Брал таблетки: инструкция по применению, цена в аптеке и отзывы покупателей, аналоги препарата

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачный, желтоватый (по 5 мл в темных стеклянных ампулах, 5 ампул в поддоне, 1 поддон в картонной пачке);

таблетки: круглые, плоские, со скошенными краями, бледно-желтого цвета, с риской на одной стороне и гравировкой MICRO – на другой (по 10 шт. в блистерах или стрипах, в картонной пачке 1, 2 или 10 блистеров/стрипов).

Действующие вещества в составе 1 мл раствора:

• метамизол натрия (анальгин) – 500 мг;
• питофенона гидрохлорид – 2 мг;
• фенпивериния бромид – 0,02 мг.

Вспомогательные компоненты: хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Действующие вещества в составе 1 таблетки:

• метамизол натрия – 500 мг;
• питофенона гидрохлорид – 5 мг;
• фенпивериния бромид – 0,1 мг.

Вспомогательные компоненты: метилгидроксибензоат, повидон, тальк очищенный, крахмал кукурузный (безводный), магния стеарат, лактоза.

Показания к применению

• купирование слабого и умеренно выраженного болевого синдрома при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: кишечная колика, почечная колика, желчная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря, постхолецистэктомический синдром, дискинезия желчевыводящих путей, альгодисменорея;
• купирование болевого синдрома после диагностических процедур и хирургических вмешательств (в качестве вспомогательного средства);
• кратковременная симптоматическая терапия: невралгия, ишиалгия, артралгия, миалгия.

Противопоказания

• хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• тахиаритмии;
• стабильная и нестабильная стенокардия;
• мегаколон;
• кишечная непроходимость;
• угнетение костномозгового кроветворения;
• острая перемежающаяся порфирия;
• закрытоугольная форма глаукомы;
• выраженные нарушения функции печени и/или почек;
• гиперплазия предстательной железы, сопровождающаяся клиническими проявлениями;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• коллаптоидные состояния;
• детский возраст до 3 месяцев (или масса тела менее 5 кг) – для инъекционного раствора, до 5 лет – для таблеток;
• первый триместр и последние 6 недель беременности;
• лактация (либо вскармливание следует прекратить);
• одновременное применение рентгеноконтрастных средств и коллоидных кровезаменителей;
• повышенная чувствительность к производным пиразолона (бутадион) и другим компонентам препарата.

С осторожностью:

• склонность к артериальной гипотензии;
• нарушение функции печени или почек;
• бронхиальная астма;
• склонность к бронхоспазму;
• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам или ненаркотическим анальгетикам (в т. ч. аспириновая триада) в анамнезе.

Способ применения и дозировка

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

• В этой лекарственной форме Брал предназначен для внутримышечных (в/м) и внутривенных (в/в) инъекций.
• Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах препарат вводят медленно (в течение 2-х минут) внутривенно в дозе 2 мл, при необходимости повторную дозу вводят через 6–8 часов.
• Внутримышечно назначают по 2 мл 2 раза в сутки.
• Рекомендуемые разовые дозы для детей в зависимости от их возраста и массы тела:

• 12–15 лет (или 46–53 кг): в/в или в/м – 0,8–1 мл;
• 8–12 лет (или 31–45 кг): в/в – 0,5–0,6 мл, в/м – 0,6–0,7 мл;
• 5–7 лет (или 24–30 кг): в/в – 0,3–0,4 мл, в/м – 0,4–0,5 мл;
• 3–4 года (или 16–23 кг): в/в – 0,2–0,3 мл, в/м – 0,3–0,4 мл;
• 1–2 года (или 9–15 кг): в/в – 0,1–0,2 мл, в/м – 0,2–0,3 мл;
• 3–11 месяцев (или 5–8 кг): только в/м – 0,1–0,2 мл.

1. При необходимости может быть назначено повторное введение препарата в таких же дозах.
2. Перед инъекцией раствор следует согреть в руке.
3. Брал несовместим в одном шприце с другими лекарственными средствами.
4. Длительность парентеральной терапии – не более 5-ти дней.

Таблетки

В этой лекарственной форме препарат следует принимать внутрь, желательно после еды.

Рекомендуемые разовые дозы:

• взрослые и подростки старше 15 лет: 1–2 таблетки;
• подростки 13–15 лет: 1 таблетка;
• дети 8–12 лет: ¾ таблетки;
• дети 5–7 лет: ½ таблетки.

• Частота приема – 2–3 раза в сутки.
• Продолжительность лечения – не более 5-ти дней.
• Увеличение дозы или длительности терапии возможно только по рекомендации врача и под его наблюдением.

Побочные действия

При приеме Брала в терапевтических дозах препарат обычно переносится хорошо.

В редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты:

• аллергические и дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, злокачественная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз;
• со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, чувство жжения в эпигастральной области;
• со стороны нервной системы: головная боль;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, тахикардия, снижение артериального давления, цианоз;
• со стороны дыхательной системы: при склонности к бронхоспазму – приступ бронхоспазма;
• со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз (немотивированный подъем температуры, затруднение глотания, боль в горле, стоматит, озноб, явления проктита или вагинита);
• со стороны мочевыделительной системы: обычно при приеме высоких доз или в течение длительного времени – анурия, олигурия, протеинурия, окрашивание мочи в красный цвет, интерстициальный нефрит, затрудненное мочеиспускание;
• местные реакции: при внутримышечном введении – инфильтраты в месте введения;
• прочие: парез аккомодации, уменьшение потоотделения.

Особые указания

1. Брал не следует применять для купирования острых болей в животе до установления причины их возникновения.
2. Во время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки, рекомендуется воздержаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, в том числе от вождения автомобиля.
3. В форме раствора Брал назначают в экстренных ситуациях и тех случаях, когда прием внутрь невозможен (например, при нарушении всасывания из желудочно-кишечного тракта).
4. Внутривенное введение следует осуществлять медленно, в положении пациента лежа, под контролем артериального давления, частоты дыхания и сердечных сокращений.

Особую осторожность нужно соблюдать при необходимости введения раствора в дозе от 2 мл, т. к. возможно резкое снижение артериального давления.

При длительном лечении (более 5-ти дней) необходимо контролировать функциональное состояние печени и картину периферической крови.

Лекарственное взаимодействие

• другие ненаркотические анальгетики: взаимно усиливаются токсические эффекты;
• трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивные средства, аллопуринол: нарушается метаболизм метамизола натрия в печени, повышается его токсичность;
• бутирофеноны, Н1-гистаминоблокаторы, фенотиазины, амантадин, хинидин: усиливается М- холинолитическое действие фенпивериния бромида;
• этанол: взаимно усиливаются эффекты;
• транквилизаторы, седативные средства: усиливается обезболивающее действие метамизола натрия;
• непрямые антикоагулянты, гипогликемические лекарственные средства, глюкокортикостероиды, индометацин: усиливается выраженность их действия;
• Н2-гистаминоблокаторы, кодеин, пропранолол: усиливается эффект Брала;
• циклоспорин: снижается его концентрация в крови;
• хлорпромазин или другие производные фенотиазина: возможно развитие выраженной гипертермии;
• барбитураты, индукторы микросомальных ферментов печени (в т. ч. фенилбутазон): ослабляется действие метамизола натрия;
• цитостатики, тиамазол: повышается риск развития лейкопении.

В форме раствора для инъекций Брал фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Срок годности раствора – 3 года, таблеток – 5 лет.

Источник: https://www.neboleem.net/bral.php

Брал

Действующий компонент Метамизол натрия относится к группе анальгетиков и антипиретиков. Он был синтезирован Людвигом Кнорром в 1920 году. До 1970 годов лекарственное вещество было запрещено из-за побочных эффектов. С 2009 года лекарство находится в свободной продаже и используется для предотвращения стенозов, в том числе стеноза гортани у детей.

Брал – это лекарственный препарат, который эффективно предотвращает судорожным сокращением гладкой мускулатуры. Его используют при приступе боли в пояснице из-за нарушения оттока мочи, желчной колике, спазме кишечника, спазме гортани, нарушении менструального цикла.

Брал проявляет противовоспалительное, противоспастическое, обезболивающее, жаропонижающее, миотропное действие на организм. Лекарство эффективно в отношении заболеваний, которые выражаются спазмом в мускулатуре. Лекарство расслабляет гладкие мышцы, облегчает болевой синдром, понижает повышенную температуру тела.

Один из действующих компонентов относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Компонент понижает выработку простагландинов, препятствует проведению болевых импульсов, повышает порог болевой чувствительности, нормализует отдачу тепла. Обладает противовоспалительным эффектом и незначительно влияет на водный и солевой баланс в организме.

Проявляет обезболивающее воздействие на мускулатуру во время спазма. После перорального употребления эффект развивается спустя двадцать минут. Максимальное терапевтическое воздействие наступает через четыре часа. Жаропонижающее воздействие проявляется лучше, чем у других препаратов. Действующие компоненты быстро и легко всасываются в организме после приема.

Лекарство подвергается биологической трансформации. В стенке кишечника вступает в химическую реакцию с водой, начинает процесс разложения воды с действующими компонентами, в результате чего образуются новые метаболиты. Лекарственное вещество связывается с белками плазмы до шестидесяти процентов.

Метаболизируется в печеночной системе, а выводится из организма через почечную систему. В лекарственных дозах проникает в молого кормящей женщины. Лекарство не используется у детей до шести лет, после шести лет только под контролем врача. Непереносимость активных компонентов встречается редко, но может сразу развиться анафилактический шок.

Спазм и боль может отвлекать от управления автомобиля, требуется оценить максимальные возможности управления. У пациентов после шестидесяти пяти лет коррекция терапии не проводится, но прием выполняется под наблюдением опытного врача.

Лекарство выпускается в виде таблетки для перорального приема. А в состав лекарства входит действующий компонент метамизола натрия, гидрохлорид питофенона, бромид фенпивериния.

Дозировка метамизола натрия составляет пятьсот миллиграммов, гидрохлорид питофенона составляет пять миллиграммов, а бромид фенпивериния – 0.1 миллиграммов. Таблетки помещены в упаковку вместе с инструкцией по применению.

В одной коробочке содержится десять штук.

Показания: боль спастического характера из-за спазма в гладкой мускулатуре: желчные колики, спастические боли кишечника, болезни нервной системы.

Брал назначается при болях в суставах, в мышечной мускулатуре. Показано лекарство при диагностических мероприятиях или хирургических процедурах.

В некоторых случаях лекарство допустимо использовать во время лихорадки (ОРВИ, инфекции органов дыхания).

Побочное действие Брала: появление головокружения, болезненность головы, понижение кровяного давления, изменение сердечного ритма, изменение содержания лейкоцитов в крови, кожные высыпания, зуд, отек Квинке, спазм в бронхах, сухость слизистой, боли в области желудка, изменение цвета кожного покрова. При подозрении на побочное состояние обратиться к врачу за помощью для проведения симптоматического лечения.

Противопоказания Брала: повышенная сенсибилизация к составляющим компонентам, изменения в работе почек или печени, нарушения метаболизма глюкозы, изменения в работе сердечного ритма, нарушение кроветворения, повышенное внутриглазное давление, кишечная непроходимость, патология предстательной железы, беременность, лактация, детский возраст.

Во время беременности лекарство не принимается. Допустим прием с четвертого по шестой месяц беременности после консультации у врача. Во время грудного вскармливания лекарство не используется для терапии. Если лечение необходимо, то нужно прекратить грудное кормление.

Препарат употребляется перорально. Удачное время для приема – это после приема пищи. Дозировка лекарства составляет от одной до шести таблеток в день. У взрослых и детей разная доза. Длительность приема составляет пять дней.

Более подробные сведения о курсе приема устанавливает лечащий врач исходя из анамнеза болезни.

Пациентам, которые длительное время употребляли алкоголь, лекарственное средство не рекомендуется употреблять, из-за усиления эффектов лекарства и повышения риска развития передозировки.

Лекарственное вещество не взаимодействует с антидепрессантами и аллопуринолом. Они изменяют фармакологические свойства действующего вещества и нарушают процесс распределения. Контрацептивы для перорального приема изменяют метаболизм лекарства.

Транквилизаторы и другие седативные препараты изменяют воздействие на организм, усиливают лекарственный эффект. Индукторы печени микросомального обмена снижают терапевтическое воздействие. Обезболивающие средства провоцируют наступление побочных эффектов.

А циклоспорины в сочетании с лекарством понижают плазменную концентрацию лекарственного вещества. Активированный уголь изменяет всасывание действующего компонента. При сочетании с тиамазолом развивается лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови).

Миелотоксические медикаменты повышают гематологическую токсичность в организме. У лекарства высокая терапевтическая несовместимость с некоторыми лекарственными веществами. Поэтому перед приемом сообщить врачу обо всех лекарственных препаратах, употребляемых пациентом.

Исключить использование процедур с рентгеноконтрастными средствами во время терапии лекарством. Действующий компонент вытесняет из белковой связи гипогликемические лекарства.

Если нарушена инструкция Брала, то у организма может возникнуть передозировка в виде головокружение, головная боль, тошнота, рвота, нарушение пищеварения, запоры, изменение показателей крови, крапивница, отек Квинке.

При подозрении на передозировку требуется обратиться к врачу за помощью. Врач проведен симптоматическое лечение в условиях стационара.

У Брала есть несколько аналогов. К ним относится Баралгетас, Баралгин, Реалгин, Реналган. Если требуется произвести замену лекарства, то перед приемом нового медикамента требуется проконсультироваться с врачом.

Условия продажи Брала: по рецепту.

Лекарство хранится при температурном режиме от двух до двадцати пяти градусов, без повышенной влажности. Располагать вдали от детей. Срок годности составляет пять лет, после завершения срока хранения не использовать.

Источник: https://wer.ru/opisanie/bral/

Брал таблетки: инструкция по применению

Таблетки Брал являются комбинированным лекарственным средством с противовоспалительным, обезболивающим и спазмолитическим терапевтическим действием. Они используются для симптоматической терапии различных заболеваний, сопровождающихся воспалением или спазмом полых органов, в первую очередь желудочно-кишечного тракта.

Форма выпуска и состав

Препарат Брал выпускается в виде таблеток, которые имеют круглую форму и бледно-желтый цвет. Они содержат несколько основных действующих веществ, к которым относятся:

• Метамизола натрия – 500 мг.
• Фенпивериния бромида – 0,1 мг.
• Питофенона гидрохлорида – 5 мг.

В качестве вспомогательных компонентов в состав таблетки входят – стеарат магния, крахмал кукурузный (безводный), повидон, лактоза, метилгидроксибензоат, тальк очищенный. Таблетки Брал расфасованы в блистере по 10 штук. Одна картонная пачка содержит 1, 2 или 10 блистеров с соответствующим количеством таблеток, а также инструкцию по применению.

Фармакологическое действие

Таблетки Брал являются комбинированным препаратам, они относятся к фармакологической группе ненаркотических анальгетиков (обезболивающие средства) и спазмолитиков. Их терапевтическое действие обеспечивается 3-мя действующими веществами:

• Метамизола натрия – оказывает обезболивающие и жаропонижающее действие за счет блокады синтеза провоспалительных простагландинов (активаторы воспалительной реакции, сопровождающейся болью и повышением температуры тела).
• Фенпивериния бромида – является веществом, которое блокирует М-холинорецепторы, за счет чего уменьшает тонус гладкой мускулатуры и устраняет их спазм (спазмолитическое действие).
• Питофенона гидрохлорида – непосредственно влияет на тонус гладкой мускулатуры стенок полых органов, приводя к снижению выраженности спазма.

После приема таблеток Брал внутрь, действующие вещества в течение получаса достигают терапевтической концентрации в крови, всасываясь в нее из просвета кишечника.

Они хорошо проникают в ткани головного мозга через гематоэнцефалический барьер, организм плода через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Их метаболизм в большей степени проходит в гепатоцитах (клетки печени), промежуточные продукты распада выводятся из организма с мочой почками.

Показания к применению

Таблетки Брал применяются в случае наличия воспаления, боли или спазма гладкой мускулатуры при различных патологических состояниях:

• Печеночная колика, являющаяся следствием спазма мышц желчного пузыря и желчевыводящих путей при желчекаменной болезни.
• Боль в животе вследствие спазма тонкого или толстого кишечника при различных патологических состояниях (острая кишечная инфекция, энтероколит, недостаточность пищеварительных ферментов).
• Почечная колика – выраженная боль, вызванная прохождением камня по мочевыводящим путям при мочекаменной болезни.
• Альгодисменорея – болезненная менструация.
• Головная боль, мигренеподобные состояния, сопровождающиеся спазмом венозных сосудов головного мозга и нарушением оттока крови от него.

Также для временной симптоматической терапии таблетки Брал могут применяться при различных других видах боли – боль в суставах при артритах и артрозах, зубная боль, боль в мышцах различного происхождения.

Противопоказания к применению

Прием таблеток Брал противопоказан при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

• Индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к основным действующим веществам или компонентам препарата.
• Патология почек или печени, сопровождающаяся недостаточностью их функциональной активности.
• Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в организме.
• Гранулоцитопения – уменьшение количества некоторых видов лейкоцитов в крови (эозинофилы, нейтрофилы, базофилы).
• Закрытоугольная форма глаукомы, сопровождающаяся повышением внутриглазного давления.
• Гиперплазия (увеличение клеточной массы) предстательной железы у мужчин.
• Кишечная непроходимость любого происхождения, как функциональная, так и механическая.
• Беременность на любом сроке и грудное вскармливание.
• Детский возраст до 5 лет.
• Аллергия на группу нестероидных противовоспалительных средств, к которым относятся и таблетки Брал.

Выявление наличия возможных противопоказаний необходимо проводить еще до начала использования препарата.

Способ применения и дозы

Таблетки Брал принимаются внутрь целиком, не разжевывая. Прием желательно проводить после еды, так как натощак возможно развитие негативных реакций со стороны системы пищеварения. Доза препарата зависит от возраста и выраженности симптомов воспаления или спазма в полых органах:

• Дети в возрасте от 5 до 7 лет – ½ таблетки 2-3 раза в день.
• Дети в возрасте 7-8 лет – ¾ таблетки 2-3 раза в день.
• Дети в возрасте 8-15 лет – по 1 таблетке 2-3 раза в день.
• Взрослые и дети в возрасте старше 15 лет – 1-2 таблетки 2-3 раза в день, в зависимости от выраженности боли. Суточная дозировка не должна превышать 6 таблеток.

Длительность курса приема не должна превышать 5 дней, при дальнейшем применении повышается риск развития побочных эффектов препарата.

Побочные эффекты

В рекомендуемых терапевтических дозах препарат Брал переносится достаточно хорошо. Иногда возможно развитие таких побочных эффектов или негативных реакций после приема таблеток:

• Аллергические реакции – проявляются развитием сыпи на коже, ее зуда, крапивницы (характерная сыпь и припухлость кожи, напоминающие ожог крапивой). Реже могут быть тяжелые аллергические реакции в виде ангионевротического отека Квинке (выраженный отек кожи и подкожной клетчатки в области лица и половых органов). Крайне редко развивается анафилактический шок (полиорганная недостаточность на фоне прогрессирующего снижения артериального давления).
• Со стороны системы пищеварения и желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, чувство жжения в области желудка, сухость во рту.
• Со стороны центральной нервной системы – головокружение, нарушение сна, повышенная потливость.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы – снижение системного артериального давления (артериальная гипотония), тахикардия (учащение сокращений сердца), цианоз (синюшность кожных покровов).
• При длительном применении больше 5 дней развиваются изменения со стороны системы крови и красного костного мозга – снижение количества гранулоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.
• Изменения со стороны мочевыделительной системы в виде задержки мочи, функциональной недостаточности почек, появления белка в моче, окрашивания мочи в красный цвет, интерстициального нефрита (токсическое воспаление почек).
• На коже может развиваться тяжелая токсическая реакция – синдром Стивенсона-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема) или синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз).

В случае появления симптомов побочных эффектов и негативных реакций, прием препарата необходимо прекратить и обратиться к врачу.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Брал необходимо ознакомиться с инструкцией к использованию препарата, стоит обращать внимание на такие особые указания:

• Длительный прием свыше 5 дней возможен только по строгим показаниям под медицинским контролем и постоянным определением лабораторных показателей функциональной активности почек, печени и системы крови.
• Прием препарата при беременности исключен, в случае грудного вскармливания – ребенок переводится на питание искусственными адаптированными молочными смесями.
• Детям в возрасте от 5 до 18 лет таблетки Брал назначает только врач.
• В период применения препарата исключается прием алкоголя, так как при этом усиливается его токсическое влияние на печень.
• Во время параллельного приема препаратов других фармакологических групп, об этом необходимо предупредить лечащего врача.
• Не рекомендуется во время приема таблеток Брал выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптеках препарат отпускается без рецепта. В случае появления каких-либо вопросов или сомнений в отношении его использования, необходимо проконсультироваться с врачом.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы препарат, развиваются симптомы интоксикации организма – тошнота, рвота, боль в области желудка, нарушения работы печени и почек, судороги. В этом случае прием препарата прекращают, проводят промывание желудка, кишечника, дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.

Аналоги таблеток Брал

Аналогами таблеток Брал по терапевтическому действию являются Спазмалгон, Ношпалгин.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Брал с момента их изготовления составляет 5 лет. Препарат необходимо хранить в темно, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Брал цена

Брал таблетки, 20 шт — 65-85 руб.

Источник: https://bezboleznej.ru/bral

Брал

Брал (метамизол натрия + питофенона гидрохлорид + фенпивериния бромид) — комбинированное обезболивающее и спазмолитическое лекарственное средство от индийской фармацевтической компании «Микро Лабс». Брал может быть использован при гладкомышечных спазмах, а также при болевом синдроме самой разнообразной этиологии.

Его применяют при спазмах желудка, кишечника, мочевыводящих и желчевыводящих путей, дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей, болезненных менструациях.

Допускается использование брала при инфаркте миокарда и других проявлениях ишемической болезни сердца, сопряженных с болевым синдромом (при этом следует отметить, что препарат не ухудшает обеспечение миокарда кислородом), при мигренях.

Набор активных веществ препарата обеспечивает взаимное усиление фармакологического эффекта каждого из его составных частей в отдельности. Метамизол натрия (в нашей стране он более известен под торговым названием «анальгин») — анальгетик, чье действие включает как центральный, так и периферический компонент.

Центральный механизм обусловлен подавлением передачи импульсов по ноцицептивным нейронам к болевым центрам центральной нервной системы, а также снижением частоты разрядов в нейронах спинного мозга.

Периферический механизм реализуется посредством ингибирования синтеза медиаторов боли простагландинов и инактивации болевых рецепторов под действием специфических стимуляторов.

Производное пиперидина питофенона гидрохлорид — миотропный спазмолитик, чье действие основано на подавлении активности ацетилхолинэстеразы (фермент, катализирующий реакцию гидролиза ацетилхолина и вызывающий тем самым расслабление мышечной клетки). Фенпивериния бромид — м-холиноблокатор, дополняющий миотропное действие питофенона гидрохлорида на гладкие мышцы. Сочетанный спазмолитический эффект брала обусловлен повышением болевого порога и снижением возбудимости гладкой мускулатуры (за это «отвечает» метамизол натрия), антихолинэстеразной активностью питофенона гидрохлорида и фенпивериния бромида, дополняемой папавериноподобным действием первого.

Брал с честью выдержал все проведенные со своим участием клинические испытания.

Одно из них состоялось на кафедре Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца (Киев, Украина). Участники — пациенты, страдающие дискинезиями желчевыводящих путей. «Соперник» брала, с которым сравнивалась его клиническая эффективность — югославский препарат баралгин идентичного состава.

Оценка проводилась в соответствии со специально разработанной трехбалльной шкалой. В результате было установлено, что оба препарата одинаково эффективно купируют гепатобилиарную симптоматику, устраняя дисфункцию сфинктерного аппарата желчевыводящих путей. Наибольшую эффективность брал показал при печеночной колике.

В ходе исследования была отмечена хорошая переносимость препарата пациентами. В течение всего медикаментозного курса негативные побочные эффекты, требующие снижения дозы или прекращения фармакотерапии, не наблюдались.

Благоприятный профиль безопасности и оптимальность соотношения терапевтическая эффективность/стоимость препарата позволяют рекомендовать брал к широкому использованию в лечении заявленных в инструкции заболеваний и патологических состояний.

Брал выпускается в таблетках. Для взрослых и детей старше 15 лет рекомендованная доза составляет 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Для детей 12-14 лет разовая доза препарата составляет 1 таблетку, максимальная суточная — 6 таблеток; для детей 8-11 лет — полтаблетки, максимальная суточная доза — 4 таблетки; для детей 5-7 лет — те же полтаблетки при суточном максимуме 2 таблетки.

Таблетки не разжевываются, запиваются достаточным количеством воды. Брал не совместим с алкоголем. При продолжительном лечении (а таковым считается медикаментозный курс длительностью от недели и более) показан контроль показателей периферической крови и функций печени. Брал категорически не рекомендуется к использованию для купирования острого абдоминального болевого синдрома.

Источник: https://ProTabletky.ru/bral/

Брал

Брал – это комбинированное спазмолитическое и анальгезирующее средство, в состав которого входят три вещества:метамизол натрия (ненаркотический анальгетик, оказывающий обезболивающее и жаропонижающее действие), питофенон (миотропное действие на гладкуюмускулатуру внутренних органов, расслабляет их) и фенпиверин (холиноблокатор, дополнительное расслабляющее действие).Выпускается Брал в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения и таблеток. Дети с 15 лет и взрослые могут принимать по 1-2 таблетки дважды-трижды в сутки, дети с 13 лет – по 1 таблетке, с 9 лет – по три четверти таблетки, дети 6-8 лет – по половинке таблетки. Длительность приема не должна превышать более 5 дней. При сильных коликах при внутривенном введении препарат вводят медленно по 1 мл за минуту (всего 2 мл), а повторное введение возможно через 6-8 часов. Внутримышечно препарат вводят два раза в день 2-5 мл. Брал принимают при головной боли, мигрени, невралгии, миалгии, альгодисменорее, болевом синдроме при спазмах кишечника, желчной и почечной колике, после хирургических вмешательств.

Брал при беременности

Брал проходит через плаценту, но не вызывает врожденных дефектов и мутагенного воздействия на плод. Однако при беременности использовать его надо с осторожностью и только в определенные сроки. В первом триместре при закладке органов ребенка препарат запрещен.

Во втором триместре при сильной головной боли можно один раз принять таблетки Брала, но только по согласованию с врачом. Но учтите, что причиной головной боли может быть не только спазм, но и резкое расширение сосудов головного мозга. При этой причине Брал не только не поможет, но и усилит боль еще больше.

В третьем триместре применение этих таблеток категорически запрещено, так как они могут привести к ослаблению родовой деятельности из-за подавления простагландинов, к преждевременному закрытию артериального протока у ребенка, что вызовет в будущем проблемы с системой дыхания.

В период лактации Брал противопоказан и даже при приеме одной таблетки приступать к кормлению можно только через двое суток.

Брал: аналоги

У Брала существует много аналогов по коду АТС, составу действующих веществ и форме выпуска.

Баралгетас, Спазмил, Реональгон применяют при болевых синдромах различной этиологии — почечных и желчных коликах, спастических явлениях мочевыводящих путей, спазмах кишечника и желудка, дисменорее. Эти препараты эффективны при инфаркте миокарда и стенокардии.

Еще одним аналогом Брала является Максиган, облегчающий боль, расслабляющий гладкую мускулатуру и снижающий температуру тела. Нельзя применять препарат более 3 дней подряд.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Брал (Bral)

Фармакологическоедействие:

Основные действующие вещества препарата Брал – метамизол Na, гидрохлорид питофенона и бромид фенпивериния. Метамизол Na, который относится к производным пиразолона, оказывает жаропонижающее, болеутоляющее, незначительное противовоспалительное действие.

Питофенона гидрохлорид имеет папавериноподобное расслабляющее миотропное действие в отношении гладкой мускулатуры. Фенпивериния бромид обладает выраженным холинолитическим действием, снимает спазм гладких мышц, снижает боль и повышенную температуру.

Сочетанное применение метамизола, питофенона и фенпивериния сопровождается взаимном усилением фармакологического действия, увеличением болеутоляющего и спазмолитического эффекта.

Показания кприменению:

• — при умеренном болевом синдроме вследствие спазма гладкой мускулатуры желчевыводящих и мочевыводящих путей с развитием печеночной или почечной колики;- при спазмах мочевого пузыря и кишечника; — дискинезия желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу; — состояние после удаления желчного пузыря – постхолецистэктомическом синдроме, хроническом спастическом колите, альгодисменорее, воспалительных заболеваниях органов малого таза;- для кратковременного лечения острых заболеваний периферической нервной системы и суставов — артралгий, миалгий, невралгий, ишиалгий;
• — как вспомогательное лекарственное средство при болевом синдроме после проведения хирургического вмешательства и диагностических исследований, а также при лихорадке в результате простудных и воспалительных заболеваний.

Способ применения:

Внутрь: взрослые и подростки старше 15 лет: 1-2 таб. 2-3 раз/сут, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.Дети 12-14 лет: разовая доза — 1 таб.

, максимальная суточная доза — 6 таб. (1.5 таб. 4 раза/сут), 8-11 лет — 0.5 таб., максимальная суточная доза — 4 таб. (по 1 таб. 4 раза/сут), 5-7 лет — 0.5 таб., максимальная суточная доза — 2 таб.

(по 0.5 таб. 4 раза/сут).

Парентерально (в/в, в/м).Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл; при необходимости вводят повторно через 6-8 ч. В/м — 2-5 мл раствора 2-3 раза/сут. Суточная доза не должна превышать 10 мл.

Продолжительность лечения — не более 5 дней.

Расчет дозы для детей при в/в и в/м введении: 3-11 мес (5-8 кг) — только в/м — 0.1-0.2 мл; 1-2 года (9-15 кг) — в/в — 0.1-0.2 мл, в/м — 0.2-0.3 мл; 3-4 года (16-23 кг) — в/в — 0.2-0.3, в/м — 0.3-0.

4 мл; 5-7 лет (24-30 кг) — в/в — 0.3-0.4 мл, в/м — 0.4-0.5 мл; 8-12 лет (31-45 кг) — в/в — 0.5-0.6 мл, в/м — 0.6-0.7 мл; 12-15 лет — в/в и в/м — 0.8-1 мл.

Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.

Побочные действия:

Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита).

Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.

Противопоказания:

— гиперчувствительность (в т.ч.

к производным пиразолона); — угнетение костномозгового кроветворения; — выраженная печеночная и/или почечная недостаточность; — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; — тахиаритмии, тяжелая стенокардия; — декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность; — закрытоугольная глаукома; — гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями); — кишечная непроходимость; — мегаколон, коллапс;

— беременность (особенно в I триместре и в последние 6 нед), период лактации.

Для в/в введения — младенческий возраст (до 3 мес) или масса тела менее 5 кг. Для таблеток — детский возраст (до 5 лет).

С осторожностью: почечная/печеночная недостаточность, бронхиальная астма, склонность к артериальной гипотонии, гиперчувствительность к НПВС; крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или другими НПВС.

В период лечения препаратом не рекомендуется принимать этанол.При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.

Недопустимо использование для купирования острых болей в животе (до выяснения причины).

Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь.

У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.

Парентеральное введение следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен (или нарушено всасывание из ЖКТ). Требуется особая осторожность при введении более 2 мл раствора (риск резкого снижения АД).

В/в инъекцию следует проводить медленно, в положении «лежа» и под контролем АД, ЧСС и ЧД.При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатики, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу.

1. Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет).
2. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВо время лечения следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.

Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.

При совместном назначении гистаминовыми с H1-блокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия.Усиливает эффекты этанола; одновременное применение с хлорпромазином или др.

производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы и аллопуринол повышают токсичность препарата.

Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы печеночных ферментов при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия.

Рентгеноконтрастные лекарственные средства , коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия.При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови.

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственные средства , непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, может увеличивать выраженность их действия.

Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.

Эффект усиливают кодеин, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию метамизола натрия).

Беременность:

Применение препарата противопоказано при грудном вскармливании и беременности в первые три месяца (1 триместр) и в последние 6 недель. При необходимости назначения препарата грудное вскармливание необходимо прекратить.

Симптомы: рвота, снижение АД, сонливость, спутанность сознания, тошнота, боли в эпигастральной области, нарушения функции печени и почек, судороги.Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Форма выпуска:

Выпускается в виде таблеток, расфасованных по 10 штук в блистеры или стрипы и упакованные в картонные коробки по 1, 2 и 10 блистеров или стрипов в коробку.

Условия хранения:

Хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте, при температуре не более 25°C.Срок годности препарата не превышает 5 лет.

Состав:

1 таблетка Брала содержит:- активные вещества: метамизола натрия — 500 мг, питофенона гидрохлорида — 5 мг, фенпивериния бромида — 0,1 мг;- вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный (безводный), повидон, метилгидроксибензоат, тальк очищенный, магния стеарат.

Иволга

Так что нашей семье он очень подходит. Держу его в аптечке, цена более, чем приемлемая. Также мне при болях во время месячных помогает, но пью его редко, когда в аптечке нет спазмалгона.

Как-то привыкла при месячных именно его пить.

Регина

А мне брал помогает при месячных. Раньше очень сильно страдала в эти периоды, тепрела, не хотела принимать таблетки (я большой их противник была), а потом, когда поняла, что можно принять таблетку — и все пройдет, решила попробовать нимесил в порошке, разведя его в стакане неполном воды.

Он мне отлично помогал, главное быстро, я мола опять работать, учиться и забыть о боли. Но потом видать в организме произошли изменения (началась половая жизнь) и боли стали не такими интенсивными и я опять терпела.

Долгий период (наверно около года) я ничего от этого не принимала, а потом в один прекрасный день я чуть ли на стенку не лезла от боли. Вспомнила про нимесил, но он мне вообще не помог (то ли подделка, то ли что другое).

И тогда побежала в аптеку, а было у меня с собой совсем мало денег и попросила что-нибудь дешевое от болли. Мне дали Брал в таблетках, до этого я никогда о таких не слышала, я тут же выпила одну и ждала эффекта.

Хочу сказать, что действуют они не быстро (минут через 20 боль только начала утихать), но эффективно. Уже через полчаса я начала забывать о боли и весь оставшийся день прошел отлично (с учетом, что надо было на день рождения ехать к подруге). Теперь Брал всегда в моей сумочке на всякий случай

Лелик

мне бра и только брал помогает побороть приступы мигрени. Те, кто когда либо имел такое, знает как это противно, неприятно и хочется побыстрее избавиться от этой боли. Никакие другие обезболивающие таблетки, который я принимала, пока не узнала о брале, мне не помогали от мигрени вообще

Источник: http://MedHall.ru/bral/