Нексиум 20 мг — инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Несмотря на высокое качество Нексиум, он не очень востребован и причина тому — высокая стоимость терапевтического курса.

Узнаем, существуют ли аналоги препарата Нексиум, в чём их различия и какова их стоимость.

Немного информации о

Является оригинальным средством, содержащим эзомепразол. Выпускается великобританской фармкомпанией. Представляет собой модифицированную молекулу более раннего ингибитора протонного насоса — омепразола.

Во время приема препарата отмечаются следующие фармакологические эффекты:

• уменьшается гиперсекреция соляной кислоты в клетках слизистой, в том числе обусловленная патологическими или физиологическими процессами, приемом лекарств или/и продуктов питания;
• pH-среда приобретает нормальные значения;
• стабилизируется состав пищеварительных соков;
• обеспечивается дополнительная защита слизистой оболочки;
• активизируется процесс регенерации в эрозиях и язвах;
• подавляется жизнедеятельность и рост численности бактерий штамма Хеликобактер пилори.

При приеме таблеток быстро проходят диспепсические симптомы, являющиеся неизменными спутниками острых и хронических патологий желудка и кишечника:

Медикамент нашёл широкое применение в терапии патологий тонкого кишечника и желудка, сопровождающихся повышенной секрецией соляной кислоты:

• гастритов и эрозией, в том числе связанных с применением лекарственных средств, нарушением диеты;
• язвенной болезни;
• рефлюкс-эзофагитной болезни;
• синдрома Золлингера-Эллисона;
• неязвенной диспепсии и т.п.

Лекарство пьют 1-2 раза в день. Длительность курса лечения и режим дозирования подбирается врачом с учетом состояния пациента и результатов комплексного обследования. Минимальная длительность приема — 2 недели, максимальная может составлять до полугода.

Продукты питания не влияют на степень всасываемости, поэтому таблетки разрешается пить независимо от приема еды.

Наилучший эффект отмечается в комбинация с другими желудочно-кишечным препаратами:

• антацидами (Фосфалюгель, Маалокс, Гевискон, Гастал);
• ферментами (Панкреатин, Мезим, Креон, Фестал, Панзинорм);
• гастропротекторами (препараты висмута Улькавис, Вентер, Де-Нол);
• антихеликобактерными противомикробными препаратами, в том числе антибиотиками.

При приёме лекарства не отмечается серьезных побочных эффектов. К возможным негативным последствиям относят:

• аллергические реакции;
• головокружение и головные боли;
• слабость;
• диспепсические симптомы (боли в животе, тошнота, нарушения стула).

Лекарство производится в 2 формах выпуска:

• таблетки для приема внутрь;
• саше с гранулами для внутреннего применения.

Выпускается 3 дозировки: 10, 20 и 40 мг. Минимальная стоимость таблеток — 124 руб. за 14 штук. Максимальная — 483 руб. за 28 таблеток 40 мг. 28 саше, содержащих гранулы и пеллеты с содержанием активного вещества 10 мг, стоят 2500 руб.

Аналоги

Аналог Нексиум по составу — словенский препарат Эманера. Как и оригинальное средство, он прошёл клинические испытания, подтвердившие его эффективность и безопасность.

Однако цена дженерика выше. В среднем стоимость упаковки 28 таблеток составляет от 500 руб. до 700 руб. (в зависимости от дозы). Так что с таким заменителем сэкономить не получится.

Аналог дешевле Нексиума — Омепразол

Производится импортными и отечественными компаниями. В зависимости от страны-изготовителя изменяется цена на препарат. Так, российское средство стоит от 35 руб., импортное — от 100 руб.

Препараты Омепразола также принимают 1-2 раза в день. Длительность терапии и дозировки назначаются врачом индивидуально, исходя из клинической картины и результатов обследования. Преимущества:

• разнообразие лекарственных форм — выпускается в инъекционных растворах, капсулах для приема внутрь, растворимом порошке (Омез Инста);
• возможность выбора дозировки (10, 20 и 40 мг);
• доступная цена;
• некоторые импортные производители разрешают использовать свой препарат для лечения беременных и кормящих женщин, детей младшего возраста, начиная с 2 лет;
• представлен в ассортименте всех аптек;
• бережно действует на печень и почки.

Отрицательные стороны — отрицательное влияние на гормональный фон. Повышает уровень пролактина, способствует развитию остеопороза при длительном курсе (свыше 1 года).

Список аналогов дешевле Нексиума (цена в рублях):

• Омез (от 100 руб.);
• Омепразол teva (от 100 руб.);
• Омепразол (Россия) от 40 руб.,
• Ультоп (от 130 руб.);
• Ортанол (от 130 руб.).

При непереносимости Омепразола и Эзомепразола, возможно применение других ингибиторов протонной помпы:

• Рабепразола;
• Пантопразола;
• Лансопразола;
• Декслансопразола.

Рабепразол

Торговые наименования, под которыми продается в аптеках: Париет и Рабепразол.

Цена препарата отечественного производства составляет около 300руб. Оригинальное средство Париет, прошедшее множество клинических испытаний стоит от 900 руб.

1. Механизм терапевтического действия аналогичен Нексиум.
2. Главное преимущество этого заменителя — отсутствие негативного влияния на эндокринную систему и уровень половых гормонов, поэтому разрешен пациентам с гиперпролактинемией, сахарным диабетом.
3. Может применяться в детской практике, начиная с 12 лет.
4. Производится в дозировке 10 или 20 мг.

Лансопразол

В аптеках продается под наименованием Ланцид и Ланзап.

В отличие от дешевых заменителей, положительный эффект от приема лекарства сохраняется длительное времени даже после прекращения курса лечения.

Главное достоинство — иммуностимулирующее действие. Повышает выработку иммуноглобулина, подавляющего жизнедеятельность бактерий штамма Хеликобактер пилори. Способствует росту численности колоний полезных нитрозобактерий.

Используется с 18 лет. Обладает хорошей переносимостью, не вызывает серьезных побочных явлений.

• Производится в капсулах, содержащих 15 или 30 мг действующего вещества.
• Минимальная стоимость препарата — 300руб.

Пантопразол

1. Самый доступный медикамент с таким действующим веществом – Нольпаза (Словения).
2. Выпускается в 2х дозировках — 20 и 40 мг.
3. Высокое качество, безопасность и положительный эффект отмечены клиническими исследованиями.

Препарат возможно принимать пациентам старше 18 лет. Беременным женщинам и кормящим матерям пантопразол противопоказан.

Декслансопразол

Японский препарат Дексилант, содержащий декслансопразол, используется при непереносимости Нексиума и других ингибиторов или их недостаточной эффективности.

Полноценным конкурентом Нексиума не является из-за стоимости – 1 упаковка стоит от 1200 руб.

Преимущества:

• замедленное высвобождение действующего вещества;
• стабильный антисекреторный эффект, сохраняющийся на протяжении длительного времени;
• щадящее воздействие на почки.

Лекарство также принимается 1 раз в день. В среднем курс составляет 1 месяц.

Выпускается 2 дозировки — 30 и 60 мг.

Подводя итоги

Нексиум — качественное и эффективное противоязвенное средство. Существенным недостатком препарата является высокая цена курса терапии.

Сэкономить на лечении помогают медикаменты с аналогичным действием. Дешевые российские аналоги Нексиум содержат Омепразол. Оптимальными по качеству являются импортные Омез, Ультоп, Ортанол, Омепразол и Нольпаза.

При выборе аналогичного средства необходимо учитывать, что низкая цена отражает качество препарата, поэтому лучше выбрать лекарство в средней ценовой категории.

Источник: https://GastrituNet.online/lekarstva/ipn/nxm/neksium-analogi.html

Препарат «Нексиум»: отзывы, инструкция по применению, цена, аналоги

«Нексиум» – игибитор Н+-К+-АТФ-азы. В состав лекарственного средства входит действующее вещество экзомепразол, которое замедляет процесс выделения соляной кислоты в желудке, переходит в активную форму в его слизистой оболочке, тормозит процессы базальной и стимулированной желудочной секреции.

Фармакокинетика

Препарат изготавливается в виде таблеток. Они представляют собой гранулы, покрытые оболочкой, целостность которой сохраняется при воздействии желудочного сока.

Проникая в организм, экзомепразол быстро абсорбируется из ЖКТ. При одновременном употреблении пищи активное вещество всасывается в желудке хуже и дольше, наблюдается плохое усвоение лекарственного средства «Нексиум». Отзывы врачей, однако, свидетельствуют о том, что подавление выделения соляной кислоты в данном случае практически не нарушается.

Основные метаболиты действующего компонента не оказывают никакого влияния на секрецию желудочной кислоты, выводятся из организма с мочой (около 80%) и калом.

Показания

Препарат назначается при следующих показаниях:

• синдром Золлингера-Эллисона, состояния с патологической гиперсекрецией;
• язва двенадцатиперстной кишки, желудка – при поражениях двенадцатиперстной кишки, развитие которых спровоцировали хеликобактер пилори;
• в профилактических целях для исключения вероятности возобновления пептической язвы, вызванной хеликобактер пилори (возможно комбинированное лечение препаратом «Нексиум», инструкция, отзывы содержат такую информацию, подтверждают эффективность терапии);
• длительное лечение, направленное на снижение кислотности желудка после перенесенного кровотечения из пептической язвы, с целью предотвращения рецидивов;
• гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание (терапия болезни, симптоматическое лечение, осуществление длительной терапии после заживления повреждений);
• заживление язв после длительного применения нестероидных препаратов противовоспалительного действия (язвенная болезнь желудка), профилактика язв (поражения двенадцатиперстной кишки, желудка) у пациентов из группы риска после длительного приема НПВП.

Противопоказания

В некоторых случаях следует соблюдать осторожность при назначении средства «Нексиум».

Отзывы врачей включают информацию об ограниченном опыте применения этого препарата пациентами с тяжело протекающей недостаточностью функции почек.

Кроме того, данное лекарственное средство нельзя совмещать с «Нелфинавиром» и «Атазанавиром». Таблетки запрещено применять детям, возраст которых составляет менее 12 лет, раствор – пациентам, не достигшим 18 лет.

К противопоказаниям относятся:

• высокая чувствительность к активному компоненту и вспомогательным веществам;
• сахаро-изомальтозная недостаточность;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• наследственная непереносимость фруктозы.

Применение лекарственного средства, дозировка

В сутки назначают 40 мг лекарства для однократного приема. Терапия состоит из 4 недель использования средства «Нексиум». Инструкция по применению, отзывы сообщают о возможности осуществления повторного курса лечения, но только в тех случаях, когда болезнь не удалось вылечить, или некоторые ее симптомы сохранились.

Длительное лечение для поддержки организма после устранения эрозивного эзофагита

Терапия выполняется с целью предотвращения рецидивов. При этом каждые сутки используется 20 мг средства.

Симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая не сопровождается эзофагитом

Лечение необходимо продолжать в течение 4 недель. В сутки назначается по 20 мг препарата «Нексиум». Отзывы, оставленные людьми, которые лечились этим средством, содержат некоторые рекомендации. Например, если симптомы заболевания не исчезают, требуется дополнительное обследование организма.

Однако прием средства по необходимости запрещен пациентам из группы риска (возможно развитие язвы) и тем, кто принимает нестероидные лекарства противовоспалительного действия.

Взрослые

Взрослым лекарство назначают для комбинированного лечения язв и профилактики рецидивов. Рекомендованная суточная дозировка включает 20 мг средства «Нексиум», 500 мг «Кларитромицина» и 1 г «Амоксициллина», которые следует употреблять за один прием 2 раза в сутки.

Курс лечения должен длиться одну неделю, обычно этого периода достаточно для достижения нужного эффекта от приема препарата «Нексиум». Отзывы подтверждают, что препарат является действенным при лечении язв, во многих случаях пациентам удается избежать рецидивов.

Для снижения кислотности желудка после кровотечения пептической язвы и терапии назначают по 40 мг/сутки препарата на 4 недели. После длительного применения НПВП и в профилактических целях при язвах после приема НПВП принимают по 20 или 40 мг средства в течение 4-8 недель. В остальных случаях дозировка подбирается индивидуально.

Таблетки растворяют в негазированной воде (0,5 стакана) либо проглатывают целиком. Раствор делают два раза и выпивают сразу же или в течение получаса.

Отзывы

Перед началом лечения требуется изучить некоторую информацию, касающуюся состава и применения средства «Нексиум»: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги. Все это важно. Поскольку препарат имеет большое количество побочных действий, не все пациенты рискуют его принимать.

Кому-то это лекарство помогает, кому-то нет, все индивидуально. Но в большинстве случаев препарат быстро и эффективно дает возможность пациентам избавиться от неприятных симптомов болезней. Из недостатков чаще всего указывается высокая цена.

Что касается использования средства «Нексиум» для детей, отзывы не содержат такой информации, поскольку это лекарство чаще назначают взрослым пациентам.

Стоимость

Препарат дорогостоящий. Цена лекарственного средства определяется концентрацией активного компонента и количеством таблеток, которое содержится в упаковке медикамента «Нексиум».

Инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, изученные перед покупкой средства, позволят определить, подходит ли вам препарат по цене и другим характеристикам.

При необходимости можно будет выбрать другое лекарство – с таким же действующим веществом, но более дешевое. В данном случае обязательно нужна консультация лечащего врача.

28 лечебных гранул по 20 мг можно приобрести примерно за 2700 руб., а 14 таблеток – за 1400 руб. Цена препарата с дозировкой 40 мг в аптеках составляет 3400 и 1400 руб. за 28 и 14 таблеток соответственно.

Аналоги

Перед покупкой средства «Нексиум» цена, отзывы, аналоги всегда учитываются. Аналоги обладают более низкой стоимостью, поэтому многим пациентам выгоднее приобретать именно их.

Такие таблетки содержат то же самое действующее вещество, что и оригинал – эзомепрозол, они также покрыты оболочкой. Наилучшая замена оригинального препарата – «Нео-Зекст» и «Эзомепразол».

Лечение с их использованием будет таким же эффективным.

Источник: https://www.syl.ru/article/206762/new_preparat-neksium-otzyivyi-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-analogi

Нексиум

Состав

В качестве действующего вещества в лекарстве используется изомер Омепразола – Эзомепразол (с международным названием – Esomeprasolum на латыни). Количество активного вещества в Нексиуме — 10 мг в гранулах, 20 или 40 мг в таблетках и порошках для парентерального введения.

Вспомогательные ингредиенты в гранулах – сахара, полимеры, Mg стеараты, повидоны, лимонная кислота.

Дополнительные компоненты в таблетках:

• производные целлюлозы;
• полимеры;
• тальки;
• макроголы;
• стеараты Mg$
• оксиды Ti.

Вспомогательные компоненты в порошках – ЭДТА, гидроксид Na.

Форма выпуска

Нексиум производится компанией Астра Зенека (Швеция) в таких формах выпуска:

• таблетки с оболочкой. В упаковках по 14 или 28 доз;
• гранулы белого цвета в пакетиках по 10 штук в упаковке;
• порошки для парентерального введения. Выпускаются во флаконах в форме пористой белой массы. В упаковках по 10 штук.

Официальная версия инструкции вкладывается в упаковки.

Фармакологическое действие

Эзомепразол принадлежит к фармакологическим группам противоязвенных препаратов, ингибирующих выработку соляной кислоты, а также средств для борьбы с гастроэзофагеально-рефлюксной болезнью. По механизмам фармакологических действий Нексиум – представитель средств-ингибиторов кислотной помпы. Основные эффекты лекарства:

• снижение продуцирования в желудке соляной кислоты;
• снижение кислотности желудочного содержимого и его раздражающего действия;
• повышение рН желудочного сока.

Важно! Применение Нексиума может вызывать возрастание числа бактерий в желудочном соке из-за снижения кислотности.

Показаниями к применению являются заболевания, зарегистрированные в аннотации производителя и требующие антисекреторной терапии:

• гастроэзофагеально-рефлюксные болезни;
• язвы желудка;
• эррозивные эзофагиты;
• синдромы Золлингера-Эллисона;
• профилактика язвообразования в желудке, кишечнике, а также вследствие применений лекарств (НПВС);
• предупреждение кровотечений после диагностических процедур (короткие курсы лечений и профилактики);
• антихеликобактерная терапия в комбинации с антибактериальными лекарствами.

Нексиум назначают в виде коротких и длинных курсов терапии пациентов.

Противопоказания

Среди противопоказаний к назначениям и применениям лекарства – аллергия на компоненты и серьезные поражения печени. Такие состояния следует обязательно исключить перед началом лечения.

Не рекомендованы назначения Нексиума при грудных вскармливаниях ребенка (ГВ), поскольку нет точных данных о безопасности (препарат проникает в материнское молоко).

Инструкция по применению

Схема приема и дозы Нексиума подбирают индивидуально. Запрещается самостоятельно менять дозировки, кратность и длительность приема лекарства.

Способы применений таблеток

Нексиум применяют как средство для коротких и длительных курсов лечения пациентов. При стабильном состоянии можно принимать лекарство «по необходимости». При этом эффективность останется высокой.

Принимают таблетку в целом виде. Разжевывать препарат не рекомендуют. При отсутствии возможности проглатывать средство, его можно растворить в 1/2 стакана воды, выпить гранулы, не разжевывая их. После этого в стакан добавить еще 100 мл воды, размешать оставшиеся гранулы и выпить снова. Приемы пищи не изменяют эффективности лекарства.

Для некоторых категорий больных Нексиум можно вводить через зонды (имеется подробное описание методики введения в аннотациях производителя).

Для взрослых и детей (от 12-летнего возраста) суточные дозы составляют 20-40 мг Эзомепразола. При более тяжелых патологиях дозировка может повышаться до 120 мг (только для взрослых).

Важно! При применениях доз выше 80 мг следует делить на 2 применения – утром (до обеда) и вечером (после обеда).

Продолжительность лечения зависит от вида и степени заболеваний. При комбинированной терапии хеликобактерной инфекции в сочетании с антибиотиками лечение длится 7 суток. При большинстве болезней Нексиум применяется от 4 до 8 недель (или больше при длительных курсах).

Применение Нексиума в гранулах

Это удобная форма выпуска, поскольку позволяет принимать лекарство тем пациентам, которые не смогут проглотить таблетку. Также дает возможность корректировать дозы, поскольку в одном пакетике – 10 мг Эзомепразола.

Применение у взрослых, детей от 12 лет – в дозах, установленных врачом (чаще в сутки 20-40 мг). Детям с весом от 10 до 20 кг суточная доза – 10 мг (1 пакетик).

Чтобы получить раствор (суспензию), следует содержимое пакетика (или нескольких пакетиков) высыпать в стакан. Залить водой без газа в пропорции – на 1 пакетик Нексиума 15 мл воды. Полученный раствор следует размешать, оставить на 2 минуты. Выпить сразу (максимум спустя полчаса). После этого добавить в стакан с остатками гранул еще 15 мл воды, размешать и снова выпить.

Важно! Гранулы нельзя разжевывать.

Возможно введение лекарства в такой форме выпуска через зонд.

Применение Нексиума в парентеральных формах

Нексиум в порошках для парентеральных методов введений применяют при отсутствии возможности приема лекарства перорально. Дозу и способы введений подбирает доктор с учетом степени заболевания.

Нексиум вводят внутривенно в виде инфузий или инъекции. Для приготовления инъекционных растворов к содержимому одного флакона добавляют 5 мл стерильного раствора NaCl (0,9%). Если лекарство вводят в виде инфузий, тогда к одному (40 мг) или двум (80 мг) флаконам порошка добавляют 100 мл раствора NaCl (0,9%).

Для взрослых, детей от 12 лет доза, как правило, составляет 20 (2,5мл готового раствора для инъекций или 50 мл для инфузий) – 40 мг (5 мл готового раствора для инъекций или 100 мл для инфузий).

Детям от 1 года до 11 лет суточная доза составляет 10 мг Эзомепразола – 1,25 мл готового раствора для инъекций. При массе тела более 20 кг – 20 мг Нексиума (2,5 мл раствора).

Детям старше 12 лет доза Нексиума 20-40 мг в сутки (2,5 – 5 мл готового раствора).

Нексиум вводят медленно при любом способе.

Передозировка

Нет сообщений о серьезных последствиях передозировки Нексиума. Прием повышенных доз, особенно длительное время, может вызвать диспепсические проявления и слабость. Меры помощи — диализ, применения сорбентов (для пероральных форм), стимуляция рвоты, обильное питье. О передозировке рекомендовано сообщить врачу.

Побочные действия

Чаще развиваются побочные действия в виде диареи и головных болей. Как правило, они быстро исчезают при постоянном применении лекарства. Нечастыми побочными эффектами могут быть запоры, высыпания (следует сразу сообщить доктору) и тошноту.

В большинстве случаев указанные нарушения выражены незначительно и не требуют оказания медицинской помощи.

Взаимодействия с другими средствами

Нексиум при комбинациях с Варфарином,Фенитоином, Циклоспорином приводит к усилению эффективности лекарств. При совместимости с Атазанавиром его эффективность снижается.

С осторожностью следует комбинировать Нексиум с лекарствами, для которых степень всасывания зависит от кислотности содержимого желудка. Может снижаться их эффективность.

При беременности и лактации

Применения Нексиума при беременности не запрещены. Нет доказательств негативного влияния лекарства на плод. Применение средства должно согласовываться с доктором.

Лекарство попадает в молоко. Назначения Нексиума при лактации (кормлениях грудью ребенка) нежелательно. Приемы препарата – только по согласованию с врачом ограниченно.

С алкоголем

Взаимодействия со всеми видами алкоголя важно полностью ограничить. Нексиум используется при заболеваниях желудка, кишечника, и алкоголь может усугублять состояние пациента. Совместимость приводит к дополнительному раздражению слизистых желудка, кишечника.

Аналоги

В списках российских и импортных аналогов Нексиума многие лекарства, которые содержат в составе препаратов Эзомепразол:

• Деспазол;
• Зерцим;
• Некспро;
• Эзера;
• Пемозар;
• Эзокс;
• Эзолонг;
• Эзомепразол – отечественный аналог (российского производства, более дешевый);
• Эзонекса;
• Эманера;
• Эсозол.

Нексиум отличается производителем и вариантами лекарственных форм (гранулами растворимыми).

Близкими по действиям, а также возможными вариантами замены Нексиума являются лекарства на основе Омепразола:

• Омепразол (стоит дешевле, российский заменитель);
• Омеп;
• Омез;
• Лосек мапс;
• Гасек;
• Лорсек;
• Диапразол;
• Оменакс;
• Осид;
• Протон;
• Ультоп;
• Хелицид.

Важно! Разница между Омепразолом и Эзомепразолом –в незначительных изменениях в формуле действующих веществ. Эффективность при желудочно-кишечных патологиях идентична.

Нексиум можно заменять на лекарства, содержащие Лансопразол (Дексилант), Пантопразол (Нольпаза), Рабепразол (Нофлюкс). Отличие между синонимами в активных веществах, но механизмы действия являются идентичными.

Срок годности

Таблетки Нексиум хранят 3 года. Гранулы и порошки инъекционные – 2 года.

Сроки годности приготовленных растворов для инъекций или инфузий – 12 часов при хранении в условиях, не превышающих 30⁰С.

Раствор с гранулами рекомендовано использовать сразу. Максимальное время хранения – 30 минут.

Условия продажи и хранения

Нексиум отпускают по рецептам. На бланке, по которому можно приобретать лекарство в аптеке, на латинском указывается МНН активного вещества.

Хранят средства при комнатной температуре (не больше 30⁰С). Следует хранить вдали от детей.

Особые указания

Лицам старше 60 лет не нужна коррекция доз препарата. На управление транспортом Нексиум не оказывает влияний. Препарат не используется у детей первого года жизни.

Лекарство может приниматься длительно, что не требует особого дополнительного медицинского контроля за здоровьем пациента.

Цена

Стоимость Нексиума:

• таблетки 20 мг №14 – от 125 рублей, №28 – от 210 руб.;
• таблетки 40 мг №14 – от 220 руб., №28 стоят от 385 руб.;
• порошки для инъекций №10 – от 2600 руб.;
• гранулы №10 – от 1881 руб.

Отзывы врачей-специалистов

Игорь Обузный, гастроэнтеролог: часто больные уточняют, что лучше – Нексиум или Эманера. Это лекарства с одинаковыми активными компонентами. Отличия – в цене и производителе.

Елена Карпова, терапевт: препараты-ингибиторы выработки соляной кислоты назначаю часто, в том числе при применениях других средств (противовоспалительные) с целью защитить желудок. Нексиум прекрасно лечит гиперсекрецию соляной кислоты, что помогает избавиться от ряда патологий. Лекарство можно применять длительно. Это говорит о высокой безопасности.

Отзывы больных

Ольга П.: мне доктор назначил Нексиум или заменитель Париет, Омез. Я уточнила в аптеке, что лучше – Нексиум или Париет (Омез). Мне сказали, что это лекарства из одной группы. Отличия небольшие в действующих веществах. Но эффекты похожие. Я купила Нексиум. Принимаю 2 недели. Практически не болит желудок. Чувствую себя очень хорошо.

Источник: https://facey.ru/drug/zheludochno-kishechnye/neksium.html

Нексиум таблетки 20 мг, 28 шт

Влияние эзомепразола на фармакокинетику других лекарственных препаратов. Снижение секреции соляной кислоты в желудке на фоне лечения эзомепразолом и другими ингибиторами протонной помпы может привести к снижению или повышению абсорбции препаратов, всасывание которых зависит от кислотности среды.

Подобно другим препаратам, снижающим кислотность желудочного сока, лечение эзомепразолом может приводить к снижению абсорбции кетоконазола, итраконазола и эрлотиниба и повышению абсорбции таких препаратов, как дигоксин.

Совместный прием омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки и дигоксина повышает биодоступность дигоксина на 10% (биодоступность дигоксина повышалась на величину до 30% у 2 из 10 пациентов).

Было показано, что омепразол взаимодействует с некоторыми антиретровирусными препаратами. Механизмы и клиническое значение этих взаимодействий не всегда известны. Увеличение значения рН на фоне терапии омепразолом может влиять на всасывание антиретровирусных препаратов.

Также возможно взаимодействие на уровне изофермента CYP2C19. При совместном применении омепразола и некоторых антиретровирусных препаратов, таких как атазанавир и нелфинавир, на фоне терапии омепразолом отмечается снижение их концентрации в сыворотке. Поэтому их одновременное применение не рекомендуется.

Совместное применение омепразола (40 мг 1 раз в сутки) с атазанавиром 300 мг/ритонавиром 100 мг у здоровых добровольцев приводило к существенному уменьшению биодоступности атазанавира (AUC, Cmax и Cmin уменьшались приблизительно на 75%).

Увеличение дозы атазанавира до 400 мг не компенсировало воздействие омепразола на биодоступность атазанавира.

Учитывая сходные фармакокинетические и фармакодинамические свойства омепразола и эзомепразола, совместное применение эзомепразола с антиретровирусными препаратами, такими как атазанавир и нелфинавир, не рекомендуется.

Эзомепразол ингибирует CYP2C19 — основной изофермент, участвующий в его метаболизме.

Соответственно, совместное применение эзомепразола с другими препаратами, в метаболизме которых принимает участие изофермент CYP2C19, такими как диазепам, циталопрам, имипрамин, кломипрамин, фенитоин и др., может привести к повышению концентраций этих препаратов в плазме, что в свою очередь может потребовать снижения дозы. Об этом взаимодействии особенно важно помнить при применении препарата Нексиум® в режиме «по необходимости».

При совместном приеме 30 мг эзомепразола и диазепама, который является субстратом изофермента CYP2C19, отмечается снижение клиренса диазепама на 45%.

Применение эзомепразола в дозе 40 мг приводило к повышению остаточной концентрации фенитоина у пациентов с эпилепсией на 13%.

В связи с этим рекомендуется контролировать концентрации фенитоина в плазме в начале лечения эзомепразолом и при его отмене.

Применение омепразола в дозе 40 мг 1 раз в сутки приводило к увеличению AUC и Cmax вориконазола (субстрат изофермента CYP2C19) на 15 и 41% соответственно.

Однако сообщалось о нескольких случаях клинически значимого повышения индекса МНО при совместном применении варфарина и эзомепразола.

Рекомендуется контролировать МНО в начале и по окончании совместного применения эзомепразола и варфарина или других производных кумарина.

По результатам исследований отмечено фармакокинетическое/фармакодинамическое взаимодействие между клопидогрелом (нагрузочная доза — 300 мг и поддерживающая доза — 75 мг/сут) и эзомепразолом (40 мг/сут, внутрь), которое приводит к снижению экспозиции активного метаболита клопидогрела в среднем на 40% и максимального ингибирования АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов в среднем на 14%.

В проспективном исследовании у пациентов, получавших плацебо или омепразол в дозе 20 мг/сут одновременно с терапией клопидогрелом и ацетилсалициловой кислотой (АСК), и при анализе клинических исходов масштабных рандомизированных исследований не было показано повышение риска сердечно-сосудистых осложнений при совместном применении клопидогрела и ингибиторов протонной помпы, включая эзомепразол.

• Результаты ряда наблюдательных исследований противоречивы и не дают однозначного ответа о наличии или отсутствии повышенного риска тромбоэмболических сердечно-сосудистых осложнений на фоне совместного применения клопидогрела и ингибиторов протонной помпы.
• При применении клопидогрела совместно с фиксированной комбинацией 20 мг эзомепразола и 81 мг АСК экспозиция активного метаболита клопидогрела снизилась почти на 40% по сравнению с монотерапией клопидогрелом, при этом максимальные уровни ингибирования АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов были одинаковыми, что, вероятно, связано с одновременным приемом АСК в низкой дозе.
• Применение омепразола в дозе 40 мг приводило к увеличению Cmax и AUC цилостазола на 18 и 26% соответственно; для одного из активных метаболитов цилостазола увеличение составило 29 и 69% соответственно.

Совместный прием цизаприда с 40 мг эзомепразола приводит к повышению значений фармакокинетических параметров цизаприда у здоровых добровольцев: AUC — на 32% и T1/2 — на 31%, однако Cmax цизаприда в плазме при этом значительно не изменяется. Незначительное удлинение интервала QT, которое наблюдалось при монотерапии цизапридом, при добавлении препарата Нексиум® не увеличивалось (см. «Особые указания»).

При одновременном применении эзомепразола и такролимуса было отмечено повышение концентрации такролимуса в сыворотке крови.

У некоторых пациентов отмечали повышение концентрации метотрексата на фоне совместного применения с ингибиторами протонной помпы. При применении высоких доз метотрексата следует рассмотреть возможность временной отмены эзомепразола.

Исследования по оценке краткосрочного совместного применения эзомепразола и напроксена или рофекоксиба не выявили клинически значимое фармакокинетическое взаимодействие.

Влияние лекарственных препаратов на фармакокинетику эзомепразола. В метаболизме эзомепразола принимают участие изоферменты CYP2C19 и CYP3A4. Совместное применение эзомепразола с кларитромицином (500 мг 2 раза в сутки), который ингибирует изофермент CYP3А4, приводит к увеличению значения AUC эзомепразола в 2 раза.

Совместное применение эзомепразола и комбинированного ингибитора изоферментов CYP3А4 и CYP2C19, например вориконазола, может приводить к более чем 2-кратному увеличению значения AUC для эзомепразола.

Как правило, в таких случаях не требуется коррекция дозы эзомепразола. Коррекция дозы эзомепразола может потребоваться у пациентов с тяжелым нарушением функции печени и при длительном его применении.

Лекарственные препараты, индуцирующие изоферменты CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин и препараты зверобоя продырявленного, при совместном применении с эзомепразолом могут приводить к снижению концентрации эзомепразола в плазме крови за счет ускорения метаболизма эзомепразола.

Источник: https://simferopol.apteki.me/goods/neksium-tabletki-20-mg-28-sht

Нексиум

Влияние эзомепразола на фармакокинетику других лекарственных препаратов. Снижение секреции соляной кислоты в желудке на фоне лечения эзомепразолом и другими ингибиторами протонной помпы может привести к снижению или повышению абсорбции препаратов, всасывание которых зависит от кислотности среды.

Подобно другим препаратам, снижающим кислотность желудочного сока, лечение эзомепразолом может приводить к снижению абсорбции кетоконазола, итраконазола и эрлотиниба и повышению абсорбции таких препаратов, как дигоксин.

Совместный прием омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки и дигоксина повышает биодоступность дигоксина на 10% (биодоступность дигоксина повышалась на величину до 30% у 2 из 10 пациентов).

Было показано, что омепразол взаимодействует с некоторыми антиретровирусными препаратами. Механизмы и клиническое значение этих взаимодействий не всегда известны. Увеличение значения рН на фоне терапии омепразолом может влиять на всасывание антиретровирусных препаратов.

Также возможно взаимодействие на уровне изофермента CYP2C19. При совместном применении омепразола и некоторых антиретровирусных препаратов, таких как атазанавир и нелфинавир, на фоне терапии омепразолом отмечается снижение их концентрации в сыворотке. Поэтому их одновременное применение не рекомендуется.

Совместное применение омепразола (40 мг 1 раз в сутки) с атазанавиром 300 мг/ритонавиром 100 мг у здоровых добровольцев приводило к существенному уменьшению биодоступности атазанавира (AUC, Cmax и Cmin уменьшались приблизительно на 75%).

Увеличение дозы атазанавира до 400 мг не компенсировало воздействие омепразола на биодоступность атазанавира.

Учитывая сходные фармакокинетические и фармакодинамические свойства омепразола и эзомепразола, совместное применение эзомепразола с антиретровирусными препаратами, такими как атазанавир и нелфинавир, не рекомендуется.

Эзомепразол ингибирует CYP2C19 — основной изофермент, участвующий в его метаболизме.

Соответственно, совместное применение эзомепразола с другими препаратами, в метаболизме которых принимает участие изофермент CYP2C19, такими как диазепам, циталопрам, имипрамин, кломипрамин, фенитоин и др., может привести к повышению концентраций этих препаратов в плазме, что в свою очередь может потребовать снижения дозы. Об этом взаимодействии особенно важно помнить при применении препарата Нексиум® в режиме «по необходимости».

Применение эзомепразола в дозе 40 мг приводило к повышению остаточной концентрации фенитоина у пациентов с эпилепсией на 13%.

В связи с этим рекомендуется контролировать концентрации фенитоина в плазме в начале лечения эзомепразолом и при его отмене.

Применение омепразола в дозе 40 мг 1 раз в сутки приводило к увеличению AUC и Cmax вориконазола (субстрат изофермента CYP2C19) на 15 и 41% соответственно.

Однако сообщалось о нескольких случаях клинически значимого повышения индекса МНО при совместном применении варфарина и эзомепразола.

Рекомендуется контролировать МНО в начале и по окончании совместного применения эзомепразола и варфарина или других производных кумарина.

По результатам исследований отмечено фармакокинетическое/фармакодинамическое взаимодействие между клопидогрелом (нагрузочная доза — 300 мг и поддерживающая доза — 75 мг/сут) и эзомепразолом (40 мг/сут, внутрь), которое приводит к снижению экспозиции активного метаболита клопидогрела в среднем на 40% и максимального ингибирования АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов в среднем на 14%.

Клиническая значимость этого взаимодействия неясна.

В проспективном исследовании у пациентов, получавших плацебо или омепразол в дозе 20 мг/сут одновременно с терапией клопидогрелом и ацетилсалициловой кислотой (АСК), и при анализе клинических исходов масштабных рандомизированных исследований не было показано повышение риска сердечно-сосудистых осложнений при совместном применении клопидогрела и ингибиторов протонной помпы, включая эзомепразол.

• Результаты ряда наблюдательных исследований противоречивы и не дают однозначного ответа о наличии или отсутствии повышенного риска тромбоэмболических сердечно-сосудистых осложнений на фоне совместного применения клопидогрела и ингибиторов протонной помпы.
• При применении клопидогрела совместно с фиксированной комбинацией 20 мг эзомепразола и 81 мг АСК экспозиция активного метаболита клопидогрела снизилась почти на 40% по сравнению с монотерапией клопидогрелом, при этом максимальные уровни ингибирования АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов были одинаковыми, что, вероятно, связано с одновременным приемом АСК в низкой дозе.
• Применение омепразола в дозе 40 мг приводило к увеличению Cmax и AUC цилостазола на 18 и 26% соответственно; для одного из активных метаболитов цилостазола увеличение составило 29 и 69% соответственно.

Совместный прием цизаприда с 40 мг эзомепразола приводит к повышению значений фармакокинетических параметров цизаприда у здоровых добровольцев: AUC — на 32% и T1/2 — на 31%, однако Cmax цизаприда в плазме при этом значительно не изменяется. Незначительное удлинение интервала QT, которое наблюдалось при монотерапии цизапридом, при добавлении препарата Нексиум® не увеличивалось (см. «Особые указания»).

При одновременном применении эзомепразола и такролимуса было отмечено повышение концентрации такролимуса в сыворотке крови.

У некоторых пациентов отмечали повышение концентрации метотрексата на фоне совместного применения с ингибиторами протонной помпы. При применении высоких доз метотрексата следует рассмотреть возможность временной отмены эзомепразола.

Нексиум® не вызывает клинически значимые изменения фармакокинетики амоксициллина и хинидина.

Исследования по оценке краткосрочного совместного применения эзомепразола и напроксена или рофекоксиба не выявили клинически значимое фармакокинетическое взаимодействие.

Влияние лекарственных препаратов на фармакокинетику эзомепразола. В метаболизме эзомепразола принимают участие изоферменты CYP2C19 и CYP3A4. Совместное применение эзомепразола с кларитромицином (500 мг 2 раза в сутки), который ингибирует изофермент CYP3А4, приводит к увеличению значения AUC эзомепразола в 2 раза.

Совместное применение эзомепразола и комбинированного ингибитора изоферментов CYP3А4 и CYP2C19, например вориконазола, может приводить к более чем 2-кратному увеличению значения AUC для эзомепразола.

Как правило, в таких случаях не требуется коррекция дозы эзомепразола. Коррекция дозы эзомепразола может потребоваться у пациентов с тяжелым нарушением функции печени и при длительном его применении.

Лекарственные препараты, индуцирующие изоферменты CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин и препараты зверобоя продырявленного, при совместном применении с эзомепразолом могут приводить к снижению концентрации эзомепразола в плазме крови за счет ускорения метаболизма эзомепразола.

Источник: https://www.asna.ru/product/neksium/

Описание препарата Нексиум

Инструкция

У препарата Нексиум есть инструкция к применению, которую нужно строго соблюдать, иначе могут возникнуть неприятные последствия.

Показанию к приему

Показаниями к использованию гранул, а также таблеток Нексиум является профилактика и лечение таких заболеваний, как:

• ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
• Любые виды язв;
• Синдром Золлингера-Эллисона;
• Гиперсекреция.

Основным показанием данного препарата, который используется для приготовления раствора, является невозможность принимать лекарство в виде таблеток или же гранул.

Применение

Если по каким-либо причинам проглотить таблетку в целом виде не удается, то ее можно растворить в стакане с негазированной водой (ни в коем случае нельзя использовать любую другую жидкость, т.к. оболочка может раствориться).

Смесь выпивается за раз. После того, как раствор выпит, в стакан обратно набирается вода, остатки таблетки размешиваются и содержимое выпивается.

Дети старше 12, а также взрослые

Пациентам, которые страдают ГЭРБ, как правило, назначают 40 мг. В тех случаях, когда излечение не наступило после первого курса, врач может назначить дополнительный курс лечения, состоящий из 4-х недель.

Для продолжительной терапии больных с излеченным эрозивным эзофагитом лекарственный препарат назначают по 20 мг.

Для терапии ГЭРБ без эзофагита лекарство назначается в дозировке 20 мг 1 раз в сутки. Если никаких изменений не наступило после 4-х недель лечения, то пациент должен пройти дополнительное обследование. После устранения всех симптомов заболевания, прием лекарственного препарата можно прекратить до появления очередных симптомов.

Взрослые

Для лечения язвы назначают Нексиум (дозировка 20 мг), кларитромицин (500 мг), а также амоксициллин (1 г.). Лекарства принимают 2 раза в сутки. Лечение длится 7 дней.

Если требуется провести продолжительную терапию у больных, которые перенесли кровотечение из пептической язвы, то также могут назначить данный препарат. Нексиум назначают в дозировке 40 мг 1 раз в сутки.

Для заживления язв желудка назначают данный лекарственный препарат в дозировке 20 и 40 мг 1 раз в сутки.

При синдроме Золлингера-Эллисона доза должна составлять 40 мг 2 раза в сутки. При дальнейшем лечении доза должна подбираться индивидуально. Были зафиксированы случаи, когда врач назначал 120 мг 2 раза в сутки.

С особой осторожностью назначается лекарственный препарат людям, которые имеют почечную недостаточность тяжелой стадии.

При печеночной недостаточности максимально разрешенная дозировка может составлять 20 мг.

Для людей пожилого возраста коррекция лечения данным лекарством не требуется.

Введение лекарства через зонд

• Таблетка помещается в шприц. После этого в шприц набирается 25 мл воды, а также 5 мл воздуха. В некоторых случаях таблетку следует развести 50 мл воды (питьевой). Это нужно для того, чтобы не было засорения зонда;
• Взболтать шприц. При этом его следует держать наконечником вверх;
• Ввести шприц в зонд, продолжая держать наконечник направленным вверх;
• Шприц встряхнуть и повернуть наконечником вниз. Ввести 5 мл препарата в зонд. После чего необходимо шприц вернуть в исходное положение. После чего содержимое необходимо взболтать (шприц должен быть наконечником вверх);
• Обратно перевернуть шприц наконечником вниз и ввести 5 мл лекарства. Данную процедуру следует повторять до тех пор, пока шприц не опустошится;
• Если же в шприце остался осадок в виде лекарства, то шприц заполняется 25 мл воды, а также 5 мл воздуха. Далее повторяются действия, которые описаны в пункте 5.

Форма выпуска

На сегодняшний промежуток времени лекарственный препарат Нексиум выпускается в трех видах:

• Таблетки, которые выпускаются по 20, а также 40 мг;
• Гранулы по 10 мг;
• Раствор по 40 мг.

Нексиум используют для приготовления раствора, который вводится внутривенно.

• В составе 1 таблетки содержится эзомепразол, а также вспомогательные вещества: полисобрат, парафин, макрогол, гипромеллоза, полисорбат, гипролоза;
• В составе 1 гранулы содержится эзомепразол, а также вспомогательные вещества: полисорбат, гипролоза, кросповидон, гипромеллоза, глицерола, триэтилцитрат;
• В составе 1 ампулы для приготовления инъекции содержится эзомепразол, а также вспомогательные вещества: гидроксид натрия и дигидрат эдетата динатрия.

Взаимодействие

Нексиум снижает эффективность препаратов, активными веществами которых являются кетоконазол, эрлотиниб, а также итраконазол. Однако повышает усвоение дигосина на 10%. Помимо этого, данный препарат нельзя принимать с саквинавиром, нелфинавиром, а также атазавиром. Препараты, основанные на зверобое, уменьшают концентрацию Нексиума в плазме.

2. Побочные явления

От приема лекарства могут возникнуть побочные явления, а именно:

• Боль в голове, чувство усталости, головокружение, а также нарушение вкуса;
• Миалгия, а также мышечная слабость;
• Нефрит;
• Боль в желудке, запор, тошнота, метеоризм, а также кандидоз;
• Сыпь, а также зуд;
• Гепатит;
• Бессонница, депрессия, а также галлюцинации;
• Потливость.

Противопоказания

Противопоказаниями являются:

• Аллергия на отдельные компоненты, входящие в состав препарата;
• Непереносимость фруктозы;
• Данный препарат также нельзя давать деткам, которым нет 12 лет.

При беременности

Беременным девушкам лучше не принимать данный препарат, однако, если требуется, то его можно пить только под тщательным наблюдением врача.

Это нужно для того, чтобы не навредить плоду. Помимо этого, не стоит применять Нексиум при кормлении грудью.

3. Хранение

Лекарство необходимо хранить в темном, прохладном месте, куда не имеют доступ дети, а также домашние животные.

Срок годности составляет:

Таблетки, а также гранулы — 3 года;

Раствор должен храниться не более 2-х лет.

4. Цена

Средняя стоимость на препарат в России и Украине отличается.

Россия

На таблетки цена колеблется от 700 до 2500 рублей. Стоимость на гранулы установилась на отметке 1800-2100 рублей. За инъекцию же для разведения в среднем придется отдать 7500 рублей.

Украина

Препарат Нексиум в Украине стоит от 300 до 2000 грн.

5. Аналоги

Сегодня в аптеках можно встретить большое количество аналогов, среди которых можно выделить Гастрозол, Зипантола, Ланзал, Омез, Омекапс, Париет, Улкоз, Ультоп, Нольпаза, Ланзабел, Зероцид, Акприланз, Эпикур, Панум, Корисмел, Ланзоптол, Лосек, а также Омефез.

6. Отзывы

К сожалению, препарат очень дорогой, поэтому позволить его себе могут далеко не все. Отрицательные отзывы связаны с тем, что люди ждут чуда после приема одной пилюли.

Источник: https://gastrocure.net/preparaty/narushenie-kislotnosti/opisanie-preparata-neksium.html