Леркамен представляет собой лекарственное средство лерканидипина. Производство — Германия. Входит в группу сердечно-сосудистых лекарств, является блокатором кальциевых каналов. Выпускается в пачках из картона, таблетки имеют пленочную оболочку.
Основная цель препарата – снизить давление. Также Леркамен положительно влияет на организм при других заболеваниях сердечно-сосудистого аппарата.
Действие лекарства
Основное действующее вещество препарата – лерканидипин. Леркамен в основном направлен на сосудистую сеть, он имеет наиболее высокий индекс селективности. Из-за этого отрицательные воздействия на сердце уменьшаются.
Леркандипин относят к длительно действующим лекарствам, ведь время его эффекта может достигать 24 часов.
Леркамен в основном проникает в мембраны клеток, а не в плазму крови. У него большая степень липофильности, что позволяет с высокой скоростью проникать в мембранный клеточный компонент, а высвобождаться с медленной скоростью. Выводится лекарство через почки.
Особые свойства
Лекарство также защищает органы. Заключается это в том, что становится меньше и замедляется гипертрофия сердечной мышцы. Также лекарство имеет антиагрегантный эффект, то есть не позволяет вступать в высокую активность свертывающейся системе. Препарат препятствует атеросклеротическим изменениям сосудистой клетки, оказывает положительное влияние на жировой обмен.
Инструкция по применению
Лекарство принимается перорально. Таблетки не стоит разделять на части или измельчать. Леркамен употребляется на голодный желудок и запивается водой в большом количестве. Период лечения и дозировка назначается только специалистом с учетом индивидуальных особенностей больного.
Больным старшей возрастной категории выписывают дозировку 10 мг в день
Если гипотензивный эффект выражен слабо, спустя 14 дней требуется увеличение дозировки. Максимально она будет составлять 20 мг. При дальнейшем увеличении не будет большего эффекта, но риск вредного воздействия увеличивается.
Если контроль артериального давления недостаточен при употреблении Леркамена по 20 мг в день, в дополнение выписывают антигипертензивные лекарства. Пациентам, перешагнувшим рубеж в 65 лет и с патологиями почек или печени, увеличение дозировки проходит очень осторожно. При интенсивно выраженных патологиях печени иногда необходимо корректировка дозировки лерканидипина.
Состав
В одной таблетке «Леркамен 10» находится:
- Лерканидипин – 10 мг;
- Вспомогательные вещества и лактозы моногидрат.
В одной таблетке «Леркамен 20» находится:
- Лерканидипин – 20 мг;
- Вспомогательные вещества и лактозы моногидрат.
Противопоказания
Леркамен имеет ряд противопоказаний:
- Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
- Недостаточность лактозы, галактоземия или мальабсорбция глюкозо-галактозы;
- Возраст менее 18 лет;
- Кормление грудью;
- Беременность;
- Заболевания сердца;
- Почечная или печеночная недостаточность в очень тяжелой форме.
Также не рекомендуется принимать пациентам, которым необходима высокая концентрация внимания – вождение, взаимодействие со сложными механизмами.
Побочные эффекты
Встречаются следующие проявления:
- Повышенное сердцебиение;
- Понижение давления;
- Слабость;
- Стенокардия;
- Приливы крови к лицу;
- Астения;
- Периферические отеки;
- Головокружение;
- Головные боли;
- Понос;
- Рвота;
- Увеличение активности печеночных ферментов;
- Болевые ощущения в эпигастрии;
- Тошнота;
- Диспепсия;
- Инфаркт;
- Гиперплазия десен;
- Высыпания на кожном покрове;
- Чувство недосыпания;
- Миалгия;
- Полиурия.
Перечисленные побочные эффекты встречаются очень редко, но при подозрениях на непереносимость лекарственного средства нужно немедленно обращаться к врачу.
Передозировки пока не наблюдалось. Специалисты считают, что может понизиться давление и произойдет нарушение сердечной работы. Терапия в этом случае назначается в зависимости от симптомов.
Цена препарата
Приблизительная стоимость в столичных аптеках препарата «Леркамен 10»– 370 рублей, «Леркамен 20» — 614 рублей.
Взаимодействие
Леркамен может употребляться вместе с некоторыми другими лекарственными средствами. Можно проводить комбинированную терапию с бета-адреноблокаторами, диуретиками и ингибиторами АПФ. Если препарат употребляется с сердечными гликозидами, следует проводить исследование на интоксикацию дигоксином.
При употреблении Циметидина не наблюдается особых перемен в нахождении Лерканидипина в кровяной плазме. При большой дозировке Циметидина иногда увеличивается биодоступность и гипотензивный эффект Лерканидипина.
Особо внимательно нужно употреблять Леркамен с кетоконазолом, эритромицином и итраконазолом. При комбинации с рифампицином и антидепрессантами иногда понижается гипотензивный эффект. Также его снижение может наблюдаться при добавлении в рацион продуктов с грейпфрутом. Этанол иногда потенцирует действие препарата.
Аналоги
Препарат имеет следующие аналоги:
- Амлорус основан на амлодипине. Максимальная дозировка – 10 мг в сутки. Стоимость начинается от 15 рублей.
- Веро-Амлодипин произведен в России. Назначают при заболеваниях сердца и сосудов. Препарат начинает действовать через два часа, эффект продолжается в течение дня. Стоимость начинается от 35 рублей.
- Амлодипин бывает в 3 дозировках. Выписывают также при заболеваниях сердца и сосудов. Стоимость начинается от 50 рублей.
- Амлодифарм выпускается в таблетках. Он расширяет сосуды и уменьшает нагрузку на сердце. Препарат запрещен к употреблению в детском возрасте, при беременности и непереносимости лактозы. Цена — от 50 рублей.
- Производитель Кордафена – Польша. Действующее вещество – нифедипин. Принимается при гипертонии и заболеваниях сердечной системы. Употреблять нужно по назначению врача, от трех до четырех раз в день. Цена – от 61 руб.
- Амлотоп – распространенная замена Леркамену. Основан на амлодипине. Выпускается в форме таблеток по 10 и 5 мг. Его можно принимать по отдельности и вместе с другими лекарствами. Цена – от 97 рублей.
- Калчек выпускают в таблетках по 5 мг. Производится в Индии, стоимость – от 168 рублей.
- Амловас производится в Индии, стоимость – от 310 рублей. Выписывают при сердечно-сосудистых заболеваниях. При беременности нужно употреблять с особой осторожностью. Противопоказание – индивидуальная непереносимость.
Хранение
Препарат не следует хранить более трех лет. Оставлять в его оригинальной упаковке. Температура хранения – не более 25 градусов.
Отзывы
В отзывах о приеме Леркамена часто прослеживается неправильное понимание употребления этого лекарства. Многие люди, особенно в старшем возрасте, не знают, что лекарство действует не сразу, а пик прослеживается спустя 12 часов. Некоторые создают свою схему приема, делят таблетки на части, что делать не следует. Важно соблюдать инструкцию.
При правильном понимании действия лекарства отзывы положительные, переносимость его хорошая. Перед употреблением важно проконсультироваться с лечащим врачом, самостоятельное лечение этим лекарственным средством может привести к опасным последствиям.
Ольга, врач, 37 лет, г. Москва ««Леркамен» назначаю довольно часто вместе с другими лекарственными средствами. Он хорошо переносится, мягко снижает давление. Употреблять его нужно всего раз в день, что очень удобно.»
Михаил, пациент, 48 лет, г. Омск ««Леркамен» мне прописали недавно, примерно 3 месяца его принимаю. Он помог понизить давление. Врач его прописал как замену другому лекарству, из-за которого отекали ноги. Стоимость довольно высокая, но на здоровье денег не жалко потратить.»
Источник: https://davlenies.ru/preparaty/lerkamen.html
Лерканидипин — инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы
Лерканидипин (коммерческое название в рускоязычных странах – Леркамен) – это относительно новый для россиян немецкий медикамент. Дигитропиридиновые антагонисты кальция – популярный класс лекарств для гипертоников: удобны в применении, эффективны, не влияют на сердце и пульс.
Лекарство третьего поколения дает нежелательные эффекты в 5-8 раз меньше своих аналогов, поэтому вместе с тиазидными диуретиками (таким как Индапамид) их назначают даже сложным категориям больных: с сахарным диабетом, печеночной недостаточностью, почечными дисфункциями.
Лекарство не повышает сахар крови, не влияет на уровень холестерола и триглицерола, не обостряет подагру, что немаловажно в зрелом возрасте, когда гипертония сопровождается букетом сопутствующих заболеваний.
После детального изучения в клинических условиях учебного научного центра УД Президента РФ его стали широко использовать при артериальной гипертензии. В общей сложности в исследованиях принимали участие 20 тысяч гипертоников. Если соблюдать инструкцию и рекомендации врача, параметры верхнего АД Лерканидипин корректирует на 19-26 пунктов, нижнего – на 13-15.
В какой форме выпускают леркамен
Производитель выбрал для медикамента форму таблеток массой 10 или 20 мг в защитной оболочке. При соблюдении стандартных условий хранения (при комнатной температуре, в заводской упаковке) инструкция гарантирует пригодность таблеток в течение 3-х лет. Упаковку с 28-ю таблетками по 10 мг можно купить за 380 руб., по 20 мг – за 630 руб.
Базовый компонент лекарства – лерканидипина гидрохлорид, представитель класса антагонистов кальция дигидропиридиновой группы. Клинические исследования показали, что оптимальная доза при лечении гипертонии 1-й и 2-й степени – 10 и 20 мг. Этого количества лекарства достаточно, чтобы поддерживать нормальное кровяное давление в течение суток.
Фармакологические особенности
Лерканидипин – препарат из производных дигидропиридина, относят ко второму классу селективных блокаторов медленных кальциевых каналов.
Медикамент обладает гипотензивными возможностями: как спазмолитик, расслабляет гладкую мускулатуру сосудистой системы, способствуя снижению ОПСС.
Благодаря высокой избирательности медикамента отрицательное ионотропное влияние в период активности лекарства не фиксируется.
Вазодилатация, обусловленная приемом селективного блокатора, нарастает медленно, поэтому острую гипотонию и рефлекторную тахикардию не провоцирует.
Эффект от воздействия медикамента – пролонгированный: из-за мощной связки с мембраной клетки после приема одной таблетки он сохраняется в течение суток.
Фармакокинетика
Лекарство абсорбируется в полном объеме. После разовой дозы (10-20 мг) максимальная концентрация в крови наблюдается через полтора-три часа после поступления в организм.
Благодаря активному метаболизму в печени абсолютная доступность базового компонента формулы после приема пищи составляет 10%. Прием лекарства натощак снижает этот показатель на треть.
Биодоступность препарата повышается в 4 раза, если принимать его в течение 2-х часов после жирной еды.
Зависимость между дозой принятого лекарства и его концентрацией в плазме – не прямо пропорциональная: после употребления лекарства в количестве 10, 20 или 40 мг максимальная концентрация выражалась следующим соотношением – 1:3:8, биодоступность препарата растет с повышением дозировки. Лекарство быстро распространяется по органам и системам, повторное использование таблеток эффекта кумуляции не создает. С белками плазмы медикамент связывается на 98%.
Метаболизируется активный компонент лерканидипина гидрохлорид в печени, неактивные метаболиты наполовину выводятся почками. В исходном виде лекарство ни в кале, ни в моче не зафиксировано. Средний показатель периода полувыведения – 8-10 часов.
У пациентов третьего возраста и больных с почечной или печеночной недостаточностью начальной и средней степени фармакокинетические показатели не отличаются от общих данных.
При тяжелых почечных дисфункциях, а также у больных, которые находятся на гемодиализе, уровень лерканидипина зафиксирован более высокий (до 70%).
При тяжелых поражениях печени биодоступность препарата растет из-за метаболизма. Так как концентрация белков плазмы у такой категории больных сокращается, свободная фракция медпрепарата увеличивается.
Механизм воздействия лекарства
Этот препарат липофилен, то есть все составляющие формулы жирорастворимы и обладают свойствами накопления в липидном слое клеточной мембраны. Поэтому влияние лекарственного средства достаточно продолжительное – не меньше суток.
Этим фактом обусловлено и удобство применения лекарства – раз в сутки, примерно в одно время.
Утро или вечер – зависит от индивидуальных особенностей течения болезни: если давление поднимается к вечеру, целесообразно принять таблетку около 18 часов.
Сравнение Лерканидипина с дешевыми аналогами той же лекарственной группы (Амлодипином, Нефидипином) будет в пользу первого: печальная статистика непредвиденных последствий у него ниже в 10 раз.
Продолжительный прием препарата позволяет рассчитывать на следующие результаты:
- Снижение темпов гипертрофических процессов в сосудах, развивающихся при стойком повышении АД, устранение эндотелиальной дисфункции.
- Улучшение состояния при ишемической болезни сердца, эффект кардиопротектора из-за угнетения окислительных реакций.
- Улучшение кровоснабжения мозга в зрелом возрасте (при регулярном долговременном приеме).
- Профилактика атеросклероза (без непосредственного влияния на липидный обмен).
- Антиатерогенные возможности медикамента не зависят от АД и показателей холестерола крови.
- Продолжительный прием медикамента не опасен развитием нежелательных последствий типа тахикардии.
- Профилактика почечной недостаточности, развивающейся при перепадах АД.
- Селективное (выборочное) воздействие медикамента: он не опасен для миокарда, работает только с сосудами.
Все эти факторы объясняют причину высокой безопасности лекарства третьего поколения. Нежелательные последствия типа отечности, головных болей, аллергии, нарушения ЧСС встречаются достаточно редко.
Антагонисты кальция второго поколения, которые использовали ранее при гипертензии, вызывали у гипертоников ряд непредвиденных реакций – отеки ног, почечную недостаточность. Тестирование Лерканидипина в клинических и лабораторных условиях показало, что даже при долговременном употреблении препарат серьезных побочных последствий не дает. Оцените результаты исследований:
- Постоянные отеки отмечались всего у 5% добровольцев.
- На головную боль и головокружение жаловались 3% участников эксперимента.
- В группе третьего возраста при продолжительном проеме зафиксировано улучшение интеллектуально-мнестических данных.
- Продолжительный прием Лерканидипина не повысил внутриклубочковое давление в почках, опасное последующим развитием нефроангиосклероза.
- Постепенное воздействие медикамента не провоцирует усиленную симпатическую активность, перепады адреналина не зафиксированы.
- Лекарство работает как нефропротектор на уровне ингипиторов АПФ. При продолжительном курсе лечения растет клиренс креатинина и улучшается липидный профиль.
Исследования показывают, что медикамент можно назначать при почечной недостаточности, в том числе и в хронической форме. Лерканидипин по цене дороже аналогов, но его забота о состоянии почек полностью компенсирует эти расходы.
Показания и противопоказания
Назначают медикамент при любой форме гипертонической болезни в качестве монопрепарата или при комплексном лечении. Для пациентов третьего возраста, а также больных с печеночной или почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести ограничений по применению нет. Есть данные о повышении интеллектуальных и ментальных функций при продолжительном употреблении фармсредства.
Лерканидипин, как и все синтетические медикаменты, имеет серьезный список абсолютных и относительных противопоказаний. В частности, медпрепарат не назначают:
- При аортальном стенозе;
- Если у пациента застойная форма сердечной недостаточности;
- При нестабильной ИБС;
- Когда у гипертоника в анамнезе дисфункции печени и почек (тяжелая форма);
- После инфаркта миокарда (в течение первого месяца);
- Параллельно с соком грейпфрута и циклоспорином;
- В репродуктивном периоде (при отсутствии адекватной контрацепции);
- При беременности и лактации;
- В детском возрасте;
- Если у пациента – повышенная чувствительность к компонентам формулы.
Леркадипин – инструкция по применению
Схему приема медикамента составляет врач с учетом возраста, состояния пациента, сопутствующих заболеваний и противопоказаний.
Если ориентироваться на рекомендации вкладыша, то начальная доза таблеток составляет 10 мг. Кратность приема – 1 раз в сутки. Оптимальное время употребления фармсредства – за 15 минут до приема пищи.
По результатам, оценивающим эффективность методики, норму могут увеличить вдвое.
Титрование дозы выполняется поэтапно, так как максимальный результат лечения можно наблюдать не ранее двух-трех недель от начала курса. Увеличение дозы больше рекомендуемой на терапевтический эффект не повлияет, но вероятность побочных явлений увеличит.
Если монотерапия не приносит ожидаемого результата, возможно комплексное лечение гипертонии. Терапевтическую схему дополняют блокаторами бета-адренорецепторов (типа атенолола), диуретиками (например, гидрохлоротиазидом) или ингибиторами АПФ (каптоприлом, эналаприлом).
Хотя исследования показывают отсутствие необходимости в коррекции дозы пожилым пациентам, при составлении схемы лечения для этой категории больных надо соблюдать осторожность.
Аналогичные рекомендации касаются и пациентов с почечными и печеночными дисфункциями легкой и средней степени. У них возможно усиление гипотензивного эффекта, что повлечет за собой титрование дозы.
При тяжелых патологиях печени (скорость клубочковой фильтрации – до 30 мл/мин.) Лерканидипин не прописывают.
Опыта применения медикамента в детском возрасте нет, поэтому до 18 лет Лерканидипин не назначают.
Нежелательные последствия
При несоблюдении лекарственной схемы, игнорировании других врачебных рекомендаций, а также при повышенной чувствительности к ингредиентам формулы лекарства у некоторых пациентов (по статистике – у 1,8%) наблюдаются непредвиденные явления:
- Резкие перепады АД провоцируют слабость, головокружение, тахикардию;
- Опасность появления отечности связано с общим состоянием и сопутствующими болезнями.
У пациентов с метаболическим синдромом Лерканидипин переносится легче, чем препараты класса амлодипина. В рекомендованной дозе (2 мг на 1 кг массы тела) медикамент нормально переносится даже детьми с почечной недостаточностью, но из этических соображений эксперименты с этой категорией больных не проводятся.
Постепенное накопление терапевтического эффекта, нефропротекция, улучшение тургора сосудистой системы, коррекция значений ГЛЖ, нормализация АД позволяет использовать средство пожилым гипертоникам с изолированной артериальной гипертензией (АГ). Выраженный терапевтический эффект отмечают во второй половине первого месяца лечения Лерканидипином. Это означает, что начальную норму лекарства (10 мг) по результатам анализов корректировать стоит не раньше, чем через 14 дней.
Чем можно заменить Леркадипин
При выборе аналога стоит ориентироваться не только на стоимость, но и на безопасность альтернативного препарата. В этом плане, а также в плане эффективности, медикаменты третьего поколения выгодно отличаются от своих предшественников.
Из этих соображений от Левоамлодипина, аналога леркамена, давно отказались развитые страны Европы и Америки, а также Израиль и Япония. Удаление всего одного изомера из состава молекулы препарата удешевило его производство, но антисклеротический эффект модернизированного средства был сведен к нулю.
И тем не менее, цена лекарств для многих пациентов остается решающим аргументом, ведь принимать препараты при хронической гипертонии приходится постоянно.
Лерканидипин из российских аналогов можно заменить:
- Коринфаром;
- Кордафеном;
- Кордипином;
- Кордафлексом;
- Фенигидином;
- Нифекардом;
- Амлодипином.
Иногда в торговом названии встречается маркировка XL или «ретард». Это означает, что медикамент с пролонгированными возможностями и предназначен, как правило, для разового применения (1 раз в сутки).
Кроме преимуществ (быстро восстанавливают после гипертонического криза, сочетаются с бета-адреноблокаторами, не влияют на сократимость миокарда), у дженериков немало и недостатков:
- Необходимость соблюдать график приема лекарств (до 4-х раз в сутки) – не всем удобно, многие забывают.
- При сердечной недостаточности в качестве монотерапии противопоказаны – увеличивают частоту ЧСС.
- Не предназначены для длительного применения – много нежелательных последствий. Ретардная форма прописывается параллельно с бета-адреноблокаторами для короткого курса по стабилизации АГ.
При замене препарата медики ориентируются на возраст и общее состояние здоровья больного. Бригады скорой помощи в своей практике вполне успешно используют и производные нифедипина. Но после купирования приступов лечащий врач на постоянной основе назначает более дорогостоящие аналоги.
Лерканидипин в отзывах пациентов
Анна Федоровна, Воскресенск. Несколько лет я пила Кордафлекс – давление сбивал, да и стоимость устраивала. В последнее время могу ходить только в тапочках – сильно ноги отекают. Врач говорит, что это из-за Кордафлекса. Прописал Леркамен – пью всего три дня, но отеки на ногах уже сошли. Дороговато, правда, не знаю, смогу ли постоянно покупать.
Марина, Краснодарский край. У сына пиелонефрит, поэтому лекарство от давления подбирали тщательно. Врач посоветовал Лерканидипин. Действует мягко, на почки пока сын не жалуется. Макс, Тюмень. Пожилую мать-гипертоника со стажем приходится часто без присмотра оставлять. Чего только она за свою жизнь не перепробовала, поэтому решил обновить ей лекарства.
От старых таблеток много побочек было (отеки, одышка), но уговорить ее на ревизию аптечки было непросто. Лекармен ей подошел, теперь и соседям своим советует. А еще говорит, что не надо пускать дурные мысли и плохое настроение в свою жизнь – какой век сам себе отмерил, столько и проживешь.
Если верить медицинской статистике, семь из 10 человек в мире умирает по причине тромбоза мозговых или сердечных артерий. Причина инфарктов и инсультов – банальная гипертония, о которой многие даже и не подозревают.
Чтобы не упустить возможность, когда ситуация еще поправима, при частых головных болях и перепадах АД, отечности ног и лица, мелькании мушек в глазах и ухудшении зрения, сонливости и раздражительности, ознобе и потливости не экспериментируйте с лекарствами, а пройдите полное обследование.
Источник: https://davlenie.guru/lerkanidipin.html
От чего помогает «Леркамен». Инструкция по применению, цена и аналоги таблеток 10 и 20 мг
Блокатором медленных кальциевых каналов являются таблетки «Леркамен». Инструкция по применению предлагает принимать это лекарство при эссенциальной гипертензии и для снижения давления, а также для терапии патологий сердечно-сосудистой системы.
Форма выпуска и состав
«Леркамен» производится в виде круглых, двояковыпуклых таблеток, покрытых пленочнообразной оболочкой, реализуется в блистерах по 7, 10, 14 или 15 шт. Таблетка содержит 10 либо 20 мг гидрохлорида лерканидипина — активного вещества.
Фармакологические свойства
Основное активное вещество «Леркамена» (лерканидипина гидрохлорид) ингибирует клетки гладкой мускулатуры сосудов и прекращает трансмембранный ток кальция в кардиомиоциты.
Прямое релаксирующее воздействие на гладкие мышцы сосудов, оказывая гипотензивное действие, также производит препарат «Леркамен». Инструкция по применению (цена, отзывы, аналоги будут рассмотрены далее в статье), указывает ,что лекарство обладает пролонгированным антигипертензивным свойством.
Таблетки «Леркамен»: от чего помогает лекарство
Препарат назначают пациентам, страдающим эссенциальной формой артериальной гипертонии (степени тяжести: легкая и умеренная).
Инструкция по применению
«Леркамен» принимают внутрь, не менее чем за 15 минут до еды, предпочтительно утром, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Назначают по 10 мг 1 раз в сутки. В зависимости от индивидуальной переносимости препарата пациентом доза может быть увеличена до 20 мг.
Терапевтическую дозу подбирают постепенно, т.к. максимальное антигипертензивное действие развивается приблизительно через 2 недели после начала приема препарата. Маловероятно, что эффективность препарата будет возрастать с повышением дозы более 20 мг в сутки, в то же время повышается риск возникновения побочных эффектов.
Фармакокинетический профиль и данные клинических исследований показывают, что у пациентов пожилого возраста коррекции дозы препарата «Леркамен» не требуется. Однако следует соблюдать осторожность на начальном этапе лечения у данной группы пациентов.
При применении препарата у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести следует соблюдать осторожность. При почечной недостаточности (КК более 30 мл/мин) или печеночной недостаточности легкой или средней степени тяжести, начальная доза составляет 10 мг, затем с осторожностью увеличивают дозу до 20 мг в сутки.
Антигипертензивный эффект может усиливаться у пациентов с печеночной недостаточностью легкой или средней степени тяжести и может потребоваться коррекция (снижение) дозы.
Противопоказания
По инструкции таблетки «Леркамен» не следует принимать в следующих случаях:
- Детский возраст до 18 лет.
- Пациентам с аортальным стенозом, хронической сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией, ярко-выраженным нарушением функций печени и почек.
- При индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
- При непереносимости лактозы, синдроме нарушенного всасывания галактозы и глюкозы, галактоземии.
- В период беременности и кормления грудью.
«Леркамен» не рекомендуется применять в течение месяца после перенесения инфаркта миокарда. Крайне осторожно назначают лечение пациентам с почечной или печеночной недостаточностью, дисфункцией левого желудочка, ишемической болезнью сердца, а также людям преклонного возраста.
Побочные действия
Применение «Леркамена», по отзывам, вызывает следующие побочные эффекты:
- полиурию, кожную сыпь, миалгию и сонливость;
- периферические отеки, сердцебиение;
- диспепсию, рвоту;
- тахикардию, снижение артериального давления;
- боль в груди, стенокардию;
- утомляемость;
- диарею и гиперплазию десен;
- головную боль и головокружение;
- боль в эпигастрии, тошноту;
- астению, инфаркт миокарда;
- обратимое повышение активности печеночных ферментов.
Аналоги лекарства «Леркамен»
Полные аналоги по активному компоненту:
- Занидип Рекордати.
- Лерканидипина гидрохлорид.
К блокаторам кальциевых каналов относят:
- Кардилопин.
- Финоптин.
- Коринфар ретард.
- Алтиазем РР.
- Адалат.
- Лекоптин.
- Нифекард.
- Экватор.
- Амлотоп.
- Нифедикап.
- Никардия.
- Стамло.
- Фелодипин.
- Калчек.
- Энанорм.
- Верапамил.
- Коринфар.
- Акридипин.
- Эксфорж.
- Эквакард.
- Нифедипин.
- Изоптин.
- Ломир.
- Кордипин.
- Нифелат.
- Теночек.
- Амлодипин.
- Нормодипин.
- Вертизин.
- Циннаризин.
- Престанс.
- Кордафлекс.
- Прокорум.
- Нимотоп.
- Дилтиазем.
- Аген.
Цена и условия отпуска
Реализуют по рецепту. Средняя цена «Леркамен» (Москва) составляет 330 рублей. В Минске в аптеках препарат купить можно за 15 — 19 бел. рублей . Цена в Киеве — 155 гривен, в Казахстане — 3380 тенге.
Отзывы
О таблетках «Леркамен» 10 и 20 мг отзывы положительные. Пациенты указывают на хорошую переносимость лекарства.
Препарат стабилизирует давление после 2-х недель регулярного применения у пациентов с артериальной гипертонией 1-й степени.
Частота проявлений побочных реакций низкая, медикамент считается высокоэффективным при лечении гипертонической болезни 2 и 3 степени в сочетании с другими гипотензивными средствами.
Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/lerkamen-instrukciya-po-primeneniyu.html
Леркамен: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги
Препарат Леркамен появился на фармакологическом рынке совсем недавно, хотя уже успел завоевать доверие как лечащих врачей, так и пациентов, страдающих от артериальной гипертензии (гипертонии — повышенного давления).
Применяется данное средство в терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы. Стойкий гипотензивный эффект препарата длится 24 часа, то есть принимать его нужно 1 раз в сутки в утренние часы. Леркамен не влияет на уровень глюкозы и общие показатели холестерина в крови.
Основной действующий ингредиент препарата — лерканидипин — вещество из группы Са2±антагонистов, характеризующееся способностью угнетать трансмембранный прилив кальция в миоциты гладкой мускулатуры.
В результате просвет сосудов постепенно расширяется, в кратчайшие сроки снижая общее периферическое сопротивление сосудов, что препятствует развитию тахикардии и артериальной гипертензии, то есть стойкого повышения артериального давления.
Лерканидипин — эффективное соединение от гипертонии из группы блокаторов кальциевых каналов. При одинаковой антигипертензивной эффективности по сравнению с другими препаратами первого выбора, лерканидипин обладает лучшей среди всех антагонистов кальция дигидропиридинового ряда переносимостью, что может способствовать лучшей приверженности пациентов к постоянному и пожизненному лечению.
Препарат выпускается только в таблетированной форме, каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой и содержит 10 или 20 мг лерканидипина гидрохлорид.
От чего помогает Леркамен? – показания
Таблетки Леркамен необходимо назначать в случае, если у пациента обнаружена гипертензия легкой либо умеренной степени тяжести.
- эссенциальная гипертензия I-II степени тяжести.
Согласно отзывам врачей, при приеме Леркамен частота проявлений побочных реакций низкая, медикамент считается высоко результативным при длительной и комплексной терапии гипертонической болезни 1 и 2 степени. Эффективность препарата повышается в сочетании с другими гипотензивными средствами.
Инструкция по применению Леркамен рекомендует следующий метод дозирования препарата – таблетки принимают внутрь в утреннее время за 15 минут до приема пищи. Не следует измельчать или разжевывать таблетки. Затем запивают достаточным количеством воды.
Начинать лечение необходимо с небольшой дозировки – 10 мг Леркамен препарата в сутки. Постепенно дозировку повышают до 20 мг в сутки. Продолжительность применения назначается индивидуально лечащим врачом.
Особенности применения
Клинический опыт применения лерканидипина показывает, что ухудшение способности управлять автотранспортом или выполнять работу с механизмами маловероятно. Однако следует быть осторожным в ситуациях, требующих повышенной концентрации внимания, так как могут возникать головокружение, астения, повышенная утомляемость и редко – сонливость.
Возможно усиление гипотензивного действия при употреблении сока плодов грейпфрута.
Употребление этанола может потенцировать действие препарата, поэтому во спер его приема нежелательно употребление спиртных напитков любой крепости.
Возможные побочные эффекты при применении препарата:
- Периферические отеки.
- Рвота, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия, обратимое повышение активности печеночных ферментов.
- Гиперплазия десен.
- Головокружение, сонливость, общая слабость.
- Кожные проявления: сыпь, гиперемия, крапивница.
- Тахикардия, приливы крови к лицу, стенокардия, обморок, боль в груди, инфаркт.
- Миалгия (боль в мышцах).
- Полиурия (увеличенное образование мочи) и частые позывы к мочеиспусканию.
Передозировка
Передозировка Леркаменом может возникнуть при случайном превышении дозы либо при неправильном применении без рекомендации врача. К симптомам передозировки относят артериальную гипотензию и учащение пульса.
При сильной передозировке тахикардия сменяется брадикардией, человек теряет сознание. Для купирования симптомов необходимо обратиться в медицинское учреждение, где пострадавшему вводят атропин (в/в) и осуществляют контроль за пульсом и давлением.
- Противопоказания
- Среди противопоказаний к назначению можно отметить повышенную чувствительность к составляющим препарата Леркамен, а также другим производным дигидропиридина.
- Не назначают медикамент при лактазной недостаточности, галактоземии.
Препарат не предназначен для применения в педиатрической практике. Возраст пациентов, которым рекомендован прием средств с лерканидипина гидрохлоридом, от 18 лет.
Препарат Лерканидипин не назначают лицам, страдающим обструкцией сосудов, при сердечной недостаточности, при нестабильной стенокардии, кроме того, пациентам, недавно перенесшим инфаркт, или если обнаружен аортальный стеноз.
Запрещен прием препарата в период беременности и лактации. Перед началом терапии препаратом женщинам детородного возраста следует исключить беременность. При необходимости приема средства во время кормления грудью ребенка следует перевести на детское питание и смеси.
Во время курса лечения рекомендуется использовать надежные средства контрацепции, а при планировании беременности отменить лерканидипин.
Прочие противопоказания: тяжелое течение печеночной и почечной патологии. С осторожностью Леркамен используют при выявленном синдроме слабости синусового узла, кроме того, при ишемической болезни.
Структурными аналогами по действующему веществу выступают:
- Лерканидипина гидрохлорид.
- Занидип Рекордати.
Медикаментами, которые оказывают такое же действие, что и таблетки Леркамен, являются лекарства:
- Амлодипин,
- Занифед,
- Аген,
- Сакур,
- Кардилопин,
- Форидон и др.
Важно – инструкция по применению Леркамен, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Леркамен на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!
Фармакологические препараты этой группы активно применяются для снижения артериального давления при постоянных формах гипертензии, а также могут оказывать положительное влияние на организм пациента и при других патологиях сердечно-сосудистого аппарата. Это важно, так как чаще всего гипертоническая болезнь сопутствует прочим сердечным болезням, а не является изолированным и единственным заболеванием для пациента.
Источник: https://aptechka-online.com/lerkamen-instruktsiya-otzyvy-analogi/
Леркамен 10 таблетки 10 мг, 60 шт
Лерканидипин можно одновременно применять с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ.
При одновременном применении с метопрололом, биодоступность лерканидипина уменьшается на 50%. Этот эффект может встречаться и при одновременном применении с другими бета-адреноблокаторами, поэтому может потребоваться коррекция дозы лерканидипина для достижения терапевтического эффекта при данной комбинации.
Лерканидипин метаболизируется при участии изофермента CYP3A4, поэтому ингибиторы и индукторы этого изофермента, при одновременном применении, могут влиять на метаболизм и выведение лерканидипина. Не рекомендуется одновременное применение лерканидипина с ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, ритонавир, эритромицин, тролеандомицин).
Не рекомендуется одновременное применение циклоспорина и лерканидипина, т.к. наблюдается увеличение концентрации обоих веществ в плазме крови.
Следует проявлять осторожность при одновременном применении лерканидипина с другими субстратами CYP3A4 (терфенадин, астемизол, антиаритмические препараты III класса, например, амиодарон, хинидин).
При одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг с мидазоламом биодоступность лерканидипина у пожилых пациентов может увеличиваться приблизительно на 40%.
Лерканидипин следует назначать с осторожностью одновременно с индукторами CYP3A4, например, противосудорожные средства (фенитоин, карбамазепин) и рифампицин, поскольку возможно снижение антигипертензивного действия препарата. Необходим регулярный контроль АД.
При одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг у пациентов, постоянно принимающих бета-метилдигоксин, не было отмечено фармакокинетического взаимодействия, в то время как у здоровых добровольцев, которых лечили дигоксином, отмечалось увеличение значения Cmax для дигоксина в среднем на 33% после приема 20 мг лерканидипина натощак, при этом AUC и почечный клиренс изменялись незначительно. Необходимо контролировать наличие признаков интоксикации дигоксином у пациентов, принимающих одновременно дигоксин и лерканидипин.
Одновременное применение лерканидипина с циметидином (до 800 мг) не вызывает значительных изменений концентрации лерканидипина в плазме крови. При высоких дозах циметидина могут увеличиваться биодоступность и антигипертензивное действие лерканидипина.
При одновременном применении лерканидипина (20 мг) и симвастатина (40 мг), значение AUC для симвастатина увеличивалось на 56%, а это же значение для его активного метаболита — β-гидроксикислоты — на 28%. При приеме препаратов в разное время суток (лерканидипин — утром, симвастатин — вечером) можно избежать нежелательного взаимодействия.
- При одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг и варфарина у здоровых добровольцев изменений фармакокинетики варфарина не наблюдалось.
- Одновременное применение с флуоксетином (ингибитором CYP2D6 и CYP3A4) у пациентов пожилого возраста не оказало клинически значимых изменений фармакокинетики лерканидипина.
- Возможно усиление антигипертензивного действия при одновременном приеме сока грейпфрута и лерканидипина.
- Этанол может потенцировать антигипертензивное действие лерканидипина.
Источник: https://simferopol.apteki.me/goods/lerkamen-10-tabletki-10-mg-60-sht
Леркамен: показания, противопоказания, побочные эффекты
- Леркамен – это лекарственный препарат, который относится к группе селективных блокаторов именно кальциевых рецепторов.
- В составе препарата содержится такой активный компонент, как лерканидипин (лекарственное вещество, способное снижать ток ионов кальция во все клетки гладких мышц и кардиомиоциты.
- Данное лекарственное средство оказывает наиболее выраженное гипотензивное действие именно за счет снижения тонуса и периферического сопротивления сосудов.
- Леркамен вызывает расширение просвета сосудов, а это препятствует постепенному развитию коллапса с тахикардией.
- Кроме всего этого препарат не оказывает какого-либо негативного инотропного эффекта, но способствует длительному терапевтическому эффекту.
Фармакокинетика
Сразу после приема лекарственного средства внутрь в массе 10-20 мг, вещество полностью всасывается. Cmax обнаруживается в плазме крови уже через 1,5-3 часа, а также составляет 3,3 нг/мл после употребления 10 мг и 7,66 нг/мл после 20 мг.
Распределение в ткани и органы из плазмы крови происходит довольно быстро. Связывание плазмы крови с белками превышает на 98%. В случае повторного приёма кумуляции не наблюдается.
Происходит элиминация исключительно путем биотрансформации (то есть метаболизируется специальным ферментом CYP3A4), с мочой выводится около 50% принятого препарата. Средний T1/2 около 8-10 часов.
Показания
Показанием для применения Леркамена отмечается только одно: данное лекарственное средство назначают обычно пациентам со средней и легкой тяжести формой артериальной гипертензии.
Способ применения препарата
- Леркамен предназначается только для перорального применения. Таблетки, которые покрыты оболочкой, не рекомендуется делить либо измельчать предварительно перед приемом. Лекарственное средство необходимо принимать натощак, при этом запивать большим количеством жидкости. Период терапии и дозы устанавливает исключительно врач индивидуально для каждого пациента.
- Пациентам старшего возраста чаще всего назначают дозы по 10 мг один раз в сутки. В случае, когда гипотензивный эффект недостаточно выражен, через две недели после начала терапии необходимо увеличить дозу. Самая максимальная доза составляет 20мг. Если в дальнейшем повышать дозу, то клинически значимого увеличения эффективности не отмечается. Однако в таком случае значительно увеличивается риск развития совершенно нежелательных эффектов.
- В случаях когда недостаточен контроль АД при суточной дозе в 20мг, необходимо дополнительное назначение каких-либо антигипертензивных средств (к примеру: диуретиков, ингибиторов АПФ либо блокаторов бета-адренорецепторов).
- Больным старше 65 лет и лицам с нарушением функции печени или почек, увеличение дозы нужно проводить с осторожностью.
- Если нарушения функции печени наиболее выражены, может потребоваться проведение коррекция дозы вещества лерканидипина.
Противопоказания
Данное лекарственное средство категорически противопоказано в следующих случаях:
- При гиперчувствительности как к активным, так и вспомогательным компонентам Леркамена, а также к иным производным вещества дигидропиридина.
- При использовании пациентами таблеток покрытых оболочкой, которые страдают лактозной недостаточностью, мальабсорбцией глюкозо-галактозы либо галактоземией.
- При назначении пациентам младше 18 лет и женщинам при лактации и беременности, потому как отсутствуют данные об эффективности, а также безопасности применения Леркамена.
- Для лечения больных, которые страдают обструкцией сосудов, выходящих именно из левого желудочка, сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией, а также для терапии лиц после перенесённого инфаркт миокарда.
- При особо тяжелых формах почечной и печеночной недостаточности.
- Особую осторожность необходимо соблюдать при назначении данного препарата пациентам, которые страдают ишемической болезнью сердца, синдромом слабости синусового узла либо нарушением функции желудочка.
- Леркамен с особой осторожностью необходимо назначать больным, в работе которых необходимо повышенное внимание (вождение автомобиля и управление опасными механизмами).
Побочные эффекты
- Сердечно-сосудистая система: иногда отмечались эффекты, которые связаны именно с сосудорасширяющим действием — приливы крови к лицу, периферические отеки, сердцебиение, боль в груди, тахикардия, резкое снижение артериального давления, астения, стенокардия, инфаркт миокарда, утомляемость, головокружение и головная боль.
- Пищеварительная система: в некоторых случаях — тошнота, диспепсия, рвота, диарея, боль в эпигастрии, гиперплазия дёсен, обратимое повышение активности всех печеночных ферментов.
- Другие: в довольно редких случаях — сыпь на коже, полиурия, миалгия и сонливость.
- Данный препарат характеризуется прекрасной переносимостью.
Особые указания при лечении
Данных о лечении препаратом пациентов младше 18 лет нет.
Влияние на вождение автотранспортом и управлением механизмами
На фоне лечения данным препаратом возможно появление астении, головокружения, усталости и сонливости, именно поэтому при лечении Леркаменом, пациентам необходимо управлять автомобилем с особой осторожностью.
Взаимодействия с другими лекарственными средствами
Препарат Леркамен может с легкостью вступать во взаимодействие с многими терапевтическими средствами.
- В случае необходимости проведения комбинированного лечения Леркамен прекрасно совместим с диуретиками, ингибиторами АПФ и бета-адреноблокаторами.
- При совместном применении Леркамен с сердечными гликозидами, рекомендуется, как можно чаще проводить мониторинг на интоксикацию веществом дигоксином.
- При одновременном применении с Циметидином результат не вызывает серьёзных изменений в концентрации Лерканидипина в плазме крови. Однока при высоких дозах Циметидина возможно увеличение биодоступности и гипотензивного эффекта Лерканидипина.
- С особой осторожностью необходимо назначать Леркамен с ингибиторами CYP3А4 (с эритромицином, кетоконазолом и траконазолом).
- Если принимать Леркамен вместе с индукторами CYP3A4 (с антидепрессантами либо рифампицином) может снижаться гипотензивное действие препарата.
- При употреблении грейпфрутового сока в период терапии Леркаменом, возможно усиление именно гипотензивного действия.
- Этанол способен потенцировать действие лекарственного средства Леркамена.
Форма выпуска препарата
Леркамен выпускается в следующих фармакологических формах:
- в таблетках, покрытых оболочкой, упакованных по 7 штук в специальные блистеры, при этом в одной картонной пачке содержится 1, 2 либо 4 блистера.
- в таблетках, покрытых оболочкой, упакованных по 10 штук в специальные блистеры, по 6 либо 9 блистеров в одной картонной пачке.
Условия хранения
Препарат имеет срок годности 3 года — это при условиях хранения в его оригинальной упаковке и при температуре не выше 25 градусов.
Состав
В 1 таблетке Леркамен 10, покрытой оболочкой, содержится:
- Вещество Лерканидипин гидрохлорида массой 10 мг;
- Некоторые вспомогательные вещества и лактозы моногидрат.
В 1 таблетка Леркамен 20, покрытой оболочкой, содержится:
- Вещество Лерканидипин гидрохлорида массой 20 мг;
- Некоторые вспомогательные вещества и лактозы моногидрат.
Аналоги
Аналогами средства считаются лекарства, какие имеют аналогичное воздействие на организм человека. Список аналогов препарата Леркамен не так мал, вот некоторые из них:
- Папаверин (пероральные таблетки).
- Конкор (пероральные таблетки).
- Магния сульфат (субстанция-порошок).
- Престанс (пероральные таблетки).
- Цефавора (гомеопатические капли).
- Чистотела трава (растительное сырье).
- Энап (пероральные таблетки).
- Беталок ЗОК (пероральные таблетки).
- Лориста (пероральные таблетки).
- Магния сульфат.
Необходимо отметить, что некоторые из указанных выше аналогов имеют стоимость, ниже оригинала.
Средняя стоимость
В России средняя стоимость лекарственного средства Леркамен составляет 385 рублей, а в Украине 37 гривен.
Отзывы
Отзывы о применении Леркамена в своей основе положительны: пациенты отмечают быстрое наступление положительного эффекта, который продолжается достаточное время. Подробнее — в конце данной статьи.
Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/lerkamen-pokazaniya-protivopokazaniya-pobochnye-effekty.html