Аминазин: инструкция по применению, цена в аптеке, состав и формы выпуска препарата

В психиатрии данное лекарство используется для лечения повышенного психомоторного возбуждения у лиц, которые страдают шизофренией.

ЛС назначают в случае диагностирования хронического психоза, выраженной психопатии, нарушении сна, чрезмерной тревожности, при бредовых состояниях; широко используется при некоторых психических недугах, которые характеризуются страхом, нервным возбуждением и тревогой.Аминазин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток Аминазин

Достаточно эффективно применение лекарства Аминазин в случае алкогольного психоза, возникновении упорной икоты, приступах тошноты и при неукротимой рвоте. Необходимо отметить, что ЛС усиливает действие обезболивающих препаратов при упорных болях.

  • Назначается использование лекарства при недугах, которые характеризуются тонусом мышц, к их числу относят столбняк (проведение комбинированного лечении вместе со средствами-барбитуратами), а также нарушение кровообращения в головном мозге.
  • Раньше использовался Аминазин в качестве одной из составляющих так называемой литической смеси.
  • В анестезиологии ЛС применяют для потенцирования общего наркоза, а также для премедикации.

Применение в дерматологии: высокая эффективность при зудящих дерматозах, дерматите, экземе. Рекомендуется применение ЛС с целью лечения перемежающейся порфирии (острый период).

Состав и формы выпуска

В состав 1 пилюли входит 25 мг, 50 мг и 100 мг основного действующего компонента, которым выступает хлорпромазин. Также Аминазин в таблетках включает:

  • Крахмал
  • Стеариновокислый Mg
  • Моногидрат лактозы
  • Коповидон
  • МКЦ
  • Na кроскармеллоза

Основной составляющей Аминазина раствора является хлорпромазин, его количество в 1 мл составляет 25 мг. Дополнительные вещества:

  • Кислота аскорбиновая
  • Физраствор
  • Сульфит Ns обезвоженный
  • Метабисульфит Na
  • Подготовленная вода.

Раствор представлен прозрачной жидкостью с желтоватым или зеленоватым оттенком, Аминазин выпускается в ампулах по 2 мл, внутри пачки размещается 10 амп. вместе с аннотацией.

Пилюли оранжевого или коричневого цвета помещены в блистер по 10 шт., внутри пачки размещается 1 блист. препарата Аминазин (таблетки или драже).

Лечебные свойства

Аминазин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток Аминазин

Цена на таблетки: от 121 до 314 руб.

Не все знают, к какой фармакологической группе относится Аминазин, он входит в число нейролептиков. Проявляет выраженное седативное действие, оказывает позитивное влияние на работу ЦНС. Повышение дозы ЛС способствует торможению двигательно-оборонительных рефлексов.

При ряде случаев ЛС назначается совместно с антисудорожными препаратами, благодаря этому повышается эффективность проводимой лечебной терапии.

ЛС проявляет также антипсихотическое, противорвотное, локальнораздражающее, вазодилатирующее, незначительное гипотермическое, а также средне выраженное м-холиноблокирующее действие.

Антипсихотическое воздействие наблюдается за счет блокады самих дофаминовых Д2-рецепторов, которые обеспечивают работу мезокортикальной, а также мезолимбической системы. При приеме лекарств удается купировать галлюцинации, устранить бред и нейтрализовать иные продуктивные признаки психозов.

Аминазин позволяет купировать различные типы психомоторного возбуждения, при этом значительно снижается выраженность психотического страха, устраняется агрессия. Седативного действия удается достигнуть благодаря блокаде адренорецепторов, ретикулярной фармации, которые размещаются непосредственно в стволе головного мозга.

ЛС тормозит условно-рефлекторную деятельность, существенно снижается спонтанная двигательная активность, понижается восприимчивость как к эндогенным, так и экзогенным стимулам, расслабляется скелетная мускулатура (при сохранении сознания). При приеме повышенных дозировок ЛС наблюдается сильная сонливость.

Противорвотное действие Аминазина обусловлено блокадой самого блуждающего нерва в ЖКТ, а также дофаминовых рецепторов Д2-рецепторов, находящихся в рвотном центре непосредственно в триггерном участке. При слабо выраженном воздействии на м-холинорецепторы проявляется повышенная активность действующего вещества по отношению к альфа-адренорецепторам.

ЛС может полностью нейтрализовать негативное действие, спровоцированное эпинефрином. Выраженное гипотермическое воздействие Аминазина проявляется за счет блокады дофаминовых рецепторов самого гипоталамуса.

Во время лечения регистрируется повышение ЧСС, снижение АД, проявляется противоаллергическое и каталептогенное влияние, существенно снижается проницаемость капиллярных стенок. Стоит отметить, что при блокаде дофаминовых рецепторов активизируется выработка пролактина самим гипофизом.

При в/м введении ЛС седативное действие наблюдается спустя 15 мин., при приеме пилюль – по прошествии 2 часов.

В случае перорального применения лекарства антипсихотическое действие регистрируется на 4-7 дн. Лечебный эффект проявляется от 6 нед. до 6 мес.

Аминазин: полная инструкция по применению

Дозировка ЛС устанавливается индивидуально с учетом характера течения патологии и общего состояния пациента.

Единоразовая доза таблеток для взрослых равна 10-100 мг, обычно назначают прием суточной дозы – 25-600 мг.

Деткам в возрасте от 1 до 5 лет назначают принимать по 500 мкг на 1 кг веса с временным интервалом 4-6 часов. Для деток от 5 лет показан прием ½ или же 1/3 части стандартной дозировки взрослого.

  1. На начальном этапе лечения назначают введение Аминазина раствора в дозе 25-50 мг, деткам с 1 года обычно вводится 250-500 мкг ЛС на 1 кг веса.
  2. Частота использования лекарства в виде раствора и таблеток зависит от имеющихся показаний и общей клинической картины.
  3. Наивысшая единоразовая доза для взрослых пациентов в случае постановки в/м уколов ЛС – 150 мг, при пероральном приеме составляет 300 мг, при введении капельным путем – 100 мг.
  4. Наивысшие суточные дозировки: взрослым назначают в/м введение ЛС в объеме 1 г; пероральный прием -1,5 г; при введении капельным путем – 250 мг.

Для деток до 5 лет (вес не превышает 23 кг) наивысшие суточные дозировки при пероральном применении ЛС, введении внутримышечно и внутривенно – 40 мг. Детям с 5 лет при весе, превышающем 23 кг, назначают применение 75 мг ЛС.

Противопоказания и меры предосторожности

Не рекомендуется применение данного лекарственного средства при:

  • Серьезных патологиях печени и почечной системы
  • Нарушениях со стороны органов кроветворения
  • Прогрессировании недугов головного и спинного мозга
  • Тромбозе
  • Микседеме.

С осторожностью назначают использование Аминазина при:

  • Признаках ревматизма
  • Ревмокардите
  • Мочекаменной, а также желчнокаменной болезни
  • Пиелите, протекающем в острой стадии.

Стоит отметить, что запрещено введение препарата лицам, пребывающим в бессознательном состоянии.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Аминазин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток Аминазин

Цена на раствор: от 161 до 193 руб.

Аминазим может существенно снижать эффективность сосудосуживающих препаратов, в частности Эфедрина. Стоит учитывать, что ряд признаков ототоксичности (тиннитус, сильное головокружение) во время использования ототоксических лекарств может маскироваться при проведении лечебной терапии хлорпромазином.

ЛС понижает противопаркинсоническое воздействие леводопы (вследствие блокады ряда дофаминовых рецепторов). Такой же эффект проявляется во время одновременного применения гуанетидина, клонидина, наркотического вещества (амфетамина).

Препарат значительно повышает антихолинергическое действие иных средств. Наряду с этим, отмечается снижение оказываемого антипсихотического влияния.

  • Аминазин может применяться с анксиолитиками, средствами-антидепрессантами, а также антипсихотиками.
  • Не следует проводить длительное лечение препаратами-антипиретиками, обезболивающими лекарствами, так как высок риск возникновения гипертермии.
  • Вероятность возникновения патологического нейролептического синдрома существенно возрастает при одновременном приеме манпротилина, трициклических антидепрессантов, средств на основе ингибиторов МАО.
  • Лекарства, содержащие Li, средства из группы антацидов, противопаркинсонические ЛС нарушают процесс абсорбации основного компонента нейролептика Аминазина.

Побочные эффекты и передозировка

  1. При попадании лекарственного раствора под кожу, на поверхность кожного покрова или слизистые оболочки не исключается возникновение раздражения.
  2. При проведении в/м инъекций возможно появление уплотнения в месте постановки укола.
  3. В случае в/в введения лекарства могут повреждаться слои сосуда.
  4. С целью предупреждения побочной симптоматики перед введением ЛС рекомендуется разбавить его раствором глюкозы или же новакаина.

При приеме таблеток может наблюдаться резкое понижение АД, отечность лица, а также конечностей, возможно нарушение пищеварительного процесса.

В случае отечности и проявлении дерматита рекомендуется принимать противоаллергические средства или же отменить терапию.

С учетом того, что ЛС тормозит моторику ЖКТ, стоит придерживаться специального рациона и мониторить функционирование органов пищеварения.

Лечение Аминазином может стать одной из причин нарушения психики (заторможенность реакций на внешние раздражители, сильная подавленность, повышенная двигательная активность). Для снижения выраженность побочной симптоматики потребуется уменьшить дозу препарата Аминазин.

При приеме повышенных доз Аминазина, передозировка может проявляться следующими симптомами:

  • Приступ брадикардии
  • Гипотермия
  • Нарушение дыхательного ритма
  • Невнятность речи
  • Вялость
  • Чрезмерная сонливость
  • Развитие судорожного синдрома
  • Ослабление ряда рефлексов
  • Продолжительная депрессия
  • Развитие стойкой гипотонии
  • Возникновение токсического гепатита.

Показано проведение посимптомного лечения. При коллаптоидных состояниях врачи рекомендуют вводить мезатон, кордиамин или же кофеин. При проявлении дерматитов лечение прекращают, рекомендуют к приему антигистаминные ЛС. Стоит отметить, что наблюдаемые неврологические осложнения становятся менее выраженными при понижении дозировки ЛС, их также можно снизить единоразовым приемом циклодола.

Читайте также:  Глюкофаж: инструкция по применению, цена 500 мг, 850 мг и 1000 мг, отзывы покупателей и аналоги

После продолжительного применения Аминазина в повышенных дозировка (примерно 0,5-1,5 г ЛС за сутки) может проявляется желтуха, возможно развитие лейкопении, пигментации кожных покровов, лимфопении, агранулоцитоза, а также анемии. Не исключается помутнение хрусталика, повреждение роговицы.

Аналоги

При необходимости врач может порекомендовать заменить Аминазин, аналоги подбираются индивидуально с учетом эффективности проведенного ранее лечения. Прием лекарственных средств осуществляется по схеме, рекомендованной специалистом.

Пропазин

Аминазин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток Аминазин

Цена от 631 до 758 руб.

ЛС относится к группе нейролептиков, проявляет противорвотное, антипсихотическое, умеренное седативное действие. Действующее вещество представлено промазином. Согласно описанию назначается при психозах, различных психических расстройствах, используется в наркологии с целью устранения симптомов абстиненции. Форма выпуска — таблетки.

Плюсы:

  • Оказывает гипотензивное действие
  • Эффективен при лечении депрессии
  • Характеризуется низкой токсичностью.

Минусы:

  • Высокая цена
  • Противопоказан при аденоме предстательной железы
  • Может провоцировать развитие фотосенсабилизации.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-nervnoj-sistemy/aminazin-instrukcija-po-primeneniju/

Аминазин — инструкция по применению в таблетках и ампулах, отзывы и аналоги

Аминазин (по латыни – Aminazine) является нейролептиком, который относится к группе фенотиазинов.

Для фармакологической психокоррекции психосоматических больных в клинике психиатрии Юсуповской больницы используются самые современные нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты, психостимуляторы и ноотропы.

Успешно применяется и нейролептик Аминазин, отзывы пациентов и специалистов о котором доказывают его высокую эффективность в лечении подобных заболеваний.

Аминазин: эффект

Препарат Аминазин обладает антипсихотическим и седативным действием.

Способствует ослаблению или полному устранению бредовой симптоматики и галлюцинаций, психомоторного возбуждения, а также уменьшению аффективных реакций, тревоги, беспокойства, снижению двигательной активности. Оказывает противорвотный эффект.

В высокой дозировке может вызвать снотворное действие. Применение препарата Аминазин может сопровождаться развитием экстрапирамидных расстройств, повышением выделения пролактина.

Аминазин: МНН

Международное непатентованное название препарата Аминазин (группа производных фенотиазина) – Хлорпромазин.

Аминазин: форма выпуска

Препарат Аминазин выпускается в форме раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций (Аминазин в ампулах), а также в форме драже (Аминазин драже).

Аминазин: состав препарата

Аминазин раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций содержит действующее вещество — хлорпромазина гидрохлорид (в 1мл — 25мг).

Таблетки Аминазин содержат хлорпромазина гидрохлорид в количестве 25мг, 50мг, 100мг (в одной таблетке).

Аминазин: упаковка

В картонную пачку упаковано:

  • 10 ампул (2мл) препарата Аминазин, инструкция по применению в ампулах;
  • 10 драже препарата Аминазин, инструкция по применению в таблетках.

Аминазин: для чего применяют препарат?

Аминазин (на латинском – Aminazine) применяется в клинике психиатрии больницы Юсупова для лечения следующих состояний:

  • хронических параноидных и галлюцинаторно-параноидных состояний;
  • состояний психомоторного возбуждения при шизофрении (галлюцинаторно-бредового, гебефренического, кататонического синдромов);
  • алкогольного психоза, маниакального возбуждения у пациентов при маниакально-депрессивном психозе;
  • психических расстройств при эпилепсии;
  • ажитированной депрессии при пресенильном, маниакально-депрессивном психозе;
  • невротических заболеваний, при которых у больных повышается мышечный тонус;
  • болей;
  • стойких нарушений сна;
  • болезни Меньера;
  • рвоты при беременности;
  • рвоты при лучевой и химиотерапии;
  • зудящих дерматозов;
  • как компонент литических смесей в анестезиологии.

Аминазин: противопоказания

Перед назначением медикаментозной терапии, в том числе препаратом Аминазин (рецепт на латинском – Aminazine), пациентам клиники психиатрии Юсуповской больницы рекомендуется проведение комплексного медицинского обследования на предмет выявления противопоказаний к применению данного препарата.

Аминазин нельзя применять при следующих состояниях:

  • гиперчувствительности;
  • заболеваниях печени или почек с нарушением их функции;
  • заболеваниях кроветворных органов с нарушением их функции;
  • прогрессирующих системных заболеваниях спинного и головного мозга;
  • микседеме;
  • декомпенсированных пороках сердца;
  • тромбоэмболической болезни;
  • поздней стадии бронхоэктатической болезни;
  • в коматозном состоянии;
  • при травмах головного мозга.

Осторожность при назначении препарата Аминазин следует соблюдать больным мочекаменной и желчнокаменной болезнью, острым пиелитом, ревматизмом, ревмокардитом, язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка.

Аминазин: дозировка и способ применения

Оптимальную дозировку препарата Аминазин (рецепт на латыни – Aminazine) врачи клиники психиатрии Юсуповской больницы устанавливают индивидуально для каждого пациента. Стартовая доза для внутримышечного или внутривенного введения – от 25 до 50мг. Частоту перорального или парентерального применения определяют в соответствии с показаниями и клинической ситуацией.

Аминазин: побочные действия

При применении препарата Аминазин могут развиваться побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

  • центральная нервная система: развитие акатизии, появление нечеткости зрения, дистонических экстрапирамидных реакций, паркинсонического синдрома, ЗНС, поздней дискинезии, нарушений терморегуляции, судорожного синдрома;
  • сердечно-сосудистая система: развитие артериальной гипотензии (в особенности при внутривенных инъекциях), тахикардии;
  • пищеварительная система: развитие диспептических явлений (при пероральном применении), в редких случаях – холестатической желтухи;
  • система кроветворения: развитие лейкопении, агранулоцитоза;
  • мочевыделительная система: в редких случаях затрудняется мочеиспускание;
  • эндокринная система: развитие гинекомастии, импотенции у мужчин, у женщин может нарушаться менструальный цикл, иногда увеличивается масса тела;
  • аллергические реакции: появление кожной сыпи, зуда, в редких случаях – эксфолиативного дерматита, многоформной эритемы;
  • система кожи: развитие фотосенсибилизации, пигментации кожи;
  • система зрения: длительное применение в высокой дозировке грозит отложением хлорпромазина в хрусталике и роговице, и ускорением процессов нормального старения хрусталика.

Аминазин: передозировка

При передозировке препарата Аминазин могут развиваться следующие симптомы:

  • нейролептический синдром;
  • стойкая гипотензия;
  • гипотермия;
  • коматозное состояние;
  • токсический гепатит.

Аминазин и алкоголь

Аминазин часто применяют при алкогольных психозах, но использовать его при алкогольном опьянении строго противопоказано, т.к.

комбинация препарата и этилового спирта способствует усилению влияния на психику больного, что ведет к абсолютно непредсказуемым последствиям – необратимым психическим расстройствам и ухудшению деятельности печени, которое может спровоцировать прием препарата Аминазин.

Действие алкоголя на фоне приема препарата Аминазин может способствовать развитию психических заболеваний, и даже летального исхода в результате угнетения дыхания. Нейролептики в сочетании с алкоголем могут вызвать сильную интоксикацию, для которой характерны сильная рвота, слабость, диарея и прочие симптомы.

Нейролептики и транквилизаторы отличия

Противотревожные препараты (транквилизаторы) помогают устранить ощущение тревоги и страха, бессонницу, сложные синдромы (тревожно-депрессивный и пр.), специфические состояния (социальные фобии, панические атаки и др.).

Транквилизаторы применяются для лечения больных, страдающих психосоматическими заболеваниями, соматогенными расстройствами, абстинентными состояниями.

Таким образом, подобные лекарственные средства применяются чаще всего для лечения генерализованных тревожных расстройств.

Нейролептики представляют собой препараты, которые применяются для терапии пациентов с психозами и другими тяжелыми психическими расстройствами.

Данная группа препаратов, к которым относится и Аминазин, обладает определенными фармакологическими особенностями: они обладают своеобразным успокаивающим действием: у больных уменьшаются реакции на внешние раздражители, ослабляется психомоторное возбуждение и напряженность, подавляется чувство страха, ослабляется агрессивность.

Прием нейролептиков способствует подавлению бреда, галлюцинаций, автоматизма и других психопатологических синдромов, а также оказанию лечебного эффекта при шизофрении и других психических заболеваний.

Аминазин: аналоги

Синонимы препарата Аминазин могут иметь подобное действующее вещество — хлорпромазин, либо принадлежать к одной группе.

В первом случае аналогами являются препараты: Аминазин-Н.С., Аминазин-Ферейн, Ларгактил, Хлорпромазин, Хлорпромазина гидрохлорид.

Групповыми аналогами Аминазина являются такие антипсихотические препараты, как: Галоперидол, Трифтазин, Галоперидол-ратиофарм, Дроперидол, Тиодазин.

Источник: https://yusupovs.com/articles/funktsionalnye-rasstroystva/aminazin-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi/

Аминазин

Назначают аминазин внутрь (в виде драже), внутримышечно или внутривенно (в виде 2,5% раствора). При парентеральном (минуя пищеварительный тракт) введении эффект наступает быстрее и выражен сильнее.

Внутрь препарат рекомендуется применять после еды (для уменьшения раздражающего действия на слизистую оболочку желудка). При внутримышечном введении к необходимому количеству раствора аминазина добавляют 2-5 мл 0,25%-0,5% раствора новокаина или изотонического раствора натрия хлорида.

Раствор вводят глубоко в мышцы (в верхний наружный квадрант ягодичной области или в наружнобоковую поверхность бедра).

Внутримышечные инъекции производят не более 3 раз в сутки. Для внутривенного введения необходимое количество раствора аминазина разводят в 10-20 мл 5% (иногда 20-40%) раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида, вводят медленно (в течение 5 мин).

Читайте также:  Спарекс: инструкция по применению, цена в аптеке и отзывы покупателей, аналоги препарата

Дозы аминазина зависят от способа введения, показаний, возраста и состояния больного. Наиболее удобным и распространенным яатяется прием аминазина внутрь.

При лечении психических заболеваний начальная доза составляет обычно 0,025-0,075 г в сутки (в 1-2-3 приема), затем ее постепенно увеличивают до суточной дозы 0,3-0,6 г.

В отдельных случаях суточная доза при приеме внутрь достигает 0,7-1 г (особенно у больных с хроническим течением заболевания и психомоторным возбуждением). Суточную дозу при лечении большими дозами делят на 4 части (прием утром, днем, вечером и ночью).

Длительность курса лечения большими дозами не должна превышать 1-1,5 мес., при недостаточном эффекте целесообразно перейти к лечению другими препаратами. Длительное лечение одним аминазином в настоящее время проводится относительно редко. Чаще аминазин сочетают с трифтазином, галоперидолом и другими препаратами.

При внутримышечном введении суточная доза аминазина обычно не должна превышать 0,6 г. По достижении эффекта переходят на прием препарата внутрь.

К концу курса лечения аминазином, который может продолжаться от 3-4 нед. до 3-4 мес. и дольше, дозу постепенно понижают на 0,025-0.075 г в сутки.

Больным с хроническим течением заболевания назначают длительную поддерживающую терапию.

При состояниях выраженного психомоторного возбуждения начальная доза при внутримышечном введении составляет обычно 0,1-0,15 г.

С целью экстренного купирования острого возбуждения можно вводить аминазин в вену. Для этого 1 или 2 мл 2,5% раствора (25-50 мг) аминазина разводят в 20 мл 5% или 40% раствора глюкозы.

При необходимости увеличивают дозу аминазина до 4 мл 2,5% раствора (в 40 мл раствора глюкозы). Вводят медленно.

При острых алкогольных психозах назначают 0,2-0,4 г аминазина в сутки внутримышечно и внутрь. Если эффект недостаточен, внутривенно вводят 0,05-0,075 г (чаще в сочетании с тизерцином).Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая — 0,3 г, суточная — 1,5 г; внутримышечно: разовая — 0,15 г, суточная — 1 г; внутривенно: разовая — 0,1 г, суточная — 0,25 г.

Детям аминазин назначают в меньших дозах: в зависимости от возраста от 0,01-0,02 до 0,15-0,2 г в сутки. Ослабленным и пожилым больным -до 0,3 г в сутки.

Для лечения болезней внутренних органов, кожных и других заболеваний аминазин назначают в более низких дозах, чем в психиатрической практике (по 0,025 г 3-4 раза в день взрослым, детям старшего возраста — по 0,01 г на прием).

Источник: http://MedHall.ru/aminazin/

Аминазин аналоги

Аминазин является одним из основных представителей нейролептиков (лекарственных средств, оказывающих тормозящее действие на центральную нервную систему и в обычных дозах не вызывающих снотворного эффекта). Несмотря на появление многочисленных новых нейролептических препаратов, он продолжает широко применяться в медицинской практике.

Одной из основных особенностей действия аминазина на центральную нервную систему является относительно сильный седативный эффект (успокаивающее действие на центральную нервную систему).

Нарастающее с увеличением дозы аминазина общее успокоение сопровождается угнетением условнорефлекторной деятельности и прежде всего двигательно-оборонительных рефлексов, уменьшением спонтанной двигательной активности и некоторым расслаблением скелетной мускулатуры; наступает состояние пониженной реактивности к эндогенным (внутренним) и экзогенным (внешним) стимулам; сознание, однако, сохраняется. Действие противосудорожных средств под влиянием аминазина усиливается, но в отдельных случаях аминазин может вызвать судорожные явления. Основными особенностями аминазина являются его антипсихотическое действие и способность влиять на эмоциональную сферу человека. При помощи аминазина удается купировать (снимать) различные виды психомоторного возбуждения, ослаблять или полностью купировать бред и галлюцинации (бред, видения, приобретающие характер реальности), уменьшать или снимать страх, тревогу, напряжение у больных психозами и неврозами. Важным свойством аминазина явялется его блокирующее влияние на центральные адренергические и дофаминергические рецепторы. Он уменьшает или даже полностью устраняет повышение артериального давления и другие эффекты, вызываемые адреналином и адреномиметическими веществами . Гипергликемический эффект адреналина (повышение уровня сахара в крови под действием адреналина) аминазином не снимается. Сильно выражено центральное адренолитическое действие. Блокирующее влияние на холинорецепторы выражено относительно слабо. Препарат оказывает сильное противорвотное действие и успокаивает икоту. Аминазин оказывает гипотермическое (снижающее температуру тела) действие, особенно при искусственном охлаждении организма. В отдельных случаях у больных при парентеральном (минуя желудочно-кишечный тракт) введении препарата температура тела повышается, что связано с влиянием на центры терморегуляции и частично с местным раздражающим действием. Препарат обладает также умеренными противовоспалительными свойствами, уменьшает проницаемость сосудов, понижает активность кининов и гиалуронидазы. Оказывает слабое антигистаминное действие.

Аминазин усиливает действие снотворных, наркотических анальгетиков (обезболивающих), местноанестезируюших веществ. Он угнетает различные интероцептивные рефлексы.

Показания

В психиатрической практике аминазин применяют при различных состояниях психомоторного возбуждения у больных шизофренией (галлюцинаторно-бредовый, гебефренический, кататонический синдромы), при хронических параноидных и галлюцинаторно-пароноидных состояниях, маниакальном возбуждении у больных маниакально-депрессивным психозом (психозом с чередованием возбуждения и угнетения настроения), при психотических расстройствах у больных эпилепсией, при ажитированной депрессии (двигательном возбуждении на фоне тревоги и страха) у больных пресинильным (страческим), маниакально-депрессивным психозом, а также при других психических заболеваниях и неврозах, сопровождающихся возбуждением, страхом, бессонницей, напряжением, при острых алкогольных психозах. Аминазин можно применять как самостоятельно, так и в сочетании с другими психотропными препаратами (антидепрессантами, производными бутирофенона и др.). Особенностью действия аминазина при состояниях возбуждения по сравнению с другими нейролептиками (трифтазин, галоперидол и др.) является выраженный седативный (успокаивающий) эффект. В неврологической практике аминазин назначают также при заболеваниях, сопровождающихся повышением мышечного тонуса (после мозгового инсульта и др.). Иногда применяют для купирования эпилептического статуса (при неэффективности других методов лечения). Вводят его для этой цели внутривенно или внутримышечно. Следует учитывать, что у больных эпилепсией аминазин может вызвать учащение припадков, однако обычно при назначении одновременно с противосудорожными препаратами он усиливает действие последних. Эффективно использование аминазина в сочетании с анальгетиками при упорных болях, в том числе при каузалгии (интенсивных жгучих болях при повреждении периферического нерва), и со снотворными и транквилизаторами (успокаивающими средствами) при упорной бессоннице.

Как противорвотное средство иногда применяют аминазин при рвоте беременных, болезни Меньера (заболевании внутреннего уха), в онкологической практике — при лечении производными бис-(бета-хлорэтил)амина и другими химиотерапевтическими препаратами, при лучевой терапии. В клинике кожных болезней при зудящих дерматозах (кожных болезнях) и других заболеваниях.

Режим дозирования

Назначают аминазин внутрь (в виде драже), внутримышечно или внутривенно (в виде 2,5% раствора). При парентеральном (минуя пищеварительный тракт) введении эффект наступает быстрее и выражен сильнее. Внутрь препарат рекомендуется применять после еды (для уменьшения раздражающего действия на слизистую оболочку желудка).

При внутримышечном введении к необходимому количеству раствора аминазина добавляют 2-5 мл 0,25%-0,5% раствора новокаина или изотонического раствора натрия хлорида. Раствор вводят глубоко в мышцы (в верхний наружный квадрант ягодичной области или в наружнобоковую поверхность бедра). Внутримышечные инъекции производят не более 3 раз в сутки.

Для внутривенного введения необходимое количество раствора аминазина разводят в 10-20 мл 5% (иногда 20-40%) раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида, вводят медленно (в течение 5 мин). Дозы аминазина зависят от способа введения, показаний, возраста и состояния больного. Наиболее удобным и распространенным яатяется прием аминазина внутрь.

При лечении психических заболеваний начальная доза составляет обычно 0,025-0,075 г в сутки (в 1-2-3 приема), затем ее постепенно увеличивают до суточной дозы 0,3-0,6 г. В отдельных случаях суточная доза при приеме внутрь достигает 0,7-1 г (особенно у больных с хроническим течением заболевания и психомоторным возбуждением).

Суточную дозу при лечении большими дозами делят на 4 части (прием утром, днем, вечером и ночью). Длительность курса лечения большими дозами не должна превышать 1-1,5 мес., при недостаточном эффекте целесообразно перейти к лечению другими препаратами. Длительное лечение одним аминазином в настоящее время проводится относительно редко.

Читайте также:  Болезнь Паркинсона: что это, первые симптомы и признаки, лечение

Чаще аминазин сочетают с трифтазином, галоперидолом и другими препаратами. При внутримышечном введении суточная доза аминазина обычно не должна превышать 0,6 г. По достижении эффекта переходят на прием препарата внутрь. К концу курса лечения аминазином, который может продолжаться от 3-4 нед. до 3-4 мес. и дольше, дозу постепенно понижают на 0,025-0.075 г в сутки.

Больным с хроническим течением заболевания назначают длительную поддерживающую терапию. При состояниях выраженного психомоторного возбуждения начальная доза при внутримышечном введении составляет обычно 0,1-0,15 г. С целью экстренного купирования острого возбуждения можно вводить аминазин в вену.

Для этого 1 или 2 мл 2,5% раствора (25-50 мг) аминазина разводят в 20 мл 5% или 40% раствора глюкозы. При необходимости увеличивают дозу аминазина до 4 мл 2,5% раствора (в 40 мл раствора глюкозы). Вводят медленно. При острых алкогольных психозах назначают 0,2-0,4 г аминазина в сутки внутримышечно и внутрь.

Если эффект недостаточен, внутривенно вводят 0,05-0,075 г (чаще в сочетании с тизерцином). Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая — 0,3 г, суточная — 1,5 г; внутримышечно: разовая — 0,15 г, суточная — 1 г; внутривенно: разовая — 0,1 г, суточная — 0,25 г. Детям аминазин назначают в меньших дозах: в зависимости от возраста от 0,01-0,02 до 0,15-0,2 г в сутки. Ослабленным и пожилым больным -до 0,3 г в сутки.

Для лечения болезней внутренних органов, кожных и других заболеваний аминазин назначают в более низких дозах, чем в психиатрической практике (по 0,025 г 3-4 раза в день взрослым, детям старшего возраста — по 0,01 г на прием).

Побочное действие

При лечении аминазином могут наблюдаться побочные явления, связанные с его местным и резорбтивным (проявляющимся после всасывания вешества в кровь) действием.

Попадание растворов аминазина под кожу, на кожу и слизистые оболочки может вызвать раздражение тканей, введение в мышцу часто сопровождается появлением болезненных инфильтратов (уплотнений), при введении в вену возможно повреждение эндотелия (внутреннего слоя сосуда).

Во избежание этих явлений растворы аминазина разводят растворами новокаина, глюкозы, изотоническим раствором натрия хлорида (растворы глюкозы использовать только при внутривенном введении). Парентеральное введение аминазина может вызвать резкое понижение артериального давления.

Гипотензия (снижение артериального давления ниже нормы) может развиться и при пероральном (через рот) применении препарата, особенно у больных с гипертензией (повышенным артериальным давлением); аминазин таким больным надо назначать в уменьшенных дозах. После инъекции аминазина больные должны находиться в положении лежа (11/2 ч).

Подниматься следует медленно, без резких движений. После приема аминазина могут наблюдаться аллергические проявления на коже и слизистых оболочках, отеки лица и конечностей, а также фотосенсибилизация кожи (повышение чувствительности кожи к солнечному свету). При приеме внутрь возможны диспепсические явления (расстройства пищеварения).

В связи с тормозящим влиянием аминазина на моторику желудочно-кишечного тракта и секрецию желудочного сока рекомендуется больным с атонием (пониженным тонусом) кишечника и ахилией (отсутствием выделения в желудке соляной кислоты и ферментов) давать одновременно желудочный сок или соляную кислоту и следить за диетой и функцией желудочно-кишечного тракта. Известны случаи появления желтухи, агранулоцитоза (резкого снижения числа гранулоцитов в крови), пигментации кожи.

При применении аминазина относительно часто развивается нейролептический синдром, выражающийся в явлениях паркинсонизма, акатизии (неусидичивости больного с постоянным стремлением к движениям), индифферентности, запоздалой реакции на внешние раздражители и других изменениях психики. Иногда наблюдается длительная последующая депрессия (состояние подавленности). Для уменьшения явлений депрессии применяют стимуляторы центральной нервной системы (сиднокарб). Неврологические осложнения уменьшаются при понижении дозы; их можно также уменьшить или купировать одновременным назначением циклодола, тропацина или других холинолитических средств, применяемых для лечения паркинсонизма. При развитии дерматитов (воспаления кожи), отеков лица и конечностей назначают антиаллергические средства или отменяют лечение.

Противопоказания

Аминазин противопоказан при поражениях печени (цирроз, гепатит, гемолитическая желтуха и др.

), почек (нефрит); нарушении функции кроветворных органов, микседеме (резком уменьшении функции щитовидной железы, сопровождающимся отеками), прогрессирующих системных заболеваниях головного и спинного мозга, декомпенсированных пороках сердца, тромбоэмболической болезни (закупорке сосудов сгустком крови).

Относительными противопоказаниями являются желчнокаменная, мочекаменная болезни, острый пиелит (воспаление почечной лоханки), ревматизм, ревмокардит. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки не следует назначать аминазин внутрь (вводят внутримышечно).

Не назначают аминазин лицам, находящимся в коматозном (бессознательном) состоянии, в том числе в случаях, связанных с приемом барбитуратов, алкоголя, наркотиков. Следует контролировать картину крови, включая определение индекса протромбина, исследовать функции печени и почек. Нельзя применять аминазин для купирования возбуждения при острых травмах мозга. Не следует назначать аминазин беременным.

Источник: https://analogi.info/aminazin

Аминазин — официальная инструкция по применению, аналоги

Нейролептик из группы производных фенотиазина. Оказывает антипсихотическое и седативное действие. Ослабляет или полностью устраняет бред и галлюцинации, купирует психомоторное возбуждение, уменьшает аффективные реакции, тревогу, беспокойство, понижает двигательную активность. Оказывает противорвотное действие. При применении в высоких дозах может вызвать снотворный эффект. Вызывает экстрапирамидные нарушения, повышает выделение пролактина. Обладает альфа-адреноблокирующей, противогистаминной и слабой м-холиноблокирующей активностью, понижает АД. Механизм действия препарата окончательно не выяснен. Полагают, что многие центральные эффекты обусловлены блокадой допаминовых рецепторов в различных отделах головного мозга. Седативное действие, по-видимому, обусловлено блокадой центральных адренорецепторов.

Фармакокинетика

После приема внутрь хлорпромазин быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — около 50%. Период полураспределения составляет несколько часов.

Метаболизируется в печени, образуя как активные, так и неактивные метаболиты. Период полувыведения достаточно длительный (4 нед и более). Выводится с мочой и калом.

Проникает через гематоэнцефалический барьер, при этом концентрация хлорпромазина в мозге превышает его концентрацию в плазме.

Показания к применению

  • хронические параноидные и галлюцинаторно-параноидные состояния;
  • состояния психомоторного возбуждения у больных шизофренией (галлюцинаторно-бредовый, гебефренический, кататонический синдромы);
  • алкогольный психоз, маниакальное возбуждение у больных маниакально-депрессивным психозом;
  • психические расстройства у больных эпилепсией;
  • ажитированная депрессия у больных пресенильным, маниакально-депрессивным психозом;
  • невротические заболевания, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса;
  • боли, в т.ч. каузалгии (в сочетании с анальгетиками);
  • нарушения сна стойкого характера (в сочетании со снотворными и транквилизаторами);
  • болезнь Меньера;
  • рвота беременных;
  • лечение и профилактика рвоты при лечении противоопухолевыми средствами и при проведении лучевой терапии;
  • зудящие дерматозы;
  • в составе «литических смесей» в анестезиологии

Способ применения и дозы

Режим дозирования устанавливают индивидуально. Для взрослых суточная доза составляет 25-600 мг; максимальная разовая доза — 300 мг; максимальная суточная доза — 1,5 г.

  1. Детям назначают в суточной дозе из расчета 1 мг/кг массы тела.
  2. Побочное действие
  3. Возможно: гипотония, тахикардия, диспептические явления, сухость кожи, уменьшение саливации.
  4. Редко (при длительном применении в высоких дозах): нейролептический синдром, длительная депрессия, экстрапирамидные расстройства; пигментация кожи, помутнение хрусталика; аллергические реакции.
  5. В единичных случаях: токсический гепатит, агранулоцитоз, тромбофлебиты.
  6. Противопоказания
  • нарушения функции печени и/или почек;
  • нарушения функции органов кроветворения;
  • прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга;
  • микседема;
  • декомпенсированные пороки сердца;
  • тромбоэмболическая болезнь;
  • поздняя стадия бронхоэктатической болезни;
  • коматозное состояние;
  • травмы мозга

Особые указания

С осторожностью, под тщательным контролем следует назначать препарат при желчнокаменной и мочекаменной болезнях, остром пиелите, ревматизме, ревмокардите.

Не рекомендуют применять Аминазин при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При длительном применении препарата необходимы контроль картины периферической крови, протромбинового индекса, функции печени и почек, неврологические осмотры и консультации окулиста. В экспериментальных исследованиях установлено эмбриотоксическое действие препарата.

Лекарственное взаимодействие

Аминазин усиливает действие снотворных препаратов, опиоидных анальгетиков, средств для общего и местного наркоза. Действие противосудорожных средств под влиянием Аминазина усиливается, но в отдельных случаях Аминазин может вызвать судорожные явления. Несовместим с ингибиторами МАО. Нежелательно продолжительное сочетание с анальгетиками-антипиретиками.

Источник: https://medi.ru/instrukciya/aminazin_2570/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector