Препарат имеет одно активное вещество, которое обладает несколькими положительными свойствами — ацеклофенак. Оказывает обезболивающее действие, жаропонижающее, противоотечное, противовоспалительное, хондропротекторное. В отличие от других нестероидных веществ намного лучше переносится организмом, практически не вызывает побочных действий.
Вспомогательными компонентами выступают:
- Воск;
- Парафин;
- Пропилпарагидроксибензоат;
- Метилпарагидроксибензоат.
Препарат имеет однородную консистенцию белого цвета, используется наружно.
Действие крема Аэртал
Ацеклофенак после нанесения быстро проникает в ткани, разносится с кровотоком по всему организму, накапливается в очагах воспаления. Концентрация в крови минимальная, поэтому побочные эффекты со стороны ЖКТ, нервной системы отсутствуют. Терапевтический эффект ощущается через 30 минут после нанесения на кожу.
- Блокирует воспалительные процессы, препятствует расширению очага.
- Убирает покраснение кожного покрова.
- Обезболивает, снимает жар.
- Снимает отечность, восстанавливает нормальное состояние.
- Обладает хондропротекторным действием – восстанавливает поврежденные хрящи, сосуды.
Метаболизм осуществляется в печени, выводится вещество через почки, кишечник.
Крем Аэртал снимает болезненную симптоматику, воздействует на причину патологии. Эффект лекарственного средства усиливается при использовании в составе комплексной терапии.
Показания к применению
Противовоспалительный нестероидный препарат предназначен для купирования боли, воспалительных процессов, восстановления работы опорно-двигательного аппарата. Назначается специалистами в ряде случаев:
- Растяжение;
- Вывихи;
- Люмбаго;
- Травмы;
- Болезни позвоночника;
- Воспаление разной этимологии;
- Повреждение связок, мышц, сухожилий;
- Кривошея;
- Тендинит;
- Ушиб;
- Миозит;
- Периартрит.
Лекарственное средство наружного применения используют в качестве основного препарата, дополнительного. Применяется для профилактики при повышенном риске получения травм, растяжений, вывихов. К примеру, занятие спортом, физический труд.
Противопоказания
Аэртал имеет прямые противопоказания, относительные. Не применяется в педиатрии.
Другие противопоказания:
- Наличие открытых ран;
- Беременность;
- Кормление грудью;
- Возраст после 60 лет.
В ряде случаев разрешается применять Аэртал под особым контролем специалистов.
- Печеночная порфирия в стадии обострения;
- Острая стадия заболеваний ЖКТ с язвенным поражением;
- Нарушение работы почек;
- Острая сердечная недостаточность;
- Крапивница;
- Аллергический ринит;
- Бронхиальная астма;
- Проблемы со свертываемостью крови.
Побочные эффекты возникают крайне редко, проявляются аллергической реакцией на коже. При нарушении инструкции применения, пренебрежении пунктов противопоказаний, возможны другие нежелательные эффекты.
- Тошнота;
- Судороги;
- Рвота;
- Головная боль;
- Головокружение;
- Боль в животе.
Нельзя использовать крем совместно с препаратами, содержащими литий, дигоксин, противозачаточными средствами, диуретиками, другими нестероидными лекарствами.
Инструкция применения
Аэртал предназначен для наружного нанесения. Применяют его трижды в сутки. Расход зависит от площади поражения. В среднем – одна горошина. Средство втирают массажными движениями до полного впитывания. Нельзя использовать под повязки.
- Появление аллергической реакции на любом этапе терапии служит основанием для прекращения лечения. Побочные эффекты проходят самостоятельно после отмены крема, не требуют специального лечения.
- Аэртал используют до полного восстановления работы опорно-двигательного аппарата. Если за 10 дней не наблюдается улучшения, необходимо проконсультироваться со специалистом, подкорректировать лечение. Повышается эффективность средства при совместном применении с пероральными препаратами.
- Используется симптоматически при ушибах, травмах, возникновении болевых симптомов в мышцах, суставах. Для получения положительного эффекта достаточно 7 дней терапии.
После использования крема необходимо вымыть руки, если они не являются предметом терапии. Распределяют тонким слоем только на поврежденные участки кожного покрова.
Цена
Крем Аэртал реализуется через обычные аптечные пункты, интернет-аптеки. Средняя цена тубы объемом в 60 мл составляет 250 р. Средство расходуется экономно, хранится до 2 лет с момента изготовления.
Аналоги
Группа нестероидных противовоспалительных средств является наиболее численной. Препаратов с аналогичным действием в аптеке могут предложить большое количество. Что же касается состава – идентичного препарата нет.
- Диклофенак. Препарат отечественного производства. Известен быстрым купированием воспалительных процессов, обезболиванием. Используется при разных патологиях опорно-двигательного аппарата, заболеваниях, связанных с воспалением тканей. Основным преимуществом является доступность и цена. Продается в каждой аптеке, туба емкостью 30 г стоит около 50 р. Из недостатков – низкая биодоступность, нарушает работу ЖКТ, почек. Печени.
- Олфен. Активным компонентом выступает диклофенак. Процент
биодоступности активного компонента повышается за счет наличия молочной кислоты. Она размягчает ороговевший слой, открывает поры, позволяет активным веществам проникать в глубокие слои дермы. Средняя цена крема 370 р. С одноименным названием выпускается пластырь, который способствует медленному всасыванию, непрерывному действию.
- Индометацин. Активным компонентом выступает вещество с одноименным названием. Относится к группе противовоспалительных нестероидных средств. В отличие от предыдущих препаратов может применяться детям с 6 лет. Лечит заболевания позвоночника, травмы, ушибы, вывихи, используется при межпозвоночной грыже. Стоимость крема в объеме 30 г составляет 42 р.
Отзывы врачей
Леонид Самойлов, невропатолог:
«Аэртал хорошо переносится, не вызывает побочных действий. Случаи передозировки исключены. При необходимости курс терапии длится 30 дней. Эффективное средство при остеохондрозе, болях в спине, ногах, руках разного происхождения. Быстро обезболивает, блокирует воспалительный процесс. Улучшение пациент ощущает на третьи сутки после начала терапии.»
Марина Кириленко, травматолог:
«Аэрталь хорошо успокаивает кожу, устраняет отечность, покраснения, снимает боль, прекращает, предупреждает воспалительные процессы.
Часто назначаю спортсменам, детям после 6 лет при получении травмы на уроках физической культуры. Борется с болью на пятках после тяжелого рабочего дня. Препарат должен быть в аптечке каждого дома.
Универсальное средство подходит женщинам, мужчинам любого возраста».
Отзывы пациентов
Анна:
«Больше года болела нога в стопе. Наблюдалась припухлость, не могла ступить. Усиливались болезненные ощущения в конце дня. Врачи ничего внятного сказать не могли. Назначали одну мазь за другой.
В результате, остановила свой выбор на креме Аэртал. Обработала ногу вечером. Утром ушла отечность, боль чувствовалась слегка. Эффект меня обрадовал, вселил надежду. Использую периодически.
Препарат всегда у меня в наличии.»
Вероника:
«Использую крем после занятий в спортзале. Началось все с боли в пояснице, как только стала посещать зал. Не рассчитала нагрузку, утром еле передвигалась. В аптеке посоветовали крем. Несмотря на то, что отпускаться должен по рецепту, мне продали без проблем. Поставил меня на ноги Аэртал через 2 дня. Теперь периодически его использую при любой боли в суставах ног, рук, пояснице, шее».
Источник: https://okreme.ru/opisanie/krem-aertal.html
Дешевые аналоги и заменители препарата аэртал в таблетках, мазях, порошках и ампулах
Лекарственное средство аэртал испанского производства относится к противовоспалительным нестероидным препаратам на основе ацеклофенака. Медикамент является эффективным анальгетиком, практикуется его применение в качестве жаропонижающего лекарства.
Средние цены в аптеках 325–850 рублей.
Показания к назначению аэртала включают ревматические заболевания, сопровождаемые сильным болевым синдромом: остеоартроз, спондилит, аревматоидный артрит, плечелопаточный артрит, ревматизм, патологии суставов, утренняя припухлость суставов, а также зубная боль, люмбаго.
Аэртал нельзя использовать при беременности, лактации, детям до 18 лет. Имеются другие противопоказания.
Существует много обезболивающих лекарств, с идентичным механизмом действия, но действующее вещество может различаться. Близкие заменители и дешёвые аналоги препарата часто выручают пациентов при невозможности лечиться аэрталом.
Аналоги российского производства
Таблица включает синонимы аэртала из числа нестероидных противовоспалительных препаратов от отечественного производителя.
Наименование препарата | Средняя цена в рублях | Характеристика |
Ацеклофенак | 175–190 | Самый дешёвый точный аналог аэртала отечественного выпуска, который входит в его состав, как главный активный компонент. Имеет идентичные показания и противопоказания, выпускается в таблетках. |
Аленталь | 210–250 | Недорогой российский аналог в таблетках для устранения болевого синдрома и воспалений при люмбаго, плечелопаточном периартрите, ревматических поражениях тканей, зубной боли. |
Артрозан | 55–250 | Ампулы для инъекций или таблетки содержат мелоксикам, который является нестероидным противовоспалительным веществом. |
Амелотекс | 150–650 | Эффективный аналог аэртала российского производства с действующим веществом мелоксикамом. В продаже имеется гель, суппозитории ректальные, таблетки, раствор для инъекций. Применяется средство при заболеваниях суставов и опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом и воспалением. |
Нимулид | 110–430 | Обезболивающее средство с противовоспалительной и жаропонижающей функцией на основе нимесулида. |
Артрокам | 80–155 | Обезболивающий, противовоспалительный, жаропонижающий медикамент в виде таблеток на основе ибупрофена. Область применения включает лечение ревматоидного артрита, артропатии, артроза, бурсита, спондилита, тендинита, радикулопатии. |
Ортофен | 10–70 | Действующее вещество — диклофенак. Препарат используется для лечения ревматических заболеваний опорно-двигательного аппарата и суставов. |
Украинские заменители
Аналоги аэртала украинского производства имеют другой состав лекарства, но одинаковые показания к применению.
Список содержит медикаменты, которые подскажут чем заменить препарат:
- Ревмоксикам. Лучший и дешёвый препарат для лечения ревматологических патологий и заболеваний суставов. В основе лекарства – мелоксикам. Средняя цена 110–245 рублей.
- Форт Гель. Нестероидное противовоспалительное средство с кетопрофеном в основе лекарства. Используется местно для устранения боли при ушибах, травмах, при ревматических заболеваниях. Средняя цена 55–70 рублей.
- Диклофенак Натрий. Недорогой украинский близкий заменитель аэртала с действующим веществом диклофенаком. Выпускается в виде мази, геля, крема, порошка для разведения, свечей, таблеток, суспензии.
Обезболивающий и противовоспалительный медикамент с жаропонижающей функцией. Средняя цена 20–110 рублей.
Белорусские дженерики
Следует рассмотреть современные белорусские дженерики аэртала, которые могут выступать как эффективная замена на дешёвый обезболивающий и противовоспалительный медикамент при ревматических и других заболеваниях.
Наименование препарата | Средняя цена в рублях | Характеристика |
Ацеклофенак Мик | 210–620 | Лучший белорусский синоним аэртала с аналогичным действующим веществом. Применяется при остеоартрите, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилоартрите, плечелопаточном периартрите, для снятия болевого синдрома. Продаётся в капсулах. |
Мелоксикам | 90–320 | Эффективный анальгетик, выполняющий также жаропонижающее и противовоспалительное действие. Показания к применению: болезни суставов, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева. Линейка медикамента включает различные формы выпуска от таблеток до порошков и суппозиториев. |
Нимесубел | 35–195 | Активное вещество в медикаменте – нимесулид, который является обезболивающим препаратом, снижающим температуру тела, устраняющим воспалительный процесс. Таблетки, гель или суспензия используется при лечении ревматических и суставных заболеваний, а также для снятия острого болевого синдрома. |
Ибупрофен | 30–90 | Популярное нестероидное противовоспалительное средство, которое входит в состав множества лекарств.
|
Прочие иностранные аналоги
Ниже представлены лучшие импортные лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Асинак. Медикамент применяется для лечения воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Состав лекарства включает ацеклофенак. Страна производитель – Индия. Средняя цена 315–380 рублей.
- Ацеклон. Популярный аналог аэртала из категории лекарств с ацеклофенаком подешевле. Показания следующие: различные виды артрита, анкилозирующий спондилоартрит, подагра, остеоартроз. Препарат производят в Индии. Средняя цена 185–450 рублей.
- Зеродол. Таблетки с ацеклофенаком. Противоревматическое нестероидное средство, с противовоспалительной и жаропонижающей функцией. Страна производитель – Индия. Средняя цена 90–150 рублей.
- Вольтарен. Эмульгель на основе калиевой соли диклофенака, которая оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Швейцарское лекарство с различной формой выпуска: гель, пластырь, мазь, таблетки, уколы в ампулах, свечи, спрей. Средняя цена 210–650 рублей.
- Мовалис. Лекарственное средство лечит артрозы, артриты и другие ревматологические заболевания опорно-двигательной системы и сосудов. Таблетки, уколы и суспензия содержат мелоксикам в основе. Медикамент выпускается в Греции, Германии, Австрии. Средняя цена 205–920 рублей.
- Нимесил. Один из лучших недорогих импортных аналогов аэртала с нимесулидом в основе. Имеется множество форм выпуска: крем, гель, таблетки, мазь, порошок для приготовления напитка, раствор для инъекций, суспензия, спрей, капли, свечи вагинальные и ректальные.Средство итальянского или немецкого производства. Средняя цена 25–690 рублей.
Лекарственные средства, подобные аэрталу и его близким заменителям часто бывают необходимы, когда нужно устранить боль или снять воспаление на месте ушиба. Такой препарат должен быть в каждой аптечке.
Источник: https://womans7.com/analogi/aertal-deshevyie-spisok.html
Аэртал: инструкция, цена, аналоги и отзывы — обновлено 03.19
Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Аэртал. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
Нестероидным противовоспалительным препаратом является Аэртал. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 100 мг, порошок для приготовления суспензии, крем или мазь для снятия воспаления, жара, боли при ревматизме, уменьшения скованности суставов по утрам и их припухлости.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Аэртала:
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой;
- порошок для изготовления суспензии для перорального применения;
- крем (мазь) для наружного применения: однородная субстанция белого цвета, которая реализуется в алюминиевых тубах по 60 г.
Активное вещество всех форм выпуска – ацеклофенак. В таблетке и пакетике порошка его содержание достигает 100 мг. В 1 г крема содержание действующего вещества – 15 мг.
Фармакологические свойства
Препарат оказывает эффективное анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, благодаря угнетению синтеза простагландинов, что в свою очередь приводит к уменьшению воспаления, лихорадки и болевого синдрома. Особенно активен ацеклофенак при различных ревматических заболеваниях, он способствует снижению отечности суставов, утренней скованности и уменьшению выраженности суставной боли.
Активное вещество быстро и полностью всасывается после приема внутрь препарата Аэртал. Инструкция по применению (цена, отзывы, аналоги будут рассмотрены ниже) указывает, что связывание с альбуминами плазмы происходит на 99%. Проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 57% от уровня концентрации в плазме. Подвергается метаболизму в незначительной степени.
От чего помогает Аэртал?
Показания к применению лекарства включают:
- плечелопаточный периартрит;
- люмбаго;
- зубная боль;
- ревматоидный артрит;
- анкилозирующий спондилит;
- ревматизм мягких тканей;
- остеоартроз;
- другие заболевания опорно-двигательного аппарата.
Инструкция по применению
Назначаются внутрь по 100 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки, с достаточным количеством воды.
Порошок для суспензии
Содержимое растворяют в 40-60 мл воды, принимают немедленно.
Взрослым показан 1 пакетик 2 раза в сутки. Детям Аэртал не рекомендуется давать из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности применения в этом возрасте. Пожилым пациентам коррекция дозы не требуется.
При печеночной недостаточности рекомендованная начальная доза составляет 100 мг в сутки. При почечной недостаточности следует соблюдать осторожность. При необходимости лечение сокращается до минимально необходимого курса.
Крем (мазь)
Крем Аэртал применяется только наружно, окклюзионные повязки не рекомендуется.
Средства наносят легкими массирующими движениями 3 раза в сутки по 1-2 г в зависимости от зоны поражения. Детям средство не рекомендуется. Пожилым не требуется коррекция дозы.
Противопоказания
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
- повышенная чувствительность к ацеклофенаку или другим компонентам препарата Аэртал, от чего таблетки, мазь и другие лекарственные формы могут вызывать побочные явления;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- беременность;
- период лактации (грудное вскармливание);
- подтвержденная гиперкалиемия;
- выраженная почечная недостаточность, прогрессирующие заболевания почек;
- нарушения кроветворения и коагуляции;
- желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него;
- выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- период после проведения аорто-коронарного шунтирования;
- указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу, ринит после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты — риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма).
Побочные действия
По инструкции Аэртал может вызывать такие негативные реакции организма:
- сыпь на коже;
- крапивница;
- анафилактический шок;
- отеки;
- тошнота;
- повышенное АД;
- рвота;
- отек Квинке;
- аритмия;
- язвенные поражения желудка;
- нарушение нормально работы сердечной мышцы;
- проблемы с почками;
- головная боль;
- снижение аппетита;
- проблемы со слухом и зрением;
- нарушения в работе печени;
- жидкий или твердый стул;
- излишняя возбудимость;
- тремор;
- эмоциональная неустойчивость;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- шум в ушах.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Препарат Аэртал при беременности и в период грудного вскармливания противопоказан к применению.
Клинические данные об его применении при беременности отсутствуют. Регулярное назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в 3 триместре беременности может приводить к снижению тонуса и более слабым сокращениям матки.
Применение НПВС может приводить к преждевременному закрытию боталлова протока у плода и, возможно, к длительной легочной гипертензии у новорожденного, задержке начала родовой деятельности и увеличению продолжительности родов.
Данные о выделении ацеклофенака с грудным молоком у человека отсутствуют. В экспериментальных исследованиях при введении радиоактивного 14С-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось.
Особые указания
Больным с непереносимостью фруктозы нельзя назначать ацеклофенак в порошке, поскольку он содержит 2640 мг сорбитола, что может спровоцировать расстройство желудка или диарею.
Пациентам с фенилкетонурией важно учитывать, что в каждом пакетике порошка – 5,61 мг фенилаланина.
Необходимо проявлять осторожность пациентам с почечной, печеночной, сердечной недостаточностью, а также с другими заболеваниями, предполагающими развитие отеков. Прием НПВС у этой категории больных может привести к ухудшению почечной экскреции и возникновению отеков.
Лекарственное взаимодействие
Препарат может ингибировать изофермент CYP2С9 и по этой причине вступать во взаимодействие с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом.
При сочетании с метотрексатом, циклоспорином, такролимусом и другими НПВП, а также ГКС, диуретиками, гипотензивными, гипогликемическими препаратами, зидовудином требуется коррекция дозы.
Аналоги лекарства Аэртал
К аналогам по структуре относят:
Для лечения ревматоидного артрита определяют аналоги по действию:
- Эндоксан.
- Клинорил.
- Верал.
- Наклофен.
- Иммард.
- Долгит.
- Преднизолон.
- Методжект.
- Дипроспан.
- Аулин.
- Мелоксам.
- Мирлокс.
- Доналгин.
- Диклоран.
- Ревмадор.
- Хайрумат.
- Диклоран плюс.
- Флолид.
- Мелоксикам.
- Мабтера.
- Тилкотил.
- Кетонал.
- Артротек.
- Аркоксиа.
- Дексалгин.
- Брустан.
- Лемод.
- Оргаспорин.
- Плаквенил.
- Нимулид.
- Ксефокам.
- Индометацин.
- Раптен Дуо.
- Напроксен.
- Эветрекс.
- Новолид.
- Немулекс.
- Дикловит.
- Мовикс.
- Актемра.
- Арава.
- Экорал.
- Вольтарен.
- Найз.
- Ибуклин.
- Диклофенак.
- Целебрекс.
- Вобэнзим.
- Тауредон.
- Нейродикловит.
- Артрофоон.
- Дексаметазон Никомед.
- Фламакс.
- Флексен.
- Азатиоприн.
- Мовасин.
- Дексазон.
- Полиоксидоний.
- Фастум гель.
- Актасулид.
- Имунофан.
- Мовалис.
- Налгезин.
- Коксиб.
- Кетопрофен.
- Мидокалм.
- Консупрен.
- Декортин.
- Циклоспорин.
- Месулид.
- Деринат.
- Полькортолон.
- Хумира.
- Би-ксикам.
- Амелотекс.
- Финалгель.
- Артрозилен.
- Ибупрофен.
Условия отпуска и цена
Средняя цена АЭРТАЛ (таблетки № 20) в Москве составляет 270 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 108 гривен, в Казахстане — за 2210 тенге. В Минске аптеки предлагают таблетки за 10-12 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.
Источник: https://wamy.ru/tabletki/aertal-instrukciya-cena-analogi-i-otzyvy.html
Аэртал
- Следует избегать применения препарата Аэртал® одновременно с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.
- Нежелательные явления могут быть уменьшены, если максимально сократить длительность лечения и снизить дозу препарата до минимально необходимой для достижения контроля симптомов заболевания.
- Влияние на ЖКТ
Ацеклофенак следует назначать с осторожностью и под тщательным медицинским наблюдением пациентам с заболеваниями, перечисленными ниже, т.к. может произойти ухудшение их течения:
- симптомы, указывающие на желудочно-кишечные заболевания, включая верхний и нижний отделы ЖКТ;
- язва, кровотечение или прободение язвы желудка или кишечника в анамнезе при наличии инфекции Helicobacter pylori;
- язвенный колит в анамнезе;
- болезнь Крона в анамнезе;
- гематологические заболевания, системная красная волчанка (СКВ), порфирия и нарушения кроветворения.
Имеются сообщения о желудочно-кишечном кровотечении, формировании язвы желудка или кишечника или прободении язвы, которые могут приводить к смерти при приеме любых НПВП в любое время на фоне лечения, сопровождающиеся или не сопровождающиеся тревожными симптомами, независимо от наличия в анамнезе серьезных желудочно-кишечных осложнений.
Риск желудочно-кишечного кровотечения, образования язвы или прободения язвы выше при лечении высокими дозами НПВП у пациентов с язвой желудка или кишечника в анамнезе, особенно если она осложнена кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов. Лечение этих пациентов следует начинать с наименьшей эффективной дозы.
Также при лечении этих групп пациентов и пациентов, которым требуется одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в малых дозах или других препаратов, которые могут увеличивать риск развития желудочно-кишечных осложнений, следует рассматривать необходимость применения комбинированной терапии с защитными препаратами (например, мизопростолом или ингибиторами протоновой помпы).
Пациенты с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе, в первую очередь пожилые, должны сообщать о любых необычных симптомах в области живота (особенно о желудочно-кишечном кровотечении), уделяя максимум внимания симптомам на ранних стадиях лечения.
Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов, получающих сопутствующие лекарственные препараты, которые могут увеличить риск образования язвы или кровотечения, таких как ГКС системного действия, антикоагуляты, например, варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или aнтиагрегантные препараты, такие как ацетилсалициловая кислота.
В случае появления желудочно-кишечного кровотечения или образования язвы у пациентов, принимающих препарат Аэртал®, лечение следует отменить.
Влияние на сердечно-сосудистую систему и кровообращение головного мозга
При лечении пациентов с артериальной гипертензией и/или хронической сердечной недостаточностью необходимо проводить соответствующее наблюдение и давать рекомендации, т.к. имеются сообщения о развитии задержки жидкости и отеков на фоне лечения НПВП.
Ацеклофенак структурно близок к диклофенаку, обладает сходным метаболизмом.
В отношении диклофенака имеются данные, указывающие на повышенный риск развития тромбоэмболических осложнений (например, инфаркт миокарда или инсульт, в частности, при долговременном лечении высокими дозами).
Также существует риск развития острого коронарного синдрома, связанного с приемом ацеклофенака. С увеличением продолжительности лечения возрастает риск развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Пациенты с хронической сердечной недостаточностью (I класс по классификации NYHA) и пациенты с факторами риска развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы (например, артериальная гипертензия, сахарный диабет, курение) должны начинать лечение ацеклофенаком только после взвешенного решения лечащего врача. Риски со стороны сердечно-сосудистой системы могут зависеть от дозы и продолжительности лечения, поэтому следует назначать препарат Аэртал® в минимальной эффективной дозе и на максимально короткий период времени.
Также следует соблюдать осторожность и осуществлять тщательное медицинское наблюдение при назначении ацеклофенака пациентам с кровоизлиянием в головной мозг в анамнезе.
Влияние на печень и почки
Лечение НПВП может вызывать зависимое от дозы уменьшение синтеза простагландинов и провоцировать почечную недостаточность.
Необходимо принимать во внимание важность простагландинов для поддержания почечного кровотока у пациентов с нарушениями функции сердца или почек, дисфункцией печени, пациентов, получающих лечение диуретиками или восстанавливающихся после полостной операции, а также пожилых пациентов.
Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с нарушениями функции печени или почек, а также пациентов с другими заболеваниями, предрасполагающими к задержке жидкости. У этих пациентов лечение НПВП может привести к нарушению функции почек и к задержке жидкости в организме.
Также необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентам, получающим лечение диуретиками, или, напротив, пациентам с риском гиповолемии. Следует назначать минимальную эффективную дозу и проводить регулярный контроль функции почек.
Влияние препарата на функцию почек обычно обратимо после отмены ацеклофенака.
- Следует отменить лечение ацеклофенаком в случае, если отклонения показателей функциональных тестов печени от нормальных значений сохраняются или увеличиваются при появлении клинических симптомов, соответствующих развитию печеночной недостаточности, или в случае появления иных проявлений (например, эозинофилии, сыпи).
- Гепатит может развиться без предшествующих симптомов.
- У пациентов с печеночной порфирией применение НПВП может спровоцировать обострение заболевания.
- Гиперчувствительность и кожные реакции
Как и в случае применения других НПВП, уже на ранних этапах применения препарата могут появиться аллергические реакции, включая анафилактические/анафилактоидные реакции.
В очень редких случаях на фоне применения НПВП наблюдались серьезные кожные реакции, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, некоторые из них могут приводить к смерти.
Пациенты подвержены наиболее высокому риску развития этих реакций в начале курса лечения, в большинстве случаев реакции манифестируют в первый месяц лечения. При первых признаках кожной сыпи, повреждения слизистых оболочек или любых других симптомов гиперчувствительности необходимо отменить лечение препаратом Аэртал®.
В исключительно редких случаях ветряная оспа может спровоцировать серьезные инфекционные осложнения со стороны кожи и мягких тканей. В настоящий момент нельзя исключить роль НПВП в ухудшении течения этих инфекционных осложнений. Следовательно, рекомендуется избегать применения препарата Аэртал® при ветряной оспе.
- Влияние на гематологические показатели
- Ацеклофенак может обратимо ингибировать агрегацию тромбоцитов.
- Нарушения со стороны дыхательной системы
Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с бронхиальной астмой или с анамнезом бронхиальной астмы, т.к. имеются сообщения о том, что НПВП могут вызывать бронхоспазм у таких пациентов.
Пациенты пожилого возраста
Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов пожилого возраста, т.к. в этой возрастной группе повышена частота нежелательных явлений, связанных с лечением НПВП, особенно желудочно-кишечные кровотечения и прободения язвы, которые могут приводить к смерти. Кроме того, пациенты пожилого возраста в большей степени подвержены почечной, печеночной или сердечно-сосудистой недостаточности.
Длительное лечение
Необходимо тщательно наблюдать всех пациентов, получающих длительное лечение НПВП, регулярно выполняя общий анализ крови, функциональные тесты печени и почек.
Каждый пакетик препарата Аэртал®, порошка для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг, содержит 2.64 г сорбитола, который может вызвать нарушения со стороны ЖКТ и диарею. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы нельзя назначать данный препарат.
Аэртал®, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг, содержит аспартам, источник фенилаланина. Пациенты с фенилкетонурией должны учитывать, что каждый пакетик содержит 5.61 мг фенилаланина.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. препарат может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.
Источник: https://www.asna.ru/product/aertal/
Аэртал : инструкция по применению
Фармакодинамика Ацеклофенак — это нестероидное средство с противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Считается, что механизм действия данного препарата основан на ингибировании синтеза простагландина
Фармакокинетика
Абсорбция: После приема внутрь ацеклофенак быстро всасывается, его биодоступность составляет почти 100%. Максимальная плазменная концентрация достигается спустя приблизительно от 1,25 до 3 часов после приема. Прием пищи замедляет всасывание, но не влияет на его степень.
- Распределение:
- Выведение:
- Особые популяции:
- У пациентов с нарушениями функции почек легкой или умеренной степени не наблюдалось клинически значимых различий в фармакокинетических показателях после однократного приема.
Ацеклофенак в высокой степени связывается с белками плазмы (>99,7%). Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает приблизительно 60% от его концентрации в плазме. Объем распределения составляет приблизительно Средний период полувыведения составляет 4-4,3 часа. Клиренс составляет 5 л/ч. Приблизительно две трети принятой дозы выводится с мочой, в основном в виде конъюгированных гидрокси-метаболитов. Только 1% однократной пероральной дозы выводится в неизмененном виде. Ацеклофенак, возможно, метаболизируется CYP2C9 в основной метаболит 4-ОН- ацеклофенак, чей вклад в клиническое действие препарата, скорее всего, является минимальным. Диклофенак и 4-ОН-диклофенак были обнаружены среди многих метаболитов. Нет различий в фармакокинетике ацеклофенака у пожилых пациентов. Более медленное выведение ацеклофенака наблюдалось у пациентов с пониженной функцией печени после однократного применения препарата. В исследовании многократного применения при приеме 100 мг один раз в день не наблюдалось различий в фармакокинетических параметрах у участников с циррозами печени легкой или умеренной степени и здоровых добровольцев. Ацеклофенак противопоказан в следующих случаях: • Гиперчувствительность к активному веществу или другим вспомогательным веществам, перечисленным в разделе «Состав»; • Пациенты, у которых вещества с таким же действием (например, ацетилсалициловая кислота или другие НПВП) провоцировали приступы астмы, бронхоспазма, острого ринита или крапивницы; или если имеется гиперчувствительность к этим веществам; • Пациенты, у которых были случаи кровотечения или прободения желудочно- кишечного тракта из-за приема НПВП. Пациенты с острой, рецидивирующей или возможной язвой желудка или двенадцатиперстной кишки или кровотечением в анамнезе (два или более явных и доказанных эпизода язвы или кровотечения); • Пациенты с острым кровотечением или заболеваниями, сопровождающимися кровотечениями (гемофилия или нарушения свертываемости крови); • Сердечная недостаточность (функциональный класс II-IV по NYHA), ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических артерий или цереброваскулярные заболевания. • Тяжелые нарушения функции печени и почек.
• При беременности, особенно в последнем триместре, за исключением серьезных показаний к применению. В таком случае следует использовать минимальную эффективную дозу (см. раздел «Применение при беременности и в период грудного вскармливания»).
Беременность Нет данных об использовании ацеклофенака при беременности. Ингибирование синтеза простагландина может неблагоприятно влиять на течение беременности и/или развитие эмбриона/плода. Данные эпидемиологических исследований указывают на увеличение риска выкидыша, развития порока сердца и гастрошизиса после использования ингибиторов синтеза простагландина на ранних этапах беременности. Абсолютный риск развития порока сердца возрастает с менее 1% до приблизительно 1,5%. Риск увеличивается с увеличением дозы и продолжительности лечения. У животных прием ингибиторов синтеза простагландина приводит в результате к пре- и постимплантационной гибели плода и смертности эмбриона и плода. В дополнение, увеличивается количество случаев различных пороков, включая порок сердца, у животных, получающих ингибиторы синтеза простагландина в течение органогенеза. В течение первого и второго триместра беременности препараты, содержащие ацеклофенак, не назначают без крайней необходимости. Если ацеклофенак принимает женщина, планирующая беременность, или находится в первом или втором триместре беременности, доза должна быть максимально низкой, а продолжительность лечения максимально короткой. В течение третьего триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландина: • могут влиять на плод, обладая кардиолегочной токсичностью (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией); • могут влиять на плод, вызывая дисфункцию почек, которая может привести к почечной недостаточности и маловодию. Матери и новорожденные в конце беременности: • препарат может влиять на продолжительность кровотечения, из-за антиагрегантного эффекта, который может развиться даже после применения очень низких доз; • препарат может ингибировать сокращения матки, приводя к задержке родов или затяжным родам. Таким образом, использование ацеклофенака противопоказано в третьем триместре беременности (см. разделы «Противопоказания» и «Меры предосторожности при применении»).
Лактация:
Нет информации о проникновении ацеклофенака в грудное молоко. Однако не отмечалось заметного проникновения меченого радиоизотопа (С14) ацеклофенака в молоко кормящих крыс. Решение о продолжении/прекращении грудного вскармливания или применения ацеклофенака принимается после оценки пользы грудного вскармливания для ребенка и пользы приема ацеклофенака для матери. Применения ацеклофенака следует избегать при беременности и лактации, кроме тех случаев, когда потенциальная польза для матери превышает возможные риски для плода.
Фертильность:
Применение Аэртала, как и других ингибиторов синтеза циклооксигеназы/простагландина, может снижать фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим детей. Женщинам, имеющим трудности с зачатием или проходящим исследование фертильности, следует прекратить прием Аэртала. Нежелательные явления могут быть минимизированы путем уменьшения продолжительности лечения, необходимого для контроля симптомов (см. раздел «Меры предосторожности при применении»), Аэртал таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг предназначен для приема внутрь; таблетку следует проглатывать, запивая как минимум половиной стакана воды. Аэртал 100 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, можно принимать во время еды.
- Взрослые:
- Дети:
- Пожилые:
- Печеночная недостаточность:
- Почечная недостаточность:
Максимальная рекомендуемая доза составляет 200 мг в день, в два отдельных приема по 100 мг (одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, утром и одна вечером). Нет данных об эффективности и безопасности приема препарата у детей. Обычно нет необходимости в уменьшении дозы; однако необходимо соблюдение мер предосторожности, указанных в разделе «Меры предосторожности при применении». Дозу ацеклофенака следует уменьшить у пациентов с заболеваниями печени слабой или умеренной степени. Рекомендуемая начальная доза составляет 100 мг в день (см. раздел «Меры предосторожности при применении»). Нет данных о необходимости уменьшения дозы ацеклофенака у пациентов с нарушением функции почек легкой степени, но следует соблюдать осторожность при применении Аэртала таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 100 мг (см. раздел «Меры предосторожности при применении»). Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Большинство обычно наблюдаемых побочных явлений — это нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Могут возникнуть язва желудка, прободение или кровотечение из ЖКТ, иногда приводящие к летальному исходу, особенно у пожилых пациентов (см. раздел «Меры предосторожности при применении»). При приеме НПВП наблюдались тошнота, рвота, диарея, вздутие кишечника, запор, диспепсия, боль в желудке, мелена, кровавая рвота, язвенный стоматит, обострение колита и болезнь Крона (см. раздел «Меры предосторожности при применении»). Менее часто наблюдался гастрит. В связи с приемом НПВП сообщалось о развитии отека, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. Клинические исследования и эпидемиологические данные показывают, что некоторые НПВП (особенно при приеме высоких доз и длительном применении) могут незначительно увеличивать риск артериальных тромботических явлений (например, инфаркт миокарда или инсульт) (см. раздел «Меры предосторожности при применении»). В следующей таблице представлены нежелательные явления, информация о которых была получена из клинических исследований и в ходе постмаркетингового наблюдения; нежелательные явления сгруппированы в соответствии с Классами систем органов и частотой возникновения. Очень часто ( ≥1/10), часто (от ≥1/100 до
Источник: https://apteka.103.by/aertal-instruktsiya/
Аэртал
Инструкция по применению Аэртал
Состав
Действующее вещество: ацеклофенак 100 мг Вспомогательные вещества: сорбитол — 2.639 г, натрия сахаринат — 0.01 г, аспартам — 0.01 г, кремния диоксид коллоидный — 0.006 г, гипромеллоза — 0.018 г, титана диоксид — 0.012 г, ароматизатор молочный — 0.1 г, ароматизатор карамельный — 0.05 г, ароматизатор кремовый — 0.05 г.
Показания к применению Аэртал
- симптоматическое лечение ревматоидного артрита;
- остеоартроза;
- анкилозирующего спондилита;
- для купирования воспаления и болевого синдрома при люмбаго;
- зубная боль;
- плечелопаточный периартрит;
- ревматическое поражение мягких тканей.
Препарат Аэртал предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на регрессирование заболевания не влияет.
Противопоказания к применению Аэртал
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения (в т.ч. язвенный колит, болезнь Крона);
- желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него;
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
- повышенная чувствительность к ацеклофенаку или компонентам препарата Аэртал;
- тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- нарушения кроветворения и коагуляции;
- тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;
- тяжелая сердечная недостаточность;
- период после проведения аорто-коронарного шунтирования;
- беременность и период лактации;
- детский возраст до 18 лет:
- непереносимость фруктозы;
- феинлкетонурия.
С осторожностью: Хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, снижение объема циркулирующей крови (в т.ч. состояние после обширных оперативных вмешательств), цереброваскулярные заболевания, заболевания периферических артерий, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 60 мл/мин), печеночная недостаточность, заболевания печени, почек и ЖКТ в анамнезе, язвенный колит в анамнезе, болезнь Крона в анамнезе, бронхиальная астма, диспепсические симптомы на момент назначения препарата, анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, сахарный диабет, дислипидемия/гиперлипидемия, пожилой возраст, курение, длительное применение НПВП, прием глюкокортикостероидов системного действия, антикоагулянтов, антиагрегантов, ингибиторов обратного захвата серотонина, диуретиков, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, гематологические заболевания, нарушения кроветворения, системная красная волчанка (СКВ), порфирия, ветряная оспа.
Рекомендации по применению
Содержимое пакетиков следует растворять в 40-60 мл воды и принимать немедленно. Одновременный прием пиши замедляет скорость абсорбции действующего вещества, но не снижает степень абсорбции из ЖКТ. Взрослые: Рекомендованная доза Аэртала составляет 1 пакетик 2 раза в сутки (один утром и один вечером).
Дети: Безопасность и эффективность препарата для лечения детей и подростков не установлена. Пациенты пожилого возраста: Обычно снижение дозы не требуется, однако следует учитывать меры предосторожности, приведенные в разделе «Особые указания».
Печеночная недостаточность: При лечении пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести следует применять более низкие дозы ацеклофенака. Рекомендованная начальная доза составляет 100 мг в сутки.
Почечная недостаточность: Доказательства необходимости изменения дозы ацеклофенака при лечении пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени тяжести отсутствуют, однако рекомендуется соблюдать осторожность.
Нежелательные явления могут быть минимизированы, если сократить длительность лечения до минимально необходимой для достижения контроля симптомов заболевания.
Применение Аэртал при беременности и кормлении грудью
Беременность: Аэртал противопоказан при беременности. Информация о применении ацеклофенака при беременности отсутствует. Угнетение синтеза простагландинов может неблагоприятно влиять па течение беременности и/или развитие эмбриона/плода.
В течение третьего триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов: — обладая сердечно-легочной токсичностью, могут вызывать преждевременное закрытие Боталлова протока с развитием легочной гипертензии; — могут вызывать нарушение функции почек плода, которое может прогрессировать до почечной недостаточности в сочетании с маловодием. Матери на поздних сроках беременности и новорожденные: — препарат может влиять на продолжительность кровотечения из-за антиагрегантного эффекта, который может развиться даже после применения очень низких доз; — препарат может подавлять сокращения матки, приводя к задержке родов или к затяжным родам.
- Лактация:
- НПВП могут влиять на фертильность и не рекомендуются к применению женщинам, планирующим беременность.
Аэртал не следует принимать в период грудного вскармливания. Данные о выделении ацеклофенака с женским молоком отсутствуют; при назначении радиоактивного 14С-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось. Фертильность:
Фармакологическое действие
Ацеклофенак представляет собой НПВП, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием. Механизм его действия основан на ингибировании синтеза простагландинов.
При ревматических заболеваниях противовоспалительное и аиальгезирующее действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние пациента.
Побочные действия Аэртал
Ниже представлены нежелательные явления, информация о которых была получена в клинических исследованиях и в ходе постмаркетингового наблюдения; нежелательные явления сгруппированы в соответствии с классами систем органов согласно Медицинскому словарю для нормативно-правовой деятельности (MеdDRA) и частотой возникновения. Очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до
Источник: https://lab-krasoty.ru/products/aertal/