Амоксициллин 500 мг таблетки, капсулы — инструкция по применению взрослым, цена и отзывы покупателей

Амоксициллин 500 – антибиотик широкого спектра действия. Эффективен в отношении анаэробных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Ослабляет симптомы заболеваний и приводит к улучшению состояния при различных инфекционных патологиях. Средство можно использовать лицам любой возрастной категории при отсутствии противопоказаний.

Амоксициллин 500 мг таблетки, капсулы - инструкция по применению взрослым, цена, отзывы, аналоги

Амоксициллин 500 эффективен в отношении анаэробных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

Производитель

Хемофарм (Сербия), ОАО “Биохимик” или ООО “Барнаульский завод медицинских препаратов” (Россия).

Амоксициллин 500 мг таблетки, капсулы - инструкция по применению взрослым, цена, отзывы, аналоги

Средство оказывает противомикробный и бактерицидный эффекты. Обладает широким спектром действия.

Фармакологическое действие

Средство оказывает противомикробный и бактерицидный эффекты. Обладает широким спектром действия. Подавляет транспептидазу и меняет структуру опорного белка клеточной стенки.

Средство справляется с аэробными грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами (кроме видов, которые выделяют пенициллиназу). Не действует на штаммы протея индолположительного вида.

Не оказывает противомикробного действия в отношении риккетсий, микоплазм, вирусов.

При приеме внутрь концентрация в плазме крови достигает максимума через 2 часа. Остается стабильным в кислой среде. Пища не оказывает влияния на всасывание препарата и время появления эффекта.

Обладает способностью быстро проникать практически во все ткани и жидкости организма. Проникает через плацентарный барьер.

Выводится при помощи почек на 60-80% в первоначальном виде путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции, печени – 20%. Наполовину экскретируется через 1,5 часа.

Если функционирование почек нарушено, препарат выводится дольше. Следы активного вещества в сыворотке крови обнаруживаются через 8 часов после приема препарата внутрь. Может выводиться из организма с грудным молоком.

Состав и форма выпуска Амоксициллина 500

Производители выпускают средство в такой дозировке в виде капсул, таблеток. Расфасованы по 16 шт. в упаковке. 1 таблетка содержит амоксициллин в виде тригидрата 500 мг. К дополнительным составляющим относится стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, повидон и натрия крахмала гликолат.

От чего помогает Амоксициллин 500?

Средство назначают при инфекционных заболеваниях различных органов:

  • острый бронхит или стадия обострения хронического течения болезни;
  • воспаление легких;
  • воспаление среднего уха;
  • тонзиллит;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • пиелит;
  • лептоспироз;
  • пиелонефрит в стадии обострения;
  • эндометрит;
  • цервицит;
  • рожистое воспаление;
  • импетиго;
  • дерматозы с вторичным инфицированием;
  • перитонит;
  • воспаление желчного пузыря;
  • брюшной тиф;
  • инфекционные кишечные заболевания;
  • сальмонеллез.

Препарат способен помочь при инфекциях ЖКТ, заражении крови, болезни Лайма, воспалении мозговой оболочки. Применяется для профилактики хирургических инфекций и воспаления соединительной оболочки сердца.

Противопоказания

Прием запрещен в некоторых случаях:

  • повышенная чувствительность к препарату;
  • мононуклеоз инфекционного происхождения;
  • аллергия на препараты пенициллиновой группы.

Средство не принимают в период лактации и с осторожностью назначают пациентам в пожилом возрасте. Принимать детям и беременным женщинам можно после консультации врача.

Как принимать Амоксициллин 500?

Дозировка назначается индивидуально и зависит от тяжести инфекции. Детям старше 10 лет и взрослым нужно принимать по 500 мг 3 раза в сутки. В случае тяжелого течения инфекции доза повышается до 1000 мг 3 раза в сутки. В детском возрасте до 2 лет применяется виде суспензии. При острой гонорее неосложненной формы назначают 3 г однократно.

При простуде, гриппе, ангине взрослым

Рекомендуемая дозировка – по 1 капсуле внутрь трижды в день.

При цистите

Начальная доза – 1 капсула 3 раза в сутки. Можно увеличить при необходимости до 2 капсул в сутки.

При паразитарной инвазии

Принимают по 1 капсуле дважды в сутки. Максимальная доза – 6 капсул в сутки.

Как принимать при беременности, грудном вскармливании?

С осторожностью использование лекарства допускается, если польза для беременной превышает потенциальный риск для плода. Точных исследований по этому поводу не проводилось.

В период кормления грудью применять запрещено т.к. антибиотики пенициллинового ряда обладают способностью проникать в грудное молоко. На время лечения следует прекратить лактацию.

Амоксициллин 500 мг таблетки, капсулы - инструкция по применению взрослым, цена, отзывы, аналоги

В период кормления грудью применять запрещено.

Детям

До 10 лет детям рекомендуется применение в виде суспензии. С 10 лет дозировка такая же, как у взрослых.

Дозировка в ветеринарии для кошек

Для кошек рекомендуемая дозировка – 12,5 мг на 1 кг веса. Содержимое капсул смешивают с едой или жидкостью.

Побочные действия

Лекарство может вызывать различные реакции со стороны органов и систем:

  1. Желудочно-кишечный тракт. Тошнота, рвота, изменение вкуса, расстройство кишечника, диспепсия, болевые ощущения в области заднего прохода.
  2. Аллергии. Покраснение кожных покровов, конъюнктивит, аллергический насморк, крапивница, отек Квинке, анафилаксия, зуд кожи, сыпь в виде папул, появление реакций по типу сывороточной болезни.
  3. Центральная нервная система. Состояние возбуждения и чувство беспокойства, боль в области головы, отсутствие сна, появление судорог.
  4. Сердечно-сосудистая система. Приступы учащенного сердцебиения, транзиторная анемия, увеличение количества эозинофилов в крови, снижение количества лейкоцитов и нейтрофилов в крови, нарушение качественного состава крови, болезнь Верльгофа.

В редких случаях появляется суставная боль, одышка, дисбактериоз кишечника, молочница.

Лекарственные взаимодействия

Средство ослабляет действие гормональных противозачаточных препаратов, повышает токсическое воздействие цитостатических препаратов. При применении с другими группами антибиотиков оказывает синергическое и антагонистическое воздействия. Если принимать совместно с непрямыми антикоагулянтами их действие усиливается за счет подавлении микрофлоры кишечника и снижения синтеза витамина А.

Нестероидные противовоспалительные препараты, ацетилсалициловая кислота, диуретические средства, Оксифенбутазон и средства, подавляющие канальцевую секрецию, снижают скорость выведения амоксициллина и увеличивают его содержание в крови. При использовании ингибиторов ксантиноксидазы повышается риск развития кожных высыпаний. Если одновременно использовать амоксициллин с препаратами, нейтрализующими соляную кислоту, всасывание вещества замедляется.

Условия хранения

Хранить препарат в упаковке в сухом и темном месте при температуре до +25°C.

Срок хранения

Капсулы по 500 мг можно хранить в течение 3 лет, таблетки – 2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

В аптеке средство отпускают по рецепту.

Сколько стоит?

Стоимость упаковки лекарства – от 40 до 160 руб.

Аналоги дешевле

В аптеке можно приобрести аналогичные средства:

  • Экобол;
  • Амосин;
  • Оспамокс.

Данные препараты имеют противопоказания и побочные эффекты. Принимать необходимо после обследования и назначения врача.

Отзывы

Павел, 28 лет, Мурманск

Принимал данный антибиотик при лечении отита. Болезнь вылечил быстро. Эффективное средство, но побочных действий избежать не удалось. На третий день приема начались сильные высыпания на груди и шее. Пришлось лечиться еще и от аллергических проявлений. Также во время лечения наблюдалась сильная тошнота. Несмотря на симптомы, отит вылечил. Дешевый препарат.

Мария, 40 лет, Красноуральск

Антибиотик помог справиться с затяжной простудой. Принимала 3 раза в день по 500 мг и вылечилась на 2-3 день, хотя до этого лечилась всевозможными средствами более 2 недель. После 2 дней приема из симптомов остался только насморк. Единственный минус – боли в области желудка. Необходимо принимать совместно с йогуртом в таблетках, чтобы желудку и кишечнику не навредить.

Анна, 34 года, Санкт-Петербург

Препарат действенный, но использовать часто врачи не рекомендуют. Вылечила острый цистит. Наблюдалась головная боль и головокружение. Принимать нужно после еды, запивая большим количеством воды. Тогда неприятных ощущений можно избежать. Препарат стоит недорого.

Источник: https://parazit.expert/lechenye/lekarstva/amoksicillin-500

Амоксициллин 500 мг — инструкция по применению

Амоксициллин 500 мг таблетки, капсулы - инструкция по применению взрослым, цена, отзывы, аналоги

Амоксициллин 500 мг — лекарственное средство, полусинтетический антибиотик широкого спектра действия группы пенициллинов. Эффективен в отношении анаэробных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. По своим фармакологическим свойствам близок к ампициллину, но обладает лучшей биодоступностью при приёме внутрь.

Состав

Амоксициллин в дозировке 500 мг выпускается в двух формах: таблетки и капсулы.

Капсулы 500 мг

Одна капсула содержит:

  • активное вещество — амоксициллин 500 мг (в виде тригидрата амоксициллина 574 мг),
  • вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия лаурилсульфат, натрия крахмала гликолят,
  • желатиновая капсула: вода очищенная, натрия лаурилсульфат, повидон, бронопол, желатин,
  • крышечка капсулы (красно-коричневая): синий блестящий FCF (Е133), понсо 4 R (Е124),титана диоксид (Е171),
  • корпус капсулы (желтый): титана диоксид (Е171), желтый хинолиновый (E104), понсо 4 R (Е124),
  • фармацевтические чернила: Shellac-NF, спирт абсолютный, спирт изопропиловый, бутанол, пропиленгликоль, оксид железа черный (Е-172).

Таблетки 500 мг

Одна таблетка содержит:

  • Активное вещество: амоксициллина тригидрат (в пересчете на амоксициллин) — 500 мг.
  • Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 170,7 мг, , тальк — 21,0 мг, твин — 80 (полисорбат — 80) — 1,3 мг, маг­ния стеарат — 7,0 мг.

Описание

Твердые желатиновые капсулы с корпусом и крышечкой бе­лого цвета. Содержимое капсул — гранулированный порошок белого цвета.

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Фармакологическая группа

Антибиотик, пенициллин полусинтетический

Фармакологические свойства

Амоксициллин быстро всасывается после перорального приема. Влияние пищи на всасывание амоксициллина из таблеток и суспензии было частично изучено.

Амоксициллин легко проникает в большинство тканей и жидкостей организма, за исключением головного мозга и спинномозговой жидкости, кроме случаев, когда мозговые оболочки воспалены. Период полувыведения Амоксициллина из организма составляет 1 час.

Большая часть Амоксициллина выводится в неизмененном виде с мочой, связывается с белками плазмы крови на 20%.

Максимальная концентрация в крови после перорального приема 500 мг Амоксициллина наблюдается через 1-2 часа и составляет приблизительно 3.5мкг/мл — 5мкг/мл и 5.5 мкг/мл — 7.5 мкг/мл соответственно. Около 60% Амоксициллина после перорального приема выводится почками в течение 6-8 часов.

Фармакодинамика

Антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.

Клинически зна­чимые грамотрицательные микроорганизмы, чувствительные к амоксициллину, включают Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, Campilobacter, Haemophilus influenzae, Leptospira, Chlamydia (in vitro), Neis­seria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp.

Активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. в том числе Streprococcus faecalis, Streprococcus pneumoniae.

Амоксициллин также активен в отношении Helicobacter pylori.

Не действует на индолположительные штаммы протея (P.vulgaris, Р. Rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp, Morganella morganii, Pseudomonas spp).’ К его действию устойчивы риккетсии, микоплазмы, вирусы. Микроор­ганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина. Действие развивается через 15-30 мин после введения и длится 8 ч.

Читайте также:  Обзор современных противовирусных препаратов: плюсы и минусы представителей, состав и особенности приема

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к Амоксициллину микроорганизмами:

  • инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит);
  • инфекции нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония);
  • инфекции мочеполовой системы (острый и хронический пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея); гинекологические инфекции (эндометрит, цервицит);
  • инфекции желудочно-кишечного тракта (энтероколит, брюшной тиф, сальмонеллез, носительство сальмонеллы, шигеллез); язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, ассоциированные с Helicobacter pylori в составе комбинированной терапии;
  • инфекции желчных путей (холангит, холецистит); инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы); лептоспироз; острый и латентный листериоз;
  • болезнь Лайма (боррелиоз);
  • инфекционный эндокардит, например, энтерококковый.

Способ применения и дозировка

Внутрь, до или после приема пищи. Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 500 мг 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции — 1 г — 3 раза в сутки.

Должен строго соблюдаться интервал между каждым приемом в 8 ч. Максимальная суточная доза не должна превышать 6 г. Курс лечения составляет 5-12 дней.

Лечение рекомендуется продолжать в течение 48-72 часов после нормализации температуры тела или после достоверного уничтожения возбудителя.

  • Инфекции нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония): по 500 мг каждые 8 часов.
  • Острые неосложненные инфекции мочеполовой системы: рекомендуется терапия высокими дозами: 2 приема по 3 г с интервалом 10-12 часов.
  • При острой неосложненной гонорее мужчинам назначают 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется двукратный прием указанной дозы с интервалом 10-12 часов в связи с возможным множественным характером поражения и восходящим воспалительным процессом с переходом на органы малого таза.

Гинекологические инфекции, сопровождающиеся лихорадкой: по 1,5-2 г 3 раза в сутки или 1-1,5 г. 4 раза в сутки.

Инфекции желудочно-кишечного тракта (энтероколит, брюшной тиф, шигеллез): по 1,5 — 2 г. 3 раза в сутки или 1-1,5 г. 4 раза в сутки.

Сальмонеллоносительство: по 1,5 — 2 г 3 раза в сутки в течение 2-4 недель.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, ассоциированные с Helicobacter pylori в составе комбинированной терапии: по 1 г 2 раза в сутки.

Инфекции желчных путей (холангит, холецистит): 1.5-2 г 3 раза в сутки или по 1-1.5 г 4 раза в сутки.

Лептоспироз: 500 мг — 4 раза в сутки в течение 6-12 дней.

Профилактика эндокардита: 1,5 г за 1 час до хирургического вмешательства однократно. При хирургических вмешательствах, проводимых под общей анестезией, -1,5 г за 4 часа до операции однократно. При необходимости — повторный прием через 6 часов.

Болезнь Лайма (боррелиоз): при I стадии болезни 500 мг 3 раза в сутки. Инфекционный эндокардит, например, энтерококковый: для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым — 3-4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч.

Пациентам с почечной недостаточностью

Уровень клубочковой фильтрации, мл/минуту Максимальная доза
> 30 Коррекция дозы не нужна
10–30 По 500 мг 2 раза в сутки
< 10 По 500 мг в сутки

Дозировка для детей

Детям в возрасте до 10 лет препарат в основном назначают в виде суспензии, так как в этом возрасте дозирование препарата в капсулах затруднено.

В детской практике Амоксициллин в форме капсул применим в случае, если суточная доза не менее 500 мг при двукратном приеме (по 250 мг 2 раза в сутки). Т.е. капсулы в дозировке 500 мг детям не назначаются.

При массе тела ребенка менее 20 кг суточная доза составляет 25 мг/кг/сутки, разделенная на 3 приема; при тяжелом течении заболевания — 50 мг/кг/сутки, разделенная на 3 приема.

При массе тела ребенка в интервале 20-40 кг амоксициллин назначается в дозе 40-90 мг/кг/сутки в 3 приема при низких дозах и в 2 приема при высоких дозах.

Детям с массой тела выше 40 кг препарат назначается, исходя из режима дозирования для взрослых. Тонзиллит: 50 мг/кг/сутки в 3 приема.

Если пропущен прием препарата, следует как можно скорее принять капсулу, не дожидаясь следующего приема, и затем соблюдать равные промежутки времени между приемами.

Побочные действия

При приеме Амоксициллина могут возникать следующие негативные побочные эффекты:

  • Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, эритема, ангионевро­тический отек, ринит, конъюнктивит, лихорадка, боли в суставах, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, полиформная экссудативная эритема, син­дром Стивенса-Джонсона, реакции, сходные с сывороточной болезнью, ана­филактический шок.
  • Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, изменение вкуса, рво­та, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, нарушение функции печени, умерен­ное повышение активности «печеночных» трансаминаз, псевдомембраноз­ный колит, зуд в области ануса.
  • Со стороны нервной системы: ажитация или психомоторное возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания; изменение поведе­ния, депрессия, периферическая нейропатия, головная боль, головокружение, судороги, асептический менингит.
  • Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия и острый интерсти­циальный нефрит.
  • Лабораторные показатели: лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, анемия.
  • Прочие: затрудненное дыхание, тахикардия, кандидоз слизистой оболочки полости рта и влагалища, суперинфекция (особенно у пациентов с хрониче­скими заболеваниями или пониженной резистентностью организма). Корич­невый, желтый или серый цвет зубов, в первую очередь у детей.

Противопоказания

Амоксициллин 500 мг противопоказан к применению в следующих случаях:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков)
  • лимфолейкоз
  • гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам)
  • инфекционный мононуклеоз
  • беременность и период лактации
  • детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Амоксициллин не разрушается в кислой среде желудка, прием пищи не оказывает влияния на его абсорбцию.

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды — замедляют и снижают абсорбцию Амоксициллина, аскорбиновая кислота ее повышает.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) оказывает синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.

  1. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.
  2. Амоксициллин уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата, усиливает всасывание дигоксина.
  3. Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты; препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина в крови.
  4. Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Особые указания

С осторожностью назначается при наличии аллергических заболеваний, повышенной чувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам, карбопенемам, почечной недостаточности, кровотечениях в анамнезе.

В случае длительного лечения, необходимо периодически проводить контроль функции почек, печени, анализов крови.

У пациентов с почечной недостаточностью и пожилых пациентов выведение амоксициллина может замедляться, необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата этим группам пациентов.

У больных с пониженным диурезом возможно развитие кристаллурии, в связи с чем в период приема препарата целесообразно принимать достаточное количество жидкости.

Во время лечения препаратом должна учитываться вероятность суперинфекции микотическими и бактериальными патогенами. В случае суперинфекции (обычно вызванной EnteroBacter, Pseudomonas и Candida), препарат нужно отменить и/или назначить соответствующее лечение.

В период лечения возможны ложно-положительные результаты при использовании химических методов определения глюкозы в моче.

Беременность и период лактации

Не назначается при беременности и в период лактации, так как адекватных исследований по применению препарата в этих группах не проводились.

Влияние препарата на способность управлять транспортным средством

Данных об отрицательном влиянии Амоксициллина в рекомендуемых дозах на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания не имеется. Вместе с тем, учитывая возможные побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и другими механизмами.

Передозировка

Симптомы передозировки: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как след­ствие рвоты и диареи).

Меры по оказанию помощи при передозировке: промывание желудка, акти­вированный уголь, солевые слабительные, препараты для поддержания вод­но-электролитного баланса; гемодиализ.

Форма выпуска и упаковка

По 8 или 10 капсул в широкую или узкую контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. По 1 или 2 контурные упаковки вместе с инструкцией помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом месте, при температуре не выше 30⁰C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года. Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Аналоги

Аналогами Амоксициллина 500 мг могут стать препараты из группы макролидов и фторхинолонов, среди которых: Сумамед, Азитромицин, Фромилид, Макропен, Эритромицин.

Они назначаются и в том случае, если после курса лечения Амоксициллина у больного нет положительной реакции, т. е. антибиотик не смог побороть патогенные микроорганизмы.

Аналоги препарата подбираются не только исходя из главного действующего вещества, но и из его терапевтического действия.

Цена

Средняя стоимость Амоксициллина в дозировке 500 мг составляет:

  • таблетки 500 мг 20 шт. — 63 руб.
  • капсулы 500 мг 16 шт. — 77 руб.

Источник: https://bezboleznej.ru/amoksicillin-500

Амоксициллин 500: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Каждый из нас сталкивался с инфекционными заболеваниями, которые влекут за собой воспалительные процессы.

Их лечение – сложный, длительный процесс, который осуществляется только под наблюдением врача, иначе возможны побочные реакции.

Во многих случаях терапевтический курс включает бактерицидный Амоксициллин антибиотик – это комбинированный препарат, который относится к широкому спектру воздействия на различные виды бактериальной микрофлоры.

  • Медикамент активен в отношении аэробных грамположительных и аэробных грамотрицательных бактерий. Данное лекарство угнетает активность и жизнеспособность следующих патогенных микроорганизмов:
  • – сальмонеллы;
    – шигеллы;
    – клебсиеллы;
    – стафилококки;
    – менингококки;
    – стрептококи;
  • – прочие.
Читайте также:  Брустан: инструкция по применению, цена в аптеке и отзывы, аналоги таблеток

К недостатку Амоксициллин 500 относится его высокая степень подверженности разрушению пенициллиназой. Этот фермент вырабатывают некоторые виды бактерий для защиты своих клеточных оболочек от распада под воздействием антибактериальных средств. Поэтому микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.

Амоксициллин 500 мг таблетки, капсулы - инструкция по применению взрослым, цена, отзывы, аналоги

В зависимости от заболевания и возраста пациента, назначают разные формы препарата. Основу всех разновидностей медикамента составляет амоксициллин тригидрат.

Действующее вещество: амоксициллин

Полусинтетический аминопенициллин – бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия, относится к группе бета-лактамных антибиотиков. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.

Показания по применению Амоксициллин

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой:

  • инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит; бронхит, пневмония);
  • инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит);
  • инфекции ЖКТ (перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
  • лептоспироз;
  • листериоз;
  • болезнь Лайма (боррелиоз);
  • дизентерия;
  • сальмонеллез;
  • сальмонеллоносительство;
  • менингит;
  • эндокардит (профилактика);
  • сепсис.

Амоксициллин в любой форме принимают внутрь. Прием пищи не влияет на всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта, поэтому можно принимать его как до еды, так и после, в удобное для пациента время.

  1. Амоксициллин 500 для взрослых
  2. Стандартный режим дозирования: по 1 капсуле по 250 мг через каждые 8 ч.
  3. При тяжелом течении: по 1 капсуле по 500 мг через каждые 8 ч.
  4. Курс антибактериальной терапии составляет в большинстве случаев 5-12 дней; устанавливается индивидуально.

Высокие дозы препарата назначаются при брюшном тифе (1,5-2 г трижды в день), при лептоспирозе (500-750 мг четыре раза в день). Таблетки или капсулы еще два или три дня нужно принимать и после исчезновения признаков болезни.

Амоксициллин для детей

  • При массе тела менее 20 кг суточная доза составляет 25 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема, при тяжелом течении — 50 мг/кг/сут так же в 3 приема.
  • При массе тела свыше 20 и до 40 кг суточная доза амоксициллина составляет 40 — 90 мг/кг/сут, разделенные на 3 (при низких дозах) или 2 приема (при высоких дозах).
  • При массе тела более 40 кг применяется режим дозирования взрослых.

Суспензию Амоксициллин (применяется для удобства дозирования препарата в детском возрасте) нужно готовить непосредственно перед началом лечения. Для этого во флакон с гранулами добавляют прохладную воду, после чего смесь нужно взболтать. Суспензию можно хранить в течение 14 дней при комнатной температуре.

Каждый раз перед употреблением лекарство необходимо взбалтывать. В одной мерной ложке содержится 5 мл суспензии, соответственно, в ней содержится 250 мг амоксициллина.

Максимальная суточная доза составляет 2 г.

  • Особенности применения
  • Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.
  • На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.
  • Википедия свидетельствует, что препарат может снижать эффективность оральных контрацептивов.

Алкоголь несовместим с приемом амоксициллина. Сочетание этих веществ может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию, вплоть до смерти больного. Кроме того, и алкоголь, и амоксициллин оказывают сильное токсическое влияние на печень.

  1. Применение Амоксициллина и других аналогичных антибиотиков неэффективно при лечении гриппа и ОРВИ.
  2. При тяжелых инфекциях ЖКТ, которые сопровождаются постоянной рвотой или диареей, не следует назначать препарат перорально из-за возможного плохого всасывания.
  3. В период приема антибактериального средства пациенту следует соблюдать адекватный питьевой режим.
  • Со стороны ЖКТ: редко – диарея, зуд в области ануса; возможна диспепсия; в отдельных случаях – псевдомембранозный и геморрагический колиты.
  • Со стороны мочевыводящей системы: редко – развитие интерстициального нефрита.
  • Со стороны органов кроветворения: редко – агранулоцитоз, тромбоцитопения.
  • Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом, в виде специфической макулопапулезной сыпи; редко – мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона; в отдельных случаях – анафилактический шок, ангионевротический отек.
  • Передозировка
  • Симптомы: тошнота, рвота, понос, нарушение водно-солевого баланса.
  • Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-солевого баланса, гемодиализ.
  • Противопоказания:
  • гиперчувствительности (к любым пенициллинам);
  • инфекционный мононуклеоз;
  • ярковыраженный дисбактериоз;
  • лимолейкоз;
  • тяжелые формы поражения печени и почек.

Во время беременности Амоксициллин применяют по показаниям, учитывая ожидаемый эффект для будущей мамы и потенциальный риск для плода. Кормление грудью на период лечения следует прекратить, так как антибиотик проникает в грудное молоко и способен вызвать у грудничка аллергию или нарушение кишечной микрофлоры.

Существует ряд аналогов этого препарата, в составе которых содержится аналогичное активное вещество. Цена аналогов зависит от производителя препарата. Такими лекарствами являются следующие препараты:

  1. Амоксициллина тригидрат,
  2. Амоксициллин Сандоз,
  3. Флемоксин Солютаб,
  4. Амоксициллин Сульбактам,
  5. Амосин,
  6. Амоксисар,
  7. Экобол и др.

Важно – инструкция по применению Амоксициллин, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия.

Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Амоксициллин на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др.

Почти все отзывы, имеющиеся в интернете об антибиотике амоксициллин, носят положительный характер.

Пациенты отмечают быстрый эффект от приема препарата, удобство пользования (прием не зависит от времени принятия пищи), полное выздоровление от имеющихся заболеваний по окончании курса лечения.

Небольшой процент негативных отзывов, в которых пациенты жалуются на то, что препарат “не помог”, связан с тем, что амоксициллин, хоть и является антибиотиком широкого спектра действия, не всесилен, и не все бактерии чувствительны к его действию.

Источник: https://aptechka-online.com/amoksitsillin-500-instruktsiya-otzyvy-analogi/

Инструкция по применению амоксициллин в таблетках взрослым и детям + отзывы

Амоксициллин® относится к полусинтетическим пенициллинам с бактерицидным механизмом активности. Согласно статистике, это наиболее «покупаемый» таблетированный антибиотик. По уровню продаж с ним могут конкурировать только препараты азитромицина. Чем же обусловлена такая популярность средства у врачей и простых потребителей?

Амоксициллин®— инструкция по применению таблетки 500 мг взрослым

Как принимать амоксициллин® согласно официальной инструкции? Не смотря на то, что биодоступность препарата не зависит от приёма пищи, с целью уменьшения вероятности развития диспепсических расстройств со стороны ЖКТ, рекомендовано употреблять табл.

перед едой или в начале приёма пищи. Таблетки запрещено разжёвывать, измельчать или разламывать (исключение составляет Флемоксин Солютаб®). Антибиотик запивают стаканом негазированной, кипяченой воды. Не используют соки, молоко, чай или газированные напитки.

Табл. Флемоксина® можно разжёвывать, растворять в воде до консистенции сиропа (20-30 миллилитров воды) или суспензии (от 100 миллилитров). Также как и в предыдущем случае, используется только негазированная, кипяченая вода.

Длительность лечения определяется:

  • тяжестью заболевания;
  • скоростью положительной динамики;
  • чувствительностью возбудителя;
  • локализацией инфекционно-воспалительного процесса;
  • наличием фоновых (отягощающих) патологий.

Амоксициллин®— это антибиотик или нет?

Амоксициллин® — это антибактериальное средство. Фармакологическая группа – пенициллины с расширенным спектром противомикробной активности.

Он является улучшенной модификацией ампициллина®. В отличие от своего предшественника, амоксициллин® обладает кислотоустойчивостью и высокой усвояемостью при пероральном приёме. Его показатель биодоступности не зависит от употребления пищи.

Препарат способен за короткий промежуток времени полностью всасываться в кишечнике и создавать высокую, стабильную концентрацию в крови. Однако его концентрация в нижних отделах ЖКТ достаточно низкая, поэтому ср-во не назначается для лечения кишечных инфекций.

Также как и ампициллин, он полностью разрушается бактериальными ферментами (бета-лактамазами), поэтому не назначается для лечения инфекций, вызванных бета-лактамазопродуцирующими штаммами.

Амоксициллин®— форма выпуска и состав

Действующее вещество — амоксициллин.

Для детей рекомендовано использовать амоксициллин® в виде суспензии или сиропа. Табл. и капс. не рекомендовано давать малышам младше пяти лет.

  1. Растворимая форма Флемоксин Солютаб®, выпускаемая нидерландской фармацевтической кампанией Астеллас®, имеет форму выпуска в табл. с содержанием антибиотика по 125, 250, 500 и 1000 миллиграмм. Цена 230, 280, 360, 480 руб. за упаковку 20 таблеток соответственно.

Дополнительно содержит микрокристаличекую и диспергируемую целлюлозу, ароматизаторы и подсластители.

  1. Амоксициллин® сербской кампании Хемофарм® в формате гранул для изготовления пероральной суспензии, дозировкой 250 миллиграмм в пяти миллилитрах (флакон 100 мл) обойдется российскому покупателю в 120 рублей.

Дополнительно в состав лекарственного средства входят загустители, подсластители, ароматизаторы.

  1. Капсулы амоксицилина® по 250 мг и 500 мг содержат 250 и 500 миллиграмм амоксициллина тригидрата соответственно. Выпускаются сербской кампанией Хемофарм (около 70 рублей за упаковку 16 таблеток),
  2. Таблетки амоксицилина® по 250 и 500 мг содержат соответственно 250 и 500 миллиграмм амоксициллина тригидрата.

Амоксициллин 500 мг таблетки, капсулы - инструкция по применению взрослым, цена, отзывы, аналогиФото упаковки Амоксициллина® в таблетках по 500 мг от SANDOZ®

  • В качестве дополнительных компонентов указывается содержание картофельного крахмала, лактулозы, кроскармелозы натрия, кросповидона, талька, полисорбата-80 и магния стеарата.
  • Производятся российскими кампаниями Биохимик Саранск® и АВВА РУС® (упаковка по пятьсот миллиграмм — 70 рублей).
  • Таблетки по 250 миллиграмм производства Синтез АКОМП® (торговое название Амосин®) обойдутся покупателю в 40 рублей.
  1. Порошок для изготовления суспензии для перорального употребления (Амосин® 250 мг в 3 граммах. Упаковка содержит 10 пакетиков) и стоит около 50-ти рублей. Один пакетик содержит 250 миллиграммов тригидрата амоксициллина.

От чего помогает амоксициллин®?

Антибактериальное действие бактерицидного характера обусловлено способностью антибиотика нарушать процессы синтезирования опорных полимеров клеточных мембран патогенов в момент их деления, приводя к лизису бактерий.

Препарат эффективен при стафилококковых (исключая бета-лактамазопродуцирующие типы) и стрептококковых инфекциях. Также действует на гоно- и менингококки, эшерихию коли, шигеллы, клебсиеллы, сальмонеллы, гемофильную палочку, хеликобактер пилори (назначается в сочетании с метронидазолом) и т.д. Умеренно активен в отношении хламидий.

Не применяется против штаммов, продуцирующих фермент бета-лактамазу, риккетсий, микоплазмы, морганеллы, серраций, потея, энтеробактера и вирусов. Также не активен против ампициллиноустойчивых бактерий.

Для чего применяют амоксициллин® с клавулановой кислотой?

Учитывая способность некоторых микроорганизмов продуцировать ферменты, инактивирующие действие антибиотика, препарат усиливают ингибитором бета-лактамазы.

Читайте также:  Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма): симптомы, фото, диагностика, лечение

Клавулановая кислота способна образовывать стойкие соединения с бактериальными ферментами, препятствуя инактивации и разрушению антибиотика.

Использование амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой способствует расширению спектра противомикробного действия за счет эффективности комбинированных препаратов против бета-лактамазопродуцирующих штаммов бактерий.

Амоксициллин®— показания к применению

Препарат хорошо преодолевает гистогематический барьер и создаёт терапевтические концентрации в органах и тканях. Как и другие антибиотики из группы пенициллинов не преодолевает неизменённый гематоэнцефалический барьер.

Антибиотик эффективен, если в воспалительный процесс вовлечены:

  • верхние и нижние дыхательные пути;
  • мочеполовая система;
  • кожа и ПЖК;
  • ЖКТ.

Также может применяться для лечения неосложнённых форм гонореи, лептоспироза, сальмонеллоносительства, менингита, болезни Лайма, эндокардитов и в составе комплексной терапии хеликобактера пилори.

  • перитонеальная жидкость;
  • моча;
  • кожа, содержимое волдырей и подкожно жировая клетчатка;
  • плевральный выпот;
  • легочная ткань;
  • слизистая ЖКТ;
  • ткани и слизистые женских половых органов;
  • жидкость среднего уха;
  • ткани желчного пузыря и желчь;
  • ткани плода (это связанно с тем, что ср-во способно преодолевать плацентарный барьер).

При тяжелом течении инфекции предпочтительно использовать амоксициллин с клавулановой кислотой, в таблетированной или инъекционной форме (амоксициллин в ампулах). Возможно применение ступенчатой терапии (переход с парентерального способа применения на пероральный).

Амоксициллин®— противопоказания

Антибиотик не назначается в случаях: индивидуальной непереносимости препаратов пенициллинов, инфекционного мононуклеоза, лимфолейкоза.

Ср-во должно с осторожностью использоваться при наличии у больного аллергических состояний различного генеза, бронхиальной астмы, патологий ЖКТ, почечной и печёночной недостаточности, при беременности и лактации. Амоксициллин® при грудном вскармливании назначается только под контролем лечащего врача.

  1. Также, не рекомендовано его назначение больным с антибиотикоассоциированной диареей или колитом в анамнезе.
  2. При использовании одновременно с метронидазолом®, для эрадикации хеликобактера пилори, к основным противопоказаниям добавляются болезни ЦНС и крови.
  3. Читайте далее: Как принимать пробиотики при приеме антибиотиков и какие лучше

Амоксициллин® при беременности

Учитывая способность антибиотика проникать через плацентарный барьер и накапливаться в тканях плода, амоксициллин® при бременности назначается строго по показаниям и после согласования с лечащим врачом. Ожидаемая польза от лечения для матери должна быть выше предполагаемого риска для будущего ребёнка.

Допустимость назначения ср-ва обуславливается отсутствием данных о мутагенных, тератогенных и эмбриотоксических эффектов на плод.

Однако контролируемых и масштабных исследований не проводилось, в связи с этим амоксициллин® при беременности назначают, но относят средство к категории влияния на плод по FDA – B.

То есть, отсутствие отрицательного действие на плод было подтверждено исследованием на животных.

Амоксициллин® при грудном вскармливании

Антибиотик в малых количествах проникает и выделяется с грудным молоком. Поэтому амоксициллин® при грудном вскармливании может назначаться строго по показаниям и под наблюдением лечащего врача. Учитывая риск развития у ребёнка сенсибилизации, дисбактериоза, диареи, молочницы при его использовании во время лактации может быть рекомендована временная отмена грудного вскармливания.

Дозировка амоксициллина® взрослым

Стартовая суточная доза для пациентов старше десяти лет, имеющих массу тела более сорока килограмм, составляет 1500 мг (3 таблетки по 500), разделяя на три приёма.

Для терапии тяжёлых инфекций возможно повышение дозы до одного грамма каждые восемь часов.

Пациентам с неосложнённой гонореей (острое течение) рекомендован однократный приём трёх грамм антибиотика. Женщинам препарат необходимо принимать два дня.

Острые заболевания ЖКТ инфекционно-воспалительного характера и гинекологические инфекции – от полутора до 2-х грамм трижды в сутки или от 1 до 1.5 грамм каждые шесть часов.

Лептоспироз – от 500 до 750 мг каждые шесть часов.

Сальмонеллоносительство – от 1.5 до 2-х грамм, длительность лечения от двух недель до месяца.

Профилактика эндокардита при оперативном вмешательстве – от 3 до 4-х грамм за один час до операции. Возможен повторный приём препарата через восемь часов.

Дозировка амоксициллина® в суспензии для детей

Малышам младше двух лет доза рассчитывается по 20 миллиграмм на килограмм массы, препарат назначается трижды в день. При тяжёлых инфекциях дозировку допустимо увеличить до 60-ти миллиграмм на кг.

Период новорождённости и недоношенность являются показанием для снижения дозы или увеличения интервалом между приёмом средства.

С двух до пяти лет принимают по 125 миллиграмма каждые восемь часов.

С пяти до 10-ти – по 0.25 грамм, каждые восемь часов.

Детям в возрасте от 10-ти лет, с весом более 40-ка килограмм назначают взрослые дозировки.

Как разводится суспензия?

В разведённом состоянии при комнатной температуре суспензия может храниться до двух недель. В качестве растворителя при её изготовлении можно использовать только чистую, негазированную воду.

Воду добавляют во флакон с порошком для изготовления суспензии и тщательно перемешивают. Встряхивать полученную смесь необходимо перед каждым приёмом.

В пяти миллилитрах суспензии содержится 250 мл антибиотика.

Амоксициллин® побочные действия и эффекты

Чаще всего развивается аллергия на амоксициллин®. Из других нежелательных эффектов возможны дисбактериоз и молочница. Иногда пациенты жалуются на изменение вкусовых ощущений, тошноту и боли в животе. В редких случаях возможно развитие антибиотикоассоциированной диареи и колита.

  • У больных с иммунодефицитами может развиться суперинфекция.
  • Со стороны ЦНС возможны чувство тревожности, бессонница, головокружение, судороги.
  • Также возможны изменения в анализах (увеличенный уровень трансаминаз печени, снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов и нейтрофилов, редко развивается анемия).

Амоксициллин® и алкоголь- совместимость

Несмотря на то, что пенициллины не входят в список препаратов, приводящих к дисульфирамоподобному эффекту, спиртные напитки в сочетании с антибиотиками могут стать причинной  поражения печени и ЦНС, лекарственной передозировки, а также привести к тяжёлой интоксикации. Поэтому амоксициллин и алкоголь несовместимы. На время лечения рекомендовано отказаться от употребления спиртных напитков.

Аналоги

Амоксициллин® может выпускаться под торговыми названиями:

  • Амоксисар®;
  • Грюнамокс®;
  • Гоноформ®;
  • Амосин®;
  • Экобол®;
  • Флемоксин®.

Амоксициллин®— отзывы врачей

Препарат широко применяется в медицинской практике на протяжении и многих лет и неоднократно доказал свою эффективность. К его преимуществам можно отнести хорошую усвояемость и переносимость пациентами.

Широкий диапазон дозировок и множество форм выпуска (суспензии, капсулы, гранулы, таблетки, растворимая форма), позволяют пациенту выбрать наиболее удобную для него.

Также стоит отметить низкую стоимость препарата, выгодно отличающую его от других антибиотиков.

Из побочных эффектов наиболее часто отмечается аллергия на амоксициллин®, молочница и дисбактериоз. Остальные являются достаточно редкими. Расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта можно избежать, если принимать средство согласно инструкции, то есть перед приёмом пищи.

Источник: https://lifetab.ru/instruktsiya-po-primeneniyu-amoksitsillin-v-tabletkah-vzroslyim-i-detyam-otzyivyi/

Амоксициллин

Антибиотик амоксициллин относится к группе полусинтетических пенициллинов. Он оказывает бактерицидное действие в отношении широкого спектра микроорганизмов.

Активность препарата проявляется, в первую очередь, в отношении грамположительных аэробов Staphylococcus spp. (исключая пенициллин-продуцирующие штаммы), Streptococcus spp.

, грамотрицательных аэробов Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.

Пенициллин является одним из самых важных открытий в области медицины (а многие небезосновательно считают, что и самым важным) за последние 100 лет. Нобелевская премия микробиолога И.Флеминга был целиком и полностью заслужена, это даже не обсуждается.

На сегодняшний день открыто и исследовано уже более 10 000 антибактериальных соединений, около 200 из которых нашли применение в клинической практике. При этом, «старичок»-пенициллин до сих пор востребован и сдавать позиции отнюдь не собирается.

Есть, правда, у него один жирный минус — неэффективность в отношении ряда «ушлых» микроорганизмов, которые с помощью синтезируемых пенициллиназ наловчились разрывать бета-лактамное кольцо антибиотика, фактически обезвреживая его.

«Пионерами» в разработке подобных защитных механизмов выступили стафилококки, 90% штаммов которых на сегодняшний день резистентны к природным пенициллинам. В этой связи возникла острая необходимость создать пенициллин, нечувствительный к действию бактериальных пенициллиназ, и в то же время активный в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Первым таким препаратом стал метициллин, однако он, равно как и следующий за ним оксациллин, не действовал на грамотрицательные бактерии. Решение проблемы пришло с созданием в 1972 году полусинтетического пенициллина амоксициллина, который выгодно отличался своей высокой биодоступностью от синтезированного в конце 1950-ых годов ампициллина. Помимо этого, амоксициллин куда как реже проявлял негативные побочные стороны своей «души».

Правда, бактериальными пенициллиназами он все же разрушался. Тем не менее, спектр противомикробного действия амоксициллина простирался в более широких, нежели у природных пенициллинов, масштабах и охватывал, в том числе, грамотрицательных бактерий.

Высокая активность в отношении пневмококка стало еще одним плюсом в фармакологическом «резюме» препарата, в связи с чем последний быстро занял лидирующие позиции среди других пенициллинов. Комбинируя его с метронидазолом.

можно эффективно бороться, например, с хеликобактером (считается, что амоксициллин подавляет развитие устойчивости хеликобактера к метронидазолу). Беспомощность амоксициллина в отношении бактерий, продуцирующих пенициллиназу, можно победить, сочетая его с клавулановой кислотой, являющейся ингибитором бета-лактамаз.

Таким образом можно повысить активность амоксициллина к таким грозным представителям патогенной микрофлры, как Legionella spp., Bacteroides spp., Pseudomonas pseudomallei, Nocardia spp.

Амоксициллин выпускается в трех лекарственных формах: таблетки, капсулы и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Режим дозирования препарата индивидуален. Для перорального приема взрослыми и детьми в возрасте от 10 лет разовая доза может составлять от 250 до 500 мг, а при тяжело протекающих инфекциях — до 1 г.

Для детей младшего возраста разовая доза рассчитывается по инструкции в зависимости от массы тела. Временной интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 часов (у пациентов, страдающих почечной недостаточностью, этот промежуток должен быть увеличен до 12-24 часов).

Специфичнее всего амоксициллином лечится острая неосложненная гонорея — требуется однократный прием 3 г препарата.

Уже упоминавшаяся выше комбинация амоксициллина с метронидазолом не рассчитана для приема детьми и подростками младше 18 лет. Антибактериальная терапия исключает возможность потребления алкоголя.

Источник: https://ProTabletky.ru/amoxicillin/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector