Дуоденит желудка — что это такое, признаки и лечение заболевания в разном возрасте

Эрозивный дуоденит относится к прогрессирующему воспалительному процессу в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Катаральные симптомы постепенно сменяются иными признаками, обусловленными углублением патологического процесса в подслизистые слои желудка и ДПК.

При отсутствии лечения он усугубляется, формируются предпосылки к серьезным осложнениям. Итак, что это такое — эрозивный дуоденит, какие последствия он влечет и как его избежать?

Что такое эрозивный дуоденит

Эрозивная дуоденопатия — воспаление выстилающих оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки с возникновением язвенно-эрозивных очагов. Это распространенное заболевание в гастроэнтерологии, возникает в молодом возрасте вне зависимости от половой принадлежности.

Типичные симптомы — боли в эпигастрии, особенно после приема пищи, кровотечения, нарушение стула. Пусковым механизмом к развитию эрозивного дуоденита в большинстве случаев считается хеликобактерная инфекция.

Терапия язвенно-эрозивного гастродуоденита направлена на устранение симптомов, защиту оболочек, лечение инфекции, вызванной хеликобактер пилори. Код по МКБ-10 — К29.4 — эрозивный гастродуоденит.

Формы и виды

Заболевание классифицируется по следующим формам:

• острый дуоденит — яркие симптоматические проявления, стремительное начало, своевременное лечение быстро предупреждает развитие осложнений и приводит к выздоровлению;
• хронический — отсутствие лечения или неадекватная терапия способствуют хронизации патологического процесса, нередко он маскируется под другими сопутствующими заболеваниями органов ЖКТ.

Острый и хронический дуоденит представляет опасность для всех органов ЖКТ, нарушает процессы пищеварения, всасывания, вызывает секреторно-эвакуаторно-моторные расстройства.

Выделяют следующие типы эрозивного дуоденита:

• поверхностный — воспаление охватывает только верхние оболочки выстилающего эпителия;
• атрофический — заболевание сопровождается истончением слизистых, нарушением секреции;
• интерстициальный — наблюдается железистая атрофия оболочек двенадцатиперстной кишки;
• гиперпластический — отличается разрастанием выстилающего эпителия части ДПК.

По локализации и глубине поражения оболочек ДПК существуют проксимальный (вовлеченность в воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки) и дистальный (луковица в воспалении не участвует) виды болезни.

Что происходит в организме

В основе морфологических изменений слизистых — формирование кратерообразных язвенных элементов, не затрагивающих мышечные и глубинные подслизистые слои.

Значительно нарушается секреция двенадцатиперстной кишки, из-за кровотечений снижается уровень гемоглобина, при прогрессии эрозивного дуоденита повышается риск более глубокого поражения выстилающих оболочек и тяжелых осложнений.

Важно! Опасность эрозивного дуоденита заключается в создании благоприятного фона для образования злокачественной опухоли. У большинства больных с подтвержденным раком желудка и двенадцатиперстной кишки ранее диагностировали хронический эрозивно-воспалительный процесс.

Причины возникновения

Основная причина развития эрозивного воспаления оболочек желудка и ДПК — инфицирование хеликобактер пилори, однако существует множество других факторов, врожденных и приобретенных.

Среди врожденных выделяют:

• аномалии развития органов ЖКТ;
• воздействие тератогенных факторов в период внутриутробного развития плода;
• синдром мальабсорбции и другие врожденные патологии, связанные с нарушением всасываемости кишечных отделов.

Чаще всего эрозивный дуоденит носит вторичный характер, развивается на фоне хронического гастрита, панкреатита, язвы желудка, неправильного питания, алкоголизма.

Симптомы

Типичные симптомы эрозивного дуоденита сопровождаются:

распиранием в животе;

• болью и дискомфортом в эпигастрии;
• спастическими болями при голодании или нарушении режима питания;
• тошнотой или рвотой после еды;
• запорами, нарушением стула;
• почернением стула и внутренними кровотечениями.

Симптоматические проявления могут сильно варьироваться, их тяжесть и выраженность зависят от степени и глубины вовлеченности в патологический процесс тканей оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки.

Особенности диагностики

Диагностические мероприятия заключаются в проведении целого ряда лабораторных и инструментальных методов исследования:

• фиброгастродуоденоскопия — эндоскопический метод визуализации оболочек желудка;
• колоноскопия — оценка состояния двенадцатиперстной кишки через ректальный канал;
• лабораторные исследования желудочного секрета, крови, мочи, каловых масс;
• рентген с контрастным веществом;
• МРТ или КТ.

Преимущество эндоскопических методов — не только диагностика, включая биопсию патологического материала, но и возможность одновременного проведения лечебных манипуляций (удаление полипов, остановка кровотечений).

Методы лечения

Лечение эрозивного дуоденита обычно ограничено консервативными методами, хирургическое вмешательство проводится по особым показаниям: некроз, сепсис, перфорация, спаечный процесс, массивные кровотечения.

Медикаменты

Схема медикаментозной терапии заключается в назначении следующих препаратов:

• антибактериальная терапия при подтвержденной хеликобактер пилори («Кларитромицин», «Тетрациклин»);
• ингибиторы протонной помпы для уменьшения кислотности желудочного секрета («Омепразол»);
• антацидные средства для защиты желудочно-кишечного тракта (обволакивающие «Маалокс», «Алмагель А» с анестетиком);
• спазмолитики для снижения болевого синдрома («Дротаверин», «Папаверин»).

Дополнительно назначаются ферментные препараты («Креон»), витаминные комплексы, иммунокорректоры, препараты против поноса («Смекта»), абсорбенты для ускорения выведения токсинов («Энтеросгель», «Полисорб»).

Хирургическое вмешательство

Показания к проведению операции — структурные изменения оболочек ЖКТ, прободение язвенно-эрозивных очагов, перфорация, массивные кровотечения. Операция может выполняться эндоскопическим, лапароскопическим или полостным методом. После хирургического вмешательства показана длительная реабилитация, которая заключается в приеме медикаментов и диетотерапии.

Физиотерапия

Вспомогательные методы консервативного лечения и восстановления после операции — электрофорез с лидазой, ультразвук, УФО-прогревания. Цель физиотерапии — активизация лимфо- и кровотока в брюшине, снижение симптоматических проявлений, стабилизация выработки желудочного секрета, купирование воспалительного процесса.

Народные средства

Среди народных методов терапии, которые можно применять только в качестве вспомогательных, популярными считаются:

1. Отвар на основе коры дуба и ромашки. 1 ст. л. смеси растений заливают 500 мл кипятка, настаивают, процеживают и пьют в течение суток небольшими порциями.
2. Отвар из крапивы двудомной и кореньев солодки. Небольшую горсть смеси заливают 500 мл кипятка, доводят на медленном огне, добавляют несколько ложек меда и пьют в течение суток.
3. Овсяный отвар. 2 ст. л. геркулеса запаривают в 300 мл кипятка и настаивают около трех часов. Полученный отвар процеживают, а жидкость пьют натощак и на ночь.

Полезно употреблять в пищу мед, пить отвар из алоэ, натуральные соки из овощей. Последние перед употреблением следует разбавлять водой, особенно полезны тыквенно-свекольные соки.

Диета

Диетотерапия предполагает назначение стола № 1, а после снижения активной симптоматики переходят на стол № 5. Принципы здорового питания при эрозивном дуодените заключаются в следующих аспектах:

• частое питание небольшими порциями;
• соблюдение правильного пищевого режима (не голодать, есть в одно и то же время);
• обильное питье;
• запрет на копчености, консервацию, сладости, жирное и жареное;
• исключение свежего хлеба, кондитерской сдобы.

Рекомендуется включать в рацион простые супы, слизистые блюда (кисели, разварные каши), тушеные и паровые овощи, нежирное мясо. Натуральные соки и кислые фрукты можно употреблять только после купирования активных симптомов.

Как снять острый приступ в домашних условиях

При сильной боли в эпигастрии на фоне язвенно-эрозивного воспаления можно принять антацидные препараты с анальгетиком, спазмолитики и нестероидные противовоспалительные средства на основе ибупрофена. Необходимо соблюдать постельный и охранительный режим, поберечься.

При патологической боли следует исключить питание, заменив пищу обильным питьем, киселем, нежирными бульонами. Спустя 2-3 дня после облегчения можно расширять рацион легкой и простой пищей.

Прогноз и осложнения

Своевременное и адекватное лечение обеспечивает благоприятный прогноз. Присоединение осложнений делает его сомнительным: запущенный патологический процесс приводит к язвенной болезни, необходимости хирургического вмешательства.

Частые осложнения:

• спаечный процесс и непроходимость кишечника;
• нарушение всасываемости: синдром мальабсорбции и мальдигестии, целиакия;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• кишечно-желудочные кровотечения;
• рак.

Следование всем врачебным рекомендациям и адекватная терапия позволяют полностью вылечить эрозивный дуоденит, а при хроническом течении — достичь стойкой полугодовой ремиссии.

Профилактика

Профилактика дуоденита с эрозивными изменениями слизистых включает в себя соблюдение режима питания, сна, бодрствования, стабилизацию психоэмоционального фона.

Важно своевременно лечить инфекционные заболевания, патологии органов ЖКТ. При появлении первых симптомов неблагополучия со стороны желудочно-кишечного тракта следует обратиться к врачу.

Заключение

Эрозивный дуоденит — серьезное и распространенное заболевание в гастроэнтерологии, относящееся к прогрессирующему воспалению желудка и двенадцатиперстной кишки. Среди опасных осложнений — прободение язвы, перфорация стенок двенадцатиперстной кишки, развитие перитонита. Прогноз благоприятный при своевременном лечении.

Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/chto-takoe-erozivnyj-duodenit

Дуоденит желудка что это такое и как это заболевание проявляется

Дуоденит – это воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке. Он делится на первичный и вторичный.

Причиной первичного дуоденита может стать неправильное питание, чрезмерное употребление кофе и алкоголя, курение. Заболевание прогрессирует из-за повреждения слизистой от повышенной кислотности. Именно поэтому больным важно исключить из рациона кислые продукты, маринады, пряности и копчения.

В некоторых случаях острая форма проходит бессимптомно и появляется хронический дуоденит. Чаще всего острый которальный дуоденит, симптомы и лечение которого мало чем отличаются от обычной острой формы, бессимптомно не проходит. Болезнь появляется из-за интоксикации организма и протекает как сильно отравление.

Вторичный дуоденит встречается чаще.

Причинами его появления становятся различные заболевания кишечника — это гастриты или язвенные болезни, а так же заболевания печени или поджелудочной железы.

Пораженные органы нарушают ферментный баланс, вследствие чего снижаются защитные свойства слизистой оболочки. Часто это приводит к расстройствам пищеварения и компрессионной непроходимости.

Симптомы дуоденита

Признаки дуоденита зависят от наличия других заболеваний.

Ацидопептический дуоденит чаще протекает в совокупности с язвенной болезнью. Поэтому основным симптомом является наличие болей при пустом желудке, в ночное время суток или спустя несколько часов после еды.

Локальный дуоденит отличается нарушением оттока желчи. Это вызывает боли в подреберьях и ряд признаков болезни Боткино.

Клинические формы:

Данная форма характеризуется «ночными» или «голодными» болями и имеет тянущий характер. Нередко беспокоит отрыжка с горечью и изжога. Купировать приступ можно препаратами или приемом пищи.

Как и при гастрите, боли проявляются спустя короткое время после приема пищи. Помимо этого, беспокоит рвота, понос, тошнота. Пропадает аппетит.

В этом случае острая боль дислоцируется в подреберьях.

• Нейро-вегетативная форма.

Отличается вегетотивно-астеноневротическими расстройствами.

• Смешанная форма.
• Бессимптомная форма.

Диагностика дуоденита

• исследования сока желудка(рН и биохимия);
• рентген желудка, а так же двенадцатиперстной кишки;
• зондирование;
• биохимия крови;
• исследование биоптата.

Наряду с этим проводят диагностику других органов. Это позволяет получить полную клиническую картину.

Медикаментозное лечение дуоденита

Лечение хронической формы назначается индивидуально и напрямую зависит от клинической формы.

Лечение ацидопетрического хронического дуаденита осуществляется в трех направлениях. Это эрадикация хеликобактерий, прием ферментных препаратов, предназначенных для восстановления пищеварения и защита слизистой.

Реактивный дуоденит лечится при помощи голодания, а позже – строгой диеты.

Лечение дуоденита в сочетании с энтеритом подразумевает строгую диету. Запрещается есть продукты питания, которые желудку сложно переварить. Особенно нельзя употреблять злаки и молоко.

Дополнительно назначается и другое лечение.

Дуоденит гастральный рефлюкс, который в большинстве случаев развивается на фоне других заболеваний при помощи диеты. Наряду с этим должно производиться лечение сопровождаемого заболевания.

Лечение дуоденита в совокупности с дуоденостазом направлено на устранение непроходимости в кишечнике. Для избавления от желчи и улучшения моторики кишечника назначают специальные препараты.

Нередко требуется зондирование с промыванием. При наличии спаек и других проблем, не поддающихся лечению, может быть назначена операция.

В любом случае, лечение всегда осуществляется стационарно, под наблюдением специалистов.

Поверхностный гастрит и дуоденит лечится чаще всего одной диетой.

При острой форме этого заболевания назначают препараты действие которых направлено на купирование болевых ощущений. Чаще всего это спазмолитики – Дротаверин или Платифиллин.

Для снижения кислотности рекомендуют принимать Пантопразол, Омепразол или Альмагель. Для того, чтоб защитить слизистую желутка и двенадцатиперстной кисты назначают обволакивающие медикаменты – Де-нол или Вис-нол.

При наличии Heliсobacter pylori требуется прием антибиотиков, а при наличии паразитов – Вормил.

Диета при дуодените

Диета при данном заболевании направлена на то, чтоб снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт и не допускать воспалительных процессов в двенадцатиперстной кишке.

Основные принципы:

Дробное питание – 5 раз в сутки и в определенное время. Это сократит выделение желудочного сока, и предотвратит раздражение двенадцатиперстной кишки и нормализует ее работу. Пищу следует употреблять в теплом виде. Это касается и напитков. Еда должна быть жидкой или протертой. Следует варить или готовить на пару. Жареное употреблять нельзя.

Соль следует свести к минимуму. Она увеличивает выделение сока в желудке. Алкоголь и курение под запретом. Все это является раздражителем для желудка. Пищу необходимо долго пережевывать. Не стоит переедать. Из рациона следует исключить соленья, маринады, пряности, острое и жареное. Блюда должны содержать в себе как можно меньше компонентов.

Под запрет попадают все продукты питания, вызывающие раздражение желудка. Так же следует следить за качеством продуктов. Высокое содержание химических добавок и консервантов губительно при дуодените. Нельзя употреблять холестерин и грубую клетчатку.

Следует делать упор на легкие супы из круп и овощей, фрукты, богатые витамином С, протертую пищу, нежирное мясо, каши и макаронные изделия, фрукты в вареном и протертом виде.

Допускается употребление нежирного молока, кефира, творога и сгущенки. Яйца лучше готовить всмятку или в виде омлета. Не причинит вреда растительное или сливочное масло.

Овощи необходимо поглощать исключительно в вареном виде.

Длительность данной диеты составляет от 7 до 10 дней. Это позволить избавиться от симптомов и продлить ремиссию. Игнорирование диеты может привести к появлению осложнений – язвенной болезни, внутренним кровотечениям, дискенезии желчевыводящих путей.

Профилактика при дуодените.

Наибольшее значение имеет сбалансированное питание, запрет на употребление алкоголя и курение. Не менее важно вовремя выявить другие заболевания органов пищеварения. Правильно назначенные лекарственные препараты и их регулярное употребление способно избавить от заболевания. Регулярное обследование впоследствии поможет не допустить обострения.

Источник: https://medjenciklopedija.ru/duodenit-zheludka-chto-eto-takoe-i-kak-eto-zabolevanie-proyavlyaetsya/

Что такое поверхностный дуоденит и как его лечить

Поверхностный дуоденит – это разновидность дуоденита, то есть воспаления 12-перстной кишки, его хронической формы. Этот вид дуоденита относят к наиболее «мирным», так как воспаление затрагивает только верхние слои слизистой больного. Данное заболевание чаще встречается у мужчин. Он редко возникает самостоятельно, в большинстве случаев развивается на фоне других заболеваний ЖКТ.

Причины появления заболевания

Мы выяснили, что такое поверхностный дуоденит.

Почему появляется данная патология у больного? В большинстве случаев это вторичное заболевание, которое возникает из-за других проблем ЖКТ у пациента: гастрита, язвенной болезни, холецистита, панкреатита и так далее.

Например, если у больного гастрит с повышенной кислотностью, кислое содержимое желудка попадает в 12-перстную кишку и повреждает ее стенки, вызывая воспаление.

Причиной появления этого вида дуоденита могут быть и инфекционные заболевания, и отравления, и дисфункция нервной системы. В редких случаях дуоденит возникает самостоятельно, если больной каждый день ел вредную пищу, пил алкоголь.

Следующие причины могут привести к появлению поверхностного дуоденита:

• если половину рациона пациента составляла следующая нездоровая еда: кислое и горькое, жирная, а также острая пища, жареные блюда;
• больной питался не правильно: забывал поесть, перекусывал всухомятку;
• он часто злоупотреблял спиртными напитками, в том числе и пивом;
• пил много кофе;
• больной занимался самолечением, принимая большое количество некоторых лекарственных препаратов, таких, как аспирин или ибупрофен.

Каждый из этих факторов по отдельности может привести к появлению дуоденита. Если же провоцирующих факторов было несколько, вероятность заболеть у пациента также увеличивается в разы.

Формы дуоденита

Выделяют проксимальный дуоденит и дистальный дуоденит. Если это проксимальная форма, то воспаление наблюдается в самом начале 12-перстной кишки, там, где она соединяется с желудком. Этот отдел — луковица двенадцатиперстной кишки, а ее воспаление – бульбит.

Чаще всего такое воспаление у больного появляется на фоне язвы 12-перстной кишки или желудка, или же гастрита. Если это дистальный дуоденит, то воспаление затрагивает дистальный отдел кишечника пациента, а луковица почти не изменяется.

В этом случае воспалительный процесс затрагивает только слизистую, более глубинные слои ЖКТ не повреждены. Одной из основных причин появления этого заболевания является дуодено-гастральный рефлюкс.

Симптомы заболевания

Каковы симптомы и лечение поверхностного дуоденита? Как и у любого хронического заболевания, у данного вида дуоденита бывают периоды обострения и ремиссии. Если у больного ремиссия, все неприятные симптомы стихают, но иногда больные жалуются на чувство дискомфорта в животе. В период обострения больного беспокоят:

• боль, которая появляется или возле пупка, или чуть выше;
• частая тошнота или рвотные позывы у пациента;
• у него может появиться изжога, мучает отрыжка;
• больные плохо едят;
• возникает слабость, человек быстро утомляется, жалуется на головокружения;
• если воспалительный процесс очень активен, у больного может повышаться температура.

Диагностика

При появлении перечисленных выше симптомов необходимо обратиться к врачу.

Но для постановки диагноза не достаточно только перечислить признаки заболевания, так как они неспецифичны, могут появляться и при других патологиях ЖКТ.

Однако врач может заподозрить дуоденит после опроса больного и проведенной пальпации живота. Подтвердить или опровергнуть диагноз помогут следующие обследования:

1. Фиброгастродуоденоскопия. Медик, используя эндоскоп, сможет осмотреть поверхность слизистой ЖКТ, в том числе и 12-перстной кишки больного. Данное обследование покажет, есть ли отечность, гиперемия слизистых, кровоизлияния и другие изменения.
2. Анализ крови. Если у больного дуоденит, то гемоглобин может быть понижен, а скорость эритроцитарного оседания – повышена. Необходимо сделать и обследование кала, чтобы узнать, нет ли в нем крови.
3. Определение желудочной кислотности. Для этого проводят исследование рН-метрия.
4. УЗИ. Необходимо, чтобы выявить другие, сопутствующие заболевания.
5. Рентгенография. Обычно при ее проведении используют контрастный фармпрепарат, который должен обволакивать стенки кишечника. На снимке будут видны все язвы, расположенные на стенках кишечника, а также наличие суженных или расширенных участков.

Лечение

Если у больного поверхностный дуоденит лечение назначается индивидуально, в зависимости от того, почему возникло заболевание. Так как часто это вторичная патология, доктор должен вылечить и основное заболевание. Например, если это инфекция, необходима дезинтоксикационная терапия, которая поможет вывести из организма больного все токсические вещества и продукты обмена.

Кроме этого важно соблюдать диету. В первый день обострения лучше воздержаться от приема пищи, потом нужно питаться правильно, чтобы ускорить заживление слизистой кишечника.

Диета

Чтобы вылечить дуоденит, больной должен придерживаться специальной диеты. Пациент должен питаться часто, не менее 4 или 5 часов в день, но есть небольшими порциями. Блюда или варятся, или готовятся на пару, без добавления специй или пряностей. Больным рекомендован стол №1. Ограничивается количество соли. Основу рациона должны составлять протертые супчики, разваренные каши, перетертые отварные овощи, котлетки, приготовленные на пару, нежирные молочные продукты и так далее. Придется отказаться от мучных изделий, всего соленого, маринованного, острого, жирного, а также от наваристых супов, кваса, газировки, алкоголя.

Лечение лекарственными препаратами

Избавиться от этой болезни только при помощи диеты не получится, необходимо принимать лекарственные препараты. Что именно пить и в каких дозировках, необходимо спросить лечащего врача, он должен подбирать лекарственные препараты специально для больного, выяснив, почему появилось это заболевание, нет ли сопутствующих патологий и т.д. Препараты, которые могут выписать:

1. Антибиотики, чтобы справиться с Хеликобактер Пилори.
2. Спазмолитики. Они избавляют от боли.
3. Лекарства, снижающие кислотность.
4. Препараты, которые должны лечить слизистую, способствовать ее заживлению.
5. Обволакивающие лекарства.

Народные методы

Если вы решили использовать рецепты нетрадиционной медицины, поговорите об этом с врачом. Также желательно изучить все противопоказания, травы могут быть не так безобидны, как считают многие. Такое лечение может быть дополнением к основному, но не должно заменять его, так как вылечить дуоденит травами или отварами не получится.

Рецептов народной медицины множество. Расскажем о самых популярных. Во время обострения можно принимать сок картофеля. Он обволакивает стенки и защищает их от агрессивных факторов. Во время ремиссии полезно принимать облепиховое масло небольшими порциями, оно способствует заживлению слизистой. Полезны чаи или травяные настои из цветков ромашки, мать-и-мачехи, календулы, тысячелистника, зверобоя и так далее. Перед тем, как пить целебные отвары, не забудьте почитать о противопоказаниях. Еще один проверенный рецепт – отвар льняного семени. Для его приготовления надо залить 1 ч.л. семян 1 ст. кипятка и настаивать 20 минут. Курс лечения – месяц, пьют это средство натощак, маленькими глотками, через час после приема можно завтракать.

Поверхностный дуоденит нужно сразу же лечить, пока заболевание не прогрессировало, и не начались серьезные осложнения: кровотечения, образование язв и эрозий, прободение и так далее. Если выполнять все рекомендации врача, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, можно добиться стойкой ремиссии и на долгое время забыть о проблемах со здоровьем.

Источник: https://pravoslavie.info/duodenum/poverxnostnyj

Симптомы и лечение дуоденита

Воспалительное заболевание, которое локализуется в нижних отделах желудка и двенадцатиперстной кишки носит название дуоденит, его симптомы и лечение у взрослых рассмотрим ниже. Этот недуг очень распространен в наше время.

• Разберем детально, что такое дуоденит и как его диагностировать.
• По симптоматике его легко можно спутать с такими болезнями, как панкреатит и холецистит.
• У больного наблюдается:

• тошнота;
• изжога;
• боли в эпигастральной области;
• отрыжка;
• в редких случаях возможна и рвота.

Острое течение можно остановить путем соблюдения специальной щадящей диеты, которая поможет сбалансировать его за несколько дней. Однако, это скорее дополняющее средство к основному лечению и помогает оно только в комплексной терапии.

Если заболевание не лечить, оно переходит в хроническую форму, при которой возможны внутреннее кровотечение, развитие острого панкреатита, перфорация стенки кишки.

При любой форме это заболевание требует к себе особого внимания со стороны как больного, так и медицинского персонала. При несоблюдении этих пунктов возможны серьезные осложнения со стороны ферментативной системы, отклонения в работе иммунной и нервной систем, а также общее недомогание организма.

Классификация

Дуоденит 12-перстной кишки классифицируют по нескольким типам:

• первичный;
• вторичный.
  По местонахождению воспаления:
  • дистальный;
  • диффузный;
  • очаговый;
  • бульбарный;
  • постбульбарный;
  • фолликулярный.
  По данным эндоскопической картины:
  • геморрагический;
  • эрозивный;
  • узелковый;
  • атрофический;
  • гипертрофическй;
  • эритематозный.
  По изменению в структуре:
  • поверхностный;
  • интерстициальный.

Кроме этих подразделов, есть еще категории — особые формы. К ним относят различные хронические, язвенные, воспалительные и инфекционные болезни, которые могут спровоцировать развитие дуоденита. При обращении в медицинское учреждение следует предупредить о наличии того или иного хронического заболевания в анамнезе у пациента.

Причины появления дуоденита

Причин дуоденита может быть много. К основной причине появления этого заболевания относится не отдельное воспаление, а систематический сбой, который может быть вызван:

• Сбоями и нарушениями питания;
• Употреблением алкоголя;
• Курением;
• Употреблением жирной пищи;
• Не сбалансированным питанием;
• Злоупотреблением кофеином.

Основная причина развития воспалительного процесса связана с поступлением из желудка гиперацидного сока, который раздражает стенки 12 перстной кишки. Если имеются воспалительные процессы, то на фоне постоянного взаимодействия с кислотой образуется воспалительная реакция.

Острое течение болезни может и не сопровождаться ярко выраженными симптомами, что чревато появлением серьезных отклонений и перерождением заболевания в хроническую форму.
Появляются рецидивы, дегенеративные и атрофические процессы.

Вторичная форма дуоденита более сложная, как в плане диагностики, так и в лечении болезни. Патогенным звеном к развитию вторичной формы могут быть функциональные нарушения пищеварения, имеющиеся спаечные процессы, плохая перистальтика, непроходимость ДПК.

Также к фактору развития можно отнести все проблемы печени, желчного пузыря, которые влекут за собой нарушения ферментативных процессов, изменения гомеостаза кишечника, чем снижают защитные свойства эпителия кишечника.

Симптомы дуоденита

Симптоматика дуоденита напрямую связана с другими хроническими заболеваниями пищеварительной системы.

Основные признаки дуоденита:

1.  резкие боли в ночное время;
2. боли на голодный желудок при наличии бактериального гастрита;
3. сочетание дуоденита с энтеритом приводит к развитию диспепсии, синдромам нарушения всасывания желудка;
4. приступы распирающей боли в эпигастральной области (дуоденит желудка), дискинезия желчевыводящих протоков, чувство вздутия, урчание, рвота, температура и отрыжка;
5. при локальном дуодените наблюдаются симптомы дискинезии желчных протоков, нарушается отток желчи. Боль может отдавать в правое или левое ребро, иметь опоясывающий характер;
6. характерно также развитие желтухи и склер.

В анализе при длительном течении дуоденита двенадцатиперстной кишки выявлены явные нарушения энкефалинов и синтеза секретина. При продолжительной нехватке этих ферментов в организме развиваются воспалительные процессы, нарушается работоспособность вегето-сосудистой и нервной систем.

Клиническая картина и диагностика

1. Чтобы выявить дуоденит необходимо провести тщательный медицинский и лабораторный осмотр.
2. Врач при осмотре выявит увеличение внутренних органов, возможные отклонения и даст направление на лабораторную и ультразвуковую диагностику.
3. Среди прочих исследований могут быть:

• Эндоскопия;
• Рентгенография;
• Биохимическое исследование желчного сока;
• Дуоденальное зондирование;
• Исследования крови;
• Копрограмма.

Если обнаружены симптомы дуоденита у взрослых и злокачественные новообразования, то дополнительно проводят исследования биоптата.

По полученным данным лечащий врач определяет нужна ли пациенту срочная госпитализация для лечения дуоденита, возможно ли в данном случае консервативное лечение.

Стоит отметить, что хронические формы данного заболевания требуют регулярного наблюдения у врача.

Кроме этого, к профилактической мере относится и госпитализация больного для поддержания слизистой оболочки, уничтожения патогенной флоры при помощи лекарств и выявление динамики развития или затухания болезни.

Лечение дуоденитов разной степени тяжести

Как лечить дуоденит волнует многих больных.

Хронические дуодениты и особенность их лечения зависит от различия их клинической формы:

• фолликулярный дуоденит;
• ацидопептический.

При лечении фолликулярного дуоденита рекомендовано:

• придерживаться диеты;
• использовать медикаментозное лечение;
• прием витаминов А, В, Е.

При ацидопептической форме необходимо комплексное лечение дуоденита медикаментами по всем направлениям:

• Эрадикация хеликобактером;
• Защита слизистой оболочки;
• Восстановление пищеварения;
• Применение ферментов.

Дуоденит с энтеритом. При лечении такой формы заболевания необходимо:

•  исключить все продукты, которые плохо перевариваются;
•  введение в лечение ферментных и бактериальных препаратов для нормализации пищеварения;
• правильное сбалансированное питание.

Профилактика и прогнозы

Чтобы не столкнуться с такой проблемой, как дуоденит 12-перстной кишки, необходимо всегда следовать правильному и сбалансированному питанию.

Очень важно исключить все вредные привычки, особенно, алкоголь.

• Проходить вовремя необходимые лабораторные проверки, в случае необходимости проходить осмотр у врача, чем сможете обеспечить себе возможность быстро вылечить дуоденит, если он появится.
• Точное следование назначениям врача и применение препаратов, которые он прописал.
• Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением и принимать обезболивающие препараты в случае появления болей или других симптомов.
• При дуодените следует при первой же возможности обратиться в медицинское учреждение и установить его причину.
• Кроме этого, очень важно поддерживать организм при лечении хронических форм болезни, с частыми рецидивами.

Среди основных мер — это амбулаторное лечение и отдых в санатории.

При соблюдении всех консервативных и амбулаторных мер прогноз очень благоприятный. Воспалительные процессы стихают, уменьшаются боли и значительно нормализуется состояние желудка и кишечника.

Пациентам, у которых имеются в анамнезе хронические заболевания органов ЖКТ, а также сердечной и неровной систем помимо лечения дуоденита следует внимательно относиться к поддержанию в нормальном состоянии пораженных органов. Ведь, именно от них напрямую зависит развитие воспалительного процесса в организме.

Источник: http://uvasgastrit.ru/duodenit/simptomy-lechenie.html

Дуоденит желудка – что это такое?

Заболевания органов пищеварения является довольно распространенным явлением. Одной из таких патологий является дуоденит желудка – что это такое, мы рассмотрим далее. Болезнь сопровождается воспалением слизистой 12-перстной кишки, утолщением ее складок и отеком.

Дуоденит поражает человека в любом возрасте. Его причинами являются:

• пристрастие к алкоголю, жирной и тяжелой пище;
• хронические болезни органов ЖКТ и печени;
• некоторые паразитарные недуги (описторхоз, лямблиоз);
• чрезмерное образование соляной кислоты;
• раздражение слизистой плохо переваренной пищи;
• присутствие в организме бактерии хеликобактер, провоцирующей гастрит;
• длительные стрессы.

Симптомы дуоденита желудка

Данное заболевание сейчас встречается у многих. Оно может долгое время протекать без явных признаков, сопровождаясь лишь потерей аппетита, тошнотой, апатией и урчанием в животе.

Характер проявления недуга зависит от его формы. В зависимости от изменений структуры оболочки выделяют поверхностный, атрофический и интерстициальный дуоденит желудка.

Первая форма встречается чаще всего. Она сопровождается утолщением стенок и формированием складок на оболочке и характеризуется такими симптомами:

• высокая температура:
• рвота;
• тошнота;
• боль вокруг пупка.

Гиподинамия желудка, связанная с низкой двигательной активностью, что часто ведет к хроническому дуодениту. Патология редко протекает остро, чаще наблюдается постепенное ее развитие, провоцируемое также приемом медикаментов, употреблением тяжелой пищи. На хроническое течение дуоденита указывают:

• запоры, метеоризм и другие проблемы со стулом;
• отрыжка с привкусом кислоты;
• слабость;
• раздражительность;
• тошнота, чаще всего по утрам и на голодный желудок;
• спастические боли, возникающие натощак или спустя примерно час после трапезы;
• боли у женщин и мужчин старше 45 менее выражены или практически отсутствуют;
• тяжесть в подложечной области.

Протекающие в кишечнике воспалительные процессы могут сопровождаться атрофией желез слизистой и их дисфункцией. В результате этого формируются небольшие эрозии. Развивается эрозивный дуоденит. К провоцирующим факторам относят употребление горячей и острой пищи, перенесенные операции на печени и почках, а также сепсис.

Симптомы этой формы напоминают язву:

• чрезмерная кислотность;
• головная боль в промежутках между едой;
• изжога и отрыжка.

Заболевание также сказывается на вегето-сосудистой системе. У человек наблюдается слабость, потоотделение, головокружение.

Лечение дуоденита желудка

Важное место в терапии дуоденита занимает диета. Количество приемов пищи увеличивается до пяти-шести раз в сутки, объемы порций уменьшают. Пациентам рекомендуют пить больше компотов, соков и отваров трав, содержащих витамин С.

Из рациона исключают:

• сладкое;
• газировку;
• шоколад.

В меню должны присутствовать:

• творог;
• сливочное масло;
• супы;
• кефир;
• яйца;
• отварные овощи.

Медикаментозная терапия включает прием таких средств:

• антациды, способствующие уменьшению кислотности и нормализации ЖКТ;
• спазмолитики для борьбы с болевым синдромом;
• прокинетики;
• для активации обменных процессов назначают витамины В группы, Е и А;
• если у больного отмечаются неврозы, то ему назначают седативные препараты.

Положительный результат дает прием отваров из различных трав. При согласовании с врачом можно использовать отвары:

• земляники;
• аниса;
• мяты;
• одуванчика;
• полыни;
• зверобоя;
• чабреца;
• ромашки;
• плоды шиповника;
• шалфея;
• подорожника.

Источник: https://womanadvice.ru/duodenit-zheludka-chto-eto-takoe

Хронический дуоденит: симптомы и лечение дуоденита

Дуоденит

При воспалении двенадцатиперстной кишки (хронический дуоденит), которая является важнейшим органом пищеварения и в которой происходит большое количество пищеварительных процессов, больше всего страдает слизистая оболочка кишечника. Оно довольно распространено, но несмотря на это является серьезной угрозой для здоровья человека.

Причин для развития хронического дуоденита достаточно много, и развиваться оно может у людей разных возрастов, начиная с детских лет, когда это происходит наиболее часто, и заканчивая взрослыми.

Питание всухомятку, неправильное питание, потребление слишком горячей или слишком холодной пищи, потребление слишком большого количества острых приправ, пряностей. Helicobacter Pylori, заболевания вследствие паразитов. А также алкоголь и курение. Все это может стать причиной развития дуоденита с хроническим течением.

Характеристика хронического дуоденита

Хронический дуоденит разделяется на первичный и вторичный.

Первичный возникает чаще всего вследствие неправильного питания, курения и принятия алкоголя. Однако вторичный дуоденит более распространен, он возникает, когда пациент уже имеет гастроэнтерологические заболевания, либо когда острый дуоденит лечиться неправильно.

Симптомы хронического дуоденита 

По типу «жара» при воспалении двенадцатиперстной кишки появляется жар в области кишечника, преследует неприятный запах и сухость во рту, на языке появляется сине-желтый налет, а все это сопровождается частой икотой и отрыжками. Кожа на руках и пятках зачастую становится грубой, сухой и растрескивается. Около пупка пациент может чувствовать режущую боль.

По типу «холода» при воспалении двенадцатиперстной кишки появляется характерный холод в области кишечника, а также холодеют конечности. Все это сопровождается тошнотой, вплоть до рвоты. На языке появляется желто-красный налет, а стул становится неустойчивым и непостоянным. Кроме того, человек быстро теряет вес.

Лечение хронического дуоденита

Лечение хронического дуоденита обычно проводится в стационаре. Также лечение назначается, исходя из того, что именно вызвало болезнь.

Если хронический дуоденит вызван наличием паразитов, то назначается характерная химиотерапия.

• Если болезнь вызвана бактерией Helicobacter Pylori, то врач назначает курс антибиотиков.
• Если хронический дуоденит вызван неправильным питанием и повышенной кислотностью в кишечнике, то назначаются препараты, которые нейтрализуют кислотность и держат ее в пределах нормы.

Диеты назначаются в любом случае после проявлений дуоденита. Это важная часть выздоровления пациента. Обычно они длятся около одного-полтора месяца, в течение которого питание должно быть максимально щадящим. Приемы пищи должны быть разделены на маленькие порции и приниматься должны четыре-пять раз в день.

Кроме того, из рациона полностью исключаются предметы питания, которые могут хоть как-то раздражать слизистую оболочку кишечника. Первые недели две питание должно состоять только из обволакивающих продуктов, после разрешается некоторая пища, приготовленная на пару. Все это контролируется и разрешается исключительно врачом, который следит за состоянием пациента.

Источник: https://old-lekar.com/xronicheskij-duodenit-simptomy-i-lechenie/

Дуоденит

Дуоденит — это воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (ДПК), начального отдела тонкого кишечника. Может сочетаться с воспалением желудка. Согласно статистическим данным, дуоденит является самым распространенным заболеванием ДПК. В большинстве случаев острая форма переходит в хроническую. Чаще с патологией сталкиваются мужчины.

Классификация дуоденита

Выделяют две формы дуоденита:

• Острую. Симптомы воспаления ярко выражены. После проведения терапии исчезают, не оставляя изменений в структуре слизистой.
• Хроническую. Имеет длительное рецидивирующее течение. В слизистой оболочке возникают очаги, способствующие изменению ее структуры.

В свою очередь, хронический дуоденит гастроэнтерологи классифицируют по:

1. Локализации патологических очагов воспаления на:

• диффузный;
• локальный;
• бульбарный;
• постбульбарный.

2. По происхождению на:

3. По степени наблюдаемых структурных изменений на

• атрофический;
• поверхностный;
• интерстициальный.

4. По эндоскопической картине на

• геморрагический;
• эритематозный;
• узелковый;
• эрозивный;
• атрофический.

Также существуют специфические формы дуоденита:

• грибковый;
• иммунодефицитный;
• туберкулезный;
• при болезни Крона;
• при болезни Уиппла;
• при амилозе кишечника и др.

У детей чаще диагностируется гастродуоденит — одновременное воспаление слизистой ДПК и желудка (форма хронического гастрита).

Причины дуоденита

Механизм развития воспаления двенадцатиперстной кишки неразрывно связан с повреждением слизистой стенки гиперацидным соком, поступающим из кишечника. Сниженные защитные свойства стенки ДПК наряду с повышенной кислотностью приводят к сильному раздражению слизистой. Как результат, возникает острое воспаление.

Если заболевание не имеет ярко выраженной симптоматики, со временем оно трансформируется в хронический процесс, приобретает рецидивирующее циклическое течение. Стенка кишечника начинает атрофироваться, в ней наблюдаются дегенеративные процессы.

К факторам, способствующим развитию дуоденита, врачи относят:

• злоупотребление алкоголем;
• частое употребление жирной, острой и копченой пищи;
• отравление токсинами (ядовитые грибы, ягоды), лекарствами;
• наличие глистных заболеваний (описторхоз, аскаридоз, лямблиоз, энтеробиоз), приводящих к снижению иммунитета, присоединению вторичных бактериальных инфекций, механическому повреждению тканей.

Также причины возникновения выраженного дуоденита могут крыться в других заболеваниях ЖКТ. Высок риск столкнуться с воспалением слизистой оболочки ДПК у лиц, болеющих:

Негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, и бактерия Helicobacter pylori.

Симптомы дуоденита двенадцатиперстной кишки

Степень выраженности болевого синдрома определяется формой поражения ДПК.

• При поверхностном дуодените, когда слизистая повреждена незначительно, пациент ощущает дискомфорт в области пупка (обычно в верхнем отделе живота).
• При атрофическом дуодените (слизистая оболочка истончена, железы ДПК кишки повреждены, нарушен процесс выделения пищеварительных соков) боли могут вообще отсутствовать. При этом больной ощущает раздражительность, слабость, повышенную утомляемость, головные боли, головокружения.

К распространенным симптомам всех форм дуоденита относятся:

Клинические формы дуоденита:

• гастритоподобная (боль в желудке возникает через 15-20 минут после еды, наблюдаются рвота, тошнота, отрыжка, метеоризм, понос, снижение аппетита);
• язвенноподобная (желудок болит по ночам и, когда пациент хочет есть, может быть горькая отрыжка);
• панкреатоподобная/холецистоподобная (наблюдается острая выраженная боль, локализующаяся в левом либо правом подреберье, есть признаки диспепсического расстройства, холестаза);
• нейровегетативная (ярко выражены астеноневротические вегетативные расстройства);
• смешанная (присутствуют симптомы разных клинических форм дуоденита);
• бессимптомная (чаще наблюдается у людей преклонного возраста).

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика дуоденита

Диагностика дуоденита включает:

1. Оценка жалоб пациента. Врач уточняет, когда появляются боли в желудке, обостряются ли они в зависимости от сезона. Выясняет, не переносил ли больной кишечных инфекций, отравлений, иных заболеваний ЖКТ.

2. Анализ семейного анамнеза. Позволяет определить наследственную предрасположенность к тому или иному заболеванию.

3. Осмотр. Определяется болезненность живота при пальпации.

• 4. Лабораторные исследования:
• — биохимический и клинический анализы крови (показывают, нет ли воспалительной реакции, каков уровень гемоглобина, эритроцитов, есть ли заболевания поджелудочной железы, печени, почек и др.);
• — общий анализ мочи;
• — анализ кала, чтобы исключить кровотечения из ЖКТ;
• — копрограмма.
• 5. Инструментальные методы исследования:

— УЗИ органов брюшной полости. Дает возможность изучить состояние желчевыводящих путей, желчного пузыря, почек, поджелудочной железы, кишечника.

1. — ЭГДС — осмотр состояния внутренней поверхности пищевода, двенадцатиперстной кишки, желудка при помощи эндоскопа (обязательно берется биопсия).
2. — Определение присутствия в материале желудка бактерии Helicobacter pylori, которая повреждает стенки двенадцатиперстной кишки и желудка.
3. — Колоноскопия (осмотр внутренней поверхности толстой кишки с помощью эндоскопа).

— Тест продукции кислоты желудком (если кислотность ниже 2.0, можно предположить наличие у пациента дуоденита или гастродуоденита).

— Рентгенографии желудка с двойным контрастированием. Проводится, если больной оказывается от ЭГДС.

— КТ органов брюшной полости. Позволяет детально оценить состояние внутренних органов, исключить наличие опухоли, повреждений кишки.

Лечение дуоденита включает использование:

• антибиотиков, если была диагностирована бактерия Helicobacter pylori;
• противопаразитарных препаратов, если обнаружены глистные инвазии;
• ингибиторов протонной помпы (лекарственные препараты, которые снижают кислотность желудка, минимизируя ее негативное воздействие на слизистую оболочку);
• обезболивающих препаратов и спазмолитиков при выраженном болевом синдроме, спазмах.

Грамотно подобранное лечение дуоденита врачом позволяет:

• уничтожить хеликобактерии, если они имеются;
• защитить слизистую двенадцатиперстной кишки;
• восстановить нормальное пищеварение.

Если дуоденит привел к образованию спаек, функциональной непроходимости, которую невозможно устранить консервативным терапевтическим лечением, проводится операция.

Если планируется лечение дуоденита народными средствами, важно предварительно проконсультироваться с врачом, чтобы не ухудшить ситуацию.

Диета при дуодените

Избавиться от дуоденита, игнорируя принципы здорового питания, невозможно. Важно отказаться от копченой, жареной, консервированной и слишком горячей пищи. Больные острой формой должны соблюдать Стол №1. Им разрешены:

• некрепкий чай, какао;
• нежирный творог;
• пшеничный хлеб (вчерашний);
• яйца (1-2 штуки в день);
• манная, овсяная, гречневая каши;
• супы-пюре.
• Запрещены:
• свежая сдоба;
• копчености, соленья;
• щавель;
• сало;
• шпинат;
• черный кофе;
• алкогольные напитки;
• шоколад, мороженое;
• жирные сорта рыбы и мяса.

При лечении хронического дуоденита необходимо соблюдать Стол №5. Разрешается есть:

• нежирную говядину, курицу;
• некислые фрукты;
• рассыпчатые каши;
• супы, приготовленные на овощном отваре;
• обезжиренный творог;
• пшеничный хлеб.

Пить некрепкий чай и компоты. Под запретом те же продукты, что при соблюдении Стола №1.

Чем опасен дуоденит

Прогноз при остром и хроническом дуодените благоприятный. Однако в некоторых случаях у пациентов развиваются серьезные осложнения:

• желудочные кровотечения;
• перидуоденит (воспаляется внешняя оболочка ДПК);
• язвенная болезнь ДПК и желудка;
• дуоденальная гормональная недостаточность (выделяется мало гормонов);
• стеноз привратника желудка (на участке перехода в ДПК желудок сильно сужается);
• злокачественная опухоль желудка;
• кишечная непроходимость;
• флегмоноз (гнойное воспаление тканей, окружающих ДПК).

Профилактика дуоденита

Профилактика дуоденита включает в себя:

• соблюдение принципов здорового питания;
• отказ от вредных привычек;
• грамотное лечение болезней ЖКТ;
• уменьшение физических нагрузок;
• прохождение раз в год эндоскопического исследования.

Источник: https://illness.DocDoc.ru/duodenit