Сульпирид: инструкция по применению, цена в аптеке и отзывы покупателей, аналоги

Сульпирид является атипичным нейролептиком, применяемым в терапии нарушений нервной системы, в том числе протекающих в тяжёлой форме.

Сульпирид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Выпускается российскими и хорватскими фармацевтическими компаниями, имеет различные формы выпуска, отпускается строго по рецептуре от невролога.

РЛС

Согласно Регистру лекарственных средств, имеет наименование Sulpiride.

Состав

Нейролептик на основе сульпирида.

Сульпирид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Дополнительные компоненты зависят от формы выпуска:

  1. Таблетки дополнены лактозой, картофельным крахмалом, желатином, стеаратом магния, тальком.
  2. В капсулах – моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, диоксид титана, стеарат магния, желатин.
  3. В растворах, предназначенных для внутримышечных инъекций, содержатся серная кислота, хлорид натрия, стерильная вода.

Цена

Примерная стоимость в зависимости от формы выпуска, дозировки и страны-производителя:

  • ампулы Сульпирида (10 шт по 2 мл) производства Хорватии – 165 рублей;Сульпирид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
  • капсулы Сульпирид Белупо (30 шт по 50 мг) производства Хорватии – 120 рублей;Сульпирид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
  • капсулы Сульпирид Белупо (12 шт по 200 мг) хорватского производства – 100 рублей;Сульпирид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
  • таблетки Сульпирида (30 шт по 200 мг) российского производства – 135 рублей;Сульпирид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
  • таблетки Сульпирида (30 шт по 50 мг) производства России – 85 рублей.Сульпирид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Также в продаже можно найти Сульпирид Эглонил. Особенность данной маркировки в том, что помимо таблеток, капсул, раствора для инъекций выпускается также микстура для приёма внутрь.

Стоимость 100 мл микстуры – около 200 рублей.

Сульпирид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Показания к применению

Назначается при:

Также возможно применение в комплексной терапии при язвенной поражении желудка, двенадцатиперстной кишки, при синдроме раздраженного кишечника.

Сульпирид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Ограничения

Запрещено назначение препарата при:

  • острой алкогольной интоксикации;
  • гиперчувствительности к компонентам, входящим в основу нейролептика;
  • эпилептических припадках;
  • опухолях, сопровождаемых понижением/повышением уровня гормона пролактина;
  • гиперпролактинемии, опухоли гипофиза;
  • синдроме мальабсорбции;
  • дефиците лактазы;
  • грудном вскармливании.

Детям может назначаться не ранее, чем с четырнадцатилетнего возраста.

Сульпирид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Беременным  назначение допустимо в исключительных случаях, если врач посчитает, что существует серьёзная угроза здоровью и жизни женщины.

Меры предосторожности при назначении нейролептика

По усмотрению врача и в минимальных дозах лекарственное средство может назначаться пациентам:

  • с нарушением функции почек и печени;
  • с патологиями сердечной мышцы;
  • с нарушениями работы кровеносных сосудов;
  • со стенокардией;
  • с гипертензией;
  • с тяжёлой формой эпилепсии;
  • с глаукомой;
  • с гиперплазией предстательной железы;
  • с задержкой мочеиспускания;
  • с нейролептическим синдромом злокачественной формы;
  • с нерегулярным менструальным циклом.

Симптомы передозировки

В случае приёма или введения повышенных доз нейролептика, возможно появление следующих симптомов:

  • ухудшения зрения;
  • развития артериальной гипертензии;
  • мощного седативного эффекта;
  • тошноты;
  • приступов рвоты;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • сухости во рту;
  • чрезмерно активного потоотделения;
  • гинекомастии.

В случае выявления симптомов передозировки применяется симптоматическая терапия по назначению специалиста.

Инструкция по применению

  • Препарат в форме капсул и таблеток принимается перорально, желательно после приёма пищи.
  • Примерные схемы лечения:
  • при шизофрении – в случае острой формы болезни суточная доза может составлять 1200 мг, в качестве поддерживающей терапии назначается не более 800 мг в день;
  • при депрессивном состоянии – рекомендуемая дневная доза должна составлять не более 600 мг;
  • при головокружениях – не рекомендуется превышать дозировку 200 мг в сутки;
  • при язвенном поражении желудка, двенадцатиперстной кишки (в качестве вспомогательной терапии) – возможно назначение препарата до 300 мг в день;
  • для пациентов преклонного возраста – назначается минимальное количество препарата, не более 1/2 дозы, назначаемой для взрослых;
  • для детей – дозировка определяется согласно весу больного, не более 5 мг на килограмм массы тела.

Раствор вводится внутримышечно. Рекомендованная дозировка – не более 800 мг/сут в течение двухнедельного периода.

  1. В зависимости от диагноза больного и степени выраженности болезни, уколы назначаются от 1 до 3 раз в день.
  2. При выявлении улучшений в состоянии пациента, лечение переводится на пероральный приём препарата.

Влияние на давление

  • Нейролептик способен сильно влиять на давление, что приводит к его повышению, в более редких случаях – к понижению.
  • Под угрозой в основном артериальное давление, редко у пациентов, принимающих Сульпирид, отмечается ортостатическая гипертензия.

Отзывы пациентов

Принимал по 50 мг в день, в течение двух месяцев. Положительные изменения замечал постепенно, не было такого, что после приёма одной таблетки сразу почувствовал улучшение. Сначала улучшился аппетит. Стал более активным. Постепенно появилась уверенность в себе. Имеющиеся у меня психические проблемы со временем исчезли.

К сожалению, после двухмесячного курса терапии стали проявляться побочные эффекты от таблеток. Участилось сердцебиение, сильно повысилось потоотделение. Испугавшись, что далее побочки могут быть ещё более тяжёлыми, принимать таблетки прекратил.

Но мнение о препарате сложилось в общем положительное. Лекарство, которое реально помогает справиться с серьёзными психическими нарушениями.

Источник: https://psihbolezni.ru/lechenie/sulpirid-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi-pokazaniya-k-primeneniyu/

Сульпирид — меньше пользы, чем вреда: инструкция по применению, плачевные отзывы, менее вредные аналоги

Сульпирид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналогиСульпири́д относится к не характерным нейролептикам, которые оказывают регулирующее воздействие на центральную нервную систему. Препарат оказывает слабое антипсихотическое влияние, смешанное с психостимулирующим процессом.

Также является умеренным антидепрессантом. Химический состав сульпирида относится к бензамидам, которые замещены по своей структуре. К такой группе обычно относятся различные лекарства психотропного действия.

Метоклопрамид является близким «родственником» этого лекарственного препарата, так как у них аналогичные фармакологические свойства. Препарат призван бороться с дофаминовыми рецепторами способом их блокировки. С этой функцией сульпирида связан противорвотный эффект, оказываемый препаратом.

Фармакологическое действие препарата

Среди основных эффектов препарата выделяют:

  • анти рвотный эффект;
  • защита слизистой оболочки желудка;
  • лечение бреда и бессонноцы;
  • лечение депрессивных, а также заторможенных состояний.

Действие сульпирида особенно хорошо проявляется в комплексном использовании препарата совместно с различными антидепрессантами и другими нейролептиками.

Особый эффект достигается в лечении галлюцинаций и бреда, при депрессиях. Также помогает при вялом и заторможенном состоянии.

Возможно использование препарата в случаях вялой шизофрении: в таком случае он будет применяться для лечения шизофренических невротических сдвигов.

Функции антидепрессанта проявляет в лечении депрессии, но как единичное средство, без помогающих препаратов.

Для лечения психических расстройств, применение сульпирида является довольно правильным решением. Но даже если брать во внимание тот факт, что это средство является очень популярным в использовании для лечения и проведения терапии разного характера, эффективность препарата достаточно низкая.

Средство не проходило никаких клинических исследований. Единственное, чем располагают врачи, — это результаты исследований, которые были проведены без чьего-либо контроля.

Сульпирид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Благодаря анти рвотному эффекту и защитному свойству для слизистой оболочки желудка, сульпирид может использоваться в лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, хотя теоретически, он не имеет таких свойств, которые способствуют выздоровлению от этих болезней.

Ещё одно нестандартное применение сульпирида – профилактика и лечение частых мигреней и незначительных головных болей.

Фармакокинетика

Сульпирид обладает достаточно высоким уровнем всасывания, биодоступен в среднем на 27 процентов.

Такой процентный уровень обусловлен тем фактом, что препарат проходит в первую очередь через печень. Максимально сконцентрироваться в организме, сульпирид может спустя четыре с половиной часа, после внутреннего применения.

Если препарат употрелялся внутримышечно, то время концентрации достигает тридцати минут. Связывается с белками в крови на сорок процентов. В центральной нервной системе концентрируется в среднем на четыре процента.

Показания к применению

Инструкция по применению к препарату Сульпирид рекомендует использование лекарства при состоянии:

  • депрессии разных форм;
  • лёгкой и тяжёлой подавленности;
  • вялости и ощущения заторможенности;
  • при старческих психозах и шизофрении препарат также используется.

Сульпирид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Испытанный антипсихотический препарат Галоперидол, инструкция по применению к котрому подробно проанализирована нашими специалистами, имеет широкий спектр применения в неврологии.

Если вам назначена реоэнцефалография сосудов головного мозга изучите информацию о том, как нужно подготовится к процедуре.

Противопоказания к употреблению медикамента

Не рекомендуется применять средство при таких состояниях, как:

  • феохромоцитома;
  • гипертензия;
  • также людям, которых не покидают тревожные чувства, сопровождающиеся возбуждением, препарат противопоказан;
  • сильные отравления спиртными напитками или препаратами снотворного воздействия могут привести не просто к неэффективности данного средства, но и к летальному исходу;
  • детям до четырнадцати лет препарат строго противопоказан.

Прием препарата при нарушениях функции почек и печени

При диагнозе почечной недостаточности, рекомендуется снижать или увеличивать время между приёмами лекарственного средства, так как время полувыведения у пациентов с таким диагнозом значительно увеличивается.

Читайте также:  Амелотекс: инструкция по применению, аналоги таблеток и правила приема препарата

Врач сможет определить, как нужно поступить с интервалами времени.

Механизм действия

Для того чтобы антипсихопатическое действие сульпирида проявилось в полной степени, необходимо применять его не менее, чем шестьсот миллиграмм в сутки. В меньших количествах механизм действия сульпирида будет антидепрессивным.

Инструкция по применению

Сульпирид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

  • Лекарственный препарат сульперид применяется перорально.
  • Препарат рекомендуется к применению во время пониженного уровня активности организма, то есть до четырёх часов пополудни.
  • Максимальная доза, которая может быть прописана для применения, составляет 1,5 грамм на день.
  • Важно подобрать правильную дозировку исходя из необходимого результата.

Необходимые дозировки

Дозировки сульпирида в зависимости от сопутствующей болезни и запущенности состояния:

  • в норме, Сульпирид принимается в среднем по 0,3 грамма в день;
  • тяжёлые и запущенные случаи болезней предполагают – от 0,2 до 0,9 грамм в день;
  • при язвах желудка – 0,2 -0,4 грамм на протяжении 2 недель;
  • при головных болях и болезнях двенадцатиперстной кишки дозировка такая же, как и при язвах желудка.

Терапия, которая проводится для закрепления результата, рассчитывается на три недели.

Формы выпуска

Препарат выпускается в форме:

  1. Таблеток. Содержат лактозу, крахмал, желатин и тальк, стеарат магнивый.
  2. Ампул с раствором. Раствор содержит молярную серную кислоту и натрия хлорид.
  3. Капсул Сульпирид белупо с порошком. Капсулы имеют тот же состав, что и таблетки, но быстрее усваиваются организмом.

Передозировка и дополнительные указания

При передозировке, могут возникнуть:

  • спазмы жевательных органов;
  • в более тяжёлых случаях возможны явления комы или ярко выраженный паркинсонизм.

Для того чтобы избавиться от последствий, необходимо лечиться атропином или циклодолом. Дофаминергические средства категорически воспрещены к испоьзованию.

Побочное действие

Препарат в некоторых случаях может вызвать:

  • нарушения координации;Сульпирид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
  • частые случаи бессонницы;
  • состояния резкого возбуждения;
  • может повысить давление или сбить менструальный цикл;
  • возможно явление уменьшения количества грудного молока у матери и увеличение молочных желез у представителей мужского пола.

Особые указания

В связи с тем, что таблетки сульпирида содержат не маленькое количество лактозы (молочного сахара), людям с аллергией на эту составляющую талеток категорически воспрещено принимать средство.

Взаимодействия с другими препаратами

Сульпирид категорически запрещено применять в комплексе с препаратами, которые вызывают агонию дофаминергических рецепторов.

Исключения возможны только в случае, если человек болеет болезнью Паркинсона.

Прием при беременности и лактации

Степень риска выкидыша сможет оценить врач. Зафиксированы случаи применения средства при беременности, но инструкция по применению указывает, что при грудном вскармливании Сульпирид белупо и другие формы препарата строго запрещёны.

Отзывы пациентов и врачей

Отзывы врачей и пациентов про Сульпирид весьма неоднозначны.

Отзывы врачей

Вот самые кричащие:

  1. «Препарат широко применяется на практике лечения шизофрении. Моё мнение таково: он достаточно эффективен, но может оказать серьёзные побочные явления. Потому с дозировкой следует быть предельно осторожными. Многие врачи боятся работать с этим препаратом по причине того, что исследования не были проведены должным образом, потому сульпирид является малоизведанным средством, а следственно серьёзным и опасным» (Валентинова К.Р.).
  2. «Я не рекомендую моим пациентам принимать данное средство. Ни в каком виде и ни в коем случае. Его аналоги куда мягче, а сам сульпирид может привести ко многим негативным последствиям, с которыми мы часто сталкиваемся на практике» (Никишина В.С.).

Отзывы пациентов

Также не пылают позитивом отзывы пациентов:

  1. «Применяла этот препарат для лечения бреда, который возник у дочки во время жара. Ну что я могу сказать… Люди, это же тихий ужас! Даже громкий! Вы вообще читали состав? Как можно прописать такое ребёнку? Я считаю, что такое средство действует очень агрессивно, так как спровоцировало рвоту, а бред не убрало ни на малость» (Вероника).
  2. «Использовал сульпирид в качестве средства для борьбы с депрессией. Моё состояние было крайне тяжёлым, доходило до мыслей о самоубийстве. Врач прописал мне пропить его курсом. Не могу точно сказать, помогло ли мне средство или это был эффект плацебо. Самое главное, что теперь я чувствую себя счастливым человеком. А вообще, я так думаю, что лекарство от шизофрении выписать человеку, у которого депрессия может такой же шизофреник» (Николай).

Плюсы и минусы препарата по отзывам и опыту практического применения

Из «плюсов» сульпирида можно выделить:

  • эффективность;
  • широкий спектр лечения.

Из «минусов» по отзывам пациентов можно судить о том, что:

  • цена у препарата весьма высока;
  • эффективность не всегда бывает ожидаемой;
  • состав и побочные действия вызывают опасения пациентов.

В целом врачи не рекомендуют заниматься самолечением и применять этот препарат только в случаях острой необходимости.

Как и стоило ожидать цена на Cульпирид низкая и составляет в среднем:

  • Сульпирид в таблетках, стоит в среднем 70 рублей;
  • Сульпирид в капсулах – 100 рублей;
  • ампулы сульпирида, цена составит приблизительно 120 рублей.

Сульпирид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Условия и сроки хранения

Температура, при которой хранится сульпирид, не должна превышать 25 градусов Цельсия. Срок хранения препарата – 4 года, по истечении срока годности использовать препарат строго запрещено.

Отпуск в аптеке

Препарат выпускается строго по выданному рецепту врача.

Аналоги медикамента

В качестве аналогов сульпирида, в медицинской практике используются такие лекарственные средства:

Эглонил является сильным нейролептиком и выпускается в виде таблеток, капсул и растворов для инъекций. Капсулы содержат гомогенный порошок. Оказывает регулирующее влияние на центральную нервную систему.

Используется при психозах, головных болях и шизофрении. Фармакологическое действие и фармакокинетика аналогичны сульпириду.

Бетамакс также обладает ярко выраженным антипсихотическим эффектом. Его фармакологическое действие такое же, как и у сульпирида. Также благотворно влияет на раздражения толстой кишки. Биодоступный и легковсасываемый.

Быстро выводится почками, но не подвержен метаболистическим явлениям. Людям с почечной недостаточностью и болезнями печени препарат строго противопоказан. Как побочное действие, в редких случаях может вызвать фригидность и временную импотенцию.

Видео: Применение нейролептиков в психиатрии

Когда применения нейролептиков оправдано, а когда следует воздержаться от приема таблеток. О привыкании к препаратам данной группы. Опасность и последствия приема лекарств.

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/sulpirid-instrukciya-po-primeneniyu.html

Сульпирид: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Сульпирид – это нейролептическое средство, оказывающее тормозящее действие на центральную нервную систему и в обычных дозах не вызывающее снотворного эффекта.

Является эффективным вспомогательным средством при лечении психосоматических заболеваний, помогая устранить неблагоприятные психические симптомы при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Сульпирид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

У пациентов с синдромом раздраженной толстой кишки препарат уменьшает интенсивность абдоминальных болей и улучшает общее клиническое состояние.

Сульпирид обладает центральным антиэметическим эффектом и стимулирует процесс выработки пролактина, избавляя больного от головокружения.

При использовании большой дозировки препарата (около 600 мг) он оказывает действие нейролептика, небольшие дозировки приводят к развитию антидепрессивного и стимулирующего терапевтического эффекта. Низкие дозировки способствуют снижению выраженности головокружения.

Препарат усиливает эффект алкоголя, барбитуратов, клонидина, бензодиазепинов и производных морфина. Во время курса лечения рекомендуется воздерживаться от приема алкоголя.

Показания к применению

Для чего нужен Сульпирид? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • при невротических состояниях, которые сопровождаются заторможенностью,
  • острых и хронических психозах (с преобладанием заторможенности, аграмматизма и абулии),
  • острых и хронических психозах, сопровождающихся спутанностью сознания и бредом,
  • при шизофрении,
  • при мигренях и синдроме Меньера,
  • при лечении психосоматических заболеваний, включая язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит.

Инструкция по применению Сульпирид, дозировки

Таблетки рекомендуется принимать да час до еды или через 2 часа после.

Взрослым пациентам:

  • При мигренях и синдроме Меньера назначают 50 – 200 мг в сутки (в зависимости от тяжести заболевания).
  • Выраженная депрессия – дозировка от 200 до 600 мг в сутки, прием таблеток разделяется на несколько раз в течение дня.
  • Головокружение – в зависимости от интенсивности нарушения вестибулярного аппарата дозировка варьирует от 150 до 200 мг, при необходимости она может быть увеличена до 300-400 мг.
  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, синдром раздраженной толстой кишки – от 100 до 300 мг за 1-2 приема.
  • При психофункциональных расстройствах по 150 – 300 мг в сутки.
  • Для лечения шизофрении – от 200 до 1200 мг.
Читайте также:  ОРВИ - симптомы и лечение патологии, осложнения и профилактика вирусной инфекции

Следует помнить, что согласно инструкции, максимально допустимая суточная доза Сульпирид составляет 1200 мг. Продолжительность лечения определяется врачом.

Детям старше 14 лет препарат назначают с учетом веса – из расчета 3-5 мг на килограмм массы тела. При тяжелых нарушениях поведения (ажитации, стереотипии, членовредительстве) у детей, особенно с синдромом аутизма, суточная доза может быть увеличена до 5-10 мг/кг.

  • Больным с нарушением функции почек следует либо снизить дозу, либо увеличить интервал между приемами.
  • Инструкция к уколам Сульпирид
  • Инъекционный раствор предназначен для внутримышечного введения.

Начальная суточная доза при острых и хронических психозах составляет 400-800 мг. В зависимости от клинической картины заболевания инъекции делают от 1 до 3 раз в сутки, что позволяет быстро купировать симптомы.

Длительность лечения обычно 2 недели. Цель проводимой терапии – достигнуть минимально эффективной дозы. Как только состояние пациента улучшается, его переводят на прием Сульпирида внутрь.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Сульпирид:

  • Со стороны ЦНС и органов чувств: головные боли, сонливость, афазия, головокружение, оральный автоматизм, экстрапирамидный синдром. Малые дозы Сульпирида могут вызвать раздражительность, возбуждение, расстройство сна и нарушение остроты зрения.
  • Со стороны пищеварительной системы: изжога, запор, тошнота, рвота, сухость во рту, подъем активности печеночных трансаминаз в крови.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: удлинение QT-интервала, тахикардия, снижение/увеличение АД.
  • Со стороны эндокринной системы: повышенное потоотделение, гинекомастия, увеличение массы тела, нарушение менструального цикла, импотенция и фригидность, обратимая гиперпролактинемия.
  • Аллергические реакции: зуд, экзема, сыпь на коже.

Противопоказания

  • острое отравление алкоголем, анальгетиками или снотворными средствами;
  • эпилепсия;
  • феохромоцитома;
  • гиперпролактинемия;
  • наследственная непереносимость фруктозы;
  • лактация;
  • детский возраст до 14 лет;
  • повышенная чувствительность к сульпириду или вспомогательным компонентам препарата.
  • состояние агрессии и аффекта при наличии опасности провокации симптомов;

Относительные (требуется особая осторожность):

  • нарушение функции почек (необходимо снижение дозы сульпирида);
  • болезнь паркинсона;
  • судорожные расстройства в анамнезе;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • детский и пожилой возраст;
  • нерегулярный менструальный цикл у молодых женщин.
  1. Во время беременности препарат может быть назначен только при наличии жизненных показаний и в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальные риски для плода.
  2. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
  3. Передозировка

Симптомы передозировки проявляются, в основном, со стороны центральной нервной системы: сонливость, спутанность сознания, обмороки, паркинсонизм. Проявления паркинсонизма могут представлять угрозу для жизни, поэтому при их возникновении необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

В некоторых случаях может также наблюдаться нарушение сердечного ритма.

Специфический антидот отсутствует, показано симптоматическое лечение. При развитии экстрапирамидного синдрома может понадобиться введение антихолинергических средств.

Аналоги Сульпирид, цена в аптеках

При необходимости, заменить Сульпирид можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Просульпин,
  2. Эглонил,
  3. Бетамакс.

По коду АТХ:

  • Бетамакс,
  • Просульпин,
  • Эглек,
  • Эглонил.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: капсулы Сульпирид Белупо 50мг – от 80 рублей, 200мг – от 110 рублей, ампуля Сульпирид 50мг/мл 2мл №10 амп. – от 150 рублей.

Хранить Сульпирид при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года. Продажа в аптеках по рецепту врача.

Отзывы врачей свидетельствуют о высокой эффективности препарата. Побочные явления встречаются достаточно редко.

Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/sulpirid/

Сульпирид

Сульпирид – нейролептическое лекарственное средство. Оказывает умеренное антидепрессивное, антипсихотическое и активирующее действие. Применяется для лечения шизофрении, психосоматических состояний и депрессий различной этиологии. Активным веществом препарата является сульпирид.

Действующее вещество

Сульпирид (Sulpiride).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в двух лекарственных формах – в таблетках и в виде раствора для внутреннего применения.

Таблетки 1 таб.
сульпирид 50 мг
200 мг
Вспомогательные компоненты: лактоза, картофельный крахмал, МКЦ, стеарат магния, желатин, тальк.

Раствор для приема внутрь реализуется в стеклянных флаконах объемом 150 мл.

Раствор 5 мл
сульпирид 100 мг
Вспомогательные компоненты: пропилгидроксибензоат, моногидрат лимонной кислоты, метилпарагидроксибензоат, мальтитол жидкий, пропиленгликоль, ароматизаторы (анисовый и лимонный), вода очищенная.

Показания к применению

Назначают в качестве монотерапевтического средства или в комбинации с другими психотропными препаратами для лечения следующих заболеваний:

  • депрессии различной этиологии;
  • шизофрения;
  • острые делириозные состояния.

В небольших дозировках препарат можно применять в комплексной терапии психосоматических недугов. Он устраняет симптомы психического характера при язве желудка и 12-перстной кишки, снижает боли и улучшает общую картину заболевания при синдроме раздраженной толстой кишки.

Противопоказания

  • пролактин-зависимые опухоли (пролактиномы гипофиза, рак молочной железы);
  • дефицит лактазы или синдром мальабсорбции галактозы/глюкозы;
  • маниакальный психоз;
  • судорожные припадки;
  • агрессия;
  • аффективные расстройства;
  • гиперпролактинемия;
  • галактоземия;
  • феохромоцитома;
  • острое отравление алкоголем, анальгетиками или снотворными препаратами;
  • гиперчувствительность к составляющим препарата;
  • беременность и лактационный период;
  • возраст до 14 лет.

Принимать с осторожностью пациентам пожилого возраста, а также тем, кто страдает следующими заболеваниями:

  • злокачественный нейролептический синдром;
  • артериальная гипертензия;
  • печеночная/почечная недостаточность;
  • тяжелые заболевания сердца;
  • гиперплазия простаты;
  • эпилепсия;
  • стенокардия;
  • дисменорея;
  • глаукома;
  • задержка мочи.

Инструкция по применению Сульпирид (способ и дозировка)

Препарат желательно принимать в первой половине дня (до 16 часов). Это связано с тем, что он способствует повышению уровня бодрствования в организме пациента.

Внутрь взрослым — 100-300 мг/сут в 2-3 приема. При необходимости вводят в/м в дозе 100-800 мг/сут. У детей применяют в суточной дозе 5 мг/кг.

Максимальная суточная доза при приеме внутрь для взрослых составляет 1,6 г.

Для больных пожилого возраста начальная дозировка равна 1/4-1/2 части от обычной дозы для взрослых, а для подростков 14-18 лет – 5 мг/кг массы тела.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия:

  • Со стороны ЦНС и органов чувств: головные боли, сонливость, афазия, головокружение, оральный автоматизм, экстрапирамидный синдром. Малые дозы могут вызвать раздражительность, возбуждение, расстройство сна и нарушение остроты зрения.
  • Со стороны пищеварительной системы: изжога, запор, тошнота, рвота, сухость во рту, подъем активности печеночных трансаминаз в крови.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: удлинение QT-интервала, тахикардия, снижение/увеличение АД.
  • Со стороны эндокринной системы: повышенное потоотделение, гинекомастия, увеличение массы тела, нарушение менструального цикла, импотенция и фригидность, обратимая гиперпролактинемия.
  • Аллергические реакции: зуд, экзема, сыпь на коже.

Передозировка

При передозировке может наблюдаться помутнение зрения, артериальная гипертензия, седативный эффект, тошнота, экстрапирамидные симптомы, сухость во рту, рвота, повышенное потоотделение и гинекомастия, развитие НЗС. Применяется симптоматическая и поддерживающая терапия.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Бетамакс, Просульпин, Эглек, Эглонил.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

  • Сульпирид оказывает на организм антидепрессивное, нейролептическое и противорвотное действие.
  • Является эффективным вспомогательным средством при лечении психосоматических заболеваний. Он помогает устранить неблагоприятные психические симптомы при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. У пациентов с синдромом раздраженной толстой кишки препарат уменьшает интенсивность абдоминальных болей и улучшает общее клиническое состояние.
  • Обладает центральным антиэметическим эффектом и стимулирует процесс выработки пролактина, избавляя больного от головокружения.

Особые указания

  • Во время курса лечения рекомендуется воздерживаться от приема алкоголя, управления транспортом или занятия другими потенциально опасными видами деятельности.
  • У пациентов с эпилепсией перед началом терапии необходимо провести предварительное клиническое и электрофизиологическое обследование, поскольку сульпирид понижает порог судорожной готовности.
  • В случае появления гипертермии следует немедленно отменить прием.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано во время беременности и грудного вскармливания.

В детском возрасте

Противопоказано детям до 14 лет.

В пожилом возрасте

Лицам преклонного возраста требуется корректировка допустимой дозировки.

При нарушениях функции почек

При тяжелой форме почечной недостаточности показано снижение дозы или проведение прерывистого курса лечения

Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффект алкоголя, барбитуратов, клонидина, бензодиазепинов и производных морфина.

Читайте также:  Називин капли от 1 до 6 лет: инструкция по применению, цена в аптеке и причины насморка у детей

Применение Сульпирида совместно с леводопой снижает действие первого; с гипотензивными средствами – усиливает их гипотензивные свойства и увеличивает риск развития ортостатической гипотензии; с противокашлевыми препаратами центрального действия и лекарствами, угнетающими ЦНС, – усиливает их угнетающее воздействие на ЦНС.

Условия отпуска из аптек

Опускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года

Цена в аптеках

Цена Сульпирид за 1 упаковку от 82 рублей.

Источник: https://dolgojit.net/sulpirid.php

Сульпирид — официальная инструкция по применению, аналоги

catad_pgroup Антипсихотики (нейролептики) Аналоги, статьи Комментарии В настоящее время препарат не числится Государственном реестре лекарственных средств или указанный регистрационный номер исключен из реестра.

  • Регистрационный номер: ЛС-002722
  • Торговое название: сульпирид
  • Международное непатентованное название (МНН): сульпирид
  • Химическое название: 5-(аминосульфонил)-N-[(1-этил-2-пирролидинил) метил]-2-метоксибензамид
  • Лекарственная форма: раствор для внутримышечного введения
  • Состав: 1 ампула 2 мл содержит сульпирида 100 мг;
  • вспомогательные вещества: натрия хлорид, 1 М раствор кислоты серной, вода для инъекций.
  1. Описание: прозрачный бесцветный или слегка окрашенный раствор
  2. Фармакологическая группа: антипсихотическое средство (нейролептик)

Фармакологическое действие Атипичное антипсихотическое средство (нейролептик), оказывает также антидепрессивное и противорвотное действие. Нейролептический эффект связан с антидофаминергическим действием. В центральной нервной системе сульпирид блокирует преимущественно дофаминергические рецепторы лимбической системы, на неостриарную систему воздействует незначительно, обладает антипсихотическим действием. Периферическое действие сульпирида основывается на угнетении пресинаптических рецепторов. С повышением количества дофамина в центральной нервной системе (далее ЦНС) связывают улучшение настроения, с уменьшением — развитие симптомов депрессии.

Антипсихотическое действие сульпирида проявляется в дозах более 600 мг в сутки, в дозах до 600 мг в сутки преобладает стимулирующее и антидепрессивное действие. Сульпирид не оказывает значительного воздействия на адренергические, холинергические, серотониновые, гистаминовые и GABA рецепторы.

Фармакокинетика После внутримышечного (в/м) введения 100 мг максимальная концентрация (Сmax) — 2.2 мг/л через 30 минут. Связь с белками плазмы — не более 40%. Быстро проникает в печень и почки, медленнее — в ткани мозга (основное количество препарата накапливается в гипофизе).

В организме человека сульпирид лишь в малой степени подвергается метаболизму: 92% введенной внутримышечно дозы выделяется с мочой в неизмененном виде, путем клубочковой фильтрации. Общий клиренс 126 мл/мин. Период полувыведения препарата составляет 7 часов. С грудным молоком выделяется 0.

1% суточной дозы.

детский возраст до 18 лет. Противопоказано применение в сочетании с сультопридом, агонистами допаминергических рецепторов (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, кинаголид, ропинирол), за исключением больных, страдающих болезнью Паркинсона. С осторожностью С осторожностью применяют у больных с эпилепсией, артериальной гипертензией, дисменореей, тяжелыми заболеваниями сердца, стенокардией, почечной и/или печеночной недостаточностью, злокачественным нейролептическим синдромом в анамнезе, глаукомой, гиперплазией предстательной железы, задержкой мочи, в пожилом возрасте.

Не рекомендуется назначение сульпирида в комбинации с: леводопой, препаратами, способными вызывать желудочковые аритмии типа «torsade de pointes»: антиаритмические средства класса Iа (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид) и класса III (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), некоторыми нейролептиками (тиоридазеин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, амисульприд, тиаприд, пимозид, галоперидол, дроперидол) и другими препаратами, такими как: бепридил, цисаприд, дифеманил, внутривенный эритромицин, мизоластин, внутривенный винкамин, галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин и т.д Беременность и грудное вскармливание

Эксперименты на животных не выявили тератогенного действия. У небольшого числа женщин, принимавших во время беременности низкие дозы сульпирида (примерно 200 мг/сутки) тератогенный эффект отсутствовал. В отношении применения более высоких доз сульпирида данные отсутствуют.

Нет также данных о потенциальном действии нейролептических препаратов, принимаемых во время беременности, на развитие мозга плода. Не рекомендуется назначение сульпирида беременным, за исключением случаев, когда врач, оценив соотношение пользы и риска для беременной и плода, принимает решение о том, что применение препарата необходимо.

Однако, в случае применения этого препарата в ходе беременности рекомендуется по мере возможности ограничить дозу и продолжительность курса лечения. У новорожденных, чьи матери получали длительное лечение высокими дозами нейролептиков, редко наблюдались желудочно-кишечные симптомы (вздутие живота и т.д.

), связанные с атропиноподобным действием некоторых препаратов (особенно в комбинации с противопаркинсоническими средствами), а также экстрапирамидный синдром.

Препарат противопоказан в период лактации.

Способ применения и дозы

При острых и хронических психозах лечение начинают с внутримышечных инъекций в дозе 400-800 мг/сутки и продолжают в большинстве случаев в течение 2 недель. Цель терапии — достигнуть минимально эффективной дозы.

В зависимости от клинической картины заболевания внутримышечные инъекции сульпирида назначают 1-3 раза в сутки, что позволяют быстро смягчить или купировать симптомы. Как только состояние пациента позволяет, следует переходить к приему препарата внутрь.

Курс лечения определяется врачом. Побочные эффекты

Гиперпролактинемия (дисменорея, гинекомастия, галакторея, снижение потенции, фригидность, увеличение массы тела).

Экстрапирамидный синдром (обычно встречается при назначении доз выше 400 мг/сут), тремор, ранние и поздние дискинезии (спастическая кривошея, глазодвигательные нарушения, спазм жевательной мускулатуры), акатизия (нарушение позы покоя), бессонница, сонливость, тревожность, раздражительность, возбуждение, головная боль, злокачественный нейролептический синдром (бледность кожных покровов, вегетативные расстройства, гипертермия). Сухость во рту, изжога, тошнота, рвота, запоры, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы. Повышение артериального давления (редко — снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, головокружение), тахикардия, удлинение QT-интервала, редко, аритмия типа «torsade de pointes». Аллергические реакции — кожная сыпь, экзематозные высыпания, зуд.

Нарушения остроты зрения. Передозировка

Симптомы: дискинезии (спазм жевательной мускулатуры, спастическая кривошея), экстрапирамидные нарушения. В отдельных случаях — выраженный паркинсонизм, кома. Лечение: симптоматическое. Холиноблокаторы центрального действия.

Взаимодействие При одновременном применении: с леводопой снижается эффективность сульпирида; с гипотензивными лекарственными средствами усиливается их гипотензивное действие и увеличивается риск развития ортостатической гипотензии.

При назначении с лекарственными средствами, угнетающими центральную нервную систему (наркотические анальгетики, снотворные и анксиолитические лекарственные средства (транквилизаторы), клонидином, противокашлевыми лекарственными средствами (центрального действия), усиливается их угнетающее действие.

Сукральфат, антациды, содержащие Mg2+ и/или А13+, снижают биодоступность на 20-40%. Антагонизм с агонистами дофаминергических рецепторов (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, кинаголид, ропинирол) и нейролептиками.

При экстрапирамидном синдроме, индуцированном нейролептиками, не применяют агонисты дофаминергических рецепторов, а используют антихолинергические лекарственные средства.

При необходимости лечения пациентов с болезнью Паркинсона на фоне применения агонистов дофаминергических рецепторов, дозу последнего следует постепенно снизить до полной отмены (резкая отмена может привести к развитию злокачественного нейролептического синдрома). Сульпирид увеличивает риск развития желудочковых аритмий (в том числе мерцательной аритмии).

Риск развития желудочковых аритмий типа «torsade de pointes» при одновременном применении с: противоаритмическими лекарственными средствами Iа класса (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, соталол, дофетил, ибутилид), некоторые нейролептики (тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, амисульприд, тиаприд, галоперидол, дроперидол, пимозид), лекарственные средства, вызывающие брадикардию (дилтиазем, верапамил, бета-блокаторы, клонидин, гуанфацин, препараты наперстянки, донепизил, ривастигмин, такрин, амбенония хлорид, галантамин, пиридостигмин, неостигмин), лекарственные средства, вызывающие гипокалиемию (калийвыводящие диуретики, некоторые слабительные, амфотерицин В внутривенно (в/в), глюкокортикостероиды, тетракозактид) и другие (в том числе бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин в/в, мизоластин, винкамин в/в, галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин). Особые указания

При назначении препарата у больных с эпилепсией перед началом лечения необходимо провести предварительное клиническое и электрофизиологическое обследование, так как препарат снижает порог судорожной активности.

При одновременном лечении с лекарственными средствами, повышающими риск развития желудочковых аритмий рекомендуется регулярный контроль электрокардиограммы. Удлинение QT-интервала — дозозависимый эффект.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При возникновении в период лечения гипертермии препарат следует отменить (гипертермия является признаком развития злокачественного нейролептического синдрома).

Употребление алкоголя на фоне приема препарата противопоказано. Форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения 50 мг/мл. По 2 мл в ампулы. По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в картонную пачку. Срок годности 2 года. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке. Условия хранения Список Б.

Источник: https://medi.ru/instrukciya/sulpirid_3735/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector