Розувастатин 20 мг — инструкция по применению, цена и отзывы покупателей, аналоги

Розувастатин является ингибитором HMG-CoA-редуктазы, принадлежит к группе лекарственных препаратов, широко известных, как «статины последнего – 4 поколения».

Главное предназначение данных медикаментов: уменьшение выработки строго определенных жировых веществ в организме, включая холестерин. Используется совместно со специальной диетой.

Может применяться и при других условиях, рекомендуемых лечащими специалистами.

Розувастатин 20 мг - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Розувастатин используется для:

  • снижения высокого уровня липопротеинов низкой плотности (ЛПНП / LDL) «плохого» холестерина и триглицеридов.
  • повышения низкого уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП / HDL) «хорошего» холестерина.
  • замедления развития атеросклероза (сужения артерий) у пациентов с высоким уровнем холестерина в крови.
  • снижения риска сердечных приступов (инфаркта миокарда) или инсульта.
  • минимизации необходимости в использовании медицинских (хирургических) процедур для открытия заблокированных сердечных сосудов.
  • аллергия на какой-либо ингредиент статинов;
  • прогрессирующие болезни печени или необъяснимые / аномальные результаты при диагностике функционального состояния печени;
  • вы беременна / считаете, что на данный момент можете быть беременной / планируете беременность / вы кормящая грудью мать.

Розувастатин 20 мг - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Немедленно свяжитесь с лечащим специалистом если к Вам относится какой-либо из этих случаев.

Инструкция – что важно знать перед применением?

Некоторые факторы (медицинского характера) могут влиять на организм человека при использовании розувастатина. Обязательно оповестите своего лечащего врача, если у Вас есть какие-либо нюансы из ниже изложенных:

  • беременность / планирование беременности / кормлению грудью / высокая вероятность забеременеть;
  • на данный момент осуществляете прием лекарств (отпускаемых по рецепту или без него), диетических добавок / травяных сборов;
  • аллергия на определенные группы лекарств, какие-либо продукты (овощи, фрукты) или другие вещества;
  • боли и слабость в мышцах, включая проблемы с мышцами при использовании другого статина (к примеру, симвастатина) или наследственные факторы;
  • низкое кровяное давление, недавно перенесенное инфекционное заболевание, осложнения с почками / печенью / щитовидной железой, диабет или высокий уровень сахара в крови;
  • недавно перенесенное обезвоживание, повышенный уровень креатинфосфокиназы (CPK), проблемы с метаболизмом или гормонами;
  • Вы находитесь на диализе;
  • часто «выпиваете» / любите алкоголь или имеете в прошлом негативный опыт злоупотребления алкоголем (зависимость от алкоголизма).
  • у вас была пересадка органов, любая другая хирургическая операция или серьезная травма;
  • Вы испытываете чрезмерные физические нагрузки (спорт, работа, другие виды деятельности).

Розувастатин 20 мг - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Сообщите своему доктору, если Вы принимаете какие-либо другие лекарства, особенно из ниже перечисленных:

  • Колхицин, циклоспорин, даптомицин, фибраты (например, клофибрат, фенофибрат, гемфиброзил), ингибиторы ВИЧ-протеазы (например, атазанавир, лопинавир, ритонавир) или ниацин. Потому что они существенно увеличивают риски возникновения проблем с мышцами или почками.
  • Антикоагулянты (например, варфарин), циметидин, кетоконазол, сиролимус, спиронолактон, такролимус или итраконазол, потому что они могут значительно увеличить процент риска возникновения побочных эффектов от приема розувастатина.

Это далеко не полный список всех негативных последствий, которые могут произойти. Уточните у лечащего специалиста: как именно розувастатин может взаимодействовать с другими лекарствами, которые Вы используете на данный момент.

Розувастатин 20 мг - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Розувастатин – инструкция по применению:

  • Принимайте розувастатин, строго по предписанию Вашего доктора. Точные инструкции дозирования расписаны во вкладыше к лекарству.
  • Принимать лекарственное средство можно в любое удобное время (независимо от приема пищи), проглатывая таблетку целиком.
  • Если вы применяете антациды с алюминием или магнием, то применяйте их как минимум через 2 часа после приема розувастатина. Эритромицин и розувастатин – при одновременном приеме снижают эффект друг другу.
  • Принимая розувастатин по режиму (строго в одно и то же время каждый день) Вы сможете не забыть его очередной прием.
  • Продолжайте применять лекарственное средство, даже если Вы чувствуете себя хорошо. Ни в коем случае не пропускайте ни один из приемов лекарственного препарата.
  • Если Вы все-таки «забыли» очередной прием розувастатина, то выпейте таблетку как можно быстрее. Если упущенное время слишком велико, то пропустите Ваш прием лекарства и, позднее, вернитесь к своему регулярному графику лечения. Не принимайте 2 дозы сразу или в течение 12 часов друг от друга.

Розувастатин 20 мг - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Инструкция по технике безопасности:

1) При некоторых обстоятельствах розувастатин может вызвать проблемы с печенью.

Обязательно стоит отметить, что тяжелая печеночная недостаточность (иногда с летальным исходом) наблюдалась КРАЙНЕ РЕДКО у пациентов, принимавших данный препарат.

Однако Ваши риски значительно высоки если Вы употребляете алкоголь ежедневно или в больших количествах с розувастатином / или если у Вас были болезни печени.

Проконсультируйтесь с врачом перед употреблением алкоголя, пока вы принимаете розувастатин. Немедленно сообщите своему доктору, если у Вас возникли симптомы проблем с печенью (например, пожелтение кожи или глаз, темная моча, постоянная тошнота / частые рвоты, потеря аппетита или боли в желудке / необычная усталость).

2)  Следите за диетой и программой упражнений, предписанными лечащим специалистом.

3) Расскажите своему СТОМАТОЛОГУ (или другому доктору), что Вы применяете розувастатин, прежде чем Вы получите медицинскую или стоматологическую помощь / экстренную помощь или операцию.

4) Женщины, которые могут забеременеть, должны использовать эффективный контроль над рождаемостью при лечении розувастатином. Проконсультируйтесь с медицинскими работниками, если у Вас есть вопросы о способах контроля над рождаемостью.

Меры предосторожности:

1) НЕ принимайте больше рекомендуемой дозы, не проконсультировавшись с медицинскими специалистами.

2) Проблемы с мышцами (миопатия) могут возникнуть во время лечения розувастатином:

  • у пациентов, которые принимают высокую дозировку лекарства;
  • у пожилых мужчин и женщин возрастом старше 65 лет;
  • у людей с болезнями печени / почек / со сниженной функцией щитовидной железы;
  • у пациентов, которые применяют розувастатин с другими лекарственными средствами (например, ниацином).

Розувастатин 20 мг - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Сразу же сообщайте о любых необъяснимых мышечных болях, вялости или слабости своему врачу. Особенно если у Вас высокая температура / дискомфорт в организме / есть проблемы с мышцами, которые сохраняются даже после того, как лечащий специалист порекомендовал остановить прием розувастатина.

3) Розувастатин может повлиять на уровень сахара в крови, что опасно для людей, страдающих диабетом. Обязательно сдайте анализы на уровень сахара в крови. Уведомите лечащего врача, прежде чем менять дозу Вашего лекарства от диабета.

4) Производители рекомендуют с особой осторожностью принимать розувастатин жителям АЗИИ (особенно монголоидной расы) и пожилым людям. Они могут быть более чувствительны к его последствиям, особенно серьезным мышечным недомоганиям (например, мышечная боли, вялость / слабость).

5) Не рекомендуется применение Розувастатина (как и других эффективных средств от холестерина) детям в возрасте до 10 лет. Безопасность и эффективность данной группы лекарственных препаратов в организме ребенка ещё не подтверждены.

6) БЕРЕМЕННОСТЬ и кормление грудью: не используйте розувастатин, если вы беременны. Это может нанести вред плоду. Избегайте беременности, пока Вы его принимаете. Если считаете, что беременны, немедленно обратитесь к медицинскому работнику.

Неизвестно, обнаружено ли это лекарство в грудном молоке. Не кормите грудью, во время курса лечения данным препаратом.

Розувастатин 20 мг - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Совместимые лекарства в сочетании с розувастатином

  • Ацетилсалицилова кислота (аспирин)
  • CoQ10 (убихинон)
  • Цимбальта (дулоксетин)
  • Рыбий жир (омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты)
  • Янувия (ситаглиптин)
  • Лантус (инсулин гларгин)
  • Лирика (прегабалин)
  • Метопролол Сукцинат ER (метопролол)
  • Метопролол тартрат (метопролол)
  • Нексий (эзомепразол)
  • Нитролингальный Pumpspray (нитроглицерин)
  • Парацетамол (ацетаминофен)
  • Плавикс (клопидогрель)
  • Витамин B12 (цианокобаламин)
  • Симбикорт (будесонид / формотерол)
  • Витамин С (аскорбиновая кислота)
  • Синтроид (левотироксин)
  • Витамин D3 (холекальциферол)

Розувастатин 20 мг - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Цены на Розувастатин

Средняя цена за упаковку препарата с 30-ю таблетками по:

  • 5 мг – 225 руб.
  • 10 мг – 360 руб.
  • 20 мг – 435 руб.
  • 40 мг – 1950 руб.

Отзывы о препарате

По статистическим данным (в результате опроса многих пациентов) – Розувастатин позиционирует, как эффективное средство от высокого / повышенного холестерина.

Но лучше всегда следовать здравому смыслу, не сильно полагаясь только на отзывы других людей (часть из которых – может быть рекламным трюком).

Ввиду широкого спектра побочных эффектов, перед применением таблеток обязательно изучите инструкцию. При малейших сомнениях / подозрениях – посоветуйтесь с лечащим врачом.

Читайте также:  Пиелонефрит: причины, симптомы, лечение у женщин и мужчин, антибиотики при заболевании

Источник: https://FaktorKrovi.ru/preparaty/rozuvastatin-instruktsiya-tsena-otzyvy

От чего помогает «Розувастатин». Инструкция по применению

Эффективное решение проблемы гиперлипидемии – применение одного из специальных медикаментов, способствующих коррекции липидов в кровяном русле.

Современным представителем этой группы лекарств являются таблетки «Розувастатин». От чего помогает лекарство, указывает инструкция по применению.Розувастатин 20 мг - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Активные компоненты и форма выпуска

В аптечной сети может быть представлено несколько форм выпуска медикамента – в прямой зависимости от того, под какой торговой маркой выпускается препарат «Розувастатин».

Инструкция по применению поясняет, что, как правило, это таблетки, с содержанием активного компонента Розувастатина в объеме 10мг, 20 мг либо 40 мг. Выпускаются в блистере по 28 шт.

В потребительской пачке 1 либо 2 блистера, реже 3 либо 6.

В каждой таблетке активным компонентом выступает Розувастатин, имеется защитная пленочная оболочка. Из вспомогательных компонентов указываются: крахмал кукурузы и стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая и повидон, а также дигидрат гидрофосфата кальция. Их основное предназначение – поддерживать лекарственные свойства активного вещества.

Фармакологические действия

Главной точкой приложения лекарства являются структуры печени, где и происходит образование холестерина. При регулярном приеме медикамента происходит повышение количества печеночных рецепторов, способных захватывать и инактивировать липопртеиды пониженной плотности. В русле их становится намного меньше, что улучшает показатели крови.

Несмотря на то, что таблетки «Розувастатин», от чего помогает лекарство снизить уровень холестерина, – представители подгруппы статинов, они лишь в минимальном количестве подвергается метаболизму в структурах печени. В неизмененном виде 5% выводится с мочой, остальные 90% с содержимым кишечника.

Выраженный гиполипидемический эффект формируется к концу первой недели от начал терапии средством, и достигает 90% через 12–14 дней. Стабильное поддержание требуемых параметров липопротеидов и триглицеридов удается достичь через 3.5–4 недели лечения. Сохраняется на всем протяжении рекомендованного специалистом курса.

Помимо вышеописанного гиполипидемического воздействия на организм, препарат «Розувастатин» также способен положительно влиять на состояние эндотелия, улучшать реологические параметры крови. Выявлен и антиоксидантный, и антипролиферативный эффект медикамента.

Таблетки «Розувастатин»: от чего помогает препарат

Из прилагаемой к каждой потребительской упаковке с таблетками «Розувастатин» инструкции по применению следует, что их основное предназначение – устранить негативное состояние гиперхолестеринемии.

Специалистом средство рекомендуется к приему в следующих случаях:

  • первично выявленной гиперхолистеринемии;
  • смешанной форме дислипедимии у взрослой категории пациентов, а также у малышей старше 10 лет;
  • в качестве вспомогательного компонента к проводимой диетотерапии, когда не удается достичь целевых показателей липопротеидов;
  • при гомозиготном варианте гиперхолестеринемии, если иные лечебные мероприятия не принесли успеха;
  • при необходимости предупредить декомпенсацию сердечнососудистых патологий;
  • при высоком риске формирования тяжелых осложнений от имеющихся патологий со стороны сердца;
  • устранить атеросклеротические видоизменения на сосудистых стенках;
  • в качестве одного из компонентов комплексной терапии гипертонической болезни, сердечнососудистой недостаточности.

Медикамент может быть рекомендован и с профилактической целью, к примеру, при отягощенном наследственном анамнезе, если имеются негативные индивидуальные привычки – курение.

Противопоказания

Поскольку препарат «Розувастатин», инструкция по применению подтверждает это, – яркий представитель подгруппы статинов, ему присущи те же противопоказания, что и иным гиполипидемическим средствам:

  • наличие тяжелой миопатии;
  • различные патологии печени;
  • индивидуальная гиперреакция на активные и вспомогательные компоненты лекарства «Розувастатин», от чего таблетки могут вызывать побочные эффекты;
  • декомпенсированная почечная недостаточность;
  • период вынашивания плода и последующая лактация.

С особой осторожностью медикамент может рекомендоваться к приему в следующих случаях:

  • при развившемся сепсисе;
  • после перенесенного оперативного вмешательства;
  • при различных эндокринопатологиях;
  • после травм.

Имеются и возрастные ограничения к приему медикаменты – до достижения 18 лет, а также после 65–75 лет.

Возможные побочные эффектыРозувастатин 20 мг - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Как правило, препарат «Розувастатин» благоприятно воспринимается организмом пациента. Однако, в ряде случаев возможно появление отдельных негативных проявлений:

  • состояние гипергликемии;
  • упорные головокружения;
  • нехарактерная ранее повышенная утомляемость;
  • болевые импульсы в различных областях головы;
  • дискомфорт в районе кишечника;
  • позывы на тошноту и рвоту;
  • миалгии, а также миопатии;
  • формирование рабдомиолиза;
  • протеинурия;
  • различные аллергические проявления, к примеру, крапивница, иные дерматовысыпания.

После отмены медикамента все вышеперечисленные нежелательные моменты полностью устраняются.

Препарат «Розувастатин»: инструкция по применению

Препарат выпускается только для перорального приема. Разжевавыния либо измельчения не требует. Однако, каждый прием рекомендуется сочетать в употреблением не мене 100 мл воды. Взаимосвязи с режимом питания не имеется.

Доза лекарства подбирается специалистом в каждом случае индивидуально. Старт, как правило, с минимальных доз – 10 мг, с последующим увеличением по необходимости. Достаточно 1 раз в сутки.

Повышение дозы лекарства до 40 мг может быть у пациентов, с упорным тяжелым течением гиперхолестеринемии, а также высоким риском сердечнососудистых осложнений. Динамическое отслеживание параметров крови строго обязательно.

Аналоги лекарства «Розувастатин»

Идентичное активное вещество содержат аналоги:

  1. «Розарт».
  2. «Розувастатин СЗ».
  3. «Розулип».
  4. «Роксера».
  5. «Крестор».
  6. «Розукард».
  7. «Акорта».
  8. «Розувастатин Канон».
  9. «Розистарк».
  10. «Тевастор».
  11. «Мертенил».
  12. «Рустор».
  13. «Сувардио».
  14. «Розувастатин кальция».

К категории статинов относятся аналоги:

  1.  «Атокорд».
  2. «Кардиостатин».
  3. «Акорта».
  4. «Симвалимит».
  5. «Правастатин».
  6. «Атеростат».
  7. «Ровакор».
  8. «Липтонорм».
  9. «Роксера».
  10. «Симгал».
  11. «Атомакс».
  12. «Симвакол».
  13. «Аторвокс».
  14. «Ловакор».
  15. «Ловастерол».
  16. «Торвакард».
  17. «Торвазин».
  18. «Мевакор».
  19. «Холетар».
  20. «Ловастатин».
  21. «Мертенил».
  22. «Рустор».
  23. «Апекстатин».
  24. «Акталипид».
  25. «Симло».
  26. «Синкард».
  27. «Симвор».
  28. «Атор».
  29. «Вазатор».
  30. «Аторвастатин».
  31. «Розарт».
  32. «Зорстат».
  33. «Зокор форте».
  34. «Анвистат».
  35. «Липобай».
  36. «Аторис».
  37. «Липримар».
  38. «Новостат».
  39. «Торвалип».
  40. «Тулип».
  41. «Липостат».
  42. «Тевастор».
  43. «Симвастол».
  44. «Лескол».
  45. «Зокор».
  46. «Торвас».
  47. «Симвастатин».
  48. «Розулип».
  49. «Розукард».
  50. «Липона».
  51. «Вазилип».
  52. «Крестор».
  53. «Овенкор».
  54. «Лескол форте».

Цена

Таблетки «Розувастатин» в Москве купить можно за 250 рублей. Цена препарата в Киеве достигает 60-100 гривен. В Казахстане и Минске аптеки предлагают аналоги «Розувастатина».

Отзывы

Преимущественно положительные отзывы о препарате «Розувастатин» указывают на эффективность медикамента, легкость его применения, минимальность побочных эффектов. Однако, соблюдение предписанных специалистом доз и кратности приема обязательны, для предотвращения формирования осложнений.

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/rozuvastatin.html

Розувастатин: инструкция по применению, показания, дозировки и аналоги

Розувастатин — новый представитель группы статинов и первый препарат, способность которого вызывать регресс атеросклероза коронарных артерий показана в крупном клиническом исследовании. Розувастатин – это гипохолестеринемическое и гиполипидемическое лекарственное средство для лечения и профилактики атеросклероза, гиперхолестеринемии и некоторых других болезней.

Чаще всего назначается для снижения повышенного уровня холестерина, в комплексе с лечебной диетой при гиперхолестеринемии.

Гиполипидемический эффект статинов связан со снижением уровня общего холестирина за счет холестирина-ЛПНП. Снижение уровня последнего является дозозависимым и имеет характер выраженной экспоненты. Также розувастатин вызывает клинически значимое повышение концентрации антиатерогенных липопротеидов высокой плотности и обладает гипотриглицеридемическим действием.

Лечебный эффект таблеток Розувастатин проявляется в течение 7-и дней после начала терапии и уже через12-15 дней лечение достигает 90% от возможной эффективности. Максимальное действие препарата раскрывается к концу месяца постоянного применения (28-30 дней).

Розувастатин захватывается преимущественно печенью, которая является основным местом синтеза холестерина (ХС) и метаболизма липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

Препарат увеличивает число «печеночных» рецепторов ЛПНП на поверхности клеток, повышая захват их и катаболизм – это ведет к ингибированию синтеза липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), уменьшая общее количество ЛПНП и ЛПОНП (“плохого» холестерина).

Розувастатин 20 мг - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Еще одним преимуществом активного вещества таблеток Розувастатин (розувастатина) является лучшая переносимость пациентами, в сравнении с другими лечебными препаратами этой группы, таких как аторвастатин, симвастатин, флувастатин, а также комбинации симвастатина и эзетимиба.

Важно — прием пищи снижает скорость всасывания активного вещества. Максимальная концентрация в крови достигается через 3-5 часов. Проникает через плацентарный барьер.

Розувастатин – показания к применению

От чего назначают Розувастатин? Список болезней и состояний достаточно небольшой:

  1. Гиперхолестеринемия (тип IIa, включая семейную гетерозиготную гиперхолестеринемию) или смешанная гиперхолестеринемия (тип IIb) в качестве дополнения к диете;
  2. Семейная гомозиготная гиперхолестеринемия в качестве дополнения к диете;
  3. Коронарный, церебральный или почечный атеросклероз, окклюзирующий просвет артерии;
  4. Атеросклероз артерий нижних конечностей, включая синдром Лериша, гипертензию, при повышенном уровне С-реактивного белка в семейном анамнезе;
  5. Гипертриглицеридемия (IV тип по Фредриксону);
  6. Лечение инфаркта миокарда и головного мозга, начиная с острого периода;
  7. Профилактика инфаркта миокарда и инсульта.
Читайте также:  Гризеофульвин: инструкция по применению, отзывы покупателей и аналоги таблеток

Как видите, не стоит относиться к Розувастатин как к таблеткам от холестерина, которые можно применять самостоятельно.

Таблетки Розувастатин принимают внутрь, запивая водой. Рекомендуемая начальная доза для взрослых составляет 1 таблетка Розувастатин 10 — 1 раз в сутки.

По результатам анализов дозировка может быть повышена до 20 мг через 4 недели (не раньше).

Повышение дозы до 40 мг Розувастатин возможно только у пациентов с тяжелой гиперхолестеринемией и высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (особенно у пациентов с семейной гиперхолестеринемией) при малом терапевтическом эффекте в дозе 20 мг, и при условии врачебного контроля показателей.

Профилактика патологий ССС
В ходе исследований профилактического действия розувастатина применялась доза 20мг/сутки. Следует учитывать — стартовая доза должна быть меньше и назначаться с учетом показателей пациента от 5 до 10 мг сутки.

Особенности

Пациентам от 70 лет лечение розувастатином назначают в стартовой дозе 5 мг/сутки. Коррекция дозы проводится врачем по необходимости с учетом количества холестерина и вероятности патологий сердечно-сосудистой системы.

При применении розувастатина в дозе 40 мг рекомендуется контролировать показатели функции почек. Возможн дополнительные противопоказания Розувастатин.
В большинстве случаев протеинурия уменьшается или исчезает в процессе терапии и не означает возникновения острого или прогрессирования существующего заболевания почек.

У пациентов с гиперхолестеринемией вследствие гипотиреоза или нефротического синдрома терапию основных заболеваний следует проводить до начала лечения розувастатином.

Запрещено использовать лекарство при:
(некоторые из противопоказаний относятся проявляются при дозировке в 40 мг, но лечение нужно назначать с осторожностью, при наличии у пациента данных факторов)

Источник: https://aptechka-online.com/rozuvastatin-instruktsiya-analogi-otzyvy/

Розувастатин-СЗ по цене от 402,00 рублей, купить в аптеках Симферополя, табл. п/о пленочной 20 мг №30 Розувастатин

Ингибиторы транспортных белков: розувастатин связывается с некоторыми транспортными белками, в частности с OATP1B1 и BCRP. Сопутствующее применение препаратов, которые являются ингибиторами этих транспортных белков, может сопровождаться увеличением концентрации розувастатина в плазме и повышенным риском развития миопатии (см. таблицу 1, «Способ применения и дозы» и «Особые указания»).

Циклоспорин: при одновременном применении розувастатина и циклоспорина AUC розувастатина была в среднем в 7 раз выше значения, которое отмечалось у здоровых добровольцев (см. таблицу 1). Не влияет на плазменную концентрацию циклоспорина. Розувастатин-СЗ противопоказан пациентам, принимающим циклоспорин (см. «Противопоказания»).

Ингибиторы протеазы ВИЧ: несмотря на то что точный механизм взаимодействия неизвестен, совместный прием ингибиторов протеазы ВИЧ может приводить к значительному увеличению экспозиции розувастатина (см. таблицу 1).

Фармакокинетическое исследование по одновременному применению 20 мг розувастатина с комбинированным препаратом, содержащим два ингибитора протеазы ВИЧ (лопинавир, 400 мг + ритонавир, 100 мг), у здоровых добровольцев приводило к приблизительно двукратному и пятикратному увеличению AUC0–24 и Cmax розувастатина соответственно.

Поэтому одновременный прием розувастатина и ингибиторов протеазы ВИЧ не рекомендуется (см. «Противопоказания», «Способ применения и дозы» и «Особые указания», таблицу 1).

Гемфиброзил и другие гиполипидемические средства: совместное применение розувастатина и гемфиброзила приводит к увеличению в 2 раза Cmax розувастатина в плазме крови и AUC розувастатина (см. «Особые указания»). Основываясь на данных по специфическому взаимодействию, не ожидается ФКВ с фенофибратом, возможно ФДВ.

Гемфиброзил, фенофибрат, другие фибраты и липидоснижающие дозы никотиновой кислоты увеличивали риск возникновения миопатии при одновременном применении с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, возможно в связи с тем, что они могут вызвать миопатию при применении в монотерапии (см. «Особые указания»).

При одновременном приеме препарата с гемфиброзилом, фибратами, никотиновой кислотой в липидоснижающих дозах (более 1 г/сут) пациентам рекомендуется начальная доза препарата 5 мг, прием в дозе 40 мг противопоказан при совместном назначении с фибратами (см.

«Противопоказания», «Способ применения и дозы», «Особые указания»).

Эзетимиб: одновременное применение препарата Розувастатин-СЗ в дозе 10 мг и эзетимиба в дозе 10 мг сопровождалось увеличением AUC розувастатина у пациентов с гиперхолестеринемией (см. таблицу 1). Нельзя исключить увеличение риска возникновения побочных эффектов из-за ФДВ между препаратом Розувастатин-СЗ и эзетимибом.

Антациды: одновременное применение розувастатина и суспензий антацидов, содержащих магния и алюминия гидроксид, приводит к снижению плазменной концентрации розувастатина примерно на 50%. Данный эффект выражен слабее, если антациды применяются через 2 ч после приема розувастатина. Клиническое значение подобного взаимодействия не изучалось.

Эритромицин: одновременное применение розувастатина и эритромицина приводит к уменьшению AUC розувастатина на 20% и Cmaxрозувастатина на 30%. Подобное взаимодействие может возникнуть в результате усиления моторики кишечника, вызываемого приемом эритромицина.

Изоферменты цитохрома Р450: результаты исследований in vivo и in vitro показали, что розувастатин не является ни ингибитором, ни индуктором изоферментов цитохрома Р450. Кроме того, розувастатин является слабым субстратом для этих ферментов. Поэтому не ожидается взаимодействие розувастатина с другими ЛС на уровне метаболизма с участием изоферментов цитохрома Р450.

Не отмечено клинически значимое взаимодействие розувастатина с флуконазолом (ингибитор изоферментов CYP2C9 и CYP3A4) и кетоконазолом (ингибитор изоферментов CYP2A6 и CYP3A4).

Взаимодействие с ЛС, которое требует коррекцию дозы розувастатина (см. таблицу 1)

Дозу препарата Розувастатин-СЗ следует корректировать при необходимости его совместного применения с ЛС, увеличивающими экспозицию розувастатина. Если ожидается увеличение экспозиции в 2 раза и более, начальная доза препарата Розувастатин-СЗ должна составлять 5 мг 1 раз в сутки.

Также следует корректировать максимальную суточную дозу препарата Розувастатин-СЗ так, чтобы ожидаемая экспозиция розувастатина не превышала таковую для дозы 40 мг, принимаемой без одновременного назначения ЛС, взаимодействующих с розувастатином.

Например максимальная суточная доза препарата Розувастатин-СЗ при одновременном применении с гемфиброзилом составляет 20 мг (увеличение экспозиции в 1,9 раза), с ритонавиром/атазанавиром — 10 мг (увеличение экспозиции в 3,1 раза).

Таблица 1

Влияние сопутствующей терапии на экспозицию розувастатина (AUC, данные приведены в порядке убывания) — результаты опубликованных клинических исследований

Режим сопутствующей терапии Режим приема розувастатина Изменение AUC розувастатина
Циклоспорин, 75–200 мг 2 раза в сутки, 6 мес 10 мг 1 раз в сутки, 10 дней Увеличение в 7,1 раза
Атазанавир, 300 мг + ритонавир, 100 мг, 1 раз в сутки, 8 дней 10 мг однократно Увеличение в 3,1 раза
Лопинавир, 400 мг + ритонавир, 100 мг, 2 раза в сутки, 17 дней 20 мг 1 раз в сутки, 7 дней Увеличение в 2,1 раза
Гемфиброзил, 600 мг 2 раза в сутки, 7 дней 80 мг однократно Увеличение в 1,9 раза
Элтромбопаг, 75 мг 1 раз в сутки, 10 дней 10 мг однократно Увеличение в 1,6 раза
Дарунавир, 600 мг + ритонавир, 100 мг, 2 раза в сутки, 7 дней 10 мг 1 раз в сутки, 7 дней Увеличение в 1,5 раза
Типранавир, 500 г + ритонавир, 200 мг, 2 раза в сутки, 11 дней 10 мг однократно Увеличение в 1,4 раза
Дронедарон, 400 мг 2 раза в сутки Нет данных Увеличение в 1,4 раза
Итраконазол, 200 мг 1 раз в сутки, 5 дней 10 или 80 мг однократно Увеличение в 1,4 раза
Эзетимиб, 10 мг 1 раз в сутки, 14 дней 10 мг 1 раз в сутки, 14 дней Увеличение в 1,2 раза
Фосампренавир, 700 мг + ритонавир, 100 мг, 2 раза в сутки, 8 дней 10 мг однократно Без изменений
Алеглитазар, 0,3 мг, 7 дней 40 мг, 7 дней Без изменений
Силимарин, 140 мг 3 раза в сутки, 5 дней 10 мг однократно Без изменений
Фенофибрат, 67 мг 3 раза в сутки, 7 дней 10 мг, 7 дней Без изменений
Рифампин, 450 мг 1 раз в сутки, 7 дней 20 мг однократно Без изменений
Кетоконазол, 200 мг 2 раза в сутки, 7 дней 80 мг однократно Без изменений
Флуконазол, 200 мг 1 раз в сутки, 11 дней 80 мг однократно Без изменений
Эритромицин, 500 мг 4 раза в сутки, 7 дней 80 мг однократно Снижение на 28%
Байкалин, 50 мг 3 раза в сутки, 14 дней 20 мг однократно Снижение на 47%

Влияние розувастатина на другие препараты

Антагонисты витамина K: начало терапии розувастатином или увеличение дозы препарата у пациентов, получающих одновременно антагонисты витамина K (например варфарин), может приводить к увеличению MHO. Отмена розувастатина или снижение дозы препарата может приводить к уменьшению MHO. В таких случаях рекомендуется контроль MHO.

Читайте также:  Отек горла: симптомы и лечение патологии, как снять воспаление?

Пероральные контрацептивы/гормонозаместительная терапия: одновременное применение розувастатина и пероральных контрацептивов увеличивает AUC этинилэстрадиола и AUC норгестрела на 26 и 34% соответственно. Такое увеличение плазменной концентрации должно учитываться при подборе дозы пероральных контрацептивов.

Фармакокинетические данные по одновременному применению препарата Розувастатин-СЗ и гормонозаместительной терапии отсутствуют, следовательно нельзя исключить аналогичный эффект и при применении данного сочетания.

Однако подобная комбинация широко применялась во время проведения клинических исследований и хорошо переносилась пациентами.

Симптомы: при одновременном приеме нескольких суточных доз фармакокинетические параметры розувастатина не изменяются.

Лечение: рекомендуется проводить симптоматическую терапию и мероприятия, направленные на поддержание функций жизненно важных органов и систем. Необходим контроль функции печени и уровня КФК. Маловероятно, что гемодиализ будет эффективен.

Источник: https://Simferopol.vapteke.ru/search/item/rozuvastatin-sz-tabl-po-plenochnoy-20-mg-n30_216104

Розувастатин таблетки 20 мг, 30 шт

Влияние применения других препаратов на розувастатин

Ингибиторы транспортных белков: розувастатин связывается с некоторыми транспортными белками, в частности с OATP1B1 и BCRP. Сопутствующее применение препаратов, которые являются ингибиторами этих транспортных белков, может сопровождаться увеличением концентрации розувастатина в плазме и повышенным риском развития миопатии (см. таблицу 1, «Способ применения и дозы» и «Особые указания»).

Циклоспорин: при одновременном применении розувастатина и циклоспорина AUC розувастатина была в среднем в 7 раз выше значения, которое отмечалось у здоровых добровольцев (см. таблицу 1). Не влияет на плазменную концентрацию циклоспорина. Розувастатин-СЗ противопоказан пациентам, принимающим циклоспорин (см. «Противопоказания»).

Ингибиторы протеазы ВИЧ: несмотря на то что точный механизм взаимодействия неизвестен, совместный прием ингибиторов протеазы ВИЧ может приводить к значительному увеличению экспозиции розувастатина (см. таблицу 1).

Фармакокинетическое исследование по одновременному применению 20 мг розувастатина с комбинированным препаратом, содержащим два ингибитора протеазы ВИЧ (лопинавир, 400 мг + ритонавир, 100 мг), у здоровых добровольцев приводило к приблизительно двукратному и пятикратному увеличению AUC0–24 и Cmax розувастатина соответственно.

Поэтому одновременный прием розувастатина и ингибиторов протеазы ВИЧ не рекомендуется (см. «Противопоказания», «Способ применения и дозы» и «Особые указания», таблицу 1).

Гемфиброзил и другие гиполипидемические средства: совместное применение розувастатина и гемфиброзила приводит к увеличению в 2 раза Cmax розувастатина в плазме крови и AUC розувастатина (см. «Особые указания»). Основываясь на данных по специфическому взаимодействию, не ожидается ФКВ с фенофибратом, возможно ФДВ.

Гемфиброзил, фенофибрат, другие фибраты и липидоснижающие дозы никотиновой кислоты увеличивали риск возникновения миопатии при одновременном применении с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, возможно в связи с тем, что они могут вызвать миопатию при применении в монотерапии (см. «Особые указания»).

При одновременном приеме препарата с гемфиброзилом, фибратами, никотиновой кислотой в липидоснижающих дозах (более 1 г/сут) пациентам рекомендуется начальная доза препарата 5 мг, прием в дозе 40 мг противопоказан при совместном назначении с фибратами (см.

«Противопоказания», «Способ применения и дозы», «Особые указания»).

Эзетимиб: одновременное применение препарата Розувастатин-СЗ в дозе 10 мг и эзетимиба в дозе 10 мг сопровождалось увеличением AUC розувастатина у пациентов с гиперхолестеринемией (см. таблицу 1). Нельзя исключить увеличение риска возникновения побочных эффектов из-за ФДВ между препаратом Розувастатин-СЗ и эзетимибом.

Антациды: одновременное применение розувастатина и суспензий антацидов, содержащих магния и алюминия гидроксид, приводит к снижению плазменной концентрации розувастатина примерно на 50%. Данный эффект выражен слабее, если антациды применяются через 2 ч после приема розувастатина. Клиническое значение подобного взаимодействия не изучалось.

Эритромицин: одновременное применение розувастатина и эритромицина приводит к уменьшению AUC розувастатина на 20% и Cmax розувастатина на 30%. Подобное взаимодействие может возникнуть в результате усиления моторики кишечника, вызываемого приемом эритромицина.

Изоферменты цитохрома Р450: результаты исследований in vivo и in vitro показали, что розувастатин не является ни ингибитором, ни индуктором изоферментов цитохрома Р450. Кроме того, розувастатин является слабым субстратом для этих ферментов. Поэтому не ожидается взаимодействие розувастатина с другими ЛС на уровне метаболизма с участием изоферментов цитохрома Р450.

Не отмечено клинически значимое взаимодействие розувастатина с флуконазолом (ингибитор изоферментов CYP2C9 и CYP3A4) и кетоконазолом (ингибитор изоферментов CYP2A6 и CYP3A4).

Взаимодействие с ЛС, которое требует коррекцию дозы розувастатина (см. таблицу 1)

Дозу препарата Розувастатин-СЗ следует корректировать при необходимости его совместного применения с ЛС, увеличивающими экспозицию розувастатина. Если ожидается увеличение экспозиции в 2 раза и более, начальная доза препарата Розувастатин-СЗ должна составлять 5 мг 1 раз в сутки.

Также следует корректировать максимальную суточную дозу препарата Розувастатин-СЗ так, чтобы ожидаемая экспозиция розувастатина не превышала таковую для дозы 40 мг, принимаемой без одновременного назначения ЛС, взаимодействующих с розувастатином.

Например максимальная суточная доза препарата Розувастатин-СЗ при одновременном применении с гемфиброзилом составляет 20 мг (увеличение экспозиции в 1,9 раза), с ритонавиром/атазанавиром — 10 мг (увеличение экспозиции в 3,1 раза).

  • Таблица 1
  • Влияние сопутствующей терапии на экспозицию розувастатина (AUC, данные приведены в порядке убывания) — результаты опубликованных клинических исследований
  • Влияние розувастатина на другие препараты

Режим сопутствующей терапии Режим приема розувастатина Изменение AUC розувастатина Циклоспорин, 75–200 мг 2 раза в сутки, 6 мес 10 мг 1 раз в сутки, 10 дней Увеличение в 7,1 раза Атазанавир, 300 мг + ритонавир, 100 мг, 1 раз в сутки, 8 дней 10 мг однократно Увеличение в 3,1 раза Лопинавир, 400 мг + ритонавир, 100 мг, 2 раза в сутки, 17 дней 20 мг 1 раз в сутки, 7 дней Увеличение в 2,1 раза Гемфиброзил, 600 мг 2 раза в сутки, 7 дней 80 мг однократно Увеличение в 1,9 раза Элтромбопаг, 75 мг 1 раз в сутки, 10 дней 10 мг однократно Увеличение в 1,6 раза Дарунавир, 600 мг + ритонавир, 100 мг, 2 раза в сутки, 7 дней 10 мг 1 раз в сутки, 7 дней Увеличение в 1,5 раза Типранавир, 500 г + ритонавир, 200 мг, 2 раза в сутки, 11 дней 10 мг однократно Увеличение в 1,4 раза Дронедарон, 400 мг 2 раза в сутки Нет данных Увеличение в 1,4 раза Итраконазол, 200 мг 1 раз в сутки, 5 дней 10 или 80 мг однократно Увеличение в 1,4 раза Эзетимиб, 10 мг 1 раз в сутки, 14 дней 10 мг 1 раз в сутки, 14 дней Увеличение в 1,2 раза Фосампренавир, 700 мг + ритонавир, 100 мг, 2 раза в сутки, 8 дней 10 мг однократно Без изменений Алеглитазар, 0,3 мг, 7 дней 40 мг, 7 дней Без изменений Силимарин, 140 мг 3 раза в сутки, 5 дней 10 мг однократно Без изменений Фенофибрат, 67 мг 3 раза в сутки, 7 дней 10 мг, 7 дней Без изменений Рифампин, 450 мг 1 раз в сутки, 7 дней 20 мг однократно Без изменений Кетоконазол, 200 мг 2 раза в сутки, 7 дней 80 мг однократно Без изменений Флуконазол, 200 мг 1 раз в сутки, 11 дней 80 мг однократно Без изменений Эритромицин, 500 мг 4 раза в сутки, 7 дней 80 мг однократно Снижение на 28% Байкалин, 50 мг 3 раза в сутки, 14 дней 20 мг однократно Снижение на 47%

Антагонисты витамина K: начало терапии розувастатином или увеличение дозы препарата у пациентов, получающих одновременно антагонисты витамина K (например варфарин), может приводить к увеличению MHO. Отмена розувастатина или снижение дозы препарата может приводить к уменьшению MHO. В таких случаях рекомендуется контроль MHO.

Пероральные контрацептивы/гормонозаместительная терапия: одновременное применение розувастатина и пероральных контрацептивов увеличивает AUC этинилэстрадиола и AUC норгестрела на 26 и 34% соответственно. Такое увеличение плазменной концентрации должно учитываться при подборе дозы пероральных контрацептивов.

Фармакокинетические данные по одновременному применению препарата Розувастатин-СЗ и гормонозаместительной терапии отсутствуют, следовательно нельзя исключить аналогичный эффект и при применении данного сочетания.

Однако подобная комбинация широко применялась во время проведения клинических исследований и хорошо переносилась пациентами.

Источник: https://simferopol.apteki.me/goods/rozuvastatin-tabletki-20-mg-30-sht

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector