Дилатренд: инструкция по применению, цена и отзывы, аналоги препарата в аптеке

Дилатренд – бета- а альфа-адреноблокаторы итальянского производства с органом протективным эффектом. Таблетки активно используются для лечения артериальной гипертензии и почечной недостаточности и иных сердечных заболеваний. FDA впервые одобрил препарат в 1995 году.

Дилатренд: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Препарат обладает органов протективным эффектом с мощными антиоксидантными свойствами. Лечение с применением Дилатренда помогает устранить в организме накопление свободных радикалов.

Средство является рацемической смесью стереоизомеров, которые обладают антиоксидантными и а-адено блокирующими свойствами.

Не оказывает негативного влияния на липидные профили, при этом сохраняет в нормальном соотношении ЛПВП/ЛПНП.

Средство блокирует рецепторы адренергической нервной системы. Нервы из адренергической системы проникают в сердце и выпускают адренергический химикат (норадреналин), который прикрепляется к рецепторам на мышцах сердца и стимулирует мышцу биться быстрее и сильнее.

Блокируя рецепторы, карведилол снижает частоту и силу сердечного сокращения, и тем самым разгружая сердце. Средство также блокирует адренергические рецепторы на артериях и заставляет артерии расслабляться и давление крови падает.

Падение артериального давления еще больше успокаивает работу сердца, поскольку легче прокачать кровь при более низком давлении. Средство после употребления быстро всасывается, а максимальная концентрация действующих компонентов в крови и действие наблюдается уже через час.

Метаболические процессы происходят в печени, при этом выделяется в пределах 70% метаболитов. Действие выведения из организма длиться в среднем 6 часов и производится посредством желчного пузыря и почек.

Состав препарата можно разделить на две группы: основной действующий компонент и дополнительные составные. Основной действующий компонент – карведилол. Среди дополнительных: лактоза, сахароза, повидон, безводный коллоидный кремний, Е172, стеарат магния.

Средство выпускается в таблетированной форме. Таблетки мраморные светло-коричневого цвета и круглой формы. На каждой таблетке есть маркировка ВМ Н3. Упаковка производится в блистеры по десять таблеток. В одной картонной пачке может быть от 1 до 10 блистеров.

Инструкция по применению

Дилатренд: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Дилатренд применяется для терапии высокого кровяного давления и застойной сердечной недостаточности. Показания определяет доктор.

Наиболее распространенными побочными эффектами Дилатренда являются:

  1. головокружения;
  2. отеки (накопления жидкости);
  3. снижение частоты сердечных сокращений;
  4. диарея и постуральная гипотензия (быстрое снижение артериального давления при переходе от сидящего к стоящему положению).

Прием препарата с пищей сводит к минимуму риск постуральной гипотензии. Другими распространенными побочными эффектами таблеток являются нерегулярный сердечный ритм и аномалии зрения (встречаются редко). Средство следует использовать осторожно пациентам, которые используют диуретики.

Средство противопоказано к применению при наличии почечной или печеночной недостаточности, гипотоникам, детям в возрасте до 18 лет, пациентам в глубоком пожилом возрасте (80+). Наличие противопоказаний можно определить после прохождения полного медицинского обследования.

Безопасное использование средства во время беременности не установлено. Но использование не рекомендуется из-за риска возникновения заболеваний медленного сердечного ритма у младенца.

Таблетки обычно назначают два раза в день. Для высокого кровяного давления доза составляет 6.25 мг два раза в день до 25 мг два раза в день.

Для застойной сердечной недостаточности дозировка Дилатренда составляет 3,25 мг два раза в день до 25 мг два раза в день. Максимальная дозировка 50 мг два раза в день и показана к приему людям с весом более 85 кг.

Таблетки следует принимать с пищей, чтобы замедлить их абсорбцию и уменьшить появление низкого кровяного давления. Резко завершать терапию крайне не рекомендуется, так как можно спровоцировать появление серьезных сердечных осложнений.

Дилатренд: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Средство может маскировать симптомы раннего предупреждения низкого уровня сахара в крови (гипогликемию), такие как тремор и увеличение частоты сердечных сокращений (эти симптомы вызваны активацией адренергической нервной системы, которая блокируется карведилолом). Поэтому пациенты с диабетом, принимающие лекарства, которые понижают уровень сахара в крови, такие как инсулин или пероральные антидиабетические препараты, должны чаще контролировать уровень сахара в крови.

Резерпин, ингибиторы моноаминоксидазы и клонидин обладают одинаковым действующим компонентом, следовательно одновременное их применение может спровоцировать резкое снижение артериального давления и сердечного ритма. Может потребоваться тщательный мониторинг артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Рифампин (Рифадин) может резко снизить уровень карведилола. Таким образом, у пациентов, принимающих рифампин, может потребоваться увеличение суточного объема карведилола.

Важно, каждое сочетание препаратов оговаривать с лечащим доктором, для того, чтобы не навредить организму.

При приеме больших объёмов Дилатренда можно спровоцировать потерю сознание, резкое понижение давления, мигрень, сонливость, тошноту, депрессивное ступорное состояние.

Дилатренд распространяется в аптеках по предъявлению рецепта.

Таблетки следует хранить при комнатной температуре, от 15° C до 30° C. Инструкция обладает более детальной информацией о сроках годности и дате производства.

Источник: https://wer.ru/opisanie/dilatrend/

Дилатренд: инструкция по применению

Дилатренд: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Препарат Дилатренд относится к группе альфа- и бета-адреноблокаторов и назначается для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Форма выпуска и состав

Лекарство производят в форме круглых, мраморных, светло-коричневых таблеток, имеющих с обеих сторон риску и маркировку «ВМ Н3». В 1 таблетке содержится 12,5 мг карведилола, который является главным компонентом лекарства.

Также выпускают круглые, слегка мраморные, бледно-желтовато-бежевые таблетки, имеющие с обеих сторон риску и маркировку «ВМ D5». В 1 таблетке содержится 25 мг карведилола.

Круглые, слегка мраморные, желтые таблетки имеют с обеих сторон риску и маркировку «ВМ F1». В 1 таблетке содержится 6,25 мг карведилола.

В качестве вспомогательных веществ используют магния стеарат, железа оксид красный, железа оксид желтый, кремний коллоидный безводный, кросповидон, поливидон К25, сахароза, лактоза.

Фармакологическое действие

Главный компонент лекарства карведилол проявляет антиокидантное и органопротекторное действие, уменьшает количество свободных радикалов, по отношению к гладкомышечным клеткам сосудов проявляет антипролиферативное действие.

Карведилол, подобно лекарству пропранололу, стабилизирует мембраны клеток. Также он влияет на высвобождение ренина и в результате случаи задержки жидкости в организме возникают редко.

Принимая препарат Дилатренд, у пациентов с артериальной гипертензией понижается артериальное давление. При этом сохраняется функция почек и почечный кровоток. Немного снижается частота сердечных сокращений.

Карведилол не влияет отрицательно на периферический кровоток (в сонной артерии, головном мозге, кожных покровах, нижних конечностях, предплечьях, скелетной мускулатуре) и кровоснабжение органов. При физической нагрузке редко наблюдалось утомляемость и похолодание конечностей. При артериальной гипертензии после приема препарата гипотензивное действие сохраняется долгое время.

Читайте также:  Коричневые выделения перед месячными: почему перед критическими днями идет мазня?

Применение лекарства пациентами с ишемической болезнью сердца сопровождается антиангинальным и противоишемическим эффектом, который сохраняется при долгом лечении. Карведилол значительно понижает потребность в кислороде в миокарде.

Препарат хорошо переносится пациентами, страдающими хронической сердечной недостаточностью. Применение препарата Дилатренд понижает смертность больных с этим заболеванием.

После применения лекарства, карведилол сразу всасывается. Наивысшее его количество в крови наблюдается спустя час после приема. В основном главный компонент препарата выводится из организма с желчью, с калом.

Показания к применению

Препарат Дилатренд назначают при следующих заболеваниях:

  • Хроническая сердечная недостаточность. Назначают лечение при тяжелой, умеренной и легкой стадии хронической сердечной недостаточности неишемического и ишемического происхождения. Терапию проводят для замедления развития заболевания и улучшения самочувствия, а также для уменьшения осложнений (смертность, госпитализация). Препарат назначают в комплексной терапии с диуретиками, ингибиторами АПФ и препаратами дигиталиса;
  • Лечение ишемической болезни сердца. Терапию назначают, в том числе и пациентам с безболевой ишемией миокарда и с нестабильной стенокардией;
  • Лечение артериальной гипертензии. Препарат могут назначить как в качестве монотерапии, так и при комбинированной терапии вместе с остальными антигипертензивными лекарствами (например, с диуретиками, блокаторами кальциевых каналов).

Режим дозирования

Лекарство предназначено для внутреннего применения.

При эссенциальной (первичной) гипертензии назначают в первые 2 дня по 12,5 мг 1 раз в день, далее переходят на дозировку 25 мг. Затем дозу могут увеличить до 50 мг.

При ишемической болезни сердца назначают в первые 2 дня по 12,5 мг 2 раза в день, далее переходят на дозировку 25 мг дважды в день. Затем дозу могут увеличить до 50 мг дважды в день.

При лечении хронической сердечной недостаточности сначала назначают по 3,125 мг дважды в сутки. Лечение проводится 2 недели. Затем, при хорошей переносимости, дозировку увеличивают до 6,25 мг дважды в сутки, далее по 12,5 2 раза в день и постепенно увеличивают до 25 мг 2 раза в день.

Передозировка

При приеме лекарства в дозировке, превышающей терапевтическую норму, возможно появление следующих симптомов: генерализованные судороги, спутанность сознания, рвота, бронхоспазм, нарушение дыхания, остановка сердца, кардиогенный шок, сердечная недостаточность, брадикардия, значительное понижение артериального давления.

При передозировке проводят общее лечение. Следует постоянно контролировать жизненно важные показатели. Первая помощь при передозировке заключается в том, что:

  • Больного укладывают на спину и немного приподнимают ноги;
  • При сильной брадикардии назначают внутривенно атропин;
  • Внутривенно назначают глюкагон для подержания сердечной деятельности;
  • Назначают симпатомиметики (адреналин, эпинефрин, орципреналин, изопреналин, добутамин).

Беременность лактация

Применение препарата Дилатренд противопоказано при беременности. Противопоказание основано на том, что лекарство способно уменьшить плацентарный кровоток, что в результате способно привести к гибели плода, преждевременным родам. К тому же, у новорожденного и плода могут появиться нежелательные реакции (осложнения со стороны легких и сердца, брадикардия, гипогликемия).

При исследованиях на животных было выявлено, что карведилол попадает в грудное молоко. Следовательно, препарат не рекомендовано принимать во время лактации.

Побочные действия

Применение лекарства может вызвать нежелательные реакции у пациентов с хронической сердечной недостаточностью:

  • Сердечно-сосудистая система: отеки, значительное понижение артериального давления, постуральная гипотензия, брадикардия;
  • Центральная нервная система: депрессия, астения, головная боль, головокружение;
  • Система кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения;
  • Желудочно-кишечный тракт: рвота, тошнота, диарея;
  • Нарушение обмена веществ: гиперхолестеринемия, повышение массы тела. Если пациент уже болеет сахарным диабетом, то может возникнуть декомпенсация углеводного обмена, гипогликемия или гипергликемия;
  • Прочее: нарушение деятельности почек, почечная недостаточность, нарушение зрения.

Применение лекарства может привести к нежелательным реакциям у пациентов с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией:

  • Сердечно-сосудистая система: стенокардия, периферические отеки, признаки сердечной недостаточности, изменение периферического кровообращения, синкопальные состояния, постуральная гипотензия, брадикардия;
  • Центральная нервная система: парестезии, нарушение сна, ухудшение настроения, слабость, головная боль, головокружение;
  • Желудочно-кишечный тракт: рвота, запор, диарея, боль в животе, тошнота;
  • Органы дыхания: заложенность носа, одышка, бронхоспазм;
  • Кожные покровы: зуд, крапивница, дерматит, аллергическая сыпь;
  • Прочее: гриппоподобный синдром, одышка, бронхоспазм, заложенность носа, чиханье, псориатические высыпания, нарушение мочеиспускания, сухость во рту, нарушение зрения, понижение потенции, раздражение глаз, снижение слезоотделения, боль в конечностях.

Противопоказания

Препарат Дилатренд нельзя применять в следующих ситуациях:

  • Возраст до 18 лет;
  • Значительное нарушение функции печени;
  • Высокая чувствительность к каким-либо компонентам лекарства;
  • Декомпенсированная и острая хроническая сердечная недостаточность;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Период беременности;
  • Сильная брадикардия;
  • Кардиогенный шок;
  • Артериальная гипотензия;
  • Бронхиальная астма и бронхоспазм.

Лекарственное взаимодействие

  • Совместный прием дигоксина и карведилола приводит к повышению количества дигоксина в крови на 15%.
  • Препарат Дилатренд способен повысить сахароснижающий эффект инсулина и гипогликемических лекарств в пероральной форме.
  • Применение рифампицина понижает количество карведилола в плазме крови на 70%.
  • Параллельный приема препаратов, понижающих количество катехоламинов (ингибиторы моноаминооксидазы, резерпин), может повысить риск возникновения выраженной брадикардии и артериальной гипотензии.
  • Одновременный прием антиаритмических средств (амиодарон, пропранолол), дилтиазема, верапамила с карведилолм способен увеличить вероятность атриовентрикулярной проводимости.

Совместный прием препарата Дилатренд с блокаторами кальциевых каналов может нарушить проводимость.

Особые указания

Пациенты с хронической сердечной недостаточностью в период лечения могут отметить увеличение признаков сердечной недостаточности и задержку жидкости. В такой ситуации повышается дозировка диуретиков и не увеличивается доза Дилатренда.

  1. Во время лечения при ишемической болезни сердца и диффузном изменении сосудов, при низком давлении и хронической сердечной недостаточности и при наличии почечной недостаточности возможно ухудшение функционирования почек.
  2. При назначении препарата больных сахарным диабетом, следует соблюдать осторожность, поскольку есть риск ослабления или маскировки признаков гипогликемии.
  3. Препарат Дилатренд может усилить признаки артериальной недостаточности пациентам с заболеванием периферических сосудов.
  4. Карведилол снижает выраженность признаков тиреотоксикоза.
  5. При крупных хирургических вмешательствах и общей анестезии отрицательный эффект анестетиков и Дилатренда может суммироваться.

При снижении частоты сердечных сокращений менее 55 ударов в минуту, лекарство может вызвать брадикардию. В таком случае препарат необходимо отменить.

Пациенты, использующие контактные линза, должны учитывать, что применение лекарства может уменьшить количество слезной жидкости.

Терапия препаратом Дилатренд проводится долгое время. При отмене лекарства следует соблюдать недельные интервалы и постепенно понижать дозировку.

Читайте также:  Ревматоидный артрит: симптомы и лечение болезни, диагностика патологии

Дилатренд цена

Средняя стоимость препарата Дилатренд по Москве составляет 445 рублей.

Аналоги

Аналогами препарата Дилатренд по фармакологическим свойствам являются Карведилол, Карведилол Штада, Карведилол-Тева, Акридилол, Атрам, Багодилол, Ведикардол, Карведигамма, Карвенал, Карветренд, Кориол, Кардивас, Карвидил, Кредекс, Таллитон, Рекардиум.

Условия и сроки хранения

Препарат Дилатренд относится к Списку Б. Лекарство следует хранить при температурном режиме не больше 25 гр С, в темном месте, недоступном для маленьких детей.

Свет меняет цвет таблеток, поэтому рекомендовано хранить лекарство в закрытой упаковке.

Источник: https://bezboleznej.ru/dilatrend

Дилатренд

Дилатренд: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Форма выпуска и состав

Дилатренд выпускают в форме таблеток:

  • по 6,25 мг: желтые, круглые, слегка мраморные, с риской по обеим сторонам, гравировкой «В» и «М» на одной стороне по разные стороны от риски, гравировкой «F» и «1» на другой стороне по разные стороны от риски;
  • по 12,5 мг: светло-коричневые, круглые, слегка мраморные, с риской по обеим сторонам, гравировкой «В» и «М» на одной стороне по разные стороны от риски, гравировкой «Н» и «3» на другой стороне по разные стороны от риски;
  • по 25 мг: от бледно-желтовато-бежевого до белого цвета, круглые, слегка мраморные, с риской по обеим сторонам, гравировкой «В» и «М» на одной стороне по разные стороны от риски, гравировкой «Е>» и «5» на другой стороне по разные стороны от риски.

Таблетки выпускают в блистерах по 10 шт., в картонной пачке 3 блистера.

Состав 1 таблетки Дилатренд по 6,25/12,5/25 мг соответственно:

  • активное вещество: карведилол – 6,25/12,5/25 мг;
  • вспомогательные компоненты: магния стеарат – 1,5/1/1,5 мг; кремния диоксид коллоидный безводный – 2,5/3,75/4 мг; кросповидон – 15,5/10,5/15,5 мг; повидон К25 – 1/0,5/1 мг; сахароза – 21,25/12,5/25 мг; лактозы моногидрат – 51,8/59,1/10 мг; дополнительно для таблеток по 6,25 мг – краситель железа оксид желтый (Е 172) – 0,2 мг; дополнительно для таблеток по 12,5 мг – краситель железа оксид красный (Е 172) – 0,1 мг; краситель железа оксид желтый (Е 172) – 0,3 мг.
  • монотерапия или комбинированное лечение с иными гипотензивными средствами (диуретиками, блокаторами медленных кальциевых каналов) эссенциальной гипертензии;
  • ишемическая болезнь сердца (ИБС), включая больных с безболевой ишемией миокарда и нестабильной стенокардией;
  • лечение тяжелой, умеренной, стабильной и симптоматической легкой хронической сердечной недостаточности (ХСН) ишемической или неишемической этиологии сочетанно с диуретиками и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, если отсутствуют противопоказания.
  • клинически значимое нарушение функции печени;
  • острая и хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, при которой требуется внутривенное введение инотропных препаратов;
  • атриовентрикулярная блокада II и III степени (исключением является наличие искусственного водителя ритма);
  • синдром слабости синусового узла, в том числе синоаурикулярная блокада;
  • кардиогенный шок;
  • выраженная брадикардия;
  • тяжелая артериальная гипотензия;
  • феохромоцитома (без комбинированного применения α-адреноблокаторов);
  • указания на бронхиальную астму и бронхоспазм в анамнезе;
  • дефицит лактазы, сахаразы и изомальтазы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы, непереносимость фруктозы и лактозы (поскольку в таблетках Дилатренд содержится сахароза);
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст младше 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственного средства.

Состояния/заболевания, при которых Дилатренд назначают с осторожностью:

  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • депрессия;
  • атриовентрикулярная блокада I степени;
  • миастения;
  • обширные хирургические вмешательства;
  • проведение общей анестезии;
  • гипогликемия;
  • стенокардия Принцметала;
  • псориаз;
  • тиреотоксикоз;
  • подозрения на феохромоцитому;
  • окклюзионные заболевания периферических сосудов;
  • сочетанная терапия сердечными гликозидами.

Таблетки Дилатренд принимают перорально, запивая жидкостью (в достаточном количестве).

Режим дозирования:

  • эссенциальная гипертензия: начальная доза – 0,0125 г 1 раз в день на протяжении первых 2 суток, далее – по 0,025 г 1 раз в день. В дальнейшем доза может быть повышена с интервалами не менее 14 суток до максимальной – 0,05 г 1-2 раза в день;
  • ишемическая болезнь сердца: начальная доза составляет 0,0125 г 2 раза в день на протяжении первых 2 суток, далее – по 0,025 г 2 раза в день. В дальнейшем доза может быть повышена с интервалами не менее 14 суток до максимальной – 0,1 г в 2 приема;
  • ХСН: доза устанавливается в индивидуальном порядке при тщательном врачебном наблюдении. При предшествующем приеме сердечных гликозидов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента или диуретиков их дозы корректируют до начала терапии Дилатрендом. Начальная доза – 0,003125 г 2 раза в день на протяжении 14 суток. Если пациент хорошо переносит препарат, дозу повышают с интервалом не менее 14 суток до 0,00625 г 2 раза в день, потом до 0,0125 г 2 раза в день и далее до 0,025 г 2 раза в день. Дозу препарата увеличивают до максимальной, хорошо переносимой больным. Рекомендуемая максимальная доза – 0,025 г 2 раза в день при тяжелой ХСН и легкой/умеренной степени ХСН у пациентов с весом < 85 кг. Рекомендуемая максимальная доза для больных с весом > 85 кг при легкой/умеренной ХСН – 0,05 г 2 раза в день. До каждого повышения дозы необходим врачебный осмотр больного на предмет выявления возможного нарастания симптомов ХСН или вазодилатации. В случаях транзиторного нарастания симптомов ХСН или задержки жидкости в организме повышают дозу диуретиков, однако при этом иногда необходимо снизить дозу Дилатренда или временно его отменить. Посредством снижения дозы диуретиков могут быть устранены симптомы вазодилатации, если они сохраняются – требуется снизить дозу ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (при его сочетанном приеме), а далее (при необходимости) и дозу Дилатренда. Увеличивать в таких случаях дозу лекарственного средства рекомендуется лишь после улучшения симптомов усиливающейся артериальной гипотензии или ХСН.

При перерыве в приеме препарата на срок больше 7 суток его применение возобновляют с меньших доз и лишь затем повышают в соответствии с рекомендуемым режимом дозирования.

При перерыве в приеме Дилатренда на срок больше 14 суток его применение возобновляют в дозе 0,003125 г 2 раза в день, а далее дозу подбирают в соответствии с рекомендуемым режимом дозирования.

Побочные действия

  • инфекции: часто – инфекции мочевых путей, верхних дыхательных путей, бронхит, пневмония;
  • опорно-двигательная система: часто – боль в конечностях;
  • кожа и ее придатки: нечасто – кожные реакции, включая поражения кожи по типу красного плоского лишая и псориаза, кожный зуд и сыпь, крапивницу, дерматит;
  • дыхательная система: часто – бронхоспазм при предрасположенности к его развитию, отек легких, одышка; редко – заложенность носа;
  • центральная нервная система: очень часто – головная боль, головокружение; часто – пресинкопальные/синкопальные состояния; нечасто – парестезия;
  • орган зрения: часто – раздражение глаз, уменьшение слезоотделения, нарушение зрения;
  • нарушения психики: часто – подавленное настроение, депрессия; нечасто – нарушения сна;
  • сердечно-сосудистая система: очень часто – сердечная недостаточность; часто – атриовентрикулярная блокада, задержка жидкости, гиперволемия, брадикардия; нечасто – стенокардия;
  • сосуды: очень часто – выраженное снижение артериального давления; часто – увеличение артериального давления, нарушение периферического кровообращения, постуральная гипотензия;
  • кровь и лимфатическая система: часто – анемия; редко – тромбоцитопения; очень редко – лейкопения;
  • система пищеварения: часто – боль в животе, диспепсические расстройства, рвота, диарея, тошнота; нечасто – запор; редко – сухость слизистой оболочки полости рта;
  • организм в целом и реакции в месте введения: очень часто – астения; часто – болевой синдром, отеки;
  • лабораторные показатели: очень редко – увеличение активности гамма-глобулин-трансферазы, аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы;
  • иммунная система: очень редко – реакции повышенной чувствительности;
  • обмен веществ и нарушения питания: часто – нарушение гликемического контроля при уже имеющемся сахарном диабете, гиперхолестеринемия, увеличение массы тела;
  • мочевыделительная система: часто – нарушение функции почек и почечная недостаточность при диффузном васкулите и (или) нарушении функции почек; редко – нарушения мочеиспускания;
  • репродуктивная система: нечасто – нарушение потенции.
Читайте также:  Герпферон мазь: инструкция по применению, цена в аптеке, что за препарат и как его использовать?

Передозировка

Основные симптомы: кардиогенный шок, сердечная недостаточность, брадикардия, выраженное снижение артериального давления, остановка сердца; возможно – нарушение дыхания, генерализованные судороги, спутанность сознания, рвота, бронхоспазм.

Терапия: наблюдение пациента с целью выявления указанных симптомов и признаков, их купирование в соответствии с общепринятым лечением (применяемым при передозировке β-адреноблокаторов) и решением лечащего врача.

Особые указания

Обратимое ухудшение функции почек в период приема препарата отмечалось при низком артериальном давлении, ХСН, ишемической болезни сердца, диффузном изменении сосудов и (или) почечной недостаточности. Подбор дозы Дилатренда проводят с учетом функционального состояния почек.

  • При хронической обструктивной болезни легких, на фоне которой не применяют пероральные или ингаляционные противоастматические средства, а также у больных с анамнестическими указаниями на возникновение или обострение псориаза назначение Дилатренда возможно лишь в случаях, когда потенциальная польза лечения значительно превышает прогнозируемые риски.
  • По инструкции, Дилатренд, как и иные β-адреноблокаторы, может снижать выраженность симптомов тиреотоксикоза.
  • Поскольку препарат способен становиться причиной развития брадикардии, если наблюдается урежение частоты сердечных сокращений, его дозу снижают.
  • Отмена Дилатренда требуется при развитии тяжелых кожных реакций.
  • Регулярный мониторинг электрокардиограммы и артериального давления необходим при комбинированном приеме с блокаторами медленных кальциевых каналов с иными антиаритмическими средствами.
  • Контроль артериального давления и электрокардиограммы требуется при сочетанном лечении с недигидропиридиновыми блокаторами медленных кальциевых каналов, амиодароном и иными антиаритмическими препаратами.
  • При использовании контактных линз следует учитывать возможность препарата уменьшать количество слезной жидкости.
  • Отмену Дилатренда проводят медленно, постепенно снижая его дозу с недельными интервалами, особенно при ишемической болезни сердца.
  • До проведения хирургического вмешательства с применением общей анестезии врач-анестезиолог должен быть предупрежден о предшествующем приеме препарата.
  • Употребление алкоголя в период приема Дилатренда недопустимо.
  • Пациентам в период лечения следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и ведении потенциально опасных видов деятельности.

Применение при беременности и лактации

Дилатренд противопоказан при беременности (исключением являются случаи, когда потенциальная польза от терапии для матери значительно превышает возможные риски у плода) и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Дилатренд противопоказан детям в возрасте до 18 лет, поскольку безопасность и эффективность его использования у этой категории пациентов не установлены.

При нарушениях функции печени

Дилатренд противопоказан при клинических проявлениях нарушений функции печени.

Лекарственное взаимодействие

Влияние карведилола на препараты/вещества при комбинированном применении:

  • препараты, транспортируемые гликопротеином Р: может увеличивать их биодоступность;
  • дигоксин (для перорального приема): увеличивает его экспозицию;
  • инсулин, гипогликемические средства для перорального приема: может усиливать их гипогликемическое действие;
  • гипотензивные средства, препараты, вызывающие артериальную гипотензию в качестве побочного эффекта: может усиливать их действие;
  • циклоспорин (для перорального приема): увеличивает его экспозицию и концентрацию;
  • средства для общей анестезии: может проявлять свое синергично отрицательное инотропное действие;
  • бронходилататоры: препятствует их бронхолитирующему действию.

Влияние веществ/препаратов на карведилол при сочетанной терапии:

  • индукторы или ингибиторы гликопротеина Р: могут изменять его биодоступность;
  • индукторы/ингибиторы изоферментов CYP2C9 и CYP2D6: могут стереоселективно изменять его системный и (или) пресистемный метаболизм, тем самым увеличивают или снижают концентрацию его R- и S-стереоизомеров в плазме крови;
  • рифампицин: снижает его экспозицию, действие на показатели систолического артериального давления;
  • амиодарон, дезетиламиодарон: ингибируют окисление его R- и S-стереоизомера;
  • пароксетин, флуоксетин: подавляют его метаболизма, увеличивают AUC для R (+) и нестатистически увеличивают AUC для S (-);
  • клонидин: может потенцировать его антигипертензивный и брадикардитический эффект.

При одновременном применении карведилола со средствами, понижающими содержание катехоламинов возможен риск развития выраженной брадикардии и (или) артериальной гипотензии; с дигоксином – возможно дополнительное замедление атриовентрикулярной проводимости; с нестероидными противовоспалительными препаратами – возможно увеличение артериального давления и ухудшение контроля за артериальным давлением.

Аналоги

Аналогами Дилатренда являются Таллитон, Рекардиум, Карвенал, Карведилол, Карведигамма, Ведикардол, Багодилол, Акридилол.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности таблеток:

  • по 0,00625 г – 3 года;
  • по 0,0125 г – 4 года;
  • по 0,025 г – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Цена на Дилатренд в аптеках

Примерная цена Дилатренда таблеток по 0,0125 г (30 шт. в упаковке) – 589 рублей; по 0,025 г (30 шт. в упаковке) – 732 рубля; 0,00625 г (30 шт. в упаковке) – 476 рублей.

Отзывы о Дилатренде

Имеются немногочисленные отзывы о Дилатренде, свидетельствующие о его эффективности.

Источник: https://spravka03.net/dilatrend.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector