Таблетки Берлитион 600 мг по своей биоактивности близки к В-витаминам. Препарат способствует нормализации обменных процессов и улучшает трофику нервной ткани. Еще он эффективен в качестве гепатопротектора и в комплексном лечении нейропатий различного происхождения.
Международное непатентованное название
МНН препарата — Тиоктовая кислота (Thioctic acid).
АТХ
Лекарство принадлежит к фармакологической группе метаболиков и гепатопротекторных средств с АТХ-кодом А16АХ01.
Берлитион 600 мг по своей биоактивности близки к В-витаминам.
Состав
Активный компонент Берлитиона — α-липоевая (тиоктовая) кислота, которую еще называют тиоктацидом. Пероральная форма препарата представлена капсулами 300 и 600 мг и таблетками в оболочке с содержанием активного вещества 300 мг.
Дополнительный состав таблетированного продукта представлен моногидратом лактозы, коллоидным диоксидом кремния, микроцеллюлозой, повидоном, кроскармеллозой натрия, стеаратом магния.
Пленочное покрытие образовано гипромеллозой, диоксидом титана, минеральным маслом, лаурилсульфатом натрия и красителями Е110 и Е171.
Берлитон 300
Таблетки Берлитон — дозировки, нормы, подробнее в этой статье
Желтоватые таблетки имеют округлую форму и центральную риску на одной из сторон. Их фасуют по 10 шт. в блистеры, которые раскладывают по 3 шт. в картонные коробки. Мягкая оболочка капсул имеет розовую окраску. Она заполнена желтой пастообразной субстанцией. Капсулы по 15 шт. распределяют в ячейковые упаковки. В картонные пачки помещают по 1 или 2 блистерных листка и инструкцию-вкладыш.
Также препарат выпускается в виде концентрата. Из него готовят стерильный раствор, предназначающийся для инфузий. Действующее вещество здесь представлено этилендиаминовой солью в количестве, эквивалентном 600 мг липоевой кислоты. В качестве растворителя используется вода для инъекций. Жидкость разливается в ампулы по 12 или 24 мл. В упаковке их может быть 10, 20 либо 30 шт.
Фармакологическое действие
A-липоевая кислота является витаминоподобным соединением, близким к В-витаминам.
Она оказывает прямое и опосредованное действие на свободные радикалы, проявляя антиоксидантные свойства, а также активизирует работу других антиоксидантов.
Это позволяет защищать нервные окончания от повреждений, тормозить процесс гликозилирования белковых структур у диабетиков, активизировать микроциркуляцию и эндоневральное кровообращение.
Тиоктацид является коферментом мультимолекулярных ферментных комплексов митохондрий и принимает участие в реакциях декарбоксилирования альфа-кетокислот.
Еще он уменьшает количество глюкозы в плазме крови, повышает концентрацию гликогена в структурах печени, увеличивает восприимчивость организма к действию инсулина, задействуется в липидно-углеводном обмене и способствует нормализации холестериновых показателей.
Под его воздействием восстанавливаются клеточные мембраны, повышается проводимость клеток, улучшается функционирование периферической нервной системы, усиливается альтернативная метаболизация глюкозы, что особенно важно для больных сахарным диабетом. Тиоктовая кислота благотворно влияет на гепатоциты, защищая их от разрушительного воздействия свободных радикалов и токсичных веществ, включая продукты метаболизации этанола.
Благодаря своим фармакологическим особенностям тиоктацид оказывает следующее воздействие на организм:
- гиполипидемическое;
- гипогликемическое;
- гепатопротекторное;
- нейротрофическое;
- дезинтоксикационное;
- антиоксидантное.
Фармакокинетика
Препарат после перорального приема в течение 0,5-1 часа всасывается в кровь почти полностью. Заполненность желудка тормозит процесс его поглощения. Он быстро распределяется по тканям.
Биодоступность липоевой кислоты колеблется в пределах 30-60% из-за феномена «первого прохождения». Ее метаболизация осуществляется в основном путем конъюгации и окисления.
До 90% препарата, преимущественно в виде метаболитов, выводится с мочой через 40-100 минут после приема.
Препарат после приема в течение 0,5-1 часа всасывается в кровь почти полностью.
Показания к применению таблеток Берлитион 600
Препарат чаще всего назначают при полинейропатии, проявляющейся в виде болей, жжения, временной потери чувствительности конечностей. Данная патология может быть вызвана диабетом, злоупотреблением спиртными напитками, бактериальной или вирусной инфекцией (в качестве осложнения, в т. ч. после гриппа). Лекарство также применяют в комплексном лечении при наличии:
- гиперлипидемии;
- жировой дегенерации печени;
- фиброза или цирроза;
- гепатита А или хронической формы болезни (в случае отсутствия выраженной желтухи);
- отравления ядовитыми грибами или тяжелыми металлами;
- атеросклероза коронарных сосудов.
В некоторых случаях возможно использование Берлитиона в качестве профилактического средства.
Противопоказания
Препарат не назначают при повышенной восприимчивости к действию тиоктовой кислоты и при непереносимости вспомогательных компонентов. Другие противопоказания:
- беременность;
- период лактации без прерывания грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет.
Для пациентов с сахарным диабетом применять лекарство нужно с осторожностью из-за риска развития гипогликемии.
Как принимать таблетки Берлитион 600
Пероральный прием препарата осуществляется натощак. Таблетки надо проглатывать, не разжевывая и запивая необходимым количеством воды. Принимать пищу сразу после этого не следует, необходимо выждать не менее 30 минут. Оптимальную дозировку назначает лечащий врач.
Препарат не назначают при беременности.
Взрослым
Суточная доза препарата может варьироваться в зависимости от тяжести заболевания. Ее в полном объеме принимают внутрь за один раз, желательно до завтрака, иногда допускается 2-разовый прием. Чаще всего требуется продолжительный курс лечения.
При тяжелых поражениях рекомендуется начинать терапию с парентерального введения Берлитиона в виде инфузий.
Раствор нужно вводить капельно. Спустя 2-4 недели лечение продолжают таблетками или капсулами.
Детям
Пероральные формы препарата детям и подросткам не назначаются. Хотя есть единичные случаи их эффективного применения для лечения патологий щитовидной железы после дифференцирования с рахитом, синдромом Дауна и другими отклонениями.
Пероральные формы препарата детям и подросткам не назначаются.
При сахарном диабете
При лечении диабетической полинейропатии важно поддерживать концентрацию сахара в крови на должном уровне. Возможно потребуется корректирование доз гипогликемических средств, принимаемых больным.
Побочные действия таблеток Берлитион 600
При пероральном приеме препарата могут появляться различные нежелательные реакции:
- Тошнота, рвотные позывы.
- Вкусовые аномалии.
- Пищеварительные расстройства.
- Боли в области живота.
- Гипергидроз.
- Пурпура.
- Гипогликемия.
Органы кроветворения
Возможна тромбоцитопения, хотя это более характерно при введении препарата внутривенно.
Центральная нервная система
Могут появляться головные боли, ощущение тяжести в области головы, судороги, головокружения, нарушение зрительных функций (двоение).
Аллергии
Аллергические признаки проявляются в виде нательных высыпаний, зуда, эритемы. Зафиксированы случаи анафилаксии.
Влияние на способность управлять механизмами
Специальные данные отсутствуют. Учитывая возможность появления головокружений, судорожного синдрома и признаков гипогликемии следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем или при работе с потенциально опасными механизмами.
Аллергические признаки проявляются в виде нательных высыпаний, зуда.
Особые указания
Требуется постоянное отслеживание гликемического показателя у диабетиков. Во время лечения и в перерывах между терапевтическими курсами следует полностью отказаться от алкоголя и не употреблять внутрь спиртосодержащие лекарственные составы.
Применение при беременности и в период лактации
Принимать препарат на этапе вынашивания ребенка не рекомендуется. На время лечения матерям следует прекращать естественное вскармливание, т. к. нет данных о том, проникает ли тиоктацид в грудное молоко и какое влияние он оказывает на детский организм.
Передозировка
При превышении допустимых доз развивается головная боль, тошнота, рвота. Возможны судорожные проявления, лактоацидоз, нарушение свертываемости.
Диабетические больные могут впасть в гипогликемическую кому.
При обнаружении тревожных симптомов следует спровоцировать приступ рвоты, принять сорбент и обратиться за медицинской помощью. Лечение имеет симптоматическую направленность.
В случае передозировки следует обратиться за медицинской помощью.
Взаимодействие с другими препаратами
Действие Берлитиона ослабляется в присутствии этанола и продуктов его распада.
Из-за способности липоевой кислоты создавать комплексные соединения данное лекарство не принимают совместно с такими компонентами, как:
- препараты магния или железа;
- раствор Рингера;
- растворы фруктозы, глюкозы, декстрозы;
- молочная продукция.
Интервал между их приемом должен составлять не менее нескольких часов.
Берлитион усиливает действие инсулина, гипогликемических лекарств, принимаемых перорально, и карнитина. Совместный прием рассматриваемого лекарственного средства с Цисплатином ослабляет эффективность последнего.
Интервал между их приемом должен составлять не менее нескольких часов.
Аналоги
В качестве заменителя рассматриваемого препарата можно использовать такие лекарства:
Условия отпуска из аптеки
Препарат отсутствует в свободном доступе.
Можно ли купить без рецепта
Таблетки отпускаются только по рецепту.
Пиаскледин, Берлитион, Имофераза при склеродермии. Мази и крема при склеродермии
Цена
Препарат в таблетированной форме продается в России по цене от 729 руб. Его цена в аптеках Украины составляет в среднем 399 грн за 30 шт.
Условия хранения препарата
Следует держать лекарство вдали от детей. Температура хранения не должна превышать +25°C.
Срок годности
Таблетки можно хранить в течение 2 лет со дня выпуска.
По истечении срока годности принимать препарат запрещено.
Производитель
Таблетки Берлитион производится немецкой фармацевтической компанией Berlin-Chemie AG Menarini Group.
Отзывы
Препарат получает немало положительных отзывов от врачей и от пациентов.
Врачей
Микоян Р. Г., 39 лет, Тверь
Многие мои коллеги скептически относятся к Берлитиону. Но он хорошо работает и при профилактике поражений периферической нервной системы, и при лечении нейропатий у диабетических больных.
Данное лекарство не принимают совместно с т Глюкозой.
Пациентов
Николай, 46 лет, Ростов
Из-за проблем с алкоголем стало хромать здоровье. Дошло до того, что я однажды не смог утром подняться с кровати — ноги внизу будто парализовало.
Оказалось, что это полинейропатия, которая появилась в результате алкоголизма. Берлитион сначала капали в вену, потом я принимал его в таблетках.
Благодаря препарату и физиотерапии подвижность ног удалось восстановить полностью. Со спиртным завязал и раз в год пропиваю таблетки для профилактики.
Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/berlition-600/
Аналоги Берлитиона 600 в таблетках: цены, показания, чем заменить препарат?
Препараты на основе липоевой (тиоктовой) кислоты широко используются в составе комплексного лечения жирового гепатоза, цирроза, хронического гепатита и других заболеваний гепатобилиарной системы.
Одним из самых лучших средств на основе липоевой кислоты является Берлитион. Выпускается он в виде таблеток и ампул. Высокая стоимость и недоступность во многих аптечных пунктах заставляет людей искать аналоги Берлитиона.
Рассматривая групповые аналоги, можно выделить Тиоктацид, Эспа-липон, Диалипон, Тиогамму. В качестве гепатопротекторов разрешается использовать и другие лекарства, в частности аминокислоты, желчные кислоты и эссенциальные фосфолипиды.
Рассмотрим аналоги препарата Берлитион подробнее и выясним, какие у заменителей есть противопоказания и побочные эффекты.
Тиоктацид
Тиоктацид – прекрасный заменитель Берлитиона, правда стоит он несколько дороже. К примеру ампулы стоят порядка 1600 рублей за 5 штук, а 30 таблеток (600 мг активного компонента в каждой) стоят около 2000 рублей. Производитель – компания Фарма ГмбХ и Ко.КГ Швейцария.
Активный компонент – липоевая кислота. Является эндогенным водо- и жирорастворимым антиоксидантом. Оказывает противовоспалительное, гепатопротекторное, гипогликемическое, желчегонное действие.
Показаниями к применению Тиоктацида являются:
- Нейропатия, в том числе диабетическая и алкогольная.
- Поражения системные соединительной ткани или лицевого нерва.
- Инфаркт мозга, болезнь Паркинсона.
- Острые вирусные гепатиты.
- Диабетическая ретинопатия, диабетический макулярный отек.
- Глаукома.
- Жировая дистрофия печени.
- Цирроз.
- Некалькулезный холецистит.
Таблетки Тиоктацид нужно принимать за 20-30 минут до еды. Оптимальная доза – 1 таблетка в сутки. Длительность терапии – 2-5 недель, иногда курс проводится в несколько этапов. Раствор вводят внутривенно, достаточно вводить по 1 ампуле в сутки. Предварительно раствор смешивается с хлоридом натрия 0,9%.
Противопоказан Тиоктацид при повышенной чувствительностью к активным компонентам, беременности, лактации, а также детям в возрасте до 18 лет. Побочные эффекты: реакции гиперчувствительности, отек в месте введения раствора, пищеварительные расстройства, гипогликемия, анафилактический шок.
Диалипон
Диалипон – прекрасный аналог Берлитиона в таблетках. Данный препарат стоит относительно дешево – около 350-400 рублей за 30 капсул (300 мг активного компонента в каждой). Производителем заменителя является компания Фармак (Украина).
Активное вещество Диалипона оказывает противовоспалительное действие, стабилизирует углеводный обмен, снижает уровень сахара в крови, нормализует утилизацию липидов, успешно борется с фиброзом печени, предупреждает развитие ожирения печени и печеночную кому.
Согласно инструкции по применению, Диалипон используется при лечении алкогольной и диабетической нейропатии. Но по словам медиков, медикамент также может назначаться при острых вирусных гепатитах, токсических поражениях печени, циррозе, жировой дистрофии печени и даже атеросклерозе, псориазе, экземе.
Принимать капсулы следует за 10-20 минут до еды. В день достаточно употреблять 2 капсулы, то есть одну перед завтраком, вторую – перед ужином. Длительность терапии подбирается индивидуально. В среднем украинский аналог Берлитиона используется на протяжении 3-4 недель, иногда – 5-7 недель.
Противопоказаниями к применению лекарственного средства являются:
- Повышенная чувствительность к альфа-липоевой кислоте.
- Беременность.
- Лактационный период.
- Несовершеннолетний возраст.
- Прием лекарств, в состав которых входит железо или магний.
Побочные эффекты Диалипон вызывает очень редко. Известны единичные случаи, когда во время приема капсул пациенты жаловались на диарею и абдоминальные боли. У людей с повышенной чувствительностью к липоевой кислоте возможны анафилактические и аллергические реакции.
Тиогамма
Тиогамма является тоже неплохим заменителем Берлитиона. Производится лекарство в Германии компанией Верваг Фарма. Средняя цена таблеток составляет 900 рублей за 30 штук (600 мг). Что касается раствора для инфузий, то он стоит около 1650-1700 рублей за 10 флаконов (50 мл).
Активный компонент Тиогаммы позитивно сказывается на гепатобилиарной системы. Альфа-липоевая кислота снижает уровень сахара в крови, нормализует холестериновый обмен, восстанавливает целостность гепатоцитов, связывает свободные радикалы, позитивно сказывается на функциональности желчного пузыря.
Показаниями к применению Тиогаммы являются:
- Диабетическая полиневропатия.
- Острый вирусный/лекарственный гепатит.
- Цирроз печени.
- Инфаркт мозга.
- Болезнь Паркинсона.
- Жировая дистрофия печени.
Дозировка для Тиогаммы стандартная – 1 капсула в день, принимать на протяжении 3-5 недель. Раствор вводится через капельницу, то есть внутривенно. В день применяется 1 флакон. Курс – от 2 до 4 недель, иногда 5-6 недель.
Противопоказана Тиогамма беременным и кормящим женщинам, детям, людям с повышенной чувствительностью к ее активному компоненту. Среди побочных эффектов выделяют реакции гиперчувствительности и пищеварительные расстройства, которые самоустраняются после прерывания курса.
Эссенциальные фосфолипиды
Если аналогичные препараты на основе липоевой кислоты не подходят, то можно воспользоваться другими гепатопротекторами. При лечении патологий печени широко применяются так называемые эссенциальные фосфолипиды (ЭФЛ).
Что это такое? Данные медикаменты основаны на специализированной субстанции. Как правило, в качестве активного компонента используются фосфолипиды, полученные из соевых бобов. В таких соединениях содержится много альфа-токоферола.
ЭФЛ:
- Восстанавливают целостность гепатоцитов.
- Нормализуют липидный обмен, снижают уровень липопротеидов высокой плотности, улучшают утилизацию холестерина в целом.
- Стабилизируют кровоток в сосудах печени.
- Купируют воспалительные процессы, борются с фиброзом и циррозом.
- Предотвращают развитие жировой дистрофии печени.
- Снижают литогенность желчи и нормализуют ее физико-химические свойства в целом.
- Оказывают антиоксиднатное и мембраностабилизирующее действие.
- Выводят токсины и шлаки из организма.
Эссенциальные фосфолипиды выпускаются в виде капсул и инфузионных растворов. Прием капсул/таблеток или проведение уколов следует осуществлять на протяжении 1-2 месяцев, иначе эффект будет малозаметен.
ЭФЛ хороши тем, что они имеют малое количество противопоказаний. Как правило, они не назначаются при антифосфолипидном синдроме или повышенной чувствительности к активным компонентам. Беременным и кормящим женщинам, а также детям в возрасте от 12 лет пользоваться ЭФЛ можно.
Показаниями к их применению служат такие заболевания, как цирроз, фиброз, жировая дистрофия печени, атеросклероз, псориаз, экзема, хронический или острый гепатит любой этиологии, лучевая болезнь. Также эссенциальные фосфолипиды могут применяться в случае каких-либо интоксикаций, так как активные компоненты лекарств нормализуют детоксикационную функцию печени.
Название. | Цена. |
Эссенциале Форте Н. | 600-680 рублей за 30 капсул. |
Резалют Про. | 400 рублей за 30 капсул. |
Фосфонциале. Является дешевым ЭФЛ российского производства. | 300-420 рублей за 30 капсул. |
Гепагард Актив. | 560-800 рублей за 30 капсул. |
Эссенциале Н. | 960-1100 рублей за 5 ампул. |
Эссенциальные фосфолипиды можно принимать совместно с препаратами на основе липоевой кислоты и любыми другими гепатопротекторами, в том числе БАДами, аминокислотами, УДХК и таблетками животного происхождения.
Урсодезоксихолевая кислота
Желчные кислоты – отдельный класс гепатопротекторов. Медикаменты данного сегмента являются неплохой альтернативой липоевой кислоте. Активным компонентом желчных кислот является урсодезоксихолевая кислота (УДХК).
УДХК обладает высокими полярными свойствами. В основном она используется при лечении патологий желчного пузыря. Доказано, что кислота прекрасно борется с воспалительными процессами в желчном пузыре, нормализует синтез и пассаж желчи, помогает снизить насыщенность желчи холестерином и предотвратить образование камней в пузыре.
Также урсодезоксихолевая кислота:
- Повышает сопротивляемость организма инфекциям. Именно поэтому желчные кислоты широко применяются в составе комплексной терапии острых вирусных гепатитов.
- Нейтрализует свободные радикалы.
- Ускоряет регенеративные процессы в печени.
- Нормализует липидные и белковый обмен.
- Задерживает прогрессирование фиброза на фоне стеастогепатита, варикозного расширения вен пищевода, муковисцидоза, билиарного цирроза.
Показаниями к применению урсодезоксихолевой кислоты являются желчнокаменная болезнь, хронический гепатит (вирусный, аутоиммунный, лекарственный, токсический), первичный билиарный цирроз при условии отсутствия декомпенсации, артрезия внутрипеченочных желчных путей, холестаз, дискинезия желчевыводящих протоков, некалькулезный холецистит, рефлюкс-гастрит, рефлюкс-эзофагит, хроническая форма описторхоза.
Желчные кислоты выпускаются в виде таблеток для перорального приема. Лучшими средствами данного сегмента являются:
- Урсосан.
- Урсофальк.
- Урсодез.
- Урдокса.
- Эксхол.
Вышеперечисленные заменители Берлитиона противопоказаны при повышенной чувствительности к УДХК, острые воспалительных заболевания желчного пузыря и желчных протоков, циррозе в стадии декомпенсации, выраженных нарушениях в работе почек или поджелудочной железы, наличие больших камней в желчном пузыре. Также лекарства данного сегмента не назначаются в период беременности и лактации, а также детям в возрасте до 12 лет.
Аминокислоты на основе адеметионина
Много положительных отзывов оставляют об аминокислотах на основе адеметионина.
Эти ЛС участвуют в синтезе фосфолипидов и биологически активных веществ. Они стоят несколько дороже ЭФЛ, УДХК и липоевой кислоты.
Аминокислоты особенно эффективны при алкогольных, токсических и лекарственных поражениях гепатобилиарной системы, так как адеметионин быстро нормализует детоксикационную функцию печени.
Также данное вещество:
- Оказывает слабо выраженное антидепрессивное действие.
- Купирует воспалительные процессы в печени и желчном пузыре.
- Ускоряет местные регенеративные процессы.
- Нормализует липидный обмен и эффективно борется с жировым гепатозом печени.
- Купирует абстинентный синдром.
- Оказывает антиоксидантное и нейропротективное действие.
- Предупреждает развитие фиброза.
На сегодняшний день используется 2 лекарства на основе адеметионина – Гептрал и Гептор. Показаниями к их применению являются жировая дистрофия печени, хроническая форма гепатита, токсические и лекарственные поражения печени, острый вирусный гепатит, некалькулезный холецистит, холангит, цирроз печени, энцефалопатия, внутрипеченочный холестаз у беременных, депрессивные симптомы.
Перед применением гепатопротекторов нужно учесть, что они плохо сочетаются с антидепрессантами и транквилизаторами.
Противопоказаниями к использованию являются генетические нарушения, которые влияют на метиониновый цикл, вызывающие гомоцистинурию или гипергомоцистеинемию, несовершеннолетний возраст, гиперчувствительность к адеметионину. Побочные эффекты: пищеварительные расстройства, нарушение функциональность ССС, артралгия, астения, озноб, аллергические реакции, инфекции мочевыводящих путей, нейрогенные расстройства.
Источник: https://blotos.ru/analogi-berlition
Берлитион 600
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в форме концентрата для приготовления раствора для инфузий: прозрачного, зеленовато-желтого [по 24 мл в темных стеклянных ампулах объемом 25 мл с тремя полосками (зеленая – желтая – зеленая) и меткой-указателем места надлома (белого цвета); по 5 ампул в пластиковых поддонах; в пачке из картона один поддон и инструкция по применению Берлитиона 600].
Состав на 1 ампулу концентрата:
- действующее вещество: альфа-липоевая (тиоктовая) кислота – 600 мг (25 мг в 1 мл концентрата);
- вспомогательные компоненты: вода для инъекций, этилендиамин.
Тиоктовая кислота – это эндогенный антиоксидант непрямого/прямого действия и кофермент реакций окислительного декарбоксилирования α-кетокислот. Она уменьшает содержание глюкозы в плазме и повышает концентрацию гликогена в печени; стимулирует обмен холестерина; снижает инсулинорезистентность; регулирует липидный и углеводный обмены.
Благодаря антиоксидантным свойствам тиоктовая кислота защищает клетки от вредного воздействия свободных радикалов, уменьшает количество продуктов конечного гликозилирования белков в нервных клетках, улучшает эндоневральный кровоток и микроциркуляцию, повышает физиологический уровень глутатиона (антиоксиданта).
У пациентов с сахарным диабетом альфа-липоевая кислота влияет на пентозофосфатный путь окисления глюкозы, уменьшая тем самым накопление полиолов и снижая отек нервной ткани.
Участие тиоктовой кислоты в обмене жиров заключается в ее способности увеличивать биосинтез фосфолипидов, а это в свою очередь помогает восстановить поврежденную структуру клеточных мембран. Альфа-липоевая кислота также нормализует энергетический обмен и проведение нервных импульсов.
Тиоктовая кислота устраняет последствия токсического воздействия продуктов метаболизма алкоголя (ацетальдегида и пировиноградной кислоты); снижает избыточное содержание свободных радикалов в организме; уменьшает эндоневральную гипоксию и ишемию.
Фармакокинетика
При внутривенном введении препарата максимальная концентрация тиоктовой кислоты в плазме достигается через 30 минут. Значение Cmax равно примерно 20 мкг/мл.
Метаболизируется путем окисления боковой цепи, а также конъюгирования. Vd (объем распределения) составляет 450 мл/кг. Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся почками (основной путь выведения).
Период полувыведения – около 25 минут.
Показания к применению
Берлитион 600 показан для лечения пациентов с алкогольной и диабетической полинейропатией.
Препарат противопоказан женщинам в период беременности и кормления грудью, детям и подросткам младше 18 лет и людям с гиперчувствительностью к тиоктовой кислоте или вспомогательным компонентам лекарственного средства.
Берлитион 600: инструкция по применению (дозировка и способ)
Берлитион 600 вводят внутривенно капельно в виде инфузионного раствора.
В начале терапии препарат назначают в дозе 600 мг в сутки (1 ампула концентрата). Как правило, курс лечения составляет 2–4 недели, после чего проводится поддерживающая терапия тиоктовой кислотой в виде таблеток в дозе 300–600 мг в сутки. Общую продолжительность терапии, а также необходимость повторных курсов устанавливает врач.
Для приготовления раствора для инфузий содержимое одной ампулы разводят в 250 мл физиологического раствора. Готовый раствор вводят внутривенно капельно, медленно (не менее 30 минут). Тиоктовая кислота светочувствительна, поэтому препарат не следует разводить заранее. Приготовленный раствор необходимо защищать от воздействия света.
Побочные действия
- метаболизм: очень редко – снижение содержания глюкозы в плазме, иногда вплоть до гипогликемии (проявляется такими симптомами, как головокружение, головная боль, нарушение зрения и сильная потливость);
- центральная и периферическая нервная система: очень редко – изменение вкусовых ощущений, расстройство бинокулярного зрения, судороги;
- система кроветворения: очень редко – тромбофлебит, геморрагическая сыпь, повышенная кровоточивость вследствие нарушения функций тромбоцитов;
- аллергические реакции: очень редко – крапивница, зуд, сыпь на коже; отдельные случаи – анафилактический шок;
- местные реакции: очень редко – ощущение жжения в месте введения раствора для инфузий;
- прочее: затруднение дыхания и чувство тяжести в голове (появляются при быстром введении препарата и проходят самостоятельно).
Передозировка
В случае легкой передозировки Берлитионом 600 наблюдается головная боль, тошнота и рвота.
В более тяжелых ситуациях у пациента возникают генерализованные судороги, развивается гипогликемия и острый некроз скелетной мускулатуры, подавляется функция костного мозга, наблюдается психомоторное возбуждение, гемолиз, ДВС-синдром и синдром полиорганной недостаточности, нарушается кислотно-щелочное равновесие.
При сильной интоксикации пациента следует экстренно госпитализировать. Под наблюдением врачей проводится необходимая симптоматическая и интенсивная терапия.
Специфический антидот отсутствует. Гемодиализ, методы принудительной фильтрации тиоктовой кислоты и гемоперфузия не эффективны.
Особые указания
Пациенты с сахарным диабетом, принимающие специальные гипогликемические средства, должны регулярно определять уровень сахара в крови (особенно в начале терапии Берлитионом 600). Это необходимо для своевременного предотвращения гипогликемического состояния. В некоторых случаях может потребоваться коррекция доз инсулина или гипогликемических препаратов для приема внутрь.
При внутривенном введении возможно возникновение реакций гиперчувствительности. Появление кожного зуда, тошноты, недомогания или других признаков повышенной чувствительности является показанием к немедленной отмене тиоктовой кислоты.
Алкоголь снижает эффективность Берлитиона 600, поэтому в период лечения следует отказаться от употребления спиртосодержащих напитков.
В качестве растворителя для концентрата можно использовать только 0,9% раствор хлорида натрия. Приготовленный раствор необходимо хранить в темном месте, дополнительно защитив от света алюминиевой фольгой. Срок хранения раствора – не более 6 часов.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Данных о влиянии Берлитиона 600 на способность пациента концентрировать внимание или быстро реагировать на ситуацию нет, так как специальные исследования не проводились. Во время лечения препаратом следует соблюдать осторожность при выполнении любых работ, связанных с повышенной опасностью для жизни и здоровья.
Применение при беременности и лактации
Не рекомендуется применение Берлитиона 600 у беременных и кормящих женщин, поскольку достаточный клинический опыт использования препарата у данной категории пациенток отсутствует.
Применение в детском возрасте
Берлитион 600 противопоказан детям и подросткам до 18 лет (безопасность и эффективность применения тиоктовой кислоты у детей не изучена).
Лекарственное взаимодействие
- Берлитион 600 способен образовывать хелатные комплексы с железом, магнием, кальцием и другими металлами, поэтому следует избегать их одновременного назначения.
- Тиоктовая кислота усиливает гипогликемический эффект инсулина и пероральных гипогликемических препаратов, а также снижает терапевтическое действие цисплатина.
- Этанол значительно уменьшает эффект Берлитиона 600.
- Для приготовления раствора для инфузий нельзя использовать растворы фруктозы, декстрозы, глюкозы, Рингера, а также растворы, вступающие во взаимодействие с дисульфидными мостиками и SH-группами.
Аналоги
Аналогами Берлитиона 600 являются: Тиолепта, Тиоктовая кислота-Виал, Тиогамма, Тиоктацид 600 Т, Липоевая кислота, Альфа-липоевая кислота, Тиоктовая кислота, Липотиоксин, Берлитион 300, Тиоктацид БВ, Эспа-Липон, Октолипен, Липамид, Тиолипон, Нейролипон, Политион.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре не более 25 °С в месте, защищенном от света и недоступном для детей. Концентрат нельзя замораживать.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Берлитионе 600
Препарат заслужил много положительных отзывов, так как он не только эффективен, но и неплохо переносится пациентами. Благодаря антитоксическому действию Берлитион 600 часто применяется при лечении алкоголизма. Также он хорошо помогает при профилактике и терапии осложнений сахарного диабета, оказываясь эффективнее некоторых аналогов.
Согласно отзывам, Берлитион 600 почти не имеет недостатков, за исключением довольно высокой стоимости.
Цена на Берлитион 600 в аптеках
Цена на Берлитион 600 концентрат для приготовления раствора для инфузий 600 ед./24 мл в ампуле, в упаковках по 5 ампул, составляет в среднем 880 рублей.
Источник: https://zdorovi.net/preparaty/berlition-600.html
Таблетки 300 мг и уколы в ампулах Берлитион 600: инструкция по применению, цены и отзывы
Форма выпуска и состав
Берлитион выпускают в следующих лекарственных формах:
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой формы, двояковыпуклые, на одной стороне – риска, цвет бледно- желтый, на поперечном разрезе видна зернистая неровная поверхность (по 10 шт. в блистерах, по 3,6,10 блистеров в картонной пачке).
- Концентрат для приготовления раствора для инфузий: зеленовато-желтого цвета, прозрачный (Берлитион 300: по 12 мл в темных стеклянных ампулах, по 5, 10 или 20 ампул в картонных лотках, по 1 лотку в пачке картонной.
- Уколы Берлитион 600: по 24 мл в темных стеклянных ампулах, по 5 ампул в пластиковых поддонах, по 1 поддону в картонной пачке).
Основной действующий компонент – тиоктовая кислота:
- В 1 ампуле концентрата – 300 мг или 600 мг;
- В 1 таблетке – 300 мг.
Показания к применению
От чего помогает Берлитион? Таблетки и раствор для инъекций назначают:
- фиброз и цирроз печени;
- жировая дистрофия печени;
- алкогольная полинейропатия;
- диабетическая полинейропатия;
- хронический гепатит;
- токсическое действие металлов.
Инструкция по применению
Берлитион принимают обычно 1 раз в сутки, утром, за полчаса до завтрака. Таблетки нельзя разжевывать и измельчать. Суточная доза для взрослых составляет 600 мг (2 таблетки).
Препарат в виде концентрата, разведенный 0,9% раствором натрия хлорида, вводят капельно по 250 мл в течение получаса. Суточная доза для взрослых пациентов – 300-600 мг. Введение Берлитиона внутривенно проводится обычно 2-4 недели, после чего пациента переводят на прием препарата перорально.
При заболеваниях печени суточная дозировка препарата для взрослых составляет от 600 мг до 1200 мг.
При диабетической полинейропатии альфа-липоевая кислота назначается в дозировке 600 мг в сутки.
Фармакологическое действие
У больных с сахарным диабетом препарат способствует улучшению в плазме крови уровня органической кетокислоты (пировиноградной). Препарат Берлитион способствует предотвращению отложения глюкозы в кровеносных сосудах, стимулирует эндоневральный кровоток, а также улучшает образование такого антиоксидантного компонента как глутатион.
В результате данного действия лекарственный препарат улучшает работу периферических нервов у больных с сенсорной диабетической полинейропатией. Помимо этого, альфа-липоевая кислота способствует налаживанию работы печени. После применения внутрь действующее вещество препарата достаточно хорошо абсорбируется в ЖКТ.
При пероральном приеме Берлитиона абсолютная биодоступность составляет 20%, а максимальная плазменная концентрация наблюдается через 30 минут. Препарат в основном выводится почками в виде метаболитов, а его незначительная часть выходит в неизменном виде. Что касается периода полувыведения, то он составляет приблизительно 25 минут.
Противопоказания
Таблетки Берлитион 300, в связи с наличием в данной лекарственной форме лактозы, противопоказаны пациентам с любой наследственной непереносимостью сахаров.
Берлитион противопоказан пациентам до 18-ти лет, больным с персональной гиперчувствительностью к активному (тиоктовая кислота) или любому из вспомогательных ингредиентов используемой в лечении лекарственной форы препарата, а также кормящим и беременным женщинам.
Применение Берлитиона может вызывать следующие побочные действия:
- Аллергические реакции: зуд, кожную сыпь, крапивницу, экзему.
- Со стороны ЖКТ: диспептические расстройства, тошноту, рвоту, изменение вкусовых ощущений, нарушения стула.
- Со стороны ЦНС: чувство тяжести в голове, диплопии, судороги (после быстрого внутривенного введения).
- Со стороны ССС: тахикардию (после быстрого внутривенного введения), гиперемию лица и верхней части тела, болевые ощущения и чувство стеснения в грудной клетке.
- В редких случаях может наступить анафилактический шок.
Также могут возникать симптомы гипогликемии, головная боль, повышенная потливость, головокружение и нарушения зрения. Иногда наблюдаются затрудненное дыхание, пурпура и тромбоцитопения. В начале лечения у больных с полинейропатией могут усилиться парестезии с ощущением ползания мурашек по телу.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Берлитион при беременности и в период лактации противопоказано из-за отсутствия достаточных клинических данных, подтверждающих безопасность и эффективность применения препарата у данной категории пациентов. Противопоказано детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
Особые указания
На время прохождения курса лечения следует отказаться от употребления спиртных напитков, так как этанол снижает эффективность тиоктовой кислоты. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, необходимо постоянно наблюдать за уровнем глюкозы в крови.
Употреблять молочные продукты, а также принимать препараты магния и железа во время лечения следует во второй половине дня. При совмещении препарата с пероральными гипогликемическими средствами и инсулином усиливается действие последних.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении:
- повышается эффект гипогликемических препаратов;
- снижается терапевтическое действие циспластина;
- с металлами, в том числе магнием, железом, а также с кальцием альфа-липоевая кислота связывается в комплексные соединения, поэтому прием препаратов, содержащих эти элементы, а также употребление молочных продуктов допускается только через 6–8 часов после приема медикамента.
Аналоги лекарства Берлитион
По структуре определяют аналоги:
- Липотиоксон.
- Тиоктовая кислота.
- Тиоктацид 600.
- Липоевая кислота.
- Нейролипон.
- Тиолепта.
- Липамид.
- Октолипен.
- Тиолипон.
- Альфа липоевая кислота.
- Тиогамма.
- Эспа Липон.
К группе гепатопротекторы относят аналоги:
- Антралив.
- Силимарин.
- Урсором Ромфарм.
- Урсодекс.
- Эссенциальные фосфолипиды.
- Гептрал.
- Силимар.
- Тыквеол.
- Бонджигар.
- Тиоктовая кислота.
- Хепабос.
- Гепабене.
- Берлитион 300.
- Эрбисол.
- Эссливер.
- Сибектан.
- Эссенциале форте Н.
- Орницетил.
- Прогепар.
- Расторопша.
- Лив.52.
- Урсо 100.
- Урсосан.
- Гепа Мерц.
- Урдокса.
- Резалют Про.
- Холудексан.
- Тиолипон.
- Метроп.
- Эслидин.
- Урсофальк.
- Тиотриазолин.
- Фосфоглив.
- Силегон.
- Берлитион 600.
- Эссенциале Н.
- Фосфонциале.
- Силибинин.
- Сирепар.
- Кавехол.
- Урсодезоксихолевая кислота.
- Урсолив.
- Бренциале форте.
- Ливодекса.
- Урсодез.
- Метионин.
- Легалон.
- Карсил.
- Витанорм.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Берлитион (таблетки 300 мг №30) в Москве составляет 810 рублей. Ампулы 600 мг 24 шт. стоят 918 рублей. Отпускается по рецепту.
Таблетки хранят в сухих помещениях при температуре 15-25 C. Срок годности – 2 года. Капсулы хранят в сухом темном месте при температуре, не превышающей 30 C. Срок годности капсул Берлитион 300 – 3 года, а капсул 600 — 2,5 года.
Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/berlition.html