Кокарбоксилаза: инструкция по применению, цена и отзывы, аналоги уколов препарата

Применение Кокарбоксилазы уменьшает концентрацию пировиноградной и молочной кислоты, способствует улучшению переработки глюкозы, положительно сказывается на трофике нервных тканей, приводит в норму функциональность сердечно-сосудистой системы. Если организм испытывает дефицит этого вещества, в крови повышается уровень пировиноградной кислоты, что может привести к развитию ацидоза.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска	Состав	Растворитель
Ампула	50 мг кокарбоксилаза гидрохлорид – стерильный порошок.	Ампулы из медицинского стекла 2 мл: 0.50% – новокаиновый раствор; 0.90% р-р NaCl.
Флакон	50 мг порошка кокарбоксилазы стерильного.	Ампулы из медицинского стекла 1 мл: 0.50% новокаиновый раствор или 0.90% р-р NaCl.

Показания к применеию и цена

Средняя цена кокарбоксилазы в ампулах и флконе 110-115 рублей. купить кокарбоксилазу можно в аптеках.

• Диабетический, метаболический, дыхательный ацидоз (сбои кислотно-основного состояния, они проявляются как низкий показатель уровня рН крови и в концентрации бикарбоната ниже нормы.
• Гипоглекимия, гипергликемия (высокий и низкий уровень сахара).
• Патологические процессы, проходящие в организме, сопровождающиеся нарушениями углеводного обмена. Заболевания данной группы могут быть наследственные и приобретенные. Чаще всего встречается галактоземия, генерализованный гликогеноз, сахарный диабет.
• Печеночная, дыхательная, почечная, сердечная недостаточность. Актуально для острой и хронической формы заболеваний.
• Постинфарктный кардиосклероз – как компонент комплексного лечения сердечно сосудистых заболеваний, более подробно по ссылке).
• Печеночная кома.
• Диабетическая кома. (Очень часто наступает при сахарном диабете в результате нарушений нормы сахара в крови)
• Хронический алкоголизм и острые отравления алкоголем.
• Отравление препаратами группы барбитуратов, наперстянкой.
• Паратифы, скарлатина, дифтерии, тифы – как компонент комплексной терапии.
• Рассеянный склероз, периферийная нейропатия.
• Энцефалопатия гипоксическая перинатальная, пневмония, сепсис, дыхательная недостаточность у новорожденных.
• Состояния, сопровождающиеся ацидозом и гипоксией.

Инструкция по применению и дозы

Инструкция по применению уколов кокарбоксилазы и порошков для приготовления раствора:

•  Препарат Кокарбоксилаза вводится подкожно, внутримышечно или внутривенно. Доля препарата назначается индивидуально, с опорой на анамнез, состояние больного и тяжесть заболевания.
• Взрослым препарат вводят одноразово – по 50/100 мг. При необходимости, как в случае развития диабетической комы – раз в два-три часа. В дальнейшем поддерживается назначенная терапия – по 50 мг ежесуточно.
• При стабильной недостаточности кровообращения – строго 50 мг два-три раза ежесуточно, до приема препаратов наперстянки. Курс процедур – 15-30 суток.
• При диабете сахарном – 100-1000 мг ежесуточно с продолжительностью 5-10 дней, без остановки стандартной противодиабетической терапии.
• При острой форме почечной или печеночной недостаточности, ожогах, интоксикациях 50-150 мг трижды в день.
• При склерозе рассеянном и периферических невритах 50/100 мг ежесуточно на 30-45 дней.

Противопоказания

• Высокая чувствительность к препарату.
• Гиповитаминоз Витамина В1.
• Авитаминоз Витамина В1.

При беременности и детям

Детям препарат вводят внутримышечно или подкожно, кроме новорожденных малышей. Им препарат вводится сублингвально.

Возраст ребенка	Дозировка, мг	Периодичность приема
Новорожденные – 3 мес.	25	Ежесуточно
4-7 л.	25/50	Ежесуточно
8-18 л.	50/100	Ежесуточно

Лекарство “Кокарбоксилаза” при  беременности

• Сильный токсикоз. В подобных состояниях отмечаются повсеместные нарушения обмена веществ. Препарат помогает улучшить углеводный обмен, существенно стабилизируя состояние женщины. Обычно он назначается как часть комплексного лечения токсикоза.
• Фетоплацентарная недостаточность. Медики чаще всего назначают десятидневный курс инъекций, когда лекарственное средство вводится внутривенно. В результате стабилизируется плацентарное питание плода, улучшается маточное кровообращение.

Противопоказания при беременности

• Повышенная восприимчивость к препарату.
• Склонность к развитию аллергических реакций.

Как не допустить дефицит кокарбоксилазы при беременности

Препарат есть активная форма витамина В 1, поэтому во избежание дефицита рекомендовано употреблять продукты с высоким содержанием этого вещества: печень, каши – гречневая и овсяная, свинина, телятина, цветная капуста.

Передозировка и побочные действия

• Проводится симптоматическое лечение, направленное на стабилизация сердечно-сосудистой деятельности и дыхательного ритма.
• Отмена препарата.

Как правило передозировки не возникает.

• Кожный зуд, крапивница и прочие аллергически реакции
• В случае внутримышечного введения – в месте укола отек и зуд.

Аналоги 

• “Ферейн кокарбоксилаза”.
• “Импрув кокарбоксилаза”.
• “Гидрохлорид кокарбоксилаза”.
• “Эллара кокарбоксилаза”.

Кокарбоксилаза и атф

1.  Терапия туберкулеза у детей раннего и подросткового возраста. Медики часто относят к средствам патогенетической терапии те препараты, которые стимулируют энергетический обмен.научные изыскания позволили установить, что под воздействием туберкулезной интоксикации или в онкологии в случае длительной химиотерапии, развиваются неблагоприятные сдвиги в энергетических обменных процессах, в частности, в сердечной мышце.

   При развитии туберкулеза лёгких возникает гипоксия, которая приводит к усилению анаэробного гликолиза. В результате накапливаются недоокисленные продукты, поэтому в комплексном лечении больных целесообразно использовать кокарбоксилазу и АТФ.

2. Препарат положительно влияет на внутренние обменные процессы, оказывает благотворное воздействие на трофику миокарда. При комбинировании противотуберкулезных препаратов с кокарбоксилазой и АТФ, значительно быстрее исчезают симптомы интоксикации.Курс как правило сформирован 10-15 инъекциями, в зависимости от выраженности заболевания.
3. При рассеянном склерозе частью комплексной терапии становится чередование инъекций кокарбоксилазы и АТФ.

Отзывы:

Мария Михайловна 33 года

У меня был очень сильный и изматывающий токсикоз, вес снизился на 6 кг, врач посчитал нужным выписать кокарбоксилазу. Препарат вводили внутривенно и страдания были облегчены уже после десяти уколов. Потом родился здоровый малыш.

Виктор Федорович 47 лет

Мне назначали препарат после перенесенного сердечно-сосудистого заболевания. Особых перемен замечено не было, но врач сказал, что намечается позитивная динамика.

Отзывы врачей:

Кокарбоксилаза способствует регуляции обмена веществ, что может положительно повлиять на нормализацию веса.

По некоторым данным витамин В1 способствует выработке в организм эндоморфинов. Эти вещества вырабатываются в мозге и обезболивают организм.

Стоит или нет использовать кокарбоксилазу в качестве компонента лечения обязательно необходимо оговаривать с врачом, ведущим анамнез. В некоторых случаях назначение оказывает эффект «плацебо». Если лечащий врач назначит полный курс инъекций, следует настроиться на то, что уколы кокарбоксилазы достаточно болезненны.

Еще одно вещество относящееся к витаминам группы В это Рибофлавин, ознакомтесь сего действием по ссылке.

Кокарбоксилаза содержит в основном Витамин В1, в этом видео специалисты расскажут нам о пользе этого витамина и как его употреблять:

Источник: https://provitaminki.com/spravochnik/kokarboksilaza-pokazaniya.html

Кокарбоксилаза — инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

При нарушении кислотно-щелочного баланса в организме может наступить ацидоз. Это серьезная патология, связанная с проблемами метаболизма человека. Ее последствиями могут являться почечная, печеночная, дыхательная недостаточность. Чтобы избавить человека от проблемы закисления организма, используют специальные коферментные препараты, например, лекарство Кокарбоксилаза.

Инструкция по применению Кокарбоксилазы

По-латински название препарата звучит как Cocarboxylase, медикамент выпускается отечественными и зарубежными производителями, известен давно. В качестве активного компонента медикамента выступает кокарбоксилазы гидрохлорид, который обладает коферментными свойствами, устраняет проявления ацидоза и возвращает организм человека к нормальному функционированию.

Состав и форма выпуска

Препарат известен только в формате лиофилизата – порошка для приготовления парентерального раствора. Состав и описание:

Описание	Однородная мелкопористая гигроскопичная масса белого цвета
Состав	В одной ампуле содержится 50 мг гидрохлорида кокарбоксилазы и 2 мл растворителя — натрия ацетата
Упаковка	Ампулы с порошком по 50 мг, в упаковке по 5 ампул

Фармакологические свойства

Кокарбоксилаза является коферментом (органическим соединением, играющим важную роль в протекании реакций) тиамина (витамина В1). В сочетании с протеинами и ионами магния он катализирует (ускоряет) процесс карбоксилирования и декарбоксилирования альфа-кетокислот и стимулирует образование ацетил-кофермента А. Это приводит к нормализации углеводного обмена веществ.

Активное вещество медикамента быстро и полностью всасывается при парентеральном введении. Абсорбция компонента протекает в тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке, выводится вещество через 11 часов.

Препарат обнаруживается в печени, мозге, почках, сердце. Эритроциты переносят активный компонент лекарства в форме тиамина дифосфата. Метаболизм компонента протекает в печени, метаболиты выводятся с мочой.

Порошок Кокарбоксилазы фосфорилируется с образованием фосфорных эфиров, способствует быстрому усвоению глюкозы и нормализует работу сердечно-сосудистой системы.

Также активный компонент состава улучшает трофику тканей, при недостатке вещества увеличивается уровень пировиноградной и молочной кислот в крови, что ведет к развитию ацидоза и ацидотической коме.

Препарат назначается при заболеваниях, связанных с эндогенной недостаточностью кофермента в комбинации с витаминами группы В. Показаниями являются:

• метаболический, диабетический, дыхательный ацидоз;
• сердечная, почечная, дыхательная недостаточность;
• постинфарктный кардиосклероз;
• нарушения углеводного обмена на фоне патологических процессов;
• инфаркт миокарда;
• нестабильная стенокардия;
• хроническая ишемическая болезнь сердца;
• печеночная, диабетическая кома;
• острое алкогольное отравление, хронический алкоголизм;
• рассеянный склероз;
• сепсис, пневмония;
• заболевания, сопровождающиеся гипоксией и ацидозом;
• инфекционные заболевания.

Способ применения и дозировка

Вводить препарат можно подкожно, внутримышечно или внутривенно. Взрослым показано 50-100 мг/сутки, по решению врача вводится повторная доза через два часа. При диабетической коме поддерживающей дозировкой является 50 миллиграмм/сутки.

При недостаточности кровообращения 50 мг растворенного вещества вводят 2-3 раза/сутки курсом 2-4 недели. Больные сахарным диабетом получают внутривенные капельницы 100-1000 мг/день курсом 5-10 суток на фоне привычной противодиабетической терапии.

При печеночной и почечной недостаточности острого типа Кокарбоксилазу вводят внутривенно дозировкой 50-150 мг трижды/сутки, либо капельно 100-300 мг/день в 400 мл 5%-ного раствора глюкозы.

От периферических невритов помогает 50-100 мг/сутки внутримышечно курсом до 45 дней. Новорожденные до трех месяцев получают внутримышечные или подкожные инъекции раствора в дозе 25 мг/сутки.

Особые указания

В составе Кокарбоксилазы заявлена гликохолевая кислота, которая при повторном или длительном введении пациентам с желтухой или холестазом может нарушать функции печени. Прочие особые указания к препарату:

1. После разведения лиофилизата раствор можно хранить не дольше суток при температуре 2-8 градусов, а лучше использовать его сразу.
2. Неизвестно, как влияет препарат на скорость и концентрацию внимания, потому что пациенты, получающие лечение, находились в среднетяжелом и тяжелом состояниях и физически не могли управлять транспортными средствами и механизмами.

Кокарбоксилаза при беременности

Показаниями применения лекарственного средства при беременности служат гипоксия плода и лечение токсикозов в составе комплексной терапии. Беременным женщинам прописывается курсовой прием медикамента в течение 10 дней по 50 мг/сутки. Лиофилизат растворяется 20 мл глюкозы, уколы делаются внутривенно комплексно с раствором аскорбиновой кислоты (витамина С).

Не рекомендуется сочетать препарат с растворами щелочной или нейтральной реакции. Другие лекарственные взаимодействия медикамента:

1. Антидепрессанты усиливают действие Кокарбоксилазы.
2. Препарат усиливает эффект витаминов группы В при одновременном применении.
3. Дигоксин уменьшает способность миокардиоцитов к абсорбции активного вещества медикамента и его метаболитов.

Побочные действия

Развитие негативных реакций препарата возможно после введения дозы свыше 500 мг/день. К побочным действиям средства относятся:

• отсутствие аппетита, боли в желудке, тошнота, атония;
• чувство тревожности, страха, нарушения сна;
• атаксия (потеря координации), летаргия;
• острая дыхательная недостаточность;
• аллергические реакции: крапивница, зуд, сыпь на коже;
• отек, боль, сильное жжение в месте инъекции.

Передозировка

Если превысить назначенную дозировку препарата, то возможно развитие тахикардии, рвоты и тошноты, головной боли, слабости и общего переутомления.

Человек может испытывать мышечные спазмы, одышку, усиленное потоотделение, у него возникают аллергические реакции и нарушается работа сердечно-сосудистой системы.

При появлении признаков передозировки лечение средством отменяется, проводится симптоматическая терапия.

Противопоказания Кокарбоксилазы

Препарат с осторожностью используют во время беременности и лактации (грудного вскармливания). Противопоказаниями для его приема являются повышенная чувствительность, индивидуальная непереносимость или аллергия на составные компоненты медикамента или его активно действующее вещество. В таком случае лекарственное средство заменяют безопасным аналогом.

Условия продажи и хранения

Купить медикамент можно только по рецепту. Препарат хранится при температуре до 25 градусов в сухом темном месте без доступа солнечных лучей в течение трех лет с даты изготовления.

Аналоги

Существует несколько популярных заменителей препарата разных производителей, но с тем же названием. Их описание:

• Кокарбоксилаза Импрув – кофермент, получаемый в организме из тиамина;
• Кокарбоксилаза Ферейн – полный аналог медикамента с тем же терапевтическим действием;
• Кокарбоксилаза Эллара – метаболическое средство, имеющее форму лиофилизата;
• Кокарбоксилаза Гидрохлорид – кофермент, принимающий участие в углеводном обмене.

На стоимость препарата влияет уровень торговой наценки продавца и себестоимость сырья разных производителей. Примерные цены на медикамент при покупке через интернет-магазины и аптеки Москвы составят:

Производитель ампул 50 мг с растворителем	Цена за 1 шт. в интернете, рублей	Стоимость за 1 шт. в аптеке, рублей
Мосхимфармпрепараты	47	50
Микроген, Томск	26	29
Вирион	51	55
Брынцалов	16	18
Микроген, Пермь	180	190

Отзывы

Татьяна, 37 лет Я болею сахарным диабетом второго типа, поэтому тщательно слежу за уровнем глюкозы. Месяц назад сахар сильно упал, поэтому пришлось вызывать Скорую помощь. Врачи сделали мне укол Кокарбоксилазы для восстановления углеводного обмена.

Это быстро помогло устранить проблему, но пришлось пройти еще трехдневный курс для поддержки организма.
Дмитрий, 45 лет Я неделю пил водку, меня остановило только развитие острого алкогольного отравления. Я не мог самостоятельно с ним справиться, поэтому жена вызвала врачей. Они увезли меня в стационар для выведения токсинов.

Мне ставили капельницы, куда входила Кокарбоксилаза. Препарат эффективный, после его воздействия меня быстро выпустили из больницы.
Дарья, 30 лет Во время беременности вторым ребенком у меня был сильный токсикоз, вдобавок врачи обнаружили угрозу гипоксии плода.

Чтобы улучшить обмен веществ в плаценте и не дать малышу задохнуться, мне прописали курс уколов с витамином С. Одновременно туда входила Кокарбоксилаза. Эффект был очевидным – ребенок родился здоровым, без отклонений.
Александр, 54 года Я перенес инфаркт миокарда. Если бы не грамотные действия врачей Скорой помощи, не выжил бы.

Источник: https://sovets.net/17217-kokarboksilaza.html

Кокарбоксилаза

Кокарбоксилаза является производным витамина В1, играющим очень важную роль в организме. Препарат используют в разных сферах медицины, особенно в период беременности, он регулирует энергообмен в тканях и метаболизм.

Этот кофермент улучшает обмен веществ в нервной ткани, нормализует работу сердечно-сосудистой системы и используется для улучшения жирового и углеводного обмена.

При дефиците кокарбоксилазы возникает ацидоз (высокий уровень кислотности крови) — заболевание, приводящее к нарушению работы всех систем и органов организма.

Препарат назначают в комплексе при лечении ацидоза, дыхательной недостаточности, ишемической болезни сердца, при отравлениях, интоксикациях, алкоголизме, почечной и печеночной недостаточности, хронической сердечно-сосудистой недостаточности, заболеваниях нервной системы, инфекционных заболеваниях, поражении у новорожденных головного мозга из-за кислородного голодания.

Раствор в ампулах Кокарбоксилаза для уколов

Кокарбоксилаза выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора. Растворять порошок надо в воде для инъекций. Препарат вводят внутримышечно и внутривенно. При капельном введении необходимо добавить раствор натрия хлорида до объема 200-400 мл или раствор глюкозы, а при струйном введении объем препарата надо увеличить до 10-20 мл.

Обычно препарат назначают по 50-100 мг в сутки внутримышечно в течение 15-30 дней. А при тяжелых состояниях возможно повторное введение через 1-2 часа той же дозировки, после чего переходят на поддерживающую дозу 50 мг в день. Детям назначают 25-50 мг в сутки, разделив на несколько раз. Курс лечения — 3-7 дней или 15-30 дней.

Кокарбоксилаза при беременности

Для беременной женщины большую опасность составляет плохой углеводный обмен. Недостаток Кокарбоксилазы приводит к повышению в крови уровня молочной и пировиноградной кислоты, что приводит к ацидозу, периферическим невритам, недостаточности коронарного кровообращения, печеночной и почечной недостаточности.

Этот фермент помогает лучше усвоить глюкозу, поддерживает функционирование выделительной и сердечно-сосудистой систем. Беременным обычно этот препарат назначают при сильном токсикозе. Используют его в комплексе с другими препаратами.

Также его используют при фитоплацентарной недостаточности, вводя внутривенно в течение 10 дней.

Кокарбоксилаза (Cocarboxylasum)

Кофермент, образующийся в организме из тиамина. Оказывает метаболическое действие, активирует тканевой обмен.

Улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функций сердечно-сосудистой системы.

Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня пировиноградной и молочной кислот в крови, что приводит к ацидозу и ацидотической коме.

Показания кприменению:

• — в составе комбинированной терапии: метаболический ацидоз, ацидоз при гипергликемической коме, ацидоз при дыхательной и легочно-сердечной недостаточности; — хроническая сердечная недостаточность, ИБС, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз; — печеночная и/или почечная недостаточность, острый и хронический алкоголизм, отравления, интоксикация сердечными гликозидами и барбитуратами, инфекционные болезни (дифтерия, скарлатина, брюшной тиф, паратифы), невралгия, рассеянный склероз, периферические невриты;
• — у детей в период новорожденности: перинатальная гипоксическая энцефалопатия, дыхательная недостаточность, пневмония, сепсис, гипоксия, ацидоз.

Способ применения:

Взрослым вводят в/м или в/в. Доза составляет 50-200 мг/сут. При сахарном диабете (ацидоз, кома) суточная доза может составлять 0.1-1 г. Частота и длительность применения зависит от показаний.

После парентерального введения в дозе 100-300 мг один раз в день, нежелательные реакции на препарат случаются редко. Парентеральные дозы более чем 500 мг в день вызывали больше нежелательных реакций на препарат.Нежелательные реакции на лекарственный препарат также могут не зависеть от дозы лекарственного препарата (идиосинкразия).

1. Нежелательные реакции на препарат, которые могут иметь место после парентерального введения:
2. Системные нарушения и осложнения в месте введения: боль и сильное ощущение жжения в месте введения (наиболее частые после слишком быстрого внутривенного введения), припухлость, чихание, аллергическая крапивница, кожная сыпь, контактный дерматит.

— нарушения со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, гипотония, боль в животе;- нарушения со стороны нервной системы: тревога, летаргия, атаксия;- респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения: острая дыхательная недостаточность.

Препарат эффективно действует в сочетании с витаминами группы B, а также усиливает действие антидепрессантов.

Дигоксин (особенно при сочетанном лечении с петлевыми диуретиками) уменьшает способность миокардиоцитов к абсорбции кокарбоксилазы и её метаболитов.

Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов. Применение кокарбоксилазы в сочетании с циклофосфамидом уменьшает его токсическое действие.

В связи с недостатком контрольных исследований среди беременных женщин, кокарбоксилаза может использоваться, если врач решает, что польза от её применения для матери превышает потенциальный риск для плода.Препарат проникает в грудное молоко.

Во время лактации препарат применяется по усмотрению врача.

Передозировка:

Симптомы: рвота, тошнота, тахикардия, артериальная гипотензия, головная боль, слабость, утомление, отеки, мышечное дрожание, нарушения сердечного ритма, аллергические реакции, усиленное потоотделение, одышка.Лечение: отмена препарата и симптоматическое лечение.

Лиофилизат Кокарбоксилазы для приготовления раствора для инъекций 50 мг в ампулах по 5 шт. в комплекте с растворителем.Лиофилизат Кокарбоксилазы-Ферейн для приготовления раствора для инъекций 50 мг в ампулах по 5 шт. в комплекте с растворителем.

Условия хранения:

Хранить препарат при температуре от 5°С до 25°С в защищенном от света месте. Не допускать к замерзанию. Хранить в недоступном для детей месте.Восстановленный раствор можно хранить в течение 24 ч при температуре 2-8°С в асептических условиях.

Перед применением лекарственного препарата необходимо проверять дату истечения срока годности, указанную на упаковке. Лекарственный препарат не следует использовать после этой даты.

Состав:

• 1 ампула лиофилизата Кокарбоксилазы для приготовления раствора для инъекций содержит:- действующее вещество: кокарбоксилазы гидрохлорид — 50 мг;
• Ампула с растворителем содеожит: натрия ацетат — 30,0 мг, вода для инъекций — до 2,0 мл.

Анатолий 60

К сожалению, сейчас врачи стали совсем забыли об этом препарате, врачи старого поколения помнят его хорошо. Он часто помогал и выручал в тяжелых и критических случаях, и результаты не заставляли себя долго ждать!

Дмитрий

чем отличается прям не скажу, но знаю, что в организме здорового человека витамин В1 превращается в кокарбоксилазу.

Кстати больным раком колят кокабоксилазу, а не витамин В1 (вроде как от болей), так как у них этот процесс превращения либо блокирован, либо сильно подавлен.

Источник: http://MedHall.ru/kokarboksilaza/

Как правильно использовать препарат Кокарбоксилаза? Как разводить кокарбоксилазу для инъекции. Отзывы к кокарбоксилаза

На латинском языке лекарственное средство имеет несколько названий: Cocarboxylasum, B-Neuran, Cocarbosyl, Cocarboxylase.

Формы выпуска и состав

Лекарство производят в нескольких видах:

• порошок для приготовления раствора (ампулы по 0,05 г, растворитель 2 мл);
• лиофилизат для в/м инъекций;
• высушенное вещество для внутривенного введения (ампулы по 0,025 и 0,005 г, растворитель по 2 мл).

В пачке находится 10 ампул.

Лекарство благоприятно воздействует на состояние пациента, перенесшего инфаркт миокарда.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство активирует образование нуклеотидов, влияет на процессы обмена веществ в организме, улучшает кровообращение в коронарных сосудах. Оно способствует снижению уровня холестерина в крови, уменьшает риск развития атеросклероза и сердечных заболеваний.

Фармакокинетика

Основу препарата составляет действующее вещество в виде пористой, сухой массы, имеющей слабый запах. Лиофилизат легко растворяется в воде. Кофермент тиамина адсорбируется в пищеварительном тракте.

Большое значение имеет процесс метаболизма лекарственного средства в печени. Попав в почки, препарат выделяется с мочой в незначительном количестве. Лекарство является витамином группы В, влияет на энергетический баланс в миокарде, защищает почки от ишемии во время проведения оперативного вмешательства. Недостаток кофермента вызывает развитие ацидоза.

Для чего назначают

Лекарство благоприятно воздействует на состояние пациента, перенесшего инфаркт миокарда, уменьшает ацидоз, восстанавливает гомеостаз. У больных, получавших препарат, снижаются проявления сердечной недостаточности, увеличивается толерантность к физическим нагрузкам.

• Пациенту, страдающему аллергией, не рекомендуют прием препарата в таблетках.
• Для лечения ишемической болезни сердца пациенту назначают метаболит витамина B1, но его разложение происходит уже через несколько минут после инъекции.
• Среди показаний для назначения лекарства выделяют следующие состояния:

• сахарный диабет;
• хроническую недостаточность органов дыхания;
• кому;
• аритмию;
• рассеянный склероз;
• невриты;
• эклампсию;
• сепсис;
• ацидоз у новорожденных;
• эндокринные нарушения.

Лекарство используют в качестве антиоксиданта для лечения пациентов в раннем периоде ишемического инсульта.

Препарат принимает участие в следующих процессах:

• способствует преобразованию молочной кислоты в пировиноградное химическое соединение;
• участвует в реакции декарбоксилирования;
• ликвидирует метаболический ацидоз.

Препарат показан больным сахарным диабетом, т. к. средство восстанавливает обмен углевода, уменьшает жировую дистрофию, активизирует желчеотделение.

Противопоказания

Инструкция по применению препарата не допускает его использования в случае индивидуальной непереносимости. Метаболическая терапия не рекомендуется пациентам, страдающим стабильной стенокардией.

Применение препарата может вызвать аллергические реакции.

Постинфарктный кардиосклероз лечат с помощью сердечных препаратов, а кофермент тиамина, АТФ, Рибоксин не выдержали проверки временем. На фоне стандартного лечения назначение препарата не приводит к увеличению толерантности к физическим нагрузкам.

После применения кофермента тиамина у пациента часто развиваются:

• аллергические реакции;
• диспепсия;
• возбуждение.

При сахарном диабете 2 типа возникает кардиальная автономная нейропатия. Применение витаминного вещества у некоторых пациентов приводит к ухудшению состояния, а показатели, характеризующие реактивность сердечно-сосудистой системы, нормализуются медленно.

Не рекомендуется вводить лекарство больным, находящимся в состоянии печеночной комы, если у пациента ранее отмечались аллергические реакции. При болезни печени препарат назначают для предотвращения гликемии и в качестве парентерального питания с 5%-ным раствором глюкозы.

Больные с хронической патологией гепатобилиарной системы и аллергией не нуждаются в приеме лекарственного средства, т. к. в организме при отсутствии интенсивной терапии развиваются необратимые последствия.

Для приготовления раствора, назначаемого внутримышечно, содержимое 1 ампулы растворяют в нескольких миллилитрах воды для инъекций.

Как разводить

Для приготовления раствора, назначаемого внутримышечно, содержимое 1 ампулы растворяют в нескольких миллилитрах воды для инъекций. Для капельного введения применяют специальный растворитель – 0,9%-ный раствор натрия хлорида. В некоторых случаях используют раствор декстрозы.

Стандартная ампула содержит 2 мл воды для инъекций. Для струйного введения достаточно 10-20 мл раствора, для внутривенной инфузии, выполняемой капельно, используют 200-400 мл. Порошок для приготовления раствора поставляют в комплекте с ампулами, содержащими ацетат натрия. Одна упаковка включает 3 комплекта, каждый состоит из ампул по 0,05 г и 2 мл.

Как принимать

Препарат вводят внутримышечно, иногда под кожу или добавляют в состав капельниц. При диабете лечебная доза составляет 0,1-1,0 г в сутки. Количество вводимого вещества для взрослых составляет от 50 мг до 1 г 1 раз в сутки. Курсовое лечение длится от 15 до 30 дней.

При болезни печени препарат назначают для предотвращения гликемии.

Детям

Уколы препарата, назначенные врачом для стимуляции защитных сил организма у пациентов с адгезивным отитом, включают в комплексную терапию одновременно с физиотерапевтическим лечением и механотерапией. Лекарство вводят внутримышечно в дозе 50-100 мг в сутки.

Для терапии гемолитической болезни новорожденных применяют витамины E, B1, B2, B6, фосфорный эфир тиамина, улучшающие работу желчевыводящих путей и обменные процессы. Лечение цирроза печени у детей включает назначение нескольких курсов витаминотерапии.

Для стимуляции защитных сил организма ребенку вводят следующие препараты:

• Рутин;
• рибофлавин;
• фолиеву кислоту.

Для лечения наследственного нефрита у ребенка лекарственное средство назначают внутримышечно. Препарат используют для курсовой терапии 2-3 раза в год. При развитии менингококковой инфекции кофермент тиамина вводят внутривенно.

Пациентам страдающим аллергией не следует допускать инъекционное введение раствора во избежание появления раздражения и сыпи.

Взрослым

Для инфузии применяют по 100-150 мг препарата 3 раза в сутки. При острой печеночной недостаточности лиофилизат вводят капельно на 5%-ном растворе декстрозы. Общее количество лекарственного вещества не должно превышать 150 мг/сут.

Использование лекарственного средства кокарбоксилаза при периферических невритах у пожилых пациентов предполагает внутримышечное введение препарата в дозе 100 мг в сутки в течение 30 дней.

Для лечения семейного спастического паралича Штрюмпеля применяют таблетки кофермента, оказывающие общеукрепляющее действие, сочетая их прием с АТФ, Церебролизином, Аминалоном.

Препарат вводят внутримышечно, иногда под кожу или добавляют в состав капельниц.

Побочные действия

Витаминное средство, назначаемое пациенту в виде инъекций, может вызывать побочные эффекты:

• покраснение кожи в месте инъекции;
• отек;
• зуд;
• боль.

Прежде чем применять лекарство для терапии такого опасного состояния, как метаболический ацидоз, врач выясняет у больного, не болеет ли он бронхиальной астмой или атопическим дерматитом.

Пациенту, страдающему аллергией, не рекомендуют прием препарата в таблетках, не следует допускать инъекционное введение раствора во избежание появления раздражения и сыпи.

Аллергии

У пациента на коже могут появиться многочисленные высыпания:

• узелки;
• пузырьки, наполненные прозрачные содержимым.

Нередко больной жалуется на красные пятна небольшого размера. При длительном течении болезни воспалительный процесс охватывает большие участки кожи. Аллергические высыпания сопровождаются сильным зудом.

Аллергические высыпания возникающие на фоне приема лекарства сопровождаются сильным зудом.

При отказе от инъекций препарата возможно полное выздоровление. Нервное напряжение усиливает симптомы аллергии, возникающие после введения препарата. У детей покраснение распространяется на большие участки кожи.

Особые указания

Необходимо помнить о том, что кофактор дегидрогеназа влияет на действие сердечных гликозидов. Препарат способствует лучшей переносимости Дигоксина, Строфантина, Коргликона, нормализует энергетический обмен в миокарде. Недопустимо сочетать его с лекарствами, содержащими парацетамол.

Применение при беременности и в период лактации

Для предотвращения токсикоза и метаболического ацидоза в первом триместре женщине назначают кофактор дегидрогеназы, участвующий в образовании нуклеиновых кислот, ацетилхолина, нуклеотидов.

Метаболическая поддержка снижает вероятность преждевременных родов и появления на свет новорожденного с низким весом. Лекарство предупреждает акушерские осложнения:

• гестоз;
• задержку развития плода;
• преждевременную отслойку плаценты.

Прием препарата при сахарном диабете

1. Метаболическую терапию проводят при диабетической полиневропатии.
2. Препарат Кокарнит, помимо кокарбоксилазы, содержит в своем составе цианокобаламин и никотинамид.
3. Пациенту назначают для лечения препарат Кокарнит, содержащий в 1 ампуле следующие вещества:

• трифосфаденина динатрия тригидрат – 10 мг;
• цианокобаламин – 0,5 мг,
• никотинамид – 20 мг.

Фосфорный эфир тиамина снижает содержание молочной и пировиноградной кислоты в организме, улучшает питание нервной ткани.

Передозировка

Пожилым пациентам препарат назначают в меньшей дозе. Капельница с лекарством при продолжительном постельном режиме нередко оказывает неблагоприятное лечебное действие.

У стариков тяжелые побочные реакции проявляются в виде психических расстройств, церебральных осложнений, одышки, ощущения нехватки воздуха, тахикардии. Иногда пациент жалуется на появление таких симптомов, как:

• утомляемость;
• головокружение;
• шум в ушах;
• возбуждение.

Необходимо учитывать особенности организма больного, чтобы не допустить передозировки препарата. Метаболическое средство в небольших дозах корректирует психоневрологические нарушения.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарство усиливает действие средств, применяемых для лечения хронической сердечной недостаточности. Дигоксин в сочетании с коферментом тиамина уменьшает всасывание активного вещества и его метаболитов.

Не назначают препарат одновременно с растворами, имеющими щелочную или нейтральную реакцию. Антидепрессанты в сочетании с витамином усиливают свое действие, что легко может привести к передозировке и развитию нежелательных побочных эффектов.

При акушерском перитоните в послеродовом периоде для нормализации гемодинамики применяют сердечные гликозиды. Лекарственное средство усиливает их действие, может назначаться одновременно с Тренталом.

• Лекарство негативно влияет на прием контрацептивов.
• Антидепрессанты в сочетании с Кокарбоксилазой усиливают свое действие, что может привести к передозировке и развитию нежелательных побочных эффектов.
• Препарат не оказывает отрицательный эффект на фармакологическое действие таких препаратов, как:

• Канамицин;
• Глютаминовая кислота;
• Преднизолон;
• Эссенциале;
• Лактулоза.

Их назначают для лечения печеночной комы. Тиаминдифосфат можно принимать с рибофлавином, никотиновой кислотой, пиридоксина гидрохлоридом, Рибоксином, витамином С. Лекарство усиливает действие Коргликона при лечении отравления транквилизаторами.

Аналоги

Современная медицина предлагает лекарства, схожие по показаниям и фармакологическому действию:

• Нейрорубин;
• Магне Экспресс;
• Мильгамма;
• Цинсил-Т;
• Лаэтрил В17;
• Демотон;
• Зиман;
• Нейромакс;
• Неуробекс.

Рибоксин содержит вещества, нормализующие клеточное дыхание. Препарат оказывает следующее действие:

• метаболическое;
• антиаритмическое;
• увеличивает силу сердечных сокращений

Мексидол, выпускаемый в виде ампул и таблеток, снижает концентрацию липидов в тканях и жидкостях организма. Препарат оказывает антиоксидантное действие, стабилизирует эритроциты и тромбоциты при гемолизе, уменьшает синдром эндогенной интоксикации.

Условия отпуска из аптеки

Препарат продается во всех аптеках. Для его приобретения необходимо показать провизору рецепт врача.

Цена на Кокарбоксилаза

Выгодная цена соответствует высокому качеству. Препарат можно приобрести за 123 руб., но стоимость лекарства в разных аптеках может отличаться.

Условия хранения препарата Кокарбоксилаза

Лекарство сохраняет все лечебные свойства при условии соблюдения установленного правила для хранения – температуры не выше +25°С .

Срок годности

Благодаря специальной упаковке препарат хранится 3 года. Необходимо держать его в недоступном для детей месте.

Недопустимо сочетать препарат с лекарствами, содержащими парацетамол.

Отзывы об Кокарбоксилаза

Специалисты делятся мнением о препарате, т. к. он часто назначается для лечения периферических невритов и инсультов. Врачей интересуют клинические исследования и доказательная база. Мнения потребителей следующие:

Врачей

Родион, терапевт, г. Новгород: «Считаю препарат бесполезным, и не только при инсульте. Иногда назначаю его как психотерапевтическое средство. В последних работах доказательной медицины лекарство введено в особый список как средство с недоказанной эффективностью”.

Людмила, гепатолог, г. Вологда: «Назначала лекарство пациентам с циррозом или алкогольным гепатитом. Особого эффекта от его применения больные не ощутили, но инъекции болезненные. Лечение коферментом тиамина оправдано при ацидозе или коме».

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Кокарбоксилаза показана при:• Повышенном уровне кислотности в организме;• Возникшем коматозном состоянии на фоне повышенного уровня сахара в крови;• Печеночной недостаточности;• Дыхательном ацидозе;• Почечной недостаточности;• Ишемической болезни сердца, а также сердечно-легочной и дыхательной недостаточности;• Инфаркте миокарда;• Чрезмерном употреблении алкоголя и хроническом алкоголизме;• Возникшей интоксикации на фоне заболеваний инфекционного характера;• Дифтерии, паразитах;

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/alkogolizm/kokarboksilaza-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-i-analogi.html