Основой состава препарата является лозартан калия. Это вещество способно воздействовать на процессы, которые повышают давление, и останавливать их. Кроме калия, в состав входит повидон, целлюлоза, крахмал, соединения кремния, натрия, магния и другие вещества.
Применение Блоктрана позволяет снизить артериальное давление за счет снижения концентрации адреналина и альдостерона. Эти вещества выделяются при определенных состояниях организма и приводят к резкому изменению давления.
Показания для использования Блоктрана
Поэтому в отличие от аналогов, лекарство можно использовать как в качестве экстренного средства, так и постоянно. Инструкция по применению указывает, что препарат способен снижать нагрузку на сосуды малого кровообращения и обладает легким мочегонным эффектом.
Если принимать таблетки разово, то давление должно снизиться в ближайшие часы, но при отсутствии повторной дозы, оно может вернуться к прежним результатам уже через сутки.
Инструкция рекомендует применять препарат в следующих случаях:
- При артериальном давлении, если верхний показатель при измерении превышает 140.
- При развитии сердечной недостаточности в хронической форме (лекарство применяется в качестве компонента основного лечения).
- При циррозе печени в качестве дополнительного лечения к основным медикаментам.
Чтобы получить положительный устойчивый результат при лечении Блоктраном необходимо принимать препарат не менее трех недель.
Дозировка Блоктрана
Дозировка лекарства Блоктран должна рассчитываться врачом и четко соблюдаться пациентом для того, чтобы избежать осложнений и побочных эффектов.
Необходимо придерживаться следующих дозировок препарата, которые могут корректироваться только лечащим врачом.
При артериальной гипертонии | Оптимальная доза составляет одна таблетка в сутки. Если требуется сильное воздействие дозировку могут постепенно повышать до двух таблеток в сутки. |
При сердечной недостаточность | Доза препарата в первые сутки приема составляет четверть таблетки. Постепенно дозу увеличивают на 12,5 мг в сутки до достижения 50 мг в сутки. |
При циррозе печени | Доза препарата должна составлять минимальное количество – четверть таблетки в сутки. |
Препарат может использоваться с мочегонными средствами и другими аналогами, значительно усиливая их действие. При использовании Блоктрана в сочетании с препаратами, снижающими давление, необходимо снизить его дозировку до минимальной.
Противопоказания и побочные эффекты препарата Блоктран
Чтобы избежать серьезных последствий препарат необходимо использовать исключительно по показаниям. Чтобы не допустить отрицательного влияния на организм, необходимо ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами, которые в инструкции к препарату указал производитель.
Противопоказания препарата Блоктран:
- при довольно низком давлении или скачках давления, когда верхний показатель падает ниже 100;
- при наличии большого количества калия в организме (гиперкалиемии);
- при нехватке жидкости в организме и серьезном обезвоживании (препарат может оказывать мочегонное действие);
- во время вынашивания и кормления грудью, так как препарат может попадать через плаценту и молоко в организм ребенка;
- при индивидуальной непереносимости калия или вспомогательных веществ препарата.
В инструкции сказано, что Блоктран лучше не использовать для лечения сердечно-сосудистых заболеваний у подростков и детей. Действие медикамента у людей до 18 лет не установлено. Исключением могут стать серьезные показания. Применять Блоктран можно только после необходимых обследований и консультаций у врача можно людям с хроническими заболеваниями почек и печени. В этом случае лучше использовать аналоги лекарства.
Побочное действие Блоктрана
Побочные действия при использовании медикамента чаще всего могут возникать при передозировке препарата или при индивидуальной непереносимости состава лекарства. Инструкция по применению приводит следующие возможные осложнения после приема Блоктрана:
- резкое падение давления при передозировке, которое сопровождается астенией и головной болью;
- местная аллергическая реакция с высыпаниями на коже, зудом и жжением;
- психоэмоциональные нарушения: депрессия, беспокойство, раздражительность, бессонница;
- нарушения органов чувств: исчезновение вкуса, звон в ушах, ухудшение зрения, заложенность носа;
- нарушения работы желудочно-кишечного тракта: диарея, рвота, запоры, гастрит, тошнота, появление анорексии;
- боли в различных участках тела;
- снижение либидо;
- расстройства работы сердечно-сосудистой системы.
Отзывы о препарате Блоктран
Если проанализировать отзывы специалистов о препарате Блоктран можно сделать вывод, что это хорошее средство от артериальной гипертензии. Его применение обязательно должно быть оговорено с врачом. Каждый организм может дать индивидуальную реакцию на данное средство. Положительные отзывы указывают на то, что препарат эффективно снижает давление, при этом имеет низкую стоимость и более понятную схему лечения в зависимости от аналогов.
Среди минусов препарата описываются частые побочные эффекты в виде аллергических реакций, утомляемости и в некоторых случаях головных болях. В некоторых случаях применение может быть безрезультатным или привести к резкому падению давления. При этом необходимо поменять схему лечения и воспользоваться аналогом Блоктрана.
Препарат Блоктран
«Этим лекарством пользовалась моя соседка и очень его хвалила. Мне захотелось попробовать его тоже, так как давление очень сильно скачет. Принимала сначала самостоятельно, но это привело к сильной аллергической реакции.
Врач помогла откорректировать схему приема лекарства, а также посоветовала аналоги, которые можно применять, если Блоктран не подойдет.
Через несколько дней приема сниженной дозы препарата давление начало постепенно снижаться».
Ирина, 65 лет.
«Очень долгое время страдают от сахарного диабета, несколько лет назад начались проблемы с давлением. Применение более дорогих по цене аналогов Блоктрана не помогло.
Несколько раз случались гипертонические кризы, приходилось лежать в больнице, даже в реанимации. Там мне и назначили это средство. Продолжил его применение и после выписки. Уходил из больницы с давление 180 на 110.
Через полторы недели давление перестало скакать и стало в рамки 130 на 90. На протяжении всего приема чувствовал себя нормально».
Анатолий, 50 лет.
«Существует множество аналогов данного лекарственного средства, но я бы хотела выделить Блоктран. Препарат действует довольно эффективно даже при наличии большого спектра противопоказаний и побочных эффектов. Нельзя употреблять препарат без консультации с врачом.
Плохие отзывы показывают, что лекарство способно привести к аллергической реакции. Поэтому дозировку необходимо рассчитывать исходя из индивидуальных особенностей. Не всем применение Блоктрана помогает сразу же.
В большинстве случаев необходимо регулярно применять препарат, чтобы добиться стабильного снижения давления».
Елена, врач-кардиолог.
Источник: https://lekarstva.guru/b/instruktsiya-po-primeneniyu-bloktrana-tsena-otzyvy-i-analogi.html
Использование препарата Блоктран, его плюсы и минусы
Блоктран — популярное, хорошо изученное лекарство от гипертонии российского производства, дженерик Козаара. В отличие от множества других аналогов, Блоктран имеет собственную доказательную базу.
Клиническими исследованиями подтверждены его высокая эффективность и полная безопасность. Активное вещество Блоктрана — лозартан.
Он является самым недорогим и часто назначаемым препаратом из группы сартанов, включен ВОЗ в перечень основных лекарственных средств.
Кому назначается
В инструкции показания к применению Блоктрана ограничиваются всего двумя пунктами:
- При гипертонии назначение препарата позволяет добиться стойкого снижения давления. Блоктран по данному показанию придется пить ежедневно долгое время.
- При сердечной недостаточности лекарство в высоких дозах назначают в качестве замены ингибиторов АПФ (гипотензивные таблетки с окончанием — прил), если они вызывают побочные эффекты.
Сравнения эффективности Блоктрана и его аналогов с лекарствами от гипертонии, принадлежащими к другим фармакологическим группам, показывают, что эти препараты близки по силе действия: обеспечивают примерно одинаковое снижение давления, с одинаковой вероятностью оберегают от гипертонических кризов и их опасных последствий.
Блоктран и другие лекарства с лозартаном имеют несколько существенных отличий от остальных гипотензивных препаратов. Именно эти отличия обуславливают их сферу использования.
От чего помогает Блоктран:
- таблетки имеют накопительный эффект. Для развития максимального действия необходим ежедневный прием в течение 2-5 недель.
- достигнутое с помощью Блоктрана снижение давления является стойким. Привыкание к препарату и уменьшение его эффективности при долговременном лечении возникает в разы реже, чем при применении бета-блокаторов или ингибиторов АПФ;
- сила действия Блоктрана не связана с расой, полом, возрастом больного;
- все сартаны, включая Блоктран, обладают хорошей переносимостью. Эти лекарства — самые безопасные из всех гипотензивных средств, частота их побочных действий минимальна. По сравнению с ингибиторами АПФ он гораздо реже провоцирует кашель, гиперкалиемию, серьезные аллергические реакции;
- долгое время считалось, что Блоктран метаболически нейтрален. Сейчас известно, что он способствует снижению инсулинорезистентности и уровня холестерина, поэтому может широко применяться для контроля давления при сахарном диабете;
- препарат не влияет на проходимость бронхов (не вызывает кашель) и эректильную функцию;
- сартаны — главный конкурент ингибиторов АПФ при сердечной недостаточности. Есть данные, что лозартан обеспечивает такое же качество жизни, снижение риска инфаркта и инсульта, улучшение состояния больных с нефропатией, гипертрофией миокарда, как и ингибиторы АПФ;
- при нефропатии длительное применение таблеток Блоктран позволяет на 35% уменьшить протеинурию, на 28% снизить риск перехода почечной недостаточности на последнюю, терминальную, стадию;
- лозартан имеет антиаритмическое действие;
- препарат положительно влияет на метаболизм пуринов: способствует выведению мочевой кислоты, улучшает состояние больных подагрой.
Таким образом, применение Блоктрана в клинической практике гораздо шире описанного в инструкции.
Как действует лекарство
Механизм действия лозартана заключается в блокировании рецепторов к ангиотензину II типа АТ-1. Ангиотензин II — один из основных пептидов, участвующих в работе системы регуляции давления в организме.
Он оказывает непосредственное влияние на уровень давления: сужает сосуды, повышает их сопротивление, стимулирует выработку альдостерона (гормон, отвечающий за водно-солевой баланс), уменьшает выделение мочи.
Таблетки Блоктран действуют выборочно: блокируют только те рецепторы ангиотензина, которые влияют на факторы, приводящие к гипертонии. В результате такого блокирования тонус сосудов снижается, давление падает.
При каком давлении следует принимать Блоктран: гипертония диагностируется, как только среднесуточный уровень давления достиг 140/90. При первой, самой легкой, степени болезни больным рекомендуют похудение, физическую активность, диету. Если эти меры неэффективны, назначают таблетки от давления.
При выборе конкретного препарата обычно ориентируются на его дополнительные свойства. Например, диуретики показаны при сердечной недостаточности, антагонисты кальция — после инсульта. Место сартанов в данной иерархии — профилактика ишемии сердца. Обычно ими заменяют ингибиторы АПФ, если они вызвали побочку.
По отзывам пациентов, лозартан в качестве первого препарата назначают довольно редко.
Фармакологические свойства таблеток Блоктран:
Воздействие на уровень давления | однократный прием | Согласно инструкции по применению, максимальный эффект достигается спустя 6 часов, продолжительность действия — не менее суток. |
ежедневный прием | При длительном применении эффективность постепенно увеличивается, достигает максимума к концу первого месяца и сохраняется на высоком уровне все время лечения. | |
Фармакологическая активность | Лозартан почти лишен фармакологической активности, т.к. является пролекарством. Сильное и длительное гипотензивное действие оказывают метаболиты лозартана – вещества, образованные в результате превращений его в печени. | |
Уровень действующего вещества в крови | максимум | Лозартан — 1 час, активные метаболиты – до 4 часов. |
период полувыведения | Лозартан – до 2 часов, метаболиты – до 9 часов. | |
Выведение из организма | 35% — почки, 60% — ЖКТ. |
В отличие от ингибиторов АПФ, Блоктран не вызывает гипотонию в начале лечения. При отмене таблеток давление плавно поднимается до прежнего уровня, резкого скачка не происходит.
Форма выпуска и дозировка
Производитель таблеток Блоктран — компания Фармстандарт, лидер российского фармацевтического рынка. Препарат выпускается в 2 вариантах:
Торговая марка | Состав | Дозировки, мг | Таблеток в пачке | Сколько стоит упаковка, руб. |
Блоктран | лозартан | 12,5 | 30 | 140 |
50 | 30 | 175 | ||
60 | 310 | |||
Блоктран ГТ | лозартан, гидрохлоротиазид | 50 + 12,5 | 30 | 250 |
Эффективно снижать давление с помощью таблеток с одним действующим веществом обычно удается только при легкой гипертонии. Пациентам с очень высоким давлением и сопутствующими заболеваниями требуется 2-3 препарата или один комбинированный.
Блоктран ГТ — комбинированное лекарство, содержащее лозартан и диуретик гидрохлоротиазид. Данное сочетание позволяет эффективнее снижать давление и хорошо переносится. Лозартан частично гасит побочные эффекты гидрохлоротиазида: препятствует развитию гипокалиемии, нормализует уровень мочевой кислоты.
Применяемые дозировки Блоктрана:
Суточная доза, мг | Сфера применения |
12,5 | Начало лечения сердечной недостаточности. В течение месяца дозу поэтапно увеличивают до 50 мг. |
25 | Начальная доза для гипертоников, принимающих диуретики. При необходимости может быть увеличена до 50 мг. |
50 | Средняя дозировка. По отзывам терапевтов, ее достаточно для снижения давления у большинства пациентов с гипертонией легкой и умеренной степени. |
100 | Максимальная дозировка для гипертоников. |
Как правильно принимать
Эффективность лечения таблетками Блоктран во многом зависит от правильно подобранной дозировки и соблюдения правил приема. У пациентов, которым назначен препарат, часто возникают вопросы, непонятно или недостаточно полно освещенные в инструкции по применению. Остановимся на них подробнее.
Как подобрать оптимальную дозу?
Лечение гипертонии начинают с 50 мг. Если больной принимает диуретики — с 25 мг, при сердечной недостаточности — с 12,5 мг. Эту дозу пьют 1 неделю, тщательно наблюдая за своим состоянием и уровнем давления.
Если давление не снизилось до целевого уровня (от 125/75 до 140/90, определяет врач), и препарат не вызвал побочных эффектов, дозу начинают понемногу увеличивать. С начала новой недели добавляют 12,5 мг и продолжают наблюдения. В несколько этапов дозу можно увеличить до предельной 100 мг.
Если и она не дает целевого уровня давления, инструкция рекомендует заменить Блоктран на Блоктран ГТ.
Блоктран нужно принимать до еды или после?
С точки зрения эффективности лечения время приема значения не имеет, так как пища не влияет на степень всасывания лозартана. Однако многие таблетки лучше переносятся, если пить их после еды.
Лекарство лучше пить утром или вечером? Инструкция по применению Блоктрана не указывает оптимальное для его приема время суток. Так как эффект лекарства неравномерен (максимум – 6 часов после приема), его гипотензивным действием можно управлять. Например, если давление обычно повышается днем, таблетку логичнее пить утром, если в предутренние часы — перед сном.
На сколько приемов нужно разбивать суточную дозу?
Для большинства пациентов оптимален однократный прием. Если доза больше 50 мг, ее можно поделить на 2 раза.
С какими таблетками от давления можно пить Блоктран? Наиболее эффективной комбинацией для лозартана считаются антагонисты кальция и диуретики, допустимое сочетание — лозартан и бета-блокаторы.
Блоктран имеет противопоказания к совместному приему с лекарствами, имеющими сходный с ним механизм действия: другими сартанами, ингибиторами АПФ.
Применение вместе с калийсберегающими диуретиками (Верошпирон) требует дополнительного контроля из-за риска гиперкалиемии.
Возможные побочные эффекты
По данным исследований, среди гипотензивных таблеток сартаны характеризуются лучшей коплаентностью. Это значит, что пациенты их принимают более дисциплинированно, реже прекращают лечение по собственной инициативе. Причина такого успеха — удобство приема (всего 1 раз), простота подбора дозы, минимальное количество побочных действий.
Переносимость Блоктрана сравнима с плацебо (таблетка-пустышка). Большинство побочных действий препарата связано не с ухудшением здоровья, а с реакцией организма на снижение давления. Как правило, в первый месяц лечения хуже себя чувствуют гипертоники, у которых давление длительное время находилось на повышенном уровне.
Побочные действия, которые при применении Блоктрана возникали чаще, чем в группе плацебо:
Частота, % | Нежелательные явления |
более 1 | Головокружения, усталость, нарушения сна, головные боли. |
Тошнота. | |
Мышечная боль, судороги икр. | |
до 1 | Покалывание или ощущение мурашек на коже, снижение чувствительности, ухудшение памяти, шум в ушах, сонливость. |
Снижение веса, проблемы с пищеварением. | |
Боль в суставах. | |
Увеличение объема мочи, снижение либидо. | |
Сухость кожных покровов, слизистых; усиление реакции кожи на ультрафиолетовое излучение. | |
Аллергические реакции. |
Гипертониками с патологиями почек, пожилыми больными таблетки Блоктран переносятся так же хорошо, как и остальными пациентами. При печеночной недостаточности и циррозе печени высок риск передозировки из-за нарушения метаболизма лозартана. При передозировке возможны гипотония, тахикардия, брадикардия.
У больных с обезвоживанием, диабетиков с нефропатией, у принимающих Верошпирон или препараты калия выше риск гиперкалиемии. Заподозрить это состояние можно по мышечной слабости, локальным судорогам, нарушениям сердечного ритма. При обнаружении гиперкалиемии (калий > 5,5 по данным анализа) Блоктран отменяют.
Противопоказания к применению
Противопоказания у Блоктрана такие же, как и других сартанов:
- Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
- Беременность. Данные, которые были получены в ходе исследований с участием животных, говорят о том, что Блоктран может вмешиваться в процессы внутриутробного развития. Особо опасен прием во 2 и 3 триместре. У плода возможны неправильное формирование костей черепа, гипотония, нарушение функционирования почек, включая их недостаточность и полное прекращение образования мочи. Если беременность наступила в процессе лечения Блоктраном или его групповыми аналогами (валсартан, телмисартан и др.), таблетки срочно отменяют, женщине проводят дополнительные исследования для выявления возможных патологий плода.
- Лактация. С высокой вероятностью лозартан способен проникать в женское молоко. Для крыс было достоверно установлено, что и лозартан, и его метаболиты могут накапливаться в молоке самок и вызывать гипотонию у детенышей. Если матери назначен Блоктран, кормление грудью придется прекратить.
- Детский возраст. Препарат не используют в педиатрической практике, так как для детей не установлена его безопасность, не определены эффективные дозировки.
- Обезвоживание. Блоктран в сочетании с потерей жидкости из-за приема диуретиков, рвоты, диареи, длительной малосолевой диеты может привести к выраженной гипотонии.
- Гипотония. Лекарство не используется, если давление ниже нормы (менее 105/60). Обратите внимание: пациентам с сердечной недостаточностью Блоктран может быть назначен и при нормальном давлении.
- Гиперкалиемия. Блоктран может усугубить состояние, особенно у пациентов с обезвоживанием и патологиями почек.
Аналоги и заменители
Аналоги Блоктрана выпускают многие известные фармпроизводители. Судя по отзывам гипертоников, в России наиболее популярны следующие препараты:
Производитель | Аналог Блоктрана | Цена 28-30 табл. (50 мг), руб. | Аналог Блоктрана ГТ | Цена 28-30 табл. (50+12,5 мг), руб. |
КРКА (Словения, РФ) | Лориста | 195 | Лориста Н | 275 |
Зентива (Словакия, Чехия) | Лозап | 270 | Лозап плюс | 350 |
Актавис (Исландия) | Вазотенз | 265 | Вазотенз Н | 305 |
Мерк (Нидерланды) | Козаар | 215 | Гизаар | 425 |
Тева (Израиль), Гедеон Рихтер (Венгрия), Атолл, Канонфарма (РФ) | Лозартан | 60-165 | Лозартан Н | 75-305 |
Сандоз, Лек (Словения) | Лозарел | 210 | Лозарел Плюс | 230 |
Ипка (Индия) | Презартан | 135 | Презартан Н | 200 |
Заменителями Блоктрана с максимально близким действием являются валсартан (таблетки Вальсакор, Диован и др.), кандесартан (Ордисс), телмисартан (Микардис, Телзап).
Отзывы пациентов
Отзыв Михаила. Когда первый раз пошел к врачу, давление у меня скакало до 175/120, по сути это был один гипертонический криз за другим. Думал, меня ждет серьезное лечение с кучей серьезных препаратов. На деле все оказалось гораздо проще, обошлись простыми дешевыми лекарствами. Сначала пил Эналаприл, дозу постепенно поднял от 10 до 40 мг. Через 2 года он помогать перестал, перешел на Блоктран. Принимаю уже третий год, давление в норме. Пью обычно одну таблетку, на сутки хватает. Если давление начинает скакать, на неделю перехожу на 2 таблетки.
Отзыв Анжелики. Блоктран я абсолютно не переношу. Первый месяц он действовал отлично, давление практически нормализовалось. Потом началась бессонница, возобновилась вроде как залеченная депрессия и даже начались проблемы с мочевым – какая-то вялотекущая инфекция. Терапевт сказал, что в моем случае эналаприл с периндоприлом назначать не имеет смысла, так как они тоже выдадут побочку. В конечном итоге мне назначили Атенолол, но он работает странно: нижнее давление сбивает сильнее верхнего, в итоге чувствую себя ужасно.
Отзыв Анастасии. С помощью Блоктрана решила проблему кашля, который мучил меня при приеме Энапа. Причину кашля сразу установить не удалось, терапевт направила на флюорограмму, потом к аллергологу. Месяц пила Лоратадин, толку никакого. Дошло до того, что ночью могла спать только сидя, вся грудь болела от надрыва. В итоге поменяла врача, она мне заменила Энап на Блоктран, и уже через неделю мой кашель чудесным образом исчез. Разницу в эффективности Энапа и Блоктрана не заметила, по силе они одинаковы.
Источник: http://diabetiya.ru/ad/tabletki/bloktran.html
Блоктран: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Блоктран – препарат антиангиотензивного воздействия, который применяется как средство препятствующее прогрессированию гипертрофических изменений миокарда и иных нарушений при сердечнососудистых заболеваниях. Также при его использовании повышается способность пациентов к физическим нагрузкам при сердечной недостаточности.
Лекарственная форма
Препарат Блоктран поставляется в таблетированной форме в двух типах дозирования – 12,5мг и 50мг. Каждая из таблеток имеет пленочное покрытие для защиты состава и слизистых пациента. Таблетки расфасовываются в блистерные упаковки по 10 штук и помещаются в коробки из картона. Такая пачка может содержать от 1 до 5 блистеров.
Описание и состав
Каждая из таблеток Блоктрана имеет округлую двояковыпуклую форму. Пленочная оболочка имеет розовато-оранжевый цвет, а ядро при разломе таблетки имеет белесый цвет с допустимой мраморной структурой. Состав препарата в расчете на 50мг действующего компонента представленного лотарзаном следующий:
- моногидрат лактозы – 4мг;
- повидон – 1,4мг;
- стеарат магния – 0,7мг;
- гликолят крахмала натрия – 7мг;
- коллоидный диоксид кремния – 1,4мг;
- микрокристаллическая целлюлоза – 48мг;
- картофельный крахмал – 27,5мг.
Покрытие таблетки можно представить таким составом:
- коповидон;
- твин-80;
- диоксид титана;
- тальк;
- гипромеллоза;
- красители.
Фармакологическая группа
Блоктран является препаратом-блокиратором рецепторов ангиотензина II. Фармакокинетику данного средства возможно представить таким образом:
- Всасывание. Поступая в организм через систему пищеварения, главный компонент препарата – лотарзан быстро всасывается в кровеносное русло и метаболизируется в печени. Общесистемная биодоступность полученных действующих метаболитов и свободного лотарзана порядка 33%. Максимальные концентрации достигаются через 2 часа после употребления таблетки.
- Распространение по организму. Непереработаный лотарзан и его производные в кровяном русле активно реагируют связываясь с белковыми структурами крови и разносится по всему организму. Через энцефалический барьер не проникает, что доказано исследованиями в лабораторных условиях.
- Метаболические изменения. Порядка 14% активного компонента от общего объема поступившего в кровь преобразуется в метаболиты, большая часть которых представлена его активной вариацией. Кроме основного возникает несколько второстепенных производных – неактивных биологически.
- Выведение. Основной путь выведения препарата из тела пациента активность пищеварительной системы – порядка 50% выводиться с калом. Через мочевыводящие пути выводиться около 40% состава.
В зависимости от принятой дозировки и кратности использования средства период полувыведения компонентов составляет от 2 до 9 часов.
Показания к применению
Показаниями, при которых специалист может назначить Блоктран, выступают следующие:
- артериальная гипертензия;
- снижение смертности и заболеваемости при предрасположенностях;
- защита почечной системы при инсулинозависимом диабете;
- недостаточность воздействия или невозможность применения ингибиторов АПФ.
В случае нормальной действенности ингибиторов АПФ при хронической сердечной недостаточности смена типа терапии на применение Блоктрана не рекомендована.
для взрослых
Используется для всех возрастов данной группы, при отсутствии противопоказаний в соответствии с инструкцией и рекомендациями лечащего специалиста.
для детей
Безопасность применения Блоктрана у возрастной группы младше 18 лет не имеет подтверждений, так как исследования в данном направлении не проводились.
для беременных и в период лактации
Период вынашивания плода и грудное вскармливание младенца – прямое противопоказание к использованию описываемого препарата. Единственное исключение – острая необходимость в лечении средством в период лактации, при условии перевода младенца на питательные смеси (отмена ГВ).
Противопоказания
Главным противопоказанием к использованию препарата Блоктран является индивидуальная непереносимость какого-либо компонента состава, в том числе и лактозная непереносимость. Среди прочего выделяют:
- синдром мальабсорбции (глюкозо-лактозной);
- тяжелые нарушения в почечной системе;
- прием специфических препаратов при нарушениях работы печени и СД.
Из относительных противопоказаний (применение с постоянным отслеживанием состояния пациента) указываются:
- ишемическая болезнь сердца;
- цереброваскулярные заболевания;
- ангионевротический отек;
- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
- аритмии на фоне сердечной недостаточности;
- трансплантация почки в анамнезе;
- стеноз почечных артерий;
- гиперальдостеронизм первичного происхождения;
- острая сердечная недостаточность;
- снижение кровяного объема (часто при использовании диуретиков).
Применения и дозы
Начальный прием препарата вне зависимости от заболевания допускается 1 раз на сутки. При необходимости кратность приема может повышаться до 2 раз по назначению специалиста.
Дозировка в зависимости от диагноза и общего состояния пациента такова:
- Артериальная гипертензия – 50мг на начальном этапе лечения с дальнейшим повышением дозировки при показаниях до 100мг.
- Сердечная недостаточность хронического течения – начальная дозировка не более 12,5мг в дальнейшем постепенно повышается до 25-50мг.
- Снижение рисков смертности и развития СС заболеваний – 50мг с дальнейшим повышением до 100мг или дополнением другими препаратами.
Пациентам, у которых имеются нарушения функций печени или имеются показания к приему повышенного количества диуретиков, дозировка Блоктрана должна быть снижена. При защите почечной системы на фоне сахарного диабета, дозировка не претерпевает значительных изменений – 50-10мг ежесуточно
для взрослых
Возраст не является причинной изменения классической дозировки и кратности использования средства.
для детей
Блоктран не используется до 18 лет.
для беременных и в период лактации
В период беременности не применяется, а в период лактации согласно стандартной дозировке при условии отмены ГВ.
Побочные действия
Пациентами прием препарата на основе лозартана переноситься нормально. Второстепенные эффекты возникающие в период его применения носят проходящий характер и не несут серьезной опасности. В процессе контролируемых исследований было выявлено потенциальное возникновение таких негативных явлений:
- Со стороны нервной системы – головокружение, нарушения циркадного ритма (сонливость и бессонница), головные боли и пр.
- Общее системное головокружение при влиянии на среднее ухо – вертиго.
- Ортостатическая гипотензия, которая является частным следствием параллельного применения диуретиков.
- Возникновение высыпаний различного типа проявлений на кожных покровах и повышенная их отечность.
- Расстройства ЖКТ – болезненность области эпигастрия, запоры и диареи.
- Повышенная утомляемость возникающая на первичном этапе использования средства из-за снижения давления.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Снижение эффективности препарата Блоктран может наблюдаться при совмещенном использовании таких препаратов и групп средств:
- НПВП;
- Рифампицин;
- Флуконазол.
Наступление гиперкалиемии может быть спровоцировано калийсодержащими добавками и средствами на его основе к примеру:
- Эплерон;
- Триаметрен;
- Амилорид.
Препараты, которые содержат в составе Литий, требуют особого наблюдения, так как Блоктран провоцирует рост его концентрации в крови на фоне снижения его выведения.
Особые указания
На начальном этапе терапевтического лечения препаратом Блоктран рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами и механизмами, требующими особого контроля со стороны пациента. Возобновление такой возможности допустимо только при разрешении со стороны лечащего специалиста.
Передозировка
В случае передозировки описываемым препаратом возникает следующая симптоматика:
- значительное снижение кровяного давления;
- тахикардия;
- брадикардия.
Для устранения эффектов назначено только симптоматическое и поддерживающее лечение, так как гемодиализ (очистка крови) не дает должного эффекта.
Условия хранения
Для хранения Блоктрана необходимо соблюсти такие условия:
- температурный режим до 30˚C;
- недоступность для детей;
- отсутствие прямого солнечного воздействия;
- неповрежденность блистерной упаковки таблеток.
Срок сохранения свойств фармакологического препарата ограничен 3 годами с момента изготовления. По истечении указанного периода таблетки утилизируются совместно с упаковкой.
Аналоги
Существуют различные аналоги средства Блоктран, однако их применение должно выполняться в соответствии с собственной инструкцией.
Блоктран ГТ
Данный аналог незначительно отличается от Блокрана. В основу препарата дополнительно добавляют Гидрохлортиазид (мочегонный компонент) в объеме 12,5мг. Также следует отметить и тот фактор, что вспомогательный состав имеет собственные особенности из-за чего противопоказания и особенности использования могут разниться.
Лозап
Структурный аналог Блоктрана имеющий аналогичный состав и наиболее близкие параметры в вопросе противопоказаний и использования. Присутствуют незначительные отличия в методике применения, что требует консультации при замене Блоктрана.
Козаар
Данное средство также основано на компоненте лозартан и применяется по аналогичной схеме с Блоктраном. Используется как блокиратор ангиотензина II при развитии артериальной гипертензии и в терапии ХСН, как замена недейственных ингибиторов АПФ.
Цена
Стоимость Блоктрана составляет в среднем 256 рублей. Цены колеблются от 135 до 398 рублей.
Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/bloktran.html
Блоктран: инструкция по применению
Препарат Блоктран является антагонистом ангиотензиновых рецепторов II типа.
Форма выпуска препарата, его состав и упаковка
Препарат выпускается в форме таблеток покрытых светлой розовато-оранжевой оболочкой. Таблетки имеют двояковыпуклую форму.
Действующее вещество – лозартан калия. 1 таблетка препарата содержит 50 мг лозартана калия, а также дополнительные вещества: крахмал, МКЦ, лактоза, низкомолекулярный поливинилпиролидон, стеарат магния, коллоидный оксид силиция.
Оболочка содержит: гипромеллозу, тальк, коповидон, твин-80, титана диоксид, краситель — сиковит желто-оранжевый 85 (E110).
Выпускается Блоктран в контурных ячейковых упаковках по 10 шт. Они вложены в картонные пачки в количестве по 10,20,30,50,60.
Механизм действия
Препарат оказывает антигипертензивный эффект за счет участия в механизме ангиотензин-альдостероновой системы. Лозартан калия является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип AT1). Снижает общее периферическое сопротивление сосудов, а также концентрацию в крови ангиотензина и альдостерона.
Падает постнагрузка на сердечную мышцу, что не дает возможности развиваться гипертрофии миокарда, проявляется диуретический эффект. Лозартан нe проявляет ингибирующего действия на киназу II — разрушающий брадикинин фермент, что значительно снижает риск развития сухого кашля у пациентов, по сравнению с группой ИАПФ.
Единичный прием препарата оказывает выраженное уменьшение систолического и диастолического артериального давления уже через 6 часов, затем на протяжении 24 часов уровень АД постепенно снижается и поддерживается. Постоянный прием дает возможность достичь максимальный гипотензивный эффект через 20-40 дней после старта приема препарата.
Фармакокинетика
Таблетка быстро растворяется и проходит процесс всасывания из ЖКТ. Его биодоступность составляет более 30%. Максимальная концентрация лозартана в крови достигается в течение 50-60 минут после приема.
В процессе достижения цели вещество попадает в систему метаболизма в печени и превращается там в более активный продукт (метаболит), который непосредственно и вызывает гипотензивное действие. Максимальная концентрация метаболита в крови достигается через 4 часа.
Период полувыведения лозартана составляет 1,5-2 часа, а его активного продукта метаболизма – от 6 до 9 часа. Большая часть (60%) препарата выводится через кишечник, а также через почки (35%).
Для пациентов, страдающих циррозом печени, следует подбирать меньшую дозу. Так как исследования показали, что у таких пациентов значительно увеличивается концентрация лозартана в плазме крови.
Когда принимать
- стойкое повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия)
- недостаточность сердечной мышцы в хронической форме при недостаточной эффективности приема ИАПФ
Когда и кому нельзя принимать
- пониженное артериальное давление;
- повышение концентрации ионов калия в сыворотке крови;
- обезвоживание;
- беременность и грудное вскармливание;
- дети до 18 лет (исследования не проводились);
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Осторожно подбирают дозы для пациентов с нарушением функции печени и/или почек.
Как применять и в каких дозах
Таблетки Блоктран принимают перорально, то есть внутрь. Прием не зависит от употребления пищи, предпочтительно в первой половине дня, 1 раз в сутки.
Для лечения повышенного давления (артериальной гипертензии) средняя рекомендуемая суточная доза составляет 1 таблетка (50 мг). В частных случаях разрешается повышать дозировку вдвое и принимать 2 таблетки (100 мг) за 1 прием или разделив на 2 приема (по 1 таблетке утром и вечером).
При сердечной недостаточности стартовая доза составляет ¼ таблетки (12,5 мг). В дальнейшем в зависимости от переносимости препарата пациентом доза увеличивается до 1 таблетки (50 мг). Нарастание дозировки следует проводить постепенно с интервалами в 6-7 дней на каждые ¼ таблетки, то есть ¼, ½, ¾, 1таблетка.
- Для пациентов, принимающих параллельно мочегонные средства в больших дозах необходимо скорректировать дозу до 25мг в сутки.
- Уменьшение количества приема препарата также необходимо для пациентов с циррозным поражением печени, необходимое количество препарата на прием устанавливает врач.
- Пациенты зрелого возраста не требуют изменения дозы, так же как и те, кто страдает нарушением выводящей функции почек.
- Прием препарата детьми не предусмотрен, так как безопасность и эффективность Блоктрана у данной категории пациентов не изучалась.
Передозировка
Симптомами значительного превышения дозы приема Блоктрана становятся: нарушение сердечного ритма – тахикардия или брадикардия и выраженное снижение артериального давления ниже нормы.
Помощь при передозировке: диурез форсированный, симптоматическая терапия, устраняющая аритмию и гипотонию. Проведение гемодиализа не рекомендуют в виду его неэффективности.
Лекарственное взаимодействие
Блоктран можно принимать вместе с другими препаратами от артериальной гипертензии. При этом необходимо проводить контроль АД, так как доказано, что лозартан способен потенцировать гипотензивное действие препаратов из групп бета-адреноблокаторов, диуретиков, симпатолитиков и др.
- Отсутствует взаимодействие с дигокисном, цеметидином, фенобарбиталом, непрямыми коагулянтами, гидрохлортиазидом.
- При обезвоживании, вызванном предыдущим лечением диуретиками в высоких дозах, прием Блоктрана может вызвать выраженное резкое снижение АД.
- Препараты калия и калийсберегающие диуретики при приеме с Блоктраном приводят к развитию гиперкалиемиии (повышение концентрации ионов калия в сыворотке крови).
Период беременности и кормления грудью
Категорически запрещено принимать Блоктран в период беременности, так как доказано, что препараты, механизм действия которых основан на регуляции ренин-ангиотензин-альдостеноновой системы, приводят к дефектам развития плода или даже его смерти. Прием Блоктрана при подтверждении факта беременности следует немедленно прекратить.
В случае назначения препарата в период кормления грудью необходимо немедленно прекратить кормление или отказаться от приема Блоктрана.
Возможные побочные проявления
- Со стороны нервной системы: нарушение сна, головокружение, нарушение памяти, головная боль, депрессия, мигрень, атаксия, астения, повышенная утомляемость.
- Со стороны органов чувств
- Со стороны органов дыхания: ринит, бронхит, редко кашель, нарушение дыхательного ритма.
- Со стороны органов пищеварения: диспепсические явления, нарушение аппетита, вздутие, гастрит, нарушение стула (запор), сухость во рту
- Со стороны опорно-двигательного аппарата: боли и судороги в мышцах ног, спины, артрит.
- Со стороны сердца и сосудов: резкое снижение артериального давления, связанное с изменением положения тела, аритмия с замедлением или ускорением частоты сокращений, стенокардия.
- Со стороны мочевыводящей и половой системы: ложные позывы на мочеиспускание, воспалительные процессы в мочевыводящих путях, ослабление полового влечения, импотенция.
- Со стороны кожи: повышенная чувствительность к солнечным лучам и свету, потоотделение, пересыхание кожных покровов, алопеция.
- Аллергический статус: высыпания, зуд, отек в области лица.
- Прием Блоктрана в большинстве случаев переносится хорошо, а редко возникающие побочные реакции имеют временных характер и не требуют немедленного прекращения употребления препарата.
Как и сколько хранить
Хранить в сухом месте, при температуре не выше 30°С. Беречь от детей. Применять не более 2 лет с момента выпуска.
Особые указания
- При проведении дегидратации нужно осторожно начинать прием Блоктрана с более низких доз.
- У пациентов со стенозом почечных артерий препарат вызывает повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови.
- Прием Блоктрана требует регулярного контроля концентрации калия в крови, особенно при почечных нарушениях и у пожилых больных.
При почечных нарушениях дозу препарата не уменьшают, но состояние пациента должно быть под контролем специалистов.
При печеночных нарушениях следует уменьшит дозировку, а также наблюдать состояние органов и систем.
Для пожилых людей нет необходимости корректировать дозы.
Детям до 18 лет не применяется.
Как отпускают из аптеки
Препарат относится к списку рецептурных лекарств. Обращайтесь в аптеку с рецептом от врача.
Блоктран аналоги
Аналоги по действующему веществу (Лозартан): Вазотенз, Козаар, Лозап, Лозарел, Лозартан, Лориста, Презартан
Блоктран цена
Блоктран таблетки 50мг — от 150 до 195 руб.
Источник: https://bezboleznej.ru/bloktran
Блоктран
Блоктран – антагонист рецепторов ангиотензина II.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Блоктрана – таблетки по 12,5 мг (покрытые пленочной оболочкой) и 50 мг (покрытые оболочкой) (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 1, 2, 3, 5 или 6 упаковок).
- Активное вещество: лозартан калия, в 1 таблетке – 12,5 или 50 мг.
- Вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия (крахмала натрия гликолат), целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), повидон (поливинилпирролидон, повидон K17), крахмал картофельный, магния стеарат.
- Состав оболочки: титана диоксид (E171), коповидон, полисорбат 80 (твин 80), тальк, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), краситель.
Фармакологические свойства
Для Блоктрана характерно антигипертензивное действие.
Фармакодинамика
Лозартан является блокатором рецепторов ангиотензина 2 типа, относящихся к подтипу АТ1 и локализованных в сердце, надпочечниках, почках и тканях сосудов.
Он селективно связывается с ними, стимулируя синтез и вазоконстрикцию альдостерона, а также способствуя разрастанию клеток гладкой мускулатуры.
Лозартан и его метаболит, обладающий фармакологической активностью, подавляют все эффекты, связанные с ангиотензином 2 типа, независимо от способа синтеза либо источника.
Действующее вещество Блоктрана не блокирует рецепторы других гормонов или ионных каналов, отвечающих за функционирование сердечно-сосудистой системы, и не угнетает киназу II – ангиотензинпревращающий фермент, способствующий инактивации брадикинина, что позволяет избежать побочных реакций, обусловленных действием последнего. Применение лозартана приводит к повышению активности ренина плазмы крови, что способствует повышению уровня ангиотензина 2 типа в крови. Антигипертензивный эффект и снижение концентрации альдостерона в крови при этом сохраняются, что подтверждает эффективность блокады ангиотензиновых рецепторов.
Лозартан и его основной метаболит отличаются большей тропностью к рецепторам ангиотензина 1 типа, чем к рецепторам ангиотензина 2 типа. Метаболит демонстрирует активность, в 10–40 раз превышающую таковую для лозартана.
Пик терапевтического эффекта регистрируется примерно через 6 часов после приема, после чего он медленно снижается на протяжении 24 часов.
Максимальное антигипертензивное действие наблюдается через 4–6 недель после начала курса лечения, причем между снижением давления и увеличением дозы лозартана отмечается прямо пропорциональная зависимость.
Лозартан не изменяет вегетативные рефлексы и не влияет на содержание норадреналина в крови в течение длительного периода времени. У пациентов с артериальной гипертонией и увеличенным левым желудочком он снижает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы и связанной с этим смертности.
Фармакокинетика
При приеме внутрь лозартан хорошо абсорбируется из ЖКТ и метаболизируется в печени при участии изофермента CYP2C9, образуя один карбоксилированный активный метаболит (в него переходит приблизительно 14% от принятой дозы) и несколько фармакологически неактивных метаболитов. Его биодоступность достигает 33%. Максимальные концентрации лозартана и его основного метаболита регистрируются через 1 час и через 3–4 часа после приема Блоктрана соответственно.
Степень связывания активного компонента Блоктрана с белками плазмы (преимущественно альбумином) составляет около 99%. Лозартан практически не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Период полувыведения лозартана равен 1,5–2 часам, а его фармакологически активного метаболита – 6–9 часам. Приблизительно 35% дозы выводится через почки, а около 60% ‒ через кишечник.
Клинические исследования подтверждают, что содержание лозартана в плазме крови у пациентов с циррозом печени значительно повышается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе необходима коррекция дозы Блоктрана в сторону уменьшения.
Показания к применению
- артериальная гипертензия;
- хроническая сердечная недостаточность (в случае непереносимости или неэффективности ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента; применяется в составе комплексной терапии).
Противопоказания
- артериальная гипотензия;
- дегидратация;
- гиперкалиемия;
- возраст до 18 лет;
- беременность и лактация;
- повышенная чувствительность к компонентам Блоктрана.
С осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность.
Инструкция по применению Блоктрана: способ и дозировка
Блоктран следует принимать внутрь 1 раз в сутки. Пища на абсорбцию препарата не влияет.
При артериальной гипертензии обычно назначают по 50 мг в сутки. В отдельных случаях возможно увеличение суточной дозы до 100 мг в 1–2 приема.
При сердечной недостаточности лечение начинают с суточной дозы 12,5 мг. Далее 1 раз в неделю дозу увеличивают в зависимости от клинической картины: сначала до 25 мг, затем до 50 мг.
Начальная суточная доза для пациентов с сердечной недостаточностью, получающих высокие дозы диуретиков, составляет 25 мг.
При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, поэтому Блоктран применяют в более низких дозах.
Побочные действия
- со стороны сердечно-сосудистой системы: дозозависимая ортостатическая гипотензия, ощущение сердцебиения, тахикардия, аритмии, брадикардия, стенокардия;
- со стороны дыхательной системы: ≥ 1% – заложенность носа, инфекции верхних дыхательных путей (боль в горле, повышенная температура тела, фарингит, синусит, синусопатия*), кашель*; < 1% – ринит, диспноэ, бронхит;
- со стороны пищеварительной системы: ≥ 1% – боль в животе, тошнота, диспепсические симптомы*, диарея*; ≤ 1% – зубная боль, сухость во рту, метеоризм, запор, рвота, анорексия, гастрит;
- со стороны центральной и периферической нервной системы: ≥1% – головная боль, бессонница, астения, головокружение, утомляемость;
Источник: https://www.neboleem.net/bloktran.php