Предуктал МВ: инструкция по применению, популярные заменители, стоимость в аптеке, мнение покупателей

Предуктал (МНН – Trimetazidine) – кардиологическое лекарственное средство, в основе которого лежит вещество триметазидин гидрохлорида, оказывающее антиангинальное и противоишемическое действие. Реализуется товар в форме таблеток и капсул для перорального приема.

Существует несколько разновидностей данного медикамента:

  1. Предуктал – медикамент короткого действия. Одна таблетка содержит 20 мг триметазидина.
  2. Предуктал МВ – препарат пролонгированного действия. Концентрация триметазидина в 1 таблетке равна 35 мг.
  3. Предуктал ОД – выпускается в виде бело-оранжевых капсул, с постепенным высвобождением действующего вещества. Одна капсула состоит из 80 мг триметазидина и дополнительных компонентов.

Предуктал МВ: инструкция по применению, цена 35 мг, отзывы кардиологов, аналоги

 

Благодаря, способности препарата улучшать кровообращение и нормализовать клеточный метаболизм, Предуктал используют в кардиологии, офтальмологии и оториноларингологии для терапии заболеваний, возникающих в результате ишемии.

Показаниями к применению являются такие заболевания:

  • стабильная стенокардия;
  • ИБС;
  • нарушения вестибулярного аппарата (частые головокружения, гул в ушах);
  • перцептивная глухота;
  • патологии сетчатки, включая дегенерацию желтого пятна.

Предуктал МВ: инструкция по применению, цена 35 мг, отзывы кардиологов, аналоги

Свойства триметазидина

Медикамент противопоказан при:

  • непереносимости любого компонент из состава;
  • заболеваниях с нарушением двигательной активности (паркинсонизм);
  • острой почечной и печеночной недостаточности;
  • беременности и лактации.

Также стоит воздержаться от приема препарата детям до 18 лет и пожилым пациентам. Режим дозирования зависит от тяжести заболевания, лекарственной формы медикамента и определяется исключительно специалистом. При необходимости замены лекарственного средства, лечащий врач может подобрать аналоги Предуктала, схожие по механизму действия.

Цены Предуктала и его аналогов

Стоимость Предуктала на порядок выше стоимости его аналогов. Лекарственные препараты отечественного производства, как правило, реализуются по более низкой цене, нежели иностранные аналогичные средства.

Предуктал Табл., 35 мг/уп. №60
Капс., 80 мг/уп. №30
1870
772
Предизин Табл.,м.освоб/уп. №60 534
Антистен Табл., 35 мг/60 шт. 519
Ангиозил Табл., 35 мг/60 шт. 426
Тримектал Табл., 35 мг/60 шт. 431
Римекор Табл.п.по., 35 мг/уп. №30 209
Прекард Табл., 0,035 г/№60 90
Тридукард Табл., м.по/№60 200
Депренорм МВ Табл.п.по.,0,035 г/60 шт. 379
Триметазидин Табл., 35 мг/60 шт. 177

Цены на медикаменты зависят от концентрации активного вещества, количества препарата в упаковке и производителя.

Дешевые аналоги Предуктала ОД (80 мг) и МВ (35 мг)

Предуктал относится к дорогостоящим медикаментам, поэтому пациенты стараются подобрать наиболее приближенные аналоги Предуктала по действию, но значительно дешевле по стоимости.

В настоящее время ни одна фармацевтическая компания не выпускает аналоги с содержанием 80 миллиграмм триметазидина, помимо медикамента Предуктал.

Однако его успешно заменяют другие аналогичные препараты длительного действия  с меньшим содержанием активного компонента.

Предуктал МВ (35 мг) –  самая популярная форма препарата по причине оптимального содержания триметазидина в одной единице медикамента. Ввиду популярности Предуктала, растет спрос и на его недорогие заменители.

Предизин

Предизин – представитель лекарственной группы кардиологических препаратов, в основе действия которого лежит вещество триметазидин (35 мг). Выпускается в виде розовых, двухслойных, круглых таблеток. Препарат принимается перорально, 2 раза в день во время употребления пищи. Разовая доза – 1 таблетка. Минимальный курс лечения – 3 месяца.

Помимо активного компонента, лекарство также содержит целлюлозу, крахмал (кукурузный), магний, тальк, соевый лецитин, поливиниловый спирт, диоксид кремния и красители (желтый и красный).

Предизин имеет идентичный механизм действия и сферу применения с Предукталом, поскольку в основе этих препаратов лежит одинаковое действующее вещество. Отличаются медикаменты ценовой категорией, а также тем, что Предизин противопоказан людям с аллергией на сою и/или арахис.

Антистен

Антистен – лекарственное средство, восстанавливающие обменные процессы в кардиомиоцитах и нейронах, которые были подвержены ишемии. Медикамент также поддерживает гомеостаз клеток, за счет обеспечения правильной работы ионных каналов. Действующее вещество препарата – триметазидин (20 или 35 мг). Отличается от Предуктала ОД ценой и формой выпуска.

Лекарство относится к терапевтической группе антигипоксантных средств. Выпускается в виде таблеток пролонгированного действия для приема внутрь. Антистен применяется при ИБС и хронической стенокардии, также медикамент оказывает положительное влияние на слух и зрение, которые стали ухудшаться в связи с ишемией.

Предуктал МВ: инструкция по применению, цена 35 мг, отзывы кардиологов, аналоги

Описание препарата

Средняя дневная доза колеблется в пределах 40-60 мг, которая разбивается на несколько приемов. Медикамент противопоказан детям, беременным и кормящим грудью женщинам, пожилым людям, а также пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями почек и печени. Препарат не рекомендован к применению больным с синдромом Паркинсона.

Ангиозил

Ангиозил обладает противогипоксантным действием, которое осуществляется за счет ускорения процессов обмена и улучшения функциональной активности кардиомиоцитов и клеток головного мозга. Ангиозил отличается от основного медикамента ценой и наличием лактозы в составе.

Выпускается в виде круглых таблеток, покрытых оболочкой с содержанием 0,035 г триметазидина. В качестве формомоделирующих компонентов выступает: глюкоза, диоксид кремния, гипромеллоза, триацетин, макрогол, МКЦ, а также желтый и красный краситель.

Способ приема – внутрь, по 1 таблетке 2 раза в день. Длительность терапии определяет лечащий врач в зависимости от состояний больного. Применяется для продолжительного курса лечения ИБС, а также в качестве профилактического средства при стабильной стенокардии. Медикамент противопоказан детям, пациентам с паркинсонизмом, а также людям с тяжелой дисфункцией печени и почек.

Триметазид

Триметазид предназначен для лечения ишемии сердца, хронической стенокардии и дисфункции вестибулярного аппарата, а также деградации хрусталика в связи с нарушенным кровообращением. Является антигипоксантным средством и полным структурным аналогом Предуктала. Продается в виде круглых, красных таблеток в пленочной оболочке, для приема внутрь.

Средняя терапевтическая доза составляет 60 мг, которая разбивается на несколько приемов.

Сфера применения, список противопоказаний и механизм действия полностью аналогичны  Предукталу. Отличаются эти медикаменты количеством активного вещества в лекарственной форме и самой формой реализации. Данный аналог не продается на территории РФ.

Тримектал

Тримектал – медикамент антигипоксантного и антиангинального действия, на основе триметазидина дигидрохлорида:

  • 20 мг активного вещества обеспечивают короткое действие медикамента (до 5-7 часов);
  • 35 мг – пролонгированное действие. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, обеспечивающей медленное высвобождение активного компонента.

Предуктал МВ: инструкция по применению, цена 35 мг, отзывы кардиологов, аналоги

Механизм действия препарата

Внешний вид лекарственных форм:

  1. Таблетки, 20 мг – розовые, круглые с маркировкой в виде торгового названия.
  2. Таблетки, 35 мг – белые или желтые таблетки, без включений и маркировок.

Лекарственное средство помогает восстановить метаболизм и адекватную трансмембранную передачу ионов калия и натрия в клетках сердца и головного мозга, нарушенных вследствие ишемии. Путем положительного влияния на коронарный резерв, медикамент стабилизирует уровень АД и снижает риск появления стенокардии.

Тримектал применяется при ИБС и ее последствиях (головокружение, нарушение зрения и слуха), а также при стенокардии (в целях профилактики приступов). Препарт противопоказан при тех же заболеваниях и состояниях, что и Предуктал, кроме непереносимости молочного сахара, поскольку второй медикамент не содержит лактозу в составе.

Римекор

Римекор – кардиопротектор на основе триметазидина (20 мг), непосредственно влияющий на метаболизм кардиомиоцитов и нейронов. Помогает устранить кислородное голодание клеток сердца путем улучшения обменных процессов.

Широко применяется в качестве терапевтического средства при ишемической болезни, а также в качестве профилактики приступов стенокардии. Лекарственная форма – розовые двояковыпуклые таблетки, состоящие из активного вещества и пленочной оболочки. Римекор принимается внутрь, по 2-3 таблетки в день.

Специалисты не рекомендуют принимать Римекор в период беременности и лактации, а также несовершеннолетним пациентам. Противопоказаниями к приему Римекора являются:

  • синдром Паркинсона;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • поражение почек.

В отличие от Предуктала, противопоказан пациентам с непереносимостью лактозы и не обладает модифицированным замедленным высвобождением триметазидина.

Прекард

Медикамент кардиопротекторного действия, с модифицированным высвобождением действующего компонента. Данное вещество положительно влияет на метаболизм и процесс обмена калия и натрия в мышечных клетках сердца.

Форма реализации – таблетки, для приема внутрь. Одна таблетка содержит 35 мг триметазидина. Терапевтическая доза – 2-3 таблетки в сутки. Курс терапии устанавливается специалистом, основываясь на данных о заболевании. Медпрепарат запрещен к применению людям с дисфункцией почек, печени и вторичным паркинсонизмом.

Предуктал МВ: инструкция по применению, цена 35 мг, отзывы кардиологов, аналоги

Фармакологические свойства триметазидина

Прекард эффективен в качестве:

  • профилактического средства при стенокардии;
  • основного лекарства при ИБС и всех соматических симптомов (головокружение, ухудшение зрения и слуха), которые возникли на фоне перенесенной ишемии.

Основное отличие от Предуктала заключается в том, что Прекард запрещен людям с аллергией на молочный сахар.

Аналоги российского производства

Российский фармацевтический рынок, имеет ряд аналогов Предуктала от сердца, которые существенно отличаются по стоимости. К структурным аналогам Предуктала отечественного производства относятся:

  1. Тридукард.
  2. Депренорм.
  3. Триметазидин.
Читайте также:  Ново-Пассит таблетки: инструкция по применению, лекарства-синонимы, производитель, средняя, стоимость и отзывы покупателей

Все медикаменты, указанные в таблице, представляют одну фармакологическую группу – антигипоксантов:

Название препарата и дозировкаМеханизм действияПоказанияПротивопоказания

Тридукард
35
Восстанавливает обменные процессы в кардиомиоцитах и нейронах.

  • Поддерживает гомеостаз и адекватное функционирование ионных каналов.
  • Уменьшает проявление ацидоза внутри кардиомиоцитов.
  • Повышает толерантность к физическим нагрузкам, путем увеличения сердечного резерва.
Для лечения:

  • ИБС;
  • шума в ушах;
  • головокружений сосудистого происхождения;
  • дегенерации хрусталика глаза, вследствие ишемии.

Для профилактики приступов хронической стенокардии.

Беременность.

  1. Лактация.
  2. Возраст до 18 лет.
  3. Печеночная недостаточность средней степени тяжести.
  4. Дисфункция почек.
  5. Болезнь Паркинсона.
  6. Аллергия на состав.
Депренорм МВ
35 или 70
Триметазидин
20

Данные аналогичные средства отличаются от Предуктала исключительно ценой, вспомогательными компонентами и списком противопоказаний.

Отзывы врачей и пациентов о том, что лучше – препараты или аналоги

Ввиду большого разнообразия лекарств на основе триметазидина, многие пациенты задумываются над вопросом, какой же из медикаментов действует лучше остальных. Эффективность и безопасность медикамента напрямую зависит от особенности того или иного организма.

Вот некоторые отзывы:

Савенко Н. А., кардиолог: «Всегда назначаю пациентам с ИБС исключительно Предуктал, поскольку ни один его структурный аналог не действует столь продолжительное время. Этот препарат стал действительно открытием и позволил людям с ишемией значительно сократить кратность приема триметазидина.

Единственный минус препарата – это его цена. Однако ни один дешевый аналог не будет поддерживать стабильную концентрацию действующего вещества на протяжении 37 часов, как это делает Предуктал».

Валерий, 58 лет: «Долгое время принимал препарат Триметазидин от ишемической болезни сердца. Довольно эффективный и дешевый препарат отечественного производства. Но открытием для меня стал медикамент Предуктал, поскольку он значительно лучше своего аналога.

Да и выпускается в различных концентрациях, что делает его прием более удобным. Я слышал о множестве аналогичных средств, которые стоят значительно дешевле Предуктала, но при этом действуют не так долго. Поэтому, если выбирать между Предукталом и его аналогами, я выберу первый вариант, несмотря на его стоимость».

Предуктал зарекомендовал себя как высокоэффективное средство против ишемической болезни сердца благодаря инновационной форме выпуска, которая значительно удлиняет антиангиальное действие препарата.

Лекарственная форма медикамента устроена таким образом, что при контакте оболочки таблетки с желудочным соком, препарат, находящийся в гидрофильном матриксе, трансформируется в гель, который медленно высвобождает триметазидин.

За счет чего в организме на протяжении долгого времени находится стабильно высокая концентрация препарата. Данный факт поднимает Предуктал на новый уровень и делает его значительно эффективнее аналогичных средств на основе триметазидина.

Источник: https://Pilyule.com/analogi/p/preduktal/

Таблетки 20 и 35 мг Предуктал (МВ): инструкция, цена и отзывы кардиологов

Предуктал МВ: инструкция по применению, цена 35 мг, отзывы кардиологов, аналоги

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Предуктал. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

Предуктал МВ: инструкция по применению, цена 35 мг, отзывы кардиологов, аналоги

Лекарством, востребованным в кардиологии, является Предуктал МВ. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 20 мг и 35 мг МВ МР обладают антиангинальным действием, улучшающим метаболизм миокарда в условиях ишемии.

Форма выпуска и состав

Таблетки Предуктал МВ имеют розовый цвет, округлую двояковыпуклую форму. Основным действующим веществом препарата является триметазидина дигидрохлорид. Его содержание в одной таблетке составляет 35 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты.

Таблетки Предуктал МВ расфасованы в блистере по 30 штук. Картонная пачка препарата содержит в себе 2 блистера с таблетками, а также инструкцию.

Выпускают также таблетки, покрытые оболочкой 20 мг, — Preductal MR.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие Предуктала МВ обусловлено его составом. Триметазидин сохраняет энергетический метаболизм клеток в состоянии гипоксии, что позволяет снизить содержание АТФ. Препарат нормализует функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.

Триметазидин тормозит окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА-тиолазы. Это приводит к повышению окисления глюкозы и ускорению гликолиза с окислением глюкозы и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Триметазидин обладает такими свойствами, как:

  • Поддержание оптимального артериального давление и недопущение его резкого колебания.
  • Увеличение коронарного резерва.
  • Снижение приступов стенокардии.
  • Уменьшение размера поврежденного миокарда.
  • Снижение уровня инфильтрации и микрации нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца.
  • Поддержание энергетического метаболизма сердечной мышцы в период ишемии.

Показания к применению

От чего помогает Предуктал МВ? Таблетки назначают при:

  • профилактике приступов стабильной стенокардии;
  • продолжительном лечении ишемической болезни сердца.

Инструкция по применению

Предуктал МВ назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки во время приема пищи утром и вечером. Продолжительность терапии устанавливается индивидуально. Таблетки принимаю внутрь целиком, не разжевывая и запивая водой.

Почитайте также эту статью:  Парнавел

Противопоказания

Принимать препарат Предуктал противопоказано при:

  • тяжёлой почечной недостаточности;
  • возрасте до 18 лет;
  • лактации, беременности;
  • чувствительности к нему;
  • болезни Паркинсона, симптомах паркинсонизма, треморе, синдроме «беспокойных ног» и прочими двигательными нарушениями.

Осторожность необходима при назначении лекарства пациентам с тяжёлой или умеренной печёночной и почечной недостаточности.

Побочные явления

Нежелательные побочные реакции после применения таблеток Предуктал развиваются относительно нечасто. Они могут затрагивать различные органы и системы:

  • Нервная система – головная боль, которая может сопровождаться головокружением различной интенсивности, симптоматика паркинсонизма, заключающаяся в треморе рук, нарушении походки (атаксия).
  • Система крови и красный костный мозг – снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения), практическое отсутствие лейкоцитов (агранулоцитоз).
  • Печень и желчевыводящие пути – очень редко может развиваться токсический гепатит.
  • Аллергические реакции – кожная сыпь, появление которой сопровождается зудом, крапивница в виде характерной сыпи и припухлости, отек Квинке с преимущественной локализацией на коже лица и наружных половых органов.
  • Сердечно-сосудистая система – редко могут возникать тахикардия (учащение сокращений сердца), а также ощущение сердцебиения в грудной клетке, снижение уровня системного артериального давления, «приливы» крови к лицу.
  • Пищеварительная система – тошнота, периодическая рвота, диарея (понос), боли в животе.

Развитие побочных эффектов после начала применения таблеток Предуктал МВ является основанием к их отмене.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных не рекомендуется назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.

Особые указания

Не используется для лечения инфаркта миокарда в первые дни госпитализации или для купирования приступов стенокардии. Если препарат вызывает головокружение, сонливость и головную боль, следует отказаться от управления транспортным средством и работы со сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие триметазидина с другими лекарственными препаратами не наблюдалось.

Аналоги лекарства Предуктал

По структуре определяют аналоги:

  1. Триметазидина дигидрохлорид.
  2. Метагард.
  3. Прекард.
  4. Кардитрим.
  5. Антистен.
  6. Тримектал.
  7. Ангиозил ретард.
  8. Предизин.
  9. Депренорм МВ.
  10. Римекор МВ.
  11. Тримектал.
  12. Триметазид.
  13. Тримитард МВ.
  14. Антистен МВ.
  15. Триметазидин.
  16. Римекор.
  17. Веро-Триметазидин.
  18. Тридукард.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Предуктал МВ (таблетки 35 мг №60) в Москве составляет 1744 рублей. В аптечной сети таблетки отпускают по рецепту. Не рекомендуется самостоятельное применение препарата без соответствующего назначения врача.

Срок годности таблеток Предуктал МВ – 3 года. Их необходимо хранить в оригинальной заводской упаковке в недоступном для детей месте.

Источник: https://wamy.ru/tabletki/tabletki-20-i-35-mg-preduktal-mv-instrukciya-cena-i-otzyvy-kardiologov.html

Предуктал цена в Томске от 835 руб., купить Предуктал, отзывы и инструкция по применению

Активное вещество (1 таблетка): дигидрохлорид триметазидина 35 мг.

Вспомогательные компоненты: гипромеллоза 4000, дигидрат гидрофосфат кальция, магния стеарат, повидон, глицерол, титана диоксид (Е171),железа оксид красный (Е172), кремния диоксид коллоидный безводный, макрогол.

Предуктал Активное вещество (1 таблетка): дигидрохлорид триметазидина 20 мг.Вспомогательные вещества: повидон, маннитол, тальк, магния стеарат, титана диоксид (Е171), крахмал кукурузный, глицерол, макрогол 6000, лак желтый алюминиевый FCF S (E110), лак кошенили алюминиевый А (Е124), гипромеллоза.

Лекарственное средство Предуктал представлено круглыми, двояковыпуклыми таблетками красного цвета, покрытыми пленочной оболочкой. На изломе имеет белый цвет. Действующим элементом препарата является дигидрохлорид триметазидина. В 1 таблетке Предуктала содержится 20 мг вещества.

Вспомогательные вещества:

  • двуокись кремния коллоидная;
  • повидон;
  • двуокись титана;
  • макрогол-6000;
  • гипромеллоза;
  • дигидрат кальция гидрофосфата;
  • стеарат магния;
  • красный краситель оксид железа;
  • глицерол.

В составе препарата Предуктал (международное название — Preductal) — единственное активное вещество Триметазидин (в форме дигидрохлорида). Количество действующего вещества отличается в разных формах:

Предуктал — 20 мг активного вещества.

Предуктал МВ (модифицированный тип высвобождения активного вещества) — 35 мг действующего компонента.

Предуктал ОД (с пролонгированным действием) — 80 мг Триметазидина.

  • крахмалы;
  • соли Mg;
  • макроголы;
  • гипромеллоза;
  • тальки;
  • красители;
  • маннитол;
  • желатины и сахара (капсулы).

Применение в кардиологии

Предуктал МВ: инструкция по применению, цена 35 мг, отзывы кардиологов, аналоги

  • изменение толерантности к физической нагрузке;
  • изучение степени выраженности и времени появления на ЭКГ элевации сегмента ST;
  • степень повышения коронарного резерва;
  • уменьшение необходимости назначения нитроглицерина в обычных дозах;
  • снижение тяжести и частоты приступов стенокардии.

В клинических исследованиях Предуктал назначался как в составе комплексного лечения, так и в виде монотерапии; как в лечении хронических, так и острых состояний. Установлено, что при гипоксии и ишемии триметазидин улучшает энергетический обмен в нейросенсорных органах и миокарде, профилактирует изменения ионных трансмембранных потоков, которые связаны с ишемией, снижает выраженность ацидоза внутри клеток, снижает способность полиморфно-ядерных нейтрофильных гранулоцитов к инфильтрации и миграции в реперфузированный и ишемизированный миокард.

В контролируемых клинических испытаниях у больных со стенокардией показано, что триметазидин задерживает наступление ишемии благодаря повышению коронарного резерва примерно с 15-го дня терапии в условиях повышенной нагрузки; значительно понижает частоту развития приступов стенокардии; ограничивает резкие колебания артериального давления без значимого клинически изменения частоты сердечных сокращений;

способствует уменьшению дозировки нитроглицерина.

Клинические исследования триметазидина в течение 2 месяцев в условиях дозированной физической нагрузки выявили, что при использовании его в дозировке 35 мг в комбинации с атенололом (50 мг/сутки) наблюдается удлинение интервала времени от ишемии до видимых изменений сегмента ST (на 1 мм) по сравнению с плацебо уже через 12 часов после приема.

Форма выпуска

Препарат Предуктал выпускается в форме таблеток, расфасованных в блистеры по 20 единиц. В картонной коробке содержится 3 блистера.

с модифицированным высвобождением действующего вещества, покрытые оболочкой, по 35 мг. В блистерной упаковке 60 таблеток.

Предуктал – таблетки по 20 мг, в упаковке 60 таблеток.

Предуктал выпускают только в виде пероральных таблеток, которые покрыты оболочками красного цвета. В каждой упаковке содержится 60 доз.

Предуктал МВ производится в виде таблеток для приема внутрь, имеющих розовую оболочку. В упаковках 60 доз.

Предуктал ОД представлен на рынке в форме капсул для внутреннего приема. В упаковке — 30 или 60 доз.

Источник: https://tommyhilfigersale.ru/tabletki-preduktal-instruktsiya-primeneniyu-pokazaniya-tsena-analogi-otzyvy-lekarstve/

Триметазидин (Предуктал)

Скажу кратко: в кардиологии препарат абсолютно бесполезен, ни при какой патологии никакого лечебного эффекта не оказывает.

Предуктал МВ (Триметазидин) — инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Препарат, улучшающий метаболизм миокарда и нейросенсорных органов в условиях ишемии

Фармакологическое действие

Предуктал® МВ предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ путем сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии. Таким образом, препарат обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.

Триметазидин замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА-тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Переключение окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе антиангинального действия триметазидина.

Экспериментально подтверждено, что триметазидин обладает следующими свойствами:

  • поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов во время ишемии;
  • уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии;
  • понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца;
  • уменьшает размер повреждения миокарда;
  • не оказывает прямого воздействия на показатели гемодинамики.

У пациентов, страдающих стенокардией, триметазидин:

  • увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя развитие ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии;
  • ограничивает резкие колебания АД, вызванные физической нагрузкой, без каких-либо значительных изменений ЧСС;
  • значительно снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина короткого действия;
  • улучшает сократительную функцию левого желудочка у больных с ишемической дисфункцией.

В клинических исследованиях продолжительностью 2 мес было показано, что добавление препарата Предуктал® МВ в дозе 35 мг к терапии атенололом в дозе 50 мг через 12 ч приводило к значимому замедлению наступления ишемической депрессии сегмента ST при проведении нагрузочных тестов.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь триметазидин быстро абсорбируется. Сmax достигается через 5 ч. Более 24 ч концентрация в плазме остается на уровне, превышающем 75% концентрации, определяемой через 11 ч. Прием пищи не влияет на фармакокинетические свойства препарата.

Распределение

Сss достигается через 60 ч. Vd составляет 4.8 л/кг, что свидетельствует о хорошем распределении триметазидина в тканях.

Связывание с белками плазмы низкое, около 16% (in vitro).

Выведение

Выводится из организма в основном почками в неизмененном виде. T1/2 — около 7 ч, у пациентов старше 65 лет — около 12 ч.

Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с КК, печеночный клиренс снижается с возрастом.

Было показано, что у пациентов пожилого возраста при суточной дозе 2 таблетки в 2 приема, увеличение экспозиции в плазме крови не приводит к каким-либо выраженным эффектам по сравнению с плацебо.

Показания к применению препарата ПРЕДУКТАЛ® МВ

  • кардиология: длительная терапия ИБС, профилактика приступов стабильной стенокардии (монотерапия или в составе комбинированной терапии);
  • ЛОР-заболевания: лечение кохлео-вестибулярных нарушений ишемической природы, таких как головокружение, шум в ушах, нарушение слуха;
  • офтальмология: хориоретинальные нарушения с ишемическим компонентом.

Способ применения и дозировка

Предуктал® МВ назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки во время приема пищи утром и вечером. Продолжительность терапии устанавливается индивидуально.

Таблетки принимают внутрь целиком, не разжевывая и запивая водой.

Побочное действие

Определение частоты развития побочных реакций: очень часто (>1/10), часто (>1/100,

Источник: http://xn—-7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/trimetazidin

Предуктал аналоги

  • Показаниями к применению препарата Римекор являются: ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии (в комплексной терапии); хориоретинальные сосудистые нарушения; головокружения сосудистого происхождения; кохлео-вестибулярные нарушения ишемической природы (шум в ушах, нарушение слуха).
  • Кардиолептин рекомендуется в качестве биодобавки — дополнительного источника флавоноидов, фенольных соединений. Кардиолептин применяется в качестве средства, улучшающего функциональное состояние сердечно-сосудистой системы, защищающего сердечную мышцу от ишемических и послеишемических повреждений при ряде заболеваний: ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, атеросклеротический кардиосклероз); нарушения сердечного ритма; сердечная недостаточность любого происхождения; артериальная гипертензия; миокардиодистрофии; кардиомиопатии; миокардиты; пороки сердца.
  • Препарат Бисопролол показан к применению при артериальной гипертензии; ИБС: для профилактики приступов стенокардии.
  • Показаниями к применению препарата Тридукард МВ являются: ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии (в комплексной терапии); хориоретинальные сосудистые нарушения; головокружение сосудистого происхождения; кохлеовестибулярные нарушения ишемической природы (шум в ушах, нарушение слуха).
  • Показаниями к применению препарата Вазаламин являются: атеросклероз общий и церебральный, ишемическая болезнь сердца, системные и локальные нарушения микроциркуляции, дисциркуляторная энцефалопатия, последствия острого нарушения мозгового кровообращения, гиперхолестеринемия, болезнь Рейно, обширная гериатрическая практика.
  • Препарат Карвелис применяют для поддержания сердечно-сосудистой системы при нервном напряжении (стрессе), нейроциркуляторной дистонии, неврозах сердца, в комплексном лечении артериальной гипертензии I-II ст., стенокардии I-II ст., аритмии при стрессовых ситуациях и для улучшения самочувствия при нервном возбуждении в взрослых.
  • Дипиридамол предназначен для: — Лечения и профилактики нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу, дисциркуляторная энцефалопатия. — Профилактики артериальных и венозных тромбозов и их осложнений, профилактика тромбоэмболии после операции протезирования клапанов сердца. — Профилактики плацентарной недостаточности при осложненной беременности. — В составе комплексной терапии при любых нарушениях микроциркуляции. — В качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ.
  • Показаниями к применению препарата Ведикардол являются: — Артериальная гипертензия (в монотерапии и комбинации с диуретиками); — Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии); — Ишемическая болезнь сердца: стабильная стенокардия.
  • Показаниями к применению препарата Нипертен являются: артериальная гипертензия; ИБС: профилактика приступов стенокардии напряжения; хроническая сердечная недостаточность.
  • Магнерот применяется в комплексном лечении и для профилактики: инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, атеросклероза, АГ, спастических состояний (в том числе мышечных судорог). Лечение суправентрикулярного нарушения сердечного ритма, недостаточности левого желудочка, нарушений липидного и углеводного обмена.
  • Препарат Амлесса предназначен для лечения заболеваний: артериальная гипертензия и/или ишемическая болезнь сердца (если необходимо лечение периндоприлом и амлодипином).
  • Препарат Милдронат применяется в комплексной терапии ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда); хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиомиопатия, а также в комплексной терапии острых и хронических нарушений кровоснабжения мозга (инсульт и цереброваскулярная недостаточность). Гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая). Сниженная работоспособность; умственные и физические перегрузки (в том числе у спортсменов). Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).
  • Препарат КардиоАктив Таурин применяется в комплексной терапии: — сердечно-сосудистой недостаточности различной этиологии; — интоксикации, вызванной приемом сердечных гликозидов; — сахарного диабета 1 типа; — сахарного диабета 2 типа, в том числе и с умеренной гиперхолестеринемией.
  • Кришталь применяется при гипертонической болезни, атеросклерозе, облитерирующем эндартериите, дисциркуляторных энцефалопатиях, ишемической болезни сердца, в комплексном лечении остеохондроза, артроза, остеопороза.
  • Показаниями к применению препарата Бисогамма являются: артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии.
  • Показаниями к применению препарата Кардионат являются: — Сниженная работоспособность; умственные и физические (в том числе у спортсменов) перегрузки. — В составе комплексной терапии: ишемическая болезнь сердца (стенокардия напряжения), хроническая сердечная недостаточность, кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда. — В составе комплексной терапии: нарушение мозгового кровообращения (ишемический инсульт, хроническая цереброваскулярная недостаточность). — Абстинентное состояние при хроническом алкоголизме (в составе комплексной специфической терапии).
  • Показаниями к применению препарата Конкор являются: артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии; хроническая сердечная недостаточность.
  • Препарат Амлодипин применяется при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца (стенокардия стабильная и вазоспастическая).
  • Показаниями к применению препарата Бинелол являются: артериальная гипертензия; ИБС: профилактика приступов стенокардии напряжения; хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
  • Препарат Тромбопол применяется в подавление агрегации тромбоцитов. В профилактике ишемической болезни сердца, в том числе: — для снижения риска заболеваемости и смертности у пациентов, перенесших инфаркт миокарда — для вторичной профилактики инсульта — для снижения заболеваемости и смертности при стабильной и нестабильной стенокардии — для снижения риска развития острого инфаркта миокарда при наличии сердечно-сосудистых факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) В профилактике других заболеваний, характеризующихся образованием тромбов в кровеносных сосудах: — для профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии при длительной иммобилизации (например, после большого хирургического вмешательства) — для снижения риска развития острого инфаркта миокарда при наличии сердечно-сосудистых факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст)
  • Показаниями к применению препарата Престанс являются: артериальная гипертензия и/или ишемическая болезнь сердца (ИБС): стабильная стенокардия напряжения у пациентов, которым требуется терапия периндоприлом и амлодипином.
  • Показаниями к применению препарата Арител являются: хроническая сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца — профилактика приступов стабильной стенокардии.
  • Показаниями к применению препарата Презартан являются: артериальная гипертензия; хроническая ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся симптомами сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии с диуретиками и сердечными гликозидами).
  • Показаниями к применению препарата Предизин являются: ишемическая болезнь сердца — профилактика приступов стенокардии (в комплексной терапии); кохлеовестибулярные нарушения ишемической природы (головокружение, шум в ушах, нарушение слуха).
  • Показаниями к применению препарата Триметазидин являются: — Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии (в составе комплексной терапии).  — Кохлеовестибулярные нарушения ишемической природы, такие как головокружение, шум в ушах, нарушение слуха. — Хориоретинальные сосудистые нарушения.
  • Препарат Тримектал МВ предназначен к применению для лечения ишемической болезни сердца: профилактики приступов стабильной стенокардии (в составе комплексной терапии).
  • Показаниями к применению препарата Симвастатин являются: — Гиперхолестеринемия: — Первичная гиперхолестеринемия (тип IIa и IIb) при неэффективности диетотерапии с низким содержанием холестерина и других немедикаментозных мероприятий (физическая нагрузка и снижение массы тела) у пациентов с повышенным риском возникновения коронарного атеросклероза; комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, не корректируемых специальной диетой и физической нагрузкой. — Ишемическая болезнь сердца: для профилактики инфаркта миокарда, для уменьшения риска смерти, уменьшения риска сердечно-сосудистых нарушений (инсульт или транзиторные ишемические приступы), замедление прогрессирования атеросклероза коронарных сосудов, уменьшения риска процедур реваскуляризации.
  • Показаниями к применению препарата Дилапрел являются: — эссенциальная гипертензия; — хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, в частности, в комбинации с диуретиками); — диабетическая или недиабетическая нефропатия, доклинические или клинически выраженные стадии, в том числе с выраженной протеинурией, в особенности при сочетании с артериальной гипертензией; — снижение риска развития инфаркта миокарда, инсульта или сердечно-сосудистой смертности у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском: — у пациентов с подтвержденной ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда в анамнезе или без него, включая пациентов, перенесших чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику, аорто-коронарное шунтирование, — у пациентов с инсультом в анамнезе, — у пациентов с окклюзионными поражениями периферических артерий, — у пациентов с сахарным диабетом с не менее чем одним дополнительным фактором риска (микроальбуминурия, артериальная гипертензия, повышение плазменных концентраций ОХ, снижение плазменных концентраций ХС-ЛПВП, курение); — сердечная недостаточность, развившаяся в течение первых нескольких дней (со вторых по девятые сутки) после острого инфаркта миокардаи.
  • Кор Суис Композитум Н применяется в комплексном лечении ишемической болезни сердца: при атеросклерозе коронарных сосудов, состоянии после перенесенного инфаркта миокарда; при сердечной недостаточности, сердечной аритмии, гипертонической болезни, кардиомиопатии, кардиодистрофии, эндокардите, стенокардии, хронической ревматической болезни сердца, гипертрофии миокарда, при эмфиземе легких, легочном сердце, нарушении легочного кровообращения, облитерирующий эндартериит, гастрокардиальном синдроме.
  • Мельдонат применяют в составе комбинированной терапии в следующих случаях: — сердечно-сосудистые заболевания: стабильная стенокардия нагрузки, хроническая сердечная недостаточность (NYHA I-III функционального класса), кардиомиопатия, функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы; — острые и хронические нарушения мозгового кровообращения; — сниженная работоспособность, физические и психоэмоциональные перегрузки;
  • Показаниями к применению препарата Пропранолол являются: аритмия, артериальная гипертензия, ИБС, гипертрофическая кардиомиопатия, миокардиодистрофия, нейроциркуляторная дистония, тиреотоксикоз, цирроз печени, абстинентный синдром, мигрень (профилактика), слабость родовой деятельности.
  • Взрослым Карметадин показан для симптоматического лечения стабильной стенокардии при недостаточной эффективности или непереносимости антиангинальных препаратов первой линии.
  • Показаниями к применению препарата Небиворлд являются:  — артериальная гипертензия; — ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии напряжения; — хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
  • Показаниями к применению препарата Рипронат являются: — комплексная терапия ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиомиопатия; — комплексная терапия острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (мозговые инсульты и цереброваскулярная недостаточность); — гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая); — пониженная работоспособность, физическое перенапряжение (в том числе у спортсменов); — бронхиальная астма и хронический бронхит (как иммуномодулятор в комбинированной терапии); — послеоперационный период для ускорения реабилитации; — синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).
  • Препарат Лопигрол предназначен к применению для профилактики ишемических нарушений у больных с выраженным атеросклерозом, в том числе: — после перенесенного инфаркта миокарда, ишемического инсульта или недавно диагностированного заболевания периферических артерий; — при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без патологического зубца Q) в комбинации с ацетилсалициловой кислотой; — при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST (острый инфаркт миокарда) в комбинации с ацетилсалициловой кислотой, получающих медикаментозное лечение, в том числе тромболитическую терапию; — нарушения микроциркуляции любого типа в составе комплексной терапии.
  • Показаниями к применению препарата Стартум являются:  — невриты, нейропатии (при сахарном диабете, пернициозной анемии и др.); — невралгии различного происхождения; — миалгия, ишиалгия; — люмбаго, радикулит; — бурситы, тендиниты; — ишемическая болезнь сердца, миокардит, миокардиопатия.
  • Показаниями к применению препарата Ризопрол являются:  — артериальная гипертензия; — ишемическая болезнь сердца (стенокардия); — постинфарктный период; — нарушения ритма (синусовая тахикардия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия); — аритмии на фоне пролапса митрального клапана, тиреотоксикоза; — хроническая сердечная недостаточность.
  • Препарат Ритмокор применяется для лечения заболеваний и состояний, сопровождающихся гипомагниемией и гипокалиемией (в схемах комплексного лечения): — ишемическая болезнь сердца; — нарушение сердечного ритма (предсердная и желудочковая экстрасистолическая аритмия); — вегетато-сосудистая дистония; — миокардиопатии; — нарушение электролитного обмена (с целью коррекции уровня ионов магния и калия) — синдром хронической усталости.
  • Показаниями к применению препарата Лекоптин являются: — Ишемическая болезнь сердца, включая стабильную стенокардию напряжения; нестабильной стенокардией (прогрессирующая стенокардия, стенокардия покоя) вазоспастической стенокардией (вариантная стенокардия, стенокардия Принцметала) постинфарктной стенокардией у пациентов без сердечной недостаточности, если не показаны b-адреноблокаторы. — Аритмии: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия трепетание / мерцание предсердий с быстрым AV-проводимостью (за исключением синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW). — Артериальная гипертензия.

Источник: https://www.medcentre24.ru/preduktal-analogi

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector