Пантопразол — инструкция по применению, для чего нужен, аналоги, цена, отзывы

Многие заболевания желудочно-кишечного тракта развиваются из-за повышенной кислотности желудка. Высокий уровень ph предрасполагает даже к развитию язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Чтобы стабилизировать функциональность ЖКТ и понизить кислотность желудка, пациенту могут быть рекомендованы ингибиторы протонной помпы (их еще называются блокаторы протонной помпы или ингибиторы протонного насоса).

Препараты данной группы отлично сочетаются с антацидами, и даже способы усиливать антибактериальное воздействие некоторых препаратов. Одним из лучших ингибиторов протонной помпы считается ЛС под торговым наименованием Пантопразол.

Цена упаковки – от 200 до 350 рублей, в зависимости от количества таблеток и производителя. К слову, производится лекарственное средство компаниями Канонфарма (РФ), Акрихин (РФ) и Плива Хрватска (Хорватия).

В странах СНГ чаще всего встречается Пантопразол от компании Канонфарма.

Состав и фармакологическое действие Пантопразола

Проблема повышенной кислотности желудка чрезвычайно актуальна в XXI веке. Кажется, что высокий уровень pH приносит лишь дискомфорт, однако, по словам медиков, данное состояние чрезвычайно опасно.

Во-первых, повышенная кислотность желудочного сока создает благоприятные условия для развития гастрита. А, как известно, данное заболевание сложно поддается терапии, и часто воспалительный процесс принимает хронический характер.

Во-вторых, на фоне повышенной кислотности желудка часто развивается язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Ситуация может осложниться, если человек заражается бактерией Хеликобактер Пилори. При заражении данным микроорганизмом и воспалении слизистой оболочки, вылечить язву крайне сложно, и иногда приходится прибегать к оперативным вмешательствам.

Пантопразол – мощный ингибитор протонной помпы, который помогает стабилизировать функциональность желудка, и предупредить развитие язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. В состав препарата входит активный одноименный компонент – пантопразол, а также вспомогательные вещества, не обладающие фармакологической активностью (сахароза, тальк, манит и пр.).

1. После приема внутрь начинает активно накапливаться в канальцах париетальных клеток желудка. При абсорбции активное вещество препарата превращается в циклический сульфенамид, который, в свою очередь, селективно взаимодействует с Н+-К+-АТФазой. Он ингибирует Н+-К+-АТФазу, тем саым нарушая перенос ионов водорода из париетальной клетки в просвет желудка. То есть, по сути, активное вещество средства блокирует конечный этап гидрофильной секреции соляной кислоты. За счет этого, снижается выработка соляной кислоты в принципе, и стабилизируется уровень pH в ней.
2. Успешно купирует основные симптомы заболеваний желудка. После нескольких дней лечения снижается кислотность желудка, за счет чего у человека пропадает тяжесть в абдоминальной области после приема пищи. Также препарат помогает устранить тошноту, рвоту, кислую отрыжку и другие характерные симптомы гастрита и язвы.
3. Обладает антибактериальной активностью. Это очень важный терапевтический эффект, так как часто заболевания желудка развиваются вследствие того, что в слизистую оболочку проникает бактерия Хеликобактер Пилори. Активный компонент Пантопразола способен усиливать антибактериальный эффект. Медикамент прекрасно сочетается с антибиотиками широкого спектра действия. При патологиях, которые ассоциированы с Хеликобактер Пилори, Пантопразол применяется в сочетании с тетрациклинами, Метронидазолом или Амоксициллином. Также неплохой считается связка Кларитромицин + Пантопразол.
4. Ускоряет регенеративные процессы. Если у пациента язвенная болезнь желудка, то при употреблении данного ингибитора протонной помпы он может ускорить процесс заживления язвы, и предотвратить ее прободнение. Многим людям употребление данного ИПП помогло избежать оперативных вмешательств и внутренних кровотечений.

Терапевтический эффект сохраняется в течение суток с момента приема таблеток Пантопразол. После двух недель терапии примерно у 89% больных наблюдается полное или частичное заживление язвы. Частота рецидивов – не более 55%, и это весьма неплохой результат. Как правило, стойкий терапевтический эффект удается достичь, если пациент принимает лекарственное средство в течение 4-8 недель.

Пантопразол в полной мере и достаточно быстро абсорбируется. В инструкции упоминается о том, что абсолютная биодоступность лекарства составляет 70-80%, а максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-4 часа после приема. Связывание с белками плазмы практически абсолютное – порядка 98%. Метаболизация ЛС происходит в печени, период полувыведения – от 1,5 до 2 часов.

Исследования показали, что активный компонент ингибитора протонной помпы слабо проникает через ГЭБ, но способен накапливаться в грудном молоке.

Также эксперименты на крысах показали, что длительный прием данного лекарства может привести к тому, что повышается вероятность развития гиперплазии ECL-клеток и карциноида желудка, а также неопластических процессов в щитовидной железе.

Инструкция по применению препарата

Показания

В основном Пантопразол назначается при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Причем совершенно не важна этиология развития заболевания. Так, данный ингибитор протонной помпы будет эффективен в случаях, когда язва развивается вследствие приема НПВС, блокаторов гистаминовых рецепторов, вторичных патологий ЖКТ или несбалансированного питания.

Причем пользоваться препаратом можно даже в период обострения язвы. Ингибитор протонной помпы снизит кислотность желудка, ускорить регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка, а также предупредит развитие внутренних кровотечений и прободнения.

Помимо язвы, показаниями могут быть:

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (тяжелая и умеренная форма).
• Синдром Золлингера-Эллисона. Под этим термином подразумевается опухоль островкового аппарата поджелудочной железы, при которой повышается секреция гастрина, который активирует секрецию большего количества соляной кислоты.
• Пептическая язва, которая развилась вследствие заражения бактерией Хеликобактер Пилори.
• Гастриты в хронической форме. Но Пантопразол может назначаться только в том случае, если воспалительный процесс сопровождается повышенной кислотностью желудочного сока.

Способ применения

Принимать Пантопразол рекомендуется до еды. Прием пищи в принципе существенно не влияет на абсорбцию и эффект от лекарственного средства, но прием натощак все же рекомендован производителем.

Таблетки категорически запрещено разжевывать или рассасывать, их надо глотать целиком, и запивать большим количеством воды. Дозировочный режим будет целиком и полностью зависеть от конкретных показаний, степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

1. При лечении рефлюксной болезни умеренной степени тяжести рекомендуется начинать лечение с 20 мг в сутки. Со временем можно повысить дозу до 30-40 мг. Длительность лечебных мероприятий – не менее 2-4 недель. Некоторым пациентам может быть рекомендован даже пожизненный прием.
2. Если у человека была обнаружена запущенная форма рефлюксной болезни, то ему рекомендуется пить по 40 мг в сутки. Как только патология перейдет в стадию стойкой ремиссии, можно снизить дозу вдвое. Длительность курса подбирается индивидуально.
3. При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастрите, синдроме Золлингера-Элиссона рекомендуется пить по 40 мг в сутки натощак. В исключительных случаях дозу поднимают до 60-80 мг. Курс длится до тех пор, пока патология не перейдет в стойкую ремиссию. Некоторым больным рекомендуется даже после купирования основных симптомов продолжать прием 20 мг/день.

Противопоказания

Рассмотрим подробнее, в каких случаях Пантопразол противопоказан. Во-первых, ингибитор протонной помпы категорически запрещено принимать людям, у которых есть повышенная чувствительность к активному или вспомогательным компонентам.

В педиатрии лекарственное средство используется. Блокатор протонного насоса назначается детям в возрасте от 6 лет. В период беременности осуществлять прием таблеток можно только в случае крайне необходимости, и врач должен обязательно сопоставить риски для ребенка и пользу для матери.

В период лактации пить таблетки Пантопразол можно только в том случае, если мать на период терапии прекратит кормить ребенка грудью, так как активное вещество ЛС способно проникать в грудное молоко.

• Гепатит в стадии обострения. Причем неважна этиология гепатита. Запрещено осуществлять прием и при вирусном, и при аутоиммунном, и при алкогольном гепатите.
• Кардиальный цирроз печени.
• Острая или декомпенсированная печеночная недостаточность.
• Цирроз печени.

Побочные эффекты

Пантопразол переносится пациентами в принципе неплохо. Побочные эффекты возникают достаточно редко. В основном нежелательные реакции наблюдаются у пациентов, которые принимают повышенные дозировки, и у тех, чей курс терапии длится более 4-6 недель.

Если у пациента есть повышенная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам ЛС, то прием таблеток у него может вызывать аллергические реакции. Возникают отечность, зуд, покраснение кожи, отек Квинке, и даже анафилактический шок. В этом случае рекомендуем Фенистил гель.

Помимо аллергических реакций, возможны:

1. Нарушения в работе органов пищеварительной системы. В инструкции упоминается о том, что ЛС может спровоцировать сухость в полости рта, тошноту, повышенный аппетит, отрыжку, метеоризм, рвоту, боли в абдоминальной области, запор. Не исключено повышение активности печеночных трансаминаз. Также были зафиксированы единичные случаи, когда на фоне приема ингибитора протонной помпы развивалась гастроинтестинальная карцинома.
2. Сбои в работе ЦНС и органов чувств. Возможны головные боли, астенический синдром, головокружение, сонливость, бессонница. У некоторых пациентов наблюдались депрессивные состояния, тремор, нарушение зрительного и слухового восприятия, мышечные судороги.
3. Гематурия, отечность конечностей.
4. Снижение потенции у мужчин.
5. Повышение уровня сахара в крови.
6. Гиперхолестеринемия, эозинофилия, гиперлипопротеинемия.
7. Миалгия.
8. Лихорадочное состояние.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Пантопразол отлично сочетается со многими препаратами. Однако в пункте «лекарственное взаимодействие» есть упоминание о том, что ингибитор протонной помпы способен снижать ph-зависимую абсорбцию Кетоконазола и некоторых других ЛС.

Но зато Пантопразол отлично сочетается с медикаментами, которые метаболизируются при участии ферментной системы цитохрома P450, а также с антибиотиками и антацидами. Еще надо принять во внимание, что блокатор протонной помпы не влияет на эффективность гормональных контрацептивов, что является огромным плюсом.

• В период приема ЛС рекомендуется соблюдать предписанную диету.
• Крайне нежелательно принимать алкоголь во время терапии.
• Перед началом приема таблеток следует исключить наличие злокачественных опухолей в пищеводе.
• Пожилым людям и пациентам, у которых есть нарушения в работе почек, не рекомендуется принимать более 40 мг в сутки.
• Если есть нарушения в работе печени, то в период терапии следует тщательно следить за активностью трансаминаз и функцией гепатобилиарной системы в целом.

Отзывы о препарате Пантопразол

Люди, которые принимали Пантопразол, отзываются о данном препарате по-разному. Некоторым лекарство действительно помогло стабилизировать работу ЖКТ, ускорить заживление язвы и нормализовать кислотность желудка.

Другие – жалуются на то, что медикамент совершенно неэффективен, и при его употреблении возникали пищеварительные расстройства. Чаще всего пациенты сетуют на сухость во рту, повышение аппетита и запоры.

Врачи отзываются о данном ингибиторе протонной помпы положительно. По их словам, Пантопразол один их лучших препаратов в своем классе, и по своей эффективности он ничем не уступает дорогостоящим аналогам.

А неэффективность ЛС в некоторых случаях обусловлена неправильным подбором дозировочного режима и тем, что порой пациенты слишком поздно обращаются за врачебной помощью.

Аналоги медикамента

Если Пантопразол не подходит, можно воспользоваться его групповыми аналогами. Акцентируем внимание на том, что заменитель должен подбираться исключительно лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Лучшие групповые аналоги рассмотрены в таблице ниже.

Название препарата.	Активное вещество, показания к применению.	Ориентировочная цена в аптеках.
Омез.	Активным компонентом лекарственного средства является омепразол. Блокатор протонной помпы назначается при таких заболеваниях, как язва желудка и 12-перстной кишки, ГЭРБ, синдром Золлингера-Эллисона, гастрит с повышенной кислотностью. Еще Омез назначается, если болезни ЖКТ развиваются вследствие заражения Хеликобактер Пилори.	170-250 рублей.
Рабепразол.	Действующим компонентом является рабепразол. Показаниями к применению служат язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастрит с повышенной кислотностью, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, синдром Золлингера-Эллисона, патологии, спровоцированные Хеликобактер Пилори. Также Рабепразол нередко назначается для профилактики обострения язвы желудка.	400-520 рублей.
Эзомепразол.	Действующее вещество – эзомепразол. Основным показанием к применению служит язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Но препарат также может назначаться людям, страдающим от ГЭРБ, гастрита с повышенной кислотностью, синдрома Золлингера-Эллисона.	200-350 рублей.

Источник: https://blotos.ru/pantoprazol

Пантопразол — инструкция препарата

Язвенные болезни часто возникают на слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки и желудка. При обострении в органах начинают образовываться открытые раны, появляются боли в эпигастрии (подложечной зоне). Такие симптомы требуют немедленного лечения. Одним из самых эффективных препаратов, который призван бороться с подобными недугами, является Пантопразол.

Таблетки Пантопразол

Противоязвенное органотропное лекарство Пантопразол является ингибитором фермента H+/K+-АТФ-азы (протонного насоса).

Активные компоненты средства блокируют завершающую фазу секреции хлористоводородной кислоты (HCl), что способствует повышению чувствительности патогенных микроорганизмов к антибиотикам.

Лекарство отличается высокой противомикробной активностью по отношению к Helicobacter pylori (хеликобактериям).

Состав

Выпускается медикамент в виде порошка для приготовления раствора и двояковыпуклых овальных таблеток, покрытых розовой оболочкой. Действующим основным веществом лекарства является пантопразол – производное бензимидазола.

Раствор, который готовят из порошка, используют для проведения инъекций. Таблетки следует принимать перорально. Препарат продается в блистерах по 10 таблеток, которые упакованы в картонные пачки.

Состав Пантопразола указан в таблице:

Одна таблетка
Активное вещество	20 или 40 мг пантопразола натрия сесквигидрата
Вспомогательные компоненты	тальк, диоксид титана, сахароза, стеарат кальция, карбонат натрия, манит, триэтилцитрат, диоксид кремния, полиэтиленгликоль, Opacode black, гипромеллоза, метакрилатный сополимер, оксид железа.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Средство подавляет выработку соляной кислоты путем воздействия протонного насоса на клетки желудка.

Основное вещество видоизменяется в активную форму на каналах стенок гландулоцитов (обкладочных клеток) и блокирует ферменты, участвующие в выведении HCl.

Облегчение симптомов у большинства пациентов наступает через 2 недели лечения. Блокатор протонного насоса Пантопразол вызывает рост содержания гормона гастрина и понижение кислотности.

Препарат практически полностью трансформируется печенью. Время полувыведения – около часа. Связывание с белками плазмы составляет 98%.

Преимущественно выводится с мочой в виде метаболитов, небольшое количество вещества иногда обнаруживается в кале.

Показания к применению

Препарат следует использовать по назначению врача при:

• терапии синдрома Золлингера-Эллисона (язвенные поражения образуются из-за влияния опухоли поджелудочной железы);
• острой фазе язвенной болезни желудка и кишечника;
• нарушении пищеварения – диспепсии, сопровождающейся тошнотой, рвотой, изжогой, болью при глотании, метеоризмом;
• проведении эрадикации (уничтожение) хеликобактерий (в комбинации с антибактериальным лечением);
• рефлюкс-эзофагите (при этом недуге свойственен заброс желудочного содержимого в пищевод).

Инструкция по применению Пантопразола

Таблетки следует принимать вовнутрь, запивая водой, запрещено их ломать или разжевывать, необходимо пить препарат до еды. Инструкция по применению средства содержит информацию, согласно которой:

• Для предупреждения язвенного недуга, вызванного нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС), у больных с факторами риска дозировка должна составлять 20 мг за сутки.
• При лечении легкой степени рефлюксной болезни рекомендуется принимать по одной таблетке (20 мг) за день. Улучшение может наступить спустя 4 недели.
• Пациентам с проблемами печени нельзя превышать дозу лекарства в 20 мг за сутки. При лечении препаратом таким больным следует измерять содержание печеночных ферментов – при их росте терапию надо отменить.
• Для лечения эзофагита, который появился на фоне рефлюксной болезни, необходим месячный курс. Рецидив недуга контролируется при помощи употребления одной таблетки за сутки по необходимости. Редко специалист может увеличить дозировку до 40 мг. После купирования симптомов прием лекарства снова понижается до 20 мг.
• Пациентам с нарушением работы почек и у пожилых лиц суточная дозировка препарата не должна быть больше 40 мг.

Особые указания

Лечение препаратом может замаскировать признаки злокачественных опухолей желудка или пищевода, что приводит к их запоздалой диагностике.

Поэтому еще до начала терапии медикаментом следует исключить присутствие данных заболеваний. Например, диагноз рефлюкс-эзофагита потребует эндоскопического подтверждения.

При необходимости использования таблеток при беременности нужно оценить их пользу для матери и риск для малыша.

Нельзя пить средство во время лактации, т.к. активное вещество лекарства выделяется с грудным молоком. При пониженной кислотности увеличивается количество бактерий, которые присутствуют в желудочно-кишечном тракте. Поэтому лечение препаратами, уменьшающими кислотность (pH), может привести к появлению риска развития желудочно-кишечных инфекций.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное использование лекарства может изменять абсорбцию препаратов, всасывание которых зависит от кислотности содержимого желудка (Кетоконазол, Итраконазол). Таблетки могут понижать всасывание витамина B12 при ахлоргидрии или гипохлоргидрии.

Применение блокатора протонного насоса запрещено при лечении Атазанавиром. Если больной использует кумариновые антикоагулянты, следует замерять значение нормализированного отношения и протромбиновый период во время и после лечения Пантопразолом.

Влияние препарата на карбамазепин, кофеин и этанол не выявлено.

Побочные действия и передозировка

Пациенты, которые имеют хронические расстройства нервной системы, при лечении препаратом могут испытывать перевозбуждение и нарушение сна. После инъекций на месте укола часто образуется тромбофлебит.

Отзывы специалистов указывают на то, что развитие неприятных симптомов наблюдается, если лекарство применяется в увеличенной дозировке.

Больные при этом могут столкнуться со следующими побочными явлениями:

• галлюцинации;
• нарушение зрения;
• боли в верхней части живота;
• слезотечение;
• зуд;
• нарушение сна;
• метеоризм;
• депрессия;
• потеря памяти;
• сыпь;
• диарея;
• тошнота;
• повышение температуры;
• головная боль;
• снижение аппетита;
• слабость;
• головокружение;
• эксфолиативный дерматит (эритродермия);
• отеки;
• гастроинтестинальная карцинома;
• рвота;
• импотенция;
• алопеция;
• отрыжка, метеоризм;
• гипергликемия (увеличение глюкозы в сыворотке крови);
• гиперлипопротеинемия (повышенное содержание жиров);
• запор;
• миалгия (мышечная боль);
• гематурия (наличие крови в моче);
• лихорадка;
• гиперхолестеринемия (высокий уровень холестерина);
• крапивница;
• эозинофилия (высокий уровень эозинофилов).

Противопоказания

При лактации и беременности средство может назначить лишь специалист. Перед началом использования препарата следует внимательно изучить противопоказания к приему таблеток. Нельзя пить лекарство при:

• диспепсии невротического генеза;
• злокачественных болезнях желудочно-кишечного тракта;
• патологии почек и печени (гепатите);
• повышенной чувствительности к компонентам лекарства;
• острых процессах в желудке;
• детском возрасте до 6 лет.

Условия продажи и хранения

Купить лекарство можно в любой аптеке, но лишь по рецепту врача. Препарат следует хранить при температуре не выше 25 градусов. Необходимо беречь от детей. Использовать медикамент надо на протяжении 3 лет, начиная с даты его выпуска, по истечении срока годности нужно утилизировать лекарство.

Аналоги Пантопразола

Распространенными, схожими по составу, аналогами Пантопразола, считаются:

• Лансопразол. Лекарство обеспечивает рост специфических антител к бактерии Helicobacter pylori. Показания к применению: язвенная болезнь, синдром Золлингера-Эллисона, эрозивный эзофагит. Противопоказания: беременность, злокачественные новообразования.
• Дексилант. Эффективное средство, которое понижает секрецию желез желудка. Препарат можно принимать при симптоматической терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Лекарство следует пить по одной таблетке (60 мг) на протяжении 8 недель. Побочные эффекты: кашель, тошнота, бессонница.
• Омепразол. Органотропное желудочно-кишечное средство. Входит в стандартную схему лечения язвенной болезни. Показания к применению: гастропатия, язва двенадцатиперстной кишки. Побочные действия: ангионевротический отек, зуд, нарушение зрения.
• Париет. Ингибитор протонной помпы. Используется для лечения рефлюкс-эзофагита, язвенной болезни желудка, стрессовых дефектов. Побочные эффекты: метеоризм, головная боль, запор.
• Омез. Противоязвенный препарат. Показания к применению: пептическая язва желудка, панкреатит, системный мастоцитоз. Побочные действия Омеза: метеоризм, тошнота, нарушения вкуса, депрессия, артралгия (суставная боль).
• Пантопразол Канон. Ингибитор протонового насоса. Применяется при эрозивном гастрите, синдроме Золлингера-Эллисона и язвенной болезни желудка. Побочные действия: диарея, головная боль, рвота, тошнота, слабость, депрессия.

Цена Пантопразола

Лекарственное противоязвенное средство можно приобрести в аптеке. Средняя стоимость медикамента составляет 250 рублей. Цена препарата зависит от фирмы-производителя, региона распространения, формы выпуска и количества таблеток в блистере. Примерная стоимость Пантопразола в Москве указана в таблице:

Название	Цена в рублях
Пантопразол Канон 0,02 n 28 табл. кишеч/раств п/плен оболоч.	237
Пантопразол 40 мг 28 шт.	286
Таблетки Пантопразол п.п.о кш/раств 20 мг n 28	182

Отзывы

Василий, 32 года Мне назначили пить этот препарат вместе с Метоклопрамидом 10 дней. Пока принимаю лекарства, изжоги нет, как подходит к концу курс лечения, опять появляется неприятный симптом. Доктор посоветовал использовать средство на протяжении месяца.

После двух недель применения чувствую себя отлично, нет изжоги и желудочных болей.
Катя, 28 лет Это лекарство реально помогает. Несколько лет назад мне поставили диагноз рака молочной железы второй стадии. Прошла долгий и страшный курс лечения, кишечник и желудок не выдержали такого количества медикаментов.

Доктор посоветовал принимать Пантопразол по одной таблетке за сутки. Исчезла тошнота, изжога и метеоризм.
Елена, 45 лет Препарат отличный. Понравилась его доступная цена по сравнению с Париетом. Кроме того, лекарство хорошо справляется с такими неприятными симптомами, как изжога, тошнота, вздутие и метеоризм.

Мне прописали средство в комплексной терапии вместе с Ампициллином для устранения желудочной бактерии хеликобактери пилори.

Источник: https://sovets.net/16833-pantoprazol.html

Таблетки 20 и 40 мг «Пантопразол»: инструкция, цены и реальные отзывы

Противоязвенным препаратом является «Пантопразол». Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 20 мг и 40 мг при диспепсии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, синдроме Золлингера-Эллисона.

Форма выпуска и состав

«Пантопразол» производят в виде таблеток, покрытых оболочкой 20 мг и 40 мг. Препарат содержит 20 мг (40 мг) одноименного активного вещества.

Фармакологическое действие

«Пантопразол», инструкция по применению подтверждает это, является замещенным бензимидазолом, который ингибирует секрецию соляной кислоты в желудке путем специфической блокады протонных насосов париетальных клеток.

Лекарство преобразуется в свою активную форму, циклический сульфенамид, в кислотной среде в париетальных клетках, где он ингибирует ферменты Н+, К+-АТФазы, т.е. заключительную стадию образования соляной кислоты в желудке.

Ингибирование зависит от дозы и влияет как на базальную, так и на стимулированную секрецию кислоты. У большинства пациентов устранение симптомов изжоги и кислотного рефлюкса достигается за первую неделю.

Препарат «Пантопразол» уменьшает кислотность в желудке и тем самым увеличивает уровень гастрина пропорционально снижению кислотности. Повышение содержания гастрина имеет обратимый характер.

Т.к. препарат связывается с ферментом, дистальным по отношению к рецептору, он может ингибировать секрецию соляной кислоты независимо от стимуляции другими веществами (ацетилхолин, гистамин, гастрин). Эффект одинаков, независимо от того, принимается активное вещество перорально или внутривенно.

Уровень гастрина в крови натощак повышается под действием медикамента. При кратковременном использовании чаще всего данный уровень не превышает верхний предел нормы.

В процессе долгосрочного лечения уровень гастрина удваивается в большинстве случаев. Избыточное увеличение происходит редко. В результате, в небольшом количестве случаев в процессе долгосрочного лечения наблюдается незначительное или умеренное увеличение количества специфических эндокринных клеток (от простых случаев до аденоматоидной гиперплазии).

Однако, в соответствии с исследованиями, проводимыми до настоящего времени, образование предшественников карциноидов (атипичная гиперплазия) или гастральных карциноидов, как было обнаружено в экспериментах на животных, не наблюдалось у людей.

Таблетки «Пантопразол»: от чего помогает препарат

Показания к применению лекарства включают:

• рефлюкс-эзофагит;
• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• диспепсия (тошнота, рвота, метеоризм и другие симптомы);
• эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с антибактериальной терапией);
• синдром Золлингера-Эллисона.

Инструкция по применению

«Пантопразол» назначают по схеме, которая зависит от заболевания.

При лечении рефлюксной болезни легкой степени и связанных симптомов (кислой отрыжки, изжоги, боли при глотании) рекомендованная первоначальная доза составляет 20 мг в день. Улучшение достигается примерно через 2-4 недели, для терапии эзофагита, появившегося на фоне болезни, обычно нужна месячная терапия.

Если указанного временного промежутка недостаточно, выздоровление наступает в течение следующего месяца. Рецидивы болезни контролируют с помощью употребления 20 мг «Пантопразола» 1 раз в день при необходимости. Если приемлемый контроль симптомов невозможно поддерживать указанным образом, разрешено рассмотреть вопрос о переходе на постоянную терапию.

При длительном лечении рефлюкс-эзофагита рекомендуется поддерживающая дозировка в 20 мг в сутки. В случае частых рецидивов дозировку увеличивают до 40 мг в сутки. После купирования симптомов рецидивов дозировку можно снова понизить до 20 мг в сутки.

Для предупреждения язвенной болезни, индуцированной  нестероидными противовоспалительными препаратами, у лиц с факторами риска рекомендуемая дозировка составляет 20 мг лекарства в сутки.

У пожилых лиц и пациентов с недостаточностью работы почек  суточная дозировка «Пантопразола» не должна быть выше 40 мг.

Больным с тяжелой недостаточностью работы печени не следует превышать дозировку в 20 мг в сутки. Указанным пациентам в период терапии следует проводить определение содержания печеночных ферментов. Если их концентрация начинает расти, терапию необходимо отменить.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к пантопразолу;
• диспепсия невротического генеза;
• детский возраст до 6 лет (опыт применения отсутствует);
• злокачественные заболевания ЖКТ.

Побочные действия

• отеки;
• слабость;
• повышение температуры тела;
• головокружение;
• диарея;
• головная боль;
• нарушения зрения;
• метеоризм;
• тошнота;
• начальные проявления депрессивных состояний;
• зуд;
• сыпь;
• боли в верхней части живота.

Аналоги лекарства «Пантопразол»

Полные аналоги по активному элементу:

1. Ультера.
2. Пулореф.
3. Панум.
4. Нольпаза.
5. Пантаз.
6. Пиженум.
7. Кросацид.
8. Пептазол.
9. Санпраз.
10. Пантопразол Канон.
11. Контролок.
12. Зипантола.

К ингибиторам протонного насоса относят аналоги по фармакогруппе:

1. Эманера.
2. Лансопразол.
3. Оцид.
4. Омез.
5. Омефез.
6. Ультера.
7. Рабелок.
8. Омитокс.
9. Пептазол.
10. Ланзап.
11. Демепразол.
12. Ортанол.
13. Хелицид.
14. Акриланз.
15. Улзол.
16. Эпикур.
17. Хелитрикс.
18. Пантаз.
19. Золсер.
20. Эзомепразол.
21. Ультоп.
22. Пантопразол Канон.
23. Улкозол.
24. Лосек.
25. Париет.
26. Омепразол.
27. Нофлюкс.
28. Рабепразол.
29. Пептикум.
30. Дексилант.
31. Плеом.
32. Вимово.
33. Омепрус.
34. Хайрабезол.
35. Омез Инста.
36. Лоэнзар.
37. Пилобакт.
38. Ромесек.
39. Омизак.
40. Нольпаза.
41. Цисагаст.
42. Зульбекс.
43. Контролок.
44. Панум.
45. Онтайм.
46. Кросацид.
47. Зероцид.
48. Гастрозол.
49. Санпраз.
50. Нексиум.
51. Ланцид.
52. Ланзабел.

Условия отпуска и цена

Средняя цена «Пантопразол» (таблетки 20 мг № 28) в Москве составляет 207 рублей. В Киеве можно купить аналог – препарат «Нольпаза» (20 мг № 28) за 120 гривен, в Казахстане — за 1610. В Минске аптеки предлагают таблетки (20 мг № 60) за 13 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Отзывы

Препарат «Пантопразол» отзывы характеризуют его как эффективное и недорогое средство для лечения язвенной болезни и ГЭРБ. При соблюдении режима приема побочные эффекты возникают нечасто.

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/pantoprazol-instrukciya-po-primeneniyu.html

Пантопразол: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Пантопразол — ингибитор H-K-АТФ-азы. Обеспечивает блокаду заключительной стадии секреции хлористоводородной кислоты, уменьшает и стабилизирует показатель базальной и стимулированной секреции хлористоводородной кислоты в желудке независимо от типа раздражителя. При язвенном поражении двенадцатиперстной кишки, вызванном активностью бактерии хеликобактер пилори, такое снижение желудочной секреции увеличивает чувствительность микроорганизма к антибактериальным составам. Пантопразол выражает частную противомикробную активность в отношении бактерии хеликобактер.

Лекарственная форма

Пантопразол производится фармакологическими компаниями в форме таблеток покрытых пленочной оболочкой с дозировкой действующего вещества 20 и 40 мг.  Таблетки имеют двояковыпуклую форму, окрашены в розовый цвет.

Описание и состав

Действующим веществом препарата выступает Пантопразол, доза которого составляет 20 или 40 мг.

К перечню вспомогательных компонентов относят:

• карбонат натрия;
• манит;
• стеарат кальция;
• гипромеллоза;
• метакрилатный сополимер;
• оксид железа;
• сахароза, тальк;
• диоксид кремния;
• полиэтиленгликоль;
• триэтилцитрат;
• диоксид титана;
• Opacode black.

Стремительно и в полном объеме всасывается после приема перорального потребления. Биодоступность средства составляет около 70-80 % (средняя 77%). Проявляет высокие показатели связывания с белками плазмы.

В малых дозах проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), выделяется в материнское молоко. Прием антацидов и пищи не воздействует на биодоступность лекарственного средства. В процессе метаболизма активного компонента принимает участие печень.

Выводится с мочой в больших количествах, присутствует в кале. Период полувыведения активного вещества составляет 1 час.

Фармакологическая группа

Пантопрозол — средство, понижающее секрецию желез желудка — протонного насоса ингибитор.

Показания к применению

Перечень показаний к применению лекарственного средства выглядит следующим образом:

• язвенные поражения ЖКТ;
• язвенное поражение двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• тяжелая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• пептическая язва.

для взрослых

Дозировки определяются в индивидуальном порядке в зависимости от показаний к применению лекарственного состава. С повышенной осторожностью лекарственный препарат назначают пациентам, имеющим нарушения в работе почек.

для детей

Клинические данные, подтверждающие безопасность применения состава в отношении детей, не достигших 6 летнего возраста, отсутствуют. Целесообразность назначения лекарственного препарата после полного анализа вероятности проявления вреда и пользы определяется врачом.

для беременных и в период лактации

Активное вещество лекарственного средства не проникает сквозь плацентарный барьер, потому может применяться в период беременности. Применение состава не рекомендовано в 1 триместре. Состав обладает способностью проникать в грудное молоко, потому на период лечения следует решить вопрос о переводе новорожденного на естественную смесь.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к использованию состава выглядит следующим образом:

• повышенная чувствительность пациента к компонентам лекарственного средства;
• диспепсия;
• детский возраст до 6 лет;
• злокачественные образования, охватывающие органы ЖКТ;
• период грудного вскармливания.

Применения и дозы

Таблетки важно проглатывать в целом виде, элемент не следует измельчать или разжевывать.

для взрослых

Максимальная суточная дозировка для пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки составляет 40 мг. Такую дозу делят на 2 приема. Для купирования приступов рефлюксной болезни препарат назначают в дозе, не превышающей 20 мг в сутки. Не следует забывать о необходимости коррекции доз у пациентов, страдающих выраженной почечной недостаточностью.

для детей

Препарат может быть назначен детям в возрасте старше 6 лет при наличии показаний, тем не менее, инструкция по применению состава сообщает о том, что назначать средство детям, не рекомендовано. При необходимости назначения препарата коррекция доз проводится в частном порядке.

для беременных и в период лактации

Применение лекарственного средства в период беременности возможно в случае, если ожидаемая польза для матери существенно превалирует над вероятным вредом для малыша.

При необходимости проведения курса медикаментозного воздействия в период грудного вскармливания вопрос о переводе ребенка на адаптированную смесь требует незамедлительного решения.

Важно помнить о том, что действующее вещество проникает в грудное молоко в достаточных количествах.

Побочные действия

Побочные эффекты на фоне приема лекарственного средства проявляются достаточно редко. К перечню возможных симптомов относят:

• агранулоцитоз;
• лейкопения;
• нарушения сна;
• депрессия;
• галлюцинации;
• дезориентация в пространстве;
• спутанность сознания;
• головная боль;
• головокружения;
• ощущение тумана перед глазами;
• боли в области эпигастрии;
• боли внизу живота;
• тошнота;
• различные расстройства пищеварения;
• сухость во рту;
• рвота;
• поражение паренхимы печени;
• изменение массы тела;
• гименокастия;
• проявление периферических отеков.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При единовременном назначении пантопразол может уменьшать всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от кислотности желудочного сока. Пантопразол, в отличие от других ингибиторов протонной помпы, может быть назначен без риска лекарственного взаимодействия:

• пациентам с патологиями сердечнососудистой системы, принимающим сердечные гликозиды;
• пациентам с патологиями ЖКТ связанными с активностью бактерий, принимающими антибиотики (амоксициллин, кларитромицин);
• пациенткам, принимающим пероральные контрацептивы;
• пациентам с патологиями эндокринной системы, принимающим глибенкламид, левотироксин натрия;
• пациентам с психологическими нарушениями;
• пациентам после трансплантации органов.

Особые указания

Важно постоянно контролировать активность ферментов печени в плазме крови при употреблении препарата Пантопразол пациентам с выраженной печеночной недостаточностью, особенно при длительном употреблении. При повышении активности трансаминаз в плазме крови терапию прекращают и подбирают альтернативу.

У пациентов, имеющих высокий  риск развития осложнений со стороны ЖКТ и длительно получающих нестероидные противовоспалительные препараты, препарат Пантопразол в дозе 20 мг для профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки нужно использовать в условиях повышенной осторожности, присутствует риск проявления побочных реакций.

С осторожностью стоит применять препарат у пожилых пациентов, имеющих в анамнезе язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, а также при кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. При продолжительном применении показан тщательный эндоскопический контроль.

Подобное изменение указывает на то, что управление транспортными средствами и работа со сложными механизмами в период терапии – ограничено, в особенности в начале терапии, когда установить вероятность проявления неадекватной реакции у пациента невозможно.

Передозировка

Пантопрозол отличается быстрым всасыванием. При передозировке лекарственным веществом прослеживается интенсивная активизация проявления побочных эффектов.

Для устранения подобных симптомов проводится симптоматическая терапия, показано промывание желудка, возможен гемодиализ.

При использовании лекарственного вещества в дозах, регламентируемых инструкцией по применению вероятность передозировки – минимальна.

Условия хранения

Лекарственное средство необходимо хранить в темном и сухом помещении при температуре не более 25 градусов. Максимальная продолжительность срока годности составляет 2 года от даты производства. Применять средства по истечении данного времени – недопустимо. Пантопразол стоит хранить в недоступном для детей месте.

Аналоги

К перечню аналогов по действующему веществу относят следующие лекарственные препараты:

1. Контролок. Это норвежский препарат, который выпускается в таблетках по 20 мг и 40 мг, в виде лиофилизата для изготовления раствора для внутривенного введения. Отличается от Пантопразолом составом вспомогательных компонентов. Контролок противопоказан несовершеннолетним пациентам, при непереносимости сои.
2. Нольпаза. Лекарственное средство выпускается в виде лиофилизата и в таблетках компанией KRKA. Он противопоказан пациентам младше 18 лет, беременным и кормящим пациенткам. Таблетки содержат сорбитол, поэтому их нельзя применять при непереносимости фруктового сахара.
3. Пантаз. Индийский медикамент, выпускаемый в таблетках, от Пантопразола отличается составом вспомогательных компонентов, сроком годности, который составляет 3 года. Кроме этого, таблетки Пантаз противопоказаны пациентам младше 18 лет. В остальном оба препарата схожи.
4. Панум. Индийский препарат, выпускаемый в таблетках. От Пантопразола он отличается составом дополнительных компонентов, сроком годности, который составляет 36 месяцев. Кроме этого, таблетки Панум нужно хранить при температуре до 30 градусов.
5. Пептазол. Выпускается препарат в таблетках по 20 мг и 40 мг. Производится он компанией QUIMICA MONTPELLIER, S.A. , Аргентина. Пептазол имеет такие же показания, ограничения и нежелательные реакции, как и Пантопразол, отличается составом дополнительных ингредиентов.
6. Пиженум-сановель. Это турецкий медикамент, отличающееся от Пантопразола составом формообразующих веществ, имеет аналогичные показания и ограничения к назначению, вызывает такие же побочные реакции. Препарат отличается хорошим качеством, но в российских аптеках его не купишь.
7. Санпраз. Это индийское лекарственное средство, выпускаемое в таблетках и виде лиофилизата для изготовления раствора для внутривенных веществ. Применять его можно для лечения пациентов старше 18 лет. Главное отличие от Пантопразола в составе дополнительных компонентов.
8. Кросацид. Индийское лекарство, которое производится в таблетках, покрытых оболочках. От Пантопразола отличается составом входящих индифферентных компонентов. Кросацид имеет такие же показания и противопоказания как и Пантопразол, вызывает аналогичные побочные реакции.

Перечень аналогов по механизму действия на организм человека представлен в следующем виде:

1. Демепразол. Препарат выпускается в капсулах, в качестве действующего вещества они содержат омепразол. Он оказывает противоязвенное действие. Его нельзя применять во время беременности, детям младше 18 лет, при индивидуальной непереносимости.
2. Зероцид. Это индийский медикамент, который выпускается в капсулах. Его действующим веществом является омепразол. Препарат содержит краситель хинолиновый желтый, который часто провоцирует аллергическую реакцию. Его прописывают для лечения язвенной болезни совершеннолетним пациентам.
3. Зульбекс. Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой. Его активным веществом является рабепразол. Производится медикамент компанией KRKA, которая выпускает качественные дженерики. Таблетки Зульбекс прописывают в качестве противоязвенного средства совершеннолетним лицам. Он противопоказан во время беременности, лактации и непереносимости его состава.
4. Ланзабел. Турецкий медикамент выпускается в кишечнорастворимых капсулах, в качестве действующих вещества содержит лансопразол. Применяется он для лечения эрозивно-язвенных заболеваний пищеварительного тракта у пациентов старше 18 лет.
5. Лансопразол-штада. Производится медикамент в капсулах, активным веществом которых является лансопразол. Препарат имеет такие же показания к применению как Пантопразол, но в отличие от него Лансопразол-штада противопоказан пациентам моложе 18 лет.
6. Лосек. Это шведский препарат, который в качестве активного компонента содержит омепразол. Выпускается он в капсулах для орального приема. Его выписывают для лечения эрозивно-язвенных патологий ЖКТ у совершеннолетних пациентов. Препарат может быть использован с осторожностью во 2 и 3 триместре беременности.
7. Нексиум. В качестве действующего компонента медикамент содержит эзомепразол. Выпускается он в таблетках, лиофилизате для изготовления инфузионного раствора, пеллетах, которые покрыты оболочкой и гранул для приготовления суспензии для орального приема. Противоязвенное средство может применяться у пациентов, старше 1 года.
8. Нофлюкс. Это венгерский препарат компании Эгис. Его активным компонентом является рабепразол. Выпускается он в капсулах по 10 мг и 20 мг. Прописывают его пациентам старше 18 лет, у которых обнаружены эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта.
9. Омепразол. Отечественный препарат, который производится несколькими российскими компаниями. Выпускается он в капсулах, и применяться при эрозивно-язвенных заболеваниях органов пищеварения у лиц, достигших 18 лет.

Подбирать адекватную замену Пантопразолу должен врач, изучивший особенности течения патологии у конкретного пациента. Самостоятельно прибегать к лечению аналогом, не рекомендовано, такого рода действия могут стать причиной проявления побочных эффектов.

Цена

Стоимость Пантопразола составляет в среднем 224 рубля. Цены колеблются от 137 до 331 рублей.

Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/pantoprazol.html