Диабетон МВ: инструкция по применению, общая информация, состав и форма выпуска препарата

Именно поэтому создаются новые лекарства, направленные на устранение патологических симптомов. К их числу относится препарат Диабетон МВ.

Общая информация, состав и форма выпуска

Особенностью его воздействия является снижение уровня глюкозы в организме. Врачи часто рекомендуют его пациентам, которым не удается уменьшить количество сахара при помощи физических нагрузок и диеты.

К преимуществам этого средства относятся:

• малый риск появления гипогликемии (это основное побочное действие гипогликемических препаратов);
• высокая эффективность;
• возможность получения результатов при употреблении лекарства всего 1 раз в сутки;
• незначительное увеличение веса в сравнении с приемом других лекарственных средств аналогичного типа.

За счет этого Диабетон широко применяют в лечении сахарного диабета. Но это не означает, что он подходит всем. Для его назначения врач должен провести обследование и убедиться в отсутствии противопоказаний, чтобы такая терапия не оказалась губительной для больного.

Опасность любого лекарственного средства зачастую связана с непереносимостью его компонентов. Поэтому важно изучить состав лекарства до начала его приема. Основным элементом Диабетона является компонент с названием Гликлазид.

Кроме него в состав включены такие ингредиенты, как:

• магния стереат;
• мальтодекстрин;
• лактозы моногидрат;
• гипромеллоза;
• кремния диоксид.

У людей, принимающих это средство, должна отсутствовать чувствительность к этим составляющим. В ином случае лекарство следует заменить на иное.

Реализуется это средство только в виде таблеток. Они имеют белый цвет и овальную форму. На каждой единице присутствует гравировка с надписью «DIA» и «60».

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Эти таблетки относятся к числу производных Сульфонилмочевины. Такие лекарства стимулируют работу бета-клеток поджелудочной железы, за счет чего активируется синтез эндогенного инсулина.

Характерными особенностями воздействия Диабетона можно назвать:

• повышение чувствительности бета-клеток;
• снижение активности гормона, расщепляющего инсулин;
• усиление влияния инсулина;
• повышение восприимчивости жировой ткани и мышц к действию инсулина;
• подавление липолиза;
• активация окисления глюкозы;
• увеличение темпов разрушения глюкозы мышцами и печенью.

Благодаря перечисленным особенностям Диабетон позволяет уменьшить количество глюкозы в крови больных сахарным диабетом.

При внутреннем приеме Гликлазида происходит его полное усвоение. В течение 6 часов его количество в плазме постепенно растет. После этого на протяжении еще 6 часов сохраняется почти постоянный уровень вещества в крови.

Усвоение активного компонента не зависит от того, когда человек принимает пищу – вместе с лекарством, до приема таблеток или после него. Это значит, что график употребления Диабетона не обязательно согласовывать с едой.

Метаболизм действующего вещества происходит в печени. Активных метаболитов при этом не образуется. Выведение Гликлазида осуществляется почками. Период полувыведения 12-20 часов.

Показания и противопоказания

Неправильное его использование в особенно трудных ситуациях может привести к гибели больного.

Специалисты назначают данное лекарство в следующих случаях:

1. При сахарном диабете 2 типа (если занятия спортом и изменения режима питания не приносят результатов).
2. Для профилактики осложнений. Сахарный диабет способен вызвать нефропатию, инсульт, ретинопатию, инфаркт миокарда. Прием Диабетона существенно снижает риск их возникновения.

Это средство можно использовать как в виде монолечения, так и в составе комбинированной терапии. Но перед началом его применения необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

К их числу относятся:

• наличие индивидуальной непереносимости компонентов;
• кома или прекома, вызванные сахарным диабетом;
• первый тип сахарного диабета;
• диабетический кетоацидоз;
• период беременности и лактации;
• почечная недостаточность в тяжелой форме;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• непереносимость лактозы;
• детский и подростковый возраст (не допускается его использование лицами моложе 18 лет).

Кроме строгих противопоказаний следует учитывать ситуации, в которых данный препарат может оказать непредсказуемое воздействие на организм.

К ним относятся:

• алкоголизм;
• нарушения в работе сердца и сосудов
• неправильное питание или нестабильный его график;
• пожилой возраст больного;
• гипотиреоз;
• заболевания надпочечников;
• слабая или средняя степень почечной или печеночной недостаточности;
• лечение с помощью глюкокортикостероидов;
• гипофизарная недостаточность.

В этих случаях его употребление допускается, но требует тщательного медицинского контроля.

Инструкция по применению

Прием пищи не оказывает влияния на результативность препарата, поэтому разрешается пить капсулы до, во время и после еды. Разжевывать или измельчать таблетку не нужно, необходимо только запить ее водой.

Дозировку препарата должен подобрать лечащий врач. Она может варьироваться от 30 до 120 мг. При отсутствии особых обстоятельств лечение начинают с 30 мг (половина таблетки). Далее при необходимости дозу можно повысить.

Если пациент пропустил время приема, не следует откладывать до следующего с удваиванием порции. Напротив, нужно выпить лекарство сразу, когда это получается, и в обычной дозировке.

Особые пациенты и указания

Применение Диабетона МВ подразумевает учет пациентов, принадлежащих к некоторым группам, в отношении которых требуется осторожность.

В их число входят:

1. Беременные женщины. Влияние Гликлазида на течение беременности и развитие плода исследовалось только на животных, и в ходе этой работы неблагоприятные последствия выявлены не были. Тем не менее, чтобы полностью исключить риски, применять это средство в период вынашивания ребенка не рекомендуется.
2. Кормящие матери. О том, поступает ли активное вещество препарата в грудное молоко и влияет ли оно на развитие новорожденного, неизвестно. Поэтому при лактации следует перевести пациентку на использование других лекарств.
3. Пожилые люди. Неблагоприятного воздействия со стороны лекарства на больных в возрасте более 65 лет обнаружено не было. Поэтому в отношении их допускается его применение в обычной дозировке. Но врачам следует тщательнее контролировать ход лечения.
4. Дети и подростки. Влияние Диабетона МВ на пациентов, не достигших совершеннолетия, не изучалось. Поэтому нельзя точно сказать, как этот препарат повлияет на их самочувствие. Это означает, что для контроля над уровнем глюкозы в крови детей и подростков следует пользоваться другими лекарственными средствами.

В числе противопоказаний и ограничений к этому лекарству упоминаются некоторые заболевания. С этим необходимо считаться, чтобы не нанести больному вреда.

Следует соблюдать осторожность в отношении таких патологий, как:

1. Печеночная недостаточность. Это заболевание может отразиться на особенностях действия Диабетона, повысив риск развития гипогликемии. Особенно это касается тяжелой формы болезни. Поэтому при таком отклонении лечение гликлазидом запрещено.
2. Почечная недостаточность. При слабой и средней степени тяжести этой болезни препарат можно использовать, но в этом случае врач должен внимательно следить за изменениями в самочувствии больного. При тяжелой форме почечной недостаточности следует заменить это лекарство другим.
3. Болезни, способствующие развитию гипогликемии. К ним относятся нарушения в работе надпочечников и гипофиза, гипотиреоз, ИБС, атеросклероз. Применять Диабетон в таких ситуациях не запрещается, но требуется часто проводить обследование больного, чтобы убедиться в отсутствии гипогликемии.

Помимо этого, необходимо учитывать, что это лекарственное средство может отразиться на скорости психических реакций. У некоторых пациентов в начале лечения препаратом Диабетон МВ ухудшается память и способность концентрировать внимание. Поэтому в этот период нужно избегать занятий, требующих активного использования данных свойств.

Побочные действия и передозировка

Основными из них являются:

• гипогликемия;
• андренергетические реакции;
• тошнота;
• нарушения в работе ЖКТ;
• боли в животе;
• крапивница;
• высыпания на коже;
• зуд;
• анемия;
• расстройства зрения.

Большая часть перечисленных побочных действий проходит, если прекратить лечение этим средством. Иногда они устраняются сами, по мере адаптации организма к лекарству.

При передозировке препаратом у пациента развивается гипогликемия. Выраженность ее симптомов зависит от количества употребленного лекарства и индивидуальных свойств организма. В некоторых случаях последствия передозировки могут оказаться смертельными, поэтому не стоит самостоятельно корректировать врачебные назначения.

Лекарственное взаимодействие и аналоги

При использовании Диабетона МВ вместе с другими лекарствами необходимо учитывать то, что некоторые препараты могут усилить его воздействие, а другие, напротив, ослабить. В зависимости от особенностей воздействия этих лекарств выделяют запрещенные, нежелательные и требующие тщательного контроля сочетания.

Таблица лекарственного взаимодействия:

Миконазол	Даназол
Фенилбутазон, Этанол	Хлорпромазин, Сальбутамол, Ритодрин
Инсулин, Метформин, Каптоприл, Флуконазол, Кларитромицин	Антикоагулянты

При использовании этих средств необходимо либо корректировать дозу лекарства, либо использовать заменители.

Среди аналоговых препаратов Диабетона МВ можно назвать следующие:

1. Глиорал. Это средство создано на основе Гликлазида.
2. Метформин. Его действующим веществом является Метформин.
3. Реклид. Основу для этого лекарства тоже представляет Гликлазид.

Мнение диабетиков

Отзывы о препарате Диабетон МВ 60 мг в основном положительные. Лекарство хорошо снижает сахар в крови, однако некоторые отмечают наличие побочных эффектов, причем иногда они достаточно сильны и пациенту приходится переходить на другие лекарства.

Прием Диабетона МВ требует осторожности, поскольку сочетается не со всеми препаратами. Но мне это не мешает. Я уже несколько лет регулирую сахар этим препаратом, причем мне достаточно минимальной дозировки.

Георгий, 56 лет

Сначала из-за Диабетона у меня возникли проблемы с желудком – постоянно мучила изжога. Врач посоветовал мне обратить внимание на питание. Проблема устранилась, теперь я довольна результатами.

Лилия, 42 года

Мне Диабетон не помог. Сахар этот препарат снижает, но меня замучили побочные эффекты. Сильно снизился вес, появились проблемы с глазами, изменилось состояние кожи. Пришлось попросить врача заменить препарат .

Наталья, 47 лет

Видео-материал с рецензией на лекарство Диабетон от некоторых специалистов:

Как и большинство лекарств, используемых при лечении сахарного диабета, Диабетон МВ можно приобрести только по рецепту. Стоимость его в разных городах варьируется от 280 до 350 рублей.

Источник: https://DiabetHelp.guru/lechenie/medical/diabeton-mv.html

Полная инструкция по применению Диабетона и отзывы диабетиков

В лечении сахарного диабета второго типа много различных нюансов, и не всегда удается сразу найти лекарство, помогающее на 100% контролировать гликемию. Из-за разнообразия противодиабетических медикаментов путаница в голове не только у диабетиков.

Если вы ознакомились с препаратом Диабетон и его инструкцией по применению, но так и не поняли до конца, подходит ли он вам и чем его можно заменить, если лекарство не поможет, то на эту статью стоит потратить время.

Диабетон – препарат от СД 2-го типа

Для диабетика одним из способов успешной борьбы с заболеванием считается нормализация так называемого «тощакового сахара». Но в погоне за идеальными показаниями глюкометра можно наделать много ошибок, так как назначение медикамента должно быть обоснованным, и Диабетона это касается в первую очередь. Новомодный французский препарат назначают всем – от спортсменов до диабетиков, но полезен он далеко не каждому.

Чтобы понять, кому он действительно необходим, надо разобраться: к какому типу медикаментов относят Диабетон и на базе какого активного вещества он создан. Лекарство – из производных сульфанилмочевины, их давно и с успехом используют во всем мире.

В картонной коробке, как на фото, можно увидеть белые овальные таблетки с пропечатанной маркировкой «60» и «DIA» с каждой стороны. Кроме основного активного компонента гликлазида, в составе Диабетона есть и наполнители: мальтодекстрин, моногидрат лактозы, стеарат магния, диоксид кремния.

Диабетон – международное торговое название, официальный производитель лекарства – французская фармакологическая компания Servier.

• Непатентованное химическое наименование средства – гликлазид, по названию активно действующего компонента.
• С гликлазидом выпускают много аналогов различных торговых марок, поэтому в аптеке могут выдать согласно льготному рецепту не французский Диабетон, а другой аналог на основе гликлазида, по стоимости на порядок дешевле.

Аналоги Диабетона

Срок годности лекарственного средства – 2 года, в последующем он не пригоден для лечения и подлежит утилизации. Особых условий для его хранения не требуется.

Вместо препарата Диабетон, цена на который колеблется в пределах 260-320 руб., аптека может предложить аналоги:

• Диабефарм, РФ;
• Гликладу, Словения;
• Глидиаб РФ;
• Диабинакс, Индия;
• Гликлазид, РФ;
• Предиан, Югославия;
• Диатика, Индия;
• Глизид, Индия;
• Глюкостабил, РФ;
• Глиорал, Югославия;
• Реклид, Индия.

Кроме обычного препарата компания Servier выпускает еще и Диабетон МВ. Все другие медикаменты – это дженерики, производители их не изобретали, а просто приобрели право на выпуск, а вся доказательная база относится только к оригинальному препарату Диабетон.

Дженерики отличаются качеством наполнителя, иногда это серьезно сказывается на эффективности лекарства. Самый бюджетный вариант аналога – с индийскими и китайскими корнями. Среди отечественных дженериков, успешно завоевывающих рынок аналогов Диабетона, пользуются авторитетом Глибиаб и Гликлазид-Акос.

Чем заменить диабетон

Если врачом прописан именно Диабетон, но принимать его нет возможности, можно подобрать ему замену.

Когда нет подходящего варианта среди перечисленных аналогов, можно выбрать:

1. Другой медикамент из класса препаратов сульфонилмочевины типа глибенкламида, гликвидона, глимепирида;
2. Лекарство иной группы, но со сходным механизмом воздействия типа новонорма из класса глинидов;
3. Средство с аналогичным эффектом вроде ингибиторов ДПП-4 – янувии, галвуса и др.

Из каких соображений не пришлось бы подбирать замену, менять схему лечения может только специалист. Самодиагностика и самоназначение диабетику могут только навредить!

Манинил или Диабетон – что лучше?

Разные методы контроля СД 2 типа по-разному влияют на риск развития смертельных осложнений. Глибенкламид – действующий компонент Манинила гораздо сильнее гликлазида – основного ингредиента Диабетона. Будет ли это преимуществом, можно узнать из комментариев специалистов, анализировавших вопросы о Диабетоне и отзывы на форумах.

Источник: https://PriDiabete.ru/preparaty/diabeton.html

«Диабетон МВ» 60 мг – инструкция по применению, состав, цена препарата, аналоги и отзывы

Лечение сахарного диабета предусматривает прием специальных глюкозопонижающих средств. Их регулярное употребление обеспечивает значительное улучшение самочувствия больного за счет нормализации гликемии.

Правильный подбор дозы лекарства поможет избежать возникновения побочных эффектов и симптомов передозировки. Главный принцип удачной терапии – соблюдение пациентом рекомендаций эндокринолога.

Доктора часто рекомендуют принимать «Диабетон МВ» 60 мг, инструкция по применению обязательно должна быть изучена больным перед приемом. МНН (международное непатентованное наименование) – Diabeton (на латыне).

Состав

Одна пилюля содержит 60 миллиграмм действующего вещества – гликлазида. Это производное сульфонилмочевины. Именно этот компонент обеспечивает фармакологический эффект лекарства.

Также в составе пилюли есть дополнительные компоненты:

• мальтодекстрин;
• гипромеллоза 100 сР;
• стеарат магния;
• коллоидный диоксид кремния безводный.

Эти вещества необходимы для подбора точной дозы, обеспечения важных технологических особенностей. Также при добавлении дополнительных ингредиентов приобретается механическая прочность и стабильность лекарств при хранении.

Форма выпуска

Средство распространено в виде таблетки с модифицированным высвобождением. При этом активное вещество выделяется постепенно напротяжении суток.

Пилюли имеют овальную форму с выпуклой поверхностью. Цвет препарата – белый. Также имеется насечка со специфической гравировкой – «DIA» с одной стороны и «60» с другой.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Главный ингредиент средства – производное вещество сульфонилмочевины. От схожих лекарств его отличает наличие N-содержащего гетероциклического кольца с эндоциклической связью. Фармакологический эффект при сахарном диабете 2 типа обеспечивается за счет стимуляции синтеза инсулина специализированными продуцирующими участками поджелудочной железы.

Важно! Повышение интенсивности секреции вещества наблюдается при введении глюкозы или после приема пищи.

Также, гликлазид обеспечивает гемоваскулярное действие. Это проявляется снижением вероятности возникновения тромбозов небольших сосудов.

Препарат способствует нормализации фибринолитической активности внутренней оболочки сосудов, повышает функциональную способность тканевого активатора плазминогена.

После приема медикамента активный компонент всасывается полностью. Далее на протяжении шести часов наблюдается повышение его концентрации в крови. Стабильный уровень гликлазида поддерживается в организме от 6 до 12 часов.

Связывание с протеинами – до 95%. Метаболизм препарата происходит в печени. Выведение метаболитов обусловлено преимущественно работой почек. Примерно 1% вещества элиминируется в неизмененном виде. Полувыведение длится до 20 часов.

Показания и противопоказания

Лечение «Диабетоном МВ» рекомендуется при сахарном инсулиннезависимом диабете. Прежде всего, лекарство показано при нерезультативных физических нагрузках и диете. Эндокринологи могут назначать препарат для предотвращения осложнений основного заболевания: нефропатий, ретинопатий, инфаркта миокарда, инсульта.

Использование средства противопоказано при диабете молодого возраста – первого типа. Нежелательно применение в таких случаях:

1. Кетоацидоз.
2. Диабетические кома и прекома.
3. Лактация.
4. Вынашивание ребенка.
5. Детский и подростковый возраст.
6. Неадекватная индивидуальная чувствительность к компонентам.

В связи с тем, что средство содержит лактозу, его прием не рекомендован лицам с непереносимостью этого вещества. Также нежелательно назначать лекарство больным с галактоземией, нехваткой глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Нарушение работы почек, печени, надпочечников, а также сердечно-сосудистые патологии также являются причиной отказа от терапии «Диабетоном МВ».

Побочные действия

При приеме лекарства есть вероятность возникновения некоторых нежелательных явлений. Чаще всего проявляется гипогликемия. Обычно это случается из-за нерегулярного приема пищи, нерационального питания, голодания. Пациент будет жаловаться на головную боль, тошноту, раздражительность, лабильность настроения. Также возможно нарушение сна, замедление сердечного ритма, головокружение.

Со стороны ЖКТ наблюдаются такие реакции:

• боль в животе;
• рвота;
• понос /запор.

Реже могут возникать изменения в функционировании печени и желчевыводящих трактов. Это проявляется повышением активности ферментов(АЛТ, АСТ). Дерматологические последствия включают в себя зуд, сыпь. Также нечасто отмечают нарушения в работе лимфатической и кроветворной систем в виде анемии, лейкопении.

Дозировка и передозировка

Начинать лечение рекомендуется с дозы 30 мг. Лучше принимать лекарство утром во время еды, 1 раз в день. Максимальная суточная дозировка120 мг. Количество препарата подбирается доктором индивидуально в зависимости от показателя сахара в крови. Коррекция дозировки средства для пожилых пациентов не требуется.

При передозировке медикаментозным препаратом возможно развитие гипогликемии. В том случае, если больной выпил слишком много лекарства, следует промыть желудок. После этого необходим контроль уровня глюкозы каждые 10 минут. Если же показатель гликемии будет ниже нормы – нужно дать диабетику немного сладкого чая.

Взаимодействие

При одновременном приеме лекарственного средства с «Миконазолом» или «Фенилбутазоном» наблюдается повышение гипогликемического эффекта.

Поэтому такие сочетания противопоказаны, так как возможно возникновение критического состояния – комы. Алкоголь также усиливает понижение показателя глюкозы в крови.

Поэтому пациенту важно исключить прием спиртных напитков и медикаментов, содержащих этанол.

«Даназол», глюкокортикостероиды, «Сальбутамол», «Ритодрин», «Хлорпромазин», как и некоторые другие лекарства угнетают активность гликлазида. Поэтому прием нерекомендуемых препаратов нужно ограничить. Если же они необходимы, но важно коррекция дозы «ДиабетонаМВ».

Такое сочетание как гликлазид и «Варфарин» должно быть оговорено с доктором. Это обусловлено тем, что препараты сульфонилмочевины усиливают антикоагулянтный эффект лекарства. Поэтому часто требуется коррекция количества лекарств.

Аналоги

Оригинальный «Диабетон МВ» производится компанией «Лаборатория Сервье». Кроме того, аналоги лекарства и заменители можно встретить и от других фирм.

Сравнительная характеристика «Диабетона МВ» и аналогов по действующему веществу и эффекту.

Название препарата	Активный компонент	Максимальный терапевтический эффект (часов)	Производитель
«Глидиа МВ»	Гликлазид	24	Фарма Старт, ТОВ, г.Киев, Украина
«Гликинорм Mr»	Гликлазид	24	Ипка Лабораториз Лтд, Индия
«Гликлада»	Гликлазид	24	КРКА, д.д., Ново место, Словения
«Глиорал»	Гликлазид	24	Галеника а.д., Сербия и Черногория
«Диабрезид»	Гликлазид	24	Л.Молтени, К. деи Ф.лли Алитти Сосиета ди Эзерчицио С.п.А., Италия
«Панмикрон-Мв»	Гликлазид	24	Панацея Биотек Лтд, Индия
«Реклид»	Гликлазид	24	Др. Редди’с Лабораторис Лтд, Индия

Также некоторые доктора советуют принимать капсулы «ДиабеНот». Считается, что природные компоненты средства улучшают углеводный обмен и нормализируют содержание глюкозы. Но большинство докторов настоятельно не рекомендуют делать замену на этот препарат.

Отзывы

Болею диабетом с 40 лет. Лечилась «Метформином», затем «Глибофором» – не помогли. Затем доктор назначил «Диабетон МВ» и в скором времени я заметила улучшение.

Татьяна, 52 года

При приеме препарата за 2 года побочных эффектов никаких не было. Сахар в крови на верхней границе нормы, поэтому я не боюсь осложнений диабета, о которых мне рассказывал доктор.

Андрей, 48 лет

Цена

Средняя цена в рублях «Диабетона МВ» в некоторых городах Российской Федерации:

Город	«Диабетон МВ» 60 мг 30 таблеток
Москва	332
Белгород	303.10
Санкт-Петербург	313
Ульяновск	244
Тюмень	300
Тула	326

Средняя стоимость средства по разным городам страны отличается незначительно. Препарат относительно недорогой, что является значительным преимуществом, так как купить в аптеке его может каждый.

При лечении диабета второго типа тактика терапии очень важна. Правильная доза, замена лекарства на аналогичное при необходимости и регулярный прием медикаментов обеспечивают больному стабильный уровень глюкозы в сыворотке крови и хорошее самочувствие.

Кроме адекватно подобранных препаратов и их доз не меньшую роль отыгрывают диета и нагрузки. От них также многое зависит. Только соблюдение рекомендаций эндокринолога предотвратит развитие хронических осложнений и критических состояний в виде коматоза. Более подробную информацию о препарате можно узнать при просмотре видеоролика:

Источник: https://BezDiabet.ru/lechenie/preparatyi/1521-instruktsiya-po-primeneniyu-diabetona-mv-60-mg.html

Диабетон МВ

Форма выпуска и состав

Диабетон МВ выпускается в форме таблеток с модифицированным высвобождением:

• дозировка 30 мг: овальные, двояковыпуклые, белого цвета, с логотипом фирмы на одной стороне и гравировкой DIA | 30 – на другой (по 30 шт. в блистере, в картонной упаковке 1 или 2 блистера);
• дозировка 60 мг: овальные, двояковыпуклые, белого цвета, с гравировкой DIA | 60 и разделительной риской на другой стороне таблетки (по 30 шт. в блистерах, в картонной упаковке 1 или 2 блистера; по 15 шт. в блистерах, в картонной упаковке 2 или 4 блистера).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Диабетона МВ.

Состав на одну таблетку:

• действующее вещество: гликлазид – 30 мг или 60 мг;
• вспомогательные компоненты: мальтодекстрин, магния стеарат, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, гипромеллоза.

Гликлазид – это производное сульфонилмочевины. Он отличается от препаратов с аналогичной структурой наличием особого N-содержащего гетероциклического кольца с эндоциклической связью.

Препарат снижает уровень глюкозы в крови за счет стимуляции секреции инсулина специальными β-клетками в островках Лангерганса. Кроме влияния на обмен углеводов, гликлазид также оказывает гемоваскулярное действие.

У пациентов с сахарным диабетом 2-го типа Диабетон МВ восстанавливает ранний пик выработки инсулина в ответ на поступление глюкозы в кровь и усиливает секрецию инсулина во второй фазе. Заметное увеличение секреции инсулина происходит в ответ на стимуляцию, связанную с введением глюкозы или приемом пищи.

Гликлазид уменьшает вероятность тромбозов мелких сосудов за счет влияния на механизмы, обуславливающие возникновение осложнений при сахарном диабете, а именно:

• частично ингибирует адгезию и агрегацию тромбоцитов;
• снижает концентрацию факторов активации тромбоцитов, таких как тромбоксан В2 и бета-тромбоглобулин.

Гликлазид восстанавливает фибринолитическую активность сосудистого эндотелия и повышает активность плазминогена. Препарат достоверно снижает макро- и микрососудистые осложнения у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа.

Фармакокинетика

Гликлазид полностью всасывается после приема внутрь. Концентрация препарата в плазме плавно увеличивается в течение первых 6 часов, удерживаясь на уровне плато от 6 до 12 часов. Прием пищи не влияет на степень или скорость всасывания гликлазида.

Связь с белками плазмы высокая (около 95% связывается с плазменными белками). Объем распределения составляет 30 литров. Эффективная концентрация препарата в плазме сохраняется в течение более 24 часов при приеме 60 мг Диабетона МВ один раз в сутки.

У пожилых пациентов фармакокинетика препарата аналогична и существенных изменений не наблюдается.

Показания к применению

• Диабетон МВ применяют для лечения сахарного диабета 2-го типа в случае недостаточной эффективности физических нагрузок, диеты и мероприятий, направленных на снижение массы тела.
• Препарат также показан для профилактики макрососудистых (инсульт и инфаркт миокарда) и микрососудистых (ретинопатия и нефропатия) осложнений сахарного диабета у больных сахарным диабетом 2-го типа.
• Абсолютные:

• тяжелая печеночная или почечная недостаточность (рекомендуется применение инсулина);
• диабетическая прекома и кома, диабетический кетоацидоз;
• сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый диабет);
• одновременный прием с миконазолом, даназолом или фенилбутазоном;
• врожденная непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, галактоземия;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• период беременности и лактации;
• гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата, другим производным сульфонилмочевины или сульфаниламидам.

Относительные (Диабетон МВ применяют с осторожностью):

• печеночная и/или почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести;
• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
• гипофизарная или надпочечниковая недостаточность;
• гипотиреоз;
• дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• алкоголизм;
• несбалансированное и/или нерегулярное питание;
• пожилой возраст;
• длительная терапия глюкокортикостероидами.

Диабетон МВ: инструкция по применению (дозировка и способ)

Препарат принимают внутрь, один раз в день (желательно во время завтрака). Таблетку не рекомендуется измельчать или разжевывать.

Суточная доза Диабетона МВ варьирует от 30 до 120 мг в один прием. При пропуске одного или нескольких дней лечения нельзя увеличивать дозу в следующий прием.

Доза препарата подбирается индивидуально с учетом таких показателей, как концентрация глюкозы в крови и уровень гликогемоглобина (HbA1c).

В начале лечения назначают Диабетон МВ 30 мг в сутки (в том числе пожилым пациентам 65 лет и старше). При адекватном контроле гликлазид в этой дозе можно использовать в качестве поддерживающей терапии. В случае неадекватного гликемического контроля доза может быть увеличена (последовательно) до 60 мг, 90 мг или 120 мг в сутки.

Дозу можно повышать через один месяц лечения гликлазидом в ранее назначенной дозе, за исключением тех больных, у которых уровень глюкозы крови не уменьшился после 2 недель использования препарата. Таким пациентам можно повысить дозу уже через 2 недели терапии.

Максимальная доза Диабетона МВ – 120 мг в сутки.

При переходе с препарата Диабетон (80 мг гликлазида) на Диабетон МВ одну таблетку Диабетона меняют на половину таблетки Диабетона МВ 60 мг. Переход осуществляют под тщательным гликемическим контролем.

Диабетон МВ можно принимать вместо других пероральных гипогликемических средств. При переводе пациента учитывается доза используемого гипогликемического препарата и его период полувыведения. Обычно переходного периода не требуется. Начальная доза Диабетона МВ составляет 30 мг и в дальнейшем титруется в зависимости от уровня глюкозы в крови.

1. Если пациент принимал другие производные сульфонилмочевины с длительным периодом полувыведения, необходимо прекратить лечение на несколько дней и только после этого начать прием Диабетона МВ (для предотвращения гипогликемии, которая может возникнуть в результате аддитивного эффекта двух гипогликемических препаратов).
2. Гликлазид можно сочетать с ингибиторами альфа-глюкозидазы, инсулином или бигуанидинами.
3. В случае неадекватного гликемического контроля одновременно проводят инсулинотерапию под тщательным медицинским мониторингом.
4. Пациентам в возрасте 65 лет и старше, а также больным с легкой и умеренной почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется.
5. При наличии относительных противопоказаний Диабетон МВ применяют в минимальной рекомендованной дозе (30 мг в сутки).

Побочные действия

• пищеварительная система: тошнота, боли в животе, рвота, запор или диарея (прием гликлазида во время завтрака минимизирует возможность появления этих симптомов);
• печень и желчевыводящие пути: повышение активности трансаминаз печени; единичные случаи – гепатит (требуется прекращение лечения);
• лимфатическая система и органы кроветворения: редко – лейкопения, анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения (исчезают после отмены препарата);
• кожа и подкожно-жировая клетчатка: кожный зуд, эритема, сыпь, крапивница, макулопапулезная сыпь, ангионевротический отек, буллезные реакции;
• органы чувств: преходящие зрительные нарушения, обусловленные изменением уровня глюкозы, особенно в начале лечения.

Во время терапии Диабетоном МВ возможно развитие гипогликемии, особенно при нерегулярных приемах пищи или пропуске завтрака, обеда или ужина. Симптомами гипогликемии являются: тошнота, сильное чувство голода, рвота, головная боль, раздражительность, снижение концентрации внимания, повышенная утомляемость, возбуждение, замедленная реакция, нарушение сна, спутанность сознания, тремор, ощущение беспомощности, депрессия, нарушение речи и зрения, потеря самоконтроля, депрессия, парезы, нарушение восприятия, судороги, афазия, брадикардия, поверхностное дыхание, головокружение, слабость, сонливость, бред, потеря сознания, кома (вплоть до смертельного исхода). Также возможно появление следующих адренергических реакций: беспокойство, гипергидроз, тахикардия, ощущение сердцебиения, стенокардия, ощущение липкости кожи, повышение артериального давления и аритмия.

Обычно симптомы гипогликемии успешно купируются приемом сахара (углеводов). Сахарозаменители неэффективны.

Если после успешного купирования гипогликемии пациент принимает другие производные сульфонилмочевины, могут возникнуть рецидивы с повторным ухудшением состояния.

Иногда препарат может вызывать следующие побочные эффекты, присущие всем производным сульфонилмочевины: гемолитическая анемия, эритроцитопения, панцитопения, гипонатриемия, агранулоцитоз, аллергический васкулит.

Передозировка

Передозировка препарата Диабетон МВ чревата развитием гипогликемии.

При умеренных признаках гипогликемии без симптомов со стороны неврологии и нарушения сознания следует снизить дозу препарата, увеличить объем пищи с высоким содержанием углеводов и/или изменить диету. За пациентом необходимо установить наблюдение до тех пор, пока его состояние не стабилизируется.

В случае тяжелой гипогликемии с судорогами, комой и другими неврологическими реакциями требуется скорая неотложная помощь с немедленной госпитализацией.

При гипогликемической коме или подозрении на нее пациенту вводят 50 мл декстрозы (20–30%-й концентрации) внутривенно струйно. Затем, для поддержания уровня глюкозы, ставят капельницу с 10% раствором декстрозы. Наблюдение за пациентом продолжают в течение 48 часов, после чего решают вопрос о целесообразности дальнейшего контроля.

Проведение диализа неэффективно, так как гликлазид почти полностью связывается с белками плазмы.

Особые указания

Диабетон МВ можно назначать только тем больным, которые не пропускают приемов пищи и обязательно завтракают. Важно следить за достаточным поступлением углеводов с пищей и избегать низкоуглеводных продуктов. Риск гипогликемии повышается в следующих случаях:

• тяжелая печеночная недостаточность;
• недостаточность функции почек;
• наличие некоторых эндокринных заболеваний (надпочечниковая и гипофизарная недостаточность, болезни щитовидной железы);
• нерегулярное и скудное питание, голодание, пропуск приемов пищи, изменения в рационе;
• дисбаланс между количеством углеводов, поступающих с пищей, и физической нагрузкой;
• одновременное применение некоторых лекарственных препаратов (см. раздел «Лекарственное взаимодействие»);
• передозировка гликлазида;
• неспособность или отказ больного (особенно в пожилом возрасте) контролировать собственное состояние и следовать инструкциям врача.

Ослабление гликемического контроля допускается у пациентов с травмами, большими хирургическими вмешательствами, инфекционными заболеваниями или лихорадкой. В этих случаях может потребоваться отмена Диабетона МВ и назначение инсулина.

У многих больных эффективность гипогликемических средств для приема внутрь со временем может снижаться (так называемая вторичная лекарственная резистентность).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период лечения гликлазидом, особенно в начале терапии, следует соблюдать осторожность при выполнении работ, требующих высокой скорости психических и физических реакции.

Применение при беременности и лактации

Данные о применении препарата в период беременности отсутствуют, поэтому его прием противопоказан. Для лечения сахарного диабета у беременных женщин рекомендуется использовать инсулин.

Таблетки Диабетон МВ противопоказаны в период лактации (данные о поступлении гликлазида в грудное молоко и информация о риске развития неонатальной гипогликемии отсутствуют).

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан детям и подросткам младше 18 лет.

При нарушениях функции почек

Диабетон МВ нельзя применять у больных с тяжелой почечной недостаточностью.

При умеренной и легкой почечной недостаточности препарат используют с осторожностью, но корректировать дозу не нужно.

При нарушениях функции печени

Диабетон МВ противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью.

Применение в пожилом возрасте

У больных в возрасте 65 лет и старше Диабетон МВ применяют с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Действие гликлазида усиливается при одновременном применении с миконазолом (данное сочетание противопоказано, так как может привести к развитию комы), фенилбутазоном и этанолом (усиливается гипогликемический эффект).

Из-за риска гипогликемии Диабетон МВ необходимо с осторожностью применять со следующими препаратами: гипогликемические средства (акарбоза, инсулин, тиазолидиндионы, метформин, ингибиторы дипептидилпептидазы-4), флуконазол, бета-адреноблокаторы, сульфаниламиды, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, каптоприл), нестероидные противовоспалительные средства, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, ингибиторы моноаминоксидазы.

Действие гликлазида ослабляет даназол (данное сочетание не рекомендуется), хлорпромазин, глюкокортикостероиды одновременно с тетракозактидом и бета2-адреномиметики. Перечисленные препараты применяют с осторожностью и под тщательным гликемическим контролем.

Аналоги

Аналогами Диабетона МВ являются Гликлазид МВ, Гликлазид-АКОС, Гликлазид Канон, Гликлазид МВ Фармстандарт, Голда МВ, Глидиаб, Гликлада, Диабеталонг, Глидиаб МВ, Диабефарм, Гликлазид-СЗ, Диабинакс, Диабефарм МВ и др.

Сроки и условия хранения

• Беречь от детей.
• Особых условий хранения Диабетон МВ не требует.
• Срок годности составляет 2 года.

Отзывы о Диабетоне МВ

Пациенты оставляют очень хорошие отзывы о Диабетоне МВ. Это действительно эффективный лекарственный препарат, помогающий поддерживать показатели сахара в крови на нормальном уровне.

Гликлазид редко вызывает аллергические реакции и другие побочные явления. Таблетки удобно принимать, так как суточная доза рассчитана на один прием.

Лечение Диабетоном МВ является достойной альтернативой инсулинотерапии.

Минусы препарата, по словам пациентов: необходимость постоянного применения; нельзя давать детям; риск гипогликемии; высокая стоимость; индивидуальные реакции на гликлазид.

Цена на Диабетон МВ в аптеках

Таблетки с модифицированным высвобождением Диабетон МВ 30 мг по 30 шт. в упаковке стоят 330–340 руб., по 60 шт. в упаковке – 315–330 руб.

Цена на Диабетона МВ 60 мг (по 30 шт. в упаковке) составляет от 290 до 330 руб.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/diabeton-mv.html

Диабетон MB таблетки 60мг №30

Учитывая опыт применения гликлазида и других производных сульфонилмочевины, следует помнить о возможности развития следующих побочных эффектов. Гипогликемия Как и другие препараты группы сульфонилмочевины, Диабетон® МВ может вызывать гипогликемию в случае нерегулярного прима пищи и особенно, если прим пищи пропущен.

Возможные симптомы гипогликемии: головная боль, сильное чувство голода, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, нарушение сна, раздражительность, возбуждение, снижение концентрации внимания, замедленная реакция, депрессия, спутанность сознания, нарушение зрения и речи, афазия, тремор, парезы, нарушение восприятия, головокружение, слабость, судороги, брадикардия, бред, нарушение дыхания, сонливость, потеря сознания с возможным развитием комы, вплоть до летального исхода. Также могут отмечаться андренергические реакции: повышенное потоотделение, «липкая» кожа, беспокойство, тахикардия, повышение артериального давления, ощущение сердцебиения, аритмия и стенокардия.

Как правило, симптомы гипогликемии купируются приемом углеводов (сахара). Прием сахарозаменителей неэффективен.

При тяжелой или длительной гипогликемии показана неотложная медицинская помощь, возможно, с госпитализацией, даже при наличии эффекта от приема углеводов. Другие побочные эффекты

• Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, тошнота, рвота, диарея, запоры. Прием препарата во время завтрака позволяет избежать этих симптомов или минимизировать их. Реже отмечаются следующие побочные эффекты:

• Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, зуд, крапивница, эритема, макулопапуллезная сыпь, буллезная сыпь.

• Со стороны кровеносной и лимфатической системы: гематологические нарушения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения) развиваются редко. Как правило, эти явления обратимы в случае прекращения терапии.

• Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности «печеночных» ферментов (аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ), щелочной фосфатазы), гепатит (единичные случаи). При появлении холестатической желтухи необходимо прекратить терапию. Следующие побочные эффекты обычно обратимы в случае прекращения терапии.

• • Со стороны органа зрения: могут возникать преходящие зрительные расстройства, вызванные изменением концентрации глюкозы крови, особенно в начале терапии.
• • Побочные эффекты, присущие производным сульфонилмочевины: как и на фоне приема других производных сульфонилмочевины отмечались следующиепобочные эффекты: эритроцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения, аллергический васкулит, гипонатриемия.
• Отмечалось повышение активности «печеночных» ферментов, нарушение функции печени (например, с развитием холестаза и желтухи) и гепатит; проявления уменьшались со временем после отмены препаратов сульфонилмочевины, но в отдельных случаях приводили к жизнеугрожающей печеночной недостаточности.

В исследовании ADVANCE отмечалась незначительная разница частоты различных серьезных нежелательных явлений между двумя группами пациентов. Новых данных по безопасности получено не было.

У небольшого числа пациентов отмечалась тяжелая гипогликемия, однако общая частота гипогликемии была низкой. Частота гипогликемии в группе интенсивного гликемического контроля была выше, чем в группе стандартного гликемического контроля.

Источник: https://simferopol.apteki.me/goods/diabeton-mb-tabletki-60mg-30

Диабетон mb

Как и другие препараты группы сульфонилмочевины, Диабетон® МВ может вызывать гипогликемию в случае нерегулярного приема пищи и, особенно, если прием пищи пропущен.

Возможные симптомы гипогликемии: головная боль, сильное чувство голода, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, нарушение сна, раздражительность, возбуждение, снижение концентрации внимания, замедленная реакция, депрессия, спутанность сознания, нарушение зрения и речи, афазия, тремор, парезы, потеря самоконтроля, ощущение беспомощности, нарушение восприятия, головокружение, слабость, судороги, брадикардия, бред, поверхностное дыхание, сонливость, потеря сознания с возможным развитием комы, вплоть до летального исхода.

Также могут отмечаться адренергические реакции: повышенное потоотделение, липкая кожа, беспокойство, тахикардия, повышение АД, ощущение сердцебиения, аритмия и стенокардия.

Как правило, симптомы гипогликемии купируются приемом углеводов (сахара). Прием сахарозаменителей неэффективен. На фоне других производных сульфонилмочевины отмечались рецидивы гипогликемии после успешного ее купирования.

При тяжелой или длительной гипогликемии показана неотложная медицинская помощь, возможно с госпитализацией, даже при наличии эффекта от приема углеводов.

Со стороны ЖКТ: боль в животе, тошнота, рвота, диарея, запор. Прием препарата во время завтрака позволяет избежать этих симптомов или минимизировать их.

Реже отмечаются следующие побочные эффекты.

Со стороны кровеносной и лимфатической системы: гематологические нарушения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения) развиваются редко. Как правило, эти явления обратимы в случае прекращения терапии.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, ЩФ), гепатит (единичные случаи). При появлении холестатической желтухи необходимо прекратить терапию.

Эти явления обычно обратимы в случае прекращения терапии.

Со стороны органа зрения: могут возникать преходящие зрительные расстройства, вызванные изменением концентрации глюкозы крови, особенно в начале терапии.

Побочные эффекты, присущие производным сульфонилмочевины: как и на фоне приема других производных сульфонилмочевины, отмечались следующие побочные эффекты: эритроцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения, аллергический васкулит, гипонатриемия.

Отмечалось повышение активности печеночных ферментов, нарушение функции печени (например с развитием холестаза и желтухи) и гепатит; проявления уменьшались со временем после отмены препаратов сульфонилмочевины, но в отдельных случаях приводили к жизнеугрожающей печеночной недостаточности.

В исследовании ADVANCE отмечалась незначительная разница частоты различных серьезных нежелательных явлений между двумя группами пациентов. Новых данных по безопасности получено не было.

У небольшого числа пациентов отмечалась тяжелая гипогликемия, однако общая частота гипогликемии была низкой. Частота гипогликемии в группе интенсивного гликемического контроля была выше, чем в группе стандартного гликемического контроля.

Источник: https://www.asna.ru/product/diabeton_mb/