Сонапакс: инструкция по применению, цена в аптеке и аналоги таблеток, состав препарата

Для особенных детей важны внимание и поддержка родителей, а также правильное лечение, которое поможет добиться улучшения состояния. Врачи при тиках, аутизме, некоторых других заболеваниях назначают препарата «Сонапакс», который хорошо зарекомендовал себя в медицинской практике.

«Сонапакс» выпускается в форме драже розового и желтого цвета по 10 и 25 мг действующего вещества. Упаковывается в блистеры по 30 или 20 штук. Обычная пачка содержит два-три блистера или 60 драже.

Действие «Сонапакса» основано на тиоридазина гидрохлориде – нейролептике, т. е. антипсихотическом веществе, обладающего сбалансированным действием. Также он имеет небольшой антидепрессивный эффект.

В драже добавлены кукурузный крахмал, диоксид кремния, лактоза, сахароза. В качестве красителя используется кошениловый красный.

Драже «Сонапакс» является производным от фенотиазина, обладающего широким спектром воздействия на нервную систему, как центральную, так и периферическую. В том числе он является антипсихотическим, транквилизирующим, антидепрессивным, противозудным и противорвотным препаратом, способен подавлять поступление гормонов гипофиза и гипоталамуса в кровь.

Небольшая доза лекарства снимает чувство тревожности, нервное напряжение, но не вызывает сонливости.

Спектр заболеваний и состояний, при которых применяет «Сонапакс», довольно широк. Это различные фобии, подавленное настроение или, напротив, возбуждение и агрессия, нарушения сна и концентрации внимания. Обычно эти симптомы сопровождают неврозы. Кроме того, эффективен препарат при шизофрении и маниакально-депрессивном психозе.

Часто назначают «Сонапакс» при тиках у детей, хотя в инструкции этот симптом не указан. Это как раз тот случай, когда практика использования препарата расширяет его показания. Также применяют «Сонапакс» у детей-аутистов, что способствует прогрессу в развитии ребенка, в том числе развитию речи.

Обычно «Сонапакс» назначают детям с 4 лет. По рекомендации врачей возможно использовать лекарство для лечения детей более раннего возраста. Но делать это самостоятельно не стоит. «Сонапакс» – серьезный препарат, влияющий на всю нервную систему организма, включая головной мозг.

И если у ребенка уже есть проблемы с психикой, задержки развития, в том числе речи, то необдуманное применение лекарства способно не помочь в решении проблем, а напротив, их усугубить.

Инструкция по применению любого лекарства содержит основное противопоказание – непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам лекарства. Родителям необходимо внимательно изучить состав драже, прежде чем давать его детям. Гиперчувствительность может развиться не на основной компонент, а на вспомогательный. Например, довольно часто встречается непереносимость лактозы.

Кроме того, у «Сонапакса» довольно внушительный перечень болезней, при которых его применение у детей противопоказано. В их числе – некоторые заболевания и травмы головного мозга, сердечно-сосудистая недостаточность, повышенное давление, острые депрессии.

При некоторых болезнях лечить детей «Сонапаксом» можно, но с осторожностью, внимательно наблюдая за состоянием ребенка.

Если есть почечная или печеночная недостаточность, эпилепсия, нарушения кроветворения, а также любые болезни, связанные с нарушением дыхания, то прием «Сонапакса» должен контролировать врач, а в его отсутствие родителям нужно следить за ребенком, чтобы не пропустить появление негативных симптомов.

Во время лечения «Сонапаксом» могут возникать некоторые побочные действия. Например, в инструкции указывается синдром паркинсонизма – это состояние, при котором ребенок не может удерживать равновесие, часто падает, двигается с трудом. Также могут развиться сонливость, общая апатия, депрессия. Возможны аллергические проявления в виде кожной сыпи, раздражений и зуда, запор.

Если у ребенка появились эти или любые другие симптомы, которые родителям связывают с лечением «Сонапаксом», нужно прекратить прием, обратиться к врачу, а тем временем проследить, улучшилось ли состояние без лекарства. Возможно, появление симптомов является совпадением, не связанным с лечением.

«Сонапакс» дают детям от 4 лет. Для детей младше этого возраста дозировка устанавливается индивидуально лечащим врачом.

Детям удобнее давать драже по 10 мг, т. е. от одного до пяти штук в день. В дозировке по 25 мг драже будет необходимо разделить на несколько частей. Это неудобно, а кроме того, трудно проследить за точностью дозировки. Время приема не зависит от режима питания ребенка.

Более того, «Сонапакс» – кишечнорастворимые таблетки, поэтому делить их не рекомендуется.

Специфического антидота к препарату не существует, поэтому если ребенок случайно принял больше, чем это прописано в инструкции по применению или рекомендациях врача количество препарата, то назначается симптоматическое лечение.

Симптомами передозировки могут быть спутанность сознания, сонливость, судороги, затруднения дыхания, повышение давления, сухость во рту.

Как только родители обнаружили, что ребенок съел большое количество драже, нужно немедленно принять меры. Первое – обратиться за экстренной медицинской помощью.

Второе – в ожидании врачей начать делать промывание желудка, рассчитывая объем жидкости в зависимости от возраста ребенка.

Не нужно давать сразу много воды, лучше сделать промывание несколько раз. В воду обычно добавляют перманганат калия.

Важно постоянно находиться рядом с ребенком, разговаривать с ним, укрыть теплым пледом или одеялом, не давать потерять сознание. Одним из симптомов передозировки является кома, поэтому не давайте ребенку уйти в себя, отключиться, поддерживайте с ним физический и эмоциональный контакт. В условиях стационара делают капельницы с изотоническими растворами.

Как и другие нейролептики, «Сонапакс» способен влиять на действие обезболивающих, опиатов, этилового спирта и атропина. Также он увеличивает гепатотоксичекое действие препаратов против диабета.

Эти лекарства также оказывают воздействие на эффект от приема «Сонапакса».

Соответственно, назначить комплексное лечение, учитывающее индивидуальные показания состояния ребенка, его анамнез и взаимное влияние лекарств, может только врач.

«Сонапакс» в России является рецептурным препаратом. Дома его хранят в защищенном от света и детей месте при комнатной температуре. Срок хранения – 4 года с даты выпуска, которая всегда указана на упаковке. Просроченный препарат лучше выбросить, чтобы случайно не дать ребенку.

Особенные дети требуют особого подхода. Отзывы родителей пестрят названиями препаратов, которые назначают разные врачи в клиниках по всей России. Но судя по отзывам, «Сонапакс» является одним из наиболее часто назначаемых препаратов при лечении задержек развития речи, навязчивых движений, тиков, в том числе при аутизме.

Интересен также опыт лечения детей от тиков. В инструкции нет такого показания, но врачи часто назначают «Сонапакс» именно при этом симптоме. Родители пишут, что врачи назначают обычные дозировки «Сонапакса» по возрасту и прием порядка 2 месяцев помогает избавиться от проблемы.

Заменить «Сонапакс» можно одним из существующих аналогов. К ним относятся «Тиодазин», «Тиорил», «Апо-Тиоридазин», «Меллерил» и другие. Например, «Тиодазин», «Тиорил» основаны на том же действующем веществе, что и «Сонапакс», и разрешены детям с 4 лет.

При этом аналоги чувствительно различают по цене. Так, цена «Сонапакса» в московских аптеках варьируется от 250 до 400 с лишним рублей в зависимости от содержания действующего вещества.

В тоже время «Тиодазин» можно купить за 75 рублей, а «Тиорил» – от 120 рублей. В Санкт-Петербурге одна упаковка препарат стоит в среднем на 50-80 рублей дороже, а в Твери разница составит порядка 100 рублей.

Но и аналоги также дорожают с удалением от Москвы.

Кроме того, при замене нужно обязательно проконсультироваться с врачом, который имеет опыт лечения детей различными препаратами и может подобрать оптимальный в зависимости от индивидуальных показаний и анамнеза ребенка.

Не нужно корректировать лечение самостоятельно, это может отрицательно сказаться на здоровье крохи.

Источник: https://o-krohe.ru/med-preparaty/sonapaks/

Сонапакс инструкция по применению: отзывы, аналоги, цена

Сонопакс относится к категории психоактивных медикаментов, угнетающе воздействующих в отношении нервной системы. Инструкция по применению и хранению Сонапакса  содержит сведения о его способности бороться с проявлениями расстройств психики, психоэмоциональным  перенапряжением, стрессом, перевозбужденным состоянием. Терапия лекарственным средством осуществима как на дому, так и в клинических условиях.

Состав и лекарственная форма

Листок-вкладыш с инструкцией к Сонапаксу содержит сведения о составе средства, показания к терапии медикаментом и другую полезную информацию. Однако прибегнуть к его приему следует по назначению врача. Медикамент является нейролептиком (антипсихотическим веществом). Принимать его на свое усмотрение крайне не желательно. Самолечение может навредить здоровью.

Медпрепарат выпускается в таблетированном виде. По описанию каждой таблетке Сонапакс присуща округлость формы, светлая розоватая или желтоватая окраска.

Действующий компонент – вещество, называемое тиоридазина гидрохлоридом.  Его содержание в таблетке 10 или 25 миллиграммов. Средство обогащено вспомогательными ингредиентами: тальком, желатином, лактозой, стеариновой кислотой, крахмалом из кукурузы, красителем.

Фармакодинамика препарата

Препарат Сонапакс относится к фармакологической группе нейролептиков.

Прием медикамента приводит к угнетению дофаминовой и адренергической передачи, оказывает антипсихотический (по прошествии 2 недель терапии медпрепаратом) и умеренный антидепрессивный эффект. Приводит к блокировке Н1-антигистаминных и периферических м-холинорецепторов.

Обладает сильным антигистаминным и антихолинергическим воздействием на организм. Среди оказываемых им эффектов действия можно видеть и снотворный.

Максимальный показатель концентрации действующего компонента достигается спустя 3-4 часа после приема таблетки. Средство выводится из организма посредством почек и ЖКТ.

Медикамент обладает свойством проникать в состав грудного молока.

В каких случаях назначается

Принимать Сонапакс без врачебного назначения не рекомендовано. Следует побывать на приеме и получить необходимые для терапии рекомендации. Врачи назначают медикамент лишь в тех случаях, когда есть необходимость в терапии этим средством.

Сонапакс помогает при следующих показаниях к приему:

• заболеваемость шизофренией;
• при психомоторном возбуждении;
• если диагностировано состояние, называемое абстинентным синдромом;
• при психозах;
• заболеваемость болезнью Гентингтона;
• в случае шизоаффективных расстройств;
• если есть проблема тика;
• при психосоматических расстройствах;
• при проблеме неконтролируемой агрессии, отсутствии концентрации внимания;
• если беспокоят неврозы, проявляющие себя инсомнией, тревожностью, ростом психоэмоционального напряжения, депрессией, приступами страха;
• при кожном зуде.

Врачом может быть прописана терапия Сонапаксом для ребенка с проблемой поведенческих нарушений, высоким показателем психомоторной активности.

Противопоказания и побочные действия

Инструкция к Сонапаксу содержит сведения о ряде противопоказаний к терапии этим медикаментом. Его нельзя принимать:

• при аритмии;
• при удлиненном интервале QT в кардиограмме;
• в случае наличия заболеваний крови;
• если диагностирована печеночная недостаточность;
• при проблеме недостатка лактазы;
• если пациент пребывает в коме;
• в случае индивидуальной непереносимости составляющих средства (прием грозит появлением побочных реакций);
• при сильной депрессии.

Медикамент также запрещен для лечения детей, не достигших четырехлетнего возраста.

Осторожного применения в связи с повышенной вероятностью появления осложнений требует ряд состояний вроде:

• кахексии;
• рвоты;
• микседемы;
• заболеваемости закрытоугольной глаукомой;
• диагностированной онкологии, в частности молочных желез;
• проблемы почечной недостаточности;
• заболеваемости эпилепсией;
• синдрома Рейе;
• недуга Паркинсона;
• обострившейся язвы желудка;
• повышенного риска осложнений, называемых тромбоэмболическими;
• болезней органов дыхания хронического течения, при которых нарушена дыхательная функция;
• нарушенного кроветворения;
• проблемы гиперплазии предстательной железы.

В ходе терапии Сонапаксом запрещено употребление алкогольных напитков. Врачи рекомендуют избегать вождения транспортных средств в этот период.

Составляющие вещества медикамента способны негативно воздействовать в отношении различных систем организма:

1. ЦНС: возможно появление проблемы спутанного сознания, экстрапирамидных и дистонических нарушений, развитие злокачественного нейролептического синдрома, поздних дискинезий, возникновение осложнений вроде ажитации, бессонницы, возбужденного состояния, паркинсонизма, нарушенной терморегуляции, эмоциональных нарушений, обмороков.
2. Кроветворной: есть вероятность развития панцитопении, апластической анемии, тромбоцитопении, эозинофилии, гранулоцитопении, лейкопении, агранулоцитоза.
3. Мочеполовой: возможны осложнения в форме приапизма, дизурии, парадоксальной ишурии, гинекомастии, гиперпролактинемии, дисменореи, а также проблемы, связанные с эякуляцией и сниженным либидо.
4. Эндокринной: терапия медикаментом может стать причиной резкого роста показателя веса;
5. Пищеварительной: прием Сонапакса может сопровождаться нежелательными реакциями в виде тошноты, рвотных позывов, усиленного аппетита, также есть риск столкнуться с проблемой анорексии, гипертрофии языковых сосочков, диспепсии, диареи, кишечной непроходимости, холестатического гепатита.
6. Сердечно-сосудистой: терапия может дать побочный эффект, выражаемый тахикардией, пониженными показателями АД, изменениями в электрокардиограмме.
7. Органов чувств: возможно развитие светобоязни и проблем со зрением.

Прием медикамента может привести к развитию аллергических реакций. Речь идет о  бронхоспастическом синдроме, назальной заложенности, кожных высыпаниях и зуде, эритеме, эксфолиативном дерматите. Тяжелой реакцией на прием Сонапакса может стать развитие ангионевротического отека.

Превышать прописанную врачом дозировку медпрепарата опасно. Это грозит появлением симптоматики, присущей передозировке. Есть риск столкнуться с проблемой патологических изменений, связанных с различными органами и системами.

Способ применения и дозировка

Прием лекарственных средств вроде Санопакса должен быть прописан специалистом. Терапия дает положительный эффект при четком следовании врачебным предписаниям и инструкции к медикаменту. Это касается дозировки, кратности приема, длительности терапевтического курса.

Способ применения таблеток Сонапакс предусматривает оральный прием средства. Дозировка прописывается пациенту в индивидуальном порядке.

При проблеме психозов медики прописывают прием препарата в суточной дозировке, составляющей от 150 до 400 миллиграммов. Таблетки принимают трижды в сутки. Терапия, проводимая для пациента, пребывающего на стационарном лечении, допускает повышение суточной дозировки до 800 миллиграммов. Лечение проводится в таких случаях под врачебным контролем.

Первый прием Сонапакса рекомендован в минимальной дозировке, составляющей 25 миллиграммов. Постепенно доза увеличивается. Для получения стойкого антипсихотического эффекта потребуется не менее 2 недель терапии медикаментом. Обычно курс лечения длится несколько недель.

Поддерживающей дозой считается однократный прием 70-200 миллиграммов средства. Пить таблетку в таком случае желательно в верчение часы перед отходом к ночному отдыху.

Для пациентов преклонных лет дозировка корректируется в меньшую сторону. Составляет от 100 до 300 миллиграммов.

Отмена терапии медикаментом осуществима постепенно.

При проблеме легкого эмоционального или умственного расстройства суточная доза Сонапакс колеблется от 50 до 200 миллиграммов; психосоматического —  от 10 до 75 миллиграммов. Пациентам с абстинентным синдромом лекарство прописывают в суточной дозировке от 10 до 400 миллиграммов (размер дозы определяется состоянием больного).

Если пациент страдает от сильного кожного зуда, врач прописывает дозировку индивидуально. Она не может превышать 200 миллиграммов.

Как принимать при беременности и в детском возрасте

Применение медикамента Сонапакс беременными женщинами обсуждается с врачом. Медикамент запрещен на ранних сроках ( I триместр) и в предродовом периоде. Терапия средством назначается при случае крайней необходимости с учетом потенциальных рисков для ребенка в материнском чреве.

При лактации лечение Сонапаксом не допустимо. Вскармливание на период терапии отменяют.

Для детей, не достигших четырехлетнего возраста, прием Сонапакс противопоказан. Ребенку от 4 до 7 лет врач может прописать медикамент в дозе 10-20 миллиграммов. Прием производится трижды в течение суток. От 8 до 14 лет – доза составляет 20-30 миллиграммов, от 15 до 18 лет – 30-50 миллиграммов.

Совместный прием с другими лекарствами

Использование Сонапакса с другими медикаментами способствует усилению эффекта:

• снотворных медпрепаратов;
• анальгетиков;
• гипотензивных средств;
• наркотикосодержащих и спиртосодержащих веществ.
• амитриптилина и антигистаминов.

Медикамент усиливает гепатотоксическое воздействие средств против диабета, приводит к ослаблению действия леводопы, амфетаминов, гипотензивного действия гуанетидина.

Взаимодействие с алкоголем

Таблетки Сонапакс противопоказано принимать вместе с алкоголесодержащими напитками. Совместный прием действует отрицательно на человеческий организм, так как увеличивается вероятность возникновения проявлений в виде гепатотоксичной реакции, дистонии. Одновременный прием с алкоголем грозит тепловым ударом и расстройством ЦНС.

Превышение рекомендуемой дозы

Передозировка лекарством чревата симптоматикой вроде:

• изменения ЭКГ, фибрилляции желудочков, аритмии, желудочковой тахикардии, увеличения промежутков PR и QT, брадикардии, синусовой тахикардии, снижения давления угнетения функции миокарда;
• седативного эффекта, гипотермии, момы, помутнения сознания, экстрапирамидального расстройства, гипертермии, ажитации, арефлексии;
• задержки урины, мидриаза, сухости эпидермиса, заложенности носовых проходов, миоза, снижении четкости зрения;
• апноэ, расстройства дыхательной функции, отека легких;
• запоров, угнетения моторики ЖКТ, непроходимости в кишечнике;
• уремии, олигурии.

Токсичное воздействие от лекарства может наступить при концентрации тиоридазина превышающей 10 мг/л плазмы. Летальный исход может наступить при концентрации вещества в крови равной 20-80 мг/л.

Условия реализации и хранения

Отпускают лекарство в аптеках только по рецепту доктора. Таблетки хранят в сухости при температуре воздуха в помещении не превышающей показатель 25°С. Срок годности 4 года.

Аналоги препарата

Существует много аналогичных по действующему компоненту медпрепаратов. Заменой могут послужить лекарства вроде:

• Меллерила;
• Тиодазина;
• Тиоридазина;
• Тиорила;
• Тисона.

Самостоятельно заменять Сонапакс аналогом недопустимо. Это должен сделать только лечащий врач.

Больные, которые принимали медикамент, в большинстве своем отмечали, что он принадлежит к мягким и слабым нейролептикам. Он легко переносится организмом. Побочные проявления провоцирует редко. Лекарство считается безвредным для маленьких пациентов.

Источник: https://ZdoroviySon.com/preparaty/sonapaks-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Сонапакс. Инструкция по применению, цена, отзывы о препарате

Нейролептики – группа лекарственных средств, которые широко используются для купирования психозов. Медикаменты подавляют психическую нервную деятельность, галлюцинации, бред и другие проявления психозов, но при этом данные ЛС не нарушают сознания.

Показаниями к их использованию могут быть различные биполярные расстройства, мании, аутизм, галлюцинации, иллюзии и серьезные нарушения мыслительных процессов. Данные препараты иногда используются пожизненно.

Одним из лучших нейролептиков современности считается Сонапакс. Это средство быстродействующее, вполне неплохо переносится пациентами, и имеет широкий спектр показаний к применению.

Выпускается Сонапакс в виде таблеток для перорального применения. Медикамент строгого учета, и отпускается он в аптеках только в том случае, если клиент предоставит соответствующий рецепт от врача.

Состав и фармакологическое действие Сонапакса

Нейролептики сегодня широко используются в медицине. Они являются препаратами выбора при различного рода психозов, и даже при лечении шизофренических расстройств. Более того, медикаменты данной группы великолепно помогают бороться с алкогольной абстиненцией и даже с психическими расстройствами, которые развиваются на фоне употребления наркотических веществ.

Ранее для лечения психозов использовались лекарственные средства растительного происхождения. В качестве их активных компонентов выступали экстракты красавки, белены и опиатов. Чуть позже медики начали использовать соли лития и мощные антигистаминные препараты.

Ситуация коренным образом изменилась в 50-х годах 20 века, когда был изобретен первый нейролептик под названием Аминазин. Испытания показали, что он успешно борется с психозом и шизофренией, но при этом сознание пациента не изменяется коренным образом. К тому же, у больных при употреблении Аминазина проходили судороги и успешно купировались характерные признаки абстиненции.

Сонапакс – один из самых мощных нейролептиков современности. Несмотря на высокие показатели эффективности, он стоит недорого. Цена Сонапакс напорядок ниже, чем цена новейших нейролептиков с аналогичным действием.

Прежде, чем мы поговорим о механизме действия ЛС, стоит упомянуть его состав. Активным компонентом лекарственного средства является вещество под названием тиоридазин. Оно имеет синтетическое происхождение. В одной таблетке может содержаться 10 или 25 мг активного компонента.

В аптеках гораздо чаще встречаются таблетки, в которых 10 мг тиоридазина. Помимо активного компонента, в состав входят вспомогательные вещества, не обладающие фармакологическим действием.

Таковыми являются тальк, кремния диоксид, желатин, кукурузный крахмал, стеариновая кислота, моногидрат лактозы.

Таблетки Сонапакс обладают нейролептическим, транквилизирующим и антидепрессивным действием, то есть они воздействуют на организм комплексно. Если верить аннотации, но тиоридазин угнетает дофаминовую и адренергическую передачу на уровне ретикулярной формации ствола и коры головного мозга. То есть активный компонент одновременно воздействует на центральную и периферическую нервную систему.

Еще в инструкции упоминается о том, что Сонапакс оказывает антидепрессивное воздействие, и обладает способностью к блокированию H1-антигистаминных и периферических м-холинорецепторов. Исследования подтвердили, что именно Сонапакс оказывает наиболее выраженное антигистаминное и антихолинергическое действие среди всех нейролептиков.

1. Не подавляет моторную активность.
2. Не имеет противорвотного действия.
3. Крайне редко провоцирует так называемые эстрамирамидальные нарушения.
4. Стабилизирует эмоциональное состояние пациента.
5. Быстро купирует симптомы алкогольной или наркотической абстиненции.

При попадании в органы пищеварительной системы активный компонент Сонапакс всасывается достаточно быстро и в полной мере. Максимальная концентрация в плазме крови отмечается в течение 2-4 часов с момента приема. Связывание с белками плазмы на уровне 95%, а период полувыведения всего лишь 1 час.

Метаболизация тиоридазина происходит в печени. Примерно 35% активного вещества выводятся через почки, остальная часть выводится через кишечник в неизмененном виде и в виде метаболитов.

ЛС обладает способностью преодолевать плацентарный барьер и проникать в грудное молоко, поэтому оно строго противопоказано к применению беременным и кормящим женщинам.

• Быстродействие
• Комплексный терапевтический эффект
• Возможность применения в педиатрии
• Невысокая стоимость
• Высокая эффективность при шизофрении и неврозах
• Не подавляет моторную активность, в отличие от других нейролептиков

• Часто вызывает нарушения в работе кроветворной системы и ССС
• Противопоказан беременным и кормящим женщинам
• Несовместим со многими препаратами

Инструкция по применению препарата

Показания

Сонапакс – нейролептик, который имеет очень много показаний к применению. В основном данное лекарственное средство назначается людям, которые страдают от шизофренических расстройств. Причем совершенно неважен вид шизофрении.

Исследования показали, что Сонапакс эффективен также при шизоаффективных расстройствах и параноидной шизофрении, которая сопровождается галлюцинациями, параноидальным бредом и нарушением речи.

Помимо шизофренических расстройств, показаниями могут быть:

• Психозы различного генеза.
• Психомоторное возбуждение.
• Абстинентый синдром, развивающийся вследствие алкоголизма или наркотической зависимости. К слову, Сонапакс очень эффективен при депрессивных состояниях, которые были спровоцированы алкоголизмом или длительным приемом наркотических веществ.
• Болезнь Гентингтона. Данная патология является генетической. Для нее характерны изменения личности, когнитивных способностей и даже физических навыков. Ричем данные изменения происходят в 35-44 года, то есть в зрелом возрасте.
• Психосоматические расстройства любой степени тяжести.
• Нервный тик.
• Агрессивность.
• Отсутствие концентрации, неспособность концентрировать внимание в течение длительного промежутка времени.
• Неврозы, которые сопровождаются тревогой, навязчивыми состояниями, расстройствами сна, депрессивным расстройством, страхами, паранойей.
• Заболевания кожного покрова, которые сопровождаются выраженным зудом. Как правило, Сонапакс назначают в случае, если антигистаминные препараты не помогают.
• Поведенческие нарушения у детей. Медикамент широко используется при лечении детей, у которых выявлена повышенная психомоторная активность.

Способ применения

Таблетки Сонапакс нужно принимать внутрь, разжевывать или рассасывать их категорически запрещено. Запивать таблетки водой. Принимать лекарственное средство можно во время, после или до еды, так как пища существенным образом не влияет на абсорбцию.

Дозировочный режим устанавливается в индивидуальном порядке. В инструкции упоминается о том, что взрослым при психозах и шизофрении надо принимать по 150-400 мг в день. Но пациенту при этом надо находиться в амбулаторных условиях, то есть под присмотром врачей.

В исключительных случаях доза повышается до 250-800 мг. Курс длится от 10 до 14 суток, иногда дольше. После окончания лечебных мероприятий может быть назначена поддерживающая доза 70-200 мг в сутки. Пожилым пациентам рекомендуется принимать не более 300 мг в сутки.

При других заболеваниях дозировочный режим меняется:

1. Если у пациента были выявлены эмоциональные или умственные расстройства, ему достаточно принимать по 50-200 мг в день.
2. При психосоматических расстройствах, отсутствии концентрации, агрессии, нервном тике доза снижается до 10-75 мг.
3. Если у человека сильный зуд, то ему рекомендуется давать по 200 мг в сутки.
4. При абстинентном синдроме достаточно принимать по 10-400 мг в день. Доза подбирается с учетом тяжести абстиненции.
5. Детям в возрасте 4-7 лет в сутки дают 10-20 мг, в возрасте 8-14 лет – 20-30 мг, в 15-18 лет – не более 50 мг.

Противопоказания

Безусловно, нейролептики нельзя назвать полностью безопасными препаратами. Соответственно, у них есть строгие противопоказания к использованию. Сонапакс не является исключением. Во-первых, принимать таблетки категорически запрещено, если у человека отмечена непереносимость активного или вспомогательных компонентов.

Во-вторых, средство категорически запрещено пить беременным женщинам, так как его активное вещество способно проникать через плацентарный барьер.

В-третьих, нейролептик противопоказан в период лактации, так как тиоридазин способен скапливаться в грудном молоке.

В случае крайней необходимости женщина может начать прием Сонапакса, но ей обязательно нужно прервать кормление грудью в период терапии.

• Детский возраст (до 6 лет).
• Выраженное угнетение центральной нервной системы.
• Острая или декомпенсированная печеночная недостаточность, терминальная стадия цирроза печени.
• Лактазная недостаточность, синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции.
• Коматозное состояние.
• Удлиненный интервал QT, прием лекарств, которые удлиняют интервал QT, тяжелая артериальная гипотензия или гипертензия, аритмия, декомпенсировнная сердечная недостаточность.
• Тяжелые заболевания кроветворной системы, пониженная активность фермента CYP2D

Еще есть так называемые относительные противопоказания, при которых ЛС принимать в принципе можно, но требуется коррекция дозировочного режима.

Относительными противопоказаниями являются алкоголизм, рак молочной железы, почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, болезнь Паркинсона, кахексия, гиперплазия предстательной железы, эпилепсия, синдром Рейе, микседема.

Побочные эффекты

Сонапакс – отличный нейролептик еще и по причине того, что он неплохо переносится пациентами. Побочные эффекты при употреблении таблеток возникают редко. В основном нежелательные реакции обусловлены повышенной чувствительностью к составляющим ЛС.

Также побочки часто проявляются у людей, которые в течение длительного времени употребляют повышенные дозы нейролептика. Именно поэтому рекомендуется строго следовать дозировочному режиму, и отменять ЛС постепенно.

Возможные побочные эффекты:

1. Пищеварительные нарушения – тошнота, кишечная непроходимость, боли и тяжесть в абдоминальной области, повышение или снижение аппетита, диарея, анорексия, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гипертрофия языковых сосков, холестатический гепатит.
2. Нарушения со стороны ЦНС и периферической нервной системы. В аннотации упоминается о том, что Сонапакс способен спровоцировать ажитацию, бессонницу, нарушения терморегуляции, обморок, спутанность сознания, паркинсонизм, снижение судорого порога, дистонические расстройства.Также не исключены эмоциональные нарушения, ЗНС, поздние дискинезии, экстрапирамидные расстройства.
3. Нарушения со стороны органов сердечно-сосудистой системы – аритмия, брадикардия или тахикардия, скачки артериального давления, удлинение интервала QT.
4. Нарушения в работе кроветворной системы.В инструкции упоминается о том, что на фоне приема ЛС могут возкникать агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, апластическая анемия.
5. Меланоз кожи, фотосенсибилизация.
6. Увеличение веса.
7. Дисменорея, ишурия, нарушение эякуляции, повышение уровня пролактина в крови, снижение либидо, гинекомастия, эректильная дисфункция. Все эти расстройства возможны только у мужчин.
8. Нарушение зрительного восприятия.

При передозировке лекарством возможны почечная недостаточность, задержка мочи, гипотермия, кома, брадикардия, синусовая тахикардия, угнетение функции миокарда, понижение моторики ЖКТ, кишечная непроходимость, отек легких, олигурия.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Нейролептики способны взаимодействовать с другими препаратами. Так, Сонапакс усиливает действие анальгетиков, гипотензивных медикаментов, наркотических и снотворных средств. Также ЛС способно повысить антихолинергический эффект Амитриптилина.

Сонапакс уменьшает действие амфетамина и Леводопы, а при сочетании с эфедрином может провоцировать гипотензию. Не рекомендуется сочетать нейролептик с антистероидными средствами, так как повышается вероятность развития агранулоцитоза. Крайне осторожно следует сочетать таблетки Сонапакс с медикаментами, которые могут удлинять интервал QT.

• В период лечения запрещено принимать алкоголь.
• При употреблении Сонапакс тест на беременность может показать ложный результат.
• При длительном приеме нейролептика следует тщательно следить за работой печени и кроветворной системы.
• Людям с умеренной артериальной гипотензией требуется коррекция дозировочного режима.

Отзывы о препарате Сонапакс

Люди, которые принимают Сонапакс, отзываются о медикаменте весьма положительно. По их словам, таблетки действительно помогают справляться с психозами, депрессивными состояниями, алкогольной и наркотической абстиненцией, а также с повышенной психомоторной возбудимостью у детей.

Отзыв пациента

Не нравится больным лишь то, что при употреблении препарата в повышенных дозах практически всегда нарушается функциональность кроветворной и сердечно-сосудистой системы, а также нередко повышается активность печеночных ферментов.

Врачи оставляют о ЛС в основном положительные комментарии. По словам медиков, Сонапакс – один из лучших нейролептиков, так как он быстродействующий, относительно недорогой, может использоваться в педиатрии, и воздействует на организм комплексно.

Аналоги медикамента

Сонапакс – отличный нейролептик, но не всем людям он подходит. Ввиду этого, возникает необходимость в поиске аналогов со схожим терапевтическим эффектом. Лучшие групповые аналоги Сонапакса продемонстрированы в таблице ниже.

Название препарата.	Активное вещество.	Ориентировочная стоимость.
Арипризол.	Арипипразол.	3000-3500 рублей.
Тиапридал.	Тиаприд.	1300-1500 рублей.
Солиан.	Амисульприд.	3500-4000 рублей.
Эглонил.	Сульпирид.	200-350 рублей.
Зипрекса.	Оланзапин.	2300-2600 рублей.
Труксал.	Хлорпротиксен.	600-750 рублей.
Кетилепт.	Кветиапин.	1500-2000 рублей.

Источник: https://blotos.ru/sonapaks

Сонапакс: инструкция по применению, отзывы и аналоги

В психиатрической практике часто используются нейролептики, в частности, популярен препарат Сонапакс. Препарат, согласно инструкции по применению,  оказывает влияние на центральную и переферическую нервную систему, действуя как антипсихотик и транквилизатор, кроме этого, Сонапакс является эффективным противорвотным средством.

Общая информация о препарате

Сонапакс – это антипсихотическое лекарственное средство, которое активно используется психиатрами для терапии эпизодов шизофрении и других психических расстройств. Легко растворяется в хлороформе, метаноле, этаноле и воде.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

МНН (международное непатентованное название) Сонапакса – Тиоридазин. Это «сбалансированный» нейролептик, который реже остальных вызывает экстрапирамидные расстройства и практически не обладает каталептическим эффектом. Применяется в амбулаторной и психиатрической практике как для пограничных состояний, так и для тяжелых психических расстройств, среди которых:

• шизофрения;
• неврозы;
• психомоторное возбуждение.

Формы выпуска и стоимость медикаментов

Форма выпуска препарата – таблетки, покрытые оболочкой. Цена на Сонапакс варьируется от 250 до 500 рублей в зависимости от аптеки:

Форма выпуска	Аптека, город	Цена в рублях
Драже 25 мг, №60	БАЛТИКА-МЕД, Москва	473
Диалог, Санкт-Петербург	405
Окно помощи, Томск	502
Будьте здоровы, Калининград	483
Горздрав, Ростов-на-Дону	433
Драже 10 мг, №60	БАЛТИКА-МЕД, Москва	310
Диалог, Санкт-Петербург	255
Окно помощи, Томск	307
Будьте здоровы, Калининград	245
Горздрав, Ростов-на-Дону	290

Состав

Одна таблетка Сонапакса содержит 10 мг или 25 мг действующего вещества – гидрохлорида тиоридазина. Помимо этого, в ней содержатся также дополнительные вещества, среди которых сахароза, желатин, кукурузный крахмал, красная кошениль А, моногидрат лактозы, коллоидный диоксид кремния безводный, гумиарабик Е и тальк.

Фармакодинамика

Сонапакс – нейролептическое средство из группы фенотиазина, так называемый малый нейролептик.

Оказывает влияние как на центральную, так и периферическую нервную систему (головной и спинной мозг), что проявляется угнетением коры головного мозга и его ствола.

Обладает антигистаминным, альфа-адренергическим и холинолитическим эффектом на НС. Имеет слабое антидепрессивное и антипсихотическое влияние. Не влияет на моторную активность и не обладает активизирующим действием.

Фармакокинетика

Попадая в желудочно-кишечный тракт, тиоридазина гидрохлорид всасывается в тонком кишечнике более чем на 98%.

Уже через несколько часов достигается максимальная концентрация вещества в плазме крови, где 90% Сонапакса связывается с белками.

Экскреция препарата происходит путем образования метаболитов в печени и выведения их из организма в большей степени с калом, в меньшей – с мочой. Сонапакс может проходить через плаценту и выделяться с грудным молоком.

Показания и противопоказания к приему

Показания к применению Сонапакса:

• хроническая бессонница;
• психозы органической природы и психозы неуточненной этиологии;
• повышенная психомоторная активность;
• сильный зуд при дерматологических заболеваниях;
• мании, фобии, навязчивость, тики, и другие неврозоподобные состояния;
• двигательные тики, ночные страхи;
• депрессия различной тяжести;
• маниакально-депрессивный синдром;
• психические расстройства, сопровождающиеся повышенной тревогой, страхом, напряжением;
• синдром Хантингтона;
• невротические состояния;
• синдром отмены при наркомании, токсикомании, алкоголизме.

У детей препарат зачастую назначается для лечения синдрома гиперактивности. Данный синдром сопровождается повышенной психомоторной активностью, от чего дети перестают слушаться, становятся раздражительными, снижается их усидчивость и способность к концентрации внимания.

Так как тиоридазин может проникать через плацентарный барьер, у беременных женщин его стараются не использовать.

Противопоказания к применению:

• повышенная чувствительность;
• брадикардия;
• системная красная волчанка;
• врожденное удлинение интервала QRS на ЭКГ;
• сердечные аритмии, в том числе желудочковая аритмия;
• гипопластическая анемия;
• апластические процессы;
• фоточувствительность тяжелой степени;
• депрессивные состояния;
• пониженное давление;
• наличие феохромоцитомы;
• деменция;
• понижение ионов Магний и Калия;
• 2 или 3 степень атриовентрикулярной блокады;
• порфирия;
• ЧМТ в анамнезе;
• коматозные состояния;
• стенокардия;
• сердечная недостаточность;
• нарушения функции левого желудочка, его гипертрофия.

Инструкция по применению

Прием препарата не зависит от приема пищи или времени суток. Зачастую рассчитывается суточная доза и делится на несколько приемов в течение суток. У детей и у взрослых используются различные дозировки препарата.

Для детей

Дозировки для детей устанавливаются врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Обычные дозировки для детей при гиперактивности: 0,25-3 мг на кг веса в сутки, предварительно разделив на три приема.

Важно! Не превышать максимальную суточную дозу, которая составляет 300 мг. Сонапакс не используют у детей младше 5 лет.

Для взрослых

Для взрослых и детей старше 13-летнего возраста максимальная доза составляет 800 мг в сутки. Лечение начинают с 150-600 мг в сутки, разделив на 2-4 приема. В амбулаторных условиях для лечения психоза начальная суточная дозировка может составлять 20-25 мг. Минимальная дозировка в 10 мг используется для достижения седативного эффекта.

Возможные побочные действия и передозировка

Побочные эффекты, возникающие при приеме нейролептиков, и в частности, Сонапакса, затрагивают все системы организма – сердечно-сосудистую, эндокринную, нервную, пищеварительную, репродуктивную, выделительную. Наиболее частые побочные эффекты:

• возникновение злокачественного нейролептического синдрома при длительном приеме Сонапакса (проявляется расстройствами вегетативной нервной системы, нарушением сознания, мышления, ригидностью мышц и гиперпирексией);
• недержание или, наоборот, задержка мочи, дисменорея, нарушения эякуляции, длительная и болезненная эрекция полового члена, которая не сопровождается возбуждением;
• патологическая пигментация кожи, которая прогрессирует;
• развитие системной красной волчанки;
• двигательное возбуждение, опистотонус, акатизия, тремор, кризы, ригидность мышц, дистонические реакции, приступы отечности слюнных желез;
• нарушения либидо, расстройства сексуальной функции и менструального цикла, ложноположительные тесты на беременность, лактация, увеличение веса, гинекомастия;
• застой желчи, желтушность кожи и видимых слизистых оболочек;
• усиление психоза, поведенческие нарушения, повышенная возбудимость;
• снижение количества лейкоцитов, эозинофилов, гранулоцитов, эритроцитов и тромбоцитов;
• гипертрофия сосочков языка, тошнота, повышение саливации, сухость во рту, запор/диарея, анорексия, ожирение, повышение аппетита;
• увеличение груди, самопроизвольное истечение молока их молочных желез, отеки;
• желудочковая тахикардия, удлинение интервала QT, внезапный летальный исход, желудочковая аритмия, снижение давления, сердцебиение, депрессия зубца Т и другие изменения на ЭКГ;
• гиперактивность, эмоциональная неустойчивость, внезапная головная боль, нарушения сна, бледность, сужение зрачка, заторможенность, летаргический сон, заложенность носа, психотические реакции, неуравновешенность, экстрапирамидные расстройства, нарушения зрения и расстройства терморегуляции;
• астма, бронхоспастический синдром, отек гортани, крапивница, отек Квинке, лихорадка, кожные реакции;
• изменение цвета конъюнктивы, нарушения прозрачности хрусталика;
• поздняя дискинезия (возникновение неконтролируемых хореатичных движений губ, рта, языка, челюсти, лица и конечностей, которые самопроизвольно появляются и также исчезают, могут полностью исчезнуть при ранней отмене препарата).

При превышении максимальной суточной дозы в 800 мг возможна передозировка и развитие таких симптомов:

• остановка дыхания;
• угнетение перистальтики кишечника;
• критическое снижение кровяного давления;
• нарушения продвижения пищевого комка по кишечнику – илеус;
• отек легких;
• уремия;
• нарушения речи;
• сухость во рту;
• нарушения сознания, ориентации в пространстве;
• брадикардия;
• покраснение слизистой носовых ходов;
• экстрапирамидные расстройства;
• паралитическая непроходимость толстого и тонкого кишечника;
• атриовентрикулярная блокада;
• миокардиальные расстройства;
• апноэ;
• тошнота, рвота;
• миоз/мидриаз;
• фибрилляция желудочков;
• изменения интервалов QRS, QT, ST, зубца Т;
• развитие судорог;
• снижение или полное исчезновение рефлексов;
• нарушения слуха и зрения;
• двигательная гиперактивность;
• сонливость;
• нарушения ритма сердца;
• возбуждение;
• задержка мочеиспускания;
• кома.

При возникновении симптомов передозировки необходимо провести промывание желудка, назначить сорбенты (Смекта, активированный уголь), провести ЭКГ и биохимический анализ крови. Лечение передозировки зависит от симптомов:

1. Дифенгидрамин назначают при возникновении экстрапирамидных расстройств. При судорогах запрещено назначение барбитуратов, т.к. они могут усилить угнетение дыхания.
2. В случае нарушения водно-электролитного баланса показана его коррекция, применение капельниц с раствором 0,9 % NaCl. При необходимости применяют Хинидин, Лидокаин, Фенитоин.
3. При повышении артериального давления назначаются сосудосуживающие препараты, такие как Левартеринол или Фенилэфрин.

Главная лечебная цель: усилить процессы выведения вещества и снизить процессы его всасывания, а также устранение симптомов, которые угрожают жизни больного.

Аналоги медикаментов

Синонимы Сонапакса, то есть его полные структурные аналоги – Меллерил, Тиоридазин pilyule_nervi-377, Тисон, Тиоридазил-Ало, Тиорил pilyule_nervi-378. Аналоги Сонапакса по действию – это препараты из групп нейролептиков, анксиолитиков, антипсихотиков, которые обладают схожими эффектами и показаниями к применению:

1. Валиум – анксиолитик, действующее вещество – диазепам. Применяется для терапии дисфории, тревожных расстройств, церебрального паралича и бессонницы, а также при комплексном лечении болезни Меньера, спастических состояниях, синдроме отмены при алкоголизме, в качестве премедикации перед хирургическими операциями. Может применяться у детей. Имеет несколько форм выпуска: драже, растворы для инъекций, таблетки, покрытые оболочкой. Применяется перорально, парентерально (инъекционно) и ректально в дозировке от 1,5 мг до 15 мг в сутки, разделив на несколько приемов. Обладает схожими для всех нейролептиков побочными действиями. Нельзя совмещать прием Валиума с алкоголем, наркотическими веществами и Рифампицином.
2. Нитразепам относится к группе снотворных препаратов, обладает выраженным седативным, анксиолитическим и противосудорожным эффектами. Механизм действия препарата заключается в действии на бензодиазепиновые рецепторы головного мозга. Показания к применению: нарушения сна, эпилептические проявления, шизофрения, неврозы, психозы, травмы головного мозга и нарушения его кровообращения. У детей старше 14 лет и у взрослых суточная доза составляет 20 мг, у детей старше 6 лет – 5 мг. Нитразепам не назначается детям до года и беременным женщинам. Может вызывать нарушения сознания, тахикардию, мигрени, снижение давления, астению и головокружения.
3. Кветиапин – это атипичный нейролептик, который используется для терапии биполярного аффективного расстройства, шизофрении и других психических заболеваний, включая органические поражения головного мозга. Начальная доза составляет 50 мг в сутки, ее необходимо разделить на 2 приема, вне зависимости от приема пищи. Противопоказаниями для назначения являются опухоли мозга, катаракта, инфаркт миокарда (острый и острейший периоды), циррозы и гепатиты, сердечная недостаточность, гипотиреоидизм. У детей не применяется. Не назначается одновременно с индукторами печеночных ферментов.

Отзывы о препарате можно разделить на две группы: отзывы взрослых и родителей, чьи дети принимают лекарственное средство.

О применении для взрослых

Отзывы пациентов, принимавших препарат преимущественно негативные из-за явной кардиотоксичности Сонапакса:

Наталья, 37 лет: «Советую как можно быстрее перестать принимать Сонапакс. На фармацевтическом рынке представлено множество современных препаратов, у которых меньше побочных реакций.

После двух таблеток в сутки у меня начались сильные скачки давления, одышка и появился зеленый цвет лица, пришлось срочно отменять препарат и искать аналог».

О применении для детей

Отзывы родителей неоднозначны. С одной стороны, препарат действительно эффективен, а с другой – его побочные реакции могут существенно влиять на развитие ребенка:

Анастасия, 31 год: «У моего пятилетнего ребенка был поставлен диагноз «аутизм» несколько месяцев назад. Появилась боязнь оставаться одному, сильные истерики, явный дефицит внимания.

Врач назначил Сонапакс по 0,5 таблетки 2 раза в сутки. Уже через неделю заметила эффект от препарата, ребенок стал спокойнее, перестал громко кричать в общественных местах.

Но, к сожалению, появились нарушения речи, начал плохо выговаривать слова, путаться в них, речь замедлилась».

Сонапакс – нейролептик, который длительное время существует на фармацевтическом рынке. К сожалению, все препараты, которые используются для седации в психиатрии в той или иной мере оказывают токсическое действие на организм взрослых пациентов и особенно детей.

Сонапакс трудно назвать препаратом выбора при психических расстройствах, так как современные нейролептики более безопасны и менее кардиотоксичны. Наиболее оптимальным вариантом является использование препарата в случае неэффективности более безопасных аналогов.

Источник: https://Pilyule.com/obzor/nervnaya/antipsixoticheskie/sonapaks/