Вальсакор: инструкция по применению, описание, формы выпуска и состав, цена 80 и 160 мг и отзывы

Вальсакор – лекарство, которое не воздействует на частоту сокращений сердца и нормализует самочувствие пациентов, страдающих сердечной недостаточностью. Препарат заметно уменьшает выраженность одышки, а также дыхательных шумов и предотвращает образование отеков.

Состав и форма выпуска

Выпускается препарат в виде круглых двояковыпуклых таблеток с разделительной риской на одной стороне. Основным действующим компонентом Вальсакора является валсартан, цвет плёночной оболочки и размер таблетки различают его содержание в одной штуке, которое может составлять:

• В коричнево-желтой – 40 мг, 160 мг или 320 мг;
• В светло-розовой – 80 мг.

Клинико-фармакологическая группа: антагонист рецепторов ангиотензина II.

От чего помогает Вальсакор?

По инструкции, Вальсакор назначают при:

1. Повышенном артериальном давлении;
2. Хронической сердечной недостаточности в составе комплексной терапии, а также для пациентов, не получающих ингибиторы АПФ.

Назначают Вальсакор с целью снижения сердечно-сосудистой смертности у стабильных пациентов, у которых наблюдается дисфункция или недостаточность левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда.

Фармакологические свойства

Таблетки Вальсакор представляют собой антигипертензивное средство, действующие компоненты которого влияют на специфические рецепторы ангиотензина 2. Под воздействием препарата у пациентов нормализуются показатели систолического давления и сердечный выброс.

Терапевтический эффект от приема препарата наблюдается уже через 10-14 дней после начала курса терапии. Действующие компоненты лекарства обеспечивают скорейшее выведение из организма солей, хлора, калия и лишней жидкости. При однократном применении таблетки Вальсакор терапевтический эффект сохраняется на протяжении 24 часов.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/valsakor-n160-i-n80/

Таблетки Н 80 и 160 мг Вальсакор: инструкция, цены и отзывы

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

1. Таблетки, покрытые оболочкой 40 мг, 80 мг, 160 мг и 320 мг (Вальсакор).
2. Таблетки, покрытые оболочкой 80 мг + 12,5 мг, 160 мг + 12,5 мг (Вальсакор Н80 и Н160).
3. Таблетки, покрытые оболочкой 160 мг + 25 мг (Вальсакор НД160).

В состав 1 таблетки входит активное вещество – валсартан в количестве:

• 40 мг – таблетки коричневато-желтого цвета, слегка двояковыпуклые, круглые, с риской на одной стороне;
• 80 мг – таблетки розового цвета, двояковыпуклые, круглые, с риской на одной стороне;
• 160 мг – таблетки коричневато-желтого цвета, двояковыпуклые, овальные, с риской на одной стороне;
• 320 мг – таблетки светло-коричневого цвета, двояковыпуклые, овальные, с риской на одной стороне.

Показания к применению

От чего помогает Вальсакор? Таблетки назначают для лечения:

• артериальной гипертензии;
• клинически стабильных пациентов с симптоматической сердечно-сосудистой недостаточностью или асимптоматической дисфункцией левого желудочка после
• хронической сердечной недостаточности II–IV класса без применения ингибиторов АПФ;
• перенесенного инфаркта миокарда.

Препараты с гидрохлоротиазидом применяются при артериальной гипертензии как часть комбинированной терапии.

Инструкция по применению

Таблетки Вальсакор принимают внутрь в дозе 80 мг 1 раз в сутки или по 40 мг 2 раза в сутки, ежедневно. При отсутствии адекватного эффекта суточная доза может быть постепенно увеличена. Максимальная суточная доза составляет 320 мг в 2 приема.

Таблетки Н80 и Н160

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, кратность приема — 1 раз в сутки. Вальсакор Н160 можно сочетать с другими антигипертензивными средствами.

Лечение необходимо начинать с минимальных доз препарата.

Пациентам, не достигшим целевого уровня АД на фоне монотерапии (валсартана в дозе 160 мг или гидрохлоротиазида в дозе 12.

5 мг), рекомендуется фиксированная комбинация доз — Вальсакор Н160 (160/12.5 мг) 1 раз в сутки.

Пациентам с нарушениями функции почек (КК более 30 мл/мин (0.5 мл/сек)) не требуется изменения доз препарата. Вальсакор Н160 не рекомендуется пациентам с нарушениями функции печени.

Максимально рекомендованная суточная доза валсартана у пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени небилиарного происхождения — 80 мг (1 таблетка в сутки препарата Вальсакор Н80).

Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Таблетки НД160

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, кратность приема — 1 раз в сутки. Вальсакор НД160 можно сочетать с другими антигипертензивными средствами.

Лечение необходимо начинать с минимальных доз препарата.

Пациентам, не достигшим целевого уровня АД на фоне монотерапии (валсартана в дозе 160 мг или гидрохлоротиазида в дозе 25 мг), рекомендуется фиксированная комбинация доз –

Вальсакор НД160 (160/25 мг) пьют 1 раз в сутки. Максимальный антигипертензивный эффект препарата НД160 (160/25 мг) развивается в течение 2-4 недель.

как принимать от давления близкий аналог — Валз.

Фармакологическое действие

Вальсакор — антигипертензивное средство. Является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина 2. Оказывает избирательное антагонистическое действие на AT1-рецепторы, которые ответственны за реализацию эффектов ангиотензина 2.

Вследствие блокады AT1-рецепторов повышается плазменная концентрация ангиотензина 2, который может стимулировать незаблокированные AT2-рецепторы. Не обладает агонистической активностью в отношении AT1-рецепторов. Сродство валсартана к AT1-рецепторам примерно в 20 000 раз выше, чем к AT2-рецепторам. Не ингибирует АПФ.

Не взаимодействует и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы. Не оказывает влияния на уровень общего холестерина, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

Начало антигипертензивного действия валсартана после его применения внутрь в однократной дозе наблюдается в течение 2 ч после приема, максимальный эффект достигается в течение 4-6 ч.

Гидрохлоротиазид (в составе Вальсакор Н80 и Н160, НД160) — тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты.

Обладает гипотензивным действием, которое обусловлено расширением артериол. Практически не оказывает влияния на нормальные показатели АД.

Диуретический эффект развивается через 1-2 ч после приема препарата внутрь, достигает максимума через 4 ч и сохраняется в течение 6-12 ч. Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.

Противопоказания

Согласно инструкции препарат Вальсакор противопоказан для лечения пациентов с такими состояниями:

• Индивидуальная непереносимость составляющих компонентов лекарства.
• Анурия.
• Выраженные нарушения водно-электролитного баланса, например, при сильной потере жидкости.
• Лактазная недостаточность.
• Стеноз почечной артерии.
• Возраст пациента до 18 лет.
• Тяжелые нарушения функции печени и почек.
• Период беременности и грудного вскармливания.
• Лицам, перенесшим трансплантацию почки.

Данное лекарственное средство с особенной осторожностью назначают пациентам с васкулитами и системной красной волчанкой, стенозом аорты и митрального клапана, а также лицам с гипертрофической кардиомиопатией, сопровождающейся обструкцией крупных кровеносных сосудов.

Побочные явления

При применении Вальсакора возможно развитие побочных эффектов, проявляющееся с различной частотой:

• Желудочно-кишечный тракт: часто – диарея, тошнота, боль в животе.
• Мышцы, скелет и соединительная ткань: часто – миалгия, боль в спине, артралгия.
• Кожа и подкожная клетчатка: редко – кожная сыпь.
• Сердечно-сосудистая система: часто – ортостатическая гипотензия, выраженное снижение артериального давления; иногда – сердечная недостаточность (при терапии после перенесенного инфаркта миокарда).
• Лабораторные параметры: часто – гиперкалиемия; редко – понижение концентрации гематокрита и гемоглобина, тромбоцитопения, нейтропения, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение сывороточного азота мочевины и активности печеночных трансаминаз.
• Мочеполовая система: нечасто – снижение либидо; очень редко – нарушения функции почек.
• Аллергические проявления: очень редко – кожный зуд, сыпь на коже, ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности, включая васкулит и сывороточную болезнь.
• Дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: часто – ринит, кашель, фарингит, инфекции верхних отделов дыхательных путей, синусит.
• Состояние общей слабости, астения, отеки, повышенная утомляемость.
• Центральная и периферическая нервная система: часто – головная боль, вертиго, головокружение, в т.ч. постуральное; нечасто – бессонница; иногда – обморок (при терапии после перенесенного инфаркта миокарда).

Клинических данных недостаточно, но, несмотря на это основным ожидаемым проявлением передозировки Вальсакора является выраженное снижение артериального давления, которое может стать причиной шока и/или коллапса.

Для облегчения состояния рекомендуется вызвать рвоту, после чего промыть желудок. Гемодиализ неэффективен. При возникновении артериальной гипотензии показано внутривенное введение 0,9% раствора натрия хлорида.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности. При необходимости использования Вальсакора в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

В детском возрасте

Препарат противопоказан в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Препарат содержит лактозу, поэтому он противопоказан больным с дефицитом лактазы, синдромом нарушенного всасывания глюкозы-галактозы или галактоземией. Во время лечения Вальсакором больным требуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и прочими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимое взаимодействие Вальсакора с другими препаратами не отмечено.

Известно, однако, что сочетание этого лекарства с калийсберегающими диуретическими средствами и пищевыми добавками, которые имеют в своем составе калий, может вызвать гиперкалиемию. Так что дозировки препарата нужно строго контролировать. Возможно более выраженное проявление гипотензивного эффекта.

В свою очередь, препараты с гидрохлоротиазидом увеличивают нейротоксичность салицилатов, побочные действия сердечных гликозидов, эффективность курареподобных миорелаксантов, а также кардиотоксическое и нейротоксическое действие средств с литием.

Эти лекарственные средства также ослабляют влияние пероральных гипогликемических и противоподагрических препаратов, Норэпинефрина и Эпинефрина. Они снижают выведение почками цитотоксичных лекарств и приводят к активизации их миелосупрессивного действия.

Гипотензивный эффект Вальсакора Н160, Н80 и НД160 повышают вазодилататоры, барбитураты, трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, фенотиазины и этанол. А препараты, которые характеризуются хорошей степенью связи с белками крови, повышают диуретический эффект.

В сочетании с Метилдопой возможно появление гемолиза, а при комбинации с Колестирамином уменьшается абсорбция.

Аналоги лекарства Вальсакор

По структуре определяют аналоги:

1. Валз.
2. Нортиван.
3. Валсафорс.
4. Валсартан.
5. Тарег.
6. Валсартан Н.
7. Диован.
8. Тантордио.
9. Валаар.
10. Вальсакор НД160.
11. Вальсакор Н80.
12. Валсартан Зентива.
13. Вальсакор Н160.
14. Артинова.

К антагонистам рецепторов ангиотензина 2 относят аналоги:

1. Лориста.
2. Гизаар.
3. Реникард.
4. Валсартан.
5. Лозап.
6. Тарег.
7. Ирбесартан.
8. Эпросартана мезилат.
9. Зисакар.
10. Кандекор.
11. Вамлосет.
12. Лакеа.
13. Лозартан.
14. Лосакор.
15. Твинста.
16. Микардис Плюс.
17. Навитен.
18. Амозартан.
19. Кардосал.
20. Коапровель.
21. Кардостин.
22. Апровель.
23. Амзаар.
24. Атаканд.
25. Вазотенз.
26. Кандесартан.
27. Артинова.
28. Ибертан.
29. Теветен.
30. Фирмаста.
31. Лориста Н.
32. Кардостен.
33. Дуопресс.
34. Лортенза.
35. Эдарби.
36. Кардомин.
37. Блоктран.
38. Микардис.
39. Валз.
40. Эксфорж.
41. Ордисс.
42. Карзартан.
43. Ангиаканд.
44. Нортиван.
45. Ко Эксфорж.
46. Олиместра.
47. Презартан.
48. Лозарел.
49. Гизортан.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Вальсакор (таблетки 80 мг №30) в Москве составляет 255 рублей. Таблетки отпускаются в аптеках по рецепту врача.

Длительность хранения препарата составляет 3 года со дня даты производства, указанной на упаковке. Таблетки следует хранить в защищенном от детей месте при температуре не более 25 градусов.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/valsakor.html

Вальсакор: для чего назначают, способы применения, аналоги

Вальсакор – препарат (таблетки), соответствует группе препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему. В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарственного средства:

• Продается только по рецепту врача
• При беременности: противопоказан
• При кормлении грудью: противопоказан
• В детском возрасте: противопоказан
• При нарушении функции почек: с осторожностью

Упаковка

Состав

Таблетки Вальсакор содержат в качестве активного вещества валсартан, а также такие вспомогательные компоненты, как моногидрат лактозы, повидон, коллоидный и безводный диоксид кремния, МКЦ, кроскармеллоза натрия, стеарат магния.

Пленочная оболочка препарата включает в себя такие составляющие, как краситель железа оксид красный, макрогол 4000, диоксид титана, гипромеллоза. В таблетках по 160 мг также присутствует краситель железа оксид желтый.

Вальсакор Н 80, Н 160 и НД160 содержат такие действующие компоненты, как валсартан и гидрохлоротиазид, а также следующие дополнительные составляющие: коллоидный и безводный диоксид кремния, МКЦ, повидон, стеарат магния, кроскармеллоза натрия, моногидрат лактозы.

В составе пленочной оболочки этих таблеток имеется диоксид титана, краситель железа оксид желтый, гипромеллоза, краситель железа оксид красный,макрогол 4000,.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в виде таблеток, которые покрыты оболочкой (пленочной).

Фармакологическое действие

Вальсакор имеет антигипертензивное действие.

Вальсакор Н80, Н160 и НД160 являются гипертензивными средствами.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вальсакор влияет на рецепторы ангиотензина II. Активное вещество препарата является антагонистом рецепторов АТ1, из-за этого стимулируются АТ2-рецепторы. Средство имеет антигипертензивное действие, приводит в норму систолическое давление, снижает периферическое сопротивление сосудов и улучшает сердечный выброс.

Данное лекарство не оказывает воздействия на частоту сердечных сокращений и нормализует самочувствие людей с сердечной недостаточностью. Оно уменьшает выраженность одышки, дыхательных шумов и отеков.

Вальсакор Н160, Н80 и НД160 содержат также такой активный компонент, как гидрохлоротиазид. Он помогает улучшить терапевтический эффект валсартана и уменьшает риск появления побочных действий.

После однократного употребления данного средства эффект может длиться на протяжении суток.

Спустя 2 недели от начала курса наблюдается развитие антигипертензивного эффекта, максимум которого может быть достигнут на 4-5 неделе лечения.

Активные вещества абсорбируются в пищеварительном тракте. Около 60% гидрохлоротиазида взаимодействуют с альбуминами плазмы, степень связи валсартана выше. Он быстро всасывается после применения и выводится через кишечник и почки.

Среднее значение биодоступности валсартана – около 23%. Максимальное снижение АД можно наблюдать через 4 часа.

При сочетании с валсартаном биодоступность гидрохлоротиазида снижается приблизительно на 30%. Однако значительного влияния на кинетику валсартана гидрохлоротиазид не оказывает. Эффективность комплексного применения от этого не снижается. Период полувыведения – 9 часов.

Показания к применению

Вальсакор назначают при:

• лечении клинически стабильных пациентов с симптоматической сердечно-сосудистой недостаточностью или асимптоматической дисфункцией левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда;
• хронической сердечной недостаточности II–IV класса без применения ингибиторов АПФ;
• артериальной гипертензии.

Препараты с гидрохлоротиазидом применяются при артериальной гипертензии как часть комбинированной терапии.

Противопоказания

Вальсакор, а также средства с гидрохлоротиазидом не следует принимать тем, у кого имеется гиперчувствительность к компонентам препаратов. Помимо того, они противопоказаны при беременности, лактации и в детском возрасте.

Дозировку валсартана необходимо контролировать, если пациент до этого перенес инфаркт или имеет сердечную недостаточность. С осторожностью лекарство принимают при наличии стеноза почечной артерии.

Их также с осторожностью назначают тем, кто имеет красную волчанку, стеноз аорты, обструктивную гипертрофическую кардиомиопатию, проблемы с водно-электролитным балансом, стеноз митрального клапана. Лица, которые водят автомобили или работают со сложными и потенциально опасными механизмами тоже должны принимать эти препараты с осторожностью.

Побочные действия

Вальсакор имеет следующие нежелательные проявления:

• Со стороны ССС: сердечная недостаточность, чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия.
• Со стороны костно-мышечной системы: болевые ощущения в спине, артралгия, миалгия.
• Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо.
• Со стороны нервной системы: обморок, головная боль, бессонница, головокружение, вертиго.
• Со стороны дыхательной системы: кашель, синусит, фарингит, инфекции отделов дыхательных путей, ринит.
• Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, болевые ощущения в животе.
• Прочие: гиперкалиемия, астения, общая слабость, отеки, повышенная утомляемость.

В редких случаях возникает нарушение работы почек, уменьшение концентрации гематокрита и гемоглобина, гипербилирубинемия, тромбоцитопения, повышение сывороточного азота мочевины, нейтропения, гиперкреатининемия, усиление активности печеночных трансаминаз, сыпь, ангионевротический отек, зуд.

Препараты с гидрохлоротиазидом помимо выше перечисленных могут иметь следующие побочные проявления: боль в груди, пневмонит, васкулит, агранулоцитоз, расстройство водно-электролитного баланса, лейкопения, крапивница, обострение кожных проявлений СКВ, притупление аппетита, токсический эпидермальный некролиз, рвота, снижение потенции, аритмия, фотосенсибилизация, запор, угнетение костного мозга, парестезии, внутрипеченочный холестаз, желтуха, депрессия, нарушения зрения, волчаночноподобный синдром, панкреатит, гемолитическая анемия, отек легких.

Инструкция по применению Вальсакора

Препарат принимается внутрь до 2 раз в день. Для тех, кому назначили таблетки Вальсакор, инструкция предусматривается следующие дозы:

• при артериальной гипертензии рекомендуемая дозировка – 80 мг в течение дня. Возможно сочетание с другими гипотензивными лекарствами;
• после острого инфаркта миокарда средство принимают в течение 12 часов. Начальная дозировка – 20 мг 2 раза в течение суток, после чего она поэтапно повышается до 40-160 мг 2 раза в течение суток. Максимальная дозировка может приниматься только через 3 месяца приема;
• при хронической сердечной недостаточности рекомендуют начальную дозировку – 40 мг 2 раза в течение суток. Можно поэтапно повысить дозу до 80 мг или даже до 160 мг 2 раза в течение суток при хорошей переносимости препарата. Таким образом, максимальная дневная дозировка будет 320 мг, которые разделены на два приема.

При возникновении симптомов почечной недостаточности или артериальной гипотензии нужно снизить дозировку.

Препараты с гидрохлоротиазидом тоже предназначены для внутреннего применения 1 раз в течение суток.

Инструкция по применению Вальсакора Н 80 и Н 160 рекомендует начать с минимальных дозировок.

Тем, кто не достиг целевого уровня АД при монотерапии валсартаном или гидрохлоротиазидом в отдельности назначают эти препараты в дозах соответственно 80/12,5 г и 160/12,5 мг. При необходимости их можно повышать до максимальной суточной – 1 таблетка Вальсакор Н 160 или 2 таблетки Вальсакор Н 80. А рекомендованная доза Вальсакор НД160 в данном случае – 160/25 мг.

Передозировка

Пока что случаи передозировки данными лекарствами зарегистрированы не были.

Известно, что валсартан при повышенных дозах может привести к резкому снижению АД с неблагоприятными последствиями (нарушение сознания, шок и пр.).

Гидрохлоротиазид при передозировке может привести к вялости, нарушениям баланса электролитов, гиповолемии.

В качестве лечения при незначительной выраженности побочных эффектов применяют энтеросорбенты, а также проводят симптоматическую терапию. Коррекция выраженной артериальной гипотензии проводится посредством внутреннего введения натрия хлорида (раствор 0,9%).

Взаимодействие

Клинически значимое взаимодействие Вальсакора с другими препаратами не отмечено.

Известно, однако, что сочетание этого лекарства с калийсберегающими диуретическими средствами и пищевыми добавками, которые имеют в своем составе калий, может вызвать гиперкалиемию. Так что дозировки препарата нужно строго контролировать. Возможно более выраженное проявление гипотензивного эффекта.

В свою очередь, препараты с гидрохлоротиазидом увеличивают нейротоксичность салицилатов, побочные действия сердечных гликозидов, эффективность курареподобных миорелаксантов, а также кардиотоксическое и нейротоксическое действие средств с литием.

Эти лекарственные средства также ослабляют влияние пероральных гипогликемических и противоподагрических препаратов, Норэпинефрина и Эпинефрина. Они снижают выведение почками цитотоксичных лекарств и приводят к активизации их миелосупрессивного действия.

Кроме того, данные лекарственные средства препятствуют выведению хинидина, увеличивают вероятность возникновенияаллергии к Аллопуринолу.

Гипотензивный эффект Вальсакора Н160, Н80 и НД160 повышают вазодилататоры, барбитураты, трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, фенотиазины и этанол. А препараты, которые характеризуются хорошей степенью связи с белками крови, повышают диуретический эффект.

В сочетании с Метилдопой возможно появление гемолиза, а при комбинации с Колестирамином уменьшается абсорбция.

Условия продажи

Препараты отпускаются только по рецепту.

Условия хранения

Лекарства необходимо хранить в упаковке. Температура не выше 25 °C.

Срок годности

Срок годности Вальсакора – 3 года. В свою очередь, хранить препараты с гидрохлоротиазидом нужно не дольше 2 лет.

Аналоги Вальсакора

Аналоги Вальсакора в аптеках следующие:

• Валсафорс;
• Валаар;
• Валз;
• Диован;
• Валсартан, Валсартан Н, Валсартан Зентива, Валсартан А;
• Нортиван;
• Тарег.

Вальсакор Н160, НД160 и Н80 имеют следующие аналоги:

• Валз Н;
• Дуопресс;
• Ко-Диован.

Отзывы о Вальсакоре

Отзывы о Вальсакоре свидетельствуют о том, что очень часто при приеме этого препарата возникают побочные эффекты. Нередко при его применении появляются сильные головные боли. У некоторых пациентов неблагоприятные проявления могут быть и хуже. Однако побочные эффекты появляются далеко не у всех, так что многие предпочитают это средство его более дорогим аналогам.

Отзывы о Вальсакоре Н 80, Н 160 и НД 160 также сообщают о появлении у пациентов некоторых побочных действий. Тем не менее, эффективность этих средств вне сомнений.

Цена Вальсакора

Цена Вальсакора, в среднем, составляет около 250 рублей. Это довольно доступное средство по сравнению с его аналогами.

Стоимость Вальсакор Н 80 – приблизительно 230 рублей, а цена Вальсакор Н 160 примерно 300 рублей, Вальсакор НД 160 – 375 рублей.

Источник: https://SpravTab.ru/valsakor/

Вальсакор – инструкция по применению, противопоказания, отзывы и аналоги

От чего таблетки? Препарат Вальсакор – селективный антагонист рецепторов ангиотензина-II, терапевтические свойства которого направлены на нормализацию давления жидкости в кровеносной системе и улучшение функционирования сердца.

Медикамент выпускается в виде таблеток, которые следует принимать перорально (per os), запивая водой, не разжевывая. Основное действующее вещество – Валсартан. Дозировка – Валькасор 160, 80, 40 мг.

Также в состав таблеток входят дополнительные компоненты – лактоза, гидрохлоротиазид (относится к диуретикам средней силы) и прочие вспомогательные составляющие. В одном блистере может содержаться 7, 8, 10, 14 и 15 «лечебных единиц», а в картонную упаковку помещают от двух до четырех пластин. В статье предоставлена информация о препарате Вальсакор (инструкция по применению, цена и аналоги).

Фармакологические свойства, показания

Вальсакор фото таблеток

Препарат – селективный антагонист рецепторов ангиотензина-II (пептид), или блокаторов (AT1-подтип), модулирующий работу ренин-ангиотензиновой системы (аббревиатура – РААС) с помощью непосредственного взаимодействия с G-белоксопряжёнными рецепторами.

Ангиотензин-II – это биохимическое вещество, селективно связывающееся с определенными белками для регуляции их биологической активности.

Пептид РААС сужает сосуды, повышает общее сопротивление в капиллярах, тем самым влияя на показания артериального давления. Также Ангиотензин-II тормозит выработку гормона коры надпочечников – альдостерона.

Это благоприятствует верному регулированию водно-солевого обмена и гемодинамики в целом.

Установлено, что принятие препарата в больших количествах способствует угнетению выработки еще одного гормона – вазопрессина, который еще называют «антидиуретический гормон».

Пептидный гормон накапливается в задней доле гипофиза и оттуда поступает в кровеносное русло. Таким образом, вазопрессин способствует задержке жидкости для увеличения объема крови.

Согласно физическим законам, его блокировка напрямую ведет к гипотензии.

Курс лечения препаратом для достижения стойкого терапевтического эффекта – две недели. Длительность приема способствует скорейшему выведению из организма лишней жидкости, а также таких микроэлементов, как калий, хлор и натрий. После употребления одной таблетки длительность терапевтического эффекта составляет сутки.

Таблетки Вальсакор применение:

• хроническое нарушение работы сердца;
• упорное повышение артериального давления;
• пациентам, имеющих дисфункцию левого желудочка и предрасположенность к инфаркту миокарда рекомендуется проводить профилактическую терапию раз в 6 месяцев или по индивидуальным обстоятельствам;
• сосудистые заболевания, склонность к тромбозу вен и артерий, также нарушение циркуляции крови из-за атеросклеротических отложений.

Для достижения выраженного эффекта рекомендуется препарат Вальсакор применять в составе комплексной терапии.

Инструкция по применению Вальсакор , дозировки

Повышенное артериальное давление – Вальсакор 80 мг однократно. Длительность лечения – 2-4 недели.

Нарушение работы сердечной мышцы – хроническая форма – Прием препарата по нарастающей схеме: начинают с 40 мг дважды в день, а через 3 дня – по 80 мг каждые двенадцать часов. Если пациент хорошо переносит таблетки, то дозировку увеличивают до разрешенного максимума – 160 мг за прием (также дважды в день).

После развития ишемического некроза участка миокарда – Лечение начинается спустя 0,5 суток после подавления острого состояния. Вначале больному рекомендуется прием по 20 мг дважды в день (делится напополам таблетка 40 мг), далее доза постепенно увеличивается до 40 мг (спустя 1 неделю), 80 мг (спустя 2 недели) и 160 мг (после 12 недель) дважды в день.

Во время лечения пациентам следует регулярно проводить контроль работы почек путем всестороннего исследования мочи, сдачи венозной крови на биохимическое изучение и при необходимости проходить ультразвуковую диагностику.

Согласно официальной инструкции по применению, Вальсакор противопоказан при следующих болезнях и физиологических состояниях:

• наличие индивидуальной непереносимости отдельных элементов, составляющих препарат;
• серьезные нарушения печеночной и почечной функции;
• вынашивание плода и период лактационного вскармливания;
• если присутствуют возрастные ограничения – до 18-и лет таблетки не назначаются, при необходимости заменяются другими лекарственными средствами со схожими фармакологическими свойствами;
• ферментопатия, именуемая как лактазная недостаточность (неспособность расщепления молочного сахара – лактазы);
• острая задержка поступления мочи в полость мочевого пузыря;
• уремия – нарушение белкового обмена из-за сбоя работы органов мочевыделительной системы;
• трансплантация (пересадка) почки – прием препарата с осторожностью;
• сужение или закупорка почечной артерии;
• нарушение электролитного обмена при выраженной жидкостной потере, например, в результате обширного ожога или сильного кровотечения.

При сердечных пороках (кардиомиопатия, стеноз аорты и митрального клапана) дозировка таблеток регулируется в зависимости от сложности течения заболевания.

Побочные эффекты

Применение практически любого препарата, в том числе Вальсакора, может вызвать побочное действие. При возникновении того или иного непредвиденного эффекта следует остановить терапевтический курс и обратиться к лечащему врачу за другим рецептом.

Изменения со стороны органа или системы органов	Симптомы, состояние
Центральная и периферическая нервная система	Мигренеподобные боли, “мушки” перед глазами, нарушение сна, обмороки
Дыхательная система	Кашель, склонность к бактериальному, вирусному или грибковому инфицированию верхних, средних и нижних отделов дыхательных путей
Сердце и сосуды	Выраженное падение систолического и диастолического давления, вследствие этого возможно развитие ортостатического коллапса (возникает при резком подъеме, при этом наблюдается недостаточный приток крови к головному мозгу)
Пищеварительная система	Чувство тошноты, частый жидкий стул, боли и рези в эпигастральном пространстве, вздутие живота
Скелетная и мышечная система	Боли в спине, мышечные и суставные боли (последние могут иметь летучий характер), судороги, слабость, отечность
Аллергические проявления	Встречаются не часто и проявляются в виде кожной сыпи, покраснения, зуда, иногда возникает ангионевротический отек (Квинке)

Наряду с этим возможно изменение лабораторных показателей крови: снижение гемоглобина и нейтрофилов, повышение креатинина, билирубина, аминотрансферазы и азота мочевины в сыворотке крови. Иногда может наблюдаться накопление калия.

Таблетки Вальсакор (отзывы, аналоги):

1. Берлиприл;
2. Моксонидин;
3. Валз Н;
4. Диакордин 60;
5. Каптоприл;
6. Моксонитекс.

Важно понимать, что инструкция по применению Вальсакор, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут рассматриваться как руководство по замене препарата или других терапевтических действий. При замене Вальсакор на аналог важно получить консультацию врача, возможно потребуется коррекция курса лечения и дозировок.

Отзывы о Вальсакор, в большинстве случаев, положительные – действие препарата продолжительное и мягкое, а развитие серьезных побочных эффектов возникает лишь в редких случаях.

В зависимости от дозировки, количества таблеток в блистере, средняя цена препарата в аптеках – от 160 до 550 рублей.

Описанная инструкция носит информационный характер и не призывает к самостоятельному лечению. При нарушении артериального давления следует обратиться к терапевту и, возможно, кардиологу. Помните! Своевременная коррекция позволяет избежать таких опасных состояний, как гипертонический криз, инфаркт миокарда и инсульт.

Источник: https://aptechka-online.com/valsakor-instruktsiya-otzyvy-analogi/

Вальсакор 80, 160, 320: инструкция, заменители, отзывы врачей

Вальсакор — самый популярный представитель класса блокаторов рецепторов ангиотензина, или сартанов. Действующее вещество препарата, валсартан, является одним из наиболее изученных сартанов.

С его участием проведено более сотни исследований, в которых участвовало в общей сложности 100 тыс. человек. В их ходе доказана высокая эффективность валсартана при гипертонии, его польза для сосудов и сердца.

Лекарство имеет хорошую переносимость, вызывает минимум побочных действий, не теряет работоспособности при длительном приеме.

Кому назначается препарат

Оригинальный препарат валсартана выпускается под торговой маркой Диован швейцарской компанией Новартис Фарма. Вальсакор — один из первых аналогов Диована, в России он был зарегистрирован в 2008 году.

Производитель лекарства — известный концерн КРКА, специализирующийся на выпуске дженериков, При регистрации была доказана биоэквивалентность Вальсакора оригиналу, то есть идентичность активного вещества, скорость и полнота его поступления в кровоток и выведения из организма.

На этом производитель не остановился. С участием препарата было проведено многоцентровое исследование с участием более 1000 добровольцев с гипертонией (только 1-2 степень) от 50 до 75 лет. 84% из них уже принимали таблетки от давления. Результат 3-месячного наблюдения полностью подтвердил эффективность Вальсакора:

• среднее снижение давления составило: систолического — 19, диастолического — 9 мм рт.ст.;
• 64% больных достигли целевого уровня давления и не имели никаких побочных эффектов;
• 20% смогли снизить давление до уровня нормы, но в ходе лечения жаловались на незначительные неприятные ощущения;
• у 8% лекарство снизило верхнее давление как минимум на 10 единиц, но целевой уровень не был достигнут, побочки отсутствовали;
• остальные больные достигли хорошего результата, но столкнулись с побочными действиями, 1,2% из них отказались от дальнейшего лечения Вальсакором;
• на основании результатов измерения давления и отзывов пациентов, принимавших препарат, у 84% пациентов эффективность и безопасность лечения была оценена как отличная и очень хорошая.

Согласно инструкции показаниями к применению Вальсакора являются:

1. Гипертония, в том числе и плохо поддающаяся лечению. Лекарство разрешено у детей, начиная со школьного возраста.
2. Сердечная недостаточность со стадии IIФК по нью-йоркской классификации NYHA (отсутствие симптомов в состоянии покоя, одышка и слабость при нагрузке). Вальсакор назначают как часть комплексной терапии, если пациент по какой-то причине не может принимать ингибиторы АПФ.
3. После инфаркта для предупреждения осложнений, повторных инфарктов, снижения смертности. Применение таблеток Вальсакор показано сразу после стабилизации состояния больного.

При каком давлении начинают принимать лекарство? Вальсакор может быть препаратом первого выбора, поэтому его разрешено назначать сразу же после диагностики гипертонии, основным критерием которой является стойкое повышение давления сверх 140/90. Вальсакор не является скоропомощным средством, он рассчитан на длительное ежедневное применение.

Как действует Вальсакор

Как и ингибиторы АПФ, сартаны вмешиваются в работу системы регулирования давления в сосудах, которая носит название РААС. Основным гормоном, который приводит к сужению сосудов и росту давления, является ангиотензин II. Для этого он связывается с рецепторами, расположенными на мембранах клеток.

Данные рецепторы присутствуют в сердце, почках, надпочечниках, стенках сосудов, нервных волокнах. В инструкции по применению указано, что валсартан блокирует эти рецепторы, препятствуя тем самым работе ангиотензина II. Причем препарат имеет избирательное действие: влияет только на те рецепторы, которые ответственны за увеличение давления.

Благодаря этой избирательности эффективность валсартана очень высока, риск побочных эффектов предельно низок, а перечень противопоказаний минимален.

От чего помогает Вальсакор:

1. Препятствует сужению сосудов, снижая тем самым давление. Максимальный эффект развивается к концу первого месяца лечения и не снижается долгие годы. Защищает органы, которые традиционно считаются мишенями гипертонии.
2. Эффективен при гипертонии, которая плохо поддается лечению. Такое течение характерно для коморбидных пациентов, которые имеют несколько тяжелых хронических болезней, для больных старческого возраста с длительным стажем гипертонии.
3. При почечной недостаточности лекарство замедляет прогрессирование болезни, снижает выделение белка в мочу, уменьшает риск перехода заболевания в терминальную стадию. За полгода лечения Вальсакором уровень микроальбуминурии падает в среднем на 44%.
4. Снижает массу миокарда, которая увеличивается из-за повышенного давления. По отзывам кардиологов, Вальсакор действеннее, чем атенолол и амлодипин, и так же эффективен, как и эналаприл. Первые результаты заметны через полгода применения.
5. Прием Вальсакора в течение 2 лет после инфаркта снижает смертность на 12,5%. Было выявлено, что в этом случае валсартан идентичен каптоприлу по силе действия, но при этом лучше переносится.
6. Таблетки уменьшают вероятность развития сердечной недостаточности, а при уже имеющемся заболевании на 13% снижают смертность по сердечно-сосудистым причинам, на 27% — количество госпитализаций.
7. Снижает риск первичных и повторных инсультов.
8. Улучшает состояние сосудов, препятствует их гипертрофии, поэтому может применяться у пациентов с незначительно повышенным давлением, которым еще не поставлен диагноз гипертония. Особенно это действие Вальсакора важно для больных с диабетической нефропатией и почечной недостаточностью, у которых даже небольшой рост давления отрицательно сказывается на функционировании почек. Для улучшения состояния сосудов необходимо 3 месяца регулярного приема.
9. На 23% снижает риск диабета. Причина этого эффекта пока не понятна, так как Вальсакор считается метаболически нейтральным препаратом.

Форма выпуска и дозировка

Препарат имеет 3 варианта дозировки от 80 до 320 мг. Фармацевтическая субстанция для таблеток производится либо на собственном производстве в Словении, либо силами предприятий-партнеров, расположенных в Индии и Китае. Весь используемый валсартан проверяется не только на эффективность, но и на отсутствие примесей, в том числе и канцерогенных.

Штамповка таблеток, упаковка их в блистеры и картонные пачки производится на заводе КРКА в Словении (Ново Место) и в российском филиале КРКА-рус (Московская область).

Для гипертоников с очень высоким или устойчивым к терапии давлением выпускается комбинация валсартана с гидрохлоротиазидом под торговыми марками Вальсакор Н и НД. Данная комбинация хорошо переносится, почти вдвое сильнее снижает давление, что позволяет нормализовать его у 89% пациентов.

В каких вариантах выпускается и сколько стоит Вальсакор:

Название	Дозировка, мг	Цвет таблетки	Средняя цена упаковки, руб.
валсартан	гидрохлоротиазид
30 табл.	90 табл.
Вальсакор	80	—	розовый	300	740
160	—	желтоватый	330	820
320	—	бежевый	450	—
Вальсакор Н80	80	12,5	розовый	315	750
Вальсакор Н160	160	12,5	красно-коричневый	430	1020
Вальсакор НД160	160	25	бежевый	480	—

Как правильно принимать

Перед началом лечения инструкция по применению Вальсакора рекомендует убедиться, что у вас отсутствуют обезвоживание и гипонатриемия. Эти состояния возможны при упорной рвоте, сильной диарее, длительном приеме диуретиков в больших дозах. Их необходимо скорректировать до начала терапии, так как у больного может развиться гипотония.

Прием таблеток начинается с периода титрования (подбора) идеальной дозировки. Как правило, за минимальную дозу принимают 80 мг и постепенно ее увеличивают, пока давление не стабилизируется на целевом уровне (для большинства пациентов он менее 140/90).

При длительном приеме эффективность лекарства увеличивается, поэтому до каждого увеличения дозы должно пройти минимум 2 недели.

Правила подбора дозы таблеток Вальсакор для разных категорий больных:

Категория	Информация из инструкции	Кратность приема в сутки
Гипертония	взрослые	В первые недели — 80 мг, в т. ч. и для пожилых пациентов. Поэтапно дозировку можно поднять до 320 мг. Если максимальной дозы недостаточно или она вызывает побочные явления, инструкция рекомендует заменить препарат более эффективным Вальсакором Н.	1
дети	При весе меньше 35 кг начальная доза — 40 мг, предельная — 80 мг. От 35 до 80 кг — 80 и 160 мг соответственно. При весе выше 80 кг применяются взрослые дозировки. Вальсакор Н детям запрещен из-за наличия в нем гидрохлоротиазида.	1
Сердечная недостаточность	Начальная доза — 80 мг (дважды по 40 мг), предельная — 320 мг. Прием с ингибиторами АПФ, другими сартанами или бета-блокаторами запрещен.	2
Инфаркт	Первую таблетку принимают спустя 12 часов, если состояние к этому времени стабилизировалось. Начинают с дозы 20 мг, увеличивают до 320 мг. Период титрования сокращен: 160 мг принимают к концу 2 недели, 320 мг — спустя 3 месяца.	2
Почечная недостаточность	При СКФ > 10 применяются стандартные дозировки.	1-2
Печеночная недостаточность	Необходим контроль врача, дополнительное обследование функций печени. В большинстве случаев предельная дозировка лекарства — до 80 мг.	1-2

Действие Вальсакора не зависит от наполненности ЖКТ, поэтому его можно принимать до еды или после.

Когда принимать Вальсакор: утром или вечером?

В инструкции нет указаний на оптимальное время приема Вальсакора. Однако в нашем распоряжении есть данные одного исследования, которые помогут ответить на вопрос, лучше его принимать утром или вечером.

У большинства пациентов лекарство равномерно действует не менее суток, обеспечивая одинаковое снижение давления днем и ночью, естественные ритмы (ночью давление немного ниже, чем днем) при этом сохраняются. Им Вальсакор можно пить в любое время.

Иначе дело обстояло у нон-дипперов. Это те больные, у которых давление ночью на том же уровне, а то и выше, чем днем.

Нон-диппер гипертония — самая опасная с точки зрения сосудистых осложнений, поэтому ночное давление у таких пациентов должно корректироваться дополнительно. Им показан вечерний прием таблеток Вальсакор.

Он позволяет дополнительно снизить ночное давление примерно на 6% и нормализовать суточный ритм у 75% пациентов.

Возможные побочные эффекты

Вальсакор характеризуется очень хорошей переносимостью. Частота побочных эффектов при его приеме находится на том же уровне, что и при приеме плацебо. С вероятностью менее 1% у пациентов возможны головокружения, кашель, повышенная усталость, боль в животе. Остальные побочные действия таблеток наблюдались в единичных случаях, ни одно из них не было опасно для здоровья.

В отличие от ингибиторов АПФ, Вальсакор практически не вызывает сухого кашля. Причина этого — избирательное действие на рецепторы, отсутствие влияния на пептид брадикинин.

Вальсакор вызывает рак — миф или реальность?

В июле 2018 года появились сведения о небезопасности лекарства валсартан. В фармацевтической субстанции, производимой Zhejiang Huahai Pharmaceuticals (Китай), было выявлено вещество с канцерогенными свойствами. Препараты тех производителей, которые закупали субстанцию в этой компании, к настоящему времени уже отозваны из аптек.

Срочно проведенные исследования показали, что у больных, принимавших опасный валсартан, риск рака увеличивается незначительно: при 4-летнем приеме максимальной дозировки возникает один новый случай рака на 8000 больных.

КРКА никогда не закупала продукцию Zhejiang Huahai Pharmaceuticals, поэтому Вальсакор полностью безопасен. Производителем были проведены дополнительные исследования, в ходе которых канцерогенных веществ в таблетках обнаружено не было.

Противопоказания к применению

Противопоказаниями к лечению Вальсакором являются:

• непереносимость валсартана и других компонентов таблеток;
• гиполактазия;
• дошкольный возраст;
• беременность, лактация;
• тяжелые болезни печени, риск приема оценивает врач;
• прием вместе с алискиреном при диабете и почечной недостаточности.

Совместимость алкоголя с препаратом в инструкции не описана. Однако в отзывах больных встречаются указания на то, что спиртные напитки в сочетании с таблетками Вальсакор могут провоцировать гипотонию.

Аналоги и замена

Зарегистрированные в РФ аналоги Вальсакора:

Название аналога	Цена пачки (28 или 30 таблеток), руб.	Производитель препарата	Страна
Диован	1610	Новартис Фарма	Швейцария
Валз	330	Актавис Групп	Исландия
Сартавель	420	Атолл	РФ
Валаар	180	Оболенское
Валсартан	80-215	Пранафарм,
Тантордио	180	Торрент Фармасютикалс	Индия
Артинова	нет в продаже	Ранбакси	Индия
Валсартан	могут быть небезопасны, отозваны из аптек	Вертекс, Северная звезда, Медисорб, Озон	РФ
Валсартан Зентива	Зентива	Чехия
Валсартан	Польфарма	Польша
Нортиван	Гедеон Рихтер	Венгрия
Валсафорс	Фармаплант	Германия

Судя по отзывам, Вальсакор является самым популярным лекарством с валсартаном. Среди заменителей Вальсакора предпочтение чаще отдают препарату Валз.

Отзывы пациентов

Отзыв Марины. С учетом своего богатого опыта с уверенностью могу сказать, что таблетки Вальсакор — лучшие при гипертонии. С повышенным давлением я живу уже 10 лет. Первые годы пила Каптоприл. Он вызывал кашель, поэтому бросала каждый раз после нормализации давления. К Вальсакору пришла с постоянно больной головой, мушками перед глазами и одышкой при малейшей нагрузке. Сейчас все хорошо, давление не скачет, настроение и работоспособность в норме. Переносится лекарство отлично.

Отзыв Радика. Вальсакор пьет мой отец последние 5 лет, таблетки были ему назначены после гипертонического криза. Давление они снижают хорошо, но папа регулярно жалуется на самочувствие. Причем жалобы частично совпадают с побочными действиями из инструкции: подкашливание, шум в ушах, головокружения.

Отзыв Петра. Вальсакор — хороший удобный препарат для гипертоников. Давление он снижает плавно, никаких неприятных ощущений не вызывает. Мне назначена доза 80 мг. Покупаю дозировку 160 мг и ломаю таблетки пополам, в результате месяц лечения обходится почти в 2 раза дешевле. На таблетке есть насечка, поэтому сложностей никаких не возникает.

Источник: http://diabetiya.ru/ad/tabletki/valsakor.html