Амписид – комбинированный антибактериальный препарат, принадлежит к группе пенициллинов. Основным компонентом является ампициллин. Он эффективно уничтожает все виды бактерий. Но в последнее время некоторые патогенные микробы стали проявлять устойчивость к ампициллину. Поэтому в препарат добавлен сульбактам, который усиливает его свойства.
Показания к применению
Амписид принимают при следующих заболеваниях:
- бронхитах, бактериальных пневмониях, плевритах;
- отитах, синуситах, тонзиллитах;
- пиелонефритах, циститах, уретритах;
- дизентерии, сальмонеллезе;
- остеомиелитах, артритах, миозитах и других инфекциях суставов и костей;
- рожистых воспалениях кожи, инфицированных дерматозах, ожоговых ранах;
- для профилактики послеоперационных инфекций.
Противопоказания
Амписид нельзя принимать людям, имеющим непереносимость на пенициллины, при лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе, тяжелых поражениях печени и почек.
Побочные действия
Во время приема Амписида иногда появляются следующие побочные эффекты:
- ринит;
- диарея, тошнота и рвота;
- сыпь, зуд и другие кожные реакции;
- анемия.
После прекращения приема препарата побочные проявления исчезают.
Аналоги
Аналогов Амписида промышленность выпускает очень много, наиболее популярные из них:
- Амоксициллин;
- Флеемоклав;
- Аугментин;
- Оскампицин;
- Амоксиклав.
Отзывы об Амписиде
Отзывы об Амписиде подтверждают его эффективность, но из-за побочных эффектов люди ему не доверяют:
- На третий день приема этого антибиотика у ребенка началась жуткая диарея. Но на горшке не зря сидели, Амписид убрал воспаление.
- Ребенку был назначен Амоксиклав, но так как его не оказалось в аптеке, нам предложили аналог. Флакона с суспензией хватило только на три дня, пришлось покупать второй. Эффект от приема был, но и без побочных эффектов не обошлось. В следующий раз его не куплю, Амоксиклав в два раза дешевле, а эффект тот же.
- Многим не нравится его высокая цена, есть антибиотики с таким же эффектом, но по более низким ценам.
- Также некоторые пациенты отмечают эффект привыкания, повторно это лекарство уже не действует.
- Из положительных качеств отмечают приятный вкус суспензии, дети ее принимают с удовольствием.
Врачи считают, что если правильно подобрана схема лечения, Амписид дает хорошие результаты. Побочные эффекты есть, но они слабо выражены и быстро проходят.
Цена упаковки таблеток Амписида (10 шт.) колеблется от 270 до 370 рублей.
Цена суспензии (40 мл) составляет в среднем 265 рублей.
Источник: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/antibiotik/11504-ampisid.html
Амписид: для чего назначают, дозировка, противопоказания
Амписид – препарат (таблетки), соответствует группе противомикробные препараты для системного применения. Важные особенности лекарственного средства из инструкции по применению:
- Продается только по рецепту врача
- При беременности: противопоказан
- При кормлении грудью: противопоказан
- В детском возрасте: можно
- При нарушении функции почек: с осторожностью
Упаковка
Состав
- Таблетки включают в себя 375 мг сультамициллина, а также карбоксиметил крахмал натрия, целлюлозу микрокристаллическую, магния стеарат.
- Порошок для пероральной суспензии содержит 250 мг/5 мл сультамициллина, сахарозу, ангидрид уксусной кислоты, камедь ксантановую, гипролозу, натрия дигидрофосфат, кармеллозу натрия, ароматизатор «гуарана».
- Порошок для в/м инъекций состоит из сультамициллина в разных массовых частях и прилагаемого растворителя (лидокаина).
- Порошок для в/в и в/м инъекций состоит из сультамициллина в разных массовых частях и прилагаемого растворителя (воды для инъекций).
Форма выпуска
Лекарственное средство Амписид выпускается в нескольких фармакологических формах:
- в форме таблеток в пленочной оболочке — 375 мг №10 в упаковке;
- в форме порошка для дальнейшего приготовления пероральной (для приема внутрь) суспензии — 250 мг/5 мл. В упаковке 1 флакон по 70 мл или 40 мл;
- в форме порошка для дальнейшего приготовления инъекционного раствора для введения внутримышечно — 250 мг/500 мг/1000 мг + 125 мг/250 мг/500 мг, соответственно. В упаковке 1 флакон порошка + растворитель;
- в форме порошка для дальнейшего приготовления инъекционного раствора для введения внутривенно и внутримышечно 250 мг/500 мг/1000 мг + 125 мг/250 мг/500 мг, соответственно. В упаковке 1 флакон порошка + растворитель.
Фармакологическое действие
Антибактериальное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Амписид (Ampisid) является бактерицидным кислотоустойчивым антибиотиком с довольно широким спектром действия. Механизм действия заключается в блокировании репликации пептидогликана бактериальной клеточной стенки.
Одним из действующих веществ препарата представлен ампициллин — полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, подверженный разрушению бета-лактамазами.
Другой компонент лекарственного средства – сульбактам, который сам по себе не проявляет антибактериальную активность, тем не менее играет немаловажную роль в механизме действия. Подавляя бета-лактамазы, способствует эффективному действию ампициллина на устойчивые штаммы, вырабатывающие бета-лактамазы.
- Сультамициллин активен по отношению к большей части грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.
- Неэффективен по отношению ко всем штаммам синегнойной палочки, пенициллиназопродуцирующим штаммам стафилококков, большинству штаммов энтеробактерий и клебсиелл.
- Действие сультамициллина на микроорганизмы, вырабатывающие бета-лактамазу, не превышает эффективности ампициллина.
- При пероральном приеме происходит гидролиз сультамициллина, обеспечивающий концентрацию сульбактама и ампициллина в крови в молярном соотношении 1:1.
- Сmax ампициллина превышает в 2 раза концентрацию, отмечающуюся при пероральном приеме равной дозы препарата Ампициллин.
- Биодоступность равняется 80% от равносильной в/в дозы ампициллина и сульбактама.
- T1/2 для сульбактама и ампициллина – 75 минут и 1 час, соответственно (увеличивается у пациентов пожилого возраста и у пациентов страдающих тяжелой почечной недостаточностью).
- 50% сульбактама и 75% ампициллина выводится с мочой в неизмененном виде.
- При инъекционном введении проникает в большинство жидкостей и тканей организма (проницаемость в СМЖ при воспалении резко возрастает).
- В крови достигаются достаточно высокие концентрации действующих веществ.
- T1/2 для обоих активных веществ составляет 1 час.
- Сульбактам практически не подвергается метаболизму.
- В основном в неизмененном виде 70-80% препарата выводится почками, остальное 20-30% с желчью, а также молоком матери.
Показания к применению
Бактериальные инфекционные заболевания, которые были вызваны чувствительными к сультамициллину возбудителями, различной локализации:
- инфекционные заболевания ЛОР-органов (в том числе тонзиллит, средний отит);
- инфекционные заболевания органов дыхания (в том числе хронический бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легких);
- инфекционные заболевания половых органов и мочевыводящих путей (в том числе эндометрит, пиелит, цистит, пиелонефрит, уретрит, простатит);
- инфекционные заболевания мягких тканей и кожи (в том числе импетиго, рожа, повторно инфицированные дерматиты);
- инфекционные заболевания желчевыводящих путей (в том числе холангит, холецистит);
- инфекционные заболевания суставов и костей;
- инфекционные заболевания ЖКТ (в том числе дизентерия, сальмонеллоносительство, сальмонеллез);
- септический эндокардит, гонококковая инфекция, менингит, сепсис, скарлатина, перитонит.
Также антибиотик Амписид применяется для профилактики возможных осложнений в послеоперационный период и при оперативных вмешательствах на органах малого таза и брюшной полости.
Противопоказания
- период грудного вскармливания;
- инфекционный мононуклеоз;
- гиперчувствительность.
С особой осторожностью назначают в период беременности, а также при печеночной и/или почечной недостаточности.
Побочные действия
Желудочно-кишечный тракт:
- понижение аппетита;
- чувство тошноты;
- диарея;
- рвота;
- повышение активности «печеночных» трансаминаз;
- иногда — псевдомембранозный энтероколит.
Система кроветворения и гемостаза:
- тромбоцитопения;
- лейкопения;
- анемия.
Нервная система:
- общее недомогание;
- головные боли;
- повышенная сонливость.
Аллергические проявления:
- ангионевротический отек;
- крапивница;
- ринит;
- гиперемия кожи;
- конъюнктивит;
- артралгия;
- эозинофилия;
- лихорадка;
- анафилактический шок.
Другие:
- при проведении длительной терапии возможна суперинфекция, которая вызвана микроорганизмами устойчивыми к сультамициллину (кандидоз).
Лабораторные показатели:
- повышение содержания мочевины;
- азотемия;
- гиперкреатининемия.
Местные реакции:
- при введении внутримышечно — болезненность в месте инъекции;
- при введении внутривенно — флебит.
Инструкция по применению Амписида (Способ и дозировка)
Для лекарственного средства Амписид инструкция по применению предусматривает несколько способов доставки препарата в организм: внутривенно, перорально (внутрь) и внутримышечно.
Способ применения препарата и необходимые суточные дозы определяются лечащим врачом, в зависимости от тяжести патологии, ее течения, локализации и индивидуальных особенностей организма пациента.
Перед началом терапии обязательно проводят внутрикожную пробу с целью определения характерной для каждого пациента чувствительности организма к данному антибиотику, для дальнейшего предупреждения аллергических реакций.
Как правило, внутренний прием препарата Амписид рекомендуют за 60-120 минут до приема пищи, в суточной дозе 375 мг-750 мг для пациентов взрослого возраста, и в суточной дозе 25 мг-50 мг на килограмм веса для детей, чья масса тела не превышает 30 кг. Суточную дозу препарата рекомендовано разбить на 2 приема.
Лечение с применением внутривенного введения Амписида (струйно, медленно на протяжении 3-5 минут или в виде инфузий) назначают в клинически тяжелых случаях течения заболевания. Разовую дозу лекарственного средства растворяют в 100 мл или 200 мл изотонического раствора или в 5-10% растворе глюкозы.
Суточная доза препарата, в зависимости от тяжести патологии, может варьировать от 1500 мг (легкое течение) до 12000 мг (в особо тяжелых случаях). Обычно внутривенное введение препарата осуществляется на протяжении 5-7 дней с последующим переходом на внутривенные инъекции.
Суточную дозу для пациентов детского возраста с массой тела меньше 30 кг, определяют из расчета 15 мг препарата Амписид на один килограмм веса (при легком течении заболевания).
В соответствии с периодом полувыведения препарата введение суточной дозы Амписида делят на 3-4 раза. По другой схеме лечения введение лекарственного средства осуществляется 2 раза в день. Курс терапии, в основном, не превышает 14 суток. Стоит заметить, что после исчезновения симптомов заболевания и нормализации общего состояния, желательно продолжить прием препарата Амписид еще на 2 дня.
Для профилактики послеоперационных инфекций назначают 1500 мг-3000 мг Амписида, непосредственно перед процедурой хирургического вмешательства.
Передозировка
Симптомы, которые наблюдаются при случайной передозировке Амписидом, кардинально отличаются от возможных побочных эффектов препарата. Необходимо помнить, что бета-лактамные антибиотики в высоких дозах могут привести к серьезным нарушениям функции ЦНС, в том числе к судорогам.
Рекомендуют проведение симптоматического лечения с промыванием желудка и назначают гемодиализ, который эффективен как для выведения ампициллина, так и для сульбактама.
Взаимодействие
- Лекарственное средство Амписид фармакологически несовместимо с аминогликозидами, белковыми гидролизатами и препаратами крови.
- При внутреннем приеме глюкозамин, антациды, слабительные препараты, аминогликозиды, а также прием пищи способны понижать и/или замедлять абсорбцию сультамициллина, тогда как прием аскорбиновой кислоты повышает ее.
- Бактериостатические препараты (хлорамфеникол, макролиды, линкозамиды, сульфаниламиды, тетрациклины) оказывают антагонистическое (понижают эффективность) действие.
- Бактерицидные антибиотики (в том числе цефалоспорины, аминогликозиды, Циклосерин, Рифампицин, Ванкомицин) причиняют синергидное (усиливают эффективность) действие.
- Мочегонные препараты, НПВС, Фенилбутазон, Аллопуринол и прочие лекарственные средства, которые снижают канальцевую секрецию, увеличиваю содержание ампициллина в плазме.
- Прием Аллопуринола повышает возможность появления сыпи на кожных покровах.
- Сультамициллин угнетает микрофлору кишечника, понижает протромбиновый индекс и репликацию витамина К, тем самым увеличивая эффективность непрямых антикоагулянтов.
- Амписид снижает действие пероральных контрацептивных средств, этинилэстрадиола, а также препаратов, при метаболизме которых в организме образуется ПАБК.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.
Срок годности
Для пероральных форм – 24 месяца.
Для инъекционных форм – 36 месяцев.
Особые указания
- При проведении курса терапии с использованием Амписида необходимо осуществлять постоянный контроль над функцией почек и печени, а также функцией органов кроветворения.
- У пациентов, в анамнезе которых имеется указание на повышенную чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда, возможно проявление перекрестных аллергических реакций с антибиотиками цефалоспоринового ряда.
- При проведении терапии пациентов с сепсисом, существует риск развития реакции Яриша-Герксгеймера (реакции бактериолиза).
- Из-за роста нечувствительной к сультамициллину микрофлоры возможно формирование суперинфекции, что является показанием для пересмотра антибактериального лечения.
- Если при лечении пациента, страдающего гонореей, существует подозрение на сифилитические поражения, необходимо назначить исследование в темном поле, перед применением Амписида, после чего проводить серологические тесты каждые 30 дней на протяжении не менее 4 месяцев.
Аналоги Амписида
Аналоги препарата представлены лекарственными средствами из одной фармакологической группы и обладают схожим механизмом действия. Фармакологическая промышленность выпускает довольно много аналогов препарата Амписид (Аmpisid), самыми известными из которых являются:
- Амоксициллин;
- Амоксиклав;
- Аугментин;
- Флемоклав;
- Оскампицин;
- Медоклав;
- Сульбацин и т.д.
Детям
Применяется для лечения пациентов детского возраста в рекомендованных дозах.
С алкоголем
Не следует употреблять напитки содержащие алкоголь, на фоне проведения терапии препаратом Амписид.
Амписид при беременности и лактации
При беременности применяется с особой осторожностью, после консультации лечащего врача и всесторонней оценки риска для плода.
Лучше отказаться от грудного вскармливания во время проведения лечения с применением Амписида.
Отзывы об Амписиде говорят о безусловной эффективности лекарственного средства при лечении инфекционных заболеваний вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Описывают различные побочные эффекты препарата, которые являются проходящими и чаще всего слабо выражены. При правильном подборе схемы лечения и при отсутствии противопоказаний препарат Амписид показывает хорошие результаты.
Цена Амписида, где купить
- В аптеках России цена Амписида в таблетках 375 мг №10 колеблется от 250 до 350 рублей.
- Цена суспензии для перорального приема 40 мл в среднем, составляет 230 рублей.
- Стоимость инъекционных форм препарата зависит от дозировки и количества флаконов.
Отзывы
Источник: https://SpravTab.ru/ampisid/
Амписид таблетки: инструкция по применению
- Код ATX: J01CR01.
- Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
- Лекарственная форма: таблетки белого цвета продолговатой формы с риской.
- Клинико-фармакологическая группа: Антибактериальный препарат широкого спектра действия группы пенициллинов с ингибитором бета-лактамаз.
- Фармакотерапевтическая группа: двойной эфир ампициллина и сульбактама, производная 6-аминопенициллиновой кислоты.
Состав
Активно действующее вещество: сультамициллина тозилата дигидрат.
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, гликолат крахмала натрия, полиэтиленгликоль, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, магния стеарат.
Фармакодинамика
Препарат оказывает бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные аэробные и анаэробные бактерии, ингибируя биосинтез пептогликанов бактериальной клеточной мембраны. Двойной эфир ампициллина легко распадается под воздействием бета-лактамаз, а сульбактам необратимо ингибирует группу бактериальных ферментов, направленных на борьбу с антибиотиками пенициллинового ряда.
Активен в отношении семейства стафилококков, стрептококков, бактерии Коли, клебсиеллы, морганеллы, пептокков, клостридий, пептострептококков. Бактероидов.
Фармакокинетика
После приема внутрь Амписид в пищеварительном тракте распадается на ампициллин и сульбактам (1:1). Время приема пищи не оказывает существенного влияния на биодоступность препарата.
Максимальной концентрации в плазме достигает через 1-2 часа. Связывание активно действующего вещества с белками плазмы составляет 28% (ампициллин) и 38% (сульбактам).
Препарат распределяется по всем тканям и жидкостям организма. Быстро поникает в легочную ткань, жидкость среднего уха, бронхиальный секрет, мочу и желчь. В высоких концентрациях скапливается в печени.
Концентрация в желчи в 2 раза превышает концентрацию в плазме.
Период полураспада составляет 45 минут и 60 минут соответственно. У пациентов с нарушениями почек, людей преклонных лет и новорожденных детей Т1/2 бывает более длительным.
Порядка 55-75% Амписида выводится почками, небольшая часть – кишечником, вместе с калом. При воспалении мягкой мозговой оболочки препарат способен проникать через гематоэнцефалический барьер, удаляется при проведении гемодиализа.
Проникает в плаценту и выделяется с грудным молоком.
Показания к применению
- Инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
- Гинекологические заболевания бактериальной этиологии;
- Инфекции кожных покровов и мягких тканей;
- Интраабдоминальные инфекции;
- Воспаления костной ткани и суставных сочленений;
- Инфекции мочевыделительной системы;
- Гонорея;
- Постоперационная профилактика после кесарева сечения и абортов;
- Бактериальная септицемия.
Дозировка препарата
Суточная доза для взрослых и детей с массой тела более 30 кг назначается с учетом возраста и тяжести заболевания (375-750 мг/ сут, разделенная на 2 раза).
У детей до 5 лет с массой тела менее 30 кг суточная доза препарата составляет 50 мг на 1 кг массы, разделенная на 2 приема.
Средняя длительность лечения 5-14 дней. После исчезновения клинических признаков заболевания препарат следует применять еще 2-3 дня.
Побочные действия
Со стороны кожных покровов: зуд, крапивница, многоформная эритема.
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, диарея, глоссит, энтероколит, псевдомембранозный колит (достаточно редко).
Со стороны кроветворной системы: снижение уровня гемоглобина, лимфоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитоз (от ≥0.1% до
Источник: http://www.pl.medicine-worlds.com/ampisid.htm
Амписид
Амписид – комбинированное антибактериальное средство, основной компонент которого – ампициллин, который действует бактерицидно по отношению к большинству штаммов микроорганизмов.
Действующее вещество
Ампициллин + Сульбактам (Ampicillin + Sulbactam).
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в виде таблеток и порошка для приготовления суспензий.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 таб. |
сультамициллин | 375 мг |
Вспомогательные вещества: карбоксиметил крахмал натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.
Оболочка: гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 400.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь | 5 мл готовой суспензии |
сультамициллин | 250 мг |
Вспомогательные вещества: сахароза, камедь ксантановая, гипролоза, кармеллоза натрия, уксусной кислоты ангидрид, натрия дигидрофосфат, ароматизатор «гуарана».
Показания к применению
Назначается в случае наличия инфекционных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к ампициллину и сульбактаму.
Среди таких инфекций можно выделить инфекции органов дыхания (бактериальная пневмония, абсцесс легких, бронхит, плеврит), органов половой и мочевыводящей системы (пиелонефриты, уретриты, циститы, сальпингиты, аднекситы, метриты), органов ЖКТ (панкреатит, септицемия, перитониты, холангит, холециститы), кожи и подкожной клетчатки (инфицированные дерматозы, рожистое воспаление, инфицированные раны, язвы, ожоговые раны), опорно-двигательного аппарата (артриты, миозиты, остеомиелиты). Препарат также применяется в качестве профилактического средства после операций.
Противопоказания
Суспензия Амписида и его другие формы не рекомендуются к применению пациентами с положительной внутрикожной аллергической пробой на препарат. Средство противопоказано пациентам с аллергией на пенициллины, страдающим тяжелым поражением печени и почек, лимфолейкозом.
Инструкция по применению Амписид (способ и доза)
Необходимая дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от локализации и тяжести заболевания. Однако перед назначением следует взять внутрикожную пробу в целях определения индивидуальной чувствительности организма к препарату, чтобы впоследствии не столкнуться с аллергической реакцией.
Детям с массой тела менее 30 кг, как правило, рекомендуется принимать по 25-50 мг/кг/сут. суспензии Амписида в два приема. Для детей с массой тела более 30 кг лекарство назначается в таком же объеме, как и для взрослых — 375 — 700 мг/сут. При выраженной почечной недостаточности необходимо провести коррекцию курса лечения и снизить количество принимаемого средства.
Курс лечения в среднем составляет 5-14 дней. После нормализации температуры тела и устранения остальных симптомов заболевания препарат следует принимать еще в течение 48 часов. В случае наличия любой инфекции, вызванной гемолитическим стрептококком, курс лечения должен составлять не менее десяти дней.
Побочные эффекты
Препарат может вызывать следующие побочные действия: тошнота, рвота, повышение активности «печеночных» трансаминаз, диарея, снижение аппетита, псевдомембранозный энтероколит. В некоторых случаях со стороны органов кроветворения и системы гемостаза отмечают анемию, тромбоцитопению, лейкопению.
Со стороны нервной системы могут наблюдаться сонливость, головная боль и общее недомогание.
Также возможно возникновение аллергических реакций, таких как крапивница, ангионевротический отек, гиперемия кожи, ринит, лихорадка, конъюнктивит, артралгия, анафилактический шок и эозинофилия.
При длительном лечении может возникнуть суперинфекция, вызванная микроорганизмами, устойчивыми к суспензии Амписида или других его форм.
Передозировка
Несмотря на то, что Амписид достаточно плохо проникает в ликвор, в некоторых случаях может вызвать эпилептические судороги. При передозировке, как правило, проводится симптоматическая терапия, а для купирования судорожного синдрома используют транквилизаторы. Гемодиализ способствует выведению препарата из крови.
Аналоги
Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоклав.
Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Аугментин.
Фармакологическое действие
- Ампициллин избавляет организм от грамположительных и грамотрицательных бактерий, нарушая синтез мембран клеток-мишеней в процессе их размножения. Большинство патогенных микробов в настоящий момент научились вырабатывать ?-лактамазы – специфические ферменты, действие которых направлено на блокирование ампициллина. Таким образом, микробы выработали устойчивость к антибиотику.
- Сульбактам – второй компонент Амписида, который является достаточно эффективным в отношении Pseudomonas cepacia, Bacteroides spp., Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis. Данный компонент способен ингибировать ?-лактамазы и усиливать бактерицидные свойства ампициллина. Благодаря способности сульбактама делать ранее устойчивые штаммы бактерий чувствительными к антибиотику, данный компонент является синергистом ампициллина.
- Успешно абсорбируется в кишечнике, а его компоненты не разрушаются в кислом содержимом желудка. Максимальная концентрация препарата в крови отмечается через 1-2 часа после перорального приема. В течение последующих шести часов концентрация постепенно снижается. Период полувыведения растягивается у новорожденных, пациентов, находящихся в преклонном возрасте и страдающих нарушениями функций почек.
- Препарату свойственно равномерное распределение в тканях организма. При менингите проницаемость гематоэнцефалического барьера для ампициллина повышается. Большая часть Амписида выводится с мочой, а остальная часть – с калом и желчью после экскреции.
Особые указания
- У пациентов, страдающих повышенной чувствительностью к пенициллинам возможна перекрестная аллергическая реакция с цефалоспориновыми антибиотиками.
- Во время лечения следует контролировать функционирование почек, печени и органов кроветворения.
- Возможно развитие суперинфекции из-за роста нечувствительности к препарату микрофлоры. В таком случае проводится корректировка антибактериальной терапии.
- При лечении сепсиса может развиться реакция Яриша- Герксгеймера.
Беременность и лактация
Следует с особой осторожностью назначать беременным женщинам. Принимая препарат в период лактации лучше перевести ребенка на искусственное вскармливание.
В детском возрасте
Можно использовать детям с рождения в дозировке, которая зависит от веса малыша. Лекарство детям назначается исключительно врачом-педиатром.
В пожилом возрасте
Информация отсутствует.
При нарушениях функции почек
Применяется с осторожностью при наличии почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
Применяется с осторожностью при наличии печеночной недостаточности.
Лекарственное взаимодействие
- Амписид несовместим с продуктами крови, аминогликозадами и белковыми гидролизатами.
- Слабительные средства, глюкозамин, антациды и аминогликозиды снижают и замедляют абсорбцию, а витамин С – повышает.
- Бактериостатические средства оказывают антагонистическое действие, а бактерицидные антибиотики – синергидное.
- Уменьшает эффективность оральных контрацептивов и препаратов, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК. Повышает эффективность непрямых коагулянтов.
- НПВС, аллопуринол и диуретики повышают концентрацию ампициллина в крови.
- Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия и сроки хранения
Таблетки хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном от света и детей месте.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном от света месте. После растворения препарат сохраняет активность в течение 14 дней при температуре хранения 2-8°С.
Срок годности — 2 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.
Цена в аптеках
Цена Амписид в таблетках 375 мг №10 от 250 рублей.
Источник: https://dolgojit.net/ampisid.php
Амписид (таблетки) : инструкция по применению
Фармакокинетика
После перорального приема сультамициллин гидролизуется в процессе абсорбции в кровь с высвобождением сульбактама и ампициллина в молярном соотношении 1:1. При назначении терапевтических доз интактный сультамициллин не определяется в системе воротной вены. Пища не влияет на биодоступность сультамициллина.
Биодоступность после перорального приема сультамициллина составляет приблизительно 80% от эквивалентной внутривенной дозы ампициллина и сульбактама. Максимальная концентрация (Сmax) ампициллина в сыворотке крови после перорального приема сультамициллина приблизительно в два раза выше Сmax, достигнутой после приема эквивалентной пероральной дозы ампициллина.
Время достижения Сmax в плазме крови (ТCmax) приблизительно равно 1 часу.
Ампициллин и сульбактам в достаточном количестве за короткое время проникают в ткани и жидкости организма, что подтверждено обнаружением их при менингите в спинномозговой жидкости после внутривенного введения.
У здоровых людей период полувыведения сульбактама и апмициллина составляет 45 мин. и 1 час соответственно, и 50-75% каждого из них выводятся с мочой. Период полувыведения удлиняется у пожилых людей и у пациентов с нарушением почечной функции.
Фармакодинамика
Активное вещество препарата АМПИСИД – сультамициллин — является двойным эфиром, в котором соль тазилата ампициллина и сульбактама связана метиленовой группой. Сультамициллин подвергается гидролизу ферментами (эстеразами) в стенке кишечника, в результате чего выделяются сульбактам и ампициллин.
Сульбактам является полусинтетическим ингибитором бета-лактамазы, в комбинации с ампициллином спектр антибактериальной активности расширяется, т.к. ампициллин активен против некоторых микроорганизмов, вырабатывающих бета-лактамазу, путем ее ингибирования. Сульбактам больше ингибирует Ричмонда-Сайкса Типы II-III-IV-V бета-лактамаз и меньше — Тип I.
Сульбактама натриевая соль является производным основы пенициллинового ядра и химически представляет собой натрия пенициллината сульфон с молекулярным весом 255.22.
Несмотря на слабую антибактериальную активность сульбактама в отношении Neisseriaciae, Bacteroides spp., Branhamella catarrhalis, Pseudomanas cepacia, Acinetobacter calcoacetius, он необратимо ингибирует различные бета-лактамазы, синтезируемые микроорганизмами, устойчивыми к пенициллину и цефалоспорину.
Угнетением бета-лактамаз микроорганизмов, чувствительных к ампициллину, достигается синергический эффект.
Ампициллина натриевая соль является производным веществом 6-аминопенициллановой кислоты с молекулярным весом 371.39. Она угнетает биосинтез мукопептида клеточной стенки в процессе активного размножения чувствительных микроорганизмов подобно бактерицидному эффекту бензилпенициллина.
Ампициллин имеет широкий спектр бактерицидного действия против как грам (+), так и грам (-) аэробных и анаэробных микроорганизмов. Но он не активен в отношении бета-лактамаз; т.е. не проявляет своего антибактериального действия.
Антибактериальное действие расширяется благодаря комбинации ампициллина и сульбактама.
Микробиология
- Сультамициллин активен против следующих микроорганизмов:
- Грамположительные бактерии: Staphylococcus aureus (бета-лактамаз- продуцирующие и не продуцирующие), Staphylococcus epidermidis (бета-лактамаз-продуцирующие и не продуцирующие), Staphylococcus saprophyticus (бета-лактамаз-продуцирующие и не продуцирующие), Streptococcus faecalis* (Enterococcus), Streptococcus pneumonia*, Streptococcus pyogenes*, Streptococcus viridans*.
- Грамотрицательные бактерии: Haemophilius influenzae (бета-лактамаз-продуцирующие и не продуцирующие), Moraxella (Branhamella) catarrhalis (бета-лактамаз-продуцирующие и не продуцирующие), Escherichia coli (бета-лактамаз-продуцирующие и не продуцирующие), Klebsiella species (все известные штаммы являются бета-лактамаз-продуцирующими), Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Morganella morganii, Neisseria gonorehoeae (бета-лактамаз-продуцирующие и не продуцирующие).
Анаэробные бактерии: Clostridium species, Peptococcus species, Peptostreptococcus species, Bacteroides species (включая B.fragilis).
* — данные виды бактерий не продуцируют бета-лактамазу.
Источник: https://tab.103.kz/ampisid-tabletki-instruktsiya/