Амбробене раствор для ингаляций и приема внутрь: инструкция по применению, меры предосторожности и формы выпуска

Амбробене — муколитический препарат, оказывающий положительное воздействие на дренаж патологического секрета. Он улучшает процесс отхаркивания и положительно влияет на скорость выведения мокроты при сильном кашле, используется в качестве антисептика.

Амбробене раствор для ингаляций и приема внутрь: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Амбробене

Форма выпуска и состав

Амбробене – раствор без особого запаха. Цвет его довольно приятный – светло-желтый. Выпускают во флаконах с затемненной поверхностью. Объем баночки составляет 100 и 40 мл.

Для проведения ингаляций используется ингалятор, позволяющий быстрее доставить лекарство по назначению.

Раствор содержит:

  • амброксола – 7.5 мг/мл;
  • сорбата калия – 1 мг;
  • хлористоводородной кислоты – 0.6 мг;
  • воды очищенной – 991,9 мг.

Внимание! Реализуется Амбробене в коробочке, содержащей стеклянный флакон с раствором и мерник.

Фармакокинетика

Положительный терапевтический эффект, наблюдающийся уже спустя 30 минут после вдыхания, достигается за счет присутствия в препарате амброксола. Он усиливает активность мерцательного эпителия, которым покрыты слизистые трахеи, бронхов и легких.

На поверхности клеток имеются постоянно двигающиеся реснички. Под влиянием амбробене они начинаются двигаться еще быстрее.

Ускоренное движение ресничек способствует быстрому выведению образовавшейся мокроты.

Поскольку амброксол влияет на образование, разрушающих внутримолекулярные связи мукополисахаридов мокроты, ферментов и усиливает активность серозных клеток, то сама мокрота становится менее густой.

Амбробене раствор для ингаляций и приема внутрь: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Амбробене

Образующаяся под влиянием проведенной ингаляции жидкость выводится быстрее и лучше, задействованные для этого организмом процессы также ускоряются.

Принимаемое перорально средство на 99% усваивается организмом. Выведение начинается через 12 часов. 90% его выходит в форме метаболитов, 10% выводится без изменений. В процессе удаления вещества из организма участвуют почки, потому при наличии у больных связанных с почками болезней, интенсивность выведения уменьшается.

Показания к применению

Амбробене эффективно используют для лечения болезней дыхательных путей. Он без труда справляется с выведением мокроты и уничтожением вызывавших ее бактерий при ОРВИ, ОРЗ, бронхите, воспалении легких. Назначают препарат, как взрослым, так и детям.

Детям

Безопасное применение Амбробене возможно с самого раннего возраста. Так, дети до 2 лет получают раствор под присмотром педиатра, в малыши постарше под присмотром родителей. Основной показатель для применения – это кашель. Препарат неплохо справляется, как с сухой, так и с мокрой его формой. Ингаляции Амбробене проводятся при:

  • бронхитах;
  • пневмонии;
  • бронхиальной астме.

Важно! Разрешено давать препарат детям даже в том случае, если мокроты при кашле не наблюдается. Патологически опасная слизь все равно формируется в бронхах, отхаркивать ее ребенок будет чуть позже, с помощью амброксола удается ускорить этот процесс и приблизить выздоровление.

Амбробене раствор для ингаляций и приема внутрь: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Амбробене

Взрослым

Показан амбробене при таких заболеваниях, как:

  • острый и хронический бронхит инфекционной природы;
  • хронической патологии в строении бронхов;
  • бронхиальной астме;
  • хроническом обструктивном бронхите;
  • пневмонии;
  • трахеите;
  • муковисцидозе;

Перед использованием препарата нужно учитывать наличие противопоказаний и существующий риск возникновения побочных эффектов.

Амбробене раствор для ингаляций и приема внутрь: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Амбробене

Противопоказания

К основным противопоказаниям относят:

  • чувствительность к отдельным его составляющим;
  • беременность;
  • эпилептические припадки;
  • аллергию.

С осторожностью принимают лекарство, если:

  • имеются заболевания и патологии, воздействующие на бронхи;
  • мокрота образуется и выделяется с не свойственной ей скоростью;
  • язва желудка и 12-перстной кишки находятся на стадии обострения;
  • плохо работают почки;
  • есть проблемы с печенью.

Если женщина кормит грудью, то назначение рассматриваемого препарата нежелательно. Он без труда попадает в грудное молоко, что не желательно и не всегда безопасно.

Способ применения и дозировка для ингаляций

Амбробене можно разбавить и принимать внутрь или делать им ингаляции. Если до этого такой способ лечения никогда не практиковался, лучше изучить инструкцию или записаться на прием к терапевту. Специалист расскажет все о том, как проводить процедуру, разработает схему приема.

Амбробене раствор для ингаляций и приема внутрь: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Амбробене

Детям

Доза Амбробене рассчитывается, исходя из возраста ребенка. Существуют следующие варианты дозирования:

  • Груднички и дети до 2 лет. Чтобы приготовить раствор для ингаляции малыша берут 1 мл лекарства и разводят его с физраствором в равных долях. Ингаляция делается за 1.5 часа после еды дважды в день по 3-6 минут.
  • Дети от 2 до 6 лет. Для приготовления раствора берут 2 мл лекарства и 2 мл физраствора. Ингаляцию проводят дважды в сутки. Более подробно о том, сколько раз делать ингаляцию расскажет врач.

Внимание! Дети старше 6 лет принимают Амбробене в дозе, рассчитанной на взрослого человека, в соответствие с инструкцией по применению.

Амбробене раствор для ингаляций и приема внутрь: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Амбробене

Взрослым

Для лечения взрослых Амбробене разбавляют в соотношении 2-3 мл лекарства на такое же количество, примерно, 2-3 мл физраствора. Ингаляцию делают в течение 7 минут на протяжении 7 дней подряд. В день нужно провести не менее 2-3 ингаляций.

Как разводить?

В разведении амбробене для небулайзера и приготовлении раствора для ингаляции нет ничего сложного. В аптеке нужно приобрести несколько мл физраствора и необходимое лекарственное средство. Разводят в соотношении 1:1. Сначала набирают в шприц или пипетку физраствор и только потом Амбробене. Раствор взбалтывают.

Готовое средство подогревают до комнатной температуры. Для этого емкость с лекарством (пипетку) подставляют под обычную настольную лампу.

Амбробене раствор для ингаляций и приема внутрь: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Амбробене

Как делать ингаляции

Не зная, пользоваться Амбробене, лучше посоветоваться с врачом, о чем уже говорилось выше. Готовое лекарство вдыхают в течение 3-7 минут. Вдохи должны быть глубокими, а темп дыхания неизменным.

Для удобства лекарство выливают в плоское блюдце, подносят его к носу. Сверху больного накрывают платком или пледом, так, чтобы его голова вместе с блюдцем оказалась укутанной, и ничто не мешало дышать лекарством.

Ингаляции с амбробене и физраствором достаточно приятны.

Побочные действия

Побочных эффектов от амбробене для ингаляций, применение которого описано выше, немного. Чаще всего они являются результатом передозировки и проявляются в виде:

  • тошноты;
  • болей в желудке;
  • диареи;
  • рвоты;
  • нарушения вкусовых восприятий.

При развитии аллергии возникают зуд, сыпь на коже, ангионевротический отек, появляются признаки крапивницы и анафилактического шока. Результатом превышения допустимой дозы становится снижение артериального давления и повышение слюноотделения. У детей могут наблюдаться признаки синдромов Стивенса-Джонсона или Лайелла. При использовании амбробене в форме ингаляций, дозировка крайне важна.

Амбробене раствор для ингаляций и приема внутрь: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Амбробене

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременные используют лекарство только по рекомендации ведущего специалиста и в меньшей пропорции, чем обычно. Достоверных данных о том, какое влияние он оказывает на организм женщины и ребенка, нет, но лишняя осторожность не помешает.

Поскольку известно, что амброксол способен проникнуть в грудное молоко, то лечиться им во время кормления малыша грудью все же нежелательно. Если Амбробене все же назначают, то только в ситуации, когда пользы от его приема больше, чем возможного риска.

Особые указания и рекомендации по применению

Если лекарство применяется перорально, то его нужно развести соком, водой или чаем, и только после этого использовать по назначению. Это позволяет сделать прием его более приятным. Лекарство запрещено применять совместно с противокашлевыми препаратами и средствами, препятствующими выведению мокроты.

При изменении цвета кожных покровов употребление Амбробене прекращают и немедленно обращаются за медицинской помощью.

Амбробене раствор для ингаляций и приема внутрь: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Амбробене

Если препарат используется одновременно с амоксициллином, эритромицином и другими антибиотиками этой группы, общее количество их в мокроте возрастает. Сочетать лечение с употреблением алкоголя не рекомендуется.

Аналоги

Аналогов у Амбробене имеется немало, все они также реализуются в форме раствора для ингаляций и успешно применяются для лечения перечисленных выше заболеваний. Амбробене можно заменить:

  • Амброгексалом;
  • Лазолваном;
  • Амброксолом;
  • Беродуалом;
  • Беротеком;
  • Хлоридом натрия.

Если форма выпуска препарата не существенна, то аналогичные действующие и вспомогательные вещества присутствуют в каплях, таблетках и сиропах. Перед покупкой конкретного препарата нужно прочесть инструкцию и аннотацию к его использованию. Эффект может несколько отличаться.

Амбробене раствор для ингаляций и приема внутрь: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Амбробене

Сроки и условия хранения

Под воздействием солнечных лучей действующее вещество разрушается, ингаляционного эффекта от его приема не будет. После раскрытия флакона его нужно использовать как можно быстрее и держать в затемненном месте.

Хранится препарат при температуре до 25 градусов. Срок годности – 5 лет.

Просроченное лекарство может спровоцировать перечисленные выше негативные явления, потому даже еще не раскрытую упаковку лучше выбросить и приобрести новую.

Условия отпуска из аптек

Купить в аптеке Амбробене можно без рецепта. Это относительно безопасное средство, часто используемое самостоятельно без предварительного согласования с лечащим врачом.

Отзывы и цены в аптеках

Отзывы об использовании Амбробене для небулайзера исключительно хорошие. Препарат рекомендуют не только врачи, но и пациенты, испытавшие на себе его положительное воздействие. Стоимость лекарственного средства средняя.

В большинстве аптек его можно приобрести по цене от 120 до 270 рублей за флакон. Для прохождения курса лечения достаточно 1 флакона, потому такая стоимость вполне приемлема.

Источник: https://nebulaizerom.ru/preparat/ambrobene-rastvor-dlya-ingalyatsij

Амбробене инструкция по применению: раствор для ингаляций

Амбробене для ингаляций назначается больным достаточно часто, так как это средство оказывает множество лечебных действий на организм.

К примеру, препарат отлично устраняет протекающее в органах дыхания воспаление, а также нормализует работу всей дыхательной системы.

Но чтобы ингаляции не нанесли вреда здоровью больного, использовать ambrobene (латинское название) требуется только по показанию доктора.

Амбробене раствор для ингаляций и приема внутрь: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Амбробене

Состав и форма выпуска

Препарат Амбробене выпускается современной фармацевтической компанией в нескольких формах. Это:

Исходя из формы выпуска лечебного средства, оно назначается больным при осуществлении ингаляций и для внутреннего приема в домашних условиях. Раствор данного препарата представляет собой светло-желтый или светло-коричневый сироп, который не имеет ярко-выраженного вкуса и аромата.

Главным активным компонентом лечебного средства считается амброксола гидрохлорид, которого в одном мл препарата находится 7,5 мг. К вспомогательным элементам лечебного состава относится:

  • чистая вода;
  • хлористоводородная кислота;
  • калия сорбат.

Упаковка сиропа — темные стеклянные флаконы, объем которых составляет 40 и 100 мл. Сверху них находится специальная пробка-капельница, которая позволяет легко отмерить препарат (делается это при помощи небольшого мерного стакана). В картонной упаковке Амбробене находится флакон, стаканчик и инструкция к лечебному средству.

Все нюансы использования препарата в качестве ингаляции больному расскажет врач.

Доктор обычно выписывает пациентам проведение ингаляций при кашле, поскольку они вызывают разжижение и выведение мокроты из полостей бронхов. Вместе с ней полость легких покидают и опасные патогенные микроорганизмы, которые часто обитают в мокроте.

Амбробене раствор для приема внутрь и ингаляций требуется применять только по показанию врача, и строго соблюдая дозировку лечебного средства. В противном случае медикамент способен вызвать побочные явления, что не лучшим образом скажется на здоровье итак больного человека.

Фармакологическая группа и принцип воздействия на организм

Амбробене относится к группе муколитиков и мощных отхаркивающих лекарств, благодаря чему медикамент часто используется при лечении многих заболеваний, развивающихся в нижних дыхательных путях.

Читайте также:  Кондиломы у женщин: фото, причины возникновения и лечение патологии

Активный компонент лекарства – амброксол, после попадания в легочную полость активно борется с возбудителем заболевания, снимает образовавшийся отек, а также способствует скорому выведению мокроты. Происходит это благодаря активному действию главного компонента, поэтому не стоит самостоятельно использовать препарат, что может вызвать передозировку главным активным компонентом.

Внимание! Амброксол – это современный муколитик, который может повышать реологические показатели мокроты, понижать ее вязкость, а также скорее выводить ее из бронхов. Чтобы добиться быстрого лечебного действия, употребление Амбробене лучше проводить ингаляционным способом.

Правильное применение ингаляционной формы лекарства позволяет образовывать сурфактант, при помощи которого усиливается муколитическое свойство лекарственного средства.

Препарат после попадания в детский или взрослый организм быстро проникает в общий кровоток. Активное действие Амбробене начинается уже через полчаса, а максимальный уровень полезных веществ наблюдается у больного уже на 3 сутки регулярного использования лекарства.

Амбробене раствор для ингаляций и приема внутрь: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Амбробене

Главный путь выведения лекарства происходит через мочевую систему. Через нее организм покидает 90% лечебного средства, а оставшиеся 10% распадаются в печени. Время выведения лечебного средства из организма составляет 7-12 часов.

Внимание! Главный компонент медикамента способен проникать в материнское молоко и плаценту, поэтому при беременности использовать лекарство допустимо только по показанию специалиста.

Против каких заболеваний применяется

Амбробене назначается врачами в качестве главного муколитика при заболеваниях легких. Как правило, в большинстве случаев лекарство назначается для быстрого выведения мокроты из полости легких и бронхов. Состояния, когда пациенту требуется дышать ингаляциями на основе Амбробене:

  • бронхит, протекающий в острой и запущенной форме;
  • трахеит, протекающий в острой форме;
  • тpaхeoбpoнхит;
  • бронхопневмония;
  • саркоидоз легких;
  • серьезные признаки ОРВИ;
  • бронхолегочный абсцесс;
  • нозокотиальная пневмония;
  • долго не проходящий насморк;
  • астма бронхиального типа;
  • бронхоэктатическая патология;
  • ларингит;
  • лечение сухого или мокрого кашля;
  • онкология легких или бронхов;
  • обструктивное заболевание легких.

Все вышеперечисленные заболевания вызывают ухудшение дренажной функции органов дыхания, что и способствует быстрому скоплению мокроты в полости легких. Поэтому, чтобы их симптомы не стали усиливаться, требуется при обнаружении признаков болезни сразу обратиться к врачу – тогда Амбробене сможет быстро восстановить здоровье пораженных органов.

Амбробене раствор для ингаляций и приема внутрь: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Амбробене

Когда препарат противопоказан

Употреблять раствор Амбробене для ингаляций иногда запрещено. Обуславливается это тем, что главное вещество медикамента может оказать негативное действие на состояние здоровья. Противопоказаниями Амбробене считаются:

  • беременность, протекающая в 1 триместре;
  • непереносимость составляющих препарата;
  • 3 стадия недостаточности печени или почек;
  • ухудшение функционирования pecнитчaтoгo эпитeлия, расположенного на бронхиальном дереве.

Относительными противопоказаниями лекарства считаются:

  • второй и третий триместр беременности;
  • язва 12-перстной кишки или желудка;
  • естественное кормление малыша.

Зато лечебное средство неплохо сочетается с препаратами антибактериального действия, усиливая их лечебное действие на организм.

Побочные явления

Регулярное проведение ингаляций может привести к ряду неприятных побочных действий. Зачастую после использования ингалятора больные замечают следующие побочные явления:

  • неврологические нарушения;
  • боли в висках или частое головокружение;
  • сонливость;
  • астения;
  • тошнота;
  • сухость слизистого слоя;
  • мушки в глазах;
  • развитие гайморита или синусита;
  • развитие фарингита;
  • диарея или запор;
  • боли в эпигастральной области;
  • чрезмерное слюнотечение;
  • сыпь на теле;
  • развитие анафилактического шока при аллергической реакции.

При долгом и тщательном изучении лекарства удалось выяснить, что все побочные эффекты наблюдаются у больных крайне редко. При их обнаружении требуется срочно прекратить лечение, измерить температуру тела, а также незамедлительно посетить доктора.

Технология проведения ингаляций

При проведении лечения больной может использовать любые ингаляционные устройства, помимо работающих от пара. К примеру, проводя лечение ребенка или взрослого Амбробене, можно воспользоваться небулайзером или специальными масочными ингаляторами.

Разводить препарат требуется вместе с хлоридом натрия (используется 0,9%). При этом пропорция физраствора и лечебного средства назначается врачом, исходя из вида болезни и состояния здоровья пациента.

Правильное проведение ингаляции позволяет избежать сухости слизистой глотки, ротовой полости, а также бронхов. Врачи советуют проводить процедуры, используя небулайзер (для взрослых больных) и маску (для малышей).

Смесь требуется перед разведением обязательно нагреть до температуры тела – благодаря этому получится избежать развития кашля во время процедуры.

Дозирование лекарства

Как упоминалось ранее, доза лечебного средства должна обязательно назначаться врачом – это зависит от многих факторов.

Средняя доза капель Амбробене для разных возрастов составляет:

  • груднички и дети до двухлетнего возраста – ингаляции нужно делать 2 раза в день, совмещая по 2 мл физраствора и медикамента (проводить процедуру нужно 2-3 минуты);
  • от 2 до 6 лет – 2-3 мл лекарства и столько же натрия хлорида (ингаляции также проводятся 2 раза в сутки, соблюдая рекомендуемый промежуток между процедурами);
  • взрослые – 3 мл препарата и столько же физраствора (повторять процедуру в случае отсутствия терапевтического действия не нужно).

Маленьким детям проводить домашнее лечение требуется под контролем педиатра. Ведь у них неправильное вдыхание лекарства может вызвать проблемы с дыханием.

Амбробене раствор для ингаляций и приема внутрь: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Амбробене

Превышение дозы

Если больной при приеме лекарства превысит допустимую дозу, это способно привести к ряду побочных действий. Поэтому лекарство стоит применять лишь по показаниям врача, и в строгости соблюдая дозировку. При передозировке требуется на время отменить прием Амбробене и посетить врача для выявления нарушения проблем со здоровьем.

Применение физраствора для ингаляций

Разбавлять лечебное средство требуется, соблюдая инструкцию. Процедура проводится в несколько этапов – сначала подготавливается препарат, затем настраивается ингаляционное устройство, затем осуществляется процедура. Последний этап – чистка небулайзера или аэрозоля.

Порядок проведения процедуры

Ингаляции требуется проводить, обязательно обращая внимание на свое состояние здоровья. Если во время их проведения у пациента наблюдается ухудшение, процедуру требуется срочно прекратить.

Чтобы правильно рассчитать дозировку Амбробене, рекомендуется использовать специальный стаканчик.

Внимание! При использовании ингаляционной и одновременно с этим пероральной формы лечения эффект от Амбробене усиливается.

Амбробене раствор для ингаляций и приема внутрь: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Амбробене

Меры предосторожности

Проводить ингаляционное лечение требуется обязательно при помощи исправного устройства. Готовый раствор не рекомендуется принимать в холодном виде – сначала его нужно слегка подогреть (оптимальным будет температура тела человека). Дышать при проведении терапии требуется нечасто, спокойно и равномерно.

Вдыхать препарат полной грудью запрещено, поскольку это способно вызвать неблагоприятные последствия, к примеру, сильный влажный кашель.

Людям, страдающим от астмы бронхиального типа, перед процедурой требуется воспользоваться бронхолитическими препаратами – в таком случае Амбробене сможет оказать более комплексное действие на здоровье больного.

Внимание! Процедура обязательно должна быть проведена до полного растворения лекарства в небулайзере. В противном случае оно не сможет оказать лечебного действия на органы дыхания.

Медикамент требуется с осторожностью использовать людям, которые страдают от почечной недостаточности, протекающей в запущенной стадии. Также это важно делать в том случае, если у пациента ранее диагностировали низкую почечную фильтрацию.

  • При недостаточности печени хронического течения дозу препарата требуется уменьшить, поскольку это способно вызвать токсическое поражение органа.
  • Применение Амбробене и его аналогов детям младше 2 лет требуется проводить под контролем специалиста.
  • О том, как лекарство действует на внимание и координацию больного не известно, поэтому на время лечения лучше оградить себя от тяжелой или опасной для жизни работы, требующей предельной собранности от человека.

Особенности терапии

Пить Амбробене и проводить ингаляции при помощи данного лекарства требуется, соблюдая некоторые правила и особенности приема. Тогда получится эффективно излечить болезнь и оказать максимум пользы для здоровья.

При беременности и лактации

Изучения лекарства при его приеме во время беременности и естественном кормлении не было проведено. Но врачам удалось выяснить, что препарат оказывает отрицательное действие на развивающийся плод в первые 28 недель его вынашивания. Обуславливается это торможением его нервной системы, что отрицательно скажется на общем развитии малыша.

Во 2 и 3 триместре использование ингаляций требуется проводить под контролем доктора. Если необходимо, он может заменить ингаляционное лечение на прием сиропа Амбробене, который будет оказывать более щадящее действие на здоровье ребенка.

Отрицательного действия на здоровье грудного малыша не было обнаружено, но все же врачи советуют в первые месяцы жизни крохи использовать более щадящие препараты.

Амбробене раствор для ингаляций и приема внутрь: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Амбробене

В детском и подростковом возрасте

Проводить лечение малышей данным медикаментом требуется строго следуя дозировке и инструкции по применению. Желательно, чтобы процедуры проводились под присмотром доктора.

Как взаимодействует с другими препаратами

Лекарство хорошо сочетается со многими группами медикаментов, поэтому больным часто назначают комплексное лечение Амбробене и антибактериальными препаратами.

Аналоги препарата

Поскольку Амбробене считается оригинальным лекарством, на современном фармацевтическом рынке он имеет немало аналогов с однородным составом и схожим механизмом действия на здоровье больного.

Лучшими аналогами Амбробене считаются:

  • Амброксол;
  • Лазолван;
  • Бромгексин;
  • Амбросол;
  • Амкесол;
  • Амброксол Рихтер;
  • Амброгексал;
  • Беродуал;
  • Бронхоксол.

Выпускаются все вышеперечисленные препараты в виде сиропа, при помощи которого можно проводить ингаляции. Главное – это соблюдать верное соотношение лекарства и раствора.

При каких условиях отпускается в аптеках

Амбробене и аналоги лекарства продаются в аптеке без рецепта. Но применять их лучше после выписки доктором.

Сроки годности и правила хранения

Чтобы лекарство хорошо помогало излечить заболевания дыхательных органов, его требуется правильно хранить. Температура не должна быть более 25 градусов.

Отзывы о лекарстве

Евгений, 31 год

Ребенок часто болел саркоидозом легких. Доктор посоветовал провести домашнее ингаляционное лечение Амбробене. Уже после нескольких процедур сын почувствовал облегчение и быстрое исчезновение симптомов. Кроме Амбробене, других ингаляционных препаратов не было назначено.

Анастасия, 29 лет

После того, как я перепробовала много лекарств от кашля, решила остановиться на Амбробене, так как этот препарат наиболее безопасный и быстродействующий. Кроме того, мне понравились все отзывы о данном медикаменте.

Источник: https://ingalyatsii.com/lekarstva/ambrobene-instruktsiya-po-primeneniyu

Раствор Амбробене для приема внутрь: инструкция по применению для детей и взрослых

Производитель Германии фармацевтическая компания Merckle GmbH предлагают потребителям и другие лекарственные формы препарата.

Такая форма лекарственного средства, как сироп, рекомендована детям от 2 лет. Он безвреден для здоровья, имеет вкус малины (дозировка указана в инструкции).

Амбробене в таблетках (капсулы пролонгированного действия): от количества действующего вещества ambroxoli hydrochloridum в одной таблетке (30 мг и 75 мг) зависит прием лекарства (все указания по применению даны в аннотации к лекарству).

Раствор для ингаляций применяют при наличии ингалятора. Категорически запрещается проводить ингаляции на пару с применением препарата. Перед тем как приготовить раствор для проведения процедуры, лекарство необходимо нагреть: оно должно соответствовать температуре тела. Далее его разводят с раствором NaCL 0,9% в пропорции 1: 1.

Существуют другие разновидности препарата — таблетки, сироп и инъекционный раствор.

Читайте также:  Сухой кашель: причины и лечение патологии, клиническая картина болезни

Раствор для внутривенного введения продается в ампулах по 15 мг/2 мл, суточная доза — 30 мг амброксола, распределяя на 3–4 укола в сутки.

Амбробене сироп для ингаляций не применяется в небулайзере, он показан только для парентерального приема.

  • сироп можно принимать от двух лет по 2,5 мл дважды в 24 часа;
  • малышам от 2 до 6 показано до 2,5 мл действующего вещества (по ½ стаканчика трижды в сутки);
  • инструкция по применению Амбробене рекомендует пить раствор для ингаляций для детей от 6 до 12 по 1 стаканчику трижды в 24 часа;
  • остальным группам пациентов показано от 60 до 120 мг амброксола на 24 часа.

Таблетки по 30 мг в блистерной пачке можно принимать пациентам от 6 лет, для младшего возраста таблетки запрещены. Инструкция к Амбробене по применению раствора для ингаляций детям до 12 лет рекомендует пить ½ таблетки 2–3 раза в сутки, взрослым — до 2 таблеток дважды в 24 часа. Предельно допустимая дозировка — 120 мг в сутки.

При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Следует подбирать подобные комбинации с осторожностью.

При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.

Лечение Амбробене

Капсулы и таблетки следует глотать целиком, не раскрывая капсулу и не измельчая таблетку. Внутрь Амбробене принимают после приема пищи. Лекарство следует запивать 200 мл жидкости: воды, чая или сока. На время лечения пациенту следует обеспечить обильное питье, т.к. препарат лучше разжижает мокроту при достаточном количестве жидкости в рационе.

Действия на быстроту реакции и внимания препарат не оказывает, профессиональных ограничений во время лечения нет.

Пациентам с диагнозом «Сахарный диабет» нужно учитывать, что в качестве вспомогательного вещества в сироп входит сорбит.

Раствор для внутреннего применения дозируют мерным стаканчиком, прилагаемым к упаковке лекарства.

Дозировка Амбробене

  • Таблетки: взрослым назначают по 90 мг/сутки (1 табл. х 3 р.) на 2-3 дня, а затем по 30 мг/сутки (0,5 таб. х 2 р.).
  • Капсулы Амбробене ретард: взрослым по 1 капсуле (75 мг) в сутки.
  • Сироп: взрослым по 90 мг/сутки (10 мл х 3 р.) на 2-3 дня, затем по 60 мг/сутки (10 мл х 2 р.).
  • Раствор Амбробене внутрь: на 2-3 дня по 90 мг/сутки (4 мл х 3 р.), затем по 60 мг/сутки (4 мл х 2 р.).
  • Раствор Амбробене для инъекций: взрослым по 30-45 мг/сутки (2 мл х 2-3 р.)

Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от тяжести течения болезни.

При функциональных нарушениях печени или почек применяются более низкие дозы и с увеличением промежутков между приемами лекарства. Назначить режим дозирования в этих случаях может только врач.

Передозировка

Симптомами передозировки препарата могут быть тошнота, рвота, слюнотечение, снижение артериального давления. Для оказания помощи при передозировке следует в первые 2 часа после употребления лекарства промыть желудок, принять жиросодержащие продукты.

Показания к применению

Недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 нед беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта.

Применение Амбробене при беременности (II–III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Период кормления грудью

  • Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко.
  • В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью применение Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.
  • Внутрь, ингаляционно, в/в.

Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4–5 дней.

Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Внутрь, после еды, проглатывая целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.

Детям от 6 до 12 лет: по 1/2 табл. 2–3 раза в день (15 мг амброксола 2–3 раза в день).

Взрослым и детям старше 12 лет: в первые 2–3 дня лечения — по 1 табл. 3 раза в день (30 мг амброксола 3 раза в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 2 табл. 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 1 табл. 2 раза в день (30 мг амброксола 2 раза в день).

Капсулы пролонгированного действия

Взрослым и детям старше 12 лет: по 1 капс. в день (75 мг амброксола в день).

Внутрь, после еды, используя прилагаемый мерный стаканчик.

Детям: до 2 лет — по 1/2 мерного стаканчика (2,5 мл сиропа) 2 раза в день (15 мг амброксола в день); от 2 до 6 лет — по 1/2 мерного стаканчика (2,5 мл сиропа) 3 раза в день (22,5 мг амброксола в день); от 6 до 12 лет — по 1 мерному стаканчику (5 мл сиропа) 2–3 раза в день (30–45 мг амброксола в день).

Взрослым и детям старше 12 лет: в первые 2–3 дня лечения — по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 3 раза в день (90 мг амброксола в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 4 мерных стаканчиков (20 мл сиропа) 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 2 раза в день (60 мг амброксола в день).

  1. Раствор для приема внутрь и ингаляций
  2. Внутрь, после еды, добавляя в воду, сок или чай с помощью прилагаемого мерного стаканчика.
  3. Детям: до 2 лет — по 1 мл препарата 2 раза в день (15 мг амброксола в день); от 2 до 6 лет — по 1 мл препарата 3 раза в день (22,5 мг амброксола в день); от 6 до 12 лет — по 2 мл препарата 2–3 раза в день (30–45 мг амброксола в день).

Взрослым и детям старше 12 лет: в первые 2–3 дня лечения — по 4 мл препарата 3 раза в день (90 мг амброксола в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 8 мл препарата 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 4 мл препарата 2 раза в день (60 мг амброксола в день).

Ингаляционно. При применении препарата Амбробене в виде ингаляций можно использовать любое современное оборудование (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат смешивается с 0,9% раствором натрия хлорида (для оптимально увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела.

Амбробене раствор для ингаляций и приема внутрь: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Амбробене

  • В 1 мл раствора содержится 7,5 мг амброксола.
  • Детям: до 2 лет — по 1 мл раствора 1–2 раза в день (7,5–15 мг амброксола в день); от 2 до 6 лет — по 2 мл раствора 1–2 раза в день (15–30 мг амброксола в день).
  • Взрослым и детям старше 6 лет: по 2–3 мл раствора 1–2 раза в день (15–45 мг амброксола в день).
  • Раствор для внутривенного введения

В/в, медленно, струйно или капельно. В качестве растворителя применяют 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы, раствор Рингера-Локка или другой базисный раствор с рН не выше 6,3.

Амбробене раствор для ингаляций и приема внутрь: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Амбробене

Суточная доза — 30 мг/кг, равномерно распределенная на 4 введения в сутки.

Раствор следует вводить в/в, медленно, в течение не менее 5 мин.

  1. Инъекции прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на пероральный прием других лекарственных форм препарата.
  2. , бронхоэктатической болезни.
  3. Препарат также используется для лечения у новорожденных (в том числе у недоношенных детей) респираторного дистресс-синдрома с целью активации синтеза сурфактанта.

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость любого компонента препарата;
  • язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка;
  • эпилепсия и судорожный синдром;
  • функциональная недостаточность печени и почек;
  • выделение мокроты в больших количествах и нарушенная моторика бронхов за счет неподвижных ресничек (из-за угрозы застоя мокроты в бронхах).

Побочные действия

  • Со стороны пищеварительного тракта (реже 1%): повышенное выделение слюны или сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе, нарушение стула (запор или понос).
  • Со стороны органов дыхания (реже 1 %): обильные выделения из носа, одышка.
  • Аллергические реакции (реже 1%): кожные высыпания по типу крапивницы, зуд, отек лица, повышение температуры, анафилактический шок (единичные случаи).
  • Другие реакции (реже 1%): головная боль, слабость, тяжесть в ногах, озноб, повышение артериального давления, нарушения при мочеиспускании.

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Раствор для приема внутрь и ингаляций принимают внутрь после еды, добавляя в воду, сок или чай с помощью мерного стаканчика.

1 мл раствора для приема внутрь содержит 7.5 мг амброксола.

  • Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 мл раствора 2 раза/сут (15 мг/сут).
  • Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 1 мл раствора 3 раза/сут (22.5 мг/сут).
  • Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 2 мл раствора 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут).
  • Взрослым и подросткам в первые 2-3 дня назначают по 4 мл раствора 3 раза/сут (90 мг/сут). В последующие дни – по 4 мл 2 раза/сут (60 мг/сут).

При применении Амбробене в виде ингаляций используют любое современное оборудование (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат следует смешать с 0.9% раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания, чтобы не спровоцировать кашлевые толчки.

Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проведение ингаляции после приема бронхолитиков.

  • Детям в возрасте до 2 лет ингалируют по 1 мл раствора 1-2 раза/сут (7.5-15 мг/сут).
  • Детям в возрасте от 2 до 6 лет ингалируют по 2 мл раствора 1-2 раза/сут (15-30 мг/сут).
  • Взрослым и детям в возрасте старше 6 лет ингалируют по 2-3 мл раствора 1-2 раза/сут (15-45 мг/сут).

Препарат Амбробене предназначен для применения при заболеваниях легких и бронхов. Проведение ингаляций показано при наличии у пациента бронхита с трудной проходимостью из-за большого количества скопившейся густой мокроты. Активный компонент поступает напрямую в дыхательные пути и эффективно выводит мокроту.

В некоторых случаях Амбробене назначают применять при обструктивном бронхите, что дает возможность снизить частоту и дозировку принимаемых антибиотиков. При бронхиальной астме ингаляцию рекомендуется проводить сразу после окончания приступа, но прежде необходимо принять бронхолитики во избежание спазма бронхов.

Читайте также:  Бетасерк: инструкция по применению, принципы лечения болезней внутреннего уха

Ингаляции Амбробене проводятся при бронхоэктатической болезни легких, характерной особенностью которой является застой мокроты и формирование своеобразных мешочков с гноем.

Препарат эффективно очищает бронхи. Данное средство проявляет эффективность при пневмонии.

Приготовить раствор для ингаляции с препаратом Амбробене можно для снятия симптомов простудных заболеваний, например, при сухом кашле и насморке.

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

Недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 недель беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта.

Амбробене раствор для ингаляций и приема внутрь: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Амбробене

Применение препарата Амбробене при беременности (II-III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко. В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью, применение Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Внутрь препарат принимают после еды, добавляя в воду, сок или чай с помощью прилагаемого мерного стаканчика.

  • Детям до 2 летследует принимать по 1 мл препарата 2 раза в день (15 мг амброксола в день).
  • Детям от 2 до 6петследует принимать по 1 мл препарата 3 раза в день (22,5 мг амброксола в день).
  • Детям от 6 до 12 летследует принимать по 2 мл препарата 2-3 раза в день (30-45 мг амброксола в день).

Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 4 мл препарата 3 раза в день (90 мг амброксола в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 8 мл препарата 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 4 мл препарата 2 раза в день (60 мг амброксола в день).

Источник: https://susi-city.ru/analog/ambrobene-rastvor-ingalyatsiy-priema-vnutr-instruktsiya-primeneniyu/

Амбробене раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5мг/мл 100мл Инструкция по применению

Лекарственная форма Амбробене:

раствор для приема внутрь и ингаляций

Состав Амбробене раствор

100 мл препарата содержат: активное вещество:амброксола гидрохлорид 0,750 г; вспомогательные вещества:калия сорбат 0,100 г, хлористоводородная кислота (25%) 0,060 г, вода очищенная 99,190 г.

Описание Амбробене раствор для приема внутрь и ингаляций:

Прозрачный от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета раствор, без запаха.

Фармакодинамика

Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

После приема внутрь действие наступает через 30 минут и продолжается в течение 6-12 часов (в зависимости от принятой дозы).

Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, амброксол улучшает мукоцилиарный транспорт.

Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и

Исследования на клеточных культурах и исследования in vivoна животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

Фармакокинетика

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается через 1-3 часа после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3.

Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках. Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%). Период полувыведения из плазмы составляет от 7 до 12 часов.

Суммарный период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 часа.

Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой объем распределения и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается.

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.

Амбробене раствор показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ;
  • беременность (I триместр).

С осторожностью: нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения, беременность (П-Ill триместр), период грудного вскармливания. Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать Амбробене с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приемами или принимая препарат в меньшей дозе.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 недель беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта.

Применение препарата Амбробене при беременности (II-III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко. В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью, применение Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Амбробене раствор способ применения и дозы:

  • Применение препарата внутрь:
  • Внутрь препарат принимают после еды, добавляя в воду, сок или чай с помощью прилагаемого мерного стаканчика.
  • Детям до 2 летследует принимать по 1 мл препарата 2 раза в день (15 мг амброксола в день).
  • Детям от 2 до 6петследует принимать по 1 мл препарата 3 раза в день (22,5 мг амброксола в день).
  • Детям от 6 до 12 летследует принимать по 2 мл препарата 2-3 раза в день (30-45 мг амброксола в день).

Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 4 мл препарата 3 раза в день (90 мг амброксола в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 8 мл препарата 2 раза в день (120 мг амброксола в день).

В последующие дни следует принимать по 4 мл препарата 2 раза в день (60 мг амброксола в день).

Применение препарата в виде ингаляций:

При применении препарата Амбробене в виде ингаляций можно использовать любое современное оборудование (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат смешивается с 0,9 % раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела.

Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашлевые толчки, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Больным с бронхиальной астмой можно рекомендовать проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов.

Для ингаляций используют следующие дозировки (1 мл раствора содержит 7,5 мг амброксола):

  1. дети до 2-х лет: по 1 мл раствора 1-2 раза в день (7,5-15 мг амброксола в день);
  2. дети от 2 до 6 лет: по 2 мл раствора 1-2 раза в день (15-30 мг амброксола в день);
  3. дети старше 6 лет и взрослые: по 2-3 мл раствора 1-2 раза в день (15-45 мг амброксола в день).

Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней.

Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Побочное действие

  • Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто — не менее 10%; часто — не менее 1%, но менее 10%; нечасто — не менее 0,1%, но менее 1%; редко — не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко — менее 0,01%.
  • Со стороны иммунной системы:нечасто — реакция гиперчувствительности; частота не установлена — анафилактические реакции, в том числе сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.
  • Со стороны нервной системы:часто — нарушение вкусового восприятия.
  • Со стороны ЖКТ:часто -тошнота; нечасто — сухость слизистой оболочки рта и горла, рвота, диспепсия, боль в животе, диарея.

Передозировка

Симптомы.Признаков интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/день.

В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение артериального давления. Лечение.Методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, должны применяться только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 часа после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Следует подбирать подобные комбинации с осторожностью.

При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

У детей в возрасте до 2 лет применение препарата возможно только по назначению врача. Крайне редко наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, при применении амброксола. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек необходимо срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

Влияние на способность к управлению транспортом и работу с техникой

Исследований о влиянии препарата Амбробене на способность к управлению транспортом и работу с техникой не проводилось. При развитии побочных эффектов следует соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска Амбробене раствор для приема внутрь и ингаляций

Раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг/мл.

По 40 или 100 мл препарата во флакон темного стекла, укупоренный пробкой-капельницей и пластмассовым завинчивающимся колпачком. Один флакон с инструкцией по применению и мерным стаканчиком помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

5 лет.

Не применять по истечении срока годности!

Источник: https://www.xn--80akhictgepn.xn--p1ai/articul/10404

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector