Ванкомицин инструкция по применению, описание, формы выпуска и состав, отзывы покупателей

«Ванкомицин» – антибактериальное средство группы гликопептидов, которое оказывает бактериостатическое воздействие на грамположительные бактерии. Применяется при терапии тяжелых инфекционных поражений, а также при непереносимости антибактериальных средств из иных групп.

Состав

«Ванкомицин» производят в форме сухого порошка для изготовления инфузионного раствора в следующих дозировках: по 500 и 1000 миллиграмм. Основной активный микроэлемент – гидрохлорида ванкомицин. Согласно инструкции к «Ванкомицину», таблеток не существует.

Свойства

По инструкции «Ванкомицин» относится к антибактериальным средствам группы гликопептидов. Оказывает бактерицидное воздействие посредством нарушения процесса соединения клеточной стенки, а также за счет уменьшения проницаемости цитоплазматических мембран и подавления синтеза рибонуклеиновых кислот.

Проявляет активность по отношению к аэробным бактериям:

• Стафилококкам (неподвижная бактерия шарообразной формы).
• Стрептококкам (бактериям цепочковидной формы, обитающих в микрофлоре организма человека).
• Энтерококкам (род шарообразных или слегка вытянутых, грамположительных бактерий).
• Коринебактериям (вид грамположительных палочковидных бактерий рода коринебактерий, возбудитель дифтерии).
• Листериям (род грамположительных палочковидных бактерий).
• Актиномицетам (лучистые грибы).
• Клостридиям (анаэробные бактерии, способные продуцировать эндоспоры).

Воздействует на бактериальные микроорганизмы, которые находятся в фазе размножения. «Ванкомицин» не оказывает отрицательного действия на микобактерии, грибки, вирусы, а также простейшие бактерии.

Действующее вещество распространяется абсолютно по всем частям и тканям организма. Период достижения максимального содержания активного микроэлемента в плазме крови равен одному часу.

Время полувыведения препарата составляет:

• у грудничков – от шести до десяти часов;
• у детей старшего возраста – от двух до тех часов;
• у взрослых пациентов – около шести часов;
• при почечных заболеваниях – от шести до десяти дней.

Действующее вещество практически не подвергается метаболизму. От восьмидесяти до девяноста процентов ванкомицина выводится с мочой, небольшое количество активного компонента – с желчью.

Показания

Антибактериальное средство «Ванкомицин» по инструкции рекомендуется при терапии тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний, которые вызваны вирусами, сенситивными к действию медикамента. Например:

1. Эндокардит (заболевание, поражающее внутреннюю оболочку сердца, а также аортальные и сердечные клапаны).
2. Тяжелая инфекционная болезнь, которая возникает при распространении и развитии инфекции по организму через кровь.
3. Менингиты (воспалительный процесс в головном и спинном мозге).
4. Пневмония (воспалительный процесс, развивающийся в легочной ткани).
5. Абсцесс легких (неспецифическое воспаление легочной ткани, в результате которого происходит расплавление с образованием гнойно-некротических полостей).
6. Артрит (заболевание суставов, сопровождающееся их воспалением).
7. Остеомиелит (инфекционное воспалительное заболевание, при котором страдает не только кость и костный мозг, но и весь организм в целом).
8. Острое воспаление толстого кишечника, возникающее на фоне приема антибиотиков или других лекарственных средств.
9. Стафилококковый энтероколит (острое заболевание, вызываемое употреблением продуктов, загрязненных стафилококками, продуцирующими энтеротоксин).

Также препарат используется при непереносимости или отсутствии позитивного фармакологического воздействия в период терапии иными антибактериальными средствами – пенициллинами и цефалоспоринами.

Противопоказания

Препарат «Ванкомицин» запрещено использовать при наличии следующих состояний и заболеваний:

• Выраженных проблемах в функционировании почек.
• Патология нервной системы, обусловленная воспалением слухового нерва и нарушением качества слуха.
• Беременности.
• Грудном вскармливании.
• Повышенной сенситивности.
• Индивидуальной непереносимости микроэлементов, входящих в состав препарата.

Инструкция к препарату

Согласно инструкции по применению «Ванкомицина», таблеток не существует, лекарственное средство можно использовать как самостоятельный препарат, а также в составе комплексного противовоспалительного лечения.

Раствор вводится капельно внутривенно. Единоразовая концентрация препарата должна составлять не больше 5 миллилитров или миллиграмм. Время процедуры – не меньше шестидесяти минут, скорость – не больше десяти миллилитров в минуту. При повышении скорости введения увеличивается опасность развития коллаптоидного состояния.

Согласно инструкции по применению уколов «Ванкомицина», курс и доза рассчитывается лечащим доктором, для внутривенного применения:

1. Для взрослых пациентов разовое дозирование составляет пятьсот миллиграмм при использовании каждые шесть часов либо один грамм при введении каждые двенадцать часов. Максимальная суточная дозировка для взрослых людей составляет от трех до четырех грамм.
2. Новорожденным детям в первую неделю жизни лекарственное средство вводится в начальной дозировке 15 миллиграмм на килограмм веса, затем по 10 миллиграмм на один килограмм каждые двенадцать часов.
3. С восьмого дня жизни грудничка антибактериальное средство в дозе 10 миллиграмм на килограмм веса применяется каждые восемь часов. Для детей от одного месяца разовая дозировка составляет 10 миллиграмм на один килограмм массы тела каждые шесть часов или 20 миллиграмм на килограмм каждые 12 часов.
4. Максимальное суточное дозирование должно равняться — не более 40 миллиграмм на килограмм веса.

Для изготовления инфузионного раствора порошок необходимо растворить в воде для инъекций:

• 500 миллиграмм в 10 миллилитров;
• один грамм в 20 миллилитров.

Приготовленный состав разводится 0,9 процентным раствором натрия хлорида либо пятипроцентным декстрозы:

• для 500 миллиграмм – 100 миллилитров раствора;
• для одного грамма — 200 миллилитров.

Концентрация приготовленного раствора должна быть не больше пяти миллиграмм на один миллилитр.

При энтероколите и псевдомембранозном колите необходимо принимать «Ванкомицин» перорально. Дозирование препарата для приема внутрь происходит по следующей схеме:

1. Для взрослых пациентов рекомендуемое разовое дозирование варьируется от 500 миллиграмм до двух грамм.
2. Для детей дозировка рассчитывается так: 40 миллиграмм на один килограмм веса.

Принимать препарат необходимо от трех до четырех раз в сутки, длительность терапии варьируется от семи до 10 дней. Для изготовления раствора необходимая доза медикамента разводится в 30 миллилитрах воды.

Побочные явления

Согласно инструкции по применению антибиотика «Ванкомицин», могут проявиться некоторые негативные последствия:

1. Понижение артериального давления.
2. Остановка сердца.
3. Агранулоцитоз (патологическое состояние, при котором наблюдается снижение уровня лейкоцитов).
4. Эозинофилия (состояние, при котором наблюдается абсолютное или относительное повышение числа эозинофилов).
5. Тромбоцитопения (состояние, характеризующееся снижением количества тромбоцитов).
6. Нейтропения (пониженный уровень нейтрофильных гранулоцитов в общем клеточном составе крови).
7. Чувство горечи во рту.
8. Диарея (патологическое состояние, при котором у больного наблюдается учащенная дефекация, при этом стул становится водянистым).
9. Тошнота.
10. Рвотные позывы.
11. Псевдомембранозный колит (острое воспаление толстого кишечника на фоне приема антибиотиков).
12. Интерстициальный нефрит (болезнь, проявляющаяся воспалением ареолярной соединительной ткани почек).
13. Функциональные сбои в работе почек (очень опасное состояние, при котором происходит сбой в работе этих органов).
14. Нефротоксичность (способность некоторых химических веществ оказывать токсическое действие, проявляющееся поражением почек).
15. Почечная недостаточность (патологическое состояние, которое встречается при различных заболеваниях и характеризуется нарушением всех функций почек).
16. Звон в ушах.
17. Вертиго (потеря равновесия, сопровождающееся ощущением вращения предметов вокруг тела или, наоборот, вращением тела).
18. Нарушение слуха.
19. Сыпь.
20. Эксфолиативный дерматит (опасное кожное заболевание, которое влечет за собой серьезные последствия).
21. Токсический эпидермальный некролиз (тяжелая аллергическая патология, результатом которой является отслоение верхнего слоя кожного покрова).
22. Крапивница (кожное заболевание, дерматит преимущественно аллергического происхождения, характеризующееся быстрым появлением сильно зудящих участков).
23. Васкулит (поражение капилляров и вен, что приводит к поражению клубочкового аппарата почек и мелких сосудов кожи).
24. Отмирание тканей в местах укола.
25. Тромбофлебит (воспаление вены с образованием тромба, замедляющего кровоток).

При резком введении препарата может возникнуть «синдром красной шеи» (появляется краснота на лице, груди и шеи), высыпания, мышечные спазмы в области шеи, учащенное сердцебиение, лихорадочные состояния, пониженное кровяное давление, головокружение.

При чрезмерном применении «Ванкомицина» могут проявиться явления в усиленной форме.

Особенности антибиотика

«Ванкомицин» по инструкции по применению имеет некоторые особенности, о которых необходимо помнить:

• Перед использованием лекарственного средства обязательно проводится тест на чувствительность организма к основному компоненту.
• Препарат с осторожностью вводится при функциональных сбоях в работе мочевыделительной системы.
• Во время лечения новорожденных и пожилых людей, пациентов с проблемами в работе почек необходим контроль концентрации действующего микроэлемента в крови.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции по применению, «Ванкомицин» при совместном употреблении с анестетиками может вызвать появление эритемы, а также анафилактический шок. Совмещение препарата с амфотерцином, аминогликозидами, циклоспорином, диуретиками повышает выраженность побочных эффектов.

Колестерамин снижает эффективность «Ванкомицина». Препарат не рекомендуется принимать совместно с кортикостероидами, хлорамфениколом, гепарином. Не стоит смешивать порошок с другими растворами.

Можно ли принимать препарат при беременности

В первые три месяца беременности «Ванкомицин» запрещен из-за повышенного риска вредного воздействия на почки и органы слуха.

В последующие триместры антибактериальное средство можно принимать только по особым показаниям, в случае, если ожидаемый положительный эффект для будущей мамы выше потенциальной опасности для плода.

При использовании медикамента грудное вскармливание должно быть прекращено.

«Ванкомицин»: аналоги

По инструкции к применению лекарственное средство имеет ряд препаратов-заменителей, схожих как по структуре, так и по спектру действия:

1. «Ванколед».
2. «Ванмиксан».
3. «Ванкомицин Квалимед».
4. «Эдицин».
5. «Ванкомабол».
6. «Ванкорус».
7. «Моксифлоксацин».

«Эдицин»

Препарат относится к гликопептидным антибактериальным средствам. Медикамент бактерицидного направления, увеличивает проницаемость вирусов, отрицательно воздействует на развитие рибосомных микроэлементов. Антибиотик выпускается в форме порошка. Активно влияет только на вирусы, которые находятся в состоянии размножения.

«Эдицин» хорошо подходит для ликвидации инфекций, которые вызваны восприимчивыми возбудителями. Лекарственное средство рекомендуют в случае невозможности приема иных противомикробных препаратов, например, пенициллиновых. Стоимость «Эдицина» составляет 400 рублей.

«Ванколед»

Антибактериальное лекарство, имеющее в своем составе основное действующее вещество — ванкомицин. Препятствует производству рибосомных цепочек в областях, где не возможно действие пенициллина.

«Ванколед» эффективен в ликвидации грамположительных вирусов. Отлично подходит для устранения гнойных воспалительных процессов в тканях, пневмонии, инфекции крови, суставов, кожи, энтероколита, менингита.

В аптечных пунктах отпускается в форме порошка для приготовления растворов. Стоимость препарата варьируется от 600 до 1000 рублей.

Источник: https://www.syl.ru/article/379129/vankomitsin-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-i-otzyivyi

Ванкомицин

Ванкомицин является мощным антибиотиком, который принадлежит к группе трициклических гликопептидов. Действующий компонент препарата – ванкомицина гидрохлорид.

Лекарство выпускается в форме сухого вещества для приготовления раствора для инъекций в емкостях по 0,5 и 1 г. Ванкомицин в таблетках не выпускается.

Фармакологическое действие Ванкомицина

Согласно инструкции, Ванкомицин представляет собой антибиотик группы гликопептидов, который оказывает бактерицидное действие посредством блокировки синтеза клеточных стенок и чувствительных к нему патогенных микроорганизмов.

Препарат нарушает синтез РНК, изменяет проницаемость бактерий. Лекарственный препарат проявляет активность по отношению к стрептококкам, коринебактериям, стафилококкам, клостридиям и другим грамположительным микроорганизмам.

Грамотрицательные палочки, вирусы, грибы, простейшие и микобактерии устойчивы к действию Ванкомицина.

Как правило, инфекционные заболевания системного характера лечатся посредством введения раствора внутривенно.

Препарат широко распределяется в большинстве жидкостей и тканей в организме. Проникновение лекарства через гематоэнцефалический барьер осуществляется плохо, но проницаемость увеличивается при воспалении оболочек мозга.

Выведение препарата происходит вместе с мочой на 80-90 процентов от принятой дозы, остальное количество выводится с желчью.

По инструкции, Ванкомицин показан при инфекционно-воспалительных процессах, когда использование пенициллинов, цефалоспоринов и других антибиотиков не дает желаемых результатов или попросту невозможно.

Лекарственное средство показано при инфекционных заболеваниях:

• Костей и суставов;
• Нижних дыхательных путей, в том числе и пневмонии;
• ЦНС, включая менингит;
• Кожи и мягких тканей.

Также препарат эффективен при сепсисе и эндокардите (воспалительное заболевание внутренней оболочки сердца).

Способы применения Ванкомицина и дозы

В инструкции к Ванкомицину указано, что препарат вводят внутривенно капельным способом, при этом процесс должен осуществляться медленно – со скоростью не более 10 мг в минуту. Длительность введения должна составлять минимум час. Взрослым пациентам чаще всего назначают дозу 500 мг каждые 6 часов или 1 грамм каждые 12 часов.

Максимально допустимое количество препарата в сутки для взрослых не должно быть больше 3-4 грамм.

Для расчета дозировки новорожденным детям умножают 15 мг лекарственного средства на вес ребенка (в кг), затем полученный объем вводят каждые 12 часов.

Детям, которым уже исполнился 1 месяц, доза препарата равняется той, которая предназначена для новорожденных, но инъекции делают каждые 8 часов.

Для возрастной категории старше 1 месяца инструкция к Ванкомицину отмечает дозировки следующих типов:

• 10 мг на килограмм веса каждые 6 часов;
• 20 мг на килограмм веса каждые 12 часов.

Пациентам с нарушениями выделительной функции почек начальная доза лекарства составляет 15 мг на килограмм веса, после чего дозировку можно корректировать, но учитывая скорость очищения крови от креатинина.

При состоянии уремии, которое сопровождается накоплением азотистых шлаков в крови, рекомендуется вводить лекарственное средство не чаще, чем один раз в 10 дней.

По той причине, что Ванкомицин в таблетках не существует, применение внутрь осуществляется в виде раствора. Для лечения взрослых пациентов дозу от 0,5 до 20 г делят на 3-4 приема, для детей – 40 мг на килограмм веса в сутки, соблюдая ту же кратность. Назначенную врачом дозу разводят в 30 мл воды и выпивают. Если пациент не может самостоятельно выпить раствор, его вводят через зонд.

Длительность перорального приема Ванкомицина колеблется от недели до 10 дней.

Ванкомицин может спровоцировать такие побочные реакции, как:

• потеря слуха;
• почечная недостаточность;
• головокружение, шум в ушах;
• одышка, кожный зуд, крапивница, анафилактический шок;
• снижение концентрации нейтрофилов в крови обратимого характера;
• снижение в крови числа тромбоцитов (тромбоцитопения);
• покраснение верхнего плечевого пояса, боль в области груди и спины;
• понижение артериального давления;
• дерматит, тошнота и озноб;
• воспаление стенки вены в месте введения лекарственного препарата;
• синдром Стивена-Джонсона (после быстрого введения).

При приеме Ванкомицина с лекарствами для наркоза увеличивается частота побочных эффектов, поэтому препарат желательно вводить перед наркозом.

Противопоказания к применению

Лекарственное средство противопоказано при индивидуальной непереносимости его компонентов, а также при аллергических реакциях в анамнезе.

Ванкомицин имеет способность проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко, поэтому при беременности и лактации его могут назначить только по особо важным показаниям.

Особые указания

Ванкомицин назначают только для стационарного лечения. Также следует знать, что препарат необходимо вводить медленно, в противном случае может произойти резкое падение артериального давления и остановка сердца, хотя и в редких случаях.

Из-за того, что внутримышечное введение лекарства вызывает болезненные ощущения, его вводят внутриартериально. Также инъекции Ванкомицина в мышцу могут привести к развитию некроза, поэтому данный способ не применяют.

Препарат плохо абсорбируется после перорального приема, поэтому его могут назначить данным способом только после лечения энтероколита, вызванного стафилококком, и псевдомембранозного колита, спровоцированного Clostridium difficile.

Если Ванкомицин принимают длительно, требуется проведение аудиограммы, а также осуществление контроля за формулой крови и функциями почек (анализ показателей креатинина, мочи и азота мочевины).

Условия хранения

Препарат необходимо хранить в сухом и темном месте при температурном режиме не выше 8 градусов. Срок годности с момента производства – 2 года.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/vankomicin.html

Ванкомицин

Этот антибиотик группы гликопептидов оказывает бактерицидное действие. Препарат уничтожает бактерии, останавливая их синтез, приводя к разложению микробных клеток, меняя проницаемость мембран бактерий и тормозя процесс синтеза РНК.

Бактерицидное действие (убивающее бактерии)Ванкомицин оказывает на стрептококки, стафилококки, коринебактерии (возбудитель дифтерии), пневмококки, клостридии, актиномицеты. На энтерококки препарат действует бактериостатически, то есть подавляет их рост и размножение.

В аптеках препарат продается в форме таблеток и лиофилизата для приготовления раствора.

Ванкомицин назначают при неэффективности лечения пенициллинами и цефалоспоринами, при тяжелых течениях заболеваний, вызванных чувствительными к препарату возбудителями: пневмонии, сепсисе, эндокардите, менингите, инфекциях костей, суставов, кожи, абсцессе легких.

Таблетки и раствор Ванкомицин

В таблетках препарат назначают по 0,5-2 г в сутки для взрослых, разделив на 2-3 приема. Раствор применяют для внутривенных инфузий (делают в течение одного часа со скоростью 10 мг в минуту).

Дозировка рассчитывается так: для взрослых – по 500 мг каждые 6 часов или по 1 г каждые 12 часов, для детей – по 10-15 мг на каждый килограмм массы тела каждые 8 или 12 часов в зависимости от возраста. Растворяют лиофилизат инъекционной водой (0,5 г в 10 мл)и разводят в 100 мл физиологического раствора или 5 % раствора декстрозы.

При энтероколите и псевдомембранозном колите лиофилизат принимают внутрь, растворив его в 20 мл воды (0,5-2 г трижды в сутки в течение 7-10 дней).

Аналоги Ванкомицина

Синонимами Ванкомицина являются такие препараты: Ванкомицин-Тева, Ванкорус, Ванкомабол, Ванколед, Эдицин, Веро-Ванкомицин, Ванкоцин и Ванмиксан.

Все они выпускаются в форме лиофилизированного порошка для приготовления раствора, который вводится только внутривенно капельным путем. Показания к применению, дозировки, побочные действия и противопоказания такие же, как и у Ванкомицина.

Лечение Ванкомицином и его синонимами проводится только в стационарных условиях, а препараты отпускаются из аптек только по рецепту.

Ванкомицин (Vancomycin)

Фармакологическоедействие:

Антибиотик группы гликопептидов. Оказывает бактерицидное действие. Нарушает синтез клеточной стенки, проницаемость цитоплазматической мембраны и синтез РНК бактерий. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp.

(включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу и метициллин-резистентные штаммы), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Corynebacterium spp., Listeria spp., Actinomyces spp., Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium difficile).

Не отмечено перекрестной резистентности с антибиотиками других групп.

Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы крови составляет 55%. T1/2 составляет 4-11 ч. 80-90% выводится с мочой, небольшое количество выводится с желчью.

Показания кприменению:

• бактериальные инфекции тяжелого течения, вызванные чувствительными к препарату возбудителями, при неэффективности пенициллинов и цефалоспоринов или непереносимости их больными;
• сепсис (заражение крови микробами из очага гнойного воспаления);
• эндокардит (воспалительное заболевание внутренней оболочки сердца); пневмония, абсцесс (гнойник) легких;
• остеомиелит (воспаление костного мозга и прилегающей костной ткани);
• менингит (воспаление оболочек мозга);
•  энтероколит (воспаление тонкой и толстой кишки).

Способ применения:

Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Взрослым назначают по 0,5 г 4 раза или по 1 г 2 раза в сутки.

Новорожденным детям до 1 месяца препарат назначают по 15 мг/кг массы тела, а затем 10 мг/кг каждые 12 ч.

При применении ванкомицина у недоношенных и нормальных новорожденных желательно контролировать концентрацию препарата в сыворотке крови.

У детей в возрасте 1 месяца применяют ту же дозу препарата каждые 8 часов.

Внутримышечные инъекции болезненны, поэтому препарат вводят внутривенно. Препарат вводят внутривенно капельно со скоростью не более 10 мг/мин; продолжительность инфузии должна быть не менее 60 мин.

У больных с нарушением выделительной функции почек и пожилых больных дозы препарата корректируют с учетом значений клиренса креатинина (скорости очищения крови от конечного продукта азотистого обмена — креатинина).

У больных в состоянии уремии (в конечной стадии заболевания почек, характеризующейся накоплением в крови азотистых шлаков) интервал между введениями препарата удлиняют до 10 дней.

При назначении препарата пациентам с заболеваниями почек и/или повреждением VIIпары черепно-мозговых нервов рекомендуется проводить контроль функции почек, слуха.

Побочные действия:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: остановка сердца, приливы, снижение АД, шок (эти симптомы в основном связаны с быстрой инфузией лекарственного вещества).Со стороны системы кроветворения: нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота.Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, изменение функциональных почечных тестов, нарушение функции почек.

Со стороны органов чувств: вертиго, звон в ушах, ототоксические эффекты.

Дерматологические реакции: эксфолиативный дерматит, доброкачественный пузырчатый дерматоз, зудящий дерматоз, сыпь.Аллергические реакции: крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, васкулит. Во время или вскоре после слишком быстрой инфузии ванкомицина возможны анафилактоидные реакции.

Прочие: озноб, лекарственная лихорадка, некроз тканей в местах инъекций, боль в местах инъекций, тромбофлебиты.

При быстром в/в введении возможно развитие «синдрома красной шеи», связанного с высвобождением гистамина: эритема, кожная сыпь, покраснение лица, шеи, верхней половины туловища, рук, учащенное сердцебиение, тошнота, рвота, озноб, повышение температуры, обморок.

Противопоказания:

1. неврит слухового нерва; — выраженные нарушения функции почек; — I триместр беременности; — период лактации (грудного вскармливания);
2. повышенная чувствительность к ванкомицину.

С осторожностью применять при легких и умеренных нарушениях функции почек, нарушении слуха (в т.ч. в анамнезе), во II и III триместрах беременности. В период лечения пациентам с заболеваниями почек и/или повреждением VIII пары ЧМН необходимо проводить контроль функции почек, слуха.Не допускается в/м введение ванкомицина из-за высокого риска развития некроза тканей.

При применении у новорожденных или пациентов пожилого возраста необходимо контролировать концентрацию ванкомицина в плазме крови.

Взаимодействие сдругими лекарствен-

ными средствами:

Одновременное применение ванкомицина и местных анестетиков может привести к развитию эритемы, гистаминоподобных приливов и анафилактическому шоку.При одновременном применении ванкомицина с аминогликозидами, амфотерицином В, цисплатином, циклоспорином, фуросемидом, полимиксинами отмечается усиление ото- и нефротоксического действия.

Беременность:

Применение в I триместре беременности противопоказано из-за риска развития нефро- и ототоксичности. Применение ванкомицина во II и III триместрах возможно только по жизненным показаниям.При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Передозировка:

Симптомы: усиление выраженности побочных явлений.Лечение: симптоматическое в сочетании с гемоперфузией и гемофильтрацией.

Форма выпуска:

Порошок Ванкомицин для приготовления раствора для инфузий — во флаконах в картонных пачках.

Лиофилизат Ванкомицин-Тева для приготовления раствора для инфузий в виде почти белого (с розоватым или светло-коричневым оттенком) порошка — во флаконах в картонных пачках.

Лиофилизат Веро-Ванкомицин для приготовления раствора для инфузий в виде массы от белого до белого с желтоватым или розоватым оттенком цвета — во флаконах в картонных пачках.

Условия хранения:

Состав:

1 флакон Ванкомицина содержит: — действующее вещество: ванкомицина гидрохлорида в пересчете на ванкомицин — 500 мг или 1000 мг;- вспомогательные вещества: натрия гидроксид / кислота хлористоводородная разведенная.

Источник: http://MedHall.ru/vankomicin/

Ванкомицин : инструкция по применению

Перед применением препарата Ванкомицин проконсультируйтесь с лечащим врачом, если: — ранее у Вас возникала аллергическая реакция на тейкопланин, потому что это может означать, что у Вас также может возникнуть аллергическая реакция на ванкомицин; — у Вас есть нарушения слуха, особенно если Вы являетесь лицом пожилого возраста (во время лечения Вам может потребоваться проверка слуховой функции); — у Вас есть заболевание почек (Вам будет необходимо проводить анализ крови и проверять функцию почек во время лечения);

— вы получаете препарат путем инфузии для лечения диареи, связанной с инфекцией Clostridium difficile, вместо перорального способа.

Сообщите лечащему врачу, если: — Вы получаете ванкомицин в течение длительного периода времени (Вам может потребоваться проведение анализов крови, проверка функции печени и почек во время лечения); — во время лечения у Вас развилась любая кожная реакция; — немедленно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если у Вас развилась тяжелая или продолжительная диарея во время или после использования препарата. Это может быть симптомом воспаления кишечника (псевдомембранозного колита), которое может возникнуть после лечения антибиотиками.

Дети

Ванкомицин должен использоваться с особой осторожностью у недоношенных детей и младенцев, потому что у этой категории пациентов недостаточно развиты почки, и у них может накапливаться ванкомицин в крови. Эта возрастная группа нуждается в анализах крови для контроля уровня ванкомицина.

Покраснение кожи (эритема) и аллергические реакции у детей были связаны с одновременным введением ванкомицина и анестетиков.

Аналогичным образом, одновременное использование с другими лекарственными средствами, такими как антибиотики из группы аминогликозидов, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС, например ибупрофен) или амфотерицин В (лекарство от грибковой инфекции), может увеличить риск повреждения почек и, следовательно, может потребоваться более частый мониторинг концентрации ванкомицина в крови и функции почек.

Сообщите лечащему врачу, если Вы получаете, недавно получали или собираетесь применять любые другие препараты. Также это относится к любым препаратам, которые Вы купили без назначения врача. Некоторые препараты можно применять вместе с препаратом Ванкомицин, а другие могут вызывать нежелательные реакции. В частности, ванкомицин может взаимодействовать с лекарственными препаратами, перечисленными ниже:

1. анестетики могут вызвать покраснение, гиперемию, обморок, острую сосудистую недостаточность или даже инфаркт. Поэтому Вы должны сообщить врачу о применении препарата Ванкомицин, если Вы готовитесь к операции;
2.  любые препараты, которые влияют на нервную систему или почки, такие как амфотерицин В (предназначен для лечения грибковых инфекций), аминогликозиды, бацитрацин, полимиксин В, колистин или цисплатин (препарат для химиотерапии).
3. сильные диуретики (препараты, которые используются для увеличения объема выводимой из организма с мочой жидкости), такие как фуросемид. Несмотря на это, применение ванкомицина с указанными препаратами возможно, но решение об этом должен принять Ваш врач. Введение ванкомицина будет выполнено медицинским персоналом в условиях больницы. Решение о дозе препарата, которую Вы будете получать, и длительности терапии будет принято врачом.

Дозирование Выбранная для Вас доза, будет зависеть от: — Вашего возраста; — Вашего веса; — типа инфекции; — состояния работы Ваших почек; — Вашего слуха; — любых других лекарств, которые Вы можете применять.

Внутривенное введение

Взрослые и подростки (от 12 лет и старше) Доза ванкомицина будет рассчитана в соответствии с Вашим весом. Стандартная доза при инфузионном введении составляет от 15 до 20 мг на каждый килограмм массы тела. Обычно она вводится каждые 8-12 часов. В некоторых случаях Ваш врач может решить использовать стартовую дозу до 30 мг на каждый килограмм массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 2 г.

Применение у детей

Дети в возрасте от одного месяца до 12 лет Доза ванкомицина будет рассчитана в соответствии с весом ребенка. Стандартная доза при инфузионном введении составляет от 10 до 15 мг на каждый килограмм массы тела. Обычно она вводится каждые 6 часов.

Недоношенные и доношенные новорожденные (от 0 до 27 дней)

Доза будет рассчитана в соответствии с постконцептуальным возрастом (время, прошедшее между первым днем последнего менструального цикла и рождением (гестационный возраст) плюс время, прошедшее после рождения (послеродовой период)). У пожилых пациентов, беременных женщин и пациентов с заболеваниями почек, включая людей на диализе, может потребоваться использование другой дозы.

Пероральное применение

Взрослые и подростки (от 12 до 18 лет) Рекомендуемая доза составляет 125 мг каждые 6 часов. В некоторых клинических случаях Ваш врач может решить увеличить ежедневную дозу до 500 мг каждые 6 часов. Максимальная суточная доза не должна превышать 2 г. Если Вы страдали другими эпизодами (инфекций слизистой оболочки) прежде, Вам может потребоваться другая доза и другая продолжительность лечения.

Применение у детей

Новорожденные, младенцы и дети младше 12 лет Рекомендуемая доза составляет 10 мг на каждый килограмм массы тела. Как правило, она дается каждые 6 часов. Максимальная суточная доза не должна превышать 2 г.

Способ введения

Продолжительность лечения

Во время лечения Вам может потребоваться провести анализы крови, мочи и, возможно, провести тестирование слуха, чтобы найти признаки развития возможных нежелательных реакций.

Внутривенная инфузия означает, что препарат поступает из инфузионной бутылки или мешка через трубку в один из кровеносных сосудов. Ванкомицин всегда будет вводиться в кровь, а не в мышцы. Инфузия будет продолжаться в течение как минимум 60 минут. Если ванкомицин предназначен для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта (так называемого псевдомембранозного колита), препарат следует вводить в виде раствора для перорального применения (Вы принимаете лекарство через рот). Продолжительность лечения зависит от типа инфекции и может длиться несколько недель.

Продолжительность лечения может быть различной для каждого пациента и зависит от индивидуального ответа на лечение. Подобно всем лекарственным препаратам Ванкомицин может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Ванкомицин может вызывать аллергические реакции, хотя серьезные аллергические реакции (анафилактический шок) встречаются редко. Немедленно сообщите врачу, если у Вас возникнет внезапная хрипота, затрудненность дыхания, покраснение верхней части тела, сыпь или зуд. Всасывание ванкомицина из желудочно-кишечного тракта крайне мало. Однако если у Вас есть воспалительное расстройство пищеварительного тракта, особенно если у Вас также есть заболевания почек, могут возникать побочные эффекты, характерные для парентерального введения препарата.

1. Часто: может проявляться не более чем у 1 из 10 человек
2. Нечасто: может проявляться не более чем у 1 из 100 человек
3. Редко: может проявляться не более чем у 1 из 1000 человек
4. Очень редко: может проявляться не более чем у 1 из 10 000 человек
5. Неизвестно: частота не может быть оценена по имеющимся данным
6. Сообщения о побочных реакциях

Падение артериального давления — Одышка, шумное дыхание (высокий звук, возникающий из-за затрудненного прохождения воздушного потока в верхних дыхательных путях)

Сыпь и воспаление слизистой рта, зуд, зудящая сыпь, крапивница — Проблемы с почками, которые могут быть обнаружены в основном с помощью анализов крови — Покраснение верхней части тела и лица, воспаление вен

Не выливайте (не выбрасывайте) препарат в канализацию (водопровод). Уточните у работника аптеки, как избавиться от препаратов, которые больше не потребуются. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

Источник: https://apteka.103.by/vankomitcin-instruktsiya/

Ванкомицин по цене от 154,00 рублей, купить в аптеках Симферополя, пор. д/р-ра д/инф. 500 мг №1 Ванкомицин

• порошок для приготовления раствора для инфузий 500 мг; флакон (флакончик), пачка картонная 1; код EAN: 4606252002661; № ЛСР-005916/08, 2008-07-28 от МАКИЗ-ФАРМА (Россия); производитель: Lyka Labs (Индия); упаковщик: Скопинский фармацевтический завод (Россия)
• Vancomycin
• Ванкомицин*(Vancomycinum)
• J01XA01 Ванкомицин
• Гликопептиды

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ванкомицину возбудителями (при неэффективности и непереносимости пенициллинов, цефалоспоринов и других антибиотиков): сепсис, эндокардит, инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), инфекции ЦНС (в т.ч. менингит), инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. пневмония), инфекции кожи и мягких тканей. Для приема внутрь: псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile, энтероколит.

Гиперчувствительность, неврит слухового нерва, беременность (I триместр), кормление грудью.

Противопоказано в I триместре беременности. Применение во II–III триместре беременности возможно только по жизненным показаниям.

Категория действия на плод по FDA — C.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

1. Со стороны нервной системы и органов чувств: вертиго, снижение слуха, звон в ушах.
2. Со стороны ССС и крови (кроветворение, гемостаз): обратимые нейтропения, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения; редко — агранулоцитоз.
3. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, псевдомембранозный колит.
4. Со стороны мочеполовой системы: нефротоксичность (вплоть до развития почечной недостаточности), чаще при комбинации с аминогликозидами или при назначении более 3 нед в высоких концентрациях, проявляющаяся повышением плазменных концентраций креатинина и азота мочевины; редко — интерстициальный нефрит (у пациентов, принимавших одновременно аминогликозиды, и при нарушении функции почек в анамнезе).
5. Аллергические реакции: сыпь (включая эксфолиативный дерматит), синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, васкулит.

Прочие: постинфузионные реакции (вследствие быстрого введения) — анафилактоидные реакции (снижение АД, головокружение, учащенное сердцебиение, бронхоспазм, лихорадка), кожная сыпь, синдром «красного человека» (гиперемия верхней половины туловища), мышечный спазм в области шеи и спины. Местные реакции (при нарушении правил инфузии): тромбофлебит, боль в месте введения, некроз тканей в месте введения.

При назначении недоношенным и нормальным новорожденным желателен контроль концентрации в сыворотке крови. При одновременном применении с общими анестетиками увеличивается частота побочных эффектов, поэтому ванкомицин лучше вводить перед общей анестезией.

В период лечения необходимо проведение аудиограммы, определение функции почек (анализ мочи, показатели креатинина и азота мочевины). Желательно определять концентрации ванкомицина в сыворотке крови (при почечной недостаточности, у пациентов старше 60 лет).

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Источник: https://Simferopol.vapteke.ru/search/item/vankomicin-por-dr-ra-dinf-500-mg-n1_114862

Ванкомицин инструкция по применению цена отзывы аналоги

«Ванкомицин» из группы антибиотиков гликопептидов. Он способен оказать бактерицидное влияние, деформирует синтез стенки клеток и РНК бактерий, проницаемость мембраны цитоплазмы. Проявляет активность в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp.

(в том числе и штаммы, которые продуцируют пенициллиназу, а также метициллин-резистентные штаммы), Enterococcus spp., Listeria spp., Streptococcus spp., Actinomyces spp., Corynebacterium spp, Clostridium spp. (включая Clostridium difficile).

С антибиотиками других групп не выявлено перекрестной резистентности.

В составе «Ванкомицина» из группы антибиотиков гликопептидов содержатся собственно ванкомицин, присутствующий здесь в гидрохлоридной форме, а также вспомогательные вещества.

Влияние с позиций фармакокинетики

После того как принят «Ванкомицин» перорально, он всасывается в очень маленьком количестве. Незначительное повышение абсорбции препарата наблюдается при воспалении кишечной слизистой оболочки. В этом случае после употребления средства в количестве 500 миллиграммов каждые шесть часов в кровяной плазме действующее вещество достигает максимальной концентрации в пределах от 2,4 до 3 мг/л.

Если ввести столько же препарата внутривенно, то у пациентов с нормальным функционированием почек наивысшее содержание составит примерно 7,3 мг/л. При внутривенном введении «Ванкомицина» в объёме 1000 миллиграммов концентрация его в кровяной плазме увеличится в два раза.

Сразу же после инфузии данный показатель будет колебаться в пределах от 20 до 50 мг/л, а через двенадцать часов – от 5 до 10.

После введения внутривенно 500 миллиграммов в течение часа в среднем концентрация его в плазме по окончании инфузии равна примерно 33 мг/л, по прошествии часа – 7,3 мг/л, через четыре часа данный показатель равен 5,7 мг/л.

Если вводить по инструкции «Ванкомицин» из группы антибиотиков гликопептидов многократно, то содержание его будет аналогично однократному применению. Распределительный объём варьирует в пределах от 0,2 до 1,25 л/кг. Если говорить о детях, включая также новорождённых, то данный показатель немного ниже в сравнении со взрослыми: 0,53 – 0,82.

По итогам ультрафильтрации видно, что при содержании «Ванкомицина» в сыворотке в крови в количестве от 10 до 100 мг/л он связывается с плазменными белками на 30-55%.

При внутривенном введении активное вещество обнаруживается в разного рода тканях организма (почки, сосудистые стенки, печень, стенки абсцессов, сердце, ткань ушка предсердия, лёгкие), в жидкостях (плевральная, асцитическая, перикардиальная, синовиальная, перитонеальная), в моче (в ингибирующей повышение чувствительности микроорганизмов концентрации).

Антибиотик проникает сквозь плацентарный барьер и, соответственно, попадает в грудное молоко.

Средство «Ванкомицин» (фото) из группы антибиотиков гликопептидов почти не метаболизируется. Если функционирование почек нормальное, то в среднем период его полувыведения из плазмы колеблется от 4 до 6 часов.

Примерно 75 процентов дозы препарата в первые 24 часа выводятся почками посредством клубочковой фильтрации. А вот выведение с желчью наблюдается в незначительном количестве.

То же самое – при гемодиализе либо перитонеальном диализе.

Средний клиренс плазмы приблизительно равен 0,058 л/кг/ч, клиренс почек – 0,048. После перманентного почечного клиренса «Ванкомицин» выводится на 70 – 80 процентов. Если наблюдаются нарушения деятельности почек, данный процесс замедляется.

Во время анурии средний показатель периода полувыведения равен 7,5 суток. Из-за клубочковой фильтрации, замедленной по естественным причинам у пожилых пациентов, в целом системный и почечный клиренс препарата «Ванкомицин» может уменьшаться.

В качестве показаний к применению «Ванкомицина» из группы антибиотиков гликопептидов выступают инфекционно-воспалительные заболевания, характеризующиеся тяжёлым протеканием и обусловленные чувствительными к активному веществу препарата возбудителями (при непереносимости либо неэффективности лечения иными антибиотиками, к которорым также относятся цефалоспорины или пенициллины):

• эндокардит (как монотерапия либо часть антибиотикотерапии комбинированного типа);
• сепсис;
• абсцесс лёгких;
• кожные инфекции;
• пневмония;
• инфекции мягких тканей;
• псевдомембранозный колит, спровоцированный Clostridium difficile;
• менингит.

Основные формы выпуска

«Ванкомицин» имеет следующие формы:

• порошок, из которого готовится раствор для инфузий (то есть уколов в виде ампул для инъекций) в количестве 500 миллиграммов и 1 грамма;
• лиофилизат для изготовления раствора в таком же объёме.

Других лекарственных форм, включая также суспензии или таблетки, не существует.

Беспокоит простатит? Сохрани ссылку

Это подтверждает инструкция по применению к «Ванкомицину» из группы антибиотиков гликопептидов.

Препарат вводится внутривенно посредством капельницы. Для взрослых дозировка равна 500 миллиграммам, применяющаяся каждые шесть часов, либо 1 грамм каждые 12 часов.

Чтобы избежать коллаптоидных реакций, инфузия должна продолжаться не меньше 60 минут. Доза для детей равна 40 миллиграммам на килограмм в сутки, каждая вводится на протяжении часа.

Также, в зависимости от этиологии болезни, «Ванкомицин» разрешено употреблять внутрь. Суточная норма для взрослых варьирует в пределах от 500 миллиграммов до 2 граммов в три-четыре приёма, доза для детей равна 40 миллиграммам на килограмм при таком же количестве приёмов. При внутривенном введении взрослым пациентам максимально допустимы 3 – 4 грамма.

Побочное действие

Побочными эффектами от применения «Ванкомицина» из группы антибиотиков гликопептидов являются:

• остановка сердца;
• снижение показателей АД;
• приливы;
• шок (данные симптомы преимущественно обусловлены быстрой инфузией медикамента);
• эозинофилия;
• нейтропения;
• тошнота;
• агранулоцитоз;
• тромбоцитопения;
• деформации функциональных тестов почек;
• интерстициальный нефрит;
• нарушения деятельности почек;
• звон в ушах;
• вертиго;
• эксфолиативный дерматит;
• зудящий дерматоз;
• ототоксические эффекты;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• пузырчатый доброкачественный дерматоз;
• васкулит;
• крапивница;
• сыпь;
• эпидермальный некролиз токсического характера;
• реакции анафилактоидного типа;
• лекарственная лихорадка;
• озноб;
• некроз тканей в тех местах, куда была введена инъекция, и боль на этих участках;
• тромбофлебиты;
• эритема;
• появление синдрома красной шеи, который обусловлен высвобождением гистамина;
• кожная сыпь;
• покраснение шеи, лица, рук и верхней части туловища;
• повышенное сердцебиение;
• рвота;
• тошнота;
• повышение температуры;
• озноб;
• обморок.

Противопоказания

Среди противопоказаний к использованию «Ванкомицина» выделяются:

• явные нарушения почечного функционирования;
• неврит слухового нерва;
• первый триместр беременности;
• лактационный период;
• повышенная чувствительность пациента к ванкомицину – активному веществу препарата.

Каково применение «Ванкомицина» из группы антибиотиков гликопептидов беременными женщинами и кормящими матерями?

В связи с тем, что могут развиться ото- и нефротоксичность, запрещено применениесредства в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре «Ванцомицин» может применяться только при наличии жизненно важных показаний. Если возникнет необходимость, то следует завершить кормление ребенка грудью.

Лечение детей и пожилых людей

Если использовать препарат для новорожденных, нужно тщательно следить за концентрацией «Ванкомицина» в кровяной плазме. То же самое относится и в отношении пациентов преклонного возраста.

Обратите внимание

«Ванкомицин» необходимо осторожно использовать при нарушениях деятельности почек лёгкой и умеренной степени, дефектах слуха (в том числе в анамнезе).

В терапевтический период пациентам, имеющих заболевания почек и/или дефекты восьмой пары черепно-мозговых нервов, требуется контроль почечного функционирования и слуха.

Внутримышечное введение препарата запрещается в связи с высоким риском возникновения тканевого некроза.

Лекарственное взаимодействие

Использование «Ванкомицина» наряду с некоторыми препаратами способно стать причиной появления ряда отрицательных реакций:

• при сочетании с цисплатином, полимиксинами, амфотерцином и диуретиками подвергаются риску почки и органы слуха;
• при одновременном применении с фенобарбиталом, группой кортикостероидов и гепарином;
• при приёме с анестетиками у детей обнаружена кожная эритема с расширением капилляров в области лица; у взрослых возможно появление дефектов ритма сердца и блокада;
• колестирамин снижает эффективность.

• необходимо избегать соединения препарата с антибиотиками, относящимися к бета-лактамному типу.

При терапии недоношенных малышей нужно осуществлять контроль концентрации средства в кровяной сыворотке. В лечебный период врач назначает диагностику почек и обследования органов слуха.

Отзывы о «Ванкомицине» из группы антибиотиков гликопептидов

В отзывах пациентов говорится о том, что данный препарат – это антибиотик сильного воздействия, вследствие чего использовать его можно только под строгим врачебным контролем. Кроме того, многие отмечают развитие серьёзных побочных явлений, например, затруднение дыхания, понижение давления, боль в ушах и покраснение кожи.

Аналоги «Ванкомицина» из группы антибиотиков гликопептидов должен подбирать врач.

Структурные аналоги по действующему веществу можно выделить следующие:

• «Ванколед»;
• «Ванкомабол»;
• «Ванкомицин Дж»;
• «Ванкомицин Тева»;
• «Ванкомицина гидрохлорид»;
• «Ванкорус»;
• «Ванкоцин»;
• «Ванмиксан»;
• «Веро Ванкомицин»;
• «Эдицин».

Источник: https://prostataneboli.ru/prochee/vankomitsin-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi.html