Клафоран представляет собой порошок для инъекций. Он имеет белый или слегка желтоватый цвет и предназначен для инъекций в мышцу или внутрь вены. Лекарственным компонентом этого средства является цефотаксим , его содержание составляет 1 г в порошке Клафорана .Действующее вещество находится в виде соединения — цефотаксима натрия (содержание 1,048 г).
Препарат расфасован во флаконы. В одной упаковке лекарства находится один флакон. Это антибиотик с бактерицидным действием. Он способен воздействовать на грамотрицательные микроорганизмы, которые устойчивы к другим препаратам. Однако это лекарство не настолько активно по отношению к пневмококкам, стафилококкам, гонококкам, стрептококкам, менингококкам.
После укола лекарство довольно быстро выходит из организма. Это средство связывается с белками крови примерно на 1⁄4 — 1⁄2 часть. Препарат достигает максимальной концентрации в организме уже через 30 минут после укола. Частично выведение Клафорана осуществляется через желчные пути, но большая часть лекарства выходит через почки с мочой.
Показания и противопоказания к инъекциям Клафорана
Основным показанием к использованию препарата являются воспалительные заболевания, вызванные инфицированием. Это средство применяют против микроорганизмов, чувствительных к воздействию Клафорана. Инструкция по применению рекомендует применять это лекарство, если у больного диагностированы следующие заболевания:
- инфекции органов дыхания;
- мочеполовые инфекции;
- инфекционные заболевания опорно-двигательного аппарата (костей, мышц);
- инфекционные поражения кожных покровов и мягких тканей;
- инфекции центральной нервной системы, в том числе менингит (кроме патологий, вызванных листериями);
- заражение крови ( септициемия);
- наличие бактерий в крови (бактериемия);
- воспаление внутренней сердечной оболочки (эндокардит);
- инфекции брюшной полости (в том числе и перитонит).
Лекарство применяют в хирургической практике для предотвращения инфекционных осложнений после операций на мочеполовых и пищеварительных органах.
Уколы Клафорана нельзя делать при индивидуальной непереносимости цефотаксима. Если порошок растворяют в Лидокаине (для внутримышечных уколов), то имеются противопоказания для введения такого средства.
- Раствор Клафорана с Лидокаином нельзя вводить внутривенно.
- Детям до 2,5 лет не делают внутримышечные уколы Клафорана с Лидокаином.
- Раствор нельзя применять при внутрисердечных блокадах без установленного водителя ритма.
- Противопоказанием является тяжёлая сердечная недостаточность.
- Раствор не следует вводить при повышенной чувствительности пациента к Лидокаину и другим местным анестетикам.
Медиками не изучена безопасность применения Клафорана в период беременности. Поэтому антибиотик не назначают для лечения инфекций у беременных женщин. Если препарат используется во время лактации, следует прервать грудное вскармливание.
Побочные действия и передозировка
Инструкция по применению предупреждает о следующих побочных действиях:
- При применении Клафорана возможны аллергические реакции. Они обычно протекают в виде высыпаний на коже, крапивницы, отёка. В некоторых случаях может возникнуть спазм бронхов. Очень редко возникает анафилактический шок, эритема или некролиз кожи.
- Может проявиться непереносимость препарата со стороны органов пищеварения. Возникают диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея), энтероколит. Иногда в крови обнаруживают повышенное содержание ферментов печени.
- При быстром внутривенном введении лекарства нередко возникает аритмия.
- Возможны отклонения в клиническом анализе крови: повышение количества эозинофилов, падение гемоглобина, количества тромбоцитов и лейкоцитов.
- Если Клафоран принимают вместе с аминогликозидными антибиотиками, то может ухудшиться функционирование почек. Это проявляется в увеличении уровня креатинина в моче. Очень редко возникает интерстициальный нефрит.
- Особым случаем является терапия боррелиоза (болезни, передаваемой клещами) с применением Клафорана . После приёма антибиотика у таких больных могут наблюдаться неприятные ощущения в суставах, высыпания и кожный зуд, затруднения дыхания, снижение лейкоцитов и повышение уровня печёночных ферментов. В первые дни лечения может возникнуть реакция Яриша-Герксгеймера. Это связано с гибелью микроорганизмов и высвобождением антигенов и эндотоксинов. Такая реакция проявляется лихорадочными симптомами: повышением температуры, ознобом, болью в мышцах, головной болью, тошнотой и тахикардией. Это не является аллергической реакцией на препарат. При таких явлениях антибиотик не отменяют, симптомы снимают с помощью глюкокортикоидов.
При передозировке Клафорана может возникнуть обратимая энцефалопатия, которая выражается в головной боли, судорогах, нарушениях зрения. В этих случаях проводится симптоматическое лечение.
Схемы лечения с применением Клафорана
Клафоран вводят в виде раствора внутримышечно или внутривенно (медленное введение или через капельницу). Если у пациента не нарушена функция почек, то используют следующие схемы лечения:
- При гонорее без осложнений делают однократный внутримышечный укол с количеством действующего вещества 0,5 или 1 г.
- При инфекционных заболеваниях средней тяжести, протекающих без осложнений, препарат вводят внутримышечно или в вену. Дозировка препарата 1 — 2 г единоразово и 2 — 6 г в день. Перерыв между уколами должен составлять не менее 8 — 12 часов.
- Если инфекция протекает в тяжёлой форме, то единоразово вводится 2 г, а в течение дня 6 — 8 г. Перерыв между инъекциями 6 — 8 часов.
Чтобы выявить чувствительность микроорганизмов к цефотаксиму проводят специальный тест с антибиотиком.
Для предотвращения инфекций во время хирургических вмешательств Клафоран вводят внутримышечно во время вводного наркоза в количестве 1 г в мышцу или в вену.
Затем введение лекарства в той же дозировке повторяют через 6 — 12 часов после операции.
Если проводится кесарево сечение с зажимом пупочных вен, то внутривенно вводят 1 г Клафорана , а через 6 — 12часов после операции вводят повторно такую же дозу внутривенно или внутримышечно.
При лечении больных с патологией почек разовая и суточная доза снижается в 2 раза.
В детском возрасте дозировка препарата рассчитывается в зависимости от массы тела ребёнка. Доза измеряется в граммах препарата на 1 килограмм веса.
- Недоношенным детям на первой неделе жизни лекарство вводят внутривенно. Допустимая дозировка составляет 0,05 — 0,1 г/кг в день. Инъекции делают 2 раза в день с промежутком 12 часов.
- Недоношенным детям с первой по четвёртую недели жизни допускается вводить препарат внутривенно в дозе 0,075-0,15 г/кг в день. Это количество разбивают на 3 укола в день. Промежуток между введениями 8 часов.
- Если вес ребёнка меньше 50 кг, то препарат вводится внутривенно или внутримышечно в количестве 0,05 — 0,1 г/кг за день. Перерыв между уколами 6—8 часов. Не следует вводить детям более 2 г Клафорана в сутки. При тяжёлых инфекционных болезнях (например, при менингите) допускается превышать суточную дозировку в 2 раза.
- Если вес ребёнка более 50 кг, то препарат вводят во взрослых дозах.
- Строго запрещается внутримышечно вводить детям раствор Клафорана с Лидокаином.
Инструкция по применению рекомендует следующие способы приготовления раствора Клафорана для инъекций:
- Для внутримышечных уколов используется чистая вода. 1 г препарата растворяют в 4 мл чистой воды, а 2 г лекарство растворяют в 10 мл. Можно использовать в качестве растворителя раствор Лидокаина 1%, но такой препарат категорически запрещается использовать для внутривенных вливаний и для лечения детей.
- Для внутривенных инъекций используют чистую воду или инфузионный раствор. На 1 — 2 г препарата требуется 40 — 100 мл растворителя. Вливание делают медленно (в течение 4 — 5 минут), чтобы у больного не возникло аритмии.
Можно использовать и другие растворители для внутривенного введения:
- Тутуфузин В;
- Раствор Глюкозы 5%;
- Натрий хлорид 0,9%;
- Натрий лактат;
- Йоностерил ;
- Гемакцель ;
- Макродекс 6%;
- Реомакродекс 12%.
При приготовлении растворов необходимо строго следовать правилам асептики.
Особые указания и взаимодействие с другими лекарствами
Перед применением Клафорана врач выявляет наличие аллергических реакций у пациента. В некоторых случаях у пациентов с аллергией на пенициллиновые антибиотики наблюдается и аллергическая реакция на Клафоран. Таким больным препарат назначают с крайней осторожностью.
Если у пациента в прошлом наблюдалась аллергия на другие цефалоспорины, то Клафоран не назначают. В сомнительных случаях необходимо присутствие врача при первом введении антибиотика. Если у больного наблюдается индивидуальная непереносимость цефотаксима, то лекарство немедленно отменяют.
В начале лечения возможно развитие энтероколита. Если у пациента наблюдается тяжёлая диарея, то нужно провести диагностическое обследование с помощью колоноскопии или гистологии. При подтверждении диагноза препарат отменяют и проводят лечение колита.
При проведении длительного курса лечения Клафораном нужно регулярно проводить общий анализ крови. Если понижен уровень нейтрофильных гранулоцитов, то необходимо отменить инъекции. Если Клафоран применяется вместе с аминогликозидными антибиотиками и мочегонными средствами, нужно регулярно проверять функцию почек. Такая комбинация препаратов обладает нефротоксическим действием.
Если больному требуется ограничение натрия, то нужно помнить, что препарат содержит это вещество.
Клафоран может искажать результаты анализа крови на глюкозу. Поэтому для обработки анализа на сахар нужно использовать глюкозооксидазные методы. А также препарат может искажать результаты теста на антитела к резус-фактору (реакция Кумбса).
Нельзя смешивать раствор Клафорана с другими антибиотиками в одном шприце или инфузионном растворе.
Условия хранения
Приготовленные растворы с Клафораном можно хранить недолго. Срок их годности зависит от температуры воздуха и от вида растворителя.
- Раствор для введения в мышцу с использованием чистой воды или Лидокаина сохраняется в течение 8 часов при температуре +25 градусов. В прохладных условиях (температура от +2 до +8) раствор можно хранить сутки. Раствор для внутривенных инъекций и вливаний с применением чистой воды хранится столько же.
- Раствор для инфузий с применением Йоностерила , Гемакцеля , Тутофузина может сохраняться в течение 8 часов. Инфузионный раствор, приготовленный с использованием Глюкозы (декстрозы), Макродекса , Реомакродекса хранят 6 часов.
Цена и аналоги
При покупке препарата в аптеке необходимо предъявить рецепт на Клафоран . Цена лекарства (1 флакон с порошком) от 130 до 180 руб. Производитель — Фармфирма «Сотекс»
На курс лечения может потребоваться большое количество флаконов препарата. Многие пациенты в отзывах пишут о высокой цене Клафорана. Аналогами лекарства по действующему веществу являются следующие медикаментозные средства:
- Цефотаксим;
- Лифоран;
- Талцеф;
- Клафотаксим;
- Цефабол;
- Цефазолин;
- Цефантрал;
- Тарцефоксим;
- Такс-о-бид;
- Резибелакта;
- Цефонтрал;
- Тиротакс;
- Спирозин;
- Клафорбин.
К более дешёвым аналогам Клафорана можно отнести Цефазолин (22 — 30 рублей), Цефотаксим (30 — 90 рублей), Цефантрал (90 — 105 рублей).
Часто пациенты интересуются, какой препарат эффективнее — Клафоран или Цефотаксим. Можно сказать, что эти медикаменты одинаковы, так как являются полными аналогами по лекарственному веществу. Отличается только фирма-производитель этих препаратов.
Отзывы о препарате
При лечении инфекционных заболеваний многим пациентам помогли инъекции Клафорана. Отзывы об этом лекарстве свидетельствуют об эффективности препарата при лечении воспалительных заболеваний у взрослых и детей.
В прохладную сырую погоду промочила ноги и заболела бронхитом. Поднялась температура, стало трудно дышать, постоянно беспокоил лающий кашель. Врач выписал уколы Клафорана.
Быстро снизилась температура, исчезли боли в груди, стала легко отходить мокрота. В детстве я часто болела ангинами и принимала разные антибиотики. У меня уже выработался иммунитет к разным лекарствам.
Но Клафоран мне быстро и легко помог.
Tanuha
Много лет болею хроническим циститом. Пила разные антибиотики, но обострения повторялись. При последнем рецидиве болезни принимала антибиотики группы фторхинолов, помогало всего на несколько дней. Врач назначил Клафоран. Из побочных эффектов первые дни ощущалась аритмия. Но потом это прошло. Антибиотик хорошо справился со своей задачей, через 5 дней все признаки цистита исчезли.
Faygul
Педиатр выписал Клафоран моему 3-летнему ребёнку от бронхита. В течение недели делали уколы 2 раза в день. Уже на 3-й день наступило значительное облегчение. Никакой аллергии не было.
Irinamirnaya
Заключение
Можно сделать вывод, что Клафоран эффективно помогает в борьбе с разнообразными инфекциями. Но принимать этот препарат самостоятельно не стоит. Многие люди страдают аллергическими реакциями на антибиотики.
Кроме этого, микроорганизмы способны вырабатывать устойчивость к препаратам, и тогда приём лекарства может оказаться неэффективным.
Принимать антибактериальные препараты можно только после консультации врача и теста на чувствительность микробов к антибиотикам.
Источник: https://lekarstva.guru/k/klaforan-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-tseny-i-otzyvy.html
Характеристики антибиотика Клафоран: способы применения в урологии
В урологии используется для лечения различных заболеваний воспалительного и инфекционного характера, а также их осложнений.
Клафоран эффективен в отношении большого количества микроорганизмов, применяется при лечении циститов, пиелонефритов, уретритов, пиелитов, нефритов различной этиологии.
Состав и фармакологическое действие
Клафоран классифицируется, как антибактериального спектра действия препарат, то есть считается антибиотиком. На организм больных действует следующим образом:
- приводит к гибели микроорганизмов;
- купирует процесс воспаления в тканях;
- способствует гибели возбудителей основного заболевания.
Основным действующим веществом лекарства считается цефотаксим. Он является антибактериальным вещество, которое активно используется при лечении болезней нефрологического и урологического характера.
Антибиотик часто применяется не в комплексе, а в качестве основного лекарственного препарата при проведении монотерапии.
Особенностью цефотаксима считается его токсическое влияние на почки, но оно развивается, только, когда препарат принимают в высокой дозировке на протяжении длительного периода времени.
В случае передозировки влияние на почки может привести к тяжелым, пагубным последствиям терапии. Поэтому так важно соблюдать рекомендации врача, не превышать дозу и не принимать медикамент после завершения терапии, назначенной врачом.
Форма выпуска
- Полученный раствор вводят внутримышечно или ставят больному капельницу с антибиотиком.
- Если в качестве растворителя был использован Лидокаин или Новокаин, то болезненность инъекции будет снижена.
- Но после, на месте укола может появиться уплотнение.
Показания к применению
В силу возможности оказывать опасное влияние на почки антибиотик нечасто применяют в урологии и нефрологии, поскольку велика вероятность нанести организму больного вред.
Основными показаниями к назначению препарата считают следующие заболевания:
- воспалительные процессы в тканях почек (пиелит, пиелонефрит);
- поражение стенок мочевого пузыря болезнетворными микроорганизмами (цистит);
- инфицирование мочеиспускательного канала болезнетворными микроорганизмами (уретрит).
А также в список можно включить осложнения, разувшиеся на фоне течения воспалительного процесса в тканях:
Можно назвать и другие болезни, вызванные патогенными бактериями, при условии, что они чувствительны к препарату и его действующему веществу.
Клафоран используют и в других отраслях медицины, его назначают для лечения:
- инфекционных болезней дыхательных путей и лор-органов;
- ран, ожогов и повреждений травматического характера, при условии, что произошло их заражение;
- заболеваний костей и суставов;
- инфекционных болезней мочевыделительной системы, вызванных гонореей и хламидиозом;
- бактериемии, септицемии, бактериального менингита.
Но, поскольку антибиотик токсичен для почек, его применение проводится под контролем врача. Доктор назначает препарат, определяет оптимальную дозировку, продолжительность курса лечения.
Самостоятельно использовать антибиотик не рекомендуется, бесконтрольное применение подобных препаратов может стать причинной развития суперинфекции.
Противопоказания к использованию
Если говорить об урологических противопоказаниях, то медикамент не используют:
- нарушение скорости клубочковой фильтрации;
- если наблюдается задержка жидкости в организме;
- когда нарушен отток мочи;
- при патологических изменениях или нарушениях в работе почек;
- если возбудители заболевания нечувствительны к действующему веществу препарата.
Гломерулонефрит, нефропатия, аномалии почек, отсутствие одного из парных органов – все это можно расценивать, как противопоказания к назначению лекарственного средства, особенно на длительной основе.
Другие противопоказания, список:
- беременность и период лактации у женщин;
- детский возраст (до 2,5 лет);
- наличие гиперчувствительности к компонентам средства.
Если ранее препарат уже использовался для лечения болезней воспалительного или инфекционного характера и не был эффективен, то его повторное назначение нецелесообразно.
Способ применения и дозы
По этой причине нет большой разницы до еды или после производилась инъекция.
Курс лечения и его продолжительность, а также схема зависит от показаний пациента.
Средняя продолжительность курсовой терапии не превышает 14 дней. При наличии необходимости ее могут изменить, продлить еще на 1–2 недели.
Инъекции делают 1 раз в 8–12 часов, суточная доза составляет 12 г, превышать ее не рекомендуется. Допустимо введение 3–4 раза в сутки.
Если у пациента наблюдается почечная недостаточность, то препарат отменяют или терапию корректируют, значительно снижая дозировку.
При беременности и кормлении грудью
В период беременности, несмотря на наличие клинических исследований, проводимых на животных, препарат не используют, поскольку считается, что он проникает через плацентарный барьер. А это значит, что точно сказать, как антибиотик повлияет на процесс развития плода – невозможно.
Во время лактации средство используют, но перед началом лечения женщине рекомендуют перевести грудничка на искусственное вскармливание. Поскольку действующий компонент лекарства проникает в грудное молоко.
Для детей
Малышам в возрасте до 2,5 лет антибиотик не назначают. В отношении пациентов старше указанного возраста, средство используют, но дозировка подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от массы тела ребенка.
Опасность передозировки
Токсическое вечещество препарата с помощью антидота нейтрализовать не удастся, поскольку такого антидота не существует.
Симптомы передозировки:
- тошнота, боль в желудке;
- рвота, сильные головные боли;
- изменение цвета мочи.
В таком случае лучше обратиться в медицинское учреждение, для проведения детоксикационных процедур.
Взаимодействие с другими медикаментами
- Если лекарство применяется одновременно с Клафораном пробенецид – увеличивается в крови концентрация действующего вещества.
- Недопустимо использование антибиотика совместно с другими лекарствами, которые оказывают токсическое влияние на почки.
- А также недопустимо применение препарата совместно с другими лекарствами, оказывающими антибактериальное действие.
Побочные эффекты
- аллергических реакций различного типа;
- псевдомембранного колита;
- аутоиммунной гемолитической анемии;
- диареи, головных болей, головокружения;
- повышения уровня креатинина в крови, нарушения процесса вывода азотистых продуктов из организма.
В случае возникновения нежелательных побочных эффектов стоит прервать терапию, в срочном порядке обратиться к доктору за помощью. Врач скорректирует лечение или назначит другой медикамент.
Условия и срок хранения
Хранят в прохладном месте, при комнатной температуре не выше 25 градусов. Срок годности составляет 2 года.
Аналогичные средства
К медикаментам, оказывающим аналогичное или сходное действие можно отнести следующие антибиотики:
Других структурных аналогов Клафоран не имеет, но заменить его можно антибактериальными средствами, схожего действия.
Средняя цена в аптеках
Стоимость лекарственного средства составляет 120 руб. Во флаконе находится порошок, 1 грамм.
Отзывы и обзор от докторов
Клафоран заслужил неплохие рекомендации со стороны специалистов. Врачи отмечают его неплохую переносимость и редкое развитие побочных эффектов, о чем свидетельствуют отзывы.
На практике медикамент использую редко, только в отношении пациентов, которые не имеют патологий в работе почек. А такие, в моем отделении, встречаются нечасто. Один раз выписала антибиотик девочке 4 лет, не могли сбить температуру после проведенной операции по удалению почки. Антибиотик помог, через 2 недели ребенка выписали.
Лисенкова О. А. Нефролог.
Среди недостатков могу отметить высокую стоимость препарата, других минусов у него нет. Токсическое влияние на почки возникает редко, если правильно рассчитать дозу, то вероятность такого побочного явления невысока. Пациентам назначаю, но нечасто.
Семендяев Р. И. Уролог.
Мнение больных
Пациенты, принимавшие Клафоран, отмечают его высокую результативность, при лечении болезней урологического характера и оставляют о нем положительные отзывы. Что позволяет использовать антибиотик в терапии пациентов различных групп.
После полостной операции на почках у меня поднялась температура 40.Врачи назначали различные препараты, пытались стабилизировать состояние, но ничего не помогало, обычные лекарства только «затягивали» процесс выздоровления. Клафоран спас мне жизнь и быстро «поставил на ноги».
Кутырева Оксана Юрьевна
Заказывала препарат маме, у неё были сильные боли в почках, высокая температура, через 5 дней после начала лечения, боли ушли, температура нормализовалась. Прокололи антибиотик 7 дней, а потом обратились повторно к урологу, он сказал, что все в порядке.
Рассказова Анна.
Появились сильные боли в области поясницы, моча стала мутной, сильные боли внизу живота, частые позывы и другие признаки цистита антибиотик снял быстро. Эффект появился через 2 дня с момента начала терапии, а уже через 5 дней меня ничего больше не беспокоило. Спасибо, доктору, который назначил лекарство! Оно очень эффективное, рекомендую всем.
Громова Марина.
Клафоран – это мощный антибиотик, который используют в урологии не слишком часто, в силу объективных причин (ядовитого влияния на почки).Это ограничивает спектр применения препарата, но не оказывает влияния на его результативность.
Антибиотик эффективен в лечении различных болезней: уретрита, цистита, нефрита, пиелонефрита, но применять его стоит только в том случае, если скорость клубочковой фильтрации не снижена. При развитии почечной недостаточности, требуется коррекция терапии, и отслеживание показателей креатинина в крови.
Источник: https://UroHelp.guru/lekarstva/klaforan.html
Клафоран (антибиотик) — инструкция по применению; аналоги: Клафоран или Цефотаксим, что лучше?
Латинское название: ClaforanКод АТХ: J01DD01Действующее вещество: ЦефотаксимПроизводитель: Санофи-Авентис, ФранцияУсловие отпуска из аптеки: По рецептуЦена: от 70 до 160 руб.
«Клафоран» — это антибиотик полусинтетического происхождения. Он обладает широким спектром действия, которое направлено на борьбу с бактериями.
Показания к применению
Спектр инфекционных заболеваний, при которых можно применить “Клафоран”, довольно широк. Цефотаксим может благотворно повлиять на организм больного при:
- Инфекциях почек и мочевыводящих путей
- Инфекционных патологиях дыхательного аппарата
- Отоларингологических инфекционных процессах (носа, уха и горла)
- Эндокардитах — инфекционных поражениях внутреннего сердечного слоя
- Менингитах – инфекционных поражениях оболочек головного и спинного мозга
- Гинекологических инфекциях
- Гонорее – инфекции, передающейся половым путем.
Чужствуете жжение во влагалище? Необходимо установить причину и назначить верное лечение. Для этого предлагаем статью: жжение во влагалище.
Состав
“Клафоран” – это полусинтетический антибиотик, который принадлежит к ряду цефалоспоринов. Препарат является представителем III поколения цефалоспоринов, так как его основным действующим веществом служит цефотаксим. Собственно антибиотик входит в состав лекарственного средства в виде натриевой соли. Как правило, цефотаксим содержится в 1 флаконе в количестве 1 грамма.
Лечебные свойства
“Клафоран” – это антибиотик, который воздействует на патогенные микроорганизмы. Препарат можно именовать бактерицидным, так как цефотаксим уничтожает как грамположительные микроорганизмы, так и грамотрицательные и является устойчивым к ферментам – β-лактамазам, которые микроорганизмы вырабатывают для разрушения лекарственной структуры вещества.
Наибольшей концентрация лекарственного средства в плазме крови больного становится через 0,5 часа после его введения. Бактерицидные свойства “Клафоран” способен проявлять в течение 0,5 суток.
Цефотаксим способен эффективно проникать в различные ткани и внутренние жидкости организма пациента: антибиотик быстро достигает эффективных концентраций в перитонеальной и плевральной жидкостях, а также внутри суставов.
Выводится “Клафоран” в большей степени мочевым путем: в моче обнаруживается около 30 % неизмененного препарата и около 20 % его метаболитов. Также цефотаксим может выводиться вместе с желчью, через кишечник.
Средняя цена от 70 до 160 руб.
Формы выпуска
“Клафоран” выпускается в форме порошка, который используется для изготовления инъекционного раствора. В одной упаковке находится один флакон лекарственного средства.
Если принимать “Клафоран” внутрь, то цефотаксим не будет действовать, так как лекарственное вещество попросту не станет всасываться в желудочно-кишечном тракте. По этой причине антибиотик вводят внутривенно, а также внутримышечно.
Способы применения
Вводить средство можно внутримышечно или внутривенно. Для взрослых, а также детей, возраст которых превышает 12 лет, привычная дозировка препарата составляет 1 г каждые 12 часов.
Если инфекционный процесс в организме пациента протекает тяжело, то антибиотик можно вводить в дозе 2 г каждые 12 часов, либо в дозе 1 г, но чаще: до 3-4 раз за сутки.
Максимально возможная суточная доза, к которой можно привести больного, составляет 12 г.
Если “Клафоран” назначается ребенку, то дозировка его должна составлять 50-100 мг/кг в сутки. Колоть лекарство при этом следует с промежутками в 6 или 12 часов.
Чтобы колоть препарат внутримышечно, можно растворить цефотаксим в количестве 0,5 г в 2 мл стерильной воды, которая специально предназначается для инъекций. Также разведение может производиться в соотношении 1 г или 2 г антибиотика на 3 мл или 5 мл стерильной воды соответственно.
Чтобы произвести внутривенное введение лекарства, соотношение в разведении препарата может быть следующим: 0,5 г цефотаксима на 2 мл воды для инъекций, либо 1 г на 4 мл и 2 г на 10 мл.
Вводить препарат следует медленно: в течение 3-5 минут.
Если же запланировано капельное введение препарата, то следует растворить 2 г лекарства в 100 мл изотонического раствора хлорида натрия или в 100 мл 5 %-го раствора глюкозы.
Беременность и грудное вскармливание
Точно невозможно говорить о том, что “Клафоран” оказывает разрушительное действие на плод и новорожденного, однако, назначения антибиотика беременным, а также в период лактации, лучше избегать.
Противопоказания
Противопоказаниями к тому, чтобы применять цефотаксим, могут служить следующие пункты:
- Аллергические реакции на антибактериальные лекарственные средства из группы цефалоспоринов
- Аллергические реакции на местноанестезирующие средства
- Совместное использование с лидокаином и новокаином
- Возраст менее 2,5 лет
- Наличие тяжелых сердечнососудистых патологий: сердечная недостаточность, нарушения ритма и проводимости в работе сердечной мышцы.
Необходимо уменьшить вводимую дозу лекарственного средства при начинающемся нарушении почечной функции. О подобных нарушениях говорит изменение показателей креатинина в биохимическом анализе крови, а также уменьшение суточного диуреза или его прекращение (анурия).
Взаимодействия с другими лекарственными средствами
Лучше не сочетать “Клафоран” с препаратами, которые обладают токсическим эффектом в отношении почек, так как цефотаксимом эффект этот будет усиливаться. Нельзя смешивать растворенный препарат в одном шприце с прочими лекарствами, включая антибактериальные препараты.
Если комбинировать “Клафоран” с пробенецидом, концентрация цефотаксима в плазме крови будет значительно возрастать, а его выведение начнет сильно замедляться. А этого лучше не допускать.
Побочные эффекты
Цефотаксим может вызывать следующие нежелательные реакции в организме больного:
- Расстройства функций пищеварения
- Аллергические реакции на антибиотик
- Лейкопения – разрушение белых клеток крови
- Нейтропения – разрушение специфического ростка белых клеток крови – нейтрофилов
- Увеличение азота, содержащегося в моче
- Повреждение печеночных клеток, о котором свидетельствует увеличение ферментов печени, как щелочная фосфатаза, в плазме крови пациента
- Может развиваться раздражение в месте, в котором производились уколы
- Подъемы температуры тела.
Передозировка
Если доза антибактериального средства превышает допустимую, у больного могут возникать явления энцефалопатии, которые проявляются некоторой заторможенностью, снижением критичности мышления, вялостью. Лечение в таких случаях заключается в том, чтобы не вводить препарат и дальше, а также уменьшить симптомы передозировки другими препаратами.
Условия и срок хранения
Срок хранения не должен превышать 2 года. Лучше хранить лекарство в прохладном месте. Подальше от прямых солнечных лучей и детей. Температура воздуха в месте хранения при этом не должна превышать 25 градусов.
Растворы для инъекций лучше использовать сразу и не хранить более 6-8 часов.
Аналоги
«Цефотаксим». «Клафоран или «Цефотаксим», что лучше?
Биохимик, Россия и др.Цена от 17 до 1060 руб.
Препарат обладает широким спектром действия в отношении микробов. В одном флаконе находится 1 г действующего вещества.
Плюсы
- Дешевый препарат
- Быстрое и действенное средство
Минусы
- Требуется время для приготовления инъекций
- У некоторых пациентов может вызвать сильный дисбактериоз.
«Цефосин»
Синтез ОАО, РоссияЦена от 25 до 50 руб.
Действующее вещество аналогично вышеперечисленным препаратам. Представляет собой порошок белого или белого с желтоватым оттенком.
Плюсы
- Дешевый препарат
- Эффективное средство
Минусы
- Частые побочные эффекты, касающиеся формулы крови — необходим тщательный контроль при использовании лекарства более 10 дней.
Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/protivomikrobnye-preparaty/klaforan-instrukciya-po-primeneniyu/
Клафоран: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Клафоран — полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов III генерации для парентерального применения. Цефотаксим действует бактерицидно. Он также устойчив к действию большинства B-лактамаз.
К препарату обычно чувствительны: Aeromonas hydrophila; Bacillus subtilis; Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Citrobacter diversus; Clostridium perfringens; Corynebacterium diphtheriae; Escherichia coli; Enterobacter spp.
(чувствительность зависит от данных эпидемиологии и от уровня устойчивости в каждой конкретной стране); Erysipelothrix insidiosa; Eubacterium; Haemophilus пенициллиназообразующие и непенициллиназообразующие штаммы, включая ampi-R; Klebsiella pneumoniae; Klebsiella oxytoca; Methi-S-Staphylococcus, включая пенициллиназообразующие и непенициллиназообразующие штаммы; Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae, включая пенициллиназообразующие и непенициллиназообразующие штаммы; Neisseria meningitidis; Propionibacterium; Proteus mirabilis, vulgaris; Providencia; Streptococcus pneumoniae, Salmonella; Seratia spp. (чувствительность зависит от данных эпидемиологии и от уровня устойчивости в каждой конкретной стране); Shigella, Streptococcus spp.; Veillonella; Yersinia (чувствительность зависит от данных эпидемиологии и от уровня устойчивости в каждой конкретной стране). К препарату устойчивы: Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis; Clostridium difficile; Enterococcus; грамотрицательные анаэробы; Listeria monocytogenes, Methi-R staphylococcus; Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia; Stenotrophomonas maltophilia.ФармакокинетикаУ взрослых — через 5 минут после однократного в/в введения 1 г цефотаксима концентрация в плазме крови составляет 100 мкг/мл. После в/м введения цефотаксима в той же дозе максимальная концентрация в плазме крови обнаруживается через 0,5 часа и составляет от 20 до 30 мкг/мл.
T1/2 препарата составляет 1 ч при в/в введении и 1–1,5 ч при в/м введении. Связывание с белками плазмы (преимущественно альбуминами) составляет в среднем 25–40%. Около 90% от введенной дозы выводится с мочой: 50% — в неизмененном виде и около 20% — в виде метаболита дезацетилцефотаксима. У пожилых (старше 80 лет) Т1/2 цефотаксима увеличивается до 2,5 ч.
У взрослых с нарушенной функцией почек — объем распределения не изменяется, а Т1/2 не превышает 2,5 ч, даже на последних стадиях почечной недостаточности.
У детей, новорожденных и преждевременно родившихся младенцев уровень цефотаксима в плазме и объем распределения аналогичны таковым у взрослых, получающих такую же дозу препарата в мг/кг. Т1/2 цефотаксима составляет от 0,75 до 1,5 ч.
У новорожденных и преждевременно родившихся детей уровень цефотаксима в плазме и объем распределения аналогичны таковым у детей. Средний Т1/2 цефотаксима составляет от 1,4 до 6,4 ч.
Показания к применению:
Клафоран предназначен для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции дыхательных путей; инфекции мочеполовых путей; септицемия, бактериемия; эндокардиты; интраабдоминальные инфекции (включая перитонит); менингит (за исключением листериозного) и другие инфекции ЦНС; инфекции кожи и мягких тканей; инфекции костей и суставов; профилактика инфекций после хирургических операций на ЖКТ, урологических и акушерско-гинекологических операций.
Способ применения:
Клафоран вводится внутримышечно или внутривенно (в виде медленной инъекции или инфузии).
Дозировка у взрослых с нормальной функцией почек:
- При неосложненной гонорее разовая доза составляет 0,5–1 г и вводится внутримышечно однократно.
- При неосложненных инфекциях средней степени тяжести цефотаксим вводят в разовой дозе 1–2 г внутримышечно или внутривенно, через 8–12 ч, таким образом, суточная доза колеблется от 2 до 6 г.
- При тяжелых инфекциях разовая доза составляет 2 г и вводится внутривенно через 6–8 ч, таким образом, суточная доза колеблется от 6 до 8 г.
- В случаях, когда инфекция вызвана недостаточно чувствительными штаммами, тест определения чувствительности к антибиотику — единственное средство подтверждения эффективности цефотаксима.
- Дозировка у взрослых с нарушенной функцией почек:В случаях, когда уровень креатинина менее 10 мл/мин, используется половина разовой дозы. Интервал введения остается неизменным (см. выше).Соответственно суточная доза будет также уменьшена в 2 раза.
В случаях, когда Cl креатинина невозможно измерить, его можно высчитать по уровню креатинина сыворотки, используя формулу Кокрофта для взрослых.
- Для мужчин: Cl креатинина (мл/мин) = Вес (кг) × (140 − возраст)/72 × креатинин (мг/%) или: Вес (кг) × (140 − возраст)/0,814 × креатинин (ммоль/л)
- Для женщин: Cl креатинина (мл/мин) = 0,85 × показатель у мужчин
- Для пациентов, находящихся на гемодиализе: 1–2 г в день, в зависимости от тяжести инфекции. В день диализа цефотаксим вводится после окончания диализа.
- У преждевременно родившихся детей (до 1 нед жизни) суточная доза препарата составляет 50–100 мг/кг и вводится в/в с интервалом 12 ч.
- У преждевременно родившихся детей (1–4 нед жизни) суточная доза препарата составляет 75–150 мг/кг и вводится в/в с интервалом 8 ч.
- У детей с массой тела до 50 кг суточная доза препарата составляет 50–100 мг/кг и вводится внутривенно или внутримышечно с интервалом 6–8 ч.
Примечание: суточная доза никогда не должна превышать 2 г. В случае тяжелых инфекций, например при менингите, возможно увеличение суточной дозы в 2 раза. Внутримышечное введение с 1% лидокаином строго противопоказано детям до 2,5 лет.
Детям с массой тела 50 кг и более препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией обычно вводят 1 г внутримышечно или внутривенно с началом анестезии, с повторным введением через 6–12 ч после операции.
При выполнении кесарева сечения в момент наложения зажимов на пупочную вену внутривенно вводят 1 г препарата, затем через 6–12 ч повторно вводят 1 г цефотаксима внутримышечно или внутривенно.
Способ и длительность применения: для внутримышечном инъекции растворить цефотаксим стерильной водой для инъекций в количестве 4 мл для 1 г и 10 мл — для 2 г.
Для внтуривенной инфузии 1 или 2 г препарата растворяют в 40–100 мл стерильной воды для инъекций или инфузионного раствора.
Инъекция раствора должна проводиться медленно в течение 3–5 мин, ввиду возможного развития угрожаемых жизни аритмий при введении цефотаксима через центральный венозный катетер.
При внутримышечном введении содержимое флакона с цефотаксимом может быть растворено в воде для инъекций или в 1% растворе лидокаина. В случае использования лидокаина строго противопоказано внутривенное введение препарата (см. «Особые указания»).
Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально. Примечание: необходимо обеспечить асептические условия при разведении содержимого флакона и приготовлении раствора (особенно, если разведенный цефотаксим вводится не сразу).
Побочные действия:
При применении препарата Клафоран у пациентов возможно развитие нежелательных эффектов со стороны различных систем и органов.
В частности, возможно такое влияние кларитромицина:На систему крови и сердечно-сосудистую систему: нейтропения, эозинофилия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, аритмия.
На нервную систему: энцефалопатия (преимущественно при использовании высоких доз у пациентов со сниженной функцией почек).На пищеварительную систему: тошнота, боль в эпигастральной и абдоминальной области, жидкий стул, рвота, повышение уровня АЛТ, АСТ и щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия.
В единичных случаях отмечалось развитие энтероколита (который сопровождается наличием крови в каловых массах).Аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок, ангионевротический отек.
Прочие побочные эффекты: интерстициальный нефрит, снижение функции почек (риск повышается при сочетанном применении с аминогликозидами), повышение температуры тела, суперинфекция, воспаление и болезненность в месте введения.
Одной из форм энтероколита, который может развиваться при терапии антибиотиками, является псевдомембранозный колит.
При подозрении на псевдомембранозный колит необходимо отменить препарат Клафоран и провести соответствующее лечение.
У пациентов с боррелиозом при применении препарата Клафоран возможно развитие реакции Яриша-Герксхаймера (в первые дни лечения), лейкопении, лихорадки, кожной сыпи, затруднений дыхания и боли в суставах.
Учитывая риск развития анафилактоидных реакций, даже при благоприятном аллергологическом анамнезе, при первых введениях препарата Клафоран должен присутствовать врач.При применении препарата Клафоран у пациентов возможно появление положительных результатов пробы Кумбса.
Противопоказания:
Клафоран противопоказан пациентам с непереносимостью цефотаксима и прочих лекарственных веществ группы цефалоспоринов (перед началом терапии необходимо собрать аллергологический анамнез, учитывая случаи аллергического диатеза и непереносимости бета-лактамных антибиотиков).При использовании в качестве растворителя лидокаина 1% препарат Клафоран противопоказан пациентам с непереносимостью лидокаина и местных анестетиков амидного типа, а также пациентам с внутрисердечными блокадами (без использования водителя ритма) и выраженной формой сердечной недостаточности.При использовании лидокаина внутривенное введение препарата Клафоран запрещено.Внутримышечные инъекции Клафоран с лидокаином противопоказаны детям младше 2,5 лет.Особую осторожность необходимо соблюдать, назначая препарат Клафоран пациентам, имеющим в анамнезе указания на непереносимость пенициллинов (в связи с риском перекрестной аллергии).
Беременность:
Клафоран проникает через гематоплацентарный барьер. В исследованиях препарата Клафоран на животных не было выявлено тератогенного действия, однако аналогичные исследования на людях не проводились. Не рекомендуется применение препарата Клафоран во время беременности, исключением являются случаи, когда альтернативные более безопасные препараты не эффективны и инфекция может быть угрозой жизни матери или течению беременности.Цефотаксим определяется в грудном молоке. Необходимо решить вопрос о прекращении (возможно, временном) кормления грудью до начала применения цефотаксима.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Пробенецид задерживает экскрецию и увеличивает плазменные концентрации цефалоспоринов. Как и в случае других цефалоспоринов, цефотаксим может потенцировать нефротоксический эффект препаратов, обладающих нефротоксическим действием. Во время терапии цефалоспоринами возможно появление положительной пробы Кумбса.
Рекомендуется использование глюкозооксидазных методов определения уровня сахара в крови, ввиду развития ложно-положительных результатов при использовании неспецифических реактивов.
Указания по совместимости: цефотаксим не должен смешиваться с другими антибиотиками, как в одном шприце, так и в одном инфузионном растворе. Это также касается аминогликозидов.
Для инфузий могут быть использованы следующие растворы (концентрация цефотаксима 1 г/250 мл): вода для инъекций, 0,9% раствор хлорида натрия, 5% декстроза, раствор Рингера, лактата натрия, а также: Гемакцель, Йоностерил, Макродекс 6%, Реомакродекс 12%, Тутофузин В.
Передозировка:
Существует риск развития обратимой энцефалопатии при использовании высоких доз β-лактамных антибиотиков, включая цефотаксим. Не существует специфического антидота.
Условия хранения:
Хранить при температуре ниже +25°C в защищенном от света и недоступном для детей месте.
Форма выпуска:
Порошок для приготовления раствора для инъекционного введения Клафоран по 1 г в стеклянных прозрачных флаконах с резиновой пробкой и алюминиевой обкаткой. В картонной пачке вложен 1 флакон.
Состав:
1 флакон содержит: 1 г стерильного порошка цефотаксима, что соответствует 1, 048 г цефотаксима натриевой соли
Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/klaforan.html