Фолликулярная киста яичника – опухоль, которая не имеет склонности к трансформации в злокачественное образование. Патологии подвержены половозрелые женщины.
Чаще всего диаметр образования находится в пределах до 10 см. Опухоль сама по себе не представляет угрозы для жизни или здоровья женщины, однако в сочетании с иными болезнями приводит к нарушению репродуктивной функции.
Только своевременное лечение поможет быстро решить проблему.
Опухоль может приводить к нарушению репродуктивной функции.
Что такое фолликулярная киста?
Образование появляется в тот момент, когда происходит атрезия фолликула. Когда начинается овуляция, фолликул останавливается в развитии, и яйцеклетка не покидает его.
Спустя какое-то время запускается обратный процесс, и фолликул возвращается к первоначальным габаритам. В результате этого овуляция нарушается и появляется опухоль.
Образование имеет склонность к рассасыванию, если имеет небольшие габариты.
Образование появляется в тот момент, когда происходит атрезия фолликула.
Фолликулярная киста на левом яичнике появляется нечасто. Это связано с медленной циркуляцией крови в этой части органа. Левую часть яичника обеспечивает притоком крови артерия почек. Благодаря этому в данной области редко появляются граафовы пузырьки, что снижает риск возникновения образования.
Фолликулярная киста на правом яичнике появляется чаще. Это связано с отличием циркуляции крови в различных областях этого органа. Правый имеет прямое сообщение с аортой, что обеспечивает хорошее кровообращение в этой стороне. Это и приводит к частому созреванию фолликулов, из которых впоследствии образуется уплотнение.
Кисты фолликулярного типа с разных сторон также отличаются размерами. Слева уплотнение имеет небольшие габариты, в отличие от правосторонней опухоли. При этом оба образования имеют одинаковые процессы развития.
Виды фолликулярных образований
Выделяют два типа образования:
- Однокамерная. Это полость кисты округлых размеров с тонкими стенками. Такую опухоль диагностируют в большинстве случаев.
- Двухкамерная. Это две опухоли, которые начали отдельное существование, но со временем объединились в одно целое. Двухкамерная разновидность встречается редко. Обычно это уплотнение образуется на фоне терапии бесплодия лекарственными средствами, способствующих синтезу женских гормонов. Это приводит к стимуляции овуляции и образованию фолликулов. При этом опухоль сопровождается воспалительным процессом половых органов.
Причины формирования новообразований
Уплотнение формируется в результате снижения или увеличения гормональной активности. Нарушение выработки гормонов происходит в следующих случаях:
Может оказать влияние прием оральных противозачаточных средств без консультации со специалистом.
- патология половых органов, которая спровоцирована воспалением или инфекциями;
- пубертатный период;
- при климаксе;
- прием медикаментозных средств, изготовленных на основе гормонов;
- прием оральных противозачаточных средств без консультации со специалистом;
- нестабильный эмоциональный фон;
- период после аборта;
- проблемы с деятельностью эндокринной системы;
- дисфункция яичников;
- заболевания, передающиеся половым путем;
- болезни органов малого таза, которые усиливают приток крови к яичникам.
Симптомы
Характерные признаки уплотнений крупных габаритов:
Проблемы со стулом, вздутие живота, частые мочеиспускания.
- обильная менструация;
- затяжные месячные;
- увеличение цикла;
- задержка начала месячных;
- болевой синдром в паховой области, который отдает в ноги и поясницу;
- частые мочеиспускания;
- вздутие живота;
- проблемы со стулом;
- выделения кровянистого характера между месячными;
- болевой синдром в паховой области после полового акта, поднятия тяжестей и во время резких движений.
При возникновении симптоматики кисты рекомендуется обратиться к гинекологу.
Признаки перекрута
Если опухоль меняет форму с округлой на продолговатую и появляется ножка, при этом образование разворачивается в противоположную сторону, диагностируют перекрут. Это приводит к отсутствию полноценного питания мягких тканей кисты, что вызывает некроз.
Если опухоль меняет форму с округлой на продолговатую и появляется ножка, диагностируют перекрут.
Перекрут кисты является осложнением фолликулярной патологии. Он возникает из-за поднятия тяжестей, повышенной активности и после полового контакта. Главный признак осложнения – сильные режущие боли внизу живота. Для перекрута также характерна такая симптоматика:
- бледность эпидермиса лица;
- испарина, возникающая на лбу без видимых причин;
- падение кровяного давления.
Разрыв
В этом случае появляется такая симптоматика:
Вместе с разрывом кисты может травмироваться и сам яичник.
- острый болевой синдром в паховой области со стороны формирования уплотнения;
- потеря сознания;
- значительное увеличение температуры тела;
- тошнота, сопровождаемая позывами к рвоте;
- уменьшение давления крови в сосудах;
- проблемы со стулом;
- учащенное сердцебиение.
Вместе с разрывом фолликулярной кисты может травмироваться и сам яичник. В этом случае возникает внутреннее кровоизлияние. При этом открывается кровотечение из матки. Такое состояние угрожает жизни женщины, поэтому нуждается в срочной терапии.
Диагностика
Диагностирует патологию гинеколог. Кисту невозможно обнаружить при осмотре. Если опухоль имеет большие габариты, то ее можно прощупать. Чтобы поставить точный диагноз, пациентке назначают УЗИ. Такое исследование обнаруживает образование и помогает определить габариты.
УЗИ обнаруживает фолликулярное образование и помогает определить габариты.
Если при УЗИ обнаружена фолликулярная опухоль, то врач назначает дополнительное исследование – допплерометрию. Такая процедура помогает отследить замедленный поток крови и дает более полное представление о характере образования. Анализ на онкомаркеры в этом случае не назначают.
Как лечить фолликулярную кисту яичника?
Терапия патологии проводится не всегда. Если образование не беспокоит пациентку и имеет небольшие габариты, лечение не назначается. В том случае, если диаметр опухоли превышает 6 см и киста сопровождается характерной симптоматикой, врач подбирает приемлемую терапевтическую линию.
Образование больших размеров может самостоятельно рассосаться.
Перед началом лечения гинеколог придерживается тактики выжидания. Киста больших размеров за 3 менструальных цикла может самостоятельно рассосаться. По этой причине врач откладывает лечение на 3-4 месяца.
Если через некоторое время гинеколог не обнаружил тенденцию к улучшению, специалист выбирает способ лечения, в зависимости от характера фолликулярного образования и субъективных особенностей пациента.
Если обнаружена фолликулярная киста при беременности, то образование не трогают до 17-18 недели. После этого назначают лапароскопию.
Если манипуляцию выполнить на более ранних сроках, то это может спровоцировать потерю плода. Исключение – перекрут.
В этом случае лапароскопию проводят на любом сроке, независимо от угрозы беременности, поскольку киста на ножке может привести к летальному исходу женщины.
Использование медикаментов
Медикаментозная терапия основывается на приеме гормональных препаратов. Пациентке назначают прием оральных противозачаточных средств.
Одновременно с этим специалисты также советуют пить витамины, иммуномодулирующие и противовоспалительные средства. Курс лечения – полгода. После отмены приема этих препаратов в первые 2-4 месяца можно забеременеть.
Кроме того, в этот период риск вероятность рецидива патологии сводится к нулю, поскольку нормализуется гормональный баланс.
Если гормональный дисбаланс связан с чрезмерной выработкой женских гормонов, то ограничиваются медикаментозной терепией.
Если гормональный дисбаланс связан с чрезмерной выработкой женских гормонов, то проводят лечение фолликулярной кисты яичника дюфастоном. Это синтетический аналог прогестерона. Такой препарат уменьшает выработку эстрогенов, но не подавляет полностью, поэтому женщина не приобретает мужских черт во внешности и избавляется от опухоли.
Лапароскопия
Если гормональная терапия не дала желаемого результата, врач может назначить лапароскопию. Суть процедуры – введение манипуляторов небольших габаритов через три прокола брюшной полости.
Если гормональная терапия не дала желаемого результата, врач может назначить лапароскопию.
После этого выполняют одно из следующих действий:
- ампутация кисты;
- иссечение фолликула и ампутация травмированных тканей;
- ампутация железы – такую манипуляцию выполняют при разрыве яичника.
Хирургическое вмешательство
Оперативное вмешательство назначают при осложнениях фолликулярной кисты. Если возник перекрут или разрыв, то проводят полостное хирургическое вмешательство. Суть процедуры – разрез брюшной полости с целью ампутации опухоли.
Операция может спровоцировать возникновение серьезных осложнений, и даже смерть пациентки. Проводят манипуляцию, если лапароскопия неосуществима. Одно из противопоказаний точечного прокола брюшной полости – избыточная масса тела.
Психологический фактор
Чтобы избавиться от заболевания, иногда хватает простой беседы с психологом или переключения своих мыслей в другую сторону.
Чтобы избавиться от заболевания, иногда хватает простой беседы с психологом или переключения своих мыслей в другую сторону. Главное – не думать о кисте.
Дело в том, что за деятельность яичников отвечает гипофиз и гипоталамус – отделы головного мозга, поэтому зачастую женщины сами провоцируют возникновение кисты, когда появление опухоли становится практически фобией.
Если не думать об опухоли, то можно избежать ее появления и даже избавиться от уже имеющегося образования.
Возможные осложнения
Обычно фолликулярная опухоль яичников не вызывает осложнений. Однако при отсутствии качественной терапии и увеличении габаритов может возникнуть разрыв, перекрут или проблемы с деятельностью репродуктивной системы. По этой причине не рекомендуется откладывать лечение.
Профилактика рецидивов
Чтобы избежать возникновения рецидива появления фолликулярной кисты яичника, рекомендуется вести здоровый образ жизни, придерживаться принципов правильного питания, избегать изменения гормонального фона и регулярно посещать специалиста.
Фолликулярная патология яичника – киста, которая не угрожает здоровью и жизни женщины. Однако опасны осложнения, которые могут возникнуть при опухоли. Чтобы этого не произошло, рекомендуется не затягивать с лечением.
Источник: https://kistateka.ru/yaichniki/follikulyarnaya
Фолликулярная киста — причины и симптомы. Лечение фолликулярной кисты медикаментозными и народными средствами
Если у вас диагностировали фолликулярный кистоз яичника – это не приговор. Образование очень распространено у женщин, в злокачественную опухоль перейти не может и часто даже не вредит здоровью. Тем не менее, наблюдать и лечить эту проблему нужно, подробнее о ней читайте ниже.
Что такое фолликулярная киста
Фолликулярная киста – это доброкачественная опухоль, которая формируется внутри яичника. Образовывается она из фолликула, который не овулировался в течение последнего менструального цикла.
Встречается в основном у девочек, женщин в репродуктивном возрасте – от 12-ти до 50-ти лет, реже – при менопаузе или патологически, с рождения.
Внутри новообразования – гладкая однокамерная полость, заполненная насыщенной эстрогенами жидкостью, снаружи её размеры колеблются от 2-х до 10-ти см.
Фолликулярная киста яичника – причины возникновения
Во время менструации фолликул должен разорваться, выпустив яйцеклетку наружу. Если разрыва не произошло – яйцеклетка остается внутри, со временем погибает, а фолликул увеличивается, образуя кисту. Часто это связано с гормональными сбоями, но бывает, что виной более серьезные проблемы. Можно выделить такие причины возникновения фолликулярной кисты яичника:
- Нарушение гормонального фона в организме.
- Перенапряжения физического или психического характера.
- Падения, негативное воздействие внешних факторов.
- Дисфункция яичников.
- Аборт.
- Половые инфекции, воспаления.
Фолликулярная киста и беременность
Сейчас наличие кистозного образования при беременности – не редкость, зачастую оно ничем не угрожает протеканию срока и рассасывается само, или подвергается лапароскопическому удалению на 17-18 месяце.
Если до зачатия опухоль не пропадает в течении 2-х и больше месяцев – тогда она становится причиной временного бесплодия, но если во втором, здоровом яичнике, овуляция происходит естественно – оплодотворение может произойти.
После самого зачатия образование возникает крайне редко, фолликулярная киста и беременность несовместимы, ведь желтое тело, которое становится кистой, в это время выполняет другую функцию и преобразоваться не может. Поэтому, если во время беременности вам поставили диагноз – кистоз, скорее всего, произошла ошибка, и стоит более детально изучить новообразование.
Фолликулярная киста яичника – симптомы
Образования небольшого размера, около 4 см, протекают бессимптомно – их обнаруживают случайно при обследовании или УЗИ.
Крупные кисты более болезненны, могут вызывать неприятные ощущения и провоцировать опасности для половой системы и плодородия женщины.
При возникновении каких-либо признаков стоит немедленно обратиться к гинекологу и понять, чем они вызваны. Какие симптомы фолликулярной кисты яичника вы можете у себя обнаружить:
- отсутствие месячных, их задержка;
- кровяные выделения между менструациями, после полового акта;
- боль, появление чувства тяжести, давления внизу живота, увеличение артериального давления;
- усиление боли во второй фазе менструального цикла (14 дней после окончания выделений) во время физической нагрузки, полового акта, резких движений.
- пониженная или повышенная температура тела.
При постоянной физической активности или беременности может произойти разрыв фолликулярной кисты, перекрут ножки или апоплексия яичника: эти случаи могут сопровождаться внутренним брюшным кровотечением и следующим за ним воспалительным процессом – перитонитом.
Признаки осложнения – резкая боль внизу живота и в паху, головокружение, тошнота и рвота, слабость, тахикардия, заметная бледность кожных покровов.
С такими симптомами нужно немедленно обращаться за помощью к врачу, так как возможны самые тяжелые последствия, в том числе летальный исход.
Фолликулярная киста левого яичника
Причины ее формирования самые разные: ранний или поздний климакс, у девочек – несвоевременное начало периода полового созревания, реакция на полученную травму, нарушение развития эмбриональных тканей.
Фолликулярная киста левого яичника становится причиной того, что женщина чувствует ноющую и тянущую боль в нижней части живота с левой стороны.
В целом, главным поводом для заболевания становится резкий гормональный всплеск в организме.
Фолликулярная киста правого яичника
есть мнение, что из-за того, что правый яичник прямо соединен артерией с главной аортой, он является более активным и чаще производит доминантные фолликулы, которые часто становятся кистой.
Фолликулярная киста правого яичника ощущается тяжестью, болью справа, встречается так же часто, как и с левой стороны.
Но локализация не связана ни с чем конкретно, образования появляются в ответ на нервный всплеск в коре головного мозга, психоэмоциональное нарушение, длительный стресс, могут располагаться с любой стороны.
Диагностика фолликулярной кисты
Образование маленьких размеров зачастую обнаруживается случайно, при плановом обследовании у врача, или бесследно пропадает само в течение 2-3-х менструальных циклов.
Если же пациентка обратилась с конкретными жалобами, у нее наблюдается ановуляторный цикл, возможно, ее беспокоит крупная киста, которой необходимо интенсивное лечение и терапия.
Для определения причин новообразования может понадобиться сдать анализы крови на гормоны – эстроген, прогестерон, гормоны гипофиза ЛГ и ФСГ. Для диагностики фолликулярной кисты применяют такие методы:
- пальпация брюшной полости;
- влагалищное или ректоабдоминальное исследование;
- УЗИ органов малого таза;
- микробиологическое исследование мазка из влагалища.
Фолликулярная киста яичника – лечение
Как лечить фолликулярную кисту яичника и какие могут быть трудности при этом? Современная медицинская аппаратура позволяет избавиться от проблемы просто, если она обнаружена своевременно и протекает без осложнений. Способы различаются в зависимости от степени болезни, размеров образования, состояния пациентки. Лечение фолликулярной кисты яичника происходит так:
- Пациентку с кистой маленького размера держат под наблюдением, регулярно обследуют на УЗИ. При этом назначают препараты для восстановления гормонального баланса, прекращения воспалений, если они обнаружены; в некоторых случаях витаминотерапию и занятия у физиотерапевта. Если такая опухоль не рассосалась сама, а увеличилась, то переходят к следующей стадии лечения.
- Крупный кистозный фолликул яичника (около 8 см и больше) или такой, что существует более 3-х месяцев, подлежит хирургическому удалению. В некоторых случаях он может задевать маточную трубу, поэтому вмешательство необходимо.
Есть два типа операций –лапаротомия и лапароскопия, более подходящий вариант назначает хирург, советуясь с пациенткой.
При этом удаляют только кисту либо часть яичниковой ткани вместе с ней, или весь пораженный яичник, если риск осложнений слишком велик.
Фолликулярная киста яичника – лечение народными средствами
Как вылечить фолликулярную кисту яичника самостоятельно, без вмешательства хирургов и гинекологов? С крупными образованиями народная медицина вряд ли справится, но облегчить симптомы при небольшой кисте может. Методы лечения фолликулярной кисты яичника народными средствами:
- Фитотерапия – сборы лекарственных растений могут оказаться полезны при любых заболеваниях и кистоз – не исключение. Такое лечение длится не меньше месяца, но воздействует на организм более мягко, чем гормональные препараты. Помогают такие наборы, как ромашка, мать-и мачеха, донник; чистотел (отдельно); пион, лопух, золотой ус.
- Трава Боровая матка – ее применение в гинекологии широкое, она помогает при зачатии и лечении гормональных дисбалансов.
- Настойка сока чистотела и прополиса: 75 мл настойки прополиса смешать со стаканом сока чистотела, принимать по 1 чайной ложке до приема пищи в течение месяца.
- Калина и мед: свежевыжатый сок калины смешать с жидким цветочным медом, принимать утром и вечером по 1 чайной ложке.
- Корень одуванчика и свежий сок лопуха.
- Также эффективными могут быть гомеопатические средства, которые по причине их антинаучного свойства относят к народным.
Профилактика фолликулярной кисты яичника
Женщинам, которые уже избавились от проблемы, часто требуется пройти курс терапии – профилактики рецидива заболевания. После хирургического вмешательства регулярный осмотр у врача обязателен. Для самостоятельной профилактики фолликулярной кисты яичника можно использовать такие средства:
- Прием препарата Дюфастон при гормональных нарушениях, проводится по рекомендации врача.
- Принимать витамины, есть свежие сезонные фрукты и овощи.
- Сохранять спокойствие в стрессовых ситуациях, практиковать йогу, медитацию.
- Регулярно заниматься спортом, оставаться активной.
- Принимать ванны с температурой воды не выше 39 градусов.
- Не находиться долгое время под открытым солнцем, не загорать и не посещать солярий.
Отзывы
Анна, 35 лет У меня киста 5 см, не знаю можно ли вылечить без операции, очень боюсь делать. Гомеопатию пробовала сейчас, а еще с другими болезнями – без изменений, наверное просто не верю сама.
А как лечить во время месячных, если они идут нерегулярно, вот последний месяц вообще без них был? Жду, что врач скажет анализы сдала уже, на прием сходила.
Катерина, 32 года Знакомая проблема.
Всем, кто сильно боится или переживает могу сказать – ничего не бойтесь, идите к гинекологу! Сейчас это лечится очень просто, препараты и оборудование есть в каждом городе. Главное – вовремя обратиться, если не хотите воспаления или удаления всей матки.
Я пролечила и уже забыла о проблеме!
Виктория, 36 лет У моей дочери редкий случай, киста появилась еще в утробе из-за стресса, который у меня был. Случилось горе, умерла моя мама, естественно, я перенервничала. И вот такую проблему доченьке подарила.
Источник: https://sovets.net/9940-follikulyarnaya-kista.html
Как рассасывается фолликулярная киста яичника — причины патологии
Фолликулярная киста яичника является ретенционным образованием половой железы и возникает в результате нарушений функционирования организма. Патологии подвергаются менструирующие женщины, преимущественно в возрасте от 20 до 35 лет.
В большинстве случаев киста не представляет опасности для здоровья пациентки и обнаруживается внезапно. Однако в комплексе с другими эндокринными и гормональными нарушениями новообразование может стать причиной бесплодия.
Что такое фолликулярная киста
Ежемесячно организм женщины подвергается гормональным изменениям. С началом очередного менструального цикла начинается активная выработка фолликулостимулирующего гормона, отвечающего за взросление яйцеклетки.
В полости яичника находится множество примордиальных фолликулов, готовых к поэтапному развитию. Из них всего один (реже два) созревают до образования граафова пузырька.
Своевременная выработка ЛГ провоцирует раскрытие доминантного фолликула, в результате чего в брюшную полость попадает зрелая и готовая к оплодотворению яйцеклетка. Если по каким-то причинам граафов пузырек не раскрылся, то образуется фолликулярная киста яичника.
Важно! Фолликулярная киста – это небольшое доброкачественное новообразование, расположенное в яичнике. Ее размеры обычно не превышают 7–10 см. На долю всех опухолей яичников приходится до 80% фолликулярных. Особенностью такого новообразования является то, что оно никогда не перейдет в злокачественную форму.
Новообразование имеет однокамерное или двухкамерное строение, а внутри него находится жидкостное скопление, насыщенное эстрогенами. Несмотря на простоту диагностики, функциональные опухоли определяются нечасто.
Около 70% пациенток не подозревают о том, что у них когда-либо была подобная проблема. Уникальность новообразования заключается в возможности обратного преобразования и тенденции к исчезновению.
Левого
Фолликулярная киста левого яичника возникает достаточно редко. Эта железа снабжается кровью через почечную артерию. В результате большего прохождения пути крови от сердца граафовы пузырьки слева созревают реже, что снижает вероятность появления тут опухоли.
Данная закономерность является медицинским наблюдением и не гарантирует отсутствия новообразований в левой железе на протяжении всей жизни.
Для левого яичника причины появления новообразования ничем не отличаются от правого. Появление новообразования обусловлено, в первую очередь, гормональными нарушениями. Установить, что стало поводом для формирования большого нераскрывшегося граафова пузырька, может только врач.
Правого
Правая сторона системой питания отличается от левой. Эта железа неразрывно связана с аортой. Улучшенное кровоснабжение становится причиной учащенного созревания фолликулов.
Такая закономерность объясняет то, что фолликулярная киста правого яичника у женщин обнаруживается чаще.
Еще одна особенность – размер новообразования. Среднестатистические кисты справа имеют больший объем, нежели опухоли на железе, расположенной слева.
Механизм развития функционального новообразования с обеих сторон не имеет различий. Несмотря на статистические данные, вероятность формирования опухоли в правой и левой железе сохраняется у всех представительниц прекрасного пола в репродуктивном возрасте.
Причины возникновения
Считается, что фолликулярная киста яичника возникает из-за гормональных нарушений. Причинами нестабильных изменений могут стать:
- воспалительные и инфекционные заболевания половых органов;
- пубертатный период или менопауза;
- гормональное лечение;
- самостоятельный прием оральных контрацептивов;
- стрессы и эмоциональные переживания;
- дисфункция яичников;
- эндокринные нарушения.
Важно! Отсутствие овуляции у здоровой женщины в течение 1-2 месяцев за год является вариантом нормы. Поэтому диагностирование 1-2 случаев образования переросшего и не раскрывшегося фолликула не является поводом для беспокойства.
С развитием медицины специалисты находили новые причины появления функциональных новообразований. Еще в 19 веке было сделано предположение, что опухоль появляется только у нерожавших женщин после 40 лет. Тогда заболевание было названо водянкой.
Через время была выдвинута гипотеза о том, что организм женщины самоуничтожает клетки на генетическом уровне. Современная медицина признает, что причиной появления опухоли являются не только гормональные нарушения.
Фолликулярное новообразование может вырасти из-за чрезмерного кровоснабжения половой железы, возникающего, в свою очередь, по причине воспалений, доброкачественных или злокачественных опухолей и других неестественных процессов в малом тазу.
Типы
Фолликулярная киста яичника имеет два вида:
- однокамерная – визуально напоминает полость округлой формы без внутренних перегородок (приходится на 95% всех случаев);
- двухкамерная – выглядит как два новообразования, слившихся воедино (возникает при одновременном росте двух граафовых пузырьков).
Определение типа функциональной опухоли придатков является отправной точкой для выбора методики лечения.
Симптомы фолликулярной кисты
Небольшие новообразования, достигающие максимального размера 4 см, характеризуются бессимптомным течением. Немаловажную роль играет чувствительность и болевой порог пациентки. Одинаковая опухоль может по-разному проявляться у отдельных женщин. Большие новообразования, достигающие размера 6 см и более, сопровождаются следующими клиническими признаками:
- затяжные и непривычно обильные менструальные кровотечения;
- задержка месячных и удлинение цикла;
- боли и чувство распирания в нижней части живота (справа или слева, в зависимости от места локализации пузырька);
- изменение гормонального фона.
Одним из достоверных признаков кистозного образования становится отсутствие овуляции. Женщины, измеряющие базальную температуру и ведущие график, могут самостоятельно определить этот показатель.
Разрыв фолликулярной кисты яичника становится ярким симптомом патологии, развивающимся по типу «острого живота».
Признаки перекрута
Перекрутом кистозного фолликула именуется состояние, при котором опухоль вытягивается, образуя ножку, и разворачивается в другую сторону. В такой ситуации возникает нарушение питания опухоли, откуда берет начало некроз тканей.
Подобное осложнение развивается редко. Провокатором становится чрезмерная физическая активность, половой контакт и другие факторы.
Лечение пограничной опухоли яичников — это рак или нет
Признаки того, что ножка опухолевого пузырька перекрутилась, не заметить нельзя. Патологическое состояние сопровождается сильными режущими ощущениями, которые невозможно терпеть даже при высоком болевом пороге.
Женщина бледнеет, а на ее лице выступает испарина. Дополнительным клиническим признаком будет снижение артериального давления.
Разрыв
Разрыв кистозной капсулы характеризуется яркой клинической картиной. Пациентка чувствует боль с той стороны живота, где располагается опухоль. Артериальное давление снижается, возникает обморочное состояние.
Возможно повышение температуры тела до высоких значений. Рвота и тошнота появляются из-за вовлечения в процесс пищеварительного тракта. При этом может возникнуть диарея или, напротив, запор.
На фоне низкого артериального давления пациентка ощущает усиленное сердцебиение, повышение пульса.
Если вместе с фолликулом разрывается яичник (разорвалась капсула железы), то развивается внутрибрюшное кровотечение. Кровянистые выделения из половых органов отмечаются также при повреждении сосуда, располагавшегося поблизости кистозного новообразования.
Диагностика
Определить кисту не составляет труда. Достаточно выполнить ультразвуковое исследование, позволяющее узнать не только о наличии новообразования, но и установить его размеры.
Дополнительное доплеровское картирование, устанавливающее кровоток, поможет получить больше информации о новообразовании.
Во время гинекологического осмотра, как и при визуальном обследовании, выявить кисту не получится. Если опухоль имеет большой размер (от 6 см), то ее можно пальпировать.
Как лечить фолликулярную кисту
Лечение фолликулярной кисты осуществляется только в том случае, если она доставляет пациентке дискомфорт, имеет большой объем и не проходит самостоятельно в течение трех менструальных циклов.
Перед тем как предпринимать меры, направленные на устранение опухоли, врачи выбирают выжидательную тактику. У большинства пациенток образовавшиеся капсулы подвергаются инволюции в течение 3-4 циклов.
Если обратного преобразования не происходит, то гинеколог подбирает гормональную терапию на срок от 3 до 6 месяцев. Когда традиционные методики оказываются бессильными, принимаются кардинальные действия – хирургическое лечение.
Операция проводится в экстренном порядке, если возникает перекрут ножки, разрыв капсулы или апоплексия яичника.
Метод выжидания
Предполагается, что функциональные новообразования рассасываются сами. При обнаружении такой патологии врачи дают пациентке срок до 3 месяцев.
При этом регулярно проводятся ультразвуковые сканирования, чтобы в динамике оценить состояние новообразования. Выжидательная тактика выбирается в случае бессимптомного течения патологии, а также при размере опухоли не более 5 см.
Если по прошествии 3-х циклов опухоль не рассосалась или начала увеличиваться в размере, проявляясь клиническими симптомами, то отношение к лечению пересматривается.
Использование медикаментов
Лечить кисту яичника принято гормональными средствами. Терапия предусматривает назначение оральных контрацептивов на срок 6 месяцев. Ожидается, что за это время законсервируется репродуктивная функция, а новообразование подвергнется регрессу.
Одновременно препараты наладят гормональный фон женщины, что предотвратит повторение проблемы в ближайшее время. После отмены оральных контрацептивов шансы успешного зачатия повышаются в первые 2-4 месяца.
Одновременно с гормональной терапией пациентке рекомендуется прием витаминов, укрепляющих иммунитет, и нестероидных противовоспалительных препаратов.
Физиотерапия
Клинические симптомы и лечение женщины взаимосвязаны (лечение небольших новообразований назначается при появлении признаков патологии). Популярной и безопасной методикой является физиотерапия.
Ее эффективность отмечается при наличии новообразований небольшого размера. Электрофорез, магнитотерапия и другие средства применяются при тенденции к росту опухоли.
Лапароскопия
Лечение фолликулярной кисты яичника, увеличивающейся в размере, осуществляется посредством лапароскопии.
Малотравматичная процедура предполагает выполнение трех проколов в брюшной полости, через которые вводятся миниатюрные манипуляторы. В зависимости от состояния пострадавшей половой железы выполняется один из методов:
- кистэктомия – удаление новообразования;
- резекция – иссечение увеличенного пузырька с удалением поврежденных тканей;
- овариэоктомия – основательное удаление железы (проводится при апоплексии).
Лапароскопия выполняется под общим наркозом с использованием аппарата искусственной вентиляции легких.
Хирургическое вмешательство
Если фолликулярные яичники имеют перкрут или апоплексию, то осуществляется лапаротомия – полосное хирургическое вмешательство, предполагающее выполнение разреза на брюшной стенке.
Процедура довольно травматичная и может сопровождаться различными осложнениями (от спаечного процесса до обильных кровотечений и летального исхода).
Лапаротомия обычно выполняется, когда сделать лапароскопию не представляется возможным. Одним из обстоятельств, способных повлиять на выбор методики хирургического лечения, является ожирение.
Психологический фактор
Давно известно, что за работу яичников отвечают отделы центральной нервной системы – гипоталамус и гипофиз, находящиеся в мозге. Предполагается, что вылечить функциональную кисту яичника можно психологическим воздействием.
Когда пациентка задействует одни и те же отделы мозга (при обдумывании насущной проблемы, стрессе, нервных переживаниях), другие функции угасают. Такая закономерность обусловливает психосоматические причины появления переросшего фолликула.
Для того чтобы решить проблему со здоровьем, необходимо просто переключиться. Некоторым женщинам для этого может потребоваться консультация психолога.
Осложнения
Для большинства пациенток прогноз функциональных новообразований благоприятный. Осложнений, последствий следует опасаться при тенденции к росту и клинических проявлениях опухоли. Среди наиболее опасных – перекрут и апоплексия.
Также большая опухоль, не проходящая в течение длительного времени, может стать причиной бесплодия. Новообразование способно вызывать спаечный процесс, что также чревато нарушением работы репродуктивных органов.
Прогноз и профилактика
В связи с тем, что многие пациентки не подозревают о своем диагнозе, а опухоль исчезает самостоятельно, перспектива хорошая. Даже при назначении медикаментозного лечения прогноз остается благоприятным. Гормонотерапия показывает хорошие результаты.
Прогнозы лечения осложнений напрямую зависят от времени обращения за медицинской помощью. Чем раньше провести операцию, тем лучше для пациентки.
Определенной профилактики образования функциональных кист яичников не существует.
Предупредить неприятные последствия патологии поможет правильный образ жизни, умеренная физическая активность, поддержание естественного гормонального фона (отказ от самостоятельного использования лекарств) и своевременное обследование.
Источник: https://endometriy.com/yaichniki/follikulyarnaya-kista
Фолликулярная киста правого, левого яичника: причины, симптомы, лечение
Фолликулярная киста считается распространенным женским гинекологическим заболеванием. Несмотря на свою доброкачественность, такая опухоль опасна осложнениями, особенно разрывом.
Фолликулярная киста яичника и беременность – явления плохо совместимые, и патология достаточно часто становится причиной женского бесплодия. При своевременном выявлении болезнь поддается консервативному лечению, но при запущенной форме придется назначать оперативное вмешательство.
При появлении такой патологии не стоит драматизировать ситуацию – прогноз обеспечения нормальной жизни женщины вполне положительный.
Сущность болезни
Фолликулярная киста представляет опухолевое образование доброкачественного характера, развивающееся в овариальной ткани яичников. Это образование, как правило, имеет одностороннюю локализацию и размеры в пределах 20-100 мм.
По своему строению, это однокамерная полость с жидким содержимым, обогащенным эстрогенами. Оно является фолликулом с жидкостью, который в процессе овуляции выпустил созревшую клетку.
Киста появляется в здоровом яичнике в ответ на воздействие некоторых физиологических факторов.
Рассматриваемая патология может зародиться у женщин в любом возрасте. Отмечаются случаи заболевания у девочек-подростков в период полового созревания и женщин в преддверии климакса, однако наибольшее распространение заболевание получает у женщин активного репродуктивного возраста.
Тяжесть и скорость развития кисты зависят от индивидуальных особенностей женского организма. Во многих случаях отмечается самостоятельное рассасывание новообразования после 3-4 менструальных циклов.
Важно выделить, что фолликулярная киста яичника не имеет тенденции перерастания в злокачественную опухоль, но способна вызвать опасные для здоровья осложнения – перекрут ножки и разрыв.
Особенности патогенеза
Развитие фолликулярной кисты происходит по определенному механизму. Нормальный физиологический процесс женской репродукции подразумевает формирование фолликул в каждом менструальном цикле.
Наиболее активный из них становится основой для созревания яйцеклетки, а после его разрыва яйцеклетка высвобождается и перемещается в направлении матки по маточным трубам.
Взамен разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, как кратковременная эндокринная железа, что обеспечивает секрецию прогестерона и зачатия.
В том случае, когда разрыва фолликула не происходит, яйцеклетка сохраняется внутри него, и фолликулярная жидкость начинает скапливаться в полости, что и становится основой кисты. Рост этого новообразования обусловлен проникновением кровяной сыворотки в полость через сосудистые стенки в результате отсутствия выработки гранулезного эпителия.
Кистозное образование может появиться, как в левом, так и правом яичнике, причем, примерно, с равной вероятностью. В то же время фолликулярная киста правого яичника чаще подвергается разрыву, что объясняется его близким прилеганием к аорте, а потому и более интенсивным кровоснабжением.
Этиология патологии
Главной причиной зарождения фолликулярного образования в яичнике считается несостоявшаяся овуляция в течение менструального цикла. Но необходимо отметить, что у женщины такое явление может происходить достаточно часто, однако киста не развивается. То есть для возникновения аномалии необходимы другие провоцирующие причины.
В происхождении патогенного сбоя овуляции выделяются 2 основных механизма: воспалительные реакции в маточных придатках и гормональный дисбаланс.
Первый механизм запускается такими патологиями, как оофориты, сальпингиты, аднекситы.
Кроме того, выделяются такие провоцирующие факторы: гиперемия органов малого таза застойного типа; аборты и другие гинекологические операции; заболевания, передающиеся половым путем; острые инфекционные поражения.
Другой механизм появления кисты обусловлен серьезными гормональными сбоями.
Такие нарушения, чаще всего, формируются по следующим причинам: чрезмерное увлечение противозачаточными препаратами гормонального характера; предыдущие роды с осложнениями; патологии эндокринной системы, в частности, дисфункция щитовидной железы; лекарственная гипертрофированная стимуляция процесса овуляции (например, при лечении женского бесплодия); стрессы, психологические перегрузки и нервные расстройства; нарушение питания, голодание; ожирение и переедание; сильные интоксикации, плохая экология; злоупотребление алкоголем. Существенно сказывается возрастной фактор, особенно в периоды гормональной перестройки организма (половое созревание, климакс).
Появление фолликулярной кисты иногда отмечается у новорожденных девочек. Патология может возникнуть как при родах, так и в период внутриутробного развития плода.
Наиболее часто такое явление обусловлено гормональным выбросом во время родов или чрезмерной стимуляцией эстрогенами в период беременности.
Клиническая картина
Большая часть заболевших женщин даже не подозревает о существовании в их организме опухоли, потому что фолликулярная киста может долгое время не проявлять симптомов.
При образовании размером менее 4-5 см патологию можно обнаружить только по увеличению уровня эстрогенов в крови.
С развитием заболевания появляются первые симптомы нарушения менструального цикла: задержка менструации; небольшие выделения со следами крови в промежутке между менструацией; неприятные ощущения во второй половине межменструального периода.
При развитии опухоли до размеров более 6 см появляются явные симптомы, позволяющие выявить болезнь даже самостоятельно.
Выделяются следующие основные симптомы: задержка месячных до 30 дней; болезненные, обильные и продолжительные менструальные выделения с кровяными сгустками; болевые ощущения в нижней части живота, усиливающиеся во второй половине менструального цикла; чувство тяжести и распирания в левой или правой стороне паховой области; усиление боли и дискомфорта при физических нагрузках, половом контакте, продолжительной ходьбе и резких движениях; общее недомогание и слабость.
Базальная температура утром опускается ниже 36,7º, что характерно для существенного гормонального дисбаланса.
При фолликулярной кисте в правом яичнике болевой синдром очень похож на приступ аппендицита, что порой мешает постановке первоначального диагноза.
Возникновение патологии у девочек в возрасте 8-9 лет приводит к признакам ложного полового созревания – увеличение молочных желез, небольшие кровяные выделения.
Ситуации осложнения
Первая осложняющая ситуация – беременность. Во время беременности появление болезни практически исключается по причине отсутствия возможности запуска патогенного механизма. Если женщина имеет патологию, то шансы зачатия значительно снижаются, но овуляция может произойти в здоровом яичнике, и в этом случае беременность наступает.
В конце первого триместра беременности делается обязательное УЗИ, которое и выявляет ранее не проявлявшуюся кисту. При небольшом размере образования патология принимается на контроль, но какие-либо радикальные методы не принимаются до 17-19 недель беременности.
Только на таком сроке можно с предельной осторожностью производить лапароскопическое удаление опухоли.
Если киста при обнаружении имеет ножку, то ее необходимо срочно удалять, независимо от срока беременности – развитие плода и смещение органов обязательно вызовет перекрут ножки, что очень опасно для женского организма.
В большинстве случаев фолликулярная киста яичников не несет прямой угрозы жизни женщины, и основная проблема связана с возможностью зачатия. Более того, достаточно часто патология самостоятельно рассасывается.
Однако ситуация значительно осложняется при значительном росте опухоли.
В таких обстоятельствах могут возникнуть жизненно опасные обстоятельства: перекрут яичника с нарушением кровоснабжения и последующим некрозом тканей; разрыв кисты, способный вызвать перитонит; разрыв яичника – наиболее опасный случай, характеризующийся большой потерей крови и возможным летальным исходом. Характерные симптомы осложнений: резкая боль, тошнота, обморочное состояние, бледность кожи. Снижение интенсивности болевого синдрома не указывает на облегчение ситуации, а, наоборот, может стать результатом развития перитонита.
Лечебные мероприятия
Когда диагностируется киста яичника, лечение назначается с учетом размеров новообразования. При опухолях менее 5 см обычно используется выжидательная тактика с применением фитотерапии и народных средств при постоянном контроле развития болезни.
Если патология не отступает самостоятельно, а опухоль превышает 6 см, применяются медикаментозная терапия, физиотерапия и оперативное лечение.
Основу медикаментозного лечения составляет гормонотерапия, предусматривающая прием оральных гормональных контрацептивов. Курс такого лечения составляет порядка 2-2,5 месяцев.
При назначении конкретных препаратов врач оценивает уровень прогестерона и эстрогена. Современные противозачаточные средства позволяют нормализовать гормональный баланс.
Для усиления эффекта гормональной терапии и устранении симптомов дополнительно применяются витаминные комплексы, гомеопатические и противовоспалительные препараты.
Действенную помощь в остановке роста кисты и регенерации тканей оказывают физиотерапевтические мероприятия. Проводятся следующие процедуры: ультрафонофорез, магнитотерапия, электромагнитофорез, СМТ-форез.
Такие меры позволяют быстро стабилизировать обменные процессы. Одним из лучших методов воздействия при рецидивирующей форме патологии считается оксигенотерапия. Этот метод основан на насыщении тканей (в т.ч.
и мозга) кислородом, что оказывает заметный оздоровительный эффект.
При чрезмерном разрастании образования или появлении осложнений производится оперативное лечение по удалению кисты.
Наиболее распространенной формой оперативного лечения является лапароскопия – резекция кисты с минимальным повреждением тканей с применением лапароскопа (длинной трубки с видеоконтролем и хирургическим скальпелем).
Если болезнь дала опасные осложнения, то, как правило, проводятся традиционные хирургические операции: кистэктомия (иссечение только кисты); резекция кисты с удалением пораженных тканей яичника; овариоэктомия (удаление всего яичника).
Профилактические меры
Для того чтобы не доводить женский организм до необходимости длительного лечения, следует не допускать возникновения болезни. Элементарная профилактика значительно снижает риск заболевания.
Профилактические меры направлены на недопущение возникновения провоцирующих причин: обеспечение полноценного сна и психологического покоя; поддержание гормонального баланса; здоровый образ жизни и дозированные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе.
Положительный эффект замечен при использовании элементарного упражнения – прыжки со скакалкой ежедневно по 6-10 минут. Если появились первые признаки возможной болезни, то следует исключить тепловое воздействие на органы малого таза, загар под прямыми солнечными лучами, баню и горячую ванну.
Фолликулярная киста яичника может быть неопасным физиологическим процессом с тенденцией на самостоятельное рассасывание, но она может и существенно разрастись, приводя к тяжелым осложнениям. Развитие патологии должно находиться под контролем врача.
Источник: https://DaoHotei.com/medicina/ginekologiya/follikulyarnaya-kista