фотосенсибилизация.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с сахарным диабетом, подагрой, нарушениями водно-электролитного баланса, нарушением функции печени, циррозом печени, предрасположенностью к гиперурикемии.

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочные действия

В некоторых случаях возникают побочные эффекты:

• нарушение функций системы кроветворения, к которому приводит уменьшение количества тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов;
• нарушение электролитного баланса;
• гиповолемия;
• гипокалиемия;
• в сыворотке крови резко увеличивается концентрация мочевой кислоты и других веществ;
• снижение артериального давления;
• развитие тромбоэмболии;
• различные проявления нарушения работы пищеварительной системы;
• панкреатит;
• существенное повышение активности ферментов печени;
• нарушение работы органов мочевыделительной системы;
• ухудшение самочувствия;
• нарушение функционирования центральной, а также периферической нервной системы;
• проявление различных симптомов аллергических реакций;
• расстройство восприятия окружающей среды органами чувств.

Условия и сроки хранения

• Хранить в недоступном для детей месте.
• Срок годности препарата, как правило составляет 3 года.
• Запрещается использовать Тригрим позже даты, указанной на упаковке.

Цена

В российских аптеках лекарство отпускается только по рецепту и стоит 120-220 рублей.

Цена в украинских аптеках – 40-70 гривен.

Аналоги

Аналогами данного препарата являются:

Отзывы

Алексей: «Моя врач говорит, что надо обязательно контролировать биохимию крови, когда долго его принимаешь. А так мочегонное хорошее».

Ирина: «Согласно многочисленным отзывам о Тригриме, препарат действует практически мгновенно, соответственно, имеет высокую эффективность. Побочные эффекты наблюдаются редко».

Итоги

Тригрим — диуретик, назначается пациентам с отеками, связанными с болезнями почек, печени, сердца. Также показан пациентам с гипертензией первой степени. Имеет широкий ряд аналогов, которые назначаются врачем в индивидуальном порядке.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/trigrim-effektivnoe-diureticheskoe-lekarstvo.html