Налгезин — противовоспалительное средство на основе напроксена. Относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Устраняет воспаление, снижает повышенную температуру и утоляет боль. Производится в Словении и поступает на аптечные полки в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
Состав и принцип действия
Действующее вещество
Действующее вещество препарата Налгезин — напроксен. Представляет собой белый кристаллический порошок. Попадая в организм и достигая очага поражения, напроксен оказывает ряд фармакологических (лечебных) действий:
- Блокирует циклооксигеназу — фермент, активизация которого приводит к воспалению и появлению у человека болезненных ощущений;
- Подавляет синтез простагландинов — группы физиологически активных веществ, повышающих чувствительность организма к медиаторам боли;
- Оказывает антипиретическое действие. Последнее в народе называется гораздо проще — жаропонижающий эффект. Такое действие возможно благодаря тому, что напроксен воздействует на центры терморегуляции и регулирует выделение тепла;
- Оказывает антиагрегационный эффект. Последнее заключается во влиянии на активность тромбоцитность — бесцветных элементов крови. Это приводит к тому, что кровь сворачивается медленно, благодаря чему предупреждается появление кровяных сгустков (тромбов). Такой эффект довольно опасен для людей, предрасположенных к внутренним кровотечениям или пациентам с малокровием.
Регулярное применение Налгезина помогает снизить болевой синдром, увеличить подвижность суставов, уменьшает их припухлость и скованность в утреннее время суток.
Выраженный противовоспалительный эффект наблюдается к концу первой недели терапевтического курса.
Вспомогательные компоненты
Действие основного вещества дополнено вспомогательными компонентами:
- Повидон. Это вещество, которое применяется в качестве энтеросорбента. Последнее означает, что компонент снижает действие токсичных веществ и ядовитых газов, связывает их и быстро выводит из желудочно-кишечного тракта. Используется в качестве искусственного заменителя слезной или суставной жидкости. Влияет на работу почек и увеличивает объем вырабатываемой за сутки мочи, вместе с которой выводятся токсичные вещества и продукты распада. Благодаря перечисленным свойствам компонент снижает количество побочных действий и делает Налгезин более безопасным, чем другие нестероидные препараты;
- Микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ). Компонент относится к абсорбентам — веществам, способным впитывать в себя большое количество жидкости. Применяется для дополнительного очищения организма от продуктов распада. МКЦ нормализует уровень сахара и функционирование пищеварительной системы, что также помогает снизить вероятность побочных эффектов;
- Тальк. Представляет собой минерал, который выглядит как белый порошок, жирный на ощупь. Часто применяется с целью уменьшить трение между поверхностями. В лекарственных средствах используется как источник магния и кремния;
- Магния стеарат. Другое название компонента — стеарат кальция (по второму действующему веществу). Это пищевая добавка, которая активно применяется в создании косметических и лекарственных средств. Ее задача заключается в создании однородной массы из состава с комочками, вкраплениями и прочими веществами. Часто применяется в качестве заменителя крахмала или талька.
Таблетки покрыты пленочной оболочкой, в состав которой входят: титан диоксид, макрогол, гипромеллоза и индигокармин. Если у вас непереносимость одного из компонентов (действующего или вспомогательного), замените Налгезин на препарат с аналогичным эффектом.
Показания к применению Налгезина
Нестероидный препарат Налгезин прописывается врачами в качестве обезболивающего средства при следующих заболеваниях:
- Головные боли на фоне мигрени;
- Отит — воспаление наружного или среднего уха;
- Фарингит — воспаление слизистой оболочки рта, которое носит острый или хронический характер;
- Тонзиллит — поражение небных миндалин;
- Зубная боль. Развивается на фоне кариеса, пародонтоза, а также после удаления зуба из лунки;
- Ревматоидный артрит — заболевание соединительной ткани, сопровождающееся болезненностью суставов;
- Псориатический артрит — патология, которая развивается у пациентов на фоне псориаза;
- Подагра — нарушение обменных процессов, приводящее к поражению тканей и суставов;
- Ревматическая полимиалгия — скованность плечевых и тазовых мышц;
- Анкилозирующий спондилоартрит (Болезнь Бехтерева) — прогрессирующее воспаление суставов позвоночника;
- Радикулопатия — суставные боли, связанные со сдавливанием спинномозговых корешков;
- Люмбаго — простреливающие боли в области поясницы. Сочетается с ишиасом — воспалением седалищного нерва;
- Дорсалгия — распространенный синдром, представляющий собой выраженные боли в спине;
- Синовит — воспаление, возникающее как следствие травмы, деформации суставов и заметного поражения ткани. При тендесиновите воспаление захватывает синовиальную оболочку;
- Миалгия — боль в мышцах, возникающая в результате их гипертонуса;
- Невралгия — болезненные ощущения, которые возникают по ходу какого-либо нерва. Если диагностируется поражение сразу нескольких нервов, диагностируется неврит (боли при этом более выраженные);
- Сальпингит — воспаление фаллопиевых (маточных) труб. Наряду с сальпингитом часто диагностируется оофорит — воспалительный процесс, который локализуется в области яичников и также сопровождается болями;
- Дисменорея — боли в низу живота во время месячных;
- Лихорадка и озноб на фоне инфекционных заболеваний.
Средство часто прописывается спортсменам, которые испытывают боли в связи с вывихом, повреждением капсульно-связочного аппарата, растяжением и травмами другого характера.
Дополнительно препарат назначается пациентам, которые пережили хирургическое вмешательство и испытывают боли в восстановительный период.
Препарат противопоказан к применению при ряде заболеваний:
- Повышенная чувствительность к действующим или вспомогательным компонентам;
- Астма, развивающаяся на фоне приема Аспирина;
- Сочетание аспириновой триады: бронхиальной астмы, хронического полипоза носа, непереносимость аспирина и лекарственных средств пиразолонового ряда;
- Обострение заболеваний ЖКТ, вызывающих эрозивные изменения и язвы;
- Выраженная недостаточность почек и печени
- Нарушения в системе кроветворения;
- Детский возраст (до 1 года).
Способ применения и дозы
Препарат принимается внутрь, независимо от приема пищи. Таблетку нужно принимать целиком и запивать большим количеством воды. Cхема лечения зависит от индивидуальных особенностей организма и конкретного заболевания/симптома:
- При умеренной боли принимается до 1100 мг. лекарства в сутки (4 таблетки);
- При выраженных болях, которые пациент переносит с большим трудом, доза повышается до 1650 мг (6 таблеток). Однако такое возможно только при отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта (в том числе и в истории болезни). Длительность приема в этом случае составляет не более 3-х недель;
- Пациентам с острым приступом подагры назначается 850 мг. Налгезина. В дальнейшем дозировка снижается до 550 мг, а спустя еще 8 часов — до 275 мг. Принимать до того момента, когда приступ прекратится;
- Для снижения жара назначается 2 таблетки. После этого принимается по 1-1 штуке, каждые 7-8 часов;
- Пациентам с мигренью прописывается по 2 таблетки, частота применения составляет 2 раза в день. Если симптомы не стали менее выраженными спустя месяц, прием Налгезина рекомендуется прекратить;
- Для облегчения менструальных болей, вызванных спазмами, принимается 2 таблетки. Далее, при необходимости, можно принимать по 1-й штуке через каждые 8 часов;
- Для пациентов с ревматоидными заболеваниями начальная доза составляет до 4 таблеток, которые нужно принимать в утреннее и вечернее время. Дозу во время утреннего или вечернего приема можно изменить в зависимости от выраженности симптомов.
Для детей от 9 лет доза устанавливается в зависимости от их веса и составляет 10 мг. на 1 кг массы тела. Обратите внимание, что детям с весом менее 27 кг. прием средства категорически противопоказан.
Побочные эффекты
Длительное или неконтролируемое применение Налгезина может привести к ряду побочных эффектов:
- Поражение желудочно-кишечного тракта. Проявляется в виде изжоги, вздутия живота и тошноты. Возможны эрозивно-язвенные поражения, которые сопровождаются внутренними кровотечениями;
- Нарушения со стороны ЦНС (центральной нервной системы). У больного проявляются нарушения слуха, головокружение и головная боль;
- Аллергические реакции. Могут проявиться у пациентов, которые предрасположены к этому. Самые частые признаки: зуд, жжение, отеки и красные высыпания, напоминающие ожог крапивой.
У некоторых пациентов могут развиться нарушения в работе почек и печени, нарушения кроветворения или дыхания.
Налгезин не рекомендуется принимать до или после употребления алкогольных напитков. Препарат раздражает слизистую оболочку желудка. Если принимать средство совместно с алкоголем, такой эффект усиливается в несколько раз.
Также усиливается негативное воздействие на печень, особенно у пациентов с алкогольной зависимостью.
Стоимость, аналоги и условия хранения
Стоимость Налгезина — от 171 рубля. Препарат рекомендуется хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 градусов. Использовать средство можно в течение 5 лет.
Отзывы
Ирина, г. Смоленск «Несколько лет назад столкнулась с тем, что стал болеть зуб мудрости и пришлось его вырывать. После удаления лунка некоторое время кровоточила и болела, поэтому пришлось сидеть на обезболивающих.
Врач посоветовал Напроксен как препарат быстрого действия и эти слова оказались правдой — боль прошла уже через 10 минут. Более того, никаких побочных действий Налгезин не вызвал, что тоже не могло не порадовать.
Стоимость средства небольшая — на момент покупки он стоил всего 122 рубля.»
Владимир, г. Красноярск «Все, кто хоть раз сталкивался с острой болью, слышали о вреде нестероидных средств. Многие препараты, которыми я пользовался, вызывали неприятные последствия — боли в желудке, тошноту, головокружения.
Я пробовал перейти на местные препараты, однако эффект от них недостаточно быстрый, а в некоторых случаях его нет вовсе. Налгезин воспринимается организмом намного лучше. Действие наступает практически сразу, а из побочных эффектов самым большим была головная боль.
Источник: https://mysustavy.ru/deystvie-preparata-nalgezin-i-pravila-po-ego-primeneniyu/
Налгезин
Налгезин выпускает словенская фармацевтическая компания КРКА, которая потратила много часов и финансовых вложений для того, чтобы разработать это уникальное средство. Его уникальность заключается в широком спектре показаний, скорости действия и максимальной безопасности.
Основным действующим компонентом лекарственного препарата является напроксен натрия, при этом в Налгезин форте его находится 550 мг, а в обычном Налгезин – 275 мг. Данный препарат выпускается в виде овальных, двояковыпуклых таблеток, которые покрыты оболочкой голубого цвета.
Фармакологические характеристики
Налгезин относится к препаратам производным пропионовой кислоты. Его причисляют к группе нестероидных противовоспалительных средств. Основными задачами данного лекарства являются:
- обезболивание;
- уменьшение воспаления;
- понижение температуры.
Налгезин
Механизм действия заключается в угнетении циклооксигеназы, которая является специальным ферментом, принимающим участие в процессе синтеза простагландина. В результате этого происходит снижение уровня простагландина, что позволяет уменьшить очаг воспаления и боль.
При пероральном применении гидролизация в кислой среде желудка происходит очень быстро. Это способствует активному высвобождению микрочастиц основного компонента, что позволяет им быстро раствориться в тонком кишечнике и впитаться в максимальном количестве.
Уже через 60-120 минут в крови можно определить max содержание основного компонента препарата.
При увеличении дозы происходит пропорциональное увеличение уровня напроксена в плазме, но при использовании больших доз такая закономерность не наблюдается.
Почти 99% от всего принятого препарата проходит связывание с белками крови при условии поддержания его концентрации на уровне не более 50мкг/кг веса пациента.
Процесс метаболизма происходит в печени, но активных метаболитов образовывается всего 30%. Элиминация препарата производится через почки и только 5% выводится через кишечник.
Период полувыведения лекарственного средства не имеет зависимости от использованной дозы и находится в пределах от 12 до 15 часов.
Показания
Инструкция по применению описывает, что лекарственное средство Налгезин используется, когда болит:
Также очень часто используют этот препарат женщины при болезненных менструациях.
Противопоказания
К основным противопоказаниям к рекомендации Налгезин можно отнести:
- аллергию на основной или вспомогательные компоненты лекарства;
- гиперчувствительность к салицилатам и другим НПВС, которая может проявляться бронхиальной астмой, крапивницей, назальными полипами;
- язвенная болезнь желудка в период обострения или ее рецидив;
- желудочное или кишечное кровотечение;
- нарушение функционирования почек и печени;
- сердечные патологии;
- период беременности и лактации;
- возраст пациента менее 16 лет.
Таблетки Налгезин предназначены для перорального применения. Их необходимо глотнуть, не разжевывая, и запить достаточным количеством жидкости. Терапия должна начинаться с использования самой низкой терапевтической дозировки.
При наличии головной боли, болевых ощущений, которые возникают в мышцах, разных суставах и позвоночнике, врач или провизор рекомендует принимать Налгезин в дозе 550 мг утром и вечером, но не более 1,1 грамма за сутки. В очень редких случаях доза может быть увеличена до 1,375 грамм в день.
Мигрень
Налгезин форте
Первые признаки мигрени требуют купирования с помощью 0,825 грамма напроксена натрия. Также есть ситуации, когда через 30 минут после основной дозы можно использовать дополнительную в 0,275 г или 0,55 г. Важно помнить, что в сутки можно выпить не более 5 таблеток препарата.
Менструации
В этой ситуации начальная доза составляет 0,55 грамма Налгезин, с последующим приемом таблетки через 6-8 часов. Курс лечения не должен превышать 10 суток. При отсутствии эффекта необходимо обратиться к лечащему врачу за консультацией.
Пожилые пациенты принимают максимально низкие дозы, которые могут проявлять терапевтический эффект с перерывом не менее 12 часов. Это же касается и людей, имеющих нарушения в работе печени и почек.
Передозировка
Если пациент случайно или целенаправленно принял большое количество таблеток Налгезин, то у него происходит появление:
- болевых ощущений в области эпигастрия;
- тошноты;
- рвотных позывов;
- головокружения;
- звона в ушах;
- повышенной раздражительности.
В более сложных ситуациях рвота имеет примеси крови, нарушается сознание и дыхание.
Первая помощь заключается в следующем:
- пациенту промывают желудок;
- применяют лекарственные препараты, которые используются в симптоматическом лечении.
К таким препаратам относятся:
- антациды;
- мизопростол;
- адсорбенты (активированный уголь, сорбекс, смекта, белый уголь);
- ингибиторы протонной помпы;
- ингибиторы Н2 рецепторов.
Негативные реакции
В ходе клинических исследований было выяснено, что Налгезин имеет свойства вызывать следующие побочные реакции:
- эозинофилию;
- гранулоцитопению;
- лейкопению;
- гемолитическую анемию;
- агранулоцитоз;
- аллергию;
- анафилаксию;
- головную боль;
- депрессию;
- сонливость;
- слабость;
- роговица мутнеет;
- зрение нарушается;
- отекает сосочок зрительного нерва;
- шумит в ушах;
- нарушается слух;
- стает тяжело дышать;
- развивается астма;
- повышается или понижается уровень глюкозы в крови.
Также страдают и другие органы и системы, при этом пациент мучается от:
- запора;
- болевых ощущений в области живота;
- поноса;
- стоматита;
- желтухи;
- гепатита;
- боли в мышцах и слабости;
- гломерулонефрита;
- нефротического синдрома;
- почечной недостаточности;
- женского бесплодия;
- зуда и сыпи на коже;
- алопеции;
- красной волчанки;
- лишая;
- жажды;
- потливости;
- ангионевротического отека;
- гипертермии.
В случае появления негативных реакций тяжелого течения лечение прекращают.
Особые указания
- Клинические исследования показали, что для максимального уменьшения развития побочных эффектов необходимо начинать прием препарата в самых маленьких терапевтически активных дозах.
- Поскольку основной компонент препарата может уменьшать воспаление и понижать температуру, то это нужно учитывать при диагностике инфекционных заболеваний, симптоматика которых при помощи этого вещества может быть скрыта.
- Пациенты, которые находятся на бессолевой диете, должны учитывать, что данное лекарственное средство в каждой таблетке содержит 25,097 мг натрия.
Беременность и лактация
Инструкция описывает, что Налгезин запрещено принимать в период вынашивания плода. Если возникает острая необходимость в назначении данного препарата кормящей женщине, то на период лечения она обязана отказаться от грудного вскармливания и перевести ребенка на прием специальной адаптированной смеси.
Скорость и реакция
Во время применения таблеток Налгезин некоторые пациенты отмечали появление:
- сонливости;
- головокружения;
- расстройства зрения;
- бессонницы или депрессии.
Все вышеперечисленные симптомы могут значительно влиять на скорость реакции. Это необходимо учитывать во время управления автомобилем или другими механизмами.
Фертильность
Поскольку Напроксен относится к ингибиторам синтеза циклооксигеназы, то он имеет свойства влиять на фертильность. По этой причине женщины, которые лечатся от бесплодия или хотят забеременеть, не должны принимать в этот период Налгезин
Стероиды
Если нужно уменьшить дозу или полностью отменить прием препаратов группы стероидов, то важно это делать очень постепенно и под тщательным контролем лечащего врача. Он может вовремя заподозрить появление негативных реакций, к которым относят появление симптомов артрита в фазе обострения и нарушение в функционировании коры надпочечников.
Взаимодействие
- Запрещена комбинация напроксена с аспирином и другими препаратами группы НПВС по причине того, что риск появления негативных реакций значительно возрастает.
- Совместное использование напроксена с холестерамином или лекарственными средствами, относящимися к антацидам, приводит к значительному замедлению его всасывания, но не имеет влияния на его концентрацию.
- Сердечные гликозиды вместе с Налгезин способствуют увеличению уровня активных веществ в крови, острым сердечным нарушениям, снижению скорости фильтрации в клубочках .
- Важно соблюдать перерыв от 8 до 12 часов между приемом напроксена и мифепристона, поскольку эффективность последнего резко уменьшается.
- Кортикостероиды в комбинации с Налгезин повышают риск образования язв и кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта.
- Основной компонент препарата имеет свойства влиять на процесс склеивания тромбоцитов и продлевать кровотечение, что необходимо учитывать в период использования антикоагулянтов.
- Антибиотики группы хинолонов провоцируют развитие судорог, если применяются вместе с Налгезин.
В ходе клинических исследований было выяснено, что вещество полностью связывается с белками, что требует повышенного внимания при совместном применении с препаратами сульфонилмочевины и производными гидантоина. Также было доказано, что натрийуретическая активность фуросемида значительно уменьшается, а концентрация лития, наоборот, увеличивается.
- Налгезин может влиять на процесс понижения давления при использовании пропранолола и других препаратов группы бета-адреноблокаторы.
- Пробенецит удлинение периода полувыведения основного компонента Налгезин, что провоцирует увеличение его количества в крови.
- Комбинация напроксена с циклоспорином значительно увеличивает риск развития почечной недостаточности.
Хранение
На каждой упаковке указан срок годности, который не превышает 5 лет. По истечению этого периода использовать препарат запрещено.
Для сбережения терапевтического эффекта достаточно не класть таблетки под воздействия прямого солнечного света.
Аналоги
К основным аналогам препарата по действующему веществу можно отнести:
- Анапран;
- Напрофф;
- Напроксен;
- Промакс.
Цена
Благодаря своей не высокой цене Налгезин доступен для многих пацентов. Средние показатели стоимости препарата находятся на уровне:
- Налгезин 275 мг № 10 – 160-170 рублей;
- Налгезин 275 мг №20 – 240-250 рублей;
- Налгезин форте 550 мг № 10 – 250-260 рублей за упаковку.
Для приобретения Налгезин в аптеке не нужно идти к лечащему врачу для выписывания рецепта. Данный препарат находится в списке безрецептурных лекарственных средств.
Источник: https://nogi.guru/raznoe/instrukciya-po-primeneniyu/nalgezin.html
Налгезин таблетки инструкция по применению цена отзывы аналоги
заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева); подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в т.ч.
с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит);
- болевой синдром слабой или умеренной выраженности: невралгия, оссалгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром (растяжение и ушибы), сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль (в травматологии, ортопедии, гинекологии, челюстно-лицевой хирургии), головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, зубная боль;
- в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит);
- лихорадочный синдром при простудных и инфекционных заболеваниях.
- Налгезин используется для симптоматической терапии (для уменьшения боли, воспаления и снижения повышенной температуры тела) и на прогрессирование основного заболевания не влияет.
Фармакодинамика препарата Налгезин
Механизм действия связан с неселективным ингибированием активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Налгезин хорошо растворяются, быстро всасываются из ЖКТ и обеспечивают быстрое наступление обезболивающего эффекта.
Фармакокинетика препарата Налгезин
Абсорбция из ЖКТ — быстрая и полная, биодоступность — 95% (прием пищи практически не влияет ни на полноту, ни на скорость всасывания). Tmax — 1–2 ч, связь с белками плазмы >99%, T1/2 — 12–15 ч.
Метаболизм — в печени до диметилнапроксена с участием ферментной системы CYP2C9. Клиренс — 0,13 мл/мин/кг. Выводится на 98% почками (из них 10% — в неизмененном виде), с желчью — 0,5–2,5%. Css определяется к приему 4–5 доз препарата (2–3 дня).
При почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.
Использование препарата Налгезин во время беременности
Налгезин не рекомендуется применять в период беременности и кормления грудью.
Противопоказания к применению препарата Налгезин
гиперчувствительность к напроксену или напроксену натрия; с анамнестическими данными о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты — риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, бронхиальная астма);
- период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
- воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
- цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения и нарушения гемостаза;
- выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
выраженная почечная недостаточность (Cl креатинина менее 20 мл/мин), в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия, прогрессирующее заболевание почек;
дети младше 9 лет и/или с массой тела менее 27 кг (содержание напроксена в 1 табл. — 275 мг).
С осторожностью: ИБС, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, Cl креатинина менее 60 мл/мин; анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например варфарин), антиагреганты (например ацетилсалициловая кислота, клопидогрел ), пероральные ГК (например преднизолон), СИОЗС (например циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин). Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным курсом. Детям возрастом с 9 до 12 лет препарат назначается только по рекомендации врача.
Побочные действия препарата Налгезин
Побочные эффекты наиболее часты при использовании высоких доз Налгезина.
- Со стороны пищеварительной системы: запор, боль в животе, диспепсия, тошнота, диарея, язвенные стоматиты, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения ЖКТ, повышение активности печеночных ферментов, нарушение функции печени, желтуха, кровавая рвота, мелена.
- Со стороны ЦНС: снижение слуха, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, нарушения сна, невозможность концентрироваться, бессонница, недомогание, миалгия и мышечная слабость, замедление скорости реакции, асептический менингит, когнитивная дисфункция.
- Со стороны кожных покровов: зуд, экхимозы, повышенная потливость, пурпура, алопеция, фотодерматозы.
- Со стороны органов чувств: шум в ушах, нарушение зрения, нарушение слуха.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: отечность, одышка, сердцебиение, застойная сердечная недостаточность, васкулит.
- Со стороны мочеполовой системы: гломерулонефрит, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность, почечный папиллярный некроз, нарушения менструального цикла.
- Со стороны кроветворных органов: эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, апластическая анемия.
- Со стороны дыхательной системы: эозинофильные пневмониты.
- Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, эпидермальный некролиз, эритема мультиформная, синдром Стивенса-Джонсона.
- Другие: жажда, гипертермия, гипергликемия, гипогликемия, гемолитическая анемия.
- В случае появления подобных явлений следует прекратить прием препарата и, по возможности, обратиться к врачу.
Способ применения и дозы препарата Налгезин
Внутрь, с достаточным количеством воды. Следует строго следовать указаниям врача, не прекращать лечения и не менять дозировку без предварительной консультации с врачом.
Рекомендуемая схема терапии
Обычная суточная доза, используемая для облегчения боли, составляет 2–4 табл. (550–1100 мг).
При очень сильных болях и отсутствии в анамнезе заболеваний ЖКТ врач может увеличить суточную дозу до 6 табл. (1650 мг), но не более чем на 2 нед.
При использовании препарата в качестве жаропонижающего средства начальная доза составляет 2 табл. Налгезина, далее принимается по 1 табл. (275 мг) каждые 6–8 ч.
Для предупреждения приступов мигрени рекомендуется 2 табл. (550 мг) дважды в день. Однако лечение должно быть прекращено, если частота, интенсивность и длительность приступов мигрени не уменьшаются в течение 4–6 нед. При первых признаках мигренозного приступа следует принять 3 табл. (825 мг), а при необходимости — еще 1–2 табл. (275–550 мг) спустя 30 мин.
Для облегчения менструальных болей и спазмов, болей после введения ВМС (внутриматочных спиралей) и других гинекологических болях рекомендуется назначение препарата в начальной дозе, составляющей 2 табл. (550 мг), далее по 1 табл. (275 мг) каждые 6–8 ч.
При остром приступе подагры начальная доза составляет 3 табл. (825 мг), далее 2 табл. (550 мг) спустя 8 ч, а затем 1 табл. (275 мг) каждые 8 ч до прекращения приступа.
При ревматоидных заболеваниях (ревматоидный артрит, остеоартрит и анкилозирущий спондилит) обычная начальная доза препарата составляет 2–4 табл. (550–1100 мг), дважды в день утром и вечером. Начальная суточная доза, составляющая от 3 (825 мг)–6 табл.
(1650 мг), рекомендуется пациентам с выраженной ночной болью и/или выраженной утренней скованностью, пациентам, переводимым на лечение напроксеном натрия с высоких доз других НПВС, и пациентам, у которых боль является ведущим симптомом. Обычно суточная доза составляет 2 табл. (550 мг)–4 табл.
Утренняя и вечерняя дозы могут быть не одинаковыми. С согласия лечащего врача можно изменять их в зависимости от преобладания симптомов, т.е. ночной боли и/или утренней скованности.
Детям старше 9 лет и/или весом более 27 кг рекомендуется суточная доза 10 мг/кг в 2 приема.
В случае, если создается впечатление, что эффект препарата очень сильный или слабый, следует проинформировать лечащего врача или фармацевта.
Передозировка препаратом Налгезин
Симптомы: сонливость, диспептические расстройства (изжога, тошнота и рвота, боль в животе), слабость, шум в ушах, раздражительность; в тяжелых случаях — кровавая рвота, мелена, нарушение сознания, судороги и почечная недостаточность.
Лечение: промывание желудка и проведение симптоматической терапии — активированный уголь, антациды, блокаторы H2-рецепторов, ингибиторы протонной помпы. Гемодиализ неэффективен.
Взаимодействия препарата Налгезин с другими препаратами
При лечении антикоагулянтами следует иметь в виду, что напроксен может увеличивать время кровотечения. Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП (возрастание риска развития побочных эффектов).
Пациенты, одновременно получающие гидантоины, антикоагулянты или другие лекарственные препараты, связывающиеся в значительной степени с белками плазмы, должны следить за признаками потенцирования действия или передозировкой этих препаратов.
Препарат Налгезин может снижать антигипертензивное действие пропранолола и других бета-адреноблокаторов, а также может увеличивать риск почечной недостаточности, связанной с применением ингибиторов АПФ. Под действием напроксена ингибируется натрийуретическое действие фуросемида.
- Ингибирование почечного клиренса лития приводит к увеличению концентраций лития в плазме.
- Прием пробенецида увеличивает уровень напроксена в плазме.
- Циклоспорин увеличивает риск развития почечной недостаточности.
- Напроксен замедляет экскрецию метотрексата, фенитоина, сульфаниламидов, увеличивая риск развития их токсического действия.
- Антацидные препараты, содержащие магний и алюминий, уменьшают абсорбцию напроксена.
Особые указания при приеме препарата Налгезин
Не рекомендуется превышать дозы, указанные в инструкции. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Если боль и лихорадка сохраняются или становятся сильнее, следует обратиться к врачу.
Пациентам с бронхиальной астмой, с нарушениями свертываемости крови, а также пациентам с повышенной чувствительностью к другим анальгетикам перед приемом Налгезина следует проконсультироваться с врачом.
С осторожностью следует назначать пациентам с заболеваниями печени и почечной недостаточностью. У пациентов с почечной недостаточностью необходимо контролировать уровень клиренса креатинина.
При хроническом алкогольном и других формах цирроза концентрация несвязанного напроксена повышается, поэтому таким пациентам рекомендуются более низкие дозы.
Налгезин не следует принимать вместе с другими противовоспалительными и болеутоляющими препаратами, за исключением назначений врача.
Пациентам пожилого возраста также рекомендуются более низкие дозы.
Следует избегать приема напроксена в течение 48 ч до хирургического вмешательства. При необходимости определения 17-кортикостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Аналогично, напроксен может оказывать влияние на определение 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче.
Применение напроксена, как и других препаратов, блокирующих синтез ПГ, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть.
Каждая таблетка Налгезина содержит приблизительно 25 мг натрия. При ограничении потребления соли это необходимо учитывать.
Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами: напроксен замедляет скорость реакции у пациентов. Это следует учитывать при вождении автомобиля и выполнении задач, требующих повышенного внимания.
Источник: https://sustav.nextpharma.ru/nalgezin-tabletki-instrukcija-po-primeneniju-cena-otzyvy-analogi/
Налгезин: как правильно принимать таблетки?
- Многие из таких средств имеют массу побочных эффектов и противопоказаний и могут нанести серьезный вред организму.
- Преобладающее число анальгезирующих медикаментов отпускается без рецепта, поэтому очень важно правильно подбирать лекарства для своей семьи.
- Налгезин является действенным и безопасным лекарством против боли, воспаления и жара.
- Важно помнить о том, что болевой синдром — лишь признак расстройства, поэтому помимо устранения боли следует лечить и основную проблему.
Фармакологические свойства
Налгезин — нестероидное противовоспалительное средство, работающее на основе напроксена натрия. Действие медикамента направлено на устранение болевых ощущений, снятие воспалительных процессов и снижение повышенной температуры.
Механизм влияния обусловлен неселективным ингибированием активности циклооксигеназы в двух формах.
Форма выпуска и состав
Лекарственный препарат производится в таблетированной форме.
Одна таблетка содержит:
Состав таблетки: | Состав оболочки: |
|
|
Показания к приёму
Налгезин используется при следующих заболеваниях:
- расстройствах аппарата опоры и движения (ревматоидный артрит, подагрический артрит, тендовагинит, анкилозирующий спондилоартрит, бурсит);
- слабых и умеренных болях (невралгия, миалгия, люмбоишиалгия, болезненность и воспаления, вызванные травмами, послеоперационный болевой синдром, мигрень, зубная боль);
- повышенной температуре тела для снижения боли, воспаления и жара (грипп, ОРВИ, ОРЗ);
- в качестве составного лечения инфекционно-воспалительных патологий ЛОР-органов с сильными болями (фарингит, тонзиллит, отит).
Правила и нормы применения
Лекарство принимается внутрь с необходимым количеством воды.
Рекомендуемые суточные дозы:
- при болевом синдроме — 2-4 таблетки;
- при резких болях и отсутствии перенесенных расстройств ЖКТ — до 6 таблеток не более чем 14 дней;
- при температуре — начальная дозировка — 2 таблетки, затем по 1 штуке каждые 7 часов;
- для предупреждения мигрени — 2 таблетки два раза в течение дня;
- при приступе мигрени — 3 таблетки, по истечении получаса, если необходимо, ещё 1-2 штуки;
- при менструальной болезненности и спазмах, болях после введения ВМС и иных болевых ощущениях, связанных с гинекологией — первоначальная доза — 2 таблетки, затем по 1 штуке каждые 7 часов;
- при подагре в период обострения — первый прием — 3 таблетки, через 8 часов ещё 2 штуки, далее по 1 таблетке каждые 8 часов;
- при ревматоидных расстройствах — начальная норма — 2-4 таблетки, принимаемые в два захода — утром и вечером;
- при ревматоидных болезнях с сильными болями в ночное время, со скованностью суставов в утренние часы, при переведении пациента на лечение Налгезином с высоких доз иных НПВП, а также если боль является главным симптомом — 3-6 таблеток в сутки;
- для лечения детей от 9 лет массой более 27 кг — 10 мг на кг веса в 1-2 приёма.
Сочетаемость с другими средствами
- Напроксен может увеличить длительность кровотечения при терапии антикоагулянтами.
- Одновременный прием медикамента с иными НПВП способствует повышению вероятности развития побочных явлений.
- При сочетании с гидантоинами, антикоагулянтами или другими препаратами, которые связываются в большей степени с белками плазмы, нужно контролировать реакции, обусловленные лекарственным взаимодействием, и следить за дозировкой средств.
- Налгезин может вызвать уменьшение антигипертензивного влияния пропранолола и иных бета-адреноблокаторов, усиление риска развития недостаточности почек в связи с использованием ингибиторов АПФ.
- Под воздействием напроксена ингибируется натрийуретическое свойство фуросемида.
- Ингибирование почечного очищения лития вызывает повышение содержание лития в плазме.
- Употребление пробенецида повышает количество напроксена в плазме.
- Циклоспорин при совместном приеме с Налгезином умножает вероятность образования недостаточности почек.
- Напроксен натрия тормозит экскрецию метотрексата, фенитоина, сульфаниламидов, усиливая их токсические проявления.
- Антацидные лекарства, в составе которых присутствует магний и алюминий, снижают всасываемость напроксена.
Побочные явления
Использование Налгезина в больших дозах увеличивает вероятность появления побочных действий.
Возможные негативные реакции:
Со стороны желудка и кишечника | болевой синдром в зоне живота, рвотные позывы, нарушения стула, язвенные стоматиты, эрозивно-язвенные повреждения и кровотечения ЖКТ, усиление активности печеночных ферментов, дисфункции печени, диспепсия, желтуха |
Центральной нервной системы | ухудшение слуха, кружение головы и болезненность, склонность ко сну, расстройства сна, депрессия, рассеянность, слабость мышц, снижение скорости реагирования, асептический менингит, сбои когнитивных функций |
Покровов кожи | зуд, экхимозы, сильная потливость, пурпура, алопеция, фотодерматозы |
Органов чувств | гул в ушах, проблемы со зрением, нарушение слуховых способностей |
Сердца и сосудов | отеки, одышка, повышенное биение сердца, застойная сердечная недостаточность, васкулит |
Мочеполовых органов | гломерулонефрит, гематурия, дисфункции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, сбои цикла менструации |
Кровообращения | эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения |
Системы дыхания | эозинофильные пневмониты |
Аллергические признаки | крапивница, высыпания, ангионевротический отек, эпидермальный некроз, синдром Стивенса-Джонсона |
Передозировка
Возможные проявления при применении препарата сверх установленной нормы:
- сонливость;
- изжога;
- позывы к рвоте;
- болезненность в животе;
- состояние слабости;
- шум в ушах;
- раздражительность;
- нарушения стула;
- потеря сознания;
- судороги;
- дисфункции почек.
Противопоказания
Медикамент запрещено применять при:
- эрозивно-язвенных поражениях пищеварительного тракта;
- кровоточениях ЖКТ в активной форме;
- воспалительных расстройствах кишечника в острый период;
- цереброваскулярных кровотечениях и нарушениях гемостаза;
- сильной недостаточности печени и действующих болезнях;
- выраженных нарушениях работы почек, гиперкалиемии, развивающихся патологиях почек;
- угнетении костномозгового кроветворения;
- перенесении в прошлом приступов бронхообструкции, ринита, крапивницы, связанных с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
- после осуществления аортокоронарного шунтирования;
- непереносимости напроксена натрия, ацетилсалициловой кислоты, иных НПВП;
- в состоянии беременности;
- во время кормления грудью;
- в возрасте до 9 лет и при весе менее 27 кг.
Препарат используется крайне осторожно при:
- ишемической болезни сердца;
- цереброваскулярных расстройствах;
- застойной недостаточности сердечной мышцы;
- дислипидемии;
- гиперлипидемии;
- патологиях периферических артерий;
- сахарном диабете;
- язве системы пищеварения в анамнезе;
- инфекции Helicobacter pylori;
- соматических заболеваниях в тяжёлой форме;
- совместном приёме антикоагулянтов, антиагрегантов, пероральных ГКС, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
- продолжительном применении НПВП;
- курении;
- склонности к частому употреблению спиртных напитков;
- в пожилом возрасте;
- в детском возрасте от 9 до 12 лет.
Воздействие на способность управлять транспортом и иными механизмами
Налгезин тормозит скорость реакций, поэтому следует очень аккуратно водить автомобиль и выполнять работу, требующую повышенной внимательности.
Использование в детском возрасте
Медикамент противопоказан детям, не достигшим возраста 9 лет. До 12 лет принимать таблетки допускается только по рекомендации врача.
Назначение в пожилом возрасте
Максимальная дозировка препарата для людей в возрасте старше 65 лет составляет 2 таблетки в день.
При нарушениях работы почек
Налгезин нельзя употреблять при сильной почечной дисфункции, гиперкалиемии и активных расстройствах почек.
При сбоях функционирования печени
Не рекомендуется принимать лекарство при гепатите, выраженных нарушениях в работе печени и развивающихся болезнях данного органа.
Условия и срок годности
Медицинское средство рекомендуется хранить на защищенной от детей полке при температуре до 25 градусов не более 5 лет.
Цена
Условия отпуска из аптек
Продажа препарата осуществляется без рецепта.
Средняя стоимость в России и Украине
Форма выпуска | Цена в России | В Украине |
Таблетки, 10 шт | 160 рублей | 50 гривен |
Таблетки, 20 шт | 260 рублей | 120 гривен |
Аналоги
Медикаменты, имеющие подобное действие:
Отзывы
О таблетках Налгезин в сети можно встретить как положительные, так и отрицательные отзывы. Большинству пациентов препарат помог купировать болевой синдром различной этимологии на долгий период времени.
Многие люди в процессе использования средства отмечали отсутствие побочных эффектов. В исключительных случаях больные не наблюдали устранения болезненности после приёма лекарства.
- Налгезин — лекарственное средство, оказывающее противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее воздействие.
- Препарат производится в таблетированной форме для приема внутрь.
- Показания к использованию: болезни опорно-двигательного аппарата, слабые и умеренные болевые ощущения, жар, инфекционно-воспалительные расстройства ЛОР-органов, сопровождающиеся сильными болями.
- Средняя дневная норма употребления составляет 2-4 таблетки в два приема.
- Распространенные побочные реакции: рвота, боль в животе, изменения стула, кружение головы, сонливость, снижение внимательности, зуд, сыпь, ухудшение слуха и зрения, отечность, повышение сердцебиения.
- Признаки передозировки: изжога, склонность ко сну, тошнота, болезненность в животе, слабость, гул в ушах, раздражительность, нарушения стула, потеря сознания, судороги, сбои в работе почек.
- Противопоказания: язва и кровотечения ЖКТ, острые воспалительные болезни кишечника, расстройства почек и печени, угнетение костномозгового кроветворения, цереброваскулярные кровотечения и сбои гемостаза, непереносимость компонентов, беременность, лактация, возраст до 9 лет.
- Принимается осторожно при: ИБС, цереброваскулярных болезнях,застойной недостаточности сердца, дислипидемии, гиперлипидемии, сахарном диабете, патологиях периферических артерий, язве ЖКТ в анамнезе, наличии Helicobacter pylori, тяжелых соматических патологиях, в возрасте от 9 до 12 лет.
- Налгезин реализуется из аптек без рецепта в свободной форме.
- Средняя цена таблеток 10 шт в России составляет 160 рублей, в Украине — 50 гривен, упаковки 20 шт — 260 рублей и 120 гривен.
Источник: https://SpinaTitana.com/preparaty/npvs/nalgezin-instruktsiya.html