Доксазозин: инструкция по применению, фармакологическая группа и отзывы покупателей, аналоги в аптеке

Доксазозин – медикаментозный препарат из фармгруппы блокаторов постсинаптических альфа-адренорецепторов.
Лекарство понижает артериальное давление вследствие снижения общего периферического сопротивления сосудов, обусловленного вазодилатацией. Продолжительный прием Доксазозина приводит к стабилизации регрессивных явлений в левом желудочке сердца.

Данная статья содержит информацию о Доксазозине: детальную инструкцию по применению лекарства, рекомендации врачей, цены в аптечной сети, отзывы пациентов.

Фармакологическая группа

• Избирательный конкурентный блокатор постсинаптических альфа-1-адренорецепторов.

Выпускаемая форма и состав

Активной субстанцией лекарства является доксазозин.

Доксазозин производят в форме таблеток:

1. округлых плоских с содержанием активного вещества в количестве 1 мг;
2. капсулоподобных двояковыпуклых (2 мг доксазозина);
3. ромбовидных двояковыпуклых с содержанием действующей субстанции — 4 мг.

Вспомогательные компоненты: гликолят натрия, стеарат магния, лаурилсульфат натрия, лактоза, крахмал, целлюлоза микрокристаллическая.

Фармакологическое действие

Лекарство вызывает гипотензию. Это действие Доксазозина обусловлено уменьшением общего периферического сосудистого сопротивления вследствие увеличения просвета сосудов.

Помимо этого, Доксазозин уменьшает давление и сопротивление в уретре и способствует снижению сопротивления внутреннего сфинктера.

• Согласно инструкции, Доксазозин улучшает опорожнение мочевого пузыря и сглаживает симптоматику аденомы предстательной железы у мужчин.
• Отмечен положительный эффект у больных с артериальной гипертонией, в том числе с сопутствующим ожирением, понижением толерантности к углеводам, повышением концентрации жиров в плазме крови.

Врачебная статистика говорит о том, что прием Доксазозина понижает риск возникновения ишемической болезни сердца.

Показания к применению Доксазозина

Показаниями к назначению лекарства специалисты считают:

1. Аденому предстательной железы (с сопутствующей артериальной гипертонией и без нее).
2. Повышение артериального давления. Назначают в виде одного лекарства или в сочетании с прочими медикаментозными средствами, понижающими давление. Это могут быть ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы, тиазидные диуретические препараты.

Противопоказания

Доксазозин не назначают лицам, не достигшим 18-летнего возраста, пациентам при индивидуальной непереносимости составляющих лекарства.

Крайне осторожно врачи рекомендуют Доксазозин беременным, в лактационном периоде и при:

1. ортостатической гипотензии;
2. стенозе митрального и аортального клапанов;
3. недостаточности функции печени.

Инструкция по применению

В строгом соответствии с инструкцией по применению Доксазозин употребляют 1 раз в сутки (утром или вечером). Показаниями к назначению лекарства служат:

• Доброкачественная гиперплазия простаты при отсутствии артериальной гипертонии: от 2-4 мг (стандартно) до 8 (максимально) в сутки.
• Артериальная гипертония:
  1. Доксазозин назначают в дозировке от 1 мг (начальная) до 16 (максимально).
  2. Начальное количество лекарства советуют принимать перед отходом ко сну.
  3. После употребления пациенту необходимо порядка 6-8 часов лежать в постели. Это следует сделать для предотвращения образования феномена «первой дозы», особенно заметного после предварительного приема диуретических препаратов.
  4. Через 1-2 недели постоянной терапии, при недостаточной результативности, можно повысить суточную дозировку Доксазозина в 2 раза.
  5. Допускается через аналогичный временной интервал увеличить количество препарата еще на 2 мг, и так повторять до получения оптимального терапевтического действия.
  6. Затем, после получения терапевтического эффекта, суточное количество лекарства понижают.
  7. Для поддерживающего лечения достаточно 2-4 мг Доксазозина в сутки.

Лекарственное средство употребляют перорально, не сочетая с приемом пищи. Таблетки Доксазозина запивают большим количеством жидкости, не разжевывая.

Побочное действие и передозировка

У лиц с аллергическими проявлениями в анамнезе или при непереносимости составляющих лекарства возможно развитие следующих побочных реакций:

•  Со стороны пищеварительной системы: понос, тошнота, рвотные позывы, метеоризм, кожная сыпь.
•  Со стороны ЦНС: повышенная сонливость, нестабильное настроение.

При развитии особой чувствительности к Доксазозину и ингредиентам лекарственного средства и нарушении функции ЖКТ у пациента могут возникнуть:

• кашель;
• кровотечения из носа;
• одышка;
• головокружения;
• эритема на коже;
• желтуха;
• нарушение аппетита;
• расстройства сна;
• шум в ушах;
• энурез.

Передозировка проявляется следующим образом:

• Симптоматика: стойкое понижение артериального давления, иногда приводящее к обморокам.
• Терапия: промывают желудок, назначают активированный уголь. Больному следует придать горизонтальное положение и приподнять ноги. Выраженное снижение артериального давления является показанием к проведению противошоковых процедур – пациенту восполняют объем жидкости, назначают вазоконстрикторы.

Особые указания

1. Специалисту следует предупредить пациента о том, что в начале лечения Доксазозином могут отмечаться головокружение и общее недомогание.
2. Эффект первого употребления Доксазозина чаще встречается при лечении диуретиками и диете с малым содержанием натрия.Перед началом терапии аденомы простаты врачу следует исключить озлокачествление новообразования у мужчины. Иногда в начале приема лекарства может возникнуть ортостатическая гипотония. Чтобы этого не допустить, терапию Доксазозином начинают с минимальной дозировки, медленно повышая ее в течение 7-14 дней.

В начале лечения Доксазозином может немного ухудшиться способность управлять автомобилем и работа с механизмами, требующими концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

1. Специалисты не советуют одновременный прием Доксазозина и прочих блокаторов альфа-1-адренорецепторов.
2. При одновременном употреблении с другими гипотензивными лекарствами наблюдается взаимное повышение эффектов.
3. Одновременное назначение лекарственных препаратов, действующих на скорость печеночного метаболизма, приводит к изменению метаболизма Доксазозина.
4. Одновременное использование Доксазозина с антагонистами кальция повышает риск возникновения артериальной гипотонии.
5. Одновременный прием лекарства с нитратами, общими анестетиками, трициклическими антидепрессантами, этиловым спиртом усиливает гипотензивное действие.
6. Одновременное назначение Доксазозина с ингибиторами ФДЭ-5 (Тадалафил, Силденафил, Варденафил, Тарденафил) у некоторых больных приводит к симптоматическому понижению артериального давления.
7. Эстрогены и симпатомиметики способны уменьшать гипотензивный эффект Доксазозина.Ликвидируя альфа-адреностимулирующее действие адреналина, Доксазозин вызывает артериальную гипотонию и рефлекторную тахикардию.

Взаимодействие с алкоголем

• Доксазозин совместно с алкоголем приводит к усилению побочных эффектов.

Назначение беременным и кормящим

• Клинические исследования, подтверждающие безопасность использования лекарства, не выполнялись. Прием Доксазозина допустим в ситуации, когда ожидаемая польза для женщины превышает предполагаемую угрозу для ребенка.

Аналоги

У каждого лекарственного средства существуют свои аналоги. Не является исключением и Доксазозин. Вместо этого лекарства можно применять другие препараты, обладающие аналогичным действием.

Слабые отличия имеются лишь в показаниях к применению и цене Доксазозина и аналогов.

Итак, вместо Доксазозина допустимо назначать такие заменители:

1. Омник.
2. Кардура.
3. Празозин.
4. Теразозин.
5. Артезин.
6. Флосин.

Перед применением аналогов необходима консультация специалиста.

Таблетки Доксазозина  нужно хранить в сухом и темном месте при температуре не выше 25 ºС. Срок хранения – не более 2 лет.

Источник: https://ZdravMen.ru/preparaty/doksazozin.html

Доксазозин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Медикамент Доксазозин представляет фармакологическую группу антигипертензивные средства блокаторы периферических альфа-адренорецепторов. Он используется для нормализации уровня системного давления в артериях у взрослых людей и при терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы у мужчин. Медикамент противопоказан в детском, подростковом возрасте меньше 18-ти лет, беременным и кормящим грудью женщинам.

Лекарственная форма

Медикамент изготавливается в форме таблетки, предназначенные для перорального использования. Они круглые, имеют белое окрашивание, и гладкую поверхность. Таблетки расфасованы в упаковке по 20 или 30 штук.

Описание и состав

Действующий компонент представлен соединением доксазозин, его дозировка в 1 таблетке – 2 или 4 мг. Также в ее состав входят следующие вещества, выполняющие роль вспомогательных компонентов:

• Натрия гликолят.
• Стеарат магния.
• Лаурилсульфат натрия.
• Лактоза.
• Крахмал.
• Микрокристаллическая целлюлоза.

Фармакологическая группа

Основное вещество препарата, оказывающее лечебное действие, доксазозин блокирует периферические постсинаптические альфа1-адренорецепторы. Это приводит к реализации нескольких биологических воздействий лекарства:

• Снижение тонуса гладких мышц стенок артериальных сосудов с расширением их просвета и снижением уровня давления.
• Уменьшение концентрации триглицеридов, липопротеинов высокой плотности, общего холестерина в крови.
• Подавление процесса агрегации (склеивание) тромбоцитов и повышение уровня активного плазминогена в тканях.
• Расслабление гладких мышц стромы и капсулы предстательной железы (простата), а также шейки мочевого пузыря.
• Уменьшение сопротивления внутреннего сфинктера мочевого пузыря, облегчение прохождения мочи в нижних отделах мочевыделительного тракта.

После приема таблетки внутрь действующее вещество быстро всасывается в системный кровоток. Терапевтический эффект развивается уже через 2 часа, достигает максимума через несколько часов и сохраняется достаточно длительно (около 24 часов). Препарат выводится преимущественно в виде неактивных метаболитов через кишечник.

Показания к применению

Препарат применяется для лечения артериальной гипертонии, а также гиперплазии предстательной железы у мужчин.

для взрослых

Взрослым мужчинам и женщинам лекарство используется для комплексного лечения артериальной гипертонии, сопровождающейся повышением давления, в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами для нормализации давления (бета-блокаторы, тиазидные диуретики, ингибиторы АПФ).

Взрослым мужчинам препарат назначается для лечения доброкачественной гиперплазии (аденома) прсотаты, сопровождающейся увеличением органа в объеме и затруднением мочеиспускания.

для детей

Медикамент противопоказан в возрасте до 18 лет.

для беременных и в период лактации

Лекарство не используется для женщин во время беременности на любой стадии, а также в период вскармливания младенца грудью.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями для приема таблеток являются детский и подростковый возраст до 18 лет, тяжелая почечная недостаточность, непереносимость компонентов, прекращение образования мочи, а также беременность и период лактации.

Применения и дозы

Таблетки принимаются внутрь независимо от предварительного приема пищи, который не влияет на биодоступность. Их проглатывают целиком и запивают достаточным количеством жидкости для лучшего прохождения через пищевод.

для взрослых

Средняя лечебная доза для взрослых зависит от показаний для использования медикамента:

• Артериальная гипертония – на начальных этапах терапии принимается 1 мг 1 раз в день перед сном (после приема первой таблетки препарата следует в течение нескольких часов полежать, так как существует риск феномена «первой дозы» с выраженным снижением артериального давления). При необходимости дозу постепенно увеличивают, обычно на 2 мг в течение 7-ми дней до достижения необходимого лечебного эффекта, при этом максимальная дозировка не должна быть более 16 мг в сутки. После достижения стойкого эффекта в отношении нормализации уровня системного давления постепенно переходят на поддерживающую дозу, которая составляет 2-4 мг в сутки.
• Доброкачественная аденома предстательной железы у мужчин – средняя доза составляет 2-4 мг в день, она принимается за один раз, не должна превышать 8 мг.

для детей

Препарат не предназначен для использования в педиатрической практике.

для беременных и в период лактации

Медикаментозное средство противопоказано для применения во время беременности на любой стадии, а также в период лактации у женщин.

Побочные действия

После начала приема таблеток возможно развитие негативных реакций со стороны следующих систем органов:

• Нервная система – головокружение, которое обычно появляется после перемены положения тела из горизонтального в вертикальное, сонливость, головная боль, возбуждение, тревожность, депрессия.
• Сердечно сосудистая система – чрезмерное снижение системного артериального давления, тахикардия, сопровождающаяся появлением ощущений сердцебиения.
• ЖКТ и печень – боль в животе, сухость во рту, тошнота, вздутие живота, запоры, повышение активности ферментов печеночных трансаминах.
• Органы чувств – нарушение слуха, равновесия, снижение остроты зрения.
• Дыхательная система – бронхит, кашель, одышка, носовые кровотечения, усиление бронхоспазма.
• Мочевыделительная система – цистит, недержание мочи, повышение диуреза, никтурия.
• Репродуктивная система – ретроградная эякуляция, нарушение потенции, гинекомастия у мужчин.
• Иммунитет – различные аллергические реакции (крапивница, аллергический дерматит, ангионевротический отек Квинке).
• Кровь – тромбоцитопения, лейкопения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При назначении медикаментозного средства следует учитывать несколько особенностей возможного взаимодействия с другими препаратами представителями определенных фармакологических групп:

• При совместном применении с другими антигипертензивными средствами усиливается терапевтический эффект в отношении снижения артериального давления.
• Нестероидные противовоспалительные средства, симпатомиметические препараты, эстрогены снижают гипотензивный эффект.
• Снижается прессорный эффект эпинефрина.
• Индукторы микросомального окисления в печени повышают эффект доксазозина, ингибиторы – снижают.

Особые указания

Выделяют несколько особых указаний в отношении правильного применения медикаментозного средства:

• При наличии сопутствующего нарушения функционального состояния печени, почек, отеке легких, имеющего сердечное происхождение, недостаточности митрального клапана, левого желудочка препарат применяется с особой осторожностью с постоянным медицинским наблюдением и коррекцией дозировки.
• При появлении признаков нарушения функционального состояния печени препарат следует отменить.
• Алкоголь усиливает развитие нежелательных реакций лекарственного средства, поэтому исключается его употребление.
• В начале курса терапии рекомендуется отказаться от выполнения потенциально опасной работы, сопряженной с необходимостью достаточной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой лечебной дозы происходит выраженное, иногда критическое, снижение уровня системного артериального давления, которое сопровождается обмороками. Лечение передозировки является симптоматическим, так как специфического антидота нет.

Условия хранения

Хранение в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +5 до +25° С. Срок годности составляет 2 года.

Аналоги

На современном фармацевтическом рынке существуют структурные аналоги для таблеток Доксазозин.

Кардура

Препарат, который выпускается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь с дозировкой докасазозина 1, 2 и 4 мг. Он используется для лечения артериальной гипертонии у взрослых людей, а также гиперплазии предстательной железы у мужчин. Препарат противопоказан для применения детям, беременным и кормящим грудью женщинам.

Артезин

Таблетки с дозировкой основного действующего вещества 2 и 4 мг. Они предназначены для приема внутрь при артериальной гипертонии, а также доброкачественной гиперплазии предстательной железы у мужчин. Лекарство противопоказано для детей и подростков младше 18-ти лет, женщин во время беременности и в период лактации.

Цена

Стоимость Доксазозина составляет в среднем 328 рублей. Цены колеблются от 139 до 813 рублей.

Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/doksazozin.html

Доксазозин: таблетки 1 мг, 2 мг, 4 и 8 мг

Лекарство Доксазозин инструкция по применению относит к препаратам с гиполипидемическим, гипотензивным, спазмолитическим и сосудорасширяющим действием.

Форма выпуска и состав

Доксазозин выпускается в форме таблеток для перорального применения в блистерах по 10 штук в картонной пачке. К препарату прилагается подробное описание. Каждая таблетка содержит 1, 2, 4 и 8 мг активного действующего компонента – доксазозина, а также ряд вспомогательных веществ.

Фармакологическое действие

• Лечение Доксазозином приводит к расширению периферических сосудов, что уменьшает их общее сопротивление и снижает артериальное давление.
• Кроме того, действие этого препарата направлено на понижение сопротивления в мочеиспускательном канале и снижение давления во внутреннем его отверстии.
• Данное лекарственное средство помогает нормализовать процесс движения жидкости по мочевыводящим путям, а также уменьшить клинические проявления доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Показания к применению

От чего помогает Доксазозин? Таблетки назначаются при:

• артериальной гипертензии в моно- или комбинированном лечении;
• доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Инструкция по применению

Доксазозин назначается внутрь независимо от приема пищи и может приниматься как утром, так и вечером. Таблетку необходимо проглатывать не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Артериальная гипертензия

Доза варьирует от 1 мг в сутки до 16 мг в сутки. Лечение рекомендуется начинать с 1 мг 1 раз в сутки в течение 1 или 2 недель для того, чтобы свести к минимуму возможность развития постуральной гипотензии и/или синкопального состояния (обморок) (феномен «первой дозы»).

После приема первой дозы пациенту необходимо мониторирование АД в течение 6-8 ч. Это требуется в связи с возможностью развития феномена «первой дозы», особенно выраженной на фоне предшествующего приема диуретиков.

В течение последующих 1 или 2 недель доза может быть увеличена до 2 мг 1 раз в сутки.

1. Если к терапии добавляется диуретик или другое гипотензивное средство необходимо корректировать дозу препарата Доксазозин в зависимости от состояния пациента с дальнейшим ее титрованием под контролем врача.
2. В случае если терапия препаратом Доксазозин была прервана на несколько дней, возобновлять применение препарата следует с начальной дозы.
3. У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Рекомендуемая начальная доза препарата Доксазозин составляет 1 мг 1 раз в сутки для того, чтобы свести к минимуму возможность развития постуральной гипотензии и/или синкопального состояния (обморок).

В зависимости от индивидуальных особенностей показателей уродинамики и наличия симптомов ДГПЖ дозу можно увеличить до 2 мг, а затем до 4 мг и до максимальной рекомендуемой дозы 8 мг. Рекомендуемый интервал для повышения дозы составляет 1-2 недели. Обычно рекомендуемая поддерживающая доза равна 2-4 мг 1 раз в сутки.

Фармакокинетика доксазозина у пациентов с почечной недостаточностью не меняется, а сам препарат не ухудшает имеющуюся почечную дисфункцию, поэтому у таких больных его применяют в обычных дозах.

Почитайте также эту статью:  Апровель: таблетки 150 мг и 300 мг

У пациентов с печеночной недостаточностью препарат следует применять с осторожностью.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к компонентам препарата.
• Возраст до 18 лет.
• Беременность и период лактации.

Согласно инструкции, Доксазозин следует принимать с осторожностью при следующих заболеваниях/состояниях:

• Недостаточность сердечного выброса;
• Отек легких, обусловленный митральным или аортальным стенозом;
• Недостаточность правого желудочка сердца, обусловленная выпотом в полость перикарда или эмболией легких;
• Недостаточность левого желудочка с низким давлением наполнения.

Особой осторожности требует назначение препарата при функциональных нарушениях печени, когда одновременно применяются препараты, способные оказывать отрицательное влияние на функцию печени. При ухудшении показателей функционального состояния печени Доксазозин нужно немедленно отменить.

Побочные явления

В период лечения препаратом Доксазозин у пациента возможно развитие следующих побочных эффектов:

• Головокружение или головная боль;
• Понижение показателей артериального давления;
• Недержание мочи в очень редких случаях;
• Аллергические реакции кожи – сыпь, зуд, гиперемия лица;
• Воспалительные процессы слизистой оболочки носа;
• Слабость, сонливость, вялость;
• Тошнота, сухость во рту, жажда, рвота в редких случаях;
• Отеки конечностей.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Адекватных исследований безопасности применения Доксазозина при беременности и в период грудного вскармливания не проводилось. Назначение препарата возможно только в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

В детском возрасте

Клинический опыт использования у детей отсутствует.

Особые указания

На начальной стадии лечения или при приёме препарата в высоких дозах рекомендуется отказаться от выполнения опасных работ, управления транспортом и прочими механизмами.

Соблюдения осторожности требует лечение пациентов, с отёком лёгких, вызванным митральным или аортальным стенозом, с недостаточностью правого желудочка сердца и левого желудочка с пониженным давлением наполнения, недостаточным сердечным выбросом.

Особого внимания заслуживает терапия больных с нарушением функций печени, если одновременно принимают препараты, отрицательно влияющие на функции печени. Ухудшение показателей состояния функций печени требует немедленной отмены лечения.

Лекарственное взаимодействие

Оральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные препараты, симпатомиметики негативно влияют на снижение давления доксазозином. Не применять совместно с эпинефрином и эфедрином, алкоголем, побочные эффекты могут усилиться.

Применение с другими гипотензивными препаратами производит положительный эффект (мочегонные, бета-блокаторы, антагонисты кальция, сартанами). Может сочетаться с антибиотиками, статинами, варфарином, урикозурическими препаратами. Не рекомендуется применять с ингибиторами микросомальных реакций.

Аналоги лекарства Доксазозин

По структуре определяют аналоги:

1. Доксазозин ратиофарм;
2. Урокард;
3. Артезин ретард;
4. Камирен ХЛ;
5. Доксазозина мезилат;
6. Камирен;
7. Зоксон;
8. Кардура Нео;
9. Артезин;
10. Тонокардин;
11. Кардура.

К средствам для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы относят аналоги:

1. Синэстрол;
2. Омсулозин;
3. Просталамин;
4. Хайтрин;
5. Витапрост;
6. Таденан;
7. Пепонен;
8. Польпрессин;
9. Теразозин;
10. Аденостоп;
11. Пенестер;
12. Афала;
13. Цернилтон;
14. Акинетон;
15. Сонирид Дуо;
16. Популюс композитум СР;
17. Тамсулозин;
18. Сиалис;
19. Дальфаз;
20. Витапрост форте;
21. Простагут;
22. Везилют;
23. Гентос;
24. Серпенс;
25. Сонизин;
26. Простагут форте;
27. Тамсулон;
28. Лонгидаза;
29. Омник;
30. Пермиксон;
31. Аводарт;
32. Финастерид;
33. Альфузозин;
34. Фокусин;
35. Альфинал;
36. Трианол;
37. Цернилтон форте;
38. Урорек;
39. Депостат;
40. Ипертрофан 40;
41. Зерлон;
42. Проскар;
43. Раверон;
44. Тулозин;
45. Метовит;
46. Корнам;
47. Афалаза;
48. Индигал;
49. Нитроксолин;
50. Омник Окас;
51. Простамол Уно;
52. Глансин;
53. Простерид;
54. Простопин;
55. Дальфаз ретард;
56. Простаплант;
57. Финаст;
58. Проставерн Уртика;
59. Сетегис.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Доксазозин (таблетки) в Москве составляет 210 рублей. Отпускается без рецепта.

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре 5-25°C. Срок годности – 2 года.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/doksazozin.html

ДОКСАЗОЗИН

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны и фасками с двух сторон.

1 таб.
доксазозина мезилат	4.85 мг,
что соответствует содержанию доксазозина	4 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 142.15 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 40 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 6 мг, повидон К25 — 4.8 мг, магния стеарат — 2 мг, натрия лаурилсульфат — 0.2 мг.

5 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.5 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.5 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.5 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.5 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.5 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.5 шт.

— упаковки контурные ячейковые (7) — пачки картонные.5 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.5 шт. — упаковки контурные ячейковые (9) — пачки картонные.5 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.10 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.10 шт.

— упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.10 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.10 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.10 шт. — упаковки контурные ячейковые (7) — пачки картонные.10 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.10 шт.

— упаковки контурные ячейковые (9) — пачки картонные.10 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.15 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.15 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.15 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.15 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.15 шт.

— упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.15 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.15 шт. — упаковки контурные ячейковые (7) — пачки картонные.15 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.15 шт. — упаковки контурные ячейковые (9) — пачки картонные.15 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.20 шт.

— упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.20 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.20 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.20 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.20 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.20 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.20 шт.

— упаковки контурные ячейковые (7) — пачки картонные.20 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.20 шт. — упаковки контурные ячейковые (9) — пачки картонные.20 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.30 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.30 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.30 шт.

— упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.30 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.30 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.30 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.30 шт. — упаковки контурные ячейковые (7) — пачки картонные.30 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.30 шт.

— упаковки контурные ячейковые (9) — пачки картонные.30 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.10 шт. — банки (1) — пачки картонные.20 шт. — банки (1) — пачки картонные.30 шт. — банки (1) — пачки картонные.40 шт. — банки (1) — пачки картонные.50 шт. — банки (1) — пачки картонные.60 шт. — банки (1) — пачки картонные.70 шт.

— банки (1) — пачки картонные.80 шт. — банки (1) — пачки картонные.90 шт. — банки (1) — пачки картонные.

100 шт. — банки (1) — пачки картонные.

Селективный конкурентный блокатор постсинаптических α1-адренорецепторов. Вызывает расширение периферических сосудов, что приводит к уменьшению ОПСС и снижению АД. Способствует повышению коэффициента ЛПВП/общий холестерин, снижению суммарного уровня триглицеридов и холестерина.

При длительном применении наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка, происходит подавление агрегации тромбоцитов и повышение содержания в тканях активатора плазминогена.

Блокада α1-адренорецепторов, расположенных в строме и капсуле предстательной железы, в шейке мочевого пузыря приводит к снижению сопротивления и давления в мочеиспускательном канале, уменьшению сопротивления в его внутреннем отверстии.

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 1.5-3.6 ч. Связывание с белками плазмы составляет 98-99%. Интенсивно метаболизируется в печени. T1/2 составляет 19-22 ч. Выводится главным образом через кишечник в виде метаболитов, 5% — в неизмененном виде; 9% выводится почками.

Артериальная гипертензия. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (симптоматическое лечение).

Тяжелая печеночная недостаточность; инфекции мочевыводящих путей; анурия; прогрессирующая почечная недостаточность; артериальная гипотензия с ортостатическими нарушениями (в т.ч.

в анамнезе); артериальная гипотензия (относится только к показанию доброкачественная гиперплазия предстательной железы); сопутствующая обструкция верхних мочевыводящих путей; хронические инфекции мочевыводящих путей; камни в мочевом пузыре; обструктивные расстройства органов ЖКТ; обструкция пищевода; уменьшение диаметра просвета органов ЖКТ любой степени; непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием в составе лактозы); детский и подростковый возраст до 18 лет; период лактации (грудного вскармливания); повышенная чувствительность к производным хиназолина (например, к празозину, теразозину, доксазозину).

В качестве монотерапии: пациентам с переполнением мочевого пузыря; анурия с или без прогрессирующей почечной недостаточности.

Начальная доза составляет 1 мг/сут. Через 1-2 недели, в зависимости от клинической ситуации, доза может быть увеличена до 2 мг/сут, а затем через 1-2 недели — до 4 мг, 8 мг или 16 мг/сут для достижения оптимального терапевтического эффекта. В среднем суточная доза составляет 2-4 мг.

Максимальная доза: 16 мг/сут.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатические реакции (в т.ч. обмороки), тахикардия, аритмия, периферические отеки.

• Со стороны пищеварительной системы: тошнота.
• Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, чувство усталости, раздражительность, астения, сонливость.
• Прочие: ринит.

1. При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно взаимное усиление эффектов.
2. При одновременном применении с ингибиторами ФДЭ-5 (силденафил, тадалафил, тарденафил, варденафил) у некоторых пациентов возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии.
3. Не рекомендуется принимать доксазозин одновременно с другими блокаторами α1-адренорецепторов.
4. При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов имеется некоторый риск развития выраженной артериальной гипотензии.
5. При одновременном применении с нитратами, средствами для общей анестезии, трициклическими антидепрессантами, этанолом возможно усиление гипотензивного эффекта.
6. При одновременном применении средств, влияющих на скорость метаболизма в печени, возможно замедление или ускорение метаболизма доксазозина.

Эстрогены и симпатомиметические средства могут снижать гипотензивное действие доксазозина. Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина (адреналина), доксазозин может приводить к тахикардии и артериальной гипотензии.

С осторожностью следует применять при отеке легких, вызванном стенозом митрального клапана или аортальным стенозом; сердечной недостаточности с повышенным сердечным выбросом; правожелудочковой недостаточности, обусловленной эмболией легочной артерии или экссудативным перикардитом; левожелудочковой недостаточности с низким давлением заполнения; нарушениях мозгового кровообращения; у пациентов пожилого возраста; одновременном применении с ингибиторами ФДЭ-5 (угроза возникновения симптоматической артериальной гипотензии); при печеночной недостаточности; при беременности; при проведении операции по поводу удаления катаракты.

После приема доксазозина в начальной дозе возможно развитие ортостатической гипотензии (феномен первой дозы), особенно в положении стоя. Чаще такое состояние наблюдается у пациентов с гиповолемией, дефицитом натрия, у лиц пожилого возраста. В связи с этим начальную дозу рекомендуется принимать перед сном.

• Клинический опыт применения доксазозина у детей отсутствует.
• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
• В период приема доксазозина, особенно в начале лечения, следует соблюдать осторожность при выполнении работы, требующей повышенной скорости психомоторных реакций, в связи с возможным развитием сонливости, головокружения.

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения доксазозина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Клинический опыт применения доксазозина у детей отсутствует.

С осторожностью применяют при нарушениях функции печени.

После приема доксазозина в начальной дозе у лиц пожилого возраста возможно развитие ортостатической гипотензии (феномен первой дозы), особенно в положении стоя. В связи с этим начальную дозу рекомендуется принимать перед сном.

Источник: https://health.mail.ru/drug/doksazozin/

Доксазозин

Доксазозин – препарат с гиполипидемическим, гипотензивным, спазмолитическим и сосудорасширяющим действием.

Форма выпуска и состав

Доксазозин выпускают в форме таблеток: от белого с серовато-кремовым оттенком до белого цвета (по 7, 10, 14, 20, 25, 30, 50 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-5 упаковок в картонной пачке; по 10, 14, 20, 28, 30, 50, 100 шт. в банках или флаконах, по 1 банке или флакону в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

• Активное вещество: доксазозин – 1, 2 или 4 мг (в форме мезилата);
• Вспомогательные компоненты: молочный сахар, гликолат натрия, крахмал, стеариновокислый магний, микрокристаллическая целлюлоза, лаурилсульфат натрия.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) доксазозин значительно улучшает показатели уродинамики и уменьшает проявления симптомов заболевания. Такой эффект обусловлен селективной блокадой α-адренорецепторов в капсуле и строме предстательной железы, а также в шейке мочевого пузыря.

Доксазозин блокирует α1-адренорецепторы подтипа 1А, составляющие около 70% от общего количества α1-адренорецепторов всех подтипов, находящихся в предстательной железе. Действие препарата при ДГПЖ основывается на данном механизме.

Безопасность и поддерживающий эффект лечения доксазозином доказаны в ходе длительного применения препарата (к примеру, до 48 месяцев).

При приеме 1 раз в сутки препарат обеспечивает клинически значимое антигипертензивное действие на протяжении 24 часов. Снижение артериального давления происходит постепенно. После приема внутрь достижение максимального эффекта обычно происходит через 2–6 часов. При артериальной гипертензии эффект при лечении доксазозином был одинаковым в положениях «стоя» и «лежа».

Отмечается, что при длительном лечении доксазозином не развивалась толерантность к препарату, в отличие от терапии неселективными альфа1-адреноблокаторами. В ходе поддерживающей терапии нечасто встречаются тахикардия и рост активности ренина плазмы крови.

Терапия доксазозином благоприятно сказывается на липидном профиле крови, поскольку в данном случае повышается соотношение содержания липопротеинов высокой плотности и общего холестерина, а также значительно снижается концентрация общего холестерина и общих триглицеридов. Лечение препаратом имеет преимущество перед использованием бета-адреноблокаторов и диуретиков, которые не оказывают благоприятного влияния на указанные параметры.

С учетом установленной связи между липидным профилем крови, артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца имеющая место при приеме доксазозина нормализация артериального давления и концентрации липидов способствует снижению вероятности возникновения ишемической болезни сердца.

Установлено, что вследствие терапии доксазозином наблюдались регрессия гипертрофии левого желудочка, происходило угнетение агрегации тромбоцитов, усиливалась активность тканевого активатора плазминогена. Исследования также показали, что у пациентов с нарушениями толерантности к глюкозе доксазозин повышает чувствительность к инсулину.

Доксазозин не имеет побочных метаболических эффектов и может назначаться пациентам с бронхиальной астмой, левожелудочковой недостаточностью, подагрой и сахарным диабетом.

При проведении контролируемых клинических исследований с участием пациентов, страдающих артериальной гипертензией, терапия доксазозином сопровождалась улучшением эректильной функции. Наряду с этим у пациентов, которые получали доксазозин, последующие нарушения эректильной функции возникали реже, чем у получавших гипотензивные препараты пациентов.

Фармакокинетика

После приема внутрь терапевтических доз Доксазозина действующее вещество хорошо всасывается (от 80 до 90%). Его концентрация в крови достигает максимума приблизительно через 2 часа.

Связь с белками плазмы крови составляет примерно 98%.

Доксазозин активно биотрансформируется в печени. Его метаболиты не обладают фармакологической активностью. Биодоступность составляет около 69–70% (эффект первого прохождения). Первичные пути метаболизма доксазозина – гидроксилирование и О-деметилирование.

Для препарата характерно двухфазное выведение из плазмы крови. Период полувыведения составляет 22 часа, что позволяет назначать препарат 1 раз в сутки. При приеме внутрь большая часть доксазозина выводится через кишечник в форме неактивных метаболитов, а в неизмененном виде – до 5% принятой дозы.

Данные фармакокинетических исследований действия препарата у пожилых пациентов и у пациентов, страдающих почечной недостаточностью, показывают, что фармакокинетика доксазозина не отличается существенным образом от таковой у более молодых пациентов с нормальной функцией почек.

Имеются лишь ограниченные данные о фармакокинетике у пациентов с нарушениями функции печени, а также о влиянии препаратов, которые способны изменять печеночный метаболизм (к примеру, циметидина).

В ходе клинического исследования однократное применение доксазозина у 12 пациентов, страдавших умеренными нарушениями функции печени, сопровождалось увеличением на 43% показателя AUC (площади под кривой «концентрация-время») и снижением на 40% истинного перорального клиренса.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия (как монотерапия или одновременно с другими антигипертензивными препаратами: бета-адреноблокаторами, тиазидными диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента или блокаторами кальциевых каналов);
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (при нормальном артериальном давлении и при наличии артериальной гипертензии).

Противопоказания

• Возраст до 18 лет;
• Беременность и период лактации;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Согласно инструкции, Доксазозин следует принимать с осторожностью при следующих заболеваниях/состояниях:

• Отек легких, обусловленный митральным или аортальным стенозом;
• Недостаточность левого желудочка с низким давлением наполнения;
• Недостаточность правого желудочка сердца, обусловленная выпотом в полость перикарда или эмболией легких;
• Недостаточность сердечного выброса.

Особой осторожности требует назначение препарата при функциональных нарушениях печени, когда одновременно применяются препараты, способные оказывать отрицательное влияние на функцию печени. При ухудшении показателей функционального состояния печени Доксазозин нужно немедленно отменить.

Инструкция по применению Доксазозина: способ и дозировка

Доксазозин принимают внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки нужно, не разжевывая, запивать достаточным количеством воды.

Препарат принимают 1 раз в день (в утреннее или вечернее время). Суточная доза определяется показаниями:

• Артериальная гипертензия: доза может варьироваться от 1 (начальная) до 16 мг (максимальная). Начальную дозу рекомендуется принимать перед сном. После приема препарата больной на протяжении 6-8 часов должен находиться в постели (из-за возможного развития феномена «первой дозы», особенно выраженного после предшествующего приема диуретиков). Через 7-14 дней непрерывного лечения, в случае недостаточности терапевтического эффекта, возможно увеличение суточной дозы в 2 раза. При необходимости через такой же интервал времени можно повысить  дозу еще на 2 мг, и так до достижения оптимального терапевтического эффекта. В дальнейшем, после достижения стойкого терапевтического эффекта, суточную дозу обычно понижают (при поддерживающей терапии средняя терапевтическая суточная доза составляет 2-4 мг);
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы без артериальной гипертензии: от 2-4 (обычно) до 8 мг (максимально) в день.

Побочные действия

Во время терапии, особенно в начале, чаще всего развивается ортостатическая гипотензия, которая в отдельных случаях может приводить к обморокам. Для предотвращения возникновения этого нарушения рекомендуется избегать резких и неожиданных смен положения тела (переход в положение стоя из положения лежа).

Кроме того, при приеме Доксазозина могут отмечаться: тошнота, головокружение, головная боль, общее чувство слабости, сонливость, повышенная утомляемость и ринит. У пациентов с артериальной гипертензией иногда могут возникать: аритмия, тахикардия, боль в груди, инфаркт миокарда, приступы стенокардии, цереброваскулярные нарушения.

Также отмечались единичные случаи развития аллергических реакций (желтуха, кожная сыпь, повышение уровня трансаминаз, тромбоцитопеническая пурпура), носовых кровотечений, сухости во рту, приапизма, недержания мочи, запора, повышения аппетита, повышения диуреза, артралгий и миалгий.

Передозировка

Симптомы: головокружение, головная боль, одышка, тошнота, рвота, потеря сознания, выраженное понижение артериального давления, иногда с сопутствующим обмороком, тахикардия, ощущение сердцебиения, аритмия, гипокалиемия, гипогликемия.

Лечение: симптоматическая терапия. Показано мониторирование артериального давления. Диализ неэффективен, так как связывание действующего вещества с белками кровяной плазмы является высоким.

Особые указания

Алкоголь усиливает нежелательные реакции.

В начале терапии или во время увеличения суточной дозы целесообразно воздерживаться от выполнения всех потенциально опасных видов работ, в частности, от управления автомобилем и другими транспортными средствами и механизмами.

Применение при беременности и лактации

В ходе экспериментов на животных доказано, что доксазозин не оказывает тератогенного действия. В то же время применение исключительно высоких доз вещества приводило к снижению выживаемости плода.

Вследствие этого, несмотря на отсутствие эмбриотоксического и тератогенного эффектов в результатах экспериментальных исследований, препарат может назначаться беременным только в тех случаях, когда возможная польза для матери выше потенциального риска для плода.

Исследования на крысах показали, что доксазозин накапливается в молоке самок.

Неизвестно, экскретируется ли данное вещество в грудное молоко человека. В случае необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Запрещено использовать Доксазозин для лечения пациентов в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Запрещено применять препарат при прогрессирующей почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Запрещено использовать Доксазозин при тяжелой печеночной недостаточности. Препарат следует применять с осторожностью при легкой или средней степени печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

При лечении пациентов пожилого возраста препарат следует применять с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Доксазозина с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

• Антигипертензивные средства: усиление гипотензивного эффекта;
• Индукторы микросомального окисления в печени: возможно повышение эффекта доксазозина;
• Ингибиторы микросомального окисления в печени: возможно понижение эффекта доксазозина;
• Нестероидные противовоспалительные препараты (особенно индометацин), симпатомиметические средства и эстрогены: понижение гипотензивного действия;
• Эфедрин: понижение прессорного эффекта;
• Эпинефрин: одновременно с устранением альфа-адреностимулирующих эффектов возможно развитие извращения его прессорного действия и тахикардии.

Доксазозин совместим с фуросемидом, тиазидными диуретиками, блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, пероральными гипогликемическими средствами, антибиотиками, урикозурическими средствами и непрямыми антикоагулянтами.

Аналоги

Аналогами Доксазозина являются: Артезин, Доксазозин-ФПО, Камирен, Камирен ХЛ, Кардура, Празозин, Омник, Теразозин, Флосин.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре 5-25°C.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Доксазозине

Отзывы о Доксазозине от пользователей с ДГПЖ свидетельствуют о том, что при приеме данного препарата часто наступает улучшение состояния, однако полное выздоровление не происходит. Многие мужчины отмечают, что при одновременном приеме таблеток и проведении физиотерапевтических процедур им становится лучше, однако после прекращения терапии проявления заболевания возвращаются.

Эффективность применения Доксазозина при лечении артериальной гипертензии оценивается пользователями по-разному. В таких случаях препарат зачастую применяется в составе комплексной терапии.

В любом случае пользователи отмечают, что Доксазозин можно использовать только по назначению специалиста и под врачебным контролем.

Цена на Доксазозин в аптеках

Примерная цена на Доксазозин составляет: 30 таблеток по 4 мг – 280 руб., 90 таблеток по 4 мг – 810 руб.

Источник: https://www.neboleem.net/doksazozin.php