Урсодез: инструкция по применению, форма выпуска и описание препарата

Заболевания печени, желчных путей и желудочно-кишечного тракта являются наиболее распространенными недугами среди населения. Развитие патологий провоцирует плохая экологическая обстановка, несбалансированный рацион, наличие вредных привычек и множество других факторов.

Существует множество лекарственных средств для купирования патологических процессов в данных органов и систем, к которым относят Урсодез.

Урсодез: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Состав

Компоненты препарата Урсодез в капсулах:

  • Действующее вещество урсодезоксихолевая кислота 250мг или 500 мг;
  • Крахмал прежелатинизированный кукурузный (крахмал 1500) — 73 мг;
  • Пирогенный диоксид кремния (аэросил) — 5 мг;
  • Магниевая соль стеариновой кислоты — 2 мг;
  • Состав оболочки: двуокись титана, желатин.

Форма выпуска

В настоящее время препарат Урсодез представлен в виде капсул, другие формы данного лекарственного средства, в том числе таблетки, не производятся.

В аптеках представлено два вида медикамента Урсодез:

  • Капсулы из желатина, содержащие 250 мг урсодезоксихолевой кислоты. Представляют собой непрозрачную твердую желатиновую оболочку белого цвета, наполненную белым или почти белым порошкообразным веществом. Картонные упаковки вмещают пластиковую емкость с 40-120 капсулами или конвалюты с 4-12 ячейками для поштучного хранения лекарства.
  • Желатиновые капсулы, содержащие 500 мг активного вещества препарата Урсосан. Представлены в виде твердых непрозрачных корпусов белого цвета, содержащих белый или почти белый порошок. Капсулы упакованы в конвалюты по 10 единиц, либо в полимерные флаконы или банки по 30 или 50 штук. Хранятся в картонных упаковках с названием препарата Урсодез вместе с инструкцией по применению.

Отсутствие других форм выпуска кроме капсул обусловлено наилучшим всасыванием препарата, помещенного в желатиновую оболочку, что обеспечивает хороший терапевтический эффект в максимально короткий срок.

Урсодез: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Фармакологические свойства

Лекарство Урсодез обладает широким спектром лечебного воздействия на организм, в том числе гепатопротекторное, желчегонное, гиполипидемическое, гипогликемическое, гипохолестеринемическое, холелитолитическое и иммуномодулирующее.

Пероральное использование медикамента замедляет процесс образования холестерина в печени, тем самым понижая концентрацию данного вещества в желчи и минимизируя распространение холестерина в кишечнике. Кроме того, отмечается активизация процессов производства и оттока желчи и стимуляция распада холестерина в желчевыводящих путях.

Показания к применению

Благодаря широкой области воздействия и высоким терапевтическим показателям, Урсодез назначают для лечения различных патологий, к которым относятся:

  • Холестериновые отложения в желчевыводящих путях. Урсодез способствует самостоятельному разрушению средних и мелких образований с последующим выводом из организма.
  • Билиарный рефлюкс-гастрит. На начальном этапе приема лекарства отмечается купирование воспалительного процесса, локализованного на слизистой оболочке желудка, при длительном лечении отмечается полное выздоровление от недуга.
  • Первичный цирроз печени. Терапевтический эффект заметен при небольших областях фиброзного поражения печени; запущенные стадии болезни требуюд сильнодействующих агрессивных медикаментов.
  • Хронические стадии гепатита. Лечение назначается в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести и вида патологии, необходима консультация специалиста.
  • Почечные недуги, развившиеся вследствие систематического воздействия алкоголя. Лечебное воздействие заключается в активизации восстановительных процессов в железе.

Калия Оротат: для чего применяют, отзывы, аналогиУрсодез: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Как принимать Урсодез

Лекарственное средство Урсодез предназначено для перорального приема. Как пить лекарство: капсулы необходимо проглатывать, не разжевывая и запивать достаточным количеством жидкости. Отвечая на вопрос «как принимать Урсодез, до еды или после?», специалисты рекомендуют принимать внутрь капсулу перед сном однократно, после последнего приема пищи.

Красность приема, доза активного вещества и длительность терапии подбирается в соответствии с диагнозом и индивидуальными потребностями.

Существует несколько стандартных схем лечения при определенных патологиях, например:

  • Для расщепления и ввода холестериновых отложений рекомендуется рассчитать дозу препарата персонально, для чего необходимо умножить 10 мг действующего вещества на один кг веса больного. Принимать капсулы однократно, в вечернее время. Продолжительность приема лекарства – от полугода до года.
  • В качестве профилактики повторного развития холелитиаза, необходимо продолжать прием препарата Урсодез после наступления ремиссии еще несколько месяцев.
  • Лечение желчного рефлюкс-гастрита требует однократного приема капсулы Урсодеза каждые 24 часа перед отходом ко сну. Стандартная тактика лечения подразумевает прием лекарства от двух недель до полугода, в отдельных случаях – двух лет.
  • Для купирования клинических проявлений первичного цирроза расчет дневной дозы следующий: на каждый кг веса большого необходимо 10-15 мг урсодезоксихолевой кислоты.

Лечащий врач подбирает наиболее точную дозировку и длительность приема препарата в соответствии с персональными данными пациента (вес, возраст и т.д) и течением болезни.

Урсодез: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Противопоказания

Отмечают ряд физиологических и болезненных состояний, при которых противопоказан прием лекарственного средства Урсодез. К ним относятся:

  • Дисфункция желчного пузыря;
  • Индивидуальная непереносимость урсодезоксихолевой кислоты ли других веществ, включенных в состав препарата;
  • Наличие острых воспалений желчного пузыря, желчепротоков и кишечника;
  • Присутствие образований с высоким содержанием солей кальция в в полых структурах гепатобилиарной системы, визуализирующихся при рентгенологическом обследовании;
  • Почечная недостаточность, развившаяся по причине цирроза;
  • Понижение функциональной моторики печени, поджелудочной железы, почек;
  • Период вынашивания плода и кормления грудью;
  • Масса тела менее 34 кг;
  • Возраст менее 3-х лет.

При сопутствующих нарушениях синтеза желчи принимать Урсодез нужно с осторожностью, под контролем врачей.
Урсодез: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Побочные эффекты

Нежелательные симптомы на фоне приема Урсодеза могут быть в виде таких проявлений, как:

  • Тошнота (реже – рвота), возникающая после приема лекарства;
  • Диарея;
  • Аллергические реакции в виде кожной сыпи и раздражения слизистых оболочек;
  • Кальцинирование желчных камней.

Возникновение нежелательных реакций нередко связывают с наличием невыявленных противопоказаний, либо неправильной дозировке действующего вещества. Посещение врача обеспечит подбор грамотного лечения.

Урсодез: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Также нужно учитывать, что употребление спиртных напитков в период лечения противопоказано. Прием препарата активизирует функционирование печени и дополнительные нагрузки на железу могут повлечь развитие необратимых процессов вследствие перегрузки органа.

Применение при беременности и в период лактации

В соответствии с инструкцией по применению, принимать Урсодез в период беременности и лактации нельзя. Назначение лекарства может быть оправданным, когда лечение женщины является приоритетным, несмотря на возможные патологические внутриутробные отклонения у плода.

Клинические испытания препарата с участием беременных и кормящих женщин не проводились, поэтому определить степень воздействия лекарства проблематично. Отмечается, что при аналогичных исследованиях, проводимых с участием животных, негативное влияние на плод не установлено.

На территории Германии были проведены ограниченные клинические испытания препарата, в которых принимали участие беременные женщины с тяжелыми патологиями, нуждающимися в немедленном лечении. В результате не были зафиксированы случаи развития внутриутробных патологий у плода на фоне приема Урсодеза.

Урсодез: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Таким образом, на основании выводов практикующих врачей из Германии и Франции, прием лекарственного средства Урсодез во время вынашивания необходим при:

  • Угнетение оттока желчи, вызванное давлением увеличивающейся матки на желчный пузырь;
  • Обострение хронических заболеваний желчного пузыря (в частности, колика, вызванная движением камней);
  • Зуд беременных вызванный нарушением процесса вывода желчи;
  • Ухудшение физического состояния и увеличением уровня билирубина, АсАТ, АлАТ и других показателей биохимического анализа крови.

Назначение детям

Препарат назначают для лечения детей с осторожностью, так как имеется ряд абсолютных противопоказаний:

  • Возраст до 3 лет;
  • Вес менее 34 кг.

Кроме того, при мышечной массе менее 47 кг желательно принимать урсодезоксихолевую кислоту в форме суспензии.

Урсодез: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Лекарственное взаимодействие

  • Понижение терапевтического эффекта вследствие ухудшения всасывания действующего вещества отмечается при параллельном приеме Колестирамина, Колестипола и антацидов, содержащих оксид или гидроксид алюминия.
  • Урсодез понижает абсорбцию Ципрофлоксацина и существенно ускоряет всасывание Циклоспорина из пищеварительного тракта.
  • Препараты, повышающие уровень холестерина (Неомецин, гиполипидемические лекарства, эстрогены и гестагены), снижают способность Урсодеза расщеплять желчные конкременты.

Аналоги Урсодеза

В аптеках представлен большой выбор лекарственных средств с идентичным действующим веществом:

  • Эксхол,
  • Ливодекса,
  • Урсолит,
  • Урсофальк,
  • Урдокса,
  • Урсосан,
  • Урсолив.

Урсодез: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Не рекомендуется самостоятельно заменять Урсодез аналогами и заменителями, так как терапевтический эффект, противопоказания и побочные явления на фоне приема идентичных по составу медикаментов может отличаться от Урсодеза. Обязательна консультация специалиста.

Срок годности и условия хранения

Период использования препарата зависит от дозировки: Урсодез 250 мг можно принимать 5 лет, 500 мг – 3 года. Температура хранения не должна превышать 25°С, упаковку необходимо поместить в сухое темное место, недоступное для детей.

Цены на Урсодез и условия отпуска из аптек

Стоимость препарата варьируется в соответствии с дозой урсодезоксихолевой кислоты и количеством капсул в упаковке. Средние цены на Урсодез:

  • Урсодез 500 мг, 30 единиц – 700-770 рублей;
  • Урсодез 250 мг, 100 единиц – 1190-1250 рублей;
  • Урсодез 250 мг, 50 единиц – 620-680 рублей.

Отзывы о препарате Урсодез

Препарат Урсодез востребован среди пациентов с патологиями печени, желчного пузыря и органов ЖКТ, поскольку данное лекарственное средство рекомендуют многие врачи, согласно отзывам больных, принимавших капсулы Урсодез, лекарство отличается высокой эффективностью, доступной стоимостью и крайне редкому возникновению побочных действий.

Источник: https://MyPechen.com/ursodez/

Урсодез

Урсодез: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

  • Ливодекса
  • Урдокса
  • Урсосан
  • Урсодекс
  • Урсофальк
  • Холудексан
  • Эксхол

Цена

Средняя цена онлайн*, 1302 р.

Инструкция по применению

«Урсодез» — лекарственное средство российского производства, выпускаемое фармакологическим заводом «Северная звезда». Препарат доступен широкому кругу пациентов за счёт низкой стоимости – это делает его довольно популярным среди врачей и людей, страдающих заболеваниями печени и желчевыводящих путей.

Описание и состав

Урсодез: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

  • «Урсодез» производится в форме желатиновых капсул, которые покрыты оболочкой.
  • Каждая капсула содержит 250 мг активного компонента, а также вспомогательные вещества, содержание которых необходимо учитывать при индивидуальной непереносимости или склонности к появлению аллергии.
  • В качестве вспомогательных веществ при производстве «Урсодеза» используются:
  • крахмал;
  • магний (в форме стеарата магния);
  • аэросил (диоксид кремния).

Для изготовления оболочки используются медицинский желатин и титан (в форме диоксида титана).

Читайте также:  Венорутон гель: инструкция по применению, цена в аптеке и отзывы покупателей, аналоги препарата

Терапевтический эффект определяется свойствами действующего вещества (УДХК), а именно:

  • оказывает интенсивное желчегонное действие;
  • стимулирует образования желчи и синтеза желчных кислот;
  • снижает содержания холестерина в составе желчи, а также уменьшение его абсорбции в толстом и тонком кишечнике;
  • повышает активность липазы;
  • полностью или частично растворяет желчные камни холестеринового типа;
  • нормализует гипогликемический индекс;
  • защищает печень;
  • способствует укреплению местного иммунитета печени на клеточном уровне;
  • является средством профилактики застоя желчи и закупорки протоков.

Когда назначается?

Урсодез: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги«Урсодез» назначается пациентам различного возраста при заболеваниях желчевыводящей системы и печени. Препарат может использоваться в качестве самостоятельного средства, либо входить в состав комплексной терапии в виде вспомогательного лечебного компонента.

Показаниями для назначения «Урсодеза» являются:

  • инфекционный (вирусный и бактериальный) гепатит, в том числе и хронического типа;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • муковисцидоз;
  • конкременты (камни) холестеринового типа в желчном пузыре;
  • стеатогепатит неалкогольной этиологии;
  • алкогольные поражения печени, сильная интоксикация;
  • билиарный цирроз (первичный) – симптоматическая терапия;
  • билиарный рефлюкс-гастрит;
  • холангит склерозирующего типа (первичный).

Как принимать?

Капсулы принимаются внутрь. Препарат следует запивать достаточным количеством чистой воды.

Схема лечения «Урсодезом» всегда подбирается индивидуально, так как дозировка напрямую зависит от поставленного диагноза, веса пациента и сопутствующих патологий.

Диагноз/цель Суточная дозировка Длительность лечения Кратность применений в сутки
Растворение камней в желчном пузыре 10мг/кг 6-12 месяцев 1 раз (перед сном)
Билиарный рефлюкс-гастрит 1 капсула От 10 дней до 6 месяцев (в некоторых случаях терапия может быть продлена до 2 лет) 1 раз (в вечернее время)
Билиарный цирроз (симптоматическое лечение) От 2 до 6 капсул До исчезновения симптомов 2-3 раза
Хронический гепатит От 10 до 15 мг/кг 6-12 месяцев 2-3 раза
Алкогольная болезнь От 10 до 15 мг/кг 6-12 месяцев 2-3 раза
Стеатогепатит (неалкогольный) От 2 до 6 капсул 6-12 месяцев 2-3 раза
Холангит склерозирующего типа От 12 до 15 мг/кг От 6 месяцев до нескольких лет 2-3 раза
Муковисцидоз От 12 до 15 мг/кг От 6 месяцев до нескольких лет 2-3 раза
Дискинезия желчевыводящих путей 10 мг/кг От 14 дней до 2 месяцев 2 раза
  • После растворения всех камней препарат рекомендуется применять регулярно ещё в течение нескольких месяцев (с профилактической целью).
  • При холангите и муковисцидозе суточная доза может быть увеличена до 20-30 мг/кг (при необходимости).
  • При лечении дискинезии курс можно повторить после небольшого перерыва (по назначению гастроэнтеролога).

Побочные эффекты

Урсодез: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

  • болевой синдром в области эпигастрии (умеренной интенсивности);
  • острая и тянущая боль в правом подреберье;
  • пищевые нарушения (тошнота, рвота, диарея);
  • кожные аллергические реакции (экзема, крапивница);
  • кальцинирование конкрементов желчного пузыря;
  • усиление активности печёночных ферментов.

При лечении билиарного цирроза следует учитывать, что возможно появление декомпенсации (полностью проходит после прекращения лечения).

Когда нельзя принимать?

Урсодез: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

  • беременность (на любом сроке);
  • кормление грудью;
  • масса тела ниже 34 кг (у взрослых и детей);
  • дисфункция желчного пузыря;
  • повышенная чувствительность к ингредиентам лекарства;
  • панкреатит;
  • желчные конкременты с повышенным содержанием кальция;
  • цирроз в стадии декомпенсации;
  • острые воспалительные заболевания желчного пузыря, кишечника, желчных протоков и печени;
  • тяжёлые патологии поджелудочной железы, желчного пузыря и протоков.

Фармакокинетика

Концентрации УДХК в плазме крови, достаточная для обеспечения лечебного эффекта, достигается через 30-90 минут после приёма «Урсодеза». Препарат абсорбируется в кишечнике и связывается с сывороткой крови. Около 70 процентов дозы основного компонента выводится через кишечник.

Взаимодействие с другими препаратами

Урсодез: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

К таким лекарствам относятся:

  • «Колестирамин»;
  • «Колестипол»;
  • антациды с содержанием алюминия.

Если возникает острая необходимость в совместном приёме этих препаратов с «Урсодезом», следует выдерживать интервал не менее 2 часов между их употреблением.

«Урсодез» также может оказывать влияние на всасывание лекарственных компонентов из толстого кишечника (например, повышает абсорбцию циклоспорина и снижает усвоение ципрофлоксацина). Эти свойства УДХК стоит учитывать при назначении дозировки «Урсодеза».

Источник: https://tabletochka.su/medicine/zhelchegonnye/ursodez.html

Урсодез: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги препарата для печени

Если пациенту не помогают эссенциальные фосфолипиды, липоевая кислота или БАДы, то ему назначаются сильнодействующие синтетические ЛС. Наилучшими признаны препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты.

Они нормализуют функциональность печени, растворяют холестериновые камни в желчном пузыре, усиливают панкреатическую секрецию, купируют воспалительные процессы и даже повышают иммунитет.

Неплохо себя зарекомендовал отечественный медикамент под торговым наименованием Урсодез. Он тоже содержит в себе урсодезоксихолевую кислоту. Выпускается препарат в виде капсул для перорального применения.

В аптеках цена одной упаковки (30 капсул по 500 мг) составляет 700-870 рублей. Упаковка из 100 капсул по 250 мг обойдется в 1300-1450 рублей. Производитель лекарственного средства – российская компания СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА. Отпускается ЛС в аптечных пунктах по рецепту.

Состав и действие Урсодеза

Урсодез: инструкция по применению, цена, отзывы, аналогиУрсодезоксихолевая кислота – элемент, который в малых количествах вырабатывается в каждом организме. Медики заметили, что при употреблении ЛС на основе данного вещества значительно улучшается работа гепатобилиарной системы. Более того, УДХК способна разрушать мелкие холестериновые камни, образовавшиеся в желчном пузыре при условии, что в конкрементах не содержится большое количество кальция.

Урсодез является препаратом на основе урсодезоксихолевой кислоты. В 1 капсуле содержится 250 или 500 мг активного компонента. Также в состав лекарства входят дополнительные составляющие, а именно диоксид кремния, крахмал, стеарат магния, красители. Урсодезоксихолевая кислота оказывает желчегонное, гепатопротекторное, холелитолитическое, иммуномодулирующее действие.

Терапевтические эффекты Урсодеза:

  1. Защита гепатоцитов от разрушительного воздействия свободных радикалов и токсинов. Урсодезоксихолевая кислота также оказывает мембраностабилизирующее действие, стимулирует выработку эссенциальных фосфолипидов и других биоактивных веществ, которые помогают восстановить поврежденные клетки печени.
  2. Уменьшение синтеза холестерина в печени. Также происходит снижение насыщенности желчи холестерином, благодаря чему можно избежать образования холестериновых конкрементов в желчном пузыре.
  3. Стабилизация физико-химических свойств желчи, в частности снижается индекс литогенности. Ввиду этого, во время лечения происходит стабилизация синтеза и пассажа желчи, а также удается с легкостью предупредить повторное образование конкрементов.
  4. Усиление панкреатической и желудочной секреции, ввиду чего стабилизируется работа пищеварительной системы. Более того, урсодезоксихолевая кислота оказывает слабовыраженное гипогликемическое действие, то есть она снижает уровень сахара в крови.
  5. Растворение холестериновых конкрементов при условии, что они маленькие в размере и в них не накоплено большого количества кальция.
  6. Предупреждение осложнений. Отмечается, что УДХК значительно снижает вероятность развития фиброза и цирроза, печеночной недостаточности.
  7. Влияние на иммунологические реакции. В аннотации упоминается о том, что Урсодез повышает сопротивляемость организма инфекциям, влияет на количество Т-лимфоцитов и образование ИЛ-2, а также уменьшает количество эозинофилов.
  8. Снижение токсичности желчных кислот. Также под воздействием урсодезоксихолевой кислоты можно снизить повреждающее воздействие рефлюктата на клетки органов ЖКТ.

Активный компонент лекарственного средства абсорбируется непосредственно в тонкой кишке путем пассивной диффузии. Максимальная концентрация в сыворотке крови отмечается через 30-90 минут после приема. УДХК может проникать через плацентарный барьер.

Показатель связываемости с белками плазмы высокий – около 96-99%. Незначительное количество УДХК попадает в толстый кишечник, в котором ее расщепляют полезные бактерии. В результате расщепления образовывается литохолевая кислота, которая всасывается из толстой кишки.

Инструкция по применению препарата

Урсодез: инструкция по применению, цена, отзывы, аналогиВ каких случаях применяется средство Ursodez? В основном данный медикамент назначается, если у человека были обнаружены холестериновые камни в желчном пузыре, а удалить их хирургически не представляется возможным.

Но есть ряд весомых нюансов. Во-первых, размер камня не должен превышать 20 мм. Во-вторых, у больного должен нормально функционировать желчный пузырь и отсутствовать закупорка желчных протоков. В-третьих, конкременты не должны содержать в себе большое количество кальция.

Помимо желчнокаменной болезни, показаниями к использованию Урсодеза могут быть следующие заболевания:

  • Хронический гепатит. Препарат применяется при любом генезе воспалительных процессов.
  • Жировой гепатоз печени вследствие сахарного диабета 2 типа или заболеваний гепатобилиарной системы.
  • Цирроз. Но принимать капсулы можно только тогда, когда отсутствуют симптомы декомпенсации заболевания.
  • Рефлюкс-гастрит.
  • Некалькулезный холецистит.
  • Первичный склерозирующий холангит.
  • Дискинезия желчевыводящих путей.
  • Неалкогольный стеатогепатит.
  • Алкогольная болезнь печени.
  • Кистозный фиброз.
  • Рефлюкс-эзофагит.

Доза для Урсодеза выбирается исходя из массы тела пациента и типа заболевания. В среднем суточная дозировка составляет 10-15 мг на 1 кг веса. В некоторых случаях она повышается до 20-25 мг на 1 кг массы тела пациента. Курс длится тоже по-разному.

Иногда лечение занимает 2-3 недели, иногда 24-36 месяцев. Все будет зависеть от типа и степени тяжести конкретного заболевания.

Противопоказания и побочные эффекты

Урсодез: инструкция по применению, цена, отзывы, аналогиИспользование Урсодеза недопустимо, если у человека есть непереносимость урсодезоксихолевой кислоты или вспомогательных компонентов препарата.

  • В список противопоказаний также входят неработающий желчный пузырь, закупорка желчных протоков, наличие в ЖП больших конкрементов с высоким содержанием кальция, тяжелые поражения почек или поджелудочной железы.
  • Не назначаются капсулы при декомпенсированном циррозе печени, выраженной почечной или печеночной недостаточности, нарушении сократительной способности ЖП и его протоков, детям с массой тела до 34 кг, в период беременности и лактации.
  • Побочные эффекты:
  1. При лечении билиарного цирроза возможно развитие декомпенсации. В таком случае лечение следует прервать.
  2. Повышение активности печеночных трансаминаз.
  3. Аллергические реакции – зуд, жжение, гиперемия, отек Квинке. Не исключены даже анафилактические реакции.
  4. Нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта. В инструкции упоминается о том, что на первоначальных этапах терапии могут появиться боли в эпигастрии и в области правого подреберья, метеоризм, вздутие живота, метеоризм. При наличии пищеварительных расстройств следует снизить дозировку.
  5. Кальцинирование желчных камней.
Читайте также:  Тантум Роза порошок, раствор для спринцевания: инструкция по применению, заменители, стоимость и отзывы

Случаи передозировки не выявлены. Но медики предполагают, что при передозировке усиливается выраженность вышеперечисленных побочных эффектов. Лечение – симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Урсодез: инструкция по применению, цена, отзывы, аналогиВ инструкции по применению медицинского средства есть раздел «лекарственное взаимодействие». В нем упоминается, что Урсодез не рекомендуется принимать совместно с Колестирамином, Колестиполом и антацидами, в которых содержится алюминия оксид. Дело в том, что такие препараты снижают уровень абсорбции урсодезоксихолевой кислоты, вследствие чего падает эффективность лечебных мероприятий.

  1. Также в аннотации сказано, что урсодезоксихолевая кислота снижает всасываемость Циклоспорина из кишечника, вследствие чего во время приема капсул нужно скорректировать дозу иммунодепрессанта.
  2. Еще нужно принять во внимание, что гиполипидемические лекарственные средства, эстрогены, прогестины и Неомицин повышают насыщение желчи холестерином, поэтому снижается возможность растворения холестериновых камней в желчном пузыре.
  3. Особые указания:
  • Прием лекарства следует осуществлять под контролем врача. Производитель рекомендует в первые 3 месяца терапии контролировать уровень активности печеночных трансаминаз, ГГТП и щелочной фосфатазы. Анализы сдавать раз в 4 недели, а в последующем – каждые 3 месяца.
  • Для того чтобы определить, как реагируют холестериновые камни на Урсодез, необходимо регулярно проходить УЗИ и холецистографию. Если желчный пузырь не удается визуализировать или же имеются кальциноз камней, слабая сократимость ЖП и частые приступы колик, то надо прервать лечение.
  • При билиарном циррозе нужно отслеживать уровень активности печеночных трансаминаз и проходить УЗИ органов гепатобилиарной системы. Если имеются признаки декомпенсации, лечение прерывается.
  • Длительный прием повышенных суточных доз (28-30 мг на 1 кг массы тела пациента) может спровоцировать развитие серьезных нарушений у пациентов, страдающих от первичного склерозирующего холангита.
  • Если во время приема капсул имеется диарея, доза снижается. При персистирующей диарее прием капсул следует и вовсе прервать.

На скорость реакции урсодезоксихолевая кислота совершенно не влияет, поэтому во время лечения можно беспрепятственно управлять транспортными средствами и заниматься деятельностью, которая требует повышенной концентрации.

Отзывы и аналоги Урсодеза

Урсодез: инструкция по применению, цена, отзывы, аналогиЛюди, принимающие Урсодез с целью растворения холестериновых камней, оставляют положительные отзывы. По их словам, гепатопротектор реально помогает растворить конкременты и улучшить общее состояние. Более того, после прерывания курса конкременты в ЖП не образовываются повторно.

Врачи отзываются о данном медикаменте тоже положительно. Гепатологи утверждают, что отечественное ЛС ничем не уступает импортным лекарствам на основе урсодезоксихолевой кислоты. Медики настоятельно рекомендуют во время лечения регулярно проходить УЗИ и контролировать активность печеночных ферментов.

Теперь поговорим о заменителях. По словам экспертов, у гепатопротектора Урсодез аналоги имеются. Лучшие из них рассмотрены в таблице ниже.

Название. Описание. Стоимость, производитель.
Аллохол. Самый дешевый заменитель Урсодеза. В состав Аллохола входит 4 активных компонент – экстракт крапивы двудомной, экстракт чеснока, активированный уголь и сухая желчь. Применяется гепатопротектор при холециститах, гепатитах, холангите, запоре вследствие атонии кишечника, ДЖВП. Цена 50 таблеток составляет 30-75 рублей. Производится компаниями ВИФИТЕХ, Биосинтез, Белмедпрепараты, Томскхимфарм, Верофарм.
Урсофальк. Активный компонент – урсодезоксихолевая кислота. Урсофальк выпускается в виде капсул и суспензии. Сироп может принимать даже грудной ребенок. Урсофальк применяется при холецистите, ДЖВП, желчнокаменной болезни, гепатите, циррозе, рефлюкс-гастрите, рефлюкс-эзофагите, желтушке, АБП, холангите, муковисцидозе, токсических поражениях печени. Упаковка таблеток (50 штук по 500 мг) стоит порядка 2000-2200 рублей. Суспензия стоит 2400-2800 рублей. Производитель – немецкая компания Др.Фальк Фарма.
Хофитол. В качестве активного компонента выступает экстракт листьев артишока полевого. Медикамент используется при лечении таких заболеваний, как гепатит, цирроз, некалькулезный холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, хроническая почечная недостаточность, нефрит, жировой гепатоз. Также правильное применение Хофитола помогает устранять симптомы токсикоза при беременности. Цена суспензии Хофитол составляет около 600-750 рублей. Блистер таблеток (180 таблеток по 200 мг) стоит 1000-1300 рублей. Производится гепатопротектор французской компанией Лаб. Роза-Фитофарма.

Источник: https://blotos.ru/ursodez

Урсодез

Урсодез: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Форма выпуска и состав

  • капсулы, дозировка 250 мг: твердые желатиновые, непрозрачные, с белым корпусом и белой крышечкой, размер №0; внутри капсул белый или почти белый порошок. Упакованы по 10 шт. в блистеры, в пачке из картона 4, 5, 6, 9, 10 или 12 блистеров; по 40, 50, 60, 100 и 120 шт. в полимерные банки или флаконы, в пачке из картона 1 банка или 1 флакон;
  • капсулы в дозировке 500 мг: твердые желатиновые, непрозрачные, с белым корпусом и оранжевой крышечкой, размер №00; внутри капсул белые или почти белые гранулы и гранулированный порошок. Упакованы по 10 шт. в блистеры, в пачке из картона 1, 3 или 5 блистеров; по 30 шт. и 50 шт. в полимерные банки или флаконы, в пачке из картона 1 банка или 1 флакон.

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Урсодеза.

Состав на одну капсулу:

  • активный компонент: урсодезоксихолевая кислота – 250 мг или 500 мг;
  • вспомогательные компоненты: для капсул 250 мг – аэросил, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат; для капсул 500 мг – гипромеллоза, кроскармеллоза натрия, магния стеарат;
  • корпус и крышечка капсулы: желатин, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый (дополнительно для капсул 500 мг).

Фармакодинамика

Активный компонент Урсодеза – УДХК (урсодезоксихолевая кислота), является гепатопротектором с выраженным желчегонным действием.

Она снижает синтез холестерина в печени, его концентрацию в желчи и степень всасывания в кишечнике; увеличивает растворимость холестерина в желчных путях; стимулирует секрецию и выведение желчи.

Препарат уменьшает склонность желчи к образованию желчных камней, повышает содержание в ней желчных кислот; усиливает панкреатическую и желудочную секрецию и повышает активность липазы; обладает гипогликемическим действием.

При приеме внутрь Урсодез частично или полностью растворяет холестериновые камни, а также снижает насыщенность желчи холестерином, что в итоге приводит к устранению холестерина из желчных камней.

За счет влияния на иммунологические реакции в печени препарат производит иммуномодулирующий эффект. Урсодез уменьшает экспрессию ряда антигенов на мембране клеток печени, снижает количество эозинофилов, влияет на образование интерлейкина-2 и число Т-лимфоцитов.

Фармакокинетика

Урсодезоксихолевая кислота всасывается из подвздошной кишки путем активного транспорта, а из тонкой – посредством пассивной диффузии (всего около 90%). После приема разовой дозы в 500 мг сывороточная концентрация действующего вещества составляет 3,8 ммоль/л, 5,5 ммоль/л и 3,7 ммоль/л через 30, 60 и 90 минут соответственно.

Урсодезоксихолевая кислота на 96–99% связывается с белками плазмы. Она проходит через плацентарный барьер. При регулярном лечении данная кислота становится основной желчной кислотой в крови (ее содержание в сыворотке составляет 48% от общего объема желчных кислот). Терапевтическое действие Урсодеза напрямую зависит от уровня урсодезоксихолевой кислоты в желчи.

Метаболизм осуществляется в печени. Образующиеся конъюгаты (глициновый и тауриновый) секретируются в желчь.

Примерно 50–70% принятой дозы выводится с желчью. Небольшое количество неабсорбированного препарата поступает в толстый кишечник и подвергается 7-дегидроксилированию бактериями. Образующаяся в толстом кишечнике литохолевая кислота частично всасывается, но затем сульфатируется в печени и выводится в виде конъюгатов.

Показания к применению

  • наличие холестериновых камней мелкого и среднего размера, при нормально функционирующем желчном пузыре (для их растворения);
  • первичный склерозирующий холангит;
  • желчный рефлюкс-гастрит;
  • хронические гепатиты различной этиологии;
  • первичный билиарный цирроз печени (с целью симптоматической терапии в случае отсутствия признаков декомпенсации);
  • алкогольная болезнь печени;
  • муковисцидоз;
  • дискинезия (нарушение моторики) желчевыводящих путей;
  • стеатогепатит неалкогольной этиологии.

Противопоказания

Абсолютные (Урсодез строго противопоказан):

  • выраженные нарушения функции печени, почек и/или поджелудочной железы;
  • нефункционирующий желчный пузырь;
  • желчные камни с высоким содержанием кальция (рентгенположительные);
  • воспалительные заболевания кишечника, желчного пузыря и желчных протоков в острой фазе;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • детский возраст младше 3 лет (для данной лекарственной формы урсодезоксихолевой кислоты);
  • масса тела менее 34 кг (как у детей, так и у взрослых);
  • гиперчувствительность к отдельным компонентам лекарственного средства.

Урсодез с осторожностью применяют у пациентов с холестатическими заболеваниями печени и желчнокаменной болезнью.

Растворение холестериновых камней

Рекомендуемая (примерная) суточная доза препарата составляет 10 мг на 1 кг массы тела пациента. Капсулы следует принимать ежедневно, перед ночным сном, запивая небольшим количеством воды.

Для растворения камней в желчном пузыре требуется от полугода до двух лет. Если после одного года терапии размер камней не уменьшается, Урсодез следует отменить.

Каждые полгода с помощью рентгенографии или УЗИ необходимо оценивать эффективность лечения. Во время промежуточного обследования проводят оценку желчных камней (не произошло ли их обызвествление). Если в камнях обнаружены соли кальция, терапию следует прекратить.

С целью профилактики повторного образования камней Урсодез рекомендуется принимать еще в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Первичный склерозирующий холангит, муковисцидоз

Пациентам с первичным склерозирующим холангитом назначают урсодезоксихолевую кислоту по 12–15 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на несколько приемов. Максимальная суточная доза составляет 20 мг/кг массы тела. Курс лечения – от полугода до нескольких лет.

При муковисцидозе суточная доза составляет 20–30 мг/кг массы тела в 2–3 приема. Терапию продолжают от полугода до нескольких лет.

Желчный рефлюкс-гастрит

Урсодез принимают внутрь в дозе 250 мг один раз в сутки (вечером, перед сном). Курс лечения составляет от двух недель до полугода, а в некоторых случаях – до двух лет.

Хронические гепатиты, алкогольная болезнь печени и неалкогольный стеатогепатит

Средняя доза Урсодеза при данных заболеваниях – 10–15 мг/кг массы тела в сутки в 2–3 приема. Продолжительность лечения – от полугода до одного года и более.

Читайте также:  Иммунал: способ использования и дозы, инструкция по применению препарата

Симптоматическая терапия первичного билиарного цирроза

Суточная доза Урсодеза зависит от массы тела пациента и составляет 1–3 капсулы 500 мг или 2–6 капсул 250 мг (в среднем 10–15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела) в несколько приемов.

Такого режима дозирования следует придерживаться в течение первых трех месяцев терапии. После улучшения функции печени суточную дозу препарата можно принимать однократно (вечером).

Иногда в начале лечения может участиться зуд (один из клинических симптомов заболевания). В этом случае необходимо снизить дозу до 250 мг в сутки, а после постепенно (еженедельно) увеличивать ее до достижения рекомендованной дозы.

Дискинезия желчевыводящих путей

Средняя доза препарата составляет 10 мг/кг массы тела в сутки в 2 приема. Лечение Урсодезом следует продолжать от двух недель до двух месяцев. Если необходимо, курс повторяют. Дозировку устанавливает лечащий врач.

Детям в возрасте от трех лет расчет дозы производят индивидуально исходя из средней дозы 10–20 мг/кг массы тела в сутки.

Побочные действия

  • Урсодез может вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта: тошноту, рвоту, боль в правом подреберье и эпигастральной области, повышение активности ферментов печени и обызвествление желчных камней.
  • При терапии первичного билиарного цирроза возможна временная декомпенсация цирроза печени, исчезающая после отмены урсодезоксихолевой кислоты.
  • Также могут возникать аллергические реакции на Урсодез.

Передозировка

Случаи передозировки Урсодеза не описаны. Если такое происходит, назначается симптоматическая терапия.

Особые указания

Лечение препаратом следует проводить под наблюдением специалиста.

Первые 3 месяца один раз в 4 недели необходимо контролировать активность ферментов печени в сыворотке, затем данные исследования рекомендуется проводить не реже одного раза в 3 месяца.

Своевременный контроль позволяет выявить нарушения печеночной функции на самых ранних стадиях. Это же касается больных с поздними стадиями первичного билиарного цирроза.

Благодаря таким исследованиям можно определить реакцию пациента с первичным билиарным циррозом на проводимую терапию.

Для своевременного выявления признаков обызвествления камней следует визуализировать желчный пузырь с осмотром затемнений в положении лежа на спине и стоя.

Процедуру рекомендуется проводить через 6–10 месяцев после начала приема Урсодеза.

В случае невозможности визуализации желчного пузыря на рентгеновских снимках, при кальцинозе камней, частых приступах колик или слабой сократимости стенок желчного пузыря применять препарат не следует.

Длительный прием высоких доз урсодезоксихолевой кислоты (28–30 мг/кг массы тела в сутки) может вызвать серьезные побочные эффекты у лиц с первичным склерозирующим холангитом.

При диарее необходимо снизить дозу, а в случае персистирующей диареи отменить Урсодез.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Урсодез не влияет на способность пациента водить автомобиль, работать со сложными механизмами и заниматься другой потенциально опасной деятельностью, требующей быстрой реакции и концентрации внимания.

Применение при беременности и лактации

Препарат запрещено применять во время беременности и грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

У детей и подростков с массой тела менее 34 кг применение препарата запрещено.

При нарушениях функции почек

Урсодез нельзя назначать пациентам с выраженными нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

Урсодезоксихолевая кислота противопоказана больным с циррозом печени в стадии декомпенсации и лицам с нарушениями функции печени.

Урсодез с осторожностью применяют при холестатических заболеваниях печени.

Лекарственное взаимодействие

Антациды, колестипол и колестирамин с содержанием смектита или алюминия гидроксида снижают степень всасывания Урсодеза в кишечнике, уменьшая тем самым его поглощение и эффективность. При необходимости применения перечисленных средств их следует принимать за 2 и более часов до приема урсодезоксихолевой кислоты.

Гестагены, эстрогены, гиполипидемические средства или неомицин увеличивают насыщенность желчи холестерином и могут уменьшать способность Урсодеза растворять холестериновые камни в желчи.

Аналоги

Аналогами Урсодеза являются Ливодекса, Холудексан, Гринтерол, Урсомик, Урсосан, Урдокса, Урсолив, Урсофальк, Урсоприм, Урсодезоксихолевая кислота, Урсором С, Экурохол, Эксхол и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном, защищенном от влаги месте при температуре, не превышающей 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности: капсулы 250 мг – 5 лет; капсулы 500 мг – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Урсодезе

Препарат рекомендуют к применению около 94% пациентов, которые использовали его при проблемах с печенью. Согласно отзывам, Урсодез является эффективным и действенным средством.

Отмечается, что он дешевле некоторых импортных аналогов, но не уступает им по качеству. Капсулы небольшого размера, удобны для приема внутрь. Список побочных эффектов невелик и развиваются они нечасто.

Большие упаковки оптимальны при длительном применении.

К недостаткам, по словам пациентов, можно отнести имеющиеся противопоказания и необходимость в продолжительном курсовом лечении.

Цена на Урсодез в аптеках

Средние цены на Урсодез в аптеках следующие:

  • капсулы 250 мг (50 шт. в упаковке) – 700 руб.;
  • капсулы 250 мг (100 шт. в упаковке) – 1290 руб.;
  • капсулы 500 мг (10 шт. в упаковке) – 230 руб.;
  • капсулы 500 мг (30 шт. в упаковке) – 740 руб.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/ursodez.html

УРСОДЕЗ: отзывы

Познакомилась с лекарственным средством «Урсодез» я сравнительно недавно, когда несколько месяцев назад стала себя плохо чувствовать и появилась ноющая боль в правом подреберье.

Сначала не замечала или просто старалась не обращать внимание, но с каждым днем боль становилась все более насыщенной и уже стала опоясывающей. При этом практически никогда не проходила, особенно в сидячем положение она становилась наиболее острой.

Когда боль стала отдавать в спину, и на языке появился желтый налет, я забила тревогу.

Обратившись к своему терапевту и пройдя все положенные в этом случае обследования: анализы крови и мочи, УЗИ брюшной полости и т. д., я узнала неутешительный диагноз, который мне поставили – дискинезия желчевыводящих путей. При этом заболевание желчь застаивается в желчном пузыре и из-за этого, и начинались боли.

Ужаснувшись от своего диагноза и получив рецепт на руки, я помчалась в аптеку, которая находилась у нас в городской поликлинике, чтобы закупить все необходимое для лечения и потратить уйму денег на все прописанные лекарства. Как я и думала средство «Урсодез» было не дешевым удовольствием, и стоимость его была 502 рубля.

Средство продавалось в виде капсул, которых в картонной коробке было 60 штук, среднего размера и белого матового цвета. Вообще средство относилось к гепатопротекторам и желчегонным средствам, помогая восстановить работу желчного пузыря и его протоков, усиливая прохождения желчи и не давая ей застаиваться и приносить вред.

Также средство способствует восстановлению печени и признано лучшим в этой области. Вообще основным средством в составе, как уже становится понятно из названия, является урсодезоксихолевая кислота и несколько других веществ, как вспомогательные.

Аналогов данного средства великое множество, и многие предприятия выпускают их под другими названиями и цены у всех разнятся, но скорее всего в большую сторону. Потому что хотела взять один из аналогов, под названием «Урсосан», но цена средства была 860 рублей за такое же количество.

Данное же средство выпускает российская компания ЗАО «Северная Звезда» и скорее всего из-за того, что средство отечественное и цена более низкая, что не может не радовать. К средству прилагается развернутая инструкция, в которой подробно описывается все необходимое для пациента, в том числе и доза при каждом заболевании, которая зависит от веса человека.

В моем случае требовалось принимать 3 капсулы в день, по одной капсуле, утром, днем и вечером, так как мой вес был 65 кг. Противопоказаний у данного средства предостаточно и все они связаны с сильнейшими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, и конечно беременностью и периодом лактации.

Побочные эффекты от средства также радовали глаз своим разнообразием, но в большинстве случаев были стандартным перечнем, которые всегда пишутся у многих лекарств. Единственно, что радовало, так это то, что передозировка средством никогда не возникала. Этот факт был приятным, ведь курс лечения составлял от 2-х недель до 2-х месяцев.

А так как мой случай был определенно запущенный, то курс мне прописали по максимуму, и пришлось потратить еще немного денег на вторую упаковку средства, чтобы пройти весь курс полностью. Но улучшения я начала чувствовать уже к концу первой недели, при том, что с таким заболеванием, как мое приходилось придерживаться строжайшей диете, практически питаясь одними кашами. Но по-другому бы средство и не помогло, так как лечение было комплексное, и диета занимала в нем одну из главных ролей.

К концу второй недели я уже полностью восстановилась, и боль перестала меня беспокоить, иногда возникая только в случае длительно сидячего положения без движения.

Но бросать курс я не собиралась, хотелось вылечиться и уйти в длительную ремиссию, чтобы не столкнуться с подобным в ближайшем будущем. Средство я пропила полностью и сейчас у меня состояние бодрое и даже силы появились.

Теперь перешла на различные отвары, которые также способствуют выведению желчи, но через пару месяцев думаю опять пропить целый курс, чтобы ситуация не ухудшилась.

А средство оказалось действенным и помогло справиться в быстрые сроки с таким неприятным заболеванием, которое определенно отравляет жизнь, лишая ее радости.

Источник: https://otabletkah.ru/lekarstva-i-bady/ursodez/otzyvy

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector