Когда пациент принимает этот препарат, то менее выраженный характер начинает носить одышка. Помимо этого, у больного проходят дыхательные шумы, исключается возникновение отеков.
Препарат Вальсакор: инструкция к применению, показания
Данное средство в большинстве случаев показано к применению тем пациентам, которые имеют клинически стабильную картину. Лекарство назначается больным, у которых в ходе обследования были диагностированы симптомы сердечной недостаточности.
Вальсакор: показания к применению
- Асимптоматическая дисфункция левого желудочка, возникновение которой произошло по причине перенесённого пациентом приступа инфаркта миокарда.
- Сердечная недостаточность II-IV класса, носящая хронический характер, для лечения которой применяются ингибиторы АПФ различного типа.
- Артериальная гипертензия.
- При лечении всех этих заболеваний препарат назначается врачом в составе комбинированной терапии, что обеспечивает эффективность лечения пациента.
Препарат Вальсакор: способы лечения
Чаще всего для устранения сердечной недостаточности препарат назначается в таблетках. Их пациенту необходимо принимать два раза в течение дня. При этом время приема — до трапезы или после значения не имеет.
Пациентам, у которых была диагностирована артериальная гипертензия, в качестве начальной дозы назначают 80 мг лекарства. Такую дозу больной должен принять один раз в течение дня. Только через 2 недели с момента начала терапии препаратом в форме таблеток у больного возникает необходимый эффект. Максимальное же действие лекарство демонстрирует после 1 месяца приема лекарства.
Тем пациентам, у которых необходимого контроля показателей давления достичь не удается, суточную дозу постепенно увеличивают, доводя ее до максимально допустимой. Она в случае с таблетками Вальсакор составляет 320 мг.
Одновременно с лечением этим препаратом допускается при проведении лечения принимать препараты-диуретики, в том числе использование Гидрохлоротиазида. Одновременный прием этих средств обеспечивает снижение значения артериального давления у пациента.
Когда у больного возникла сердечная недостаточность и происходит постепенное развитие патологии, то при её лечении начальная доза препарата должна быть не более 40 мг. Лекарство принимают 2 раза в сутки. Постепенно в процессе лечения можно проводить увеличение дозировки до 80 мг два раза в день.
Если у больного имеется отличная переносимость таблеток Вальсакора, то дозировка может быть увеличена до 160 мг. Однако необходимо не забывать о максимальной допустимой дозе лекарства для больных с данной патологией, которая составляет 320 мг. При её назначении препарат в таком количестве пациент должен принимать в два приема.
Когда помимо Вальсакора для лечения используются препараты-диуретики, то дозировку основного лекарства необходимо понизить. Одновременное их применение с препаратами, предназначенными для устранения сердечной недостаточности, является допустимым. Однако не рекомендуется сочетать их с ингибиторами АПФ или комбинирование с бета-адреноблокаторами.
При лечении больных, у которых имеется сердечная недостаточность, необходимо постоянно осуществлять контроль функции почек. Если пациент имеет стабильную гемодинамику, то при лечении инфаркта миокарда в острой форме, необходимо проводить процедуры терапевтического характера уже через 12 часов после случившегося приступа.
Специалисты при лечении сердечной недостаточности в большинстве случаях дают рекомендации уже к концу второй недели увеличить дозу до 80 мг 2 раза в день, а концу 3 месяца лечения довести ее до 160 мг 2 раза в день.
Когда возникли признаки симптоматической артериальной гипотензии, которые носят явно выраженный характер или же произошло ухудшение функции почек, необходимо проведение корректировки в дозировке этого лекарственного средства. Стоит сказать, что если больной перенес приступ инфаркта миокарда, то в этом случае необходимо постоянно осуществлять контроль за работой почек у больного.
Людям, которые страдают от сердечной недостаточности в возрасте от 65 лет какие-то изменения в дозировку таблеток Вальсакор вносить не следует.
Если у больного имеются определенные нарушения в функционировании почек, то корректировку дозы препарата проводить тоже нет необходимости.
Максимальной дозой 80 мг лекарства необходимо ограничить лечение тех больных, которые имеют нарушение функции печени легкой и средней степени тяжести небилиарного генеза без возникновения явлений холестаза.
Форма выпуска и состав
Таблетки Вальсакор покрыты пленочной оболочкой, которая имеет розовый оттенок. По своей форме они круглые, двояковыпуклые и имеют продольную риску, которая в качестве изображения присутствует на одной из сторон.
В своём составе таблетки этого препарата содержат следующие компоненты:
- валсартан. Он выступает в качестве главного активного соединения в этом лекарстве;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- лактозы моногидрат;
- титана диоксид;
- гипромеллоза.
Противопоказания
В инструкции к препарату Вальсакор в форме таблеток содержится информация, когда нельзя применять это лекарство:
- у больного имеется высокая чувствительность к основному веществу этого медикамента или другим компонентам, которые присутствуют в составе этого фармакологического средства;
- имеется индивидуальная непереносимость галактоземия, лактозы или же присутствует синдром нарушенного всасывания галактозы/глюкозы;
- возраст больного составляет менее 18 лет. Специалисты обычно назначают это средство для лечения больных, которые моложе 18 лет, что связано с тем, что проверка безопасности главного вещества препарата валсартана и его эффективности у детей не проводилась;
- период грудного вскармливания;
- беременность.
С особой осторожностью это лекарственное средство назначается пациентам, которые находятся на гемодиализе или придерживаются диеты с минимальным потреблением натрия.
Также Вальсакор врачи не прописывают при наличии артериальной гипотензии, гипонатриемии, стенозе артерии единственной почки и при присутствии стеноза почечных артерий.
При почечной и печеночной недостаточности препарат также не прописывается.
Побочные эффекты
В инструкции к Вальсакору имеется информация о нежелательных эффектах, которые могут возникнуть у пациента с сердечной недостаточностью при приеме этого средства. В частности, к числу побочных эффектов относятся следующие:
обморок, головная боль, головокружение;
- кашель, инфекции дыхательных путей;
- крайне низкое понижение артериального давления и возникновение ортостатической гипотензии;
- появление болевых ощущений в области спины, артралгия, миалгия;
- снижение либидо;
- возникновение диареи, появление тошноты, а также болевые ощущения в животе;
- возникновение общей слабости, отёки, а также повышенная утомляемость.
Передозировка
Пока нет каких-либо данных о случаях передозировки препаратом Вальсакор. В инструкции к препарату на этот счет также нет никаких указаний.
Однако можно сделать предположение, что при приеме препарата в повышенных дозах может возникнуть резкое снижение артериального давления.
Этот процесс можно остановить и вернуть давление в норму если ввести в организм больного, который столкнулся с передозировкой хлорид натрия внутривенно.
Условия и сроки хранения
Для того чтобы препарат сохранял свою высокую эффективность, необходимо соблюдать условия его хранения, которые содержатся в инструкции к лекарству. Препарат должен храниться при температурном режиме не выше 25 градусов Цельсия. Стоит сказать, что срок годности этого лекарства составляет 3 года.
Препарат Вальсакор: цена
Пациентов, которым врач прописал Вальсакор, конечно же, интересует вопрос стоимости этого лекарства. Стоит сказать, что цена на это средство находится в средней категории. В аптечной сети в российских городах этот медикамент можно приобрести по цене 350 руб.
Аналоги
Нередко возникают ситуации, когда оригинальные средства в аптеке отсутствует. Для того чтобы не оттягивать проведение лечения, можно использовать аналог этого препарата. Инструкция лекарственного средства это вполне допускает. Отметим, что в любой аптеке можно найти препараты, которые являются хорошими аналогами Вальсакора. Если говорить о конкретных лекарствах, то аналогом этого медикамента можно назвать следующие медикаменты:
- Валсафорс;
- Валз;
- Валсартан Н.
Отзывы
Каждый человек, которому был прописан препарат Вальсакор, конечно же, хочет знать, насколько эффективным будет лечение. Поэтому он обращает внимание и читает отклики людей, которые можно найти в интернете.
Отзыв о лекарстве, присутствующий во всемирной паутине, позволяет узнать не только об эффективности препарата, но и получить информацию о том, какие побочные эффекты имеет лекарство, а также сколько денежных средств требует лечение этим медикаментом.
Отзыв о препарате Вальсакор можно легко найти в сети, поскольку на фармакологическую рынке нашей страны это лекарство присутствует довольно продолжительное время. Безусловно, каждый отзыв для пациента, страдающего от высокого давления, будет полезен.
У моей сестры было диагностировано повышенное давление. Для того чтобы избавиться от этого состояния, лечащий врач выписал ей таблетки Вальсакор.
Такая рекомендация от него стала заменой ранее назначенного препарата. Сестра принимала его, выполняя все указания доктора, однако положительного эффекта на её здоровье он не оказал.
Уже после первого приёма моя родственница оценила эффективность Вальсакора.
Доктор прописал ей принимать лекарство в дозировке 1 таблетка в день. Рекомендуя этот медикамент, он посоветовал ей принимать одну таблетку перед сном, а на следующее утро другую.
Рекомендации врача моя сестра неукоснительно выполняла.
Вальсакор представляет собой средство, которое является мягким препаратом для людей, столкнувшимися с сердечной недостаточностью. Его прием позволяет легко и без каких-либо неудобств для больного человека понизить уровень артериального давления.
К тому же при проведении лечения этим средством никакого влияния на частоту сердечных сокращений не оказывается. Я пил это лекарство в соответствии с рекомендациями врача. Каждые сутки принимал по одной таблетке.
В процессе лечения никаких побочных эффектов я не обнаружил.
Терапию данным препаратом я провожу вот уже в течение 2 недель. Если раньше у меня часто были скачки артериального давления, то теперь они полностью прекратились.
Не самые лучшие экологические условия, а также рацион, в котором присутствуют вредные продукты питания, приводят к тому, что многие люди сталкиваются с такими проблемами, как повышенное давление. Также растет число пациентов, у которых диагностируется сердечная недостаточность. При лечении данных патологий помогает препарат Вальсакор. Это средство является довольно эффективным, поэтому неудивительно, что врачи прописывают именно его. Оно помогает устранять сердечную недостаточность. Часто его прописывают после случившегося у человека приступа инфаркта миокарда. Кроме того, этот препарат является действенным и в случаях повышенного давления у пациента.
Эта проблема выявляется у многих больных. Пявление такой проблемы, как высокое давление приводит к тому, что в жизни человека появляется серьезный дискомфорт. Проведение правильного лечения с использованием данного препарата позволяет устранить эту проблему. Именно сердечная недостаточность и повышенное давление являются основными показаниями к назначению этого препарата.
В аптеках можно всегда приобрести это средство, которое предлагается по вполне доступной цене. В любой российской аптеке препарат можно найти по приемлемой цене. Если этого лекарства не оказалось в аптечной сети, то всегда можно использовать для терапии его заменители. Например, Вальсакор Н. В плане эффективности этот препарат ни в чем не уступает оригинальному лекарству Вальсакор.
Одним из популярных у специалистов препаратов является лекарство Вальсакор 80, который предлагается в удобной упаковке. Таблетки этого лекарственного средства позволяют облегчить состояние больного и быстрее вылечить патологию. Многим пациентам поверить в то, что прием этого средства или заменителя Вальсакор Н поможет справиться с проблемой, возникшей со здоровьем, помогают отзывы о препарате от людей, которые уже применяли их для лечения. На специальных ресурсах в интернете можно обнаружить немало отзывов, в которых содержится полезная информация для людей, которым был назначен Вальсакор или Вальсакор Н.
При проведении терапии любым из перечисленных выше терапевтических средств самое главное — выполнять рекомендации врача при применении лекарств. Именно на это указывает практически каждый отзыв об этом лекарстве. Если дозировка соблюдается и длительность назначенного курса терапии не сокращается, то шансы на возвращение человека к нормальной жизни существенно возрастают.
Источник: https://lekarstva.guru/v/valsakor-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyv-i-analogi.html
Таблетки Н 80 и 160 мг Вальсакор: инструкция, цены и отзывы
Форма выпуска и состав
Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:
- Таблетки, покрытые оболочкой 40 мг, 80 мг, 160 мг и 320 мг (Вальсакор).
- Таблетки, покрытые оболочкой 80 мг + 12,5 мг, 160 мг + 12,5 мг (Вальсакор Н80 и Н160).
- Таблетки, покрытые оболочкой 160 мг + 25 мг (Вальсакор НД160).
В состав 1 таблетки входит активное вещество – валсартан в количестве:
- 40 мг – таблетки коричневато-желтого цвета, слегка двояковыпуклые, круглые, с риской на одной стороне;
- 80 мг – таблетки розового цвета, двояковыпуклые, круглые, с риской на одной стороне;
- 160 мг – таблетки коричневато-желтого цвета, двояковыпуклые, овальные, с риской на одной стороне;
- 320 мг – таблетки светло-коричневого цвета, двояковыпуклые, овальные, с риской на одной стороне.
Показания к применению
От чего помогает Вальсакор? Таблетки назначают для лечения:
- артериальной гипертензии;
- клинически стабильных пациентов с симптоматической сердечно-сосудистой недостаточностью или асимптоматической дисфункцией левого желудочка после
- хронической сердечной недостаточности II–IV класса без применения ингибиторов АПФ;
- перенесенного инфаркта миокарда.
Инструкция по применению
Таблетки Вальсакор принимают внутрь в дозе 80 мг 1 раз в сутки или по 40 мг 2 раза в сутки, ежедневно. При отсутствии адекватного эффекта суточная доза может быть постепенно увеличена. Максимальная суточная доза составляет 320 мг в 2 приема.
Таблетки Н80 и Н160
Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, кратность приема — 1 раз в сутки. Вальсакор Н160 можно сочетать с другими антигипертензивными средствами.
Лечение необходимо начинать с минимальных доз препарата.
Пациентам, не достигшим целевого уровня АД на фоне монотерапии (валсартана в дозе 160 мг или гидрохлоротиазида в дозе 12.
5 мг), рекомендуется фиксированная комбинация доз — Вальсакор Н160 (160/12.5 мг) 1 раз в сутки.
Максимальный антигипертензивный эффект препарата Вальсакор Н160 (160/12.5 мг) развивается в течение 2-4 недель. При необходимости (уровень диастолического АД выше 100 мм рт.ст. на фоне монотерапии валсартаном) для достижения более выраженного эффекта возможно увеличение (не ранее чем через 4-8 недель) дозы препарата до 160/25 мг (возможно применение препарата Вальсакор НД160) 1 раз в сутки.
Пациентам с нарушениями функции почек (КК более 30 мл/мин (0.5 мл/сек)) не требуется изменения доз препарата. Вальсакор Н160 не рекомендуется пациентам с нарушениями функции печени.
Максимально рекомендованная суточная доза валсартана у пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени небилиарного происхождения — 80 мг (1 таблетка в сутки препарата Вальсакор Н80).
Таблетки НД160
Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, кратность приема — 1 раз в сутки. Вальсакор НД160 можно сочетать с другими антигипертензивными средствами.
Лечение необходимо начинать с минимальных доз препарата.
Пациентам, не достигшим целевого уровня АД на фоне монотерапии (валсартана в дозе 160 мг или гидрохлоротиазида в дозе 25 мг), рекомендуется фиксированная комбинация доз –
Вальсакор НД160 (160/25 мг) пьют 1 раз в сутки. Максимальный антигипертензивный эффект препарата НД160 (160/25 мг) развивается в течение 2-4 недель.
Фармакологическое действие
Вальсакор — антигипертензивное средство. Является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина 2. Оказывает избирательное антагонистическое действие на AT1-рецепторы, которые ответственны за реализацию эффектов ангиотензина 2.
Вследствие блокады AT1-рецепторов повышается плазменная концентрация ангиотензина 2, который может стимулировать незаблокированные AT2-рецепторы. Не обладает агонистической активностью в отношении AT1-рецепторов. Сродство валсартана к AT1-рецепторам примерно в 20 000 раз выше, чем к AT2-рецепторам. Не ингибирует АПФ.
Не взаимодействует и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы. Не оказывает влияния на уровень общего холестерина, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.
Начало антигипертензивного действия валсартана после его применения внутрь в однократной дозе наблюдается в течение 2 ч после приема, максимальный эффект достигается в течение 4-6 ч.
Гидрохлоротиазид (в составе Вальсакор Н80 и Н160, НД160) — тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты.
Обладает гипотензивным действием, которое обусловлено расширением артериол. Практически не оказывает влияния на нормальные показатели АД.
Диуретический эффект развивается через 1-2 ч после приема препарата внутрь, достигает максимума через 4 ч и сохраняется в течение 6-12 ч. Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.
Противопоказания
Согласно инструкции препарат Вальсакор противопоказан для лечения пациентов с такими состояниями:
- Индивидуальная непереносимость составляющих компонентов лекарства.
- Анурия.
- Выраженные нарушения водно-электролитного баланса, например, при сильной потере жидкости.
- Лактазная недостаточность.
- Стеноз почечной артерии.
- Возраст пациента до 18 лет.
- Тяжелые нарушения функции печени и почек.
- Период беременности и грудного вскармливания.
- Лицам, перенесшим трансплантацию почки.
Данное лекарственное средство с особенной осторожностью назначают пациентам с васкулитами и системной красной волчанкой, стенозом аорты и митрального клапана, а также лицам с гипертрофической кардиомиопатией, сопровождающейся обструкцией крупных кровеносных сосудов.
Побочные явления
При применении Вальсакора возможно развитие побочных эффектов, проявляющееся с различной частотой:
- Желудочно-кишечный тракт: часто – диарея, тошнота, боль в животе.
- Мышцы, скелет и соединительная ткань: часто – миалгия, боль в спине, артралгия.
- Кожа и подкожная клетчатка: редко – кожная сыпь.
- Сердечно-сосудистая система: часто – ортостатическая гипотензия, выраженное снижение артериального давления; иногда – сердечная недостаточность (при терапии после перенесенного инфаркта миокарда).
- Лабораторные параметры: часто – гиперкалиемия; редко – понижение концентрации гематокрита и гемоглобина, тромбоцитопения, нейтропения, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение сывороточного азота мочевины и активности печеночных трансаминаз.
- Мочеполовая система: нечасто – снижение либидо; очень редко – нарушения функции почек.
- Аллергические проявления: очень редко – кожный зуд, сыпь на коже, ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности, включая васкулит и сывороточную болезнь.
- Дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: часто – ринит, кашель, фарингит, инфекции верхних отделов дыхательных путей, синусит.
- Состояние общей слабости, астения, отеки, повышенная утомляемость.
- Центральная и периферическая нервная система: часто – головная боль, вертиго, головокружение, в т.ч. постуральное; нечасто – бессонница; иногда – обморок (при терапии после перенесенного инфаркта миокарда).
Клинических данных недостаточно, но, несмотря на это основным ожидаемым проявлением передозировки Вальсакора является выраженное снижение артериального давления, которое может стать причиной шока и/или коллапса.
Для облегчения состояния рекомендуется вызвать рвоту, после чего промыть желудок. Гемодиализ неэффективен. При возникновении артериальной гипотензии показано внутривенное введение 0,9% раствора натрия хлорида.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности. При необходимости использования Вальсакора в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
В детском возрасте
Препарат противопоказан в возрасте до 18 лет.
Особые указания
Препарат содержит лактозу, поэтому он противопоказан больным с дефицитом лактазы, синдромом нарушенного всасывания глюкозы-галактозы или галактоземией. Во время лечения Вальсакором больным требуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и прочими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие
Клинически значимое взаимодействие Вальсакора с другими препаратами не отмечено.
Известно, однако, что сочетание этого лекарства с калийсберегающими диуретическими средствами и пищевыми добавками, которые имеют в своем составе калий, может вызвать гиперкалиемию. Так что дозировки препарата нужно строго контролировать. Возможно более выраженное проявление гипотензивного эффекта.
В свою очередь, препараты с гидрохлоротиазидом увеличивают нейротоксичность салицилатов, побочные действия сердечных гликозидов, эффективность курареподобных миорелаксантов, а также кардиотоксическое и нейротоксическое действие средств с литием.
Эти лекарственные средства также ослабляют влияние пероральных гипогликемических и противоподагрических препаратов, Норэпинефрина и Эпинефрина. Они снижают выведение почками цитотоксичных лекарств и приводят к активизации их миелосупрессивного действия.
Кроме того, данные лекарственные средства препятствуют выведению хинидина, увеличивают вероятность возникновения аллергии к Аллопуринолу.
Гипотензивный эффект Вальсакора Н160, Н80 и НД160 повышают вазодилататоры, барбитураты, трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, фенотиазины и этанол. А препараты, которые характеризуются хорошей степенью связи с белками крови, повышают диуретический эффект.
Аналоги лекарства Вальсакор
По структуре определяют аналоги:
- Валз.
- Нортиван.
- Валсафорс.
- Валсартан.
- Тарег.
- Валсартан Н.
- Диован.
- Тантордио.
- Валаар.
- Вальсакор НД160.
- Вальсакор Н80.
- Валсартан Зентива.
- Вальсакор Н160.
- Артинова.
К антагонистам рецепторов ангиотензина 2 относят аналоги:
- Лориста.
- Гизаар.
- Реникард.
- Валсартан.
- Лозап.
- Тарег.
- Ирбесартан.
- Эпросартана мезилат.
- Зисакар.
- Кандекор.
- Вамлосет.
- Лакеа.
- Лозартан.
- Лосакор.
- Твинста.
- Микардис Плюс.
- Навитен.
- Амозартан.
- Кардосал.
- Коапровель.
- Кардостин.
- Апровель.
- Амзаар.
- Атаканд.
- Вазотенз.
- Кандесартан.
- Артинова.
- Ибертан.
- Теветен.
- Фирмаста.
- Лориста Н.
- Кардостен.
- Дуопресс.
- Лортенза.
- Эдарби.
- Кардомин.
- Блоктран.
- Микардис.
- Валз.
- Эксфорж.
- Ордисс.
- Карзартан.
- Ангиаканд.
- Нортиван.
- Ко Эксфорж.
- Олиместра.
- Презартан.
- Лозарел.
- Гизортан.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Вальсакор (таблетки 80 мг №30) в Москве составляет 255 рублей. Таблетки отпускаются в аптеках по рецепту врача.
Длительность хранения препарата составляет 3 года со дня даты производства, указанной на упаковке. Таблетки следует хранить в защищенном от детей месте при температуре не более 25 градусов.
Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/valsakor.html
Вальсакор
Форма выпуска и состав
Вальсакор выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в блистерах по 7 шт. (по 40 мг, 80 мг и 160 мг) и 14 шт. (по 80 мг, 160 мг и 320 мг).
В состав 1 таблетки входит активное вещество – валсартан в количестве:
- 40 мг – таблетки коричневато-желтого цвета, слегка двояковыпуклые, круглые, с риской на одной стороне;
- 80 мг – таблетки розового цвета, двояковыпуклые, круглые, с риской на одной стороне;
- 160 мг – таблетки коричневато-желтого цвета, двояковыпуклые, овальные, с риской на одной стороне;
- 320 мг – таблетки светло-коричневого цвета, двояковыпуклые, овальные, с риской на одной стороне.
Вспомогательные компоненты, входящие в состав препарата: магния стеарат, лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, повидон, кремния диоксид коллоидный безводный.
Состав оболочки таблеток:
- 40 мг – макрогол 4000, Е171 (титана диоксид), гипромеллоза, Е172 (краситель железа оксид желтый);
- 80 мг – макрогол 4000, Е171 (титана диоксид), гипромеллоза, Е172 (краситель железа оксид красный);
- 160 мг и 320 мг – макрогол 4000, Е171 (титана диоксид), гипромеллоза, Е172 (краситель железа оксид красный), Е172 (краситель железа оксид желтый).
Показания к применению
- Хроническая сердечная недостаточность (по классификации NYHA – II-IV функциональный класс) в составе комплексной терапии (одновременно со стандартной терапией) и у больных, не получающих ингибиторы АПФ;
- Артериальная гипертензия;
- Снижение сердечно-сосудистой смертности у стабильных больных, у которых развилась недостаточность/дисфункция левого желудочка из-за перенесенного инфаркта миокарда.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению Вальсакора являются:
- Непереносимость лактозы, синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы или галактоземия;
- Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность его применения у детей не доказана);
- Повышенная чувствительность к активному веществу (валсартану) или к другим компонентам препарата.
Данных по применению препарата при беременности нет. При установлении беременности прием Вальсакора нужно немедленно прекратить. Для плода риск возрастает во II и III триместрах.
Данные о выделении валсартана в материнское молоко отсутствуют. Поэтому, с учетом важности терапии для матери, нужно решать вопрос о прерывании кормления грудью или отмене приема препарата.
Вальсакор следует принимать с осторожностью при следующих состояниях/заболеваниях:
- Печеночная недостаточность при непроходимости желчных путей;
- Артериальная гипотензия;
- Стеноз артерии единственной почки или двусторонний стеноз почечных артерий;
- Почечная недостаточность (клиренс креатинина < 10 мл в минуту), в т.ч. находящиеся на гемодиализе больные;
- Диета с ограничением потребления натрия;
- Гипонатриемия;
- Состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови, включая диарею, рвоту.
Способ применения и дозировка
Вальсакор принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи. Кратность применения – 1-2 раза в день.
Рекомендуемая доза при артериальной гипертензии (независимо от пола, возраста или расы пациента) составляет 80 мг 1 раз в день. Антигипертензивный эффект развивается в течение 2 недель, достигая своего максимума через 4 недели.
Максимальная суточная доза – 320 мг. Больным с нарушениями функции почек и печени небилиарного происхождения и без холестаза изменения доз препарата не требуется.
Возможно комбинированное применение с другими гипотензивными лекарственными средствами.
При лечении хронической сердечной недостаточности рекомендуемая начальная доза составляет 40 мг, кратность приема – 2 раза в день. Дозу постепенно можно увеличить до 80 мг, при хорошей переносимости – до 160 мг (максимально) 2 раза в день.
У одновременно получающих диуретики больных, а также у пациентов с сердечной недостаточностью нужно постоянно контролировать функции почек, артериальное давление.
При развитии клинических признаков артериальной гипотензии дозировку необходимо уменьшить.
При применении Вальсакора после острого инфаркта миокарда у клинически стабильных больных терапию нужно начинать в течение 12 часов после развития заболевания. Начальная доза – 20 мг 2 раза в день (1/2 таблетки 40 мг с риской).
Постепенно разовую дозу увеличивают до 40 мг, до 80 мг – через 14 дней с начала лечения, и доводят до 160 мг спустя 3 месяца, не изменяя кратность приема.
Достижение целевой дозировки зависит от переносимости препарата в период титрования доз.
- При возникновении почечной недостаточности, или симптоматической или артериальной гипотензии дозу препарата нужно уменьшить.
- В оценку состояния пациентов после инфаркта миокарда необходимо включать контроль функции почек.
- Больным с нарушением работы печени небилиарного генеза без явлений холестаза коррекция дозы не требуется.
Побочные действия
При применении Вальсакора возможно развитие побочных эффектов, проявляющееся с различной частотой:
- Дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: часто – ринит, кашель, фарингит, инфекции верхних отделов дыхательных путей, синусит;
- Центральная и периферическая нервная система: часто – головная боль, вертиго, головокружение, в т.ч. постуральное; нечасто – бессонница; иногда – обморок (при терапии после перенесенного инфаркта миокарда);
- Кожа и подкожная клетчатка: редко – кожная сыпь;
- Мочеполовая система: нечасто – снижение либидо; очень редко – нарушения функции почек;
- Сердечно-сосудистая система: часто – ортостатическая гипотензия, выраженное снижение артериального давления; иногда – сердечная недостаточность (при терапии после перенесенного инфаркта миокарда);
- Мышцы, скелет и соединительная ткань: часто – миалгия, боль в спине, артралгия;
- Желудочно-кишечный тракт: часто – диарея, тошнота, боль в животе;
- Лабораторные параметры: часто – гиперкалиемия; редко – понижение концентрации гематокрита и гемоглобина, тромбоцитопения, нейтропения, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение сывороточного азота мочевины и активности печеночных трансаминаз;
- Аллергические проявления: очень редко – кожный зуд, сыпь на коже, ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности, включая васкулит и сывороточную болезнь;
- Прочие: часто – состояние общей слабости; нечасто – астения, отеки, повышенная утомляемость.
Клинических данных недостаточно, но, несмотря на это основным ожидаемым проявлением передозировки Вальсакора является выраженное снижение артериального давления, которое может стать причиной шока и/или коллапса.
Для облегчения состояния рекомендуется вызвать рвоту, после чего промыть желудок. Гемодиализ неэффективен. При возникновении артериальной гипотензии показано внутривенное введение 0,9% раствора натрия хлорида.
Особые указания
Применение Вальсакора у больных с сердечной недостаточностью обычно сопровождается понижением артериального давления, однако при соблюдении рекомендаций по подбору доз артериальная гипотензия редко бывает причиной отмены терапии.
Лечение больных с сердечной недостаточностью нужно начинать осторожно. У некоторых пациентов из-за подавления активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы возможно изменение функции почек.
При тяжелой сердечной недостаточности может развиваться прогрессирующая азотемия и/или олигурия вплоть до острой почечной недостаточности и/или смерти (редко).
У больных с сердечной недостаточностью необходимо постоянно контролировать функцию почек при одновременном применении комбинации 3 классов препаратов – бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина II AT1.
Возможно применение Вальсакора одновременно с другими лекарственными средствами, назначаемыми после перенесенного инфаркта миокарда: ацетилсалициловой кислотой, тромболитиками, статинами и бета-адреноблокаторами.
У больных с выраженным дефицитом в организме натрия и/или сниженным объемом циркулирующей крови (например, из-за приема больших доз диуретиков) иногда в начале лечения может возникать выраженная артериальная гипотензия. Перед началом терапии рекомендуется восстановить содержание электролитов и жидкости в организме, в частности, уменьшив дозу диуретиков.
При возникновении артериальной гипотензии с клиническими проявлениями больного нужно уложить на спину. При необходимости внутривенно вводят 0,9% раствор натрия хлорида. Прием Вальсакора можно продолжать только после стабилизации показателей артериального давления.
- У больных с односторонним или двусторонним стенозом почечных артерий нужно постоянно контролировать содержание азота мочевины и креатинина в сыворотке.
- У пациентов с нарушенной функцией почек и печени изменения доз препарата не требуется.
- Из-за отсутствия достаточных данных о применении Вальсакора при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина < 10 мл в минуту или 0,167 мл в секунду) препарат следует применять с осторожностью.
- У больных с обструктивными заболеваниями желчевыводящих путей наблюдается снижение клиренса Вальсакора, в связи с чем препарат нужно назначать с осторожностью.
- Во время терапии пациентам рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и другими механизмами, требующими от них повышенного внимания.
Лекарственное взаимодействие
Противопоказано одновременное применение Вальсакора с антагонистами рецепторов ангиотензина II, включая валсартан, или ингибиторами АПФ с алискиреном у больных с сахарным диабетом и нарушением функции почек (КК < 60 мл в минуту).
Одновременное применение Вальсакора с препаратами лития не рекомендуется, поскольку возможно обратимое увеличение в плазме крови концентрации лития и развитие интоксикации.
Совместное применение с диуретиками и препаратами лития может способствовать дополнительному увеличению концентрации лития и росту риска развития интоксикации.
В случае необходимости такого совместного применения нужно тщательно контролировать концентрацию лития в плазме крови.
При одновременном применении с калийсодержащими пищевыми добавками, препаратами калия, калийсберегающими диуретиками, другими веществами и лекарственными средствами, которые могут увеличить содержание калия в сыворотке крови (например, гепарин) рекомендуется проводить контроль содержания калия в плазме крови.
У некоторых больных двойная блокада РААС сопровождалась потерей сознания, артериальной гипотензией, нарушением функции почек (включая острую почечную недостаточность) и гиперкалиемией.
Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении Вальсакора с антагонистами рецепторов ангиотензина II, включая валсартан, с препаратами, оказывающими влияние на РААС (алискирен, ингибиторы АПФ).
При одновременном применении Вальсакора с нестероидными противовоспалительными средствами, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, ацетилсалициловую кислоту в дозе более 3 г в день и неселективные нестероидные противовоспалительные средства, возможно ослабление гипотензивного действия, увеличение риска возникновения нарушений функции почек и содержания калия в плазме крови. В начале лечения рекомендуется оценить функцию почек, а также провести коррекцию нарушений водно-электролитного баланса.
Одновременное применение Вальсакора с ингибиторами белков-транспортеров ОАТР1В1/ОАТР1ВЗ (например, циклоспорин, рифампицин) и эффлюксным транспортером MRP2 (например, ритонавир) может приводить к увеличению системной экспозиции валсартана (Сmах и AUC), что нужно учитывать в начале и при окончании одновременной терапии.
Клинически значимого взаимодействия Вальсакора со следующими препаратами не выявлено: дигоксин, варфарин, циметидин, фуросемид, индометацин, атенолол, гидрохлоротиазид, глибенкламид и амлодипин.
Аналоги
Аналогами Вальсакора являются: Диован, Валз, Валсартан, Валсартан Зентива, Валсартан Н, Валсартан А, Валсафорс, Валаар, Нортиван, Тарег.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 30°C.
Срок годности – 3 года.
Источник: https://www.neboleem.net/valsakor.php
Вальсакор н 80 таблетки : инструкция по применению
- 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
- Активное вещество: валсартан 80 мг и гидрохлоротиазид 12,5 мг.
- Вспомогательные вещества:лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, гипромеллоза, титана диоксид (Е171), краситель железа оксид (Е172), макрогол 4000.
В двойном слепом, рандомизированном активно контролируемом исследовании у пациентов, получавших комбинацию валсартан/гидрохлоротиазид 80/12,5 мг, наблюдалось снижение среднего АД (14,9/11,3 мм рт. ст.) по сравнению с пациентами, получавшими только гидрохлоротиазид 12,5 мг (5,2/2,9 мм рт. ст.) и гидрохлоротиазид 25 мг (6,8/5,7 мм рт. ст.). Кроме того, больший процент пациентов ответил на терапию комбинацией валсартан/гидрохлоротиазид 80/12,5 мг (диастолическое АД < 90 мм рт. ст. или снижение ≥ 10 мм рт. ст.) (60 %) по сравнению с приемом гидрохлоротиазида 12,5 мг (25 %) и гидрохлоротиазида 25 мг (27 %).
В двойном слепом, рандомизированном, активно контролируемом исследовании у пациентов, получавших комбинацию валсартан/гидрохлоротиазид 80/12,5 мг, наблюдалось снижение среднего АД (9,8/8,2 мм рт. ст.) по сравнению с пациентами, получавшими только валсартан 80 мг (3,9/5,1 мм рт. ст.
) и валсартан 160 мг (6,5/6,2 мм рт. ст.). Кроме того, больший процент пациентов ответил на (диастолическое АД < 90 мм рт. ст. или снижение ≥ 10 мм рт. ст.
) терапию комбинацией валсартан/гидрохлоротиазид 80/12,5 мг (51 %) по сравнению с приемом валсартана 80 мг (36 %) и валсартан 160 мг (37 %).
В двойном слепом, рандомизированном, плацебо-контролируемом исследовании факторного дизайна сравнивались различные дозы комбинаций валсартана/гидрохлоротиазида. При сравнении плацебо (1,9/4,1 мм рт. ст.), гидрохлоротиазида 12,5 мг (7,3/7,2 мм рт. ст.) и валсартана 80 мг (8,8/8,6 мм рт. ст.
) наибольшее снижение среднего АД наблюдалось при приеме комбинаций валсартан/гидрохлоротиазид 80/12,5 мг (16,5/11,8 мм рт. ст.). Кроме того, больший процент пациентов ответил на (диастолическое АД < 90 мм рт. ст. или снижение ≥ 10 мм рт. ст.
) терапию комбинацией валсартан/гидрохлоротиазид 80/12,5 мг (64 %) по сравнению с плацебо (29 %) и гидрохлоротиазидом (41 %).
В контролируемых клинических исследованиях валсартан + гидрохлоротиазид наблюдалось дозозависимое уменьшение калия в сыворотке крови. Снижение калия в сыворотке крови встречалось более часто у пациентов, получавших гидрохлоротиазид 25 мг, чем у пациентов, получавших гидрохлоротиазид 12,5 мг.
В контролируемых клинических исследованиях комбинаций валсартана/гидрохлоротиазида гипокалиемический эффект гидрохлоротиазида уменьшался в результате калийсберегающего действия валсартана.
Благоприятное воздействие валсартана в комбинации с гидрохлоротиазидом на смертность и заболеваемость сердечно-сосудистой системы в настоящее время неизвестно. Эпидемиологические исследования показали, что длительное лечение гидрохлоротиазидом снижает риск развития сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости.
Валсартан
Валсартан является пероральным селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II.
Оказывает избирательное антагонистическое действие на рецепторы AT1. Следствием блокады AT1-рецепторов является повышение плазменной концентрации ангиотензина II, который может стимулировать незаблокированные рецепторы подтипа АТ2, что предположительно регулирует эффекты AT1-рецепторов.
Валсартан не имеет агонистической активности в отношении AT1-рецепторов. Его сродство к рецепторам подтипа AT1 примерно в 20 000 раз больше, чем к рецепторам подтипа АТ2.
Валсартан не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, участвующие в регуляции функций сердечно-сосудистой системы.
Валсартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), известный также под названием кининазы II, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II и разрушает брадикинин.
В связи с отсутствием влияния на АПФ не потенцируются эффекты брадикинина и субстанции Р, поэтому при приеме антагонистов ангиотензина II маловероятно развитие сухого кашля.
Клинические исследования, в которых валсартан сравнивался с ингибитором АПФ, показали, что частота развития сухого кашля была достоверно меньше у больных, получавших валсартан по сравнению с больными, получавшими ингибитор АПФ (2,6 % против 7,9 % соответственно, Р > 0,05).
В клинических исследованиях у пациентов с кашлем в анамнезе во время терапии ингибиторами АПФ сухой кашель отмечался у 19,5 % пациентов, переведенных на валсартан, и 19,0 % пациентов, получавших тиазидные диуретики по сравнению с 68,5 % пациентов, получавших ингибиторы АПФ (Р > 0,05).
При лечении артериальной гипертензии валсартан снижает артериальное давление, не влияя на частоту сердечных сокращений (ЧСС).
После приема внутрь разовой дозы препарата антигипертензивный эффект развивается в течение 2 часов, а максимальное снижение артериального давления (АД) достигается в течение 4–6 часов. Антигипертензивный эффект препарата сохраняется в течение 24 часов после его приема.
При повторных назначениях валсартана максимальное снижение АД, вне зависимости от доз, достигается через 2–4 недели и поддерживается на достигнутом уровне в ходе длительной терапии. Комбинация с гидрохлоротиазидом позволяет достичь значимого дополнительного снижения АД.
В комбинации с гидрохлоротиазидом достигается значительное дополнительное снижение артериального давления.
Резкая отмена валсартана не ассоциировалась с «рикошетной» гипертензией или другими нежелательными клиническими явлениями.
В ходе наблюдений было выявлено, что в результате применения валсартана у пациентов, страдающих диабетом 2 типа и микроальбуминурией, снижается выделение белка с мочой.
В ходе исследования MARVAL («Снижение микроальбуминурии при применении валсартана») оценивалось снижение выделения белка с мочой (ВБМ) при применении валсартана (80–160 мг/один раз в сутки) по сравнению с амлодипином (5–10 мг/один раз в сутки) у 332 пациентов с диабетом 2 типа (средний возраст: 58 лет; 265 пациентов мужского пола), страдающих микроальбуминурией (валсартан: 58 мкг/мин; амлодипин: 55,4 мкг/мин), нормальным или повышенным артериальным давлением и сохранившейся почечной функцией (креатинин крови < 120 мкмоль/л). На сроке 24 недели ВБМ снизилось (р < 0,001) на 42 % (-24,2 мкг/мин; 95%-ный ДИ: -40,4 до -19,1) при применении валсартана и приблизительно на 3 % (-1,7 мкг/мин; 95%-ный ДИ: -5,5 до 14,9) при применении амлодипина, несмотря на одинаковый уровень снижения артериального давления в обеих группах.
В ходе исследования DROP (The Diovan Reduction of Proteinuria) было продолжено исследование эффективности валсартана в снижении ВБМ у 391 пациента с гипертензией (АД = 150/88 мм рт. ст.) и диабетом 2 типа, альбуминурией (среднее = 102 мкг/мин.
; 20–700 мкг/мин) и сохранившейся почечной функцией (средний показатель креатинина в сыворотке = 80 мкмоль/л). Пациенты были рандомизированы для получения одной из 3 доз валсартана (160, 320 и 640 мг/один раз в сутки) и получали лечение на протяжении 30 недель.
Целью исследования было установление оптимальной дозы валсартана для снижения ВБМ у больных артериальной гипертензией с диабетом 2 типа.
На сроке 30 недель процентное изменение ВБМ существенно снизилось: на 36 % по сравнению с исходным уровнем в результате применения валсартана 160 мг (95%-ный ДИ: 22 до 47 %), при применении валсартана 320 мг снижение составило 44 % (95%-ный ДИ: 31 до 54 %). Был сделан вывод, что применение 160–320 мг валсартана вызвало клинически значимое снижение ВБМ у больных артериальной гипертензией с диабетом 2 типа.
Местом действия тиазидных диуретиков преимущественно являются дистальные извитые почечные канальцы.
В корковом слое почек расположены рецепторы, обладающие высоким сродством и являющиеся основным местом связывания тиазидных диуретиков, где происходит подавление транспорта NaCl в дистальные извитые канальцы.
Механизм действия тиазидов обусловлен ингибированием ко-транспорта Na+Cl–, возможно, вследствие конкуренции за места транспорта Cl–, что оказывает влияние на механизмы реабсорбции электролитов: приблизительно в равной степени прямо увеличивается экскреция ионов натрия и хлора.
Косвенно вследствие данного диуретического действия отмечается уменьшение объема плазмы, в результате чего повышается активность ренина, секреция альдостерона, выведение с мочой калия и в результате снижение концентрации калия в сыворотке крови.
- Взаимосвязь между ренином и альдостероном опосредована ангиотензином II, поэтому при одновременном применении валсартана снижение уровня калия в сыворотке является менее выраженным, чем при применении гидрохлоротиазида в виде монотерапии.
- Фармакокинетика
- Валсартан/гидрохлоротиазид
При одновременном применении с валсартаном системная доступность гидрохлоротиазида снижается приблизительно на 30 %. Сопутствующее применение гидрохлоротиазида не оказывает существенного влияния на кинетику валсартана.
Данное взаимодействие не влияет на комбинированное применение валсартана и гидрохлоротиазида, поскольку контролируемые клинические испытания продемонстрировали выраженное гипотензивное действие, превышающее эффект, достигаемый при приеме данных лекарственных веществ по отдельности или по сравнению с плацебо.
При приеме внутрь валсартана максимальная концентрация в плазме достигается через 2–4 часа. Средняя величина абсолютной биодоступности валсартана составляет 23 %. Прием пищи снижает выделение валсартана на 40 % (оцениваемое по AUC) и пик плазменной концентрации (Cmax) на 50 %.
Тем не менее через 8 часов после приема препарата плазменные концентрации валсартана, принятого натощак и с пищей, одинаковы.
Уменьшение AUC не сопровождается клинически значимым уменьшением терапевтического эффекта валсартана, поэтому препарат можно применять как до, так и после еды.
Распределение
Валсартан показывает мультиэкспоненциальную кинетику распада (t1/2α < 1 часа и t1/2β около 9 часов).
Валсартан преимущественно элиминируется с фекалиями (около 83 % дозы) и почками с мочой (около 13 % дозы), главным образом, в неизменном виде.
При внутривенном введении плазменный клиренс валсартана составляет примерно 2 л/час и почечный клиренс примерно 0,62 л/лас (около 30 % суммарного клиренса). Период полувыведения валсартана составляет 6 часов.
После приема внутрь гидрохлоротиазид быстро абсорбируется (tmax составляет приблизительно 2 часа). В терапевтическом диапазоне доз средняя величина AUC пропорционально дозе. Влияние пищи на всасывание гидрохлоротиазида не имеет клинического значения. После перорального приема гидрохлоротиазида абсолютная биодоступность составляет 70 %.
Распределение
Относительный объем распределения составляет 4–8 л/кг. Циркулирующий гидрохлоротиазид связывается с белками сыворотки (40–70 %), в основном с сывороточными альбуминами. Гидрохлоротиазид также накапливается в эритроцитах в концентрациях, примерно в 3 раза превышающих концентрации в плазме крови.
Выведение
Гидрохлоротиазид преимущественно выводится в неизмененном виде. Конечный период полувыведения составляет 6–15 часов. При приеме один раз в день накопления препарата минимальные и при повторном приеме дозы изменений в кинетике гидрохлоротиазида не происходит.
Более чем 95 % поглощенной дозы выводится в неизмененном виде с мочой. Почечный клиренс состоит из пассивной фильтрации и активной секреции в почечные канальцы.
- Особые группы пациентов
- Пожилые пациенты
- Незначительное повышение системного воздействия было отмечено у некоторых пожилых пациентов по сравнению с молодыми, однако эти данные не имеют какой-либо клинической значимости.
- Некоторые исследования сообщают, что системный клиренс гидрохлоротиазида снижен как у здоровых, так и у страдающих гипертензией пожилых пациентов, по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами.
- Пациенты с нарушением функции почек
- При применении рекомендованной дозировки Вальсакора H80 не требуется корректировка доз для пациентов с клиренсом креатинина 30–70 мл/мин.
В настоящее время нет данных по безопасному применению Вальсакора H80 пациентами с клиренсом креатинина < 30 мл/мин и проходящими диализ. Т. к. степень связывания валсартана с белками плазмы высокая, его выведение при гемодиализе маловероятно, в то время как для выведения гидрохлоротиазида диализ эффективен.
При почечной недостаточности средние пиковые уровни в плазме и значения AUC гидрохлоротиазида увеличиваются, а скорость мочевой экскреции снижается.
У пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности наблюдается трехкратное увеличение AUC гидрохлоротиазида.
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью наблюдается увеличение AUC гидрохлоротиазида в 8 раз (см. раздел «Противопоказания»).
Пациенты с нарушением функции печени
В фармакокинетическом исследовании с участием пациентов, страдающих легкой (n = 6) и умеренной (n = 5) степенью печеночной недостаточности, воздействие валсартана было приблизительно в 2 раза сильнее по сравнению со здоровыми добровольцами (см. раздел «Способ применения и дозировка» и «Меры предосторожности»).
Данные по применению валсартана у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью отсутствуют (см. раздел «Противопоказания»). Заболевание печени не оказывает существенного влияния на фармакокинетику гидрохлоротиазида.
Источник: https://apteka.103.by/valsakor-n80-instruktsiya/
ВАЛЬСАКОР: отзывы
В этом отзыве хочу рассказать об использовании лекарственного препарата «»Вальсакор»», а также высказать свое субъективное мнение о лечении артериальной гипертензии (далее — АГ).
Артериальная гипертензия (гипертония, гипертоническая болезнь) — это стойкое повышение артериального давления от 140/90 мм рт. ст. и выше.
Хочу отметить, что в настоящее время артериальная гипертензия — одно из самых распространенных заболеваний. С возрастом риск болезни увеличивается и достигает 50—65 % у лиц старше 65 лет т. е практически в указанном возрасте каждый второй человек страдает АГ.
Основным фактором возникновения у меня АГ считаю «»наследственный»» т. к. мой отец тоже длительное время болел данным заболеванием, сопутствующими факторами также являлись работа (вследствие перенапряжения психической деятельности под влиянием воздействия психоэмоциональных факторов ), избыточный вес.
По молодости относился к заболеванию не серьезно, не лечился, что в последствии оказало свое пагубное влияние т. к. АГ выбирает для своего прицела «»органы мишени»» (сердце, почки), оказывая на них крайне негативное воздействие, вызывая в последствии ряд других серьезных заболеваний, которые в дальнейшем могут потребовать дорогого оперативного вмешательства.
Например, проведения операций стентирования или шунтирования на сердце.
Длительное время я болею ГБ 2 степени и за все это время перепробовал много препаратов снижающих давление. Сначала на ранней стадии АГ принимал «»Диокор»»отзыв Диокор со временем он стал мне не подходить т. к. уже не мог снизить давление до установленной нормы.
Фармакотерапевтическая группа. Простые препараты антагонисты рецепторов ангиотензина 2 (типа АТ1).
Качественный импортный препарат. Производитель КРКА, Новое место, Словения.Действующее вещество. Валсартан.
На упаковке указывается срок годности препарата.
Препарат выпускается в блистерах по 14 шт .Дозировки 80,160 мг и 320 мг.
Таблетки овальной, двувыпуклой формы, покрытые оболочкой, светло — коричневого цвета.На таблетке имеется насечка, можно переламывать на две части, что удобно для подбора дозы препарата в случае необходимости ее уменьшения.
- Внутри упаковки имеется инструкция по использованию лекарственного препарата, основные фармакологические свойства препарата приведу в разделе Описание.
- Эффект.
- Препарат принимал по схеме, которую назначил врач кардиолог.
Начал с приема дозы 80 мг один раз в день на протяжении 3 недель потом перешел на дозу 160 мг один раз в день т. к. давление не снижалось до требуемого уровня. Если скачки давления очень высокие более 170 мм рт/ст дополнительно принимаю диуретики.
Ели же для достижения нормального давления и этой дозировки не достаточно можно перейти на дозу 320 мг, но при этом нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом не берите на себя риски делать это самостоятельно это же — «»СЕРДЦЕ!»»…
Он давление мне снижает мягко без скачков и не оказывает влияния на ритм сердцебиения.
Принимаю препарат длительно, на протяжении нескольких лет т. к. терапевтический эффект достигается только в случае постоянного приема препарата как правило на 2-3 третью неделю приема таблеток.
А не так «»сегодня пью «» … послезавтра «»не пью 2 дня»» … потом опять пью…!
Также нравится что препарат нужно принимать один раз в сутки, что очень удобно т. к. не нужно брать его с собой на работу, иногда работать приходится допоздна.
- Принимаю препарат утром после еды, запивая водой.
- Безопасность.
- Побочные реакции, хочу отметить те которые испытал на себе.
Я думаю, что холецистит, который у меня появился через 3 года приема препарата — это производное от приема «»Вальсокора»» т. к. есть такое побочное действие для него.
Для меня также важно также знать, что прием данного препарата влияет на уровень мочевой кислоты в сыворотке крови т. к. длительное время также страдаю от приступов подагры.Поэтому больше одной таблетки в день не пью и дозу более 160 мг не принимаю иначе опасно, можно получить приступ подагры на голеностопном суставе.
Для мня важно следующее воздействие на организм как скорость реакции при вождении автомобиля т. к. я каждый день за рулем. Хотя в инструкции написано, что данный препарат влияет на скорость реакции на начальной стадии его приема, каких либо сильных воздействий на себя не наблюдал.
Мы всегда стоим перед выбором … стоит ли принимать препараты т. к. лечим одно, а получаем побочное действе на другое.
- Ну это самому нужно оценивать данные риски и принимать разумное решение по данному вопросу.
- Стоит ли принимать данный препарат или НЕТ?
- Доступность.
- Лекарственный препарат приобрел по рецепту в аптеке дозировкой 160 мг в упаковке 30 таблеток, стоимость при таком количестве на момент покупки 43 грн приблизительно 95 руб (сейчас цены уже поменялись).
- Особое мнение.
Источник: https://otabletkah.ru/lekarstva-i-bady/valsakor/otzyvy